Plombos plaučiuose, kas tai galėtų būti?

Daugelis pacientų, pasikonsultavę su gydytoju ir diagnostika, girdi jiems nesuprantamus terminus. Medicinos specialistas iš karto supranta, kas vyksta, bet nepasirengusiam asmeniui tai tampa sudėtinga užduotis. Dažnai turite susidoroti su situacijomis, kai plaučiuose susidaro plombos. Kas tai, kaip paaiškinti patologinę būklę ir kaip ją pašalinti, o tokie klausimai turėtų būti išsamiai nagrinėjami.

Priežastys ir mechanizmai

Plaučių audiniai gali būti suspausti įvairiais atvejais - vystant uždegiminį procesą, eksudato ar transudato susikaupimą, jungiamojo audinio nusodinimą, naviko augimą, alveolinio jautrumo sumažėjimą, parazitines invazijas, alergines reakcijas. Plaučių infiltracijos sindromas yra labai įvairus ir platus, todėl sąlygų, kuriomis jis pasireiškia, sąrašas yra gana platus. Visų pirma verta paminėti:

  • Plaučių uždegimas.
  • Tuberkuliozė.
  • Abscess ir gangrena.
  • Plaučių širdies priepuolis.
  • Atelektazė.
  • Pneumosklerozė.
  • Fibrosing alveolitas
  • Sarkoidozė ir hemosiderozė.
  • Navikai (gerybiniai ir piktybiniai).
  • Grybelinės infekcijos (aktinomikozė, histoplazmozė).
  • Parazitinės ligos (echinokokozė, ascariasis).

Plaučius gali paveikti jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, sisteminės ligos (raudonoji vilkligė, Goodpasture sindromas, Wegenerio granulomatozė), leukemija, nuolatinis dulkių įkvėpimas (pneumokoniozė), tam tikrų vaistų vartojimas (salicilatai, nitrofuranai, amiodaronas). Tačiau taip pat reikėtų prisiminti, kad įsiskverbimui gali būti imtasi padidėjusių intrathoracinių limfmazgių, diafragminių išvaržų, pleuros komisinių, kraujagyslių patologijų. Todėl kiekvienu atveju reikia kokybinės diferencinės diagnostikos.

Plaučių plombų priežastys yra įvairios ligos - infekcinė-uždegiminė, neoplastinė, alerginė ir kt. Gydytojas nustatys tikslią paciento patologijos kilmę.

Simptomai

Žinoma, klinikinį vaizdą lemia patologijos pobūdis. Labai svarbu, kad procesas būtų lokalizuotas ir paskirstytas, uždegimo aktyvumas, komplikacijų buvimas, organizmo reaktyvumas. Tačiau yra daugelio ligų požymių. Su plaučių infiltracijos sindromu yra keletas tipinių simptomų. Pacientams, kuriems yra ši problema, dažnai pasireiškia šie simptomai:

  • Sunkus kvėpavimas (dusulys).
  • Kosulys (sausas arba šlapias).
  • Skreplių išsiskyrimas (gleivinės, pūlingos, su krauju).

Jei procesas vyksta ir pleuros lakštai, tuomet skausmas krūtinėje, kurį apsunkina įkvėpimas ir kosulys. Esant dideliems pažeidimams, sumažėja veikiančio plaučių audinio plotas, todėl atsiranda kvėpavimo nepakankamumas. Be kvėpavimo trūkumo, jis pasireiškia silpnumu ir acrocianoze (mėlynos spalvos pirštais, lūpomis), galvos svaigimu, psichikos negalios sumažėjimu. Uždegiminis procesas, kaip taisyklė, lydi karščiavimą - nuo subfebrilės iki drąsios. Taip pat nuolat yra visuotinio intoksikacijos požymiai: silpnumas, negalavimas, apetito praradimas.

Atliekant fizinį patikrinimą, plaučių konsolidacija sukelia gana tipiškus simptomus. Paveiktas pusė krūtinės gali atsilikti kvėpavimo akte, palpacija virš infiltracijos zonos, yra padidėjęs balso drebulys, o mušamieji - kartu su nuobodu garsu. Auscultation pažeidimo centre lemia šias savybes: kvėpavimas susilpnėja ir tampa bronchu, švokštimas (sausas ar šlapias), girdimas krepitas. Tačiau toks vaizdas būdingas paviršiniams procesams, o patologija, esanti giliai į plaučių audinį, paprastai nesuteikia akivaizdžių fizinių požymių.

Papildoma diagnostika

Koks gali būti plaučių induracijos priežastis, sunku pasakyti iš vieno klinikinio paveikslo. Įtariant šią problemą pacientui, gydytojas jį perduos papildomam tyrimui:

  • Visiškas kraujo kiekis (leukocitai, raudonieji kraujo kūneliai, trombocitai, ESR).
  • Kraujo biochemija (ūminės fazės indikatoriai, proteinograma, naviko žymenys).
  • Skreplių analizė (mikroskopija, kultūra, jautrumas antibiotikams).
  • Serologiniai tyrimai (antikūnai prieš infekcijas, parazitus ir savo audinius).
  • Alerginiai tyrimai (Mantoux ir Koch, Katstsoni, Kveyma).
  • Krūtinės ląstos rentgenograma (priekinės ir šoninės projekcijos).
  • Tomografija (apskaičiuotas ir magnetinis rezonansas).
  • Bronchoskopija (jei reikia, su biopsija).
  • Funkciniai bandymai (spirometrija, didžiausia fluometrija).

Rentgeno tyrimo duomenys yra labai orientaciniai. Plaučių infiltracijai būdingas padidėjęs audinio spinduliuotės tankis, o tai reiškia, kad vaizdas įgis intensyvesnį atspalvį („tamsėjimą“). Patologinių židinių tipas yra skirtingas: apvalūs šešėliai, segmentiniai arba lobiariniai, vienas ar keli. Ūmus uždegimas, jie turi neryškius kraštus, o lėtiniu būdu jie yra labiau apibrėžti. Dažnai padidėja plaučių piešimas.

Kai plaučių infiltracija yra sudėtinga pleuritas, šiuo atveju parodomas puncitas su eksudato evakuacija ir tolesne analize. Lėtinėmis ligomis, sergančiomis kvėpavimo nepakankamumu, būtina atlikti širdies ir širdies ultragarso tyrimą, kad būtų galima ištirti dujų kraujo sudėtį. Ir sisteminė patologija reikalauja įvertinti kitų organų (inkstų, kraujagyslių, kepenų ir blužnies) būklę, nes jose taip pat galima pastebėti pokyčius.

Papildomi metodai gali padėti patvirtinti infiltracinį procesą plaučių audinyje ir nurodyti jo priežastį. Dažnai jų rezultatai vaidina pagrindinį vaidmenį diagnozuojant.

