Kiek plaučių uždegimas gydomas klinikoje ar namuose? Kaip pasirinkti tinkamą ligoninę?

Plaučių uždegimas (pneumonija) yra ūminis infekcinis-uždegiminis procesas plaučių audiniuose su infiltracija ir kvėpavimo funkcijos nepakankamumu.

Net ir esant dabartiniam medicinos prietaisų vystymosi lygiui, vaikų iki penkerių metų sergamumo ir mirtingumo statistika tebėra didelė - 150–160 mln. Ligų atvejų ir 1-2 mln.

Po išieškojimo vaikas per metus parodo privalomą dispersijos stebėjimą ir specializuotų specialistų kontrolės testus, tyrimus ir konsultacijas, priklausomai nuo ligos amžiaus ir eigos. Be to, gydymo programoje gali būti atliekamas rentgeno tyrimas (jei yra), kad būtų išvengta vėlyvų komplikacijų.

Straipsnyje apžvelgsime, kaip ilgai gydoma ligoninėje ar namuose plaučių uždegimas, taip pat aptarsime tinkamą kliniką.

Kur ir kiek reikia gydyti?

Galutinę pneumonijos diagnozę nustato ir patvirtina tik gydytojas pagal testų ir radiografijos rezultatus (pastaroji yra labiausiai informatyvi). Siekiant nustatyti pneumoniją, ypač mažiems vaikams, nėra lengva.

Įtarimo priežastis turėtų būti:

  • hipertermija per 3 dienas (paprastai virš 38 ° C, bet nebūtinai, ypač vaikams iki vienerių metų amžiaus), taip pat reikia nepamiršti, kad mažiems vaikams galimas plaučių uždegimo išsivystymas (per kelias valandas);
  • dusulys ir kvėpavimo ritmo pažeidimas;
  • krūtinės susitraukimas įkvėpus;
  • mėlyni nagai, lūpos, oda, nasolabialinis trikampis;
  • apetito praradimas, krūties atsisakymas (kūdikiams);
  • miego sutrikimai;
  • gruntavimas ir kosulys;
  • prakaitavimas miego metu.

Nagrinėjant vaiką, ne visada galima iš karto atskirti plaučių pokyčius, todėl, jei įtariamas uždegimas, gydytojas siunčia jį testams ir nuotraukai.

Leukocitų kiekio padidėjimas ir ESR padidėjimas bendroje kraujo analizėje ir plaučių audinio pokyčių židiniuose pasisako už plaučių uždegimą.

Stacionarus

Stacionarus gydymas yra privalomas, kai yra bent viena iš šių situacijų:

  • jaunesni nei 3 metų amžiaus;
  • sudėtinga ligos eiga;
  • kvėpavimo nepakankamumo buvimas;
  • kartu su lėtinėmis ir sisteminėmis ligomis;
  • mityba (mitybos sutrikimai);
  • įgimta širdies ir kvėpavimo sistemos defektų;
  • nepalankių gyvenimo sąlygų gyvenamojoje vietoje.

Gydymo trukmė klinikoje neatsižvelgia į visą atsigavimo procesą. Paprastai ambulatorinis gydymas skiriamas 3-4 dienas po temperatūros ir kraujo kiekio normalizavimo. Paprastai tai įvyksta 10-12 dienomis, o ne sunkiais atvejais. Kiek galima išgydyti skyriuje su sudėtingais variantais ir kiek laiko jis vyksta, yra išspręstas tik atskirai.

Gydymas namuose galimas tik tuo atveju, jei yra visos šios sąlygos:

  • 3 metų ir vyresni;
  • lengva ligos eiga;
  • kitų ligų nebuvimas;
  • sunkios intoksikacijos stoka;
  • jokių alerginių reakcijų narkotikams;
  • sanitarinių sąlygų (vėdinimo, šlapio valymo, poilsio ir lovų poilsio) prieinamumą;
  • pasitikėjimas tiksliu visų paskyrimų ir procedūrų tėvų darbu.

Gydymas namuose yra suskirstytas į du etapus - griežtas lovos ir ambulatorines procedūras. Pirmasis etapas trunka 7-10 dienų, antrasis - 10-15 dienų.

Klinikos pasirinkimas

Šiandien yra galimybė rinktis tarp viešųjų klinikų (tiek gyvenamojoje vietoje, tiek pasirinktinai) ir privačių.

Tiek šie, tiek kiti naudoja standartinius gydymo protokolus, įskaitant antibiotikus arba antivirusinius (pagal patogeno tipą), taip pat vaistus, skirtus kvėpavimo spazmų, imunomoduliatorių, fizioterapijos ir kitų ligų korekcijos priemonių (jų vystymosi metu) pašalinimui.

Valstybinė klinika teikia išsamų stebėjimo ir gydymo protokolą, tačiau ne visada turi patogias sąlygas. Tualetas ir dušas gali būti dalijami visame aukšte, tėvams ne visada galima likti nuolatiniame skyriuje su vaikais, vyresniais nei 7 metų, ir tt Kai kuriose ligoninėse yra mokamos palatos su atskiru vonios kambariu ir dušo kabina.

Privačios klinikos pasižymi aukštesniu komforto ir aptarnavimo lygiu (individualios kameros, modernūs baldai, individuali slaugytoja ar slaugytoja ir kt.). Tačiau ne visi jie turi gaivinimo ir skubios chirurgijos skyrių, todėl komplikacijų atveju vaikas bus perkeltas į atitinkamą valstybinės ligoninės skyrių.

Pasirenkant hospitalizavimo vietą, be bendrųjų sąlygų būtina išsiaiškinti intensyviosios terapijos skyriaus ir intensyviosios terapijos buvimą, klinikų licencijos diapazoną, taip pat veiksmų algoritmą galimų komplikacijų atveju (kur jie bus perkelti, kaip bus organizuojamas pristatymas, jei reikia perkelti į kitą ligoninę. jis imsis).

Taip pat palankiai vertina tam tikrą kliniką, sako jos įranga, plataus masto laboratorija, rekomendacijos ir pacientų apžvalgos. Tėvas gali paprašyti apie tai visa tai iš anksto naudodamasis internetu pasirinktoje klinikoje.

Buvimo ligoninėje trukmė

Gydymo trukmė priklauso nuo pneumonijos, jos formos, priežastinio poveikio, komplikacijų buvimo ar nebuvimo ir organizmo atsako į antibakterinius ar antivirusinius vaistus.

Pagal pažeidimo formą (aptinkamas rentgeno spinduliais), pneumonija yra:

  • Fokusas (vienpusis arba dvipusis) - infiltraciniai židiniai, kurių skersmuo iki 1 cm, randami plaučiuose. Kelių židinių santakoje jis turi židinio-susiliejančio pobūdžio.
  • Segmentas - viso segmento uždegimas su alveolio žlugimo (atelazės) formavimu. Jei nėra konservatyvaus gydymo poveikio, gali prireikti chirurginio atelektazės ploto pašalinimo.
  • Krupoznoy - uždegimas visiškai užfiksuoja visą skiltelę, įtraukiant bronchus ir pleurą.
  • Intersticinis - kai infiltracija kaupiasi ne tik alveoliuose, bet ir tarp jų.

Pagal protokolus, su lengva pneumonija klinikoje "melas" 7-10 dienų, su sudėtinga - 10-14. Sudėtinga sunki, dalyvaujant kitoms sistemoms ir organams, alergijų ir nepageidaujamų reakcijų atsiradimas - kol bus gautas tinkamas atsakas į gydymą - terminai yra individualūs. Mažiems vaikams kova su liga vyksta organizmo apsaugos rezervo ribose, todėl gydymo ir atsigavimo laikas yra ilgesnis nei vyresniems nei 5 metų vaikams.

Visiškai išgydyti (kai visi požymiai, įskaitant rentgeno spindulius) išnyksta lengvu atveju - 4-6 savaites, sunkus - nuo 1,5 mėnesio.

Komplikacijos

Renkantis gydymo strategiją svarbu nustatyti pneumonijos (bakterinės ar virusinės) tipą ir tiesioginį ligos sukėlėją atrenkant antibakterinių ar antivirusinių vaistų grupę. Norėdami tai padaryti, surengė bacposi skreplių ir gleivių iš nosies ir burnos.

Pasirinkus vaistą, būtina griežtai laikytis vaisto vartojimo režimo ir dozavimo, neatšaukti registracijos savarankiškai, netgi gerinant ir regimiausiu regeneravimu. Su tokiais veiksmais išgyvenusios bakterijos ir toliau dauginasi ir atakuos kūną, tačiau jos taps atsparios šiam antibiotikui, kuris apsunkins gydymą ir parinks naują antibakterinį kursą.

Jei yra mažiausias neapibrėžtumas, griežtai laikytis gydytojo nurodymų, geriau būti saugiu ir eiti į kliniką.

Vaikų pneumonijos gydymą atlieka šių profilių klinikos:

  • Plaučių;
  • Vaikai;
  • Infekcinės;
  • Specializuotos medicinos įstaigos.

Klinikinis stebėjimas po regeneracijos

Po klinikinės pneumonijos gydymo ir atkūrimo privaloma tolesnė priežiūra per metus pasirodo pediatras (vietinis ar privatus, pasirenkamas), būklės stebėjimas ir tyrimas, ūminių kvėpavimo takų infekcijų prevencija. Svarbu laikytis režimo, geros mitybos, reguliaraus vėdinimo ir pasivaikščiojimo gryname ore.

Vakcinacija leidžiama ne anksčiau kaip po 1,5 mėnesio po visiško atsigavimo, grafikas yra suderintas su gydytoju pediatru.

Naudingas vaizdo įrašas

Tiems, kurie geriau suvokia informaciją vaizdo įrašo formatu, siūlome pamatyti sklypą, kuriame gydytojas išsamiai nurodė atvejus, kiek laiko trunka plaučių uždegimas ir kokiais atvejais geriau gydyti ligoninėje:

Išvada

Vaikų sveikata yra labai trapi, o pneumonija yra rimta liga. Kuo jaunesnis vaikas, tuo labiau klastinga liga elgiasi, todėl nėra verta rizikos ir, be abejonės, geriau patikėti gydymą specializuotų klinikų ir medicinos skyrių specialistams.

JMedic.ru

Plaučių uždegimas (pneumonija) yra mirtina liga, pasireiškianti kaip hiperterminis sindromas, katarriniai simptomai, kosulys su skrepliais ir kvėpavimo nepakankamumas. Ypač pavojinga yra pneumonija vaikystėje. Prieš antibiotikų atsiradimą, kūdikių mirtingumas nuo pneumonijos viršijo visas įmanomas vertes, tačiau šiuolaikiniame pasaulyje vaikų mirčių periodiškumas yra reguliariai registruojamas (dažniausiai iki 1 metų).

Vaikams labai sunku diagnozuoti pneumoniją dėl priežasčių, dėl kurių vaikai ne visada tinkamai įvertina jų būklę ir gali apibūdinti skundus. Taip pat yra tokių atvejų, kai vaikas verkia ir šaukia, neatsako į klausimus apie jo būklę, neatsako į kontaktą. Be to, vaikai dažnai turi netipinių formų, kurios nėra tinkamos visuotinai pripažintiems diagnostikos algoritmams, o tai turi įtakos vaikų pneumonijos gydymui. Pad ÷ tį apsunkina tai, kad daugelio pakankamai veiksmingų antibiotikų vaikui negalima skirti. Koks turėtų būti tėvų, rajono pediatro ir gydytojo vaikų ligoninės ligoninėje taktika, siekiant kuo greičiau išgydyti pneumonijos vaiką? Ir kodėl plaučių uždegimo gydymas vaikams neturėtų būti atliekamas namuose? Atsakymai į šiuos klausimus bus pateikti žemiau.

Vaiko plaučių uždegimo palaikymo taktika

Žinoma, prieš diskutuojant apie vaiko, sergančio pneumonija, taktiką, būtina ją nustatyti (arba bent jau įtarti). Natūralu, kad tėvai (kiti suaugusieji) pastebės pirmąsias šios ligos apraiškas. Jei vaikas yra mažas, jis nieko nekalbės (iki dviejų ar trijų metų amžiaus), vyresnis vaikas galės daugiau ar mažiau aiškiai suformuluoti savo skundus. Visų pirma, vaiko žlugimas ir bendras mieguistumas bus akivaizdūs. Jis bus apatiškas, neveiks, šokinėja, parodys bet kokią veiklą. Apetitas bus žymiai sumažintas, daugelis miega. Su tokiais simptomais būtina matuoti kūno temperatūrą. Plaučių uždegime daugeliu atvejų jis bus didelis (jis pasieks karščiavimą, jis pakils iki 38 laipsnių Celsijaus ir daugiau). Būtina klausytis kvėpavimo - su pneumonija tai bus susilpnėjusi.

Kaip gydyti vaikų pneumoniją? Bet kokiu atveju, be sveikatos priežiūros nepakanka, ypač jei vaikas yra jaunesnis nei dvejų metų, tėvai turi tai labai tiksliai suprasti. Kai tokie simptomai aptinkami vaikui, būtina pasikviesti rajono pediatrą arba skubios medicinos komandą į namus. Jokiu būdu negali palikti vaiko namuose, tikėdamiesi pagalbos iš liaudies gynimo priemonių, savęs gydymo.

Iš esmės, jei vaikas neturi pernelyg sunkių simptomų (išreikštų nuolatinę hipertermiją, sunkų kvėpavimo nepakankamumą), jis gali apsiriboti rajono pediatru. Iš tiesų, su šiuo gydytoju, pasitikėjimas per visą bendradarbiavimo laikotarpį buvo išplėtotas. Be to, jis žino vaiką nuo gimimo, žino gyvenimo istoriją, socialines sąlygas, šeimos santykius ir pan. Kitais atvejais, kai yra rimta vaiko būklė, būtina skambinti greitosios medicinos pagalbos komandai (kartu su gydytoju, ne tik su gydytoju) - rajono pediatras daugeliu atvejų neturi jokios skubios medicinos pagalbos.

Atvykus medicinos darbuotojams, bus nustatyti tolesni veiksmai. Pirmiausia gydytojas kalbės su tėvais, stengsis išsiaiškinti skundus ir anamnezę. Labiausiai tikėtina, kad vaiko tėvai nurodys, kad jau keletą dienų serga, ir pastaruoju metu jis pablogėjo: temperatūra pakilo, jis tapo dar vangesnis, nuolat miegoja, stipriai kvėpuoja. Paprastai vaikas negauna tinkamo gydymo (antibakterinė terapija). Arba ji gauna terapiją, bet ne tinkamą (ne tinkamą antibiotiką, neteisingą dozę). Gydymas apsiriboja antipiretinių ir kosulinių sirupų (daugiausia augalinės kilmės) vartojimu. Taip pat svarbu paminėti tėvus apie bendravimą su sergančiu vaiku dieną prieš ar nuo hipotermijos kenčiančius vaikus (bus galima išvengti toksinio ar apsinuodijimo maistu tikimybės).

Toliau bus vertinama objektyvi vaiko būklė. Būdingi pneumonijos požymiai, kaip ir bet kuris kitas infekcinis procesas, bus odos nuobodumas, stiprus bendras silpnumas, kūno temperatūros padidėjimas iki karštinių verčių. Vaikas gali skųstis dėl krūtinės skausmo. Labiausiai tikėtina, kad atsiras hipernozė (be plokštelės - jei yra filmų, tai yra difterija arba krūtinės angina), padidėja submandibuliarinių ir užpakalinių gimdos kaklelio limfmazgių. Auskultacija - kvėpavimas bus sunkus (tai reiškia, kad iškvėpimas bus ilgesnis nei įkvėpus), bus girdimas drėgnas švelnus švokštimasis plaučių parenchimos uždegimo srityje.

Su perkusija - ryškus mušamojo garso slinkimas nukentėjusioje zonoje. Skrandis bus minkštas, neskausmingas, kėdė nebus pažeista, kepenys ir blužnis nepadidėja. Pirmiausia bus svarbu įvertinti meningalinius požymius - standųjį kaklą. Visus šiuos požymius sudėjus (darant prielaidą, kad visi patognominiai patologiniai pokyčiai aptinkami apatinėje kairiojo plaučių dalyje), galima nustatyti tokią diagnozę: ūminis kvėpavimo takų virusinės infekcijos, ūminio ligoninės kairiojo apatinio skilties pneumonija yra abejotina. Kodėl klausimas - galutinis "plaučių uždegimo" diagnozė gali būti nustatoma tik esant rentgeno duomenims. Tačiau, neįtraukiant aštraus skrandžio ir apsinuodijimo, bus galima nustatyti sergančio vaiko taktiką. Net jei šiuo atveju "pneumonijos" diagnozė nėra patvirtinta rentgenologiškai (nors tai dar nėra garantija, kad ji neegzistuoja - niekas dar nepanaikino šaknies ir netipinės pneumonijos formos), pacientų valdymo taktika bus maždaug tokia pati.

Avarinė medicininė pagalba

Esant sunkiam hiperterminiam sindromui, reikės injekuoti lytinį mišinį (analginas, difenhidraminas, papaverinas santykiu 1: 1: 1). Nors prieš pradėdami, jums reikės nustatyti karščio tipą - jei kojos ir rankos yra šaltos, tai reiškia „baltą“, papaverinas yra būtinas, jei galūnės yra šiltos - tai reiškia „raudoną“ karščiavimą, negalite papaverino (šis vaistas yra vazodilatatorius, plečiantis poveikis kraujagyslėms, užsienio ekvivalentas - ne-shpa). Iš esmės ligoninės etape galima antibakterinė terapija (empirinė) su plačiu spektro antibiotikais.

Vaiko palikimas namuose tokioje valstybėje yra labai pavojingas. Tai leidžiama (ir tada, raštišku tėvų leidimu) tik tada, kai vaikas nebėra mažas - ne mažiau kaip dešimt ar dvylika metų, jis turi silpnų simptomų, nėra kvėpavimo nepakankamumo apraiškų ir yra susitarimas su gydytoju apie nuolatinį paciento būklės stebėjimą. Ir visais kitais atvejais - privaloma hospitalizacija ligoninėje skubiai.

Transportavimo etapas

Vaikus, turinčius pneumoniją, reikia vežti tik greitosios medicinos pagalbos tarnyboje, prižiūrint gydytojui ir gydytojui. Tėvai taip pat turi eiti kartu su jais. Griežtai draudžiama vežti sergančius vaikus į įprastą automobilį.

Transportavimo metu sotumas turi būti stebimas be sutrikimų - rodiklis, rodantis deguonies prisotinimą krauju. Jei jis yra mažesnis nei 95%, tai rodo, kad atsiranda kvėpavimo nepakankamumas (ty plaučiai nekompensuoja organizmo deguonies poreikio), o vaikui turi būti duodama deguonies per kaukę (iš nešiojamojo baliono, esančio kiekviename greitosios pagalbos automobilyje). Taip pat reikia nuolat stebėti širdies ritmą, kvėpavimo dažnį ir temperatūrą. Be to, greitosios medicinos pagalbos komanda turėtų suteikti veninę prieigą (periferinis kateteris yra įrengtas radialinėje arba ulnaro venoje) ir pageidautina pradėti infuzinę terapiją kristaloidiniais tirpalais (fiziologinis druskos natrio chlorido 0,9%, gliukozės tirpalas 5%, reosorbilaktas, ksilatas).

Dėl to, kur tokį pacientą hospitalizuoti. Ši problema bus išspręsta remiantis šiais veiksniais:

  1. Vaiko būklė. Jei jis turi aukštą karščiavimą, sunkų kvėpavimo nepakankamumą (šis simptomas yra esminis veiksnys nustatant taktiką), tai tikrai būtina hospitalizuoti intensyviosios terapijos skyriuje arba intensyviai prižiūrint infekcinę ar regioninę vaikų ligoninę. Nepaisant visko, nes gali prireikti atlikti intubavimą ir prijungimą prie ventiliatoriaus. Jei vaikas yra vidutinio sunkumo ir jo būklė yra daugiau ar mažiau stabili, jis turi protingus tėvus, kurie gali būti patikimi, tada šiuo atveju leidžiama jį įdėti į įprastą somatinę infekcinę tarnybą (avarinę).
  2. Prieinamumas. Suprantama, kad su dieniniu skyriumi nėra vietos, kur būtų galima kreiptis, padedant greitosios medicinos pagalbos automobiliui, juos reikės perduoti bendruomenės medicinos įstaigai, kurioje yra įmanoma kvalifikuota medicininė pagalba. Tai ypač pasakytina apie kiaulių ar paukščių gripo epidemiją.
  3. Medicinos įstaigos materialinė ir techninė įranga.
  4. Didžiausias ligoninės vietos artumas paciento gyvenamosios vietos atžvilgiu (tai jau gana sunkioje situacijoje).
  5. Paciento amžius - vaikai iki 1 mėn. Hospitalizuojami naujagimio palatoje.

Gydymas stacionare

Priėmus ligoninę, jis planuojamą gydymą pradeda nedelsiant. Visų pirma išspręsta dirbtinės plaučių ventiliacijos poreikio problema. Jei tokios procedūros nereikia (tai dažniausiai būna), skubios pagalbos skyriaus gydytojas išnagrinėja vaiką, supažindina su ligoninėje teikiamos medicininės pagalbos dydžiu - tai yra, jei hospitalizacija įvyko naktį. Šis reiškinys labai dažnai pastebimas, nes naktį išsiskiria gliukokortikoidai - hormonai, kurie mažina organizmo imunines jėgas. Jei jie per dieną pamainos metu atvėrė vaiką į ligoninę, jie tiesiog užregistruoja juos ligoninėje (gauna ligos istoriją, užrašo jį visuose biurokratiniuose dokumentuose) ir išsiunčia į somatinį skyrių pacientams, sergantiems infekcinėmis ligomis.

Infuzinis gydymas atliekamas, bet labai atsargiai - infuzuotų tirpalų tūris turi būti griežtai apskaičiuojamas pagal formulę, pradedant nuo funkcinio skysčio poreikio ir patologinių nuostolių, tai yra principas, kuriuo grindžiamas. Antibiotinė vaikų pneumonijos terapija yra empiriškai nustatyta, nes skreplių kultūra, nustatant jautrumą antibakteriniams vaistams, dar nėra paruošta. Racionalu naudoti tą patį antibiotiką kaip ir ligoninėje. Paprastai tai yra vienas iš šių vaistų:

  1. Ceftriaksonas, cefoperazonas, kurio dozė yra 50 - 80 mg / kg (atsižvelgiant į kūno svorį ir vaiko amžių).
  2. Sulbactomax dozė nuo 1,5 g iki 3 g (pagal kūno svorį ir vaiką).
  3. Zinatsef, cefuroksimas, kai vaisto dozė yra 30-100 mg 1 kg kūno svorio per 2–3 dozes (pagal kūno svorį ir vaiko amžių).
  4. Amikacino dozė yra 5 mg / kg kas 8 valandas (atsižvelgiant į kūno svorį ir vaiko amžių).
  5. Cefepimas, kai dozė yra 1 g IV (pagal kūno svorį ir vaiko amžių).

Visi antibiotikai vartojami 14 dienų.

Esant sunkiems simptomams, galimas dviejų antibiotikų derinys, pvz., Makrolidinio antibiotiko, klaritromicino, rovamicino arba azitromicino sujungimas su gydymo režimu (jei įtariama netipinė chlamidijų ir mikoplazmos sukelta pneumonija). Gali atsitikti, kad minėti antibiotikai nepadės. Tada būtina prijungti stipriausius antibiotikus, kurie šiuo metu yra prieinami tienamui ir vankomicinui (jau infuzijų pavidalu). Sistema - tienamas, amikacinas, vankomicinas ir kitos makrolidinės tabletės - šiandien galingiausios ir blokuoja bet kokią patologinę mikroflorą. Fluorochinolonai (levofloksacinas, ciprofloksacinas) jaunesniems nei keturiolikos metų vaikams nenustatyti dėl jų ototoksiškumo.

Čia yra toks antibakterinis gydymas vaikams nuo vienerių metų iki 14 metų, pagrindiniai principai, esantys juose.
Po to, kai vaikas buvo hospitalizuotas, atliekami papildomi tyrimai - pilnas kraujo kiekis, šlapimo analizė, skreplių kultūra, siekiant nustatyti floros jautrumą antibiotikams, o svarbiausia - krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotė, kuri patvirtina diagnozę. Atlikus visus atliktus tyrimus, antibiotikas turėtų būti pakeistas tik tuo atveju, jei jis neveiksmingas tiems, kuriems buvo nustatytas jautrumas.

Šiuo atveju taip pat reikalinga galinga terapija su probiotikais - 1-2 tipų probiotikų ir prebiotikų (enterohermino), siekiant apsaugoti žarnyno mikroflorą nuo galingos antibakterinės terapijos.

Būtina paskirti atsinaujinančius vaistus ir antitussives. Labiausiai optimalus derinys yra ambroksolis ir eraspalas amžiaus dozėje, sirupo pavidalu.

Labai ryškus imuninis atsakas, vienkartinė deksametazono injekcija, įkvėpus Ventoline.

Jūs negalite daryti ligoninėje ir be fizioterapijos:

  • įkvėpus Borjomi mineraliniu vandeniu (antitussive fizioterapija) 5 minutes, vaikams iki vienerių metų galima atlikti tris inhaliacijas per 14 dienų;
  • įkvėpti hidrokortizono (priešuždegiminių) fizioterapija) 5 minutes, du inhaliacijos per dieną, 10 dienų, gali vaikai iki vienerių metų;
  • įkvėpimas su dioksidinu (antiseptinis fizioterapija), 5 minutes du kartus per dieną, 10 dienų, nerekomenduojama vaikams iki vienerių metų amžiaus, tik nuo 2 metų;
  • inhaliacijos su ambrobene (antitussive fizioterapija) (tirpalas) 5 minutės trys inhaliacijos per dieną, 14 dienų, gali būti skiriamos vaikams iki vienerių metų;

Jau reabilitacijos laikotarpiu vaikams pasireiškia plaučių uždegimo masažas, o kvėpavimo pratimai turėtų būti atliekami, įkvėpimas turėtų būti tęsiamas. Tokie fizioterapijos tipai ūminiu laikotarpiu (ypač gimnastika) draudžiami.

Kiek dienų galima išgydyti šią ligą - vidutiniškai tai yra, jei be komplikacijų, iki 14 dienų. Kvėpavimo pratimai atlieka dar vieną mėnesį.

Išvados

Pneumonija yra rimta liga ir neturite bandyti išgydyti savęs, be medicininės priežiūros ligoninėje, rezultatas gali būti apgailėtinas.

Kiek vaikų ligoninėje yra pneumonija

Kiek ligoninėje laikoma pneumonija

Pneumonija yra liga, kuri kartais gydoma ligoninėje. Paciento buvimo medicinos įstaigoje trukmė gali skirtis priklausomai nuo ligos laipsnio ir gydytojų pasirinktos taktikos veiksmingumo. Hospitalizavimo poreikį vertina įvairūs veiksniai ir ligos priežastys.