Gydymas

Nėra abejonių, kad susikaupusiuose plaučiuose susidaro terapinis koregavimas. Bet galų gale, tai nėra gydomų simptomų kompleksas, o visa patologija. Todėl veiklos sąrašą lemia pagrindinė liga. Paprastai pirmiausia yra konservatyvūs metodai, ypač vaistai. Remiantis plaučių infiltracijos priežastimi, gali būti skiriamos šios vaistų grupės:

  • Antibiotikai.
  • Tuberkuliozė.
  • Priešgrybeliniai.
  • Gliukokortikoidai.
  • Antihistamininiai vaistai.
  • Antiparazitinis.
  • Citostatikai.

Mucolytics ir expectorants yra naudojami siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą, sunkus intoksikacija reikalauja infuzijos terapijos, ir karščiavimas - antipiretiniai vaistai. Ūminio uždegiminio proceso raiškos fazėje parodyta kvėpavimo gimnastika, fizioterapijos pratimai ir fizioterapija.

Kai kuriais atvejais būtinas radikalus įsikišimas. Kai navikai pašalina patologinį fokusą su tolesne spinduliuotės terapija, lėtinės pūlinys gali būti atidaromos ir nusausinamos per bronchą ar atvirą metodą. Atelektazės, atsirandančios dėl svetimkūnių patekimo į kvėpavimo takus, gydomos jas pašalinant, o plaučių sritis, kurioje yra ilgalaikis ne gydantis tuberkuliozės ertmės, yra atkuriamas.

Kondensacija arba infiltracija į plaučius yra gana dažnas reiškinys. Šis sindromas būdingas labai dideliam kvėpavimo patologijos diapazonui. Ir norint nustatyti tikrąjį pažeidimų pobūdį, turite atlikti išsamią diagnozę. Iš jo rezultatų priklausys nuo to, kaip gydyti šią sąlygą.

Kodėl atsiranda ir ką reiškia plombos plaučiuose?

Plombos plaučiuose aptinkamos naudojant šiuolaikinius diagnostikos metodus, tokius kaip radiografija, magnetinio rezonanso tyrimas.

Jų išvaizda yra kvėpavimo takų ligos, kurios gali būti kitokio pobūdžio:

Kita ligų priežastis gali būti stafilokokas, Pfeiferio lazdelė (hemofilinė) arba Koch (tuberkuliozė). Dėl jų poveikio tam tikrame ligų vystymosi etape atsiranda plaučių plombos.

Be to, nepamirškite apie tokį rimtą mūsų amžiaus rykštį, kaip pasikeičia vėžio audiniai. Be to, struktūrinį plaučių vientisumą gali paveikti sifilio infekcija, plaučių infarktas arba audinių suspaudimas.

Todėl svarbu ne tik atlikti tyrimą (kartą per metus), bet ir tai daryti su patyrusiu specialistu, galinčiu atskirti visas šias ligas ankstyvoje stadijoje.

Plaučių infarktas, tuberkuliozė, sifilis ar įvairių etiologijų pneumonija - visos šios ligos aptinkamos rentgeno arba MRT. Tačiau nė vienas iš šių tyrimo metodų nepateikia 100% tikslių rezultatų.

Jie tik sako, kad asmuo, turintis tam tikrą tikimybę, gali turėti ligą. Patvirtinimas gaunamas naudojant kitų rūšių medicininius tyrimus: kraujo tyrimas lyginamas su standartu, nustatant tam tikrus žymenis ar kūnus, punkciją.

Uždenkite nuotrauką ir papildomus simptomus

Gydytojas mato juodą ir baltą vaizdą - žmogaus plaučius - nuotraukoje ar kitame vaizde. Nesuvokiamam asmeniui tai nieko nepasakys, bet specialistas galės nustatyti daugelį negalavimų, net pradėdamas bronchitą.

Antspaudai paryškinami pakeičiant audinio spalvą tam tikroje vietoje. Remiantis spalvos, dydžio, vietos ir kitų duomenų intensyvumu, atliekama preliminari diagnozė.

Štai kodėl radiologas paprastai nenurodo, kad yra įtarimas dėl pneumonijos, tuberkuliozės. Galutinė diagnozė čia bus skreplių testas, o ne nuotrauka.

Tiesą sakant, susikaupimas plaučiuose yra specifinė audinių sritis, kurioje įvyko destruktyvūs pokyčiai. Šio organo audinys turi šviesos struktūrą, kurioje oras cirkuliuoja, kai žmogus kvėpuoja. Padidėjusio tankio išvaizda rodo, kad plaučiuose susikaupė skystis arba atsiranda kitas neigiamas pokytis.

Gydytojas, atliekantis paciento, turinčio plombas plaučiuose, priėmimą, pateikia išsamią klinikinę ligos raidos vaizdą ir atlieka išsamų tyrimą. Pastarasis apima ne tik gerklės ir burnos ertmės vizualinį tyrimą, bet ir audinių palpavimą, klausantis fonendoskopu. Dažniausia neigiamų pokyčių priežastis yra virusai ir bakterijos, rečiau - grybeliniai pažeidimai.

Dabar vis dažniau pasitaiko tuberkuliozės ir piktybinių navikų aptikimo atvejų. Šio reiškinio priežastys visuomenėje gali būti laikomos neigiamu poveikiu aplinkai, taip pat dažnas žmonių nenoras laiku apsilankyti pas gydytoją, atlikti kasmetinį tyrimą.

Kai kurie žmonės atsisako padėti ne dėl finansinio nemokumo, bet dėl ​​to, kad jie tiesiog neturi laisvo laiko. Tuberkuliozės diagnozė neturi socialinių ribų.

Paprastai, kai plaučiuose yra papildomų simptomų, pvz

Jei kalbame apie tuberkuliozę, turite pridėti:

  • padidėjęs prakaitavimas;
  • dusulys;
  • nuovargis.

Ligos onkologinis pobūdis gali pasireikšti kaip skausmo sindromas. Naudojant fonendoskopą, galite nustatyti pneumoniją, bronchitą, tuberkuliozę.

Svarbu: radiografija gali būti klaidinga, MRI turi iki 95% tikslumo. Tik gilesni kraujo, audinių ir skreplių tyrimai suteikia 100% teisingų rezultatų.

Diagnozės nustatymas

Vienas iš labiausiai paplitusių klaidingų nuomonių yra tas, kad gydytojas gali atlikti diagnostiką, pagrįstą rentgeno, MRT ir plaučių klausymu. L

Bet kuri kvėpavimo takų liga reikalauja išsamaus tyrimo: tam tikrų tyrimų atlikimas pacientui ir instrumentinių metodų naudojimas.

Net jei židinio pneumonijos buvimas yra aiškiai išreikštas paveikslėlyje, tai patvirtinama, kai klausosi fonendoskopo, o uždegiminis procesas atliekamas atliekant kraujo tyrimą, taip pat būtina praeiti.

Liga, išskirta ligos metu, turi patogeną. Nenustatant jo pobūdžio, neįmanoma nustatyti tinkamo gydymo, kuris nesukeltų komplikacijų.

Geriausias pavyzdys yra pneumonija. Dažniausiai ši liga yra gripo komplikacija, bet gali būti vystoma savarankiškai. Paprastai virusai ir bakterijos tampa jo išvaizdos priežastimi. Deja, tik jų atskleidimas negali būti ribojamas.