Indikacijos hospitalizavimui

Indikacijos paciento nustatymui klinikoje yra keletas veiksnių. Pirmasis iš jų yra pacientų nesugebėjimas vartoti narkotikų pagal nustatytą grafiką ir tvarkaraštį. Prieš hospitalizavimą plaučių pažeidimo laipsnis nustatomas krūtinės ląstos rentgenograma. Po to nustatomas paciento fiziologinių rodiklių skirtumas (slėgio kritimas, pulsas, kvėpavimo dažnis). Gydymui reikalinga ligoninė, reikalinga ūmiems sąmonės sutrikimams, hipoksemijai, kartu atsirandančių infekcijų (meningito ar endokardito), taip pat įtariamų širdies ir kepenų ligų, neoplazmų buvimui. Svarbus rodiklis nustatant pacientą ligoninėje yra gebėjimas užtikrinti būtiną paciento priežiūrą. Tinkamai parinkta medicina, ligos rūšis ir organizmo atsakas į vaistus ir nustatomas bendras ligoninės laikotarpis.

Hospitalizavimo terminas

Hospitalizavimo trukmę lemia visi pirmiau išvardyti veiksniai. Paprastai paciento buvimo su sėkmingu ligos gydymu trukmė yra 2–4 ​​dienos, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali palikti pacientą tolesniam stebėjimui ir intensyvesniam gydymui. Komplikuotų pneumonijos formų gydymas gali pasiekti ilgesnį laikotarpį (apie 10 dienų). Lengvais ligos atvejais pacientas gali likti ligoninėje 2 dienas, po to jis gali būti išsiųstas namo, kad būtų galima atlikti nepriklausomą tolesnį gydymą. Su aukšta kūno temperatūra žmogus turėtų stebėti lovą.

Ligoniui gydyti turėtų būti atsižvelgiama į pneumonijos tipą ir pradinę jo formavimo priežastį. Gydymas grindžiamas antibakteriniais vaistais, kurie skiriami atsižvelgiant į paciento būklę ir jo amžių. Plaučių uždegimo gydymui dažniausiai skiriami du antibiotikai, skirti pašalinti pirminę infekciją ir atsikratyti pneumonijos simptomų. Ligoninėse reikalingi vaistai švirkščiami.

Paruošimas

Jei yra kosulys, paskiriami atsinaujinantys ir retinantys vaistai. Dažnai vartojami tokie vaistai kaip ACC, Lasolvan ir Bromegxin. Siekiant užkirsti kelią dusuliui, paskirti vaistus, kurie plečia bronchus, ir antibiotikų injekcijas, kad būtų greičiau veikiama. Vaistai skirti įkvėpti. Su specialiomis indikacijomis lašintuvą sudėkite su fiziologiniu tirpalu ir gliukoze. Kai kuriais atvejais imunomoduliuojama terapija, kuriai reikalingi imunoglobulinai, reikalingi pacientams, kurių imuninė sistema yra sunaikinta.

PNEUMONIJA, KAIP VARTOTI DAUGIAU DIENŲ.

Atsakymai:

Liga, jei ji tikrai sunki, turėtų būti gydoma ligoninėje. Jūs turite suprasti, kad lengva liga gydoma klinikoje, namuose ir sunkioje ligoninėje. Sunkia pneumonija gydoma ligoninėje apie 2 savaites. Tačiau šie laikotarpiai gali skirtis priklausomai nuo ligos eigos, bendrų ligų ir organizmo atsarginių jėgų. Plaučių uždegimas gydomas ligoninės plaučių ar gydymo skyriuje. Intensyviosios terapijos skyriuje galima gydyti netipišką, sunkią pneumoniją dėl įvairių kitų ligų fone arba sparčiai progresuojančios pneumonijos su staigiu sveikatos sutrikimu. Vienaip ar kitaip, gydymo laikas skiriasi ir priklauso nuo daugelio veiksnių.

Anton Velikanov

Ne mažiau kaip 1-2 mėnesiai.

Vasya Petrov

Olga N

Manau, antibiotikai yra silpni.

Petras

Gerai, aš turėjau 2 savaites šią temperatūrą, tada aš tiesiog miegojau

toliau kruopščiai atlikite gydymą - jokių injekcijų spragų ir pažeidimų - uždegiminis procesas vis dar vyksta ir būtina, kad nebūtų uždegimo centrų - po injekcijų eigos kruopščiai laikykitės visų gydytojo nurodymų --- ir pasirūpinkite savimi po gydymo - organizmas bus susilpnintas - gerti kefyrą
taip, kad antibiotikai nedarytų įtakos žarnyne esančiai mikroflorai

Ilja Kalyagin

Andrei Petrov

Penkis kartus buvo kas mėnesį plaučių uždegimas, injekcijos pagal taisykles be spragų. Temperatūra išlieka ilgą laiką, todėl ji vis dar yra gydoma.

valja titova

Mėnuo ir labai rimtai. Taigi, kad jokių pasekmių. Kvėpavimas yra labai svarbus!

shaspir

Asmeniškai, po antibiotikų ir droppers nuleidimo, mano temperatūra liko maždaug 40 savaičių, o po pusantro mėnesio buvo išleista. Taigi būkite kantrūs ir būkite sveiki. Gauti greitai! :)

Mihailas Surovtsevas

3 kartus, vienerius metus, jie manęs nesilaikė, turiu vreanaciją, iš viso 9 mėnesius ligoninėje, mūsų vaistas yra asilas.

Fono paveikslėlis

ieško bėgimo. ir kaip elgiamasi... ligoninėje dvi savaites (mažiausiai) ir mėnesį ligoninėje, tada sanatorijoje. kas sukeltų karstą komplikuotų.

Natalija Makunina

Buvau ligoninėje apie 2 savaites. Prieš tai ji buvo nedarbinga namuose savaitę ir po savaitės po ligoninės.

nuo trijų savaičių iki visiško atsigavimo.. Dvejus mėnesius buvau ligoninėje, turėdamas dvišalę pneumoniją.. turėjo 8 kartus... su pneumonija, ši temperatūra gali būti ilga.. net ir po gydymo

zanoza-tat

Antibiotikų kursas nuo 10 iki 21 dienų, priklausomai nuo valstybės, fizinės procedūros nuo 5 iki 10 dienų, panašios į valstybę... Temperatūra gali trukti iki 7 dienų nuo antibiotiko vartojimo, po 7 dienų, jei temperatūra nesumažėja, pakeiskite antibiotiką stipresniu. Pasidžiaukite sau! Daugiau malonumo!

Evgeny Levkin

Prieš mažiausiai 40 dienų., Tik ligoninėje.

Pink Floodovich Zevolov

Nuo 2 savaičių iki mėnesio, tačiau, jei po savaitės temperatūra nepasikeis, jie turėtų atlikti rentgeno kontrolę ir nuspręsti, ar pakeisti antibiotikus

Aleksandr Aychikov

Klasikinis - 21 diena

Arthur Fatkhutdinov

Aš gydiau 3 savaites

Pusė komentarų - laukiniai daiktai. Tik pora komentarų. Plaučių uždegimas yra visiškai gydomas namuose, viskas priklauso nuo ligos sunkumo. Jis gydomas 10 dienų (tiksliai antibiotikų eiga), tada gydytojas nusprendžia, ar pratęsti ar sustabdyti. 6 diena nėra rodiklis. Ir jie turėjo atlikti skreplių kultūrą, nes pneumonija yra netipinė. Ir visa tai, kas buvo parašyta aukščiau, jūs net negalite skaityti.
Ir visiškas atsigavimas yra grynai teorinė sąvoka, tai yra momentas, kai nėra simptomų ir klinikinių sindromų. Ir tai gali būti 10 dienų, galbūt 20 metų, o gal ir per mėnesį, priklausomai nuo to, kaip yra reaktyvus kūnas.

Peter Merkushev

Kiek ligoninėje yra pneumonija? ir kokios yra procedūros?

Atsakymai:

Raudona kortelė

Turėjau plaučių uždegimą. Ligoninėje buvo mėnesį. Tai priklauso nuo sunkumo: viršutinė ar apatinė. Mažesnis gydymas yra sunkesnis. Jie suleidžia injekcijas dešimt kartų per dieną, droppers, tabletes. Liga yra rimta, tačiau nesijaudinkite. Viskas bus gerai.

[el. paštas apsaugotas]

antibiotikai, priklausomai nuo pneumonijos mėnesio sunkumo

Margot

ot 2-4 nedel
kapelnizi i ukoli

Medus

Turiu plaučių uždegimą, 10 dienų jie švirkščia (nors aš turiu dešinę pusę (uždegimas dešinėje pusėje)) ir aš vartoju tabletes. ligoninė net nepasiūlė eiti)

Apie 21 dieną. Antibiotikų injekcijos, tabletės yra visų rūšių.

Natalija Reichert

Iki mėnesio atliekama infuzinė terapija, antibiotikų injekcijos, kartais du kartus iš karto, ir sustiprinta vitaminų mityba.

Mano paskyra pašalinta

tai priklauso nuo ligos sunkumo, ir kiekvienam asmeniui gydymas pasirenkamas individualiai

Kurilovas Ilja

Galų gale, gydymas, jums bus paskirta bent pridėti tokią procedūrą kaip „Bronchoskopija“ nėra malonus dalykas.

Vaiko pneumonija

Atsakymai:

nostalgija

Taip, vasarą, po jūros, mano dukra uždirbo 3.6 Aš gavau visapusišką konsultaciją, gydytojas nupirko viską, nusipirkau geriausius vaistus, patys patys gydytojai paėmė injekcijas.

pasitraukė greičiau

Šlovė katėms nepavyko susidurti su plaučių uždegimu nedelsiant ligoninėje.

Skubiai kreiptis į gydytoją, kad nuplautų 4 tipų pneumonija. ! Tada gali būti per vėlu, kai vaikui nereikės būti 2 metai, o imunitetas nėra tas pats, kas gulėjo namuose

Nemirtingas

Namuose, žinoma, galite būti išgydytas, bet jums reikia gydyti prižiūrint gydytojams, tuo daugiau tuo metu!

Eugene

Po trijų metų ligoninėje buvo gydoma dukra. Net be abejo, nebuvo lovos ar ne. Tiesa, turime gerą ligoninę, atskirą kambarį ir visus patogumus. Bet paprasta ligoninė, galbūt, būtų apie tai galvojusi. Beje, kai mano sūnus turėjo tris, jis buvo gydomas dėl pneumonijos namuose. Mums net nebuvo pasiūlyta eiti į ligoninę. Draugas atėjo atlikti injekcijas.

Irena

nuvyko į ligoninę, jie buvo užsikimšę, nufotografavo, paaiškėjo, kad nebuvo pneumonijos, klaidos nuotraukoje buvo klaidingai pažiūrėtos

Natalija

Siaubo! Ji nesutiko su vaikais su vaikais, bet ji pati buvo ligoninėje su plaučių uždegimu, ji maždaug mėnesiui gulėjo lašeliu su stipriais antibiotikais. Tik ligoninėje.

Panitigra

Siaubo! Ar ji nori būti be vaiko? Mano brolis mirė vaikystėje, net ligoninėje negalėjo būti išgelbėtas!

Šį dalyką turėjau 4 kartus. Petras, velniškai :). Kai pirmą kartą guliu namuose, buvau kūdikis. 2 kartus per dieną, slaugytoja atvyko ir susmulkino Faupeniciliną. nieko nebuvo padaryta. Mama davė visų rūšių žolelių užpilai ir kompotams. Ir hospitalizavimo taškas?

Kiek laiko plaučių uždegimas paprastai būna ligoninėje?

Atsakymai:

<М.С>„Midday Horseman“

Priklauso nuo komplikacijų buvimo. Paprastai - 14 dienų, daugiausia - 21 diena.

Maks

suzdalets

Aš gulėjau daugiau nei vieną kartą. anksčiau nei 21 diena. Dabar daugiau nei 2 savaitės nesaugo.. Jūs netgi galite būti gydomi namuose.

Larisa

Įvairiais būdais.
Kažkas ir 2 savaites pakankamai, kad išeitumėte, ir kažkas išgyvena. Pirmyn pėdos.

Polina Fastovets

Apskritai ligoninėje pagal naujus standartus daugiau nei 12 dienų neužtenka, tik jei nėra komplikacijų. O jei asmuo po 12 dienų išvyko į pakeitimą, jis buvo išlaisvintas namuose, o namuose asmuo jau skambina pas gydytoją ir išplečia savo ligoninę, nebent, žinoma, tai būtina.

10 dienų antibiotikų ir 10 dienų alavijo. Jei kas nors turi daryti injekciją namuose, 3 kartus būtina, tai įmanoma ir gydoma namuose.

Vaikų gydymas pneumonija vaikams pagal oficialiąsias rekomendacijas ir standartus

Vaikų pneumonijos gydymas dėka mokslininkų pastangų visame pasaulyje leido per pastaruosius 5 metus žymiai sumažinti mirtingumą nuo ligos. Per trumpą laiką buvo įvesti ligos diagnozavimo ir klasifikavimo standartai (pagal ICD 10), kurie leido vaikams veiksmingiau pasirinkti antibakterinius vaistus.

Plaučių uždegimas yra plaučių audinio uždegimas, veikiantis infekcinių medžiagų, kuri yra pagrįsta toksikoze, kvėpavimo nepakankamumu, vandens ir elektrolitų sutrikimais, patologiniais organų ir sistemų pokyčiais.