Žmonėms su sumažėjusiu imunitetu, kurie yra teigiami ŽIV, pneumonijos priežastis dažnai yra grybeliniai pažeidimai. Šiuo atveju bendrų ir nusistovėjusių antibiotikų gavimas neveiks. Greičiau toks gydymas gali lemti tai, kad pneumonija patenka į lėtinės ligos stadiją.

Kadangi plombos plaučiuose yra matomas skysčio kaupimosi reiškinys, galima manyti, kad jie gali atsirasti tik dėl padidėjusios gleivių sekrecijos. Bet tai ne. Yra kita medžiaga, kuri suteikia tą patį poveikį - kraują. Kai kurios sisteminės ligos gali sukelti tokį neigiamą poveikį. Tai taip pat gali būti įvairių etiologijų traumų priežastis.

Yra ir kitų priežasčių, kodėl kraujas kaupiasi plaučių audinyje, vienas iš nemaloniausių yra parazitinis poveikis.

Mokslas žino daugiau nei šimtą helmintų veislių, kurios gali gyventi žmogaus organizme ir užkrėsti kvėpavimo organus. Net apvaliosios kirmėlės, kurių veisimosi vieta yra žarnyno liumenys, tam tikrais atvejais gali judėti per kvėpavimo takus.

Todėl bet kuriuo atveju, nustatant plombas plaučiuose, negalite užsiimti savarankišku gydymu ir būtinai atlikite išsamų tyrimą. Tai padės nustatyti tikslią ligos atsiradimo priežastį ir nustatyti tinkamą gydymą.

Užplombuokite plaučius, ką jis gali ir kaip gydyti

Daugelis pacientų, pasikonsultavę su gydytoju ir diagnostika, girdi jiems nesuprantamus terminus. Medicinos specialistas iš karto supranta, kas vyksta, bet nepasirengusiam asmeniui tai tampa sudėtinga užduotis. Dažnai turite susidoroti su situacijomis, kai plaučiuose susidaro plombos. Kas tai, kaip paaiškinti patologinę būklę ir kaip ją pašalinti, o tokie klausimai turėtų būti išsamiai nagrinėjami.

Priežastys ir mechanizmai

Plaučių audiniai gali būti suspausti įvairiais atvejais - vystant uždegiminį procesą, eksudato ar transudato susikaupimą, jungiamojo audinio nusodinimą, naviko augimą, alveolinio jautrumo sumažėjimą, parazitines invazijas, alergines reakcijas. Plaučių infiltracijos sindromas yra labai įvairus ir platus, todėl sąlygų, kuriomis jis pasireiškia, sąrašas yra gana platus. Visų pirma verta paminėti:

  • Plaučių uždegimas.
  • Tuberkuliozė.
  • Abscess ir gangrena.
  • Plaučių širdies priepuolis.
  • Atelektazė.
  • Pneumosklerozė.
  • Fibrosing alveolitas
  • Sarkoidozė ir hemosiderozė.
  • Navikai (gerybiniai ir piktybiniai).
  • Grybelinės infekcijos (aktinomikozė, histoplazmozė).
  • Parazitinės ligos (echinokokozė, ascariasis).

Plaučius gali paveikti jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, sisteminės ligos (raudonoji vilkligė, Goodpasture sindromas, Wegenerio granulomatozė), leukemija, nuolatinis dulkių įkvėpimas (pneumokoniozė), tam tikrų vaistų vartojimas (salicilatai, nitrofuranai, amiodaronas). Tačiau taip pat reikėtų prisiminti, kad įsiskverbimui gali būti imtasi padidėjusių intrathoracinių limfmazgių, diafragminių išvaržų, pleuros komisinių, kraujagyslių patologijų. Todėl kiekvienu atveju reikia kokybinės diferencinės diagnostikos.

Plaučių plombų priežastys yra įvairios ligos - infekcinė-uždegiminė, neoplastinė, alerginė ir kt. Gydytojas nustatys tikslią paciento patologijos kilmę.

Simptomai

Žinoma, klinikinį vaizdą lemia patologijos pobūdis. Labai svarbu, kad procesas būtų lokalizuotas ir paskirstytas, uždegimo aktyvumas, komplikacijų buvimas, organizmo reaktyvumas. Tačiau yra daugelio ligų požymių. Su plaučių infiltracijos sindromu yra keletas tipinių simptomų. Pacientams, kuriems yra ši problema, dažnai pasireiškia šie simptomai:

  • Sunkus kvėpavimas (dusulys).
  • Kosulys (sausas arba šlapias).
  • Skreplių išsiskyrimas (gleivinės, pūlingos, su krauju).

Jei procesas vyksta ir pleuros lakštai, tuomet skausmas krūtinėje, kurį apsunkina įkvėpimas ir kosulys. Esant dideliems pažeidimams, sumažėja veikiančio plaučių audinio plotas, todėl atsiranda kvėpavimo nepakankamumas. Be kvėpavimo trūkumo, jis pasireiškia silpnumu ir acrocianoze (mėlynos spalvos pirštais, lūpomis), galvos svaigimu, psichikos negalios sumažėjimu. Uždegiminis procesas, kaip taisyklė, lydi karščiavimą - nuo subfebrilės iki drąsios. Taip pat nuolat yra visuotinio intoksikacijos požymiai: silpnumas, negalavimas, apetito praradimas.

Atliekant fizinį patikrinimą, plaučių konsolidacija sukelia gana tipiškus simptomus. Paveiktas pusė krūtinės gali atsilikti kvėpavimo akte, palpacija virš infiltracijos zonos, yra padidėjęs balso drebulys, o mušamieji - kartu su nuobodu garsu. Auscultation pažeidimo centre lemia šias savybes: kvėpavimas susilpnėja ir tampa bronchu, švokštimas (sausas ar šlapias), girdimas krepitas. Tačiau toks vaizdas būdingas paviršiniams procesams, o patologija, esanti giliai į plaučių audinį, paprastai nesuteikia akivaizdžių fizinių požymių.

Papildoma diagnostika

Koks gali būti plaučių induracijos priežastis, sunku pasakyti iš vieno klinikinio paveikslo. Įtariant šią problemą pacientui, gydytojas jį perduos papildomam tyrimui:

  • Visiškas kraujo kiekis (leukocitai, raudonieji kraujo kūneliai, trombocitai, ESR).
  • Kraujo biochemija (ūminės fazės indikatoriai, proteinograma, naviko žymenys).
  • Skreplių analizė (mikroskopija, kultūra, jautrumas antibiotikams).
  • Serologiniai tyrimai (antikūnai prieš infekcijas, parazitus ir savo audinius).
  • Alerginiai tyrimai (Mantoux ir Koch, Katstsoni, Kveyma).
  • Krūtinės ląstos rentgenograma (priekinės ir šoninės projekcijos).
  • Tomografija (apskaičiuotas ir magnetinis rezonansas).
  • Bronchoskopija (jei reikia, su biopsija).
  • Funkciniai bandymai (spirometrija, didžiausia fluometrija).

Rentgeno tyrimo duomenys yra labai orientaciniai. Plaučių infiltracijai būdingas padidėjęs audinio spinduliuotės tankis, o tai reiškia, kad vaizdas įgis intensyvesnį atspalvį („tamsėjimą“). Patologinių židinių tipas yra skirtingas: apvalūs šešėliai, segmentiniai arba lobiariniai, vienas ar keli. Ūmus uždegimas, jie turi neryškius kraštus, o lėtiniu būdu jie yra labiau apibrėžti. Dažnai padidėja plaučių piešimas.

Kai plaučių infiltracija yra sudėtinga pleuritas, šiuo atveju parodomas puncitas su eksudato evakuacija ir tolesne analize. Lėtinėmis ligomis, sergančiomis kvėpavimo nepakankamumu, būtina atlikti širdies ir širdies ultragarso tyrimą, kad būtų galima ištirti dujų kraujo sudėtį. Ir sisteminė patologija reikalauja įvertinti kitų organų (inkstų, kraujagyslių, kepenų ir blužnies) būklę, nes jose taip pat galima pastebėti pokyčius.

Papildomi metodai gali padėti patvirtinti infiltracinį procesą plaučių audinyje ir nurodyti jo priežastį. Dažnai jų rezultatai vaidina pagrindinį vaidmenį diagnozuojant.

Gydymas

Nėra abejonių, kad susikaupusiuose plaučiuose susidaro terapinis koregavimas. Bet galų gale, tai nėra gydomų simptomų kompleksas, o visa patologija. Todėl veiklos sąrašą lemia pagrindinė liga. Paprastai pirmiausia yra konservatyvūs metodai, ypač vaistai. Remiantis plaučių infiltracijos priežastimi, gali būti skiriamos šios vaistų grupės:

  • Antibiotikai.
  • Tuberkuliozė.
  • Priešgrybeliniai.
  • Gliukokortikoidai.
  • Antihistamininiai vaistai.
  • Antiparazitinis.
  • Citostatikai.

Mucolytics ir expectorants yra naudojami siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą, sunkus intoksikacija reikalauja infuzijos terapijos, ir karščiavimas - antipiretiniai vaistai. Ūminio uždegiminio proceso raiškos fazėje parodyta kvėpavimo gimnastika, fizioterapijos pratimai ir fizioterapija.

Kai kuriais atvejais būtinas radikalus įsikišimas. Kai navikai pašalina patologinį fokusą su tolesne spinduliuotės terapija, lėtinės pūlinys gali būti atidaromos ir nusausinamos per bronchą ar atvirą metodą. Atelektazės, atsirandančios dėl svetimkūnių patekimo į kvėpavimo takus, gydomos jas pašalinant, o plaučių sritis, kurioje yra ilgalaikis ne gydantis tuberkuliozės ertmės, yra atkuriamas.

Kondensacija arba infiltracija į plaučius yra gana dažnas reiškinys. Šis sindromas būdingas labai dideliam kvėpavimo patologijos diapazonui. Ir norint nustatyti tikrąjį pažeidimų pobūdį, turite atlikti išsamią diagnozę. Iš jo rezultatų priklausys nuo to, kaip gydyti šią sąlygą.

Plaučių sutankinimas yra išskirtinis daugelio kvėpavimo sistemos organų ligų požymis, kuriam būdingas bet kokio plaučių ploto susitraukimas dėl susikaupimo plaučiuose dėl uždegiminio proceso. Kai atsiranda uždegimas, išsiskiria eksudatas, suspausti bronchai arba susidaro ertmės, kurios laikui bėgant yra užpildytos skirtingo pobūdžio turiniu.

Pagrindinės plombos atsiradimo plaučiuose apraiškos:

- kosulys, kuris gali būti kitokio pobūdžio, pavyzdžiui, būti sausas ir neproduktyvus arba kartu su skrepliais;

- pasunkėjęs kvėpavimas ir dusulys, pablogėję po fizinio aktyvumo;

- skausmingas pojūtis krūtinėje, įkvėpimas;

- nuobodu ir nuobodu garsas krūtinės apžiūros metu;

- specifinis triukšmas plaučiuose, išskiriant jų edemą ir uždegiminį procesą plaučių audinyje, drėgnus rėmus klausant.

Konsolidavimas plaučiuose gali išsivystyti dėl daugelio priežasčių, tarp kurių yra:

- bakterinės kilmės pneumonija ir pneumonija;

- plaučių audinio pažeidimai;

- neskausmingas mazgas dėl sifilio vystymosi;

- grybelinės kilmės plaučių audinio pažeidimai;

- Periferinio plaučių audinio onkologija;

- netoliese esančių audinių ir organų navikų metastazė;

- bronchų ar bet kokio plaučių audinio ploto suspaudimas;

Tankinimas plaučiuose - vystymasis ir klinikinis vaizdas

Tyrimo ir diferencinės diagnostikos procese nustatoma padidėjusi kūno temperatūra. Temperatūra gali šiek tiek pakilti arba tiek, kad pacientas turi karščiavimą.

Tikrinimo metu gali būti aptikta pūslelinė aplink lūpas, kartais veikianti šnerves. Kvėpavimo sutrikimai ir dusulys taip pat gali skirtis nuo lengvo ir mažo iki sunkaus ir sunkaus. Krūtinės sritis, atitinkanti pažeidimo šoną, kvėpavimo procese pastebimai atsilieka. Zondavimo metu aptinkama intensyvesnė balso vibracija plote, esančioje virš plaučių audinio tankinimo. Taip yra dėl to, kad plaučių audinys, kuriame nėra oro, yra geriausias garso laidininkas.

Plėtojant plombas plaučiuose bet kurioje oro burbulo apsuptoje srityje, balso vibracija nėra girdima, nes oras
išjungia garsą. Šis pasireiškimas stebimas visų tipų plaučių audinių tankinimo, išskyrus židininę pneumoniją. Paspaudus antspaudą, aptinkamas nuobodu ir nuobodu garsas, kurį padidina įkvėpus. Klausydamiesi krūtinės, gali būti triukšmų ir kitų skirtingų garsų. Plaučių skilties suspaudimo atveju atsiranda bronchų triukšmas, kuris paprastai susilpnėja.

Skirtingais ligos vystymosi etapais galima išgirsti įvairius bronchų garsus ir drėgnus rales. Triukšmas yra ypač ryškus per skreplių atskyrimą ir jo išleidimą per burnos ertmę. Tuo pačiu metu gali atsirasti sausų ralių.

Diagnostika plaučių konsolidavimo metu apima tokius tyrimo metodus kaip:

- pilnas kraujo kiekis (OAK);

- kiti diagnostiniai metodai pagal pulmonologą.

Papildomi diagnostikos metodai:

- kompiuterio ir magnetinio rezonanso tyrimas (CT ir MRI);

- bronchų būklės endoskopinis tyrimas;

- endoskopinis plaučių audinio tyrimas;

- Plaučių audinio ir bronchų mėginio histologinis tyrimas.