SVARBU žinoti! Nuoklė „Nina“: „Pinigai visuomet bus gausūs, jei jie bus po pagalvė“.

Vaikams patologija yra ūmaus dėl sumažėjusio imuninės sistemos atsargų. Patologinis gydymas turi būti atliekamas ankstyvaisiais etapais, kad būtų pašalintos baisios pasekmės ir mirtis.

Etiotropiniam gydymui reikia apsvarstyti priežastinį veiksnį. Didelis mikrobų sąrašas gali paskatinti alveolinį išsiskyrimą žmonėms, tarp kurių reikėtų pabrėžti:

Jei tėvai yra suinteresuoti, kaip gydyti pneumoniją vaikui, siūlome perskaityti šį straipsnį.

Kas gali būti gydomas namuose

Plaučių uždegimo gydymas namuose atliekamas šiose vaikų kategorijose:

  • Dėl lengvos ligos formos;
  • Vyresni nei 3 metai;
  • Nesant kvėpavimo nepakankamumo ir intoksikacijos;
  • Tinkama sanitarija namuose;
  • Tikėdami, kad tėvai laikysis gydytojų rekomendacijų.

Šių pacientų gydymo protokolas reikalauja, kad gydytojas kasdien apsilankytų paciente, stebėtų jo sveikatos būklę ir koreguotų antibiotikų dozę. Sutinku, kad tėvai gali savarankiškai suteikti vaikui arba prick'ą vaikui suprax, sumamed, cefazolin arba ceftriaxone.

Pediatras stebi gydymo kokybę ir, jei mato, kad vaiko būklė nepagerėja, siunčia jį į kliniką.

Atlikus laboratorinius tyrimus ir rentgeno spindulius, pediatras priima sprendimą dėl tolesnės paciento ambulatorinio gydymo taktikos ar jo krypties į ligoninę. Toks požiūris į lengvą vaikų plaučių uždegimą rekomenduojamas šalies sveikatos apsaugos ministerijoje.

Be antibakterinių preparatų, vaiko apsilankymas klinikoje gali būti svarbus atliekant kitas medicinines procedūras: fizioterapiją, masažą, elektroforezę, šildymą.

Priešuždegiminių vaistų (deksametazono, dimexido) elektroforezė leidžia sumažinti kvėpavimo takų uždegimą ir sumažinti ligos trukmę. Procedūra - tai jonų formos vaisto įsiskverbimas per odą esant silpnai impulsinei srovei. Elektroforezė naudojama neužbaigtos uždegiminio proceso rezekcijos etape.

Aktyviai vystant ligą vaikams, pediatrai rekomenduoja tokias taktikas pacientui namuose valdyti:

  • Nakvynė;
  • Patalpų patalpinimas oru;
  • Didelio skysčio kiekio suvartojimas natūralių sulčių ir vaisių gėrimų pavidalu;
  • Lengvai asimiliuojamas maistas, praturtintas vitaminais.

Nepamirškite apsilankyti klinikoje, kur elektroforezė ir fizioterapija. Šie metodai pagreitina atsigavimą.

Vaiko hospitalizavimo priežastys

Ligoninė dėl pneumonijos atliekama pagal šias nuorodas:

  • Vaikai iki 3 metų;
  • Sudėtingas ligos eiga;
  • Kvėpavimo nepakankamumas;
  • Kraujotakos sutrikimai;
  • Nepakankamas vaiko vystymasis ir mažas svoris;
  • Įgimtos anomalijos;
  • Nepalankus socialinis šeimos statusas;
  • Lėtinių ligų buvimas.

Stacionarūs vaikai skiriami pradiniu plataus spektro antibakterinių preparatų (ceftriaksono, augmentino, sumamedo, cefazolino, suprax) ir simptominių medžiagų (berodualinių, ambroksolių) metu. Tuo pačiu metu atliekamas bendras kūno stiprinimas.

Specializuotame skyriuje lengviau elektroforezuoti su dimexidum, įkvėpus priešuždegimines medžiagas, vitaminų injekcijas.

Siekiant užkirsti kelią aplinkinių vaikų infekcijai, vaikas dedamas į atskirą langelį, kad būtų išvengta kryžminių infekcijų. Jei yra vidutinio sunkumo ar sunki liga, motina turi būti su kūdikiu.

Kai kuriose šalyse klinikinis tėvų tyrimas, jei vaikas yra 3 metai, nėra atliekamas. Šis požiūris negali būti laikomas racionaliu, tačiau ligoninių mažos ekonominės įrangos sąlygomis tai yra pagrįsta.

Svarbu reorganizuoti vietą, kurioje pacientas gyvena su gyvsidabrio kvarco lempute, reguliariai vėdina patalpas ir atlieka sanitarines bei higienos procedūras.

Plaučių uždegimo stacionariuose gydymo standartuose reikalaujama, kad chirurgijos skyriuje atsirastų vaikų komplikacijų (esant audinių naikinimo židinio buvimui). Tokie pacientai gali reikalauti skubios operacijos.

Chirurgijos skyriuose jie gali vartoti sumamedą, augmentiną arba dūrio ceftriaksoną (cefazoliną), tačiau klinikinio gydymo protokole reikalaujama, kad pacientas visada būtų pasirengęs operacijai, jei jis turi pūslę ar pūlingą pleuritas.

Ligoninės operacijos terminai priklauso nuo paciento būklės dinamikos. Jei destruktyvi plaučių spinduliuotė greitai užsikrečia, ji perduodama atgal į pediatrijos skyrių tolesniam stebėjimui ir gydymui.

Pagrindinis gydymo režimas - esminiai antibiotikai

Bakterinė pneumonija reikalauja antibiotikų. Pradinėse pneumonijos stadijose, prieš pradedant patogeno tyrimus, atliekamas gydymas stipriais plačios spektro antibiotikais (augmentinas, sumamedas, ceftriaksonas, cefazolinas). Klinikiniame protokole taip pat reikalinga simptominė terapija: bronchodilatatoriai (imuniniai), imunomoduliatoriai (imuniniai), susijusių ligų korekcija.

Prieš paskiriant vaistą, gydytojas yra įsitikinęs, kad pacientas nėra alergiškas naudojamiems vaistams.

Gydymo antibiotikais veiksmingumas labai priklauso nuo tinkamo antibakterinių vaistų parinkimo ir dinamiško paciento būklės kontrolės gydymo metu.

Vaikų pneumonijos gydymo standartas apima:

  • Sunkiais atvejais - gydymas antibiotikais mažiausiai 10 dienų;
  • Kai klinikiniai simptomai išnyksta, vaiko taktika atliekama remiantis auscultatory klausymo plaučius, rentgeno;
  • Net po švokštimo ir temperatūros stabilizavimo antibiotikų vartojimas tęsiasi dar 2-3 dienas;
  • Gydymo trukmę lemia paciento būklė net normalizuojant laboratorinių ir instrumentinių metodų rezultatus;
  • Sunkiai srovei reikalingas parenteralinis antibiotikas (ceftriaksonas, cefazolinas, suprax). Geriamieji preparatai (augmentinas, sumamed) gali būti naudojami tik progresavus plaučių parenchimoje.

Elektroforezė, fizioterapija - papildomi metodai, skirti papildomiems ligos simptomams pašalinti.

Iš fizioterapinių procedūrų reikėtų atkreipti dėmesį į viršutinių kvėpavimo takų UHF šildymą. Jis padeda sustiprinti apsaugines žandikaulio funkcijas ir sustiprina vaisto patekimą į plaučių audinio pažeidimus.

Elektroforezė sudaro narkotikų kaupimosi plaučių audinyje, kuris užtikrina ilgalaikį vaisto poveikį, dėmesio.

Vaistų parinkimo principai

Vaikų pneumonijai reikia geresnių konservatyvių gydymo būdų. Svarbi gydytojo užduotis tuo pačiu metu tampa optimaliu vaistų pasirinkimu.

Plaučių uždegiminio gydymo klinikinio gydymo standartas yra:

  • Pusiau sintetiniai penicilinai - su pneumokokiniu ir gram-negatyviu viršutinių kvėpavimo takų flora. Geriau naudoti saugomus vaistus (su klavulano rūgštimi);
  • 3-4 kartos cefalosporinai - pradinėse ligos stadijose (ceftriaksonas, cefiksimas, cefazolinas);
  • Makrolidai - kaip kombinuoto gydymo dalis (sumamed, azitromicinas);
  • Aminoglikozidai 1-3 kartos - nesant jautrumo ampicilinams (gentamicino sulfatas);
  • Metronidazolo dariniai - esant sunkioms ligos formoms (metrogyl);
  • Fluorochinolonai - su komplikacijomis (tik vaikams po 12 metų).

Empirinio uždegimo gydymo schema, nesant informacijos apie patogeną:

  1. Beta-laktatai su klavulano rūgštimi ir makrolidais (sumamed). Augmentin veikia gerai gydant lengvas ir vidutinio sunkumo ligos formas;
  2. Skiriant skirtingų grupių antibiotikus, būtina atsižvelgti į jų tarpusavio sąveikos poveikį.

Vidutinio sunkumo vaikų pneumonija ligoninių pediatrijos skyriuose dažnai gydoma augmentinu.

Narkotikai neseniai pasirodė farmacijos rinkoje ir buvo veiksmingi vaikų plaučių audinio uždegimui.

Dabar augmentinas naudojamas mažiau, nes tam tikri kokosų tipai jai yra nejautrūs. Tokiu atveju geriau naudoti parenteralinį ceftriaksoną arba suprax (cefiksimą).

Patarimai tėvams: jei vaistinėje nėra veiksmingų geriamųjų antibiotikų, rekomenduojame naudoti parenteralinius preparatus.

Ceftriaksonas turi platų veikimo spektrą ir gali susidoroti su alveoliniu eksudacija vaikams. Augmentin yra mažesnis už jo spektrą.

Pneumonija yra pavojinga būklė ir neturėtumėte eksperimentuoti su narkotikų pasirinkimu. Namai gali būti simptominė terapija, elektroforezė, fizioterapija, tačiau antibiotiko paskyrimas turėtų būti gydytojas.

Gydant ligas, svarbu naudoti visus esamus metodus, tačiau būtinas antibiotikų gydymas. Elektroforezė su priešuždegiminiais vaistais (dimexidu) ir augalų ekstraktų įkvėpimas negali užkirsti kelio bakterijų proliferacijai. Racionali schema: antibiotikai + elektroforezė + simptominiai agentai.

Gimnastika su plaučių alveolių uždegimu neduos lengvatos. Pradinėse vaikų pneumonijos stadijose jis yra kontraindikuotinas dėl to, kad reikia griežtos lovos. Fizinė terapija taikoma tik reabilitacijos etape.

Kaip pašalinti alveolinę eksudaciją simptominėmis priemonėmis

Gydyti alveolinį išsiskyrimą vaikui turėtų būti simptominė priemonė:

  • Sekreciniai vaistai kosulio stimuliavimui - Althea šaknis, motinos lapai ir pamotė, laukinių rozmarinų žolė;
  • Rezorbciniai preparatai - eteriniai aliejai, natrio bikarbonatas, kalio jodidas;
  • Proteolitiniai fermentai skrepliams suskystinti (chimotripsinas, tripolis);
  • Bronchodatoriai - išplėsti bronchų spazmus (berodual);
  • Antitussives - tussin, paxeladin.

Antihistamininiai preparatai išdžiovina kvėpavimo takų gleivinę ir padidina neproduktyvų kosulį. Jie skiriami tik tada, kai būtina.

Berodual nusipelno ypatingo dėmesio. Vaistas vartojamas ne tik bronchų obstrukcijai (susiaurėjimui), bet ir prevencijai gydyti. Jei jis pridedamas prie inhaliatoriaus, galima pasiekti gerokai geresnį kvėpavimo funkciją. Berodual taip pat vartojamas kartu su antibiotikais (augmentinas, suprax, cefazolinas, ceftriaksonas, sumamed). Priešuždegiminių vaistų elektroforezės vartojimas nėra kontraindikuotinas.

Gydymo trukmė

Plaučių parenchimos uždegimas vaikui gydomas vidutiniškai apie 7-10 dienų. Sąvokos pratęsiamos esant komplikacijoms ir nepageidaujamoms reakcijoms (alergijoms, sunkiam kosuliui).

Sunkios ligos formos turi būti gydomos tol, kol išliks alveoliniai audinių patologiniai pokyčiai.

Pediatrų praktikoje yra atvejų, kai cefazolinas, suprax arba ceftriaksonas 7 paraišką rodo gerą poveikį, tačiau 8 dieną vaiko infiltracijos kiekis padidėja. Tokiu atveju gydymo režimas papildomas kitų grupių antibiotikais (augmentin, suprax, sumamed).

Narkotikų vartojimas trunka iki 14 dienų. Jei po to nepastebima patologinio proceso išsprendimo, būtina visiškai pakeisti antibakterinių medžiagų grupes (kaip reikalaujama pagal standartą, skirtą vaikų, sergančių pneumonija).

Antibiotiko keitimas atliekamas atsiradus naujam infiltracijos židinio vaizdui ant bet kokio ligos eigos.

Vaikų pirmosios eilutės vaistai

Kai plaučių uždegimas, kaip supranta skaitytojai iš gaminio, vartoja šias antibiotikų grupes:

  • Suprax (cefiksimas);
  • Ceftriaksonas;
  • Cefazolinas;
  • Augmentinas;
  • Sumamed.

Šis pasirinkimas nėra atsitiktinis. Vaistai yra „stiprūs“ ir apima daug patogenų.