Stiprinimas plaučiuose - simptomas, lydintis daugelio kvėpavimo sistemos patologijų srautą. Plaučių audinio susikaupimas dėl nuolatinio uždegimo proceso sukelia įvairių kvėpavimo organų dalių susitraukimą. Dažniausiai uždegimas pasižymi eksudato išsiskyrimu suspaudžiant įvairių dydžių bronchus, formuojant ertmes, pripildytas skysčiu.

Plombų susidarymo plaučiuose priežastys

Plaučių plombos gali susidaryti pagal įvairius veiksnius, tarp kurių svarbiausios yra šios valstybės:

  • bakterinė pneumonija;
  • plaučių audinio pažeidimas tuberkulio baciliais;
  • sifilis pasireiškia neskausmingų mazgų formavimosi forma;
  • grybeliniai plaučių pažeidimai;
  • vėžio švietimas plaučių audiniuose;
  • metastazių pasireiškimas iš paveiktų netoliese esančių organų;
  • įvairių plaučių dalių įžeminimas;
  • plaučių infarktas.

Kai kuriais atvejais plombų susidarymas plaučiuose yra jonizuojančiosios spinduliuotės, sisteminių ligų, leukemijos, tam tikrų vaistų grupių naudojimo, nuolatinio dulkių dalelių įkvėpimo rezultatas. Kartais plaučių infiltracija painiojama su padidėjusiais limfmazgiais, esančiais krūtinės srityje, diafragminėje išvaržoje, pleuros sukibimuose ir kraujagyslių sistemos patologijose.

Rentgeno spindulių kaupimasis

Profesionalus gydytojas, turintis juodos ir baltos nuotraukos su radiografija, gali atpažinti įvairias patologijas. Plaučių plombos yra skirtingi spalvų pokyčiai tam tikroje kūno dalyje. Remiantis dažymo intensyvumu, vieta, audinių matmenų charakteristikomis, atliekama preliminari diagnozė.

Plaučių audinio plotas, kuriame įvyko pokyčiai, sunaikinę įprastą organo struktūrą, yra plomba. Kvėpavimo organų audinys turi struktūrą, skatinančią oro cirkuliaciją kvėpavimo metu. Plaučių infiltracijos atsiradimas rodo skysčio kaupimąsi ir patologinių sąlygų atsiradimą.

Daugeliu atvejų plombos plaučiuose lydi kosulį ir padidėja kūno temperatūra. Jei kalbame apie onkologinio pobūdžio ligas, skausminga būklė lydi krūtinės skausmą. Gydant tuberkuliozę pacientui, be plaučių infiltracijos, greito nuovargio, dusulio, atsiranda per didelis prakaitavimas.

Rentgeno tyrimo metodas kai kuriais atvejais gali padaryti klaidų. Skirtingai nuo rentgeno spindulių, magnetinio rezonanso vaizdavimo tikslumas yra 95% ir taip pat neatmeta klaidingų rezultatų galimybės. Išsamūs kraujo ir skreplių tyrimai padeda tiksliausia diagnozė.

Papildomi diagnostikos metodai

MRT plaučių tankinimo diagnostikai

Kai kurie pacientai klaidingai mano, kad gydytojas gali nustatyti diagnozę, pagrįstą klausymu ir MRT, rentgeno spindulių rezultatais. Bet kuri kvėpavimo takų patologija reikalauja integruoto požiūrio į tyrimą - laboratorinių tyrimų ir procedūrų įtraukimas į diagnostiką, naudojant papildomą įrangą.

Esant židinio uždegimui plaučių audiniuose, aptinkant rentgeno tyrimą ir klausymą, taip pat laboratorinių metodų nustatytu infekcijos buvimu, būtina ištirti paciento skreplių daleles.

Įvairių ligų metu gleivių sudėtyje yra patogeninių mikroorganizmų. Jei patogenų pobūdis nėra aiškus, netinkamos medicininės terapijos tikimybė yra didelė, o tai dažnai sukelia komplikacijų vystymąsi.

Taigi plaučių uždegimas dažniausiai yra perduoto gripo komplikacija. Ligos priežastis yra bakterijų veikimas. Žmonėms, kurių imuninė apsauga yra sumažėjusi, plaučių patologija sukelia grybus, kurių pašalinimas antibakteriniu gydymu sukelia lėtines ligas.

Plaučių infiltracija, kuri yra matoma skysčio kauptis, atsiranda dėl padidėjusios gleivių ar kraujo sekrecijos, kuri būdinga kai kurioms sisteminėms ligoms. Parazitinis poveikis žmogaus organizmui kai kuriais atvejais pasireiškia plombomis plaučiuose.

Taigi, formuojant plaučių audinių plombas, tam tikslui, kuris labiausiai tinka konkrečiam paciento gydymui, būtina atlikti tyrimą, kuris apimtų šias procedūras:

  • pilnas kraujo kiekis;
  • endoskopinis bronchų ir plaučių tyrimas;
  • plaučių audinių mėginių histologinis mėginys.

Endoskopinis tyrimas tankinimo diagnostikai

Terapiniai metodai

Plaučių audinių infiltracijai gydyti naudojami šie gydymo būdai:

  • konservatyvus, įskaitant vaistų vartojimą ir fizioterapines procedūras;
  • chirurginis

Plaučių audinių infiltracijos gydymas vaistais

Anksčiau ligos atsiradimas, neapsunkintas pūlingų formavimosi formavimu, pašalinamas medicinine korekcija.

Konservatyvus gydymas

Remiantis plombos pobūdžiu, medicinos specialistai naudoja šiuos vaistus:

  • antibiotikai - eritromicinas, amoksiklavas, imipenemas, levofloksacinas;
  • priešgrybelinis - Diflucan, Orungal, Itrakon;
  • antihistamininiai vaistai - Tavegil, Fenistil, Antazolin, Peritol;
  • anti-tuberkuliozė - "pirazinamidas", "Ethambutol", "Rifabutinas", "etionamidas";
  • citostatikai - etopozidas, paklitakselis, gemcitabinas;
  • antiparazitiniai - Albendazolas, Dental, Eskazol.

Siekiant pagerinti skreplių skysčio išsiskyrimą, Ambroxol, Bromhexin, Karbocistino mucolytics ir expectorant narkotikai yra naudojami drėgniems Gelomirtol, Terpinkkod, Sinupret. Jei uždegimą lydi karščiavimas, pacientui reikalingas antipiretinis vaistas:

Ūminio plaučių audinio proceso fazės išnykimo laikotarpiu pacientui rekomenduojama atlikti specialius kvėpavimo pratimus. Fizioterapiniai metodai, įskaitant elektroforezę ir lazerinę ar ultravioletinę spinduliuotę, turi ryškų terapinį poveikį.

Operatyvinė intervencija

Infiltracijos, kurią sukelia audinių navikas, atveju atliekama operacija, kad būtų pašalinta indukcija, po kurios atsiranda radioterapija. Abstazių susidarymo atveju atliekamas nukentėjusios teritorijos skilimas ir drenavimas. Jei susikaupimas susidarė dėl svetimkūnio patekimo, chirurgas atlieka greitą dalelių ekstrahavimą. Tuberkuliozės ligos atveju pašalinama plaučių audinio dalis.