Suprax, cefazolinas, ceftriaksonas - cefalosporino serija. Su jais bakterijos, turinčios tinkamą gydymą, nesukuria priklausomybės. Jie yra naudojami parenteraliai injekcijų pavidalu, o tai leidžia greitai tiekti vaistą į plaučių parenchimos pažeidimą.

Suprax - naujas vaistas. Praktiškai tai rodo didelį efektyvumą. Ceftriaksonas ir cefazolinas yra gerai žinomi pediatrinėje praktikoje.

Padidėjimas yra naudojamas vaikams dėl savo plataus antibakterinio poveikio. Jis vartojamas per burną (kaip sirupai arba tabletės). Jis priklauso saugomų penicilinų grupei, todėl jis nesukuria priklausomybės daugelyje vaikų pneumonijos patogenų.

Padedant simptominei šių vaistų terapijai, pakanka gydyti lengvas ir vidutinio sunkumo pneumonijas.

Apibendrinant, norėčiau pakartoti: gydymas antibiotikais - vaiko ir suaugusiųjų uždegiminio plaučių parenchimos uždegimo gydymo pagrindas!

Tokios procedūros kaip gimnastika, elektroforezė, fizioterapija yra papildomos ir naudojamos neužbaigtos uždegiminių židinių išsprendimo stadijoje. Nustatant pneumoniją, pacientui rekomenduojama griežtai laikytis lovos ir gausaus geriamojo gėrimo.

Kiek yra gydoma pneumonija vaikams?

Pradžia »Plaučių uždegimas» Kiek yra gydoma pneumonija vaikams?

Kiek laiko gydoma pneumonija?

Daugelis domina faktinis klausimas: kaip ir kiek gydoma pneumonija? Liga, kaip pneumonija, taip pat vadinama pneumonija. Ši liga turi infekcinį pobūdį, o pažeidimas šiuo atveju susijęs su plaučių audiniu.

Pažymėtina, kad ši liga yra labai rimta ir pavojinga. Statistikos duomenimis, apie 5-6% žmonių, sergančių pneumonija, miršta.

Kokie yra šios ligos simptomai?

Plaučių uždegimo simptomų problema yra pneumonijos simptomų panašumas su kitomis ligomis, pavyzdžiui, ūminėmis kvėpavimo takų ligomis arba bronchitu. Todėl paprasčiausiai būtina žinoti pagrindinius simptomus, skirtus nustatyti plaučių uždegimo pradžią. Šie simptomai yra šie:

    • dusulys (nuolatinis pneumonijos požymis);
    • padidėjusi kūno temperatūra (nurodant, kad prasidėjo uždegimas, ir asmens, turinčio plaučių uždegimą, organizmas yra apsvaigęs);
    • kosulio atsiradimas su skreplių išsiskyrimu (šis simptomas pasirodo beveik visada pneumonijoje);
    • krūtinės skausmas (ypač pusėje);
    • pablogėjusios bendrosios paciento būklės, kuri gali būti sunki ar vidutinio sunkumo.

    Remiantis šiais požymiais, patys galite pastebėti pneumonijos simptomus, tačiau, norint nustatyti teisingą diagnozę ir pradėti gydyti ligą, reikia kreiptis į kliniką, kur tiksliai nustatyti uždegimą krūtinę nuleidžia gydytojas, imama rentgeno spinduliuotė, kad būtų galima pamatyti plaučių būklę, taip pat paskiriami specialūs tyrimai.

    Plaučių uždegimo gydymas simptominiais ir patogenetiniais metodais

    Simptominis pneumonijos gydymas naudojamas pagrindiniams ligos simptomams pašalinti ir sušvelninti. Šio tipo gydymui dažniausiai skiriamos karščiavimui mažinti reikalingos priemonės, taip pat galima naudoti mukolitinius vaistus. Pacientams, sergantiems plaučių uždegimu, reikia mažinti temperatūrą tik tada, kai tai yra skubiai reikalinga, ty esant temperatūrai, kuri pakilo virš 39 laipsnių (suaugusiems), arba kai pacientas yra sunkioje būklėje.

    Norėdami pašalinti flegmą nuo bronchų, dažniausiai naudojami mukolitiniai vaistai. Be to, kai kurie mukolitiniai vaistai gali padidinti antibiotikų aktyvumą, kuris yra svarbus gydant pneumoniją. Ambroksolio, ACC arba karbocistino tipo mukolizikų priėmimas turi papildomą poveikį prieš pneumoniją, ir gydytojas skiria dozę ir šių vaistų vartojimo laiką.

    Plaučių uždegimo gydymo pagrindas yra pneumonijos gydymas antibiotikais. Dujų mainų funkcijos vykdymas organizme suteikiamas plaučių audiniams. Oras patenka į audinius ir organus per sudėtingą skirtingų skersmenų vamzdžių sistemą ir įveikia alveolokapiliarinę barjerą.

    Bakterijos ir virusai veikia ir užsikrečia alveolinius audinius, kai yra plaučių audinys. Todėl akini lumenyje atsiranda infiltracinio skysčio kaupimasis. Taigi, trukdoma dujų mainų procesui, dėl kurio dalis audinio išsiskiria nuo kvėpavimo proceso.

    Patogenetinis gydymas vadinamas kvėpavimo takų pokyčiais, kurie sukėlė pneumoniją.

    Yra keletas ligos rūšių, kurios klasifikuojamos atsižvelgiant į patologinių židinių dydį:

    • židinio (procesas vyksta viename arba paveikia keletą alveolių);
    • segmentinis (įvyksta viso segmento pralaimėjimas, kurio sudėtyje yra daug alveolinių skilčių);
    • lobaras (kai tai atsitinka, viso plaučių skilties uždegiminis procesas);
    • kryžminis (abiejose pusėse yra visiškai plaučių laukai).

    Visos šios formos apima specifinius plaučių audinio pokyčius.

    Kiek laiko gydoma pneumonija?

    Plaučių uždegimo gydymas gali būti atliekamas ir medicinos įstaigose, ir namuose. Šioje ligoje būtina įvertinti pneumonijos sunkumą. Būtent tai yra lemiamas veiksnys norint numatyti gydymo trukmę, paskirti tinkamus vaistus. Todėl laikotarpį, per kurį ligoninėje bus gydomas plaučių uždegimas, lemia jo ligos sunkumas.

    Paciento hospitalizavimo pagrindas yra daug veiksnių. Pavyzdžiui, pacientai yra hospitalizuoti, kurie dėl kokių nors priežasčių neturi galimybės vartoti vaistų, kaip reikalaujama pagal plaučių uždegimo gydymo režimą ir grafiką. Prieš hospitalizuojant pacientą paprastai nustatomas pneumonijos laipsnis, kuriam atliekama pneumonija sergančio paciento krūtinės ląstos rentgenograma.

    Iškart po rentgeno tyrimo, atsižvelgiama į fiziologinių indikacijų skirtumą, t. Y. Tikrinamas slėgis, pulso būsena ir paciento kvėpavimo dažnis. Jei yra ūminis sąmonės sutrikimas, hipoksemija, yra liga lydi infekciją (tokia infekcija gali būti meningito ar endokardito simptomai), arba jei yra įtarimų dėl širdies ir kepenų ligų, pacientas turi būti hospitalizuotas. Vėžio formacijos taip pat priklauso išvardytiems faktoriams.

    Bendrosios hospitalizacijos trukmės trukmę lemia ligos forma, pasirinkto vaisto lojalumas ir tai, kaip paciento organizmas reaguoja į nustatytą pneumoniją. Vidutiniškai, atsižvelgiant į įprastą ligos eigą, jei skiriama pakankamai dėmesio gydymui, o gydymas, kuris sėkmingai padeda atsigauti, paciento ligoninės skyriuje praleistas laikas yra nuo dviejų iki keturių dienų. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis gydantis gydytojas negali nutraukti ligoninės, kad galėtų toliau stebėti ligos eigą ir gydyti plaučių uždegimą intensyvesniam kursui.

    Švelnesnėmis pneumonijos formomis pacientas paprastai būna ligoninėje ne ilgiau kaip dvi dienas, po to trečią dieną jis išleidžiamas namo ir gali būti toliau gydomas pats. Kalbant apie pneumonijos formas, kurios laikomos sudėtingomis, jų gydymas gali būti daug ilgesnis, apie devyniasdešimt dienų.

    Liga gydoma pagal pneumonijos tipą ir pradinę ligos susidarymo priežastį.

    Plaučių uždegimo prevencija

    Terapijoje dažniausiai naudojami antibakteriniai preparatai, kurie išduodami pagal gydomo asmens amžių ir jo būklę. Jei pneumonija nėra sudėtinga ir gydymas buvo atliktas kompetentingai ir tinkamiausiais vaistais, plaučių uždegimo gydymo prognozė paprastai yra gana palanki. Dažniausiai pacientams, sergantiems plaučių uždegimu, visiškas atsigavimas įvyksta per tris savaites, kartais per mėnesį.

    Siekiant užkirsti kelią tokioms ligoms, kaip plaučių uždegimas, arba paprasčiausiai užkirsti kelią pneumonijai, medicinos specialistai paprastai rekomenduoja kūną atšaldyti įvairiais būdais, nustoti vartoti alkoholį ir nustoti rūkyti tabako gaminius.

    Be to, pageidautina dažnai vėdinti patalpas, kuriose praleidžiama daug laiko, ty studiją ir patalpas namuose. Būtina atidžiai stebėti mitybą, kuri turi būti subalansuota, ir sveikos gyvensenos. Sportas taip pat yra gera prevencinė priemonė stiprinti imuninę sistemą ir užkirsti kelią pneumonijos atsiradimui.

    Ar vaikams skiriami pneumonijai skirti antibiotikai?

    Pneumonija (pneumonija) yra pavojinga liga, kuri neišlaiko nei suaugusiojo, nei vaiko. Vaikų pneumonijos antibiotikai priklauso veiksmingų vaistų kategorijai, padedančiai susidoroti su pažangiausiomis jo formomis. Naudojant antibiotikus, gydymo veiksmingumas visada yra aukštas.

    Daugelyje šalių pneumokokai, kurie yra pneumonijos sukėlėjai, tapo atsparūs šio tipo vaistams, kurių negalima pasakyti apie Rusijos regionus ir buvusias posovietines šalis, kuriose dauguma kamienų išliko jautrūs jiems.

    Simptomai plaučių uždegimui

    Įvairių amžiaus grupių vaikams ši liga pasireiškia ir vystosi savaip. Vaikams iki šešerių metų plaučių uždegimą sukelia hemophilus bacillus. Mokiniai turi mikoplazmą ir chlamidijų pneumoniją. Tačiau dažniausiai tai yra bakterijos, kurios nuolat gyvena nosies, pneumokokuose.

    Norint paskirti vaikui veiksmingą pneumonijos gydymą, pediatras atlieka klinikinius tyrimus ir rentgeno tyrimą, kuris leidžia Jums paskirti veiksmingą medicinos produktą. Nepaisant baimės, kad tėvai kūdikių rentgeno spinduliuotę, gydant pneumoniją, šiuo metu yra tik tiksli diagnozė.

    Pagrindiniai mažų vaikų ligos simptomai:

    • kūno temperatūra viršija 380 ° C, kuri trunka ilgiau nei tris dienas;
    • sunkus kvėpavimas;
    • dusulys, kai kvėpavimo dažnis yra daugiau kaip 40 kartų per minutę;
    • mėlynos lūpos, oda;
    • visiškas atsisakymas valgyti;
    • nuolatinio mieguistumo būklė.

    Stebėdami šiuos simptomus kūdikiams, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į pediatrą. Jokiu būdu negali būti savaiminis vaistas. Kai kurie plaučių ligų tipai, įskaitant plaučių uždegimą, prasideda simptomų, panašių į peršalimą, demonstravimu: sloga, čiaudulys, sausas kosulys. Šiai pneumonijai atpažinti galima tik esant dusuliui ir padidėjusiai kūno temperatūrai.

    Vaikams ši liga taip pat pasižymi tuo, kad jų oda yra įtraukta į tarpkultūrines erdves paciento plaučių dalyje. Šį simptomą galite matyti tik nusirengę vaiką ir atidžiai stebėdami, kaip kvėpavimo metu jo odos pokyčiai pakinta tarpkultūrinėse erdvėse. Ji taip pat turėtų suskaičiuoti, kiek kvėpavimo per minutę jis perima.

    Gydymas antibiotikais

    Vaikų pneumonijos pavojus yra tai, kad trapus vaikų organizmas yra labai jautrus bet kokiam šalutiniam poveikiui po ligos. Liga smarkiai sutrikdo širdies veiklą, daugelio kitų organų darbą. Ypač pavojinga komplikacija, sukelianti pleuros uždegimą - pleuritas, dėl kurio plaučiuose susidaro pūlinga ertmė.

    Daugelis tėvų negali iš karto atpažinti pneumonijos, jie veda į gydytoją arba mano, kad atsiradęs kosulys ar karščiavimas yra šalčio rodiklis. Sunkios plaučių uždegimo formos gydomos ligoninėje, tačiau dažniau jos susiduria su namuose. Siekiant nustatyti ligos sunkumą, gydytojas gali nukreipti vaiką į ligoninę, kad būtų galima atlikti išsamesnį tyrimą ir tiksliai diagnozuoti.

    Kūdikiams gydymas namuose turi daug privalumų: pažįstama aplinka, pažįstami žmonės, ir nėra tikimybės, kad bus pakartotinai užsikrečiama dėl to, kad yra aplinkoje, kurioje yra patogenų, atsparių antibakteriniams vaistams, kurie gydo pneumoniją. Namuose vaikams suteikiama patogi ir atsipalaidavusi atmosfera, didelis kalorijų kiekis, lengvai virškinamas vitamino turintis maistas.