Plombų susidarymas plaučiuose yra gana dažnas, susijęs su įvairiomis kvėpavimo takų ligomis. Norint išsiaiškinti tikrąją infiltracijos priežastį, būtina atlikti išsamią diagnozę, leidžiančią gydytojui paskirti tinkamą gydymo eigą.

Susijęs vaizdo įrašas: rudos plaučių kietėjimas

Kai kurios kvėpavimo sistemos patologijos yra susijusios su infiltracijos plėtra. Ši sąvoka vadinama plaučių audinio impregnavimo procesu skysčiu ir kitais komponentais. Iš pirmo žvilgsnio šis reiškinys yra panašus į edemą, nors pastarajam būdingas tik biologinės medžiagos kaupimasis. Infiltracija į plaučius turėtų būti išsamiau apsvarstyta: kas tai yra, jos priežastys, būdai, kaip atsikratyti.

Kas yra infiltracija

Norint atlikti tinkamą diagnozę, būtina atlikti keletą tyrimų.

  • Klinikiniai simptomai.
  • Radiografijos rezultatai.
  • Morfologinės savybės.

Jei dėl kokių nors sunkumų neįmanoma atlikti kokybinės diagnostikos, nustatyta biopsija.

Remiantis medicinine statistika, infiltracija dažniausiai vystosi uždegiminių procesų fone.

  1. Leukocitai.
  2. Limfocitinė.
  3. Eozinofilinis.
  4. Hemoraginė.

Jei infiltracijos priežastis yra vėžio ląstelių daigumas, tai reiškia, kad naviko procesas prisideda prie to. Organų širdies priepuolis ir leukemija taip pat nėra kartu su uždegimu.

Jei įtariama infiltracija, pacientas turi imtis rentgeno spinduliuotės. Rezultatas yra gana ryškus plaučių audinio tankio ir tūrio padidėjimas. Galima matyti įvairius apvalius šešėlius arba riboto dydžio centrą, bet su skirtingais kraštais.

Vaizdo įrašas

Video - pneumonija

Patologijos priežastys

Infiltracijos procesas vyksta dėl tam tikrų ligų.

Atsiranda dėl patogeninių mikroorganizmų patekimo į kvėpavimo sistemą. Tai gana sunki, dažnai po gripo ar ARVI. Patologinis procesas veikia organo kvėpavimo takus. Liga pasireiškia stipriu kosuliu, išsiskiriančiu išskiriamas išskyras, ir padidėja kūno temperatūra. Esant situacijai, pacientui gali atsirasti kvėpavimo sutrikimų, teka į kvėpavimo nepakankamumą.

  • Tuberkuliozės infiltracinė forma.

Jis išsivysto palaipsniui kartu su nedideliu kosuliu ir ilgalaikiu karščiavimu (ne daugiau kaip 37,5 ° C). Radiografija atskleidžia viršutinio segmento pažeidimą, kalcifikaciją, prieinamą kelią į šaknį.

  • Eozinofilinis infiltracija dėl sumažėjusio imuniteto.

Klinikiniame procese šis procesas yra panašus į pneumoniją. Norint pasiekti greitą ir reikšmingą pagerėjimą, galima vartoti gliukokortikosteroidus.

Rentgeno nuotrauka atskleidžia šešėlį, kartais su gedimo zonomis. Taip pat matomi naviko ir plačiai paplitusių metastazių paplitimas. Jei pastarieji yra per daug, rodomi keli šešėliai. Klinikiniam vaizdui būdingas ilgas kosulys su silpnu skreplių išsiskyrimu.

Susiformavimas įvyksta dėl komplikacijų. Jis išsivysto per 3 dienas nuo ligos pradžios. Uždegiminis procesas sutelktas iš dešinės pilvo pusės. Pacientas nerimauja dėl skausmo skausmo, iki 37,50 C karščio.

Grįžti į procesą - temperatūros padidėjimas iki 390 C, šaltkrėtis, drėkinimas. Pašalinti patologiją galima tik operacijos pagalba. Po anestezijos specialistas atveria tik drėgmę, išlaikydamas vermiforminį procesą. Po pusės metų bus reikalinga kita operacija. Pacientas gauna bendrąją anesteziją ir pašalina priedą. Po šių manipuliacijų galime kalbėti apie galutinį atsigavimą.

Gauto vaizdo šešėlis pateikiamas su gana aiškiais kontūrais. Kelias į plaučių šaknis nėra, o aplinkiniai audiniai turi pažįstamą išvaizdą.

  • Fokusinės pneumklerozės sritys.
  • Pūlingos patologijos (gangrena, abscesas ir kt.).

Retesniais atvejais infiltracija atsiranda dėl ankstesnės tromboembolijos, sarkoidozės ir pan.

Patologijos požymiai

Infiltracija plaučiuose paprastai neturi ryškių simptomų.

  • Dusulys.
  • Kvapas kvėpavimo metu (jei paveikta pleuros membrana).
  • Kosulys (su skrepliais arba be jų).

Jei atliekate nuodugnų objektyvų tyrimą, kvėpavimo procese galite rasti pusę krūtinės viršenybės. Klausymosi proceso metu aptinkami drėgni ropliai ir būdingi traškūs garsai.

Šis simptomas yra tiesiogiai susijęs su infiltracijos dydžiu, jo vieta ir priežastimis. Pavyzdžiui, jei sutrikusi bronchų drenažo sistema, galima nustatyti tik nedidelį kvėpavimo funkcijos susilpnėjimą. Visi kiti klinikiniai patologijos požymiai nėra diagnozuoti.

Infiltracijos pašalinimas

Uždegiminė uždegiminė prigimtis, skirta gydyti konservatyviu būdu. Be priešuždegiminių metodų, naudojama fizioterapija (lazerio spinduliavimas, alkoholio tvarsčiai). Pastarosios tikslas - infekcijos židinių atkūrimas, kuris padės sustabdyti uždegimą.

Pleiskanojimo atveju patologija gali būti pašalinta chirurginiu būdu. Jei pūlingų apraiškų nesilaikoma (arba jie yra nedideli kiekiai), pakanka tik fizioterapijos. Metodai išsprendžia plombas, pašalina pūtimą, sustabdo skausmą.

Išaiškinimas ligose

Nustačius infiltratą į paciento plaučius, reikia atlikti išsamią daugelio patologijų diagnozę. Jame atsižvelgiama į paciento amžių, ligos eigos ypatumus ir kitus veiksnius.

Plaučių uždegimas

Infekcinė liga, kurią sukelia įvairios patogeninės mikrofloros. Pacientas yra susirūpinęs dusuliu, staigiu kūno temperatūros padidėjimu, skreplių išsiskyrimu, kosuliu.

  • Antibiotikai.
  • Antivirusiniai (arba priešgrybeliniai) vaistai.