    Pagrindinis veiksnys veiksmingam pneumonijos gydymui laikomas antibakteriniu gydymu. Paprastomis pneumonijos stadijomis skiriami penicilino grupės (fenoksimetilpenicilino, amoksicilino) arba makrolidų (eritromicino, azitromicino) antibiotikai. Sudėtingesniais ligos atvejais gydytojai paskiria antibiotikų injekcijas. Gydant antibiotikus, galite naudoti trečiosios kartos vaistus: Cefix, Cedex, Cefodox, Augmentin ir kt., Tačiau tik pagal gydytojų rekomendacijas.

    Skiriant antibiotikus, atsižvelgiama į vaiko svorį, amžių ir priežastį sukeliančią medžiagą. Jei pagerėjimas pasiekė ir temperatūra nukrito iki mažesnio nei 380 ° C, vaisto vartojimas į raumenis nutraukiamas ir toliau tęsiamas vaistų vartojimas.

    Yra atvejų, kai antibiotiko poveikis nesukelia norimo rezultato, tada gydytojas paskiria kitą vaistą. Pagrindinis antibakterinis gydymas yra kūno temperatūros sumažėjimas, todėl, vartojant antibiotikus tuo pačiu metu, nerekomenduojama skirti vaiko antipiretinių vaistų. Pirmosiomis dienomis, kai temperatūra išlieka, vaikų apetitas sumažėja, per šį laikotarpį būtina suteikti jam kuo daugiau skysčių, kaip nuovirai, sultys, kompotai ar vitamino arbatos.

    Svarbų vaidmenį gerinant gydomąjį poveikį vaidina situacija, kurioje pacientas yra. Kambarys turi būti vėsus, švarus ir nuolat vėdinamas, nes vaikas tokiomis sąlygomis lengviau kvėpuoja. Neįmanoma maudytis vaikui esant aukštai temperatūrai, tačiau reikia turėti vandens procedūrų švariu vandeniu. Kai tik temperatūra vėl tampa normali, bendrosios higienos procedūros turėtų būti normalios. Ne sunkia pneumonija, antibiotikai nereikalingi.

    Gydymas antibiotikais

    Jei tėvai, prasidėjus šaltiems simptomams, laiku kreipėsi į gydytoją, atliko visus būtinus ligos tyrimus ir diagnostiką, gydytojai gali priskirti tausojančią terapiją - nosies lašus ir vaistus nuo šalčio. Efektyvios yra priemonės, kurios pagerina skreplių atsinaujinimą, tarp kurių yra mukolitiniai vaistai, kurie mažina bronchų spazmą.

    Geras būdas normalizuoti kvėpavimo raumenų darbą yra kvėpavimo pratimai, ypač tai būtina vaikams, turintiems pleuritas. Svarbu atlikti šiltinimo procedūras esant žemai temperatūrai, kūno masažui ir fizinės terapijos klasėms.

    Kūdikiai po kūno temperatūros normalizavimo, galite aplankyti gatvę, jei oro temperatūra yra ne mažesnė kaip penki laipsniai. Vyresni vaikai gali vaikščioti gatvėje jau po trijų savaičių nuo ligos pradžios, jei nėra jokių pagrindinių ligos simptomų. Gydytojai rekomendavo, kad mokyklinio amžiaus vaikai nesinaudotų kūnu, o ne perkrautų kūną, nes pilnas kraujotakos atstatymas paveiktame plaučiame pasireiškia tik po dviejų mėnesių reabilitacijos.

    Kad vaikai, kurie yra jautrūs uždegiminiams procesams, nepasikartotų ligos eiga, gydytojai rekomenduoja vengti jų buvimo dūminėse, perpildytose patalpose. Kaip žinote, pasyvūs rūkaliai daugiau nei rūkančiojo sugeria kenksmingas medžiagas iš cigarečių dūmų.

    Plaučių uždegimo prevencija

    Šiandien šios ligos kūdikių mirtingumas yra labai retas, tačiau jis yra medicinos praktikoje. Tam yra daug priežasčių: lėtinės ligos, vėlesnė tėvų kreiptis į gydytoją, netinkamas gyvenimo būdas ir daugelis kitų. Siekiant sumažinti šios ligos kūdikių mirtingumą, gydytojai parengė specialią strategiją. Viena iš efektyviausių jos sričių yra imunizacija nuo pneumokokų, tymų ir kosulio, kurie prisideda prie vaikų pneumonijos vystymosi.

    Viena iš svarbiausių pneumonijos prevencijos sričių yra vaiko kūno apsauginių savybių padidėjimas.

    Tuo tikslu per metus su vaikais atliekamos grūdinimo procedūros. Kūdikiams yra ypač svarbi tinkama mityba, kuri yra organizmo apsaugos šaltinis. Mes neturėtume pamiršti apie liaudies gynimo priemones, kurios padidina organizmo atsparumą, turi priešuždegiminių savybių, taip pat poreikį įtraukti į vaiko mitybą, vitaminų sultis, daržoves, vaisius, turtingus vitaminais A. C, B, R.

    Sumažina ligų riziką ir būtinybę laikytis asmens higienos taisyklių. Tėvai turėtų įsitikinti, kad kūdikis gyvena aplinkai palankiomis sąlygomis.

    Kiek ligoninėje laikoma pneumonija

    Pneumonija yra liga, kuri kartais gydoma ligoninėje. Paciento buvimo medicinos įstaigoje trukmė gali skirtis priklausomai nuo ligos laipsnio ir gydytojų pasirinktos taktikos veiksmingumo. Hospitalizavimo poreikį vertina įvairūs veiksniai ir ligos priežastys.

    Indikacijos hospitalizavimui

    Indikacijos paciento nustatymui klinikoje yra keletas veiksnių. Pirmasis iš jų yra pacientų nesugebėjimas vartoti narkotikų pagal nustatytą grafiką ir tvarkaraštį. Prieš hospitalizavimą plaučių pažeidimo laipsnis nustatomas krūtinės ląstos rentgenograma. Po to nustatomas paciento fiziologinių rodiklių skirtumas (slėgio kritimas, pulsas, kvėpavimo dažnis). Gydymui reikalinga ligoninė, reikalinga ūmiems sąmonės sutrikimams, hipoksemijai, kartu atsirandančių infekcijų (meningito ar endokardito), taip pat įtariamų širdies ir kepenų ligų, neoplazmų buvimui. Svarbus rodiklis nustatant pacientą ligoninėje yra gebėjimas užtikrinti būtiną paciento priežiūrą. Tinkamai parinkta medicina, ligos rūšis ir organizmo atsakas į vaistus ir nustatomas bendras ligoninės laikotarpis.

    Hospitalizavimo terminas

    Hospitalizavimo trukmę lemia visi pirmiau išvardyti veiksniai. Paprastai paciento buvimo su sėkmingu ligos gydymu trukmė yra 2–4 ​​dienos, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali palikti pacientą tolesniam stebėjimui ir intensyvesniam gydymui. Komplikuotų pneumonijos formų gydymas gali pasiekti ilgesnį laikotarpį (apie 10 dienų). Lengvais ligos atvejais pacientas gali likti ligoninėje 2 dienas, po to jis gali būti išsiųstas namo, kad būtų galima atlikti nepriklausomą tolesnį gydymą. Su aukšta kūno temperatūra žmogus turėtų stebėti lovą.

    Ligoniui gydyti turėtų būti atsižvelgiama į pneumonijos tipą ir pradinę jo formavimo priežastį. Gydymas grindžiamas antibakteriniais vaistais, kurie skiriami atsižvelgiant į paciento būklę ir jo amžių. Plaučių uždegimo gydymui dažniausiai skiriami du antibiotikai, skirti pašalinti pirminę infekciją ir atsikratyti pneumonijos simptomų. Ligoninėse reikalingi vaistai švirkščiami.

    Paruošimas

    Jei yra kosulys, paskiriami atsinaujinantys ir retinantys vaistai. Dažnai vartojami tokie vaistai kaip ACC, Lasolvan ir Bromegxin. Siekiant užkirsti kelią dusuliui, paskirti vaistus, kurie plečia bronchus, ir antibiotikų injekcijas, kad būtų greičiau veikiama. Vaistai skirti įkvėpti. Su specialiomis indikacijomis lašintuvą sudėkite su fiziologiniu tirpalu ir gliukoze. Kai kuriais atvejais imunomoduliuojama terapija, kuriai reikalingi imunoglobulinai, reikalingi pacientams, kurių imuninė sistema yra sunaikinta.

    Vaiko pneumonija - simptomai, gydymas, priežastys


    Pneumonija ar pneumonija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ūmių infekcinių ir uždegiminių ligų. Be to, pneumonijos sąvoka neapima įvairių alerginių ir kraujagyslių ligų, bronchito, taip pat plaučių sutrikimų, kuriuos sukelia cheminiai ar fiziniai veiksniai (sužalojimai, cheminiai nudegimai).

    Ypač dažnai vaikams pasireiškia pneumonija, kurios simptomai ir požymiai patikimai nustatomi tik remiantis rentgeno duomenimis ir bendru kraujo tyrimu. Pneumonija tarp visų plaučių patologijų mažiems vaikams yra beveik 80%. Net ir įdiegus pažangias technologijas medicinoje - antibiotikų atradimas, patobulinti diagnozavimo ir gydymo metodai - ši liga vis dar yra viena iš dešimties dažniausių mirties priežasčių. Pagal statistiką įvairiuose mūsų šalies regionuose, pneumonijos dažnis vaikams yra 0,4–1,7%.

    Kada ir kodėl vaikui gali pasireikšti pneumonija?

    Žmogaus kūno plaučiai atlieka keletą svarbių funkcijų. Pagrindinė plaučių funkcija yra dujų mainai tarp alveolių ir kapiliarų, kurie juos apgaubia. Paprasčiau tariant, alveolių ore esantis deguonis yra transportuojamas į kraują, o iš alveolių patenka anglies dioksidas. Jie taip pat reguliuoja kūno temperatūrą, reguliuoja kraujo krešėjimą, yra vienas iš kūno filtrų, prisideda prie valymo, toksinų pašalinimo, degradacijos produktų, atsirandančių dėl įvairių traumų, infekcinių uždegiminių procesų.

    Jei apsinuodijimo maistu, nudegimų, lūžių, chirurginių intervencijų, bet kokių sunkių sužalojimų ar ligų atveju yra bendras imuniteto sumažėjimas, plaučius sunkiau susidoroti su toksinų filtravimo apkrova. Štai kodėl labai dažnai po kančių ar sužalojimų ar apsinuodijimo fone vaikas vystosi pneumonija.

    Dažniausiai pasitaikantys ligos sukėlėjai yra patogeninės bakterijos - pneumokokai, streptokokai ir stafilokokai, taip pat pastaruoju metu atsirado pneumonijos atsiradimo iš patogenų, pvz., Patogeninių grybų, legionelių (paprastai pasilikus oro uostuose su dirbtine ventiliacija), mikoplazmos, chlamidijų, atvejų. retai maišomi, susiję.

    Vaiko pneumonija, kaip nepriklausoma liga, atsiradusi po sunkios, sunkios, ilgos hipotermijos, yra labai reti, nes tėvai stengiasi išvengti tokių situacijų. Paprastai daugumoje vaikų plaučių uždegimas pasireiškia ne kaip pirminė liga, bet kaip komplikacija po SARS ar gripo, rečiau nei kitos ligos. Kodėl taip vyksta?

    Daugelis iš mūsų tiki, kad pastaraisiais dešimtmečiais ūminės virusinės kvėpavimo takų ligos dėl jų komplikacijų tapo agresyvesnės ir pavojingesnės. Galbūt tai yra dėl to, kad virusai ir infekcijos tapo atsparesnės antibiotikams ir antivirusiniams vaistams, todėl vaikams taip sunku atsirasti ir sukelti komplikacijų.

    Vienas iš veiksnių, skatinančių plaučių uždegimo dažnumą vaikams pastaraisiais metais, buvo bendras prastos jaunosios kartos sveikata - kiek vaikų gimsta šiandien, kai yra įgimtų anomalijų, vystymosi sutrikimų ir CNS pažeidimai. Ypač sunki pneumonija atsiranda ankstyviems ar naujagimiams, kai liga išsivysto gimdos infekcijos fone su nepakankamai susidariusia, ne brandia kvėpavimo sistema.

    Įgimtos pneumonijos, herpes simplex viruso, citomegaloviruso, mikoplazmos atveju retai nėra chlamidijų, chlamidijų, B grupės streptokokų, sąlyginai patogeninių grybų, Escherichia coli, Klebsiella, anaerobinės floros, ligoninių infekcijų infekcijos, plaučių uždegimo, infekcijos 6 dienas. 2 savaitės po gimimo.

    Natūralu, kad plaučių uždegimas dažniausiai pasitaiko šaltu oru, kai kūnas patiria sezoninį restruktūrizavimą nuo karščio iki šalčio ir atvirkščiai, dėl perkrovos imunitetui, šiuo metu maisto produktuose trūksta natūralių vitaminų, temperatūros kritimas, drėgnas, šalčio, vėjo oras vaikų ir jų infekcijos.

    Be to, jei vaikas kenčia nuo lėtinių ligų - tonzilito, vaikų adenoidų, sinusito, distrofijos, gerklės (žr. Kūdikių gerklės), širdies ir kraujagyslių ligos, bet kokios sunkios lėtinės patologijos, pvz., Įgimtos centrinės nervų sistemos pažeidimai, apsigimimai, imunodeficito būsenos - žymiai padidina pneumonijos riziką, ją pablogina.

    Ligos sunkumas priklauso nuo:

    • Proceso apimtis (židinio, židinio susiliejimas, segmentinis, lobaras, intersticinė pneumonija).
    • Vaiko amžius, tuo jaunesnis kūdikis, siauresnis ir plonesnis kvėpavimo takas, tuo mažiau intensyviai keičiasi dujos vaiko kūne ir sunkesnė pneumonija.
    • Vietos, kur ir dėl kurios įvyko pneumonija:
      - įgyta bendruomenė: dažniausiai yra lengvesnis kursas
      - ligoninė: sunkesnė, nes infekcijos su antibiotikams atspariomis bakterijomis galimybė
      - aspiracija: įkvėpus pašalinių objektų, mišinių ar pieno.
    • Svarbiausią vaidmenį atlieka bendra vaiko sveikata, ty jo imunitetas.

    Netinkamas gripo ir ARVI gydymas gali sukelti pneumoniją vaikui.

    Kai vaikas serga peršalimu, ARVI, gripu, uždegiminis procesas lokalizuojamas tik nosies, trachėjos ir gerklų. Silpnas imuninis atsakas, taip pat jei patogenas yra labai aktyvus ir agresyvus, o vaikas gydomas neteisingai, bakterijų dauginimo procesas nukrenta nuo viršutinių kvėpavimo takų iki bronchų, tada gali pasireikšti bronchitas. Be to, uždegimas taip pat gali paveikti plaučių audinį, sukeliantį plaučių uždegimą.

    Kas nutinka vaiko, sergančio virusine liga, organizme? Dauguma suaugusiųjų ir vaikų nosies gleivinėje visada turi įvairių oportunistinių mikroorganizmų - streptokokų, stafilokokų, nesukeliant pavojaus sveikatai, nes vietinis imunitetas slopina jų augimą.

    Tačiau bet kokia ūminė kvėpavimo takų liga sukelia jų aktyvų reprodukciją ir, kai tėvai serga vaiku, tinkamai elgiasi, imunitetas neleidžia intensyviai augti.

    Ką neturėtų daryti vaiko ARVI metu, kad komplikacijos nesusidarytų:

    • Nenaudoti antitussives. Kosulys yra natūralus refleksas, kuris padeda organizmui išvalyti trachėją, bronchus ir plaučius iš gleivių, bakterijų, toksinų. Jei gydant vaiką, siekiant sumažinti sauso kosulio intensyvumą, naudoti apatinius kvėpavimo takus sukėlusius vaistus, kurie turi įtakos kosulio centrui smegenyse, pvz., Stoptusino, Bronholitino, Libeksino, Paksaladino, skreplių ir bakterijų, gali kauptis žemutiniuose kvėpavimo takuose. sukelia pneumoniją.
    • Nėra profilaktinio gydymo antibiotikais peršalimui, virusinėms infekcijoms (žr. Peršalimo antibiotikus). Antibiotikai yra bejėgiai prieš virusą, o imunitetas turi susidoroti su oportunistinėmis bakterijomis, o tik tada, kai atsiranda komplikacijų, kaip nurodė gydytojas, nurodomas jų vartojimas.
    • Tas pats pasakytina apie įvairių nosies kraujagyslių silpninimo agentų naudojimą, jų naudojimas prisideda prie spartesnio viruso įsiskverbimo į apatinius kvėpavimo takus, todėl galazolinas, naftininas, Sanorin nėra saugūs virusinės infekcijos metu.
    • Daugelis skysčių gerinimas yra vienas iš efektyviausių apsinuodijimo mažinimo būdų, skreplių skiedimas ir greitai pašalinant kvėpavimo takus geria daug skysčių, net jei vaikas atsisako gerti; Jei nereikalaujate, kad vaikas geria pakankamai didelį kiekį skysčio, be to, kambaryje bus sausas oras - tai prisidės prie gleivinės džiūvimo, kuris gali sukelti ilgesnį ligos eigą arba komplikaciją - bronchitą ar pneumoniją.
    • Nuolatinis vėdinimas, kilimų trūkumas ir kiliminė danga, kasdienis drėgmės valymas patalpoje, kurioje yra vaikas, drėkinimas ir oro valymas naudojant drėkintuvą ir oro filtrą padės greičiau susidoroti su virusu ir užkirsti kelią plaučių uždegimui. Kadangi švarus, vėsus, drėgnas oras prisideda prie skreplių praskiedimo, greitas toksinų pašalinimas su prakaitu, kosuliu ir drėgnu kvėpavimu, kuris leidžia vaikui atsigauti greičiau.

    Ūminis bronchitas ir bronchiolitas - skirtumai nuo pneumonijos

    Kai ARVI paprastai yra šie simptomai:

    • Aukšta temperatūra per pirmąsias 2-3 ligos dienas (žr. Vaistus nuo karščiavimo)
    • Galvos skausmas, šaltkrėtis, apsinuodijimas, silpnumas
    • Kataras viršutinių kvėpavimo takų, sloga, kosulys, čiaudulys, gerklės skausmas (tai ne visada).

    Esant ūminiam bronchitui ligos fone, gali pasireikšti šie simptomai:

    • Nedidelis kūno temperatūros padidėjimas, paprastai iki 38 ° C.
    • Pirma, kosulys yra sausas, tada jis tampa šlapias, nėra dusulio, priešingai nei pneumonija.
    • Kvėpavimas tampa sunkus, iš abiejų pusių atsiranda išsibarsčiusios švokštys, kurios po kosulio keičiasi arba išnyksta.
    • Ant rentgenogramos nustatomas plaučių modelio stiprinimas, sumažėja plaučių šaknų struktūra.
    • Vietinių plaučių pokyčių nėra.

    Bronchiolitas dažniausiai pasireiškia vaikams iki vienerių metų:

    • Skirtumą tarp bronchiolito ir plaučių uždegimo galima nustatyti tik rentgenologiniu tyrimu, remiantis vietinių plaučių pokyčių nebuvimu. Pagal klinikinį vaizdą ūminiai intoksikacijos simptomai ir kvėpavimo nepakankamumo padidėjimas, dusulio atsiradimas - labai panašus į plaučių uždegimą.
    • Su bronchiolitu susilpnėjęs vaiko kvėpavimas, kvėpavimo trūkumas dalyvaujant pagalbiniams raumenims, nasolabialinis trikampis tampa melsvu atspalviu, įmanoma bendra cianozė ir sunki širdies liga. Klausydamiesi nustatomas dėžinis garsas, išsklaidytų smulkių burbuliukų masė.

    Vaiko pneumonijos požymiai

    Su didele infekcinio agento aktyvumu arba su silpnu organizmo imuniniu atsaku, kai net ir pačios efektyviausios profilaktinės priemonės nesustabdo uždegiminio proceso ir vaiko būklės pablogėja, tėvai gali pasitikėti iš kai kurių simptomų, kad vaikui reikia rimtesnio gydymo ir skubaus gydytojo tyrimo. Tuo pačiu metu jokiu būdu negalima pradėti gydyti bet kokiu populiariu būdu. Jei tai tikrai pneumonija, tai ne tik nepadeda, bet būklė gali pablogėti ir laikas bus prarastas dėl tinkamo tyrimo ir gydymo.

    2 - 3 metų ir vyresnių vaikų pneumonijos simptomai

    Kaip nustatyti dėmesingus tėvus, sergančius šalta ar virusine liga, kad vaiko skubiai reikia skambinti į gydytoją ir įtarti pneumoniją? Simptomai, kuriems reikalinga rentgeno diagnostika:

    • Po „Orvi“, gripas per 3-5 dienas nepagerėja, arba po nedidelio pagerėjimo vėl atsiranda temperatūra ir padidėja intoksikacija, kosulys.
    • Apetito stoka, vaiko mieguistumas, miego sutrikimas, nuotaika išlieka savaitę po ligos pradžios.
    • Pagrindinis ligos simptomas išlieka stiprus kosulys.
    • Kūno temperatūra nėra didelė, tačiau vaikas turi dusulį. Be to, vaiko kvėpavimo per minutę skaičius padidėja, kvėpavimo greitis per minutę vaikams nuo 1 iki 3 metų yra 25–30 metų kvėpavimas, 4–6 metų vaikams - tai yra 25 kvėpavimas per minutę, jei vaikas yra ramioje ramioje būsenoje. Su plaučių uždegimu kvėpavimas tampa didesnis nei šie skaičiai.
    • Su kitais virusinės infekcijos simptomais - kosuliu, karščiavimu, sloga, sunkiu odos sluoksniu.
    • Jei temperatūra išlieka aukšta ilgiau nei 4 dienas ir tuo pačiu metu, antipiretikai, tokie kaip Paracetamolis, Efferalgan, Panadol, Tylenol, nėra veiksmingi.

    Kūdikių pneumonijos simptomai, vaikas iki vienerių metų

    Mama gali pastebėti ligos pradžią pakeisdama kūdikio elgesį. Jei vaikas nuolat nori miegoti, tapti vangus, apatiškas arba atvirkščiai, ji labai neklaužada, verkia, atsisako valgyti, o temperatūra gali šiek tiek pakilti - motina nedelsdama kreipiasi į pediatrą.

    Kūno temperatūra

    Pirmaisiais gyvenimo metais vaiko pneumonija, kurios požymis laikomas aukštu, o ne numalšina temperatūra, skiriasi tuo, kad šiame amžiuje jis nėra didelis, neviršija 37,5 ar net 37.1-37.3. Temperatūra nėra būklės sunkumo rodiklis.

    Pirmieji pneumonijos simptomai kūdikiui

    Tai yra nemalonus nerimas, mieguistumas, apetito praradimas, kūdikis atsisako krūtimi, miegas tampa neramus, trumpas, palaidi išmatos, gali būti vėmimas ar regurgitacija, sloga ir paroksizminė kosulys, pablogėjusi verkiant ar maitinant vaiką.

    Kūdikio kvėpavimas

    Krūtinės skausmas kvėpuojant ir kosuliuojant.
    Flegma - su šlapiu kosuliu, pūlingu ar gleiviniu skrepliu (geltona arba žalia).
    Dusulys arba padidėjęs kvėpavimo takų judėjimas mažiems vaikams yra ryškus pneumonijos požymis vaikui. Dusulį kūdikiams gali lydėti galvos nuleidimas į kvėpavimo ritmą, o kūdikis pripučia skruostus ir traukia lūpas, kartais išpūstas iš burnos ir nosies. Manoma, kad pneumonijos simptomas viršija kvėpavimo per minutę skaičių:

    • Vaikams iki 2 mėnesių - iki 50 kvėpavimo spartų per minutę, virš 60 - laikomas aukštu dažnumu.
    • Vaikams po 2 mėnesių iki vienerių metų, tai yra 25 -40 kvėpavimas, jei 50 ar daugiau, tai yra normos perviršis.
    • Vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, daugiau kaip 40 kvėpavimo takų skaičius laikomas dusuliu.

    Odos reljefas keičiasi kvėpuojant. Dėmesingi tėvai taip pat gali pastebėti, kad kvėpuojantis oda dažniau patenka į vieną paciento plaučių pusę. Norint tai pastebėti, kūdikį reikia nusirengti ir stebėti odą tarp šonkaulių.

    Esant dideliems pažeidimams, viena plaučių pusė gali atsilikti nuo gilaus kvėpavimo. Kartais galite pastebėti periodinius kvėpavimo sustojimus, ritmo sutrikimus, gylį, kvėpavimo dažnį ir vaiko polinkį gulėti vienoje pusėje.

    Nasolabialinio trikampio cianozė

    Tai yra svarbiausias pneumonijos simptomas, kai tarp kūdikio lūpų ir nosies yra mėlyna oda. Ši funkcija ypač ryški, kai kūdikis ima krūtinę. Stiprus kvėpavimo nepakankamumas, silpnas mėlynas veidas gali būti ne tik ant veido, bet ir ant kūno.

    Chlamidijos, mikoplazmos pneumonija vaikui

    Tarp pneumonijos, kurios sukėlėjai nėra banalios bakterijos, tačiau įvairūs netipiniai atstovai išskiria mikoplazmą ir chlamidinę pneumoniją. Vaikams tokio pneumonijos simptomai šiek tiek skiriasi nuo įprastos plaučių uždegimo. Kartais jiems būdingas slepiamas vangus srautas. Vaiko atipinės pneumonijos simptomai gali būti tokie:

    • Ligos pradžiai būdingas staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39,5 ° C, tada susidaro nuolatinė žemos kokybės temperatūra -37.2-37.5, arba net normalizuojama temperatūra.
    • Taip pat įmanoma, kad liga prasidėtų įprastais SARS požymiais - čiaudulys, gerklės skausmas, stiprus sloga.
    • Nuolatinis sausas, silpninantis kosulys, dusulys gali būti ne pastovus. Toks kosulys dažniausiai pasireiškia ūminiu bronchitu, o ne pneumonija, kuri apsunkina diagnozę.
    • Klausydamiesi gydytojo dažniausiai pateikiami silpni duomenys: retas mišrusis rabas, plaučių mušamieji garsai. Todėl, atsižvelgiant į švokštimo pobūdį, gydytojui sunku nustatyti netipinę pneumoniją, nes nėra tradicinių požymių, dėl kurių diagnozė labai apsunkina.
    • Atipinių pneumonijų kraujo tyrimuose gali nebūti reikšmingų pokyčių. Tačiau paprastai yra padidėjęs ESR, neutrofilinė leukocitozė, derinys su anemija, leukopenija, eozinofilija.
    • Krūtinės ląstos rentgeno spinduliuose pastebimas ryškus plaučių modelio padidėjimas, heterogeniškas židinio įsiskverbimas į plaučių laukus.
    • Tiek chlamidijos, tiek mikoplazmos turi ypatingą ypatybę ilgą laiką egzistuoti bronchų ir plaučių epitelio ląstelėse, todėl dažniausiai pneumonija turi ilgalaikį pasikartojimą.
    • Atipinės pneumonijos gydymą vaikui atlieka makrolidai (azitromicinas, josamicinas, klaritromicinas), nes priežastiniai vaistai jiems yra labiausiai jautrūs (tetraciklinams ir fluorochinolonams, tačiau jie kontraindikuotini vaikams).