Mucolytics skatina kruopštų atsiskyrimą. Jei yra apsinuodijimas, gydytojas paskirs reikiamus droppers. Antipiretiniai preparatai yra naudojami temperatūrai mažinti.

Tuberkuliozė

Kartu su infiltracija plaučiuose, kuris yra natūralus uždegimas. Infiltracija, kuri yra antrinė liga, atsiranda beveik visais kvėpavimo takų patologijų atvejais. Infiltracinė tuberkuliozė yra labai pavojinga, o tai reiškia, kad gydymą reikia pradėti kuo greičiau.

Klinikinis ligos vaizdas šiek tiek panašus į pneumoniją. Pagrindinis skirtumas yra paciento hemoptizės ar plaučių hemoragijos pasireiškimas.

Gydymo veikla turėtų būti vykdoma specializuotame centre.

  • Anti-TB narkotikų priėmimas.
  • Gliukokortikoidų naudojimas.
  • Antioksidacinė terapija

Teisingai parinktas gydymas per mėnesį pašalina ligos požymius.

Eozinofilinis infiltracija

Lefflerio sindromas yra plaučių audinių alerginių uždegiminių reakcijų, pasireiškiančių įvairiais dirgikliais, pasireiškimas. Eozinofilų skaičius kraujyje didėja. Jų aukštas lygis taip pat yra trumpalaikių infiltratų.

  • Helmintinės lervos, migruojančios per kvėpavimo takus.
  • Alergenai (žiedadulkės, grybų sporos, medžiagos, susijusios su pavojinga gamyba).
  • Tam tikrų vaistų priėmimas (Intala, Penicilinas ir kt.).
  • Valgyti tam tikrus maisto produktus (kiaušinius, žuvį, mėsą, jūros gėrybes).

Be to, kadangi ligos sukėlėjas kartais veikia bakterijas (streptokoką ir tt).

Simptomatologija ir patologijos pašalinimas

Dažnai infiltratų aptikimas plaučiuose pasireiškia netyčia, atliekant rentgeno spinduliuotę. Taip yra todėl, kad patologija netrukdo pacientui.

  • Lengvas kosulys.
  • Lengvas silpnumas, nuovargis.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Kai kurios astmos apraiškos.
  • Tam tikro sekrecijos išsiskyrimas per kosulį.

Klausant plaučių, kartais galima aptikti drėgną švelnų švokštimą.

Paciento kraujo tyrimo rezultatai rodo didelę eozinofiliją (iki 70%). Taip pat galima nustatyti vidutinį leukocitų kiekio padidėjimą. Prie plaučių plombų atsiranda maksimali eozinofilija.

Rentgeno tyrimas gali atskleisti atskirus infiltratus ir kai kuriuos jų kaupimus. Antspaudai turi fazių kontūrų. Dažnai infiltratų aptikimas atsitinka viršutinėje kūno dalyje. Labai būdingas šios ligos požymis yra plombų gebėjimas ištirpinti po jų atsiradimo. Tačiau tai ne visada įvyksta. Jei per mėnesį infiltratai neišsprendžiami, būtina užtikrinti diagnozės teisingumą.

Atkreipkite dėmesį: atvejai, kai infiltracija išsprendžiasi vienoje srityje, nėra reti, bet tada atsiranda kitoje vietoje. Dėl šio turto antspaudas taip pat vadinamas nepastoviu.

Norėdami pašalinti sindromą, naudokite antialerginius vaistus. Gliukokortikoidai nerekomenduojami, nes dėl to sunku nustatyti tinkamą diagnozę.

Infiltracija gali atsirasti daugelio ligų fone. Tinkamas atleidimas nuo ligos grindžiamas susijusių patologijų palengvinimo priemonėmis.

Plaučių audinių konsolidavimas (1 puslapis iš 4)

Švino sindromas ir pirminės diagnostinės hipotezės

Pagrindiniai plaučių audinio konsolidacijos sindromo etiologiniai veiksniai yra uždegiminiai procesai plaučiuose, plaučių infarktas, plaučių audinio pakeitimas jungiamuoju ar neoplastiniu. Visi etiologiniai plaučių audinio konsolidacijos sindromo veiksniai lemia plaučių ar jos dalių oro sumažėjimą. Uždegimo eksudato židiniuose, kuriuose yra daug fibrino, vienodi kraujo elementai išstumia orą iš alveolių. Plaučių infarkto metu alveoliai mirkomi krauju, tada atsiranda uždegimas. Su pneumkleroze, dideliais navikais, erdvus plaučių audinys pakeičiamas be audinių.

Pacientų, sergančių plaučių audinių indukcijos sindromu, skundai nėra specifiniai - tai yra krūtinės skausmai, paprastai susiję su kvėpavimu ir kosuliu, kosuliu, įvairių rūšių skrepliais, dusuliu, karščiavimu. Objektyvių tyrimų duomenys yra informatyvesni, jie priklauso nuo šaltinio ar tankinimo sričių dydžio, jų atsiradimo gylio. Čia galite išskirti du variantus - didelio židinio ir mažo židinio.

Objektyvūs didelio fokusavimo plombos požymiai

· · Patikrinimas - krūtinės ląstos pusės atsilikimas kvėpuojant.

· · Palpacija - padidėjęs balso drebulys nukentėjusioje vietovėje.

· · Perkusija - nuobodu smūginis garsas per sandarinimo zoną.

· · Auskultacija - bronchų kvėpavimas per plombos plotą.

  • Patikra - kvėpuojant gali atsitikti paciento pusėje.
  • Palpacija - nedidelis balso drebulio padidėjimas paveiktoje pusėje.
  • Perkusija - nuobodu mušamieji garsai.
  • Auskultacija - iškyla vandens telkinio kvėpavimo susilpnėjimas virš konsolidacijos centrų ribotame plote, kuris smulkiai burbuliuoja garsus drėgnus rales.

Jei židinių gylis yra mažas, jų skaičius yra pakankamai didelis, tada fiziniai duomenys bus skirtingi. Su vienu židiniu ir dideliu gyliu plaučiuose gali nebūti objektyvių mažo židinio plombos požymių.

Pradinės diagnostikos hipotezės ankstyvosiose tyrimo stadijose paprastai yra patarimai apie pneumoniją, plaučių navikus, plaučių infarktą, eksudacinį pleuritą. Tolesnė diferencinė diagnozė labai priklauso nuo krūtinės ląstos rentgeno duomenų.

Pagrindinis ir privalomas papildomas tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti plaučių audinio tankinimą, yra krūtinės ląstos rentgenograma (fluoroskopija, rentgeno spinduliai). Atskleidžiamas akių ar plaučių segmento atspalvis; įvairių dydžių mažų šešėlių centrų; plaučių audinio sklaidą lemia plaučių modelio stiprinimas.

Norint atlikti diferencinę diagnozę viename ar kitu laipsniu, reikalingi visi modernūs kvėpavimo sistemos tyrimo metodai (žr. Diagramą).

Pagrindinį vaidmenį tiriant pacientus, be krūtinės rentgenografijos, atlieka tyrimo metodai - kompiuterinė tomografija, bronchoskopija, torakoskopija, plaučių radioizotopų tyrimas. Paprastai šių metodų metu atliekama plaučių biopsija, pleura ir histologinis gautos medžiagos tyrimas.

didelio židinio plaučių audinio plombos diagnozė

Kai aptinkamas didelis segmentinis plunksninis audinio atspalvis, skiltelė ar visa plaučių diferencinė diagnozė atliekama su trimis ligomis - lobarine pneumonija, tuberkuliozine lobarine pneumonija ir plaučių atelaze.

Kryžminė pneumonija - diferencijuoti požymiai

· · Ligos pradžia yra ūminė, pacientas paprastai gali nurodyti tikslų pirmųjų simptomų laiką.

Atšaldymai, galvos skausmas, ekstremalus silpnumas, sausas kosulys, krūtinės skausmas kvėpavimo metu, dusulys.

· · Kai prasideda kosulys, flegma pradeda kraujuoti.

· · Pastovus aukštas karščiavimas 7-8 dienas (be gydymo).

· · Objektyviai, kvėpavimo sistemos tyrimas atskleidžia, kad kvėpavimas, padidėjęs drebulys, bronchų kvėpavimas, krepitus, pleuros trinties, drėgnūs skambūs burbulai.

· Tiriant kraują - leukocitozę, neutrofiliją, leukocitų perėjimą į kairę, pradinėse eozinopenijos stadijose; ESR paspartėjo.

· · · Didžiojo atspalvio radiologinis nustatymas, atitinkantis skiltelę ar segmentą.

· · Nustatomas I-III tipo skreplių - pneumokokų bakteriologinis tyrimas.

Tuberkuliozė - kauliniai, lobariniai pneumonija - diferencijuoti požymiai

· · Esminis plaučių uždegimas prasideda mažiau akutiškai nei kryžminė.

· · Temperatūra, priešingai nei kryžminė pneumonija, nėra pastovi, bet atsinaujinanti ar pertrauka.

· · Prakaitavimas nuo pat pradžių.

· · Esminis plaučių uždegimas dažniau lokalizuotas viršutinėje arba vidurinėje plaučių dalyje.

· Plaučių radiografija - didelio židinio šešėlis ne homogeniškoje, jame išsiskiria kai kurie stores židiniai, kartais labai anksti pasirodo apšvietimo centrai.

· · Dažnai nustatoma ant radiografijos kelio į šaknį.

· Tomografija ir kompiuterinė tomografija - skaidresni dezintegracijos reiškiniai.

· · Teigiama Mantoux reakcija.

· · Skreplių ir bronchų plovimo vandens analizė - nustatoma pagal Mycobacterium tuberculosis.

Lebos ar segmento atelazė - bronchų naviko diferenciacijos požymiai

· · Kosulys, krūtinės skausmas, dusulys, didėja gana ilgą laiką.

· · Krūtinės atsilikimas kvėpuojant vienoje pusėje

· · Blunt perkusijos garsas dideliame plote,

· · Skirtingai nuo uždegiminių pokyčių, balso drebulys bus sumažintas;

· · Auskultacijos metu, vezikulinis kvėpavimas ir papildomi kvėpavimo takų garsai yra žymiai susilpninti arba visiškai išnyksta.

· · Krūtinės ląstos rentgenograma - neelektroną sunku atskirti nuo plaučių uždegimo, jam būdingas skilties arba segmento dydžio sumažėjimas ir vienodas atspalvis, kurio fone negalima stebėti plaučių modelio.

· · Dažnai aptinkami plaučių limfmazgiai plaučių šaknyje. Lemiami metodai yra kompiuterinė tomografija, bronchoskopija ir biopsijos mėginių histologinis tyrimas iš įtariamo bronchų gleivinės.

mažo židinio plaučių audinio plombos diagnozė

Diferencinė diagnozė plaučių audinio mažo židinio susikaupimui yra atliekama atsižvelgiant į įvairių etiologijų, židinio ir infiltracinės plaučių tuberkuliozės, eozinofilinių infiltratų, plaučių infarkto, grybelinių pažeidimų židinio pneumoniją.

  • Ligos pradžia gali būti ūminė arba lėtesnė, palaipsniui.
  • Dažnai pacientai nurodo, kad prieš atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, jie patyrė ūminę kvėpavimo takų ligą, buvo kosulys, trumpalaikė karščiavimas.
  • Pacientai skundžiasi dėl kosulio su gleivinės skrepliais, kvėpavimo metu gali pasireikšti krūtinės skausmas, dusulys.
  • Objektyviai, turint pakankamai didelių židinių, esančių sububuraliai (1), kvėpuojant, susilpnėjusioje pusėje krūtinės ląstos pusėje, didėjančio balso drebėjimo, nuobodu mušamojo garso ribojimu, ribojančiu apatinio plaučių krašto judrumą nuo ligos pusės, plitimo vezikulinio kvėpavimo susilpnėjimo ir buvimo vietoje. smulkiai burbuliuoti skambesnius drėgnus rales.
  • Jei uždegimo židiniai yra nedideli (2), esantys giliai į plaučių parenchimą, objektyvūs požymiai yra minimalūs arba visai nėra.
  • Kraujo tyrimas atskleidė leukocitozę, netrofilezą, kairįjį leukocitų formulės pokytį, pagreitintą eritrocitų nusėdimo greitį.
  • Bakteriologinis skreplių tyrimas dažniausiai išsiskiria IV tipo pneumokokais.
  • Plaučių radiografiją lemia didesnis ar mažesnis atspalvių židinio dydis.

Fokalinės pneumonijos diferencinė diagnostika pagal etiologiją

Staphylococcus pneumonija - diagnostiniai kriterijai

  • Dažniausiai atsiranda virusinės kvėpavimo takų infekcijos fone arba yra septinės būklės pasireiškimas.
  • Pradėjimas yra mažiau aktualus, nei su lobarine pneumonija, temperatūra pasiekia didžiausią vertę per 2-3 dienas,
  • Krūtinės skausmas, dusulys, kosulys, skreplių ruda arba kruvinas pūlingas.
  • Objektyviai - stiprinamas vokalo drebulys, nyksta skambučio garsas, labai retai girdimas bronchų kvėpavimas, dažniau susilpnėjęs vezikulinis kvėpavimas.
  • Kraujo kraujyje yra reikšminga leukocitozė, neutrofilija ir staigus poslinkis į kairę, pagreitintas eritrocitų nusėdimo greitis.
  • Skreplėje stafilokokas nustatomas bakterioskopiškai ir bakteriologiškai.
  • Radiologinis vaizdas būdingas - pneumonija, tačiau centrai greitai susilieja; Neryškūs šešėliai yra apibrėžti vienoje ar dviejose pusėse, tada ant jų fono pasirodo plonasluoksnės ertmės, kai stebimos dinamikos, jos yra labai keičiamos; Skirtingai nei abscesai, ertmėse nėra skysčių.

Klebsiella sukelta pneumonija - diagnostiniai kriterijai