    Indikacijos hospitalizavimui

    Sprendimą dėl to, kur gydyti vaiką su pneumonija - ligoninėje ar namuose, priima gydytojas, ir jis atsižvelgia į keletą veiksnių:

    • Būklės būklė ir komplikacijų buvimas - kvėpavimo nepakankamumas, pleuritas, ūminis sąmonės sutrikimas, širdies nepakankamumas, krintantis kraujospūdis, plaučių abscesas, empyema, infekcinis toksinis šokas, sepsis.
    • Keletas plaučių skilčių pralaimėjimas. Gydymas židinine plaučių uždegimu namuose yra visiškai įmanomas, tačiau su lobarine plaučių uždegimu gydymas geriausiai atliekamas ligoninėje.
    • Socialinis liudijimas - prastos gyvenimo sąlygos, nesugebėjimas atlikti priežiūros ir gydytojo nurodymai.
    • Vaiko amžius - jei kūdikis serga, tai yra hospitalizavimo priežastis, nes kūdikių pneumonija kelia rimtą grėsmę gyvybei. Jei pneumonija atsiranda vaikui iki 3 metų, gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir dažniausiai gydytojai reikalauja hospitalizuoti. Vyresni vaikai gali būti gydomi namuose, jei pneumonija nėra sunki.
    • Bendra sveikata - esant lėtinėms ligoms, susilpnino bendrą vaiko sveikatą, nepriklausomai nuo amžiaus, gydytojas gali reikalauti hospitalizuoti.

    Vaiko pneumonijos gydymas

    Kaip gydyti vaikų pneumoniją? Plaučių uždegimo gydymo pagrindas yra antibiotikai. Tuo metu, kai gydytojų arsenale nebuvo bronchito ir plaučių uždegimo antibiotikų, pneumonija buvo labai dažna suaugusiųjų ir vaikų mirties priežastis, todėl niekada neturėtumėte atsisakyti juos naudoti, liaudies gynimo priemonės nėra veiksmingos pneumonijai. Tėvai privalo griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, tinkamos vaiko priežiūros, geriamojo režimo laikymosi, mitybos:

    • Antibiotikų vartojimas turėtų būti griežtai vykdomas griežtai pagal laiką, jei vaistas skiriamas 2 kartus per parą, tai reiškia, kad tarp dozių, 3 kartus per dieną, po 8 valandų pertraukos turėtų būti 12 valandų pertrauka (žr. 11 taisyklių, kaip teisingai vartoti antibiotikus).. Antibiotikai yra skirti - penicilinai, cefalosporinai 7 dienas, makrolidai (azitromicinas, josamicinas, klaritromicinas) - 5 dienos. Vaisto veiksmingumas įvertintas per 72 valandas - apetito pagerėjimas, temperatūros sumažėjimas, dusulys.
    • Vaistai nuo antipiretinių vaistų, jei temperatūra viršija 39 ° C, kūdikiams virš 38 ° C. Pirma, gydymas antibiotikais nėra skiriamas antipiretikai, nes sunku įvertinti gydymo veiksmingumą. Reikia nepamiršti, kad esant aukštai temperatūrai organizmas gamina maksimalų antikūnų kiekį nuo sukėlėjo, todėl, jei vaikas gali toleruoti 38 ° C temperatūrą, tai geriau nerašyti. Taigi kūnas greitai susiduria su gemalu, sukeliančiu kūdikio pneumoniją. Jei vaikas turėjo bent vieną karštligės priepuolių epizodą, temperatūra turi būti nušauta 37,5 ° C temperatūroje.
    • Valgyti vaiką su pneumonija - vaikų apetito stoka ligos metu laikoma natūrali ir vaiko atsisakymas valgyti paaiškinamas padidėjusia kepenų apkrova kovojant su infekcija, todėl neįmanoma priversti vaiką maitinti. Jei įmanoma, pacientui paruošite lengvą maistą, pašalinkite visus gatavus cheminius produktus, kepti ir riebalus, pabandykite maitinti vaiką paprastais, lengvai virškinamais maisto produktais - grūdais, sriubomis silpname sultinyje, garų kotletus, pagamintus iš liesos mėsos, virtas bulves, įvairias daržoves, vaisius.
    • Oralinis drėkinimas - vandenyje, natūraliai šviežiai suspaustos praskiestos sultys - morkos, obuolys, šiek tiek užvirinta arbata su avietėmis, į vandens elektrolitų tirpalus (Regidron ir tt) pridedama dogrose infuzija.
    • Vėdinimas, kasdienis drėgnas valymas, oro drėkintuvų naudojimas palengvina kūdikio būklę, o tėvų meilė ir rūpinimasis stebuklais.
    • Nenaudojamas stiprinimas (sintetiniai vitaminai), antihistamininiai vaistai, imunomoduliatoriai, nes jie dažnai sukelia šalutinį poveikį ir nepagerina pneumonijos eigos ir rezultatų.

    Antibiotikai plaučių uždegimui vaikui (nesudėtingi) paprastai neviršija 7 dienų (5 dienas - makrolidai), o jei sekate lovos poilsį, laikykitės visų gydytojo rekomendacijų, nesant komplikacijų, vaikas greitai atsigauna, bet per vieną mėnesį vaikas atsigaus. kosulys, silpnas silpnumas. Esant atipinei pneumonijai, gydymas gali būti atidėtas.

    Kai gydymas antibiotikais organizme pažeidžia žarnyno mikroflorą, gydytojas paskiria probiotikus - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbakterin, Normobakt, Lactobacterin (žr. Linex analogus - visų probiotinių preparatų sąrašą). Norėdami pašalinti toksinus po gydymo, gydytojas gali paskirti sorbentus, tokius kaip Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

    Su gydymo veiksmingumu vaikas gali būti perkeltas į bendrąjį režimą ir pasivaikščioti nuo 6-10-osios ligos dienos, grūdinimas turėtų būti atnaujintas per 2-3 savaites. Su lengvu pneumonijos kursu, po 6 savaičių leidžiamas didelis fizinis krūvis (sportas), o po 12 savaičių - sudėtingas kursas.

    Vaiko pneumonijos simptomai

    Vaiko pneumonija yra ūminė infekcinė liga, kuri pasireiškia plaučių uždegimu. Liga lydi uždegiminio skysčio kaupimąsi plaučių vezikulėse. Vaikų pneumonijos simptomai yra panašūs į suaugusiųjų simptomus, tačiau juos papildo sunkus karščiavimas ir intoksikacija.

    Terminas "ūminis pneumonija vaikams" medicinoje nenaudojamas, nes ligos apibrėžimas apima ūminio proceso charakteristiką. Tarptautinė ekspertų taryba nusprendė plaučių uždegimą suskirstyti į grupes pagal kitus požymius, lemiančius ligos pasekmes.

    Kaip pavojinga pneumonija?

    Nepaisant medicinos pažangos, vaikų pneumonijos dažnis išlieka didelis. Pneumonija yra mirtina, gyvybei pavojinga būklė. Kūdikių mirtingumas dėl pneumonijos išlieka didelis. Rusijos Federacijoje per metus nuo pneumonijos miršta iki 1000 vaikų. Iš esmės šis siaubingas figūra vienija kūdikius, mirusius nuo pneumonijos 1 metų amžiaus.

    Pagrindinės vaikų plaučių uždegimo priežastys:

    • Vėlyvas kreipimasis į tėvus dėl sveikatos priežiūros.
    • Vėliau diagnozė ir tinkamas gydymas.
    • Kartu vartojamų lėtinių ligų, bloginančių prognozę, buvimas.

    Siekiant laiku nustatyti tikslią diagnozę ir imtis priemonių pavojingoms ligoms gydyti, reikia žinoti jo išorinius požymius - simptomus.

    Pagrindiniai vaikų pneumonijos simptomai:

    • Karščiavimas - kūno temperatūros padidėjimas iki didelio skaičiaus (> 38 ° C).
    • Dusulys - kvėpavimo dažnio padidėjimas daugiau kaip 40 minučių per 1 minutę (vaikams nuo 1 iki 6 metų).
    • Kosulys sausas arba su skrepliais.
    • Mėlynos spalvos išvaizda lūpų odoje, nasolabialinė zona, pirštų galai.
    • Kvėpavimo triukšmo pokyčiai plaučiuose, kai klausosi (švokštimas, atšiaurus kvėpavimas).
    • Apsvaigimas, stiprus silpnumas, atsisakymas valgyti.

    Vaiko kūno temperatūros padidėjimas yra pirmasis daugelio ligų požymis, pavyzdžiui, įprastinė virusinė infekcija (ARD). Norint atpažinti pneumoniją, reikia prisiminti, kad svarbiausias vaidmuo tenka ne karščiavimui, bet jo trukmei. Mikrobinė pneumonija yra būdinga, kad karščiavimas tęsiasi ilgiau nei 3 dienas, kompetentingai gydant virusinę infekciją.

    Jei įvertinsime simptomų reikšmę vaikų pneumonijos diagnozei, tada baisiausias simptomas bus dusulys. Dusulys ir papildomų raumenų įtampa yra svarbesni požymiai nei švokštimas, kai klausosi krūtinės.

    Kosulys yra simptomas, būdingas vaikų pneumonijai. Pirmosiomis ligos dienomis kosulys gali būti sausas. Kadangi išsprendžiamas ūminis plaučių audinio uždegimas, kosulys taps produktyvus, drėgnas.

    Jei vaikų, sergančių kvėpavimo takų virusine infekcija (ARI), simptomai yra panašūs, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nepakankamas kūdikio būklės sunkumas gali sukelti liūdnas pasekmes - ūminio kvėpavimo nepakankamumo ir mirties nuo plaučių uždegimo.

    Gydytojas ištirs mažą pacientą, paskirs tyrimą ir veiksmingai gydys. Klausymasis plaučiais per pirmąsias ligos dienas negali atskleisti jokių būdingų uždegimo požymių. Išblaškytas švokštimasis klausant dažnai būna bronchito simptomas. Siekiant išsiaiškinti įtariamos pneumonijos diagnozę, reikia plaučių rentgeno. Plaučių uždegimo radiografiniai simptomai yra tamsus (infiltracija) plaučių laukuose, kurie patvirtina diagnozę.

    Laboratoriniai pneumonijos simptomai

    Vertinga informacija apie organizmo uždegimo faktą atlieka visą kraujo kiekį. Požymiai, didinantys plaučių uždegimą: didelis baltųjų kraujo kūnelių kiekis 1 kub. mm kraujo (daugiau nei 15 tūkst.) ir padidėjęs ESR. ESR yra raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo greitis. Ši analizė atspindi uždegiminių medžiagų apykaitos produktų kiekį skystoje kraujo dalyje. ESR dydis rodo bet kokių uždegiminių procesų, įskaitant plaučių uždegimą, intensyvumą.

    Kaip nustatyti pneumonijos riziką vaikui?

    Nustatyti šie veiksniai, didinantys pneumonijos riziką vaikams:
    • Pavėluotas vaiko fizinis ir protinis vystymasis.
    • Mažas gimimo svoris
    • Dirbtinis kūdikis iki 1 metų.
    • Nėra tymų vakcinos.
    • Oro tarša (pasyvus rūkymas).
    • Gyvenamosios vietos, kurioje gyvena kūdikis, perteklius.
    • Rūkymas tėvams, įskaitant rūkymo motinas nėštumo metu.
    • Mikroelemento cinko trūkumas dietoje.
    • Motinos nesugebėjimas rūpintis kūdikiu.
    • Kartu vartojamų ligų (bronchinės astmos, širdies ligų ar virškinimo sistemos) buvimas.

    Kokios gali būti šios ligos formos?

    Vaikų pneumonija skiriasi pagal priežastį ir pasireiškimo mechanizmą. Liga gali paveikti visą plaučių skiltelį - tai plaučių uždegimas. Jei uždegimas užima dalį skilties (segmento) ar kelių segmentų, tai vadinama segmentine (polisegmentine) pneumonija. Jei nedidelė pulmoninių pūslelių grupė yra uždengta, šis ligos variantas bus vadinamas „židiniu pneumonija“.

    Kai uždegimas perkeliamas į bronchų kvėpavimo organų audinį, liga kartais vadinama bronchopneumonija. Procesas, kurį sukelia virusai ar intraceluliniai parazitai, pvz., Chlamidijos, pasireiškia abiejų pusių kraujagyslių plaučių audinio patinimas (infiltracija). Ši ligos rūšis vadinama „dvišalia intersticine pneumonija“. Šie skirtumų požymiai gali būti nustatyti sergančių vaikų medicininės apžiūros ir rentgeno tyrimo metu.

    Vaikai pneumoniją pagal gydymo sąlygas skiria gydytojai namuose (bendruomenėje) ir ligoninėse (ligoninėse). Atskiros formos yra gimdos pneumonija naujagimiams ir plaučių uždegimas, kai trūksta imuniteto. Bendruomenėje įgytas (namų) pneumonija yra pneumonija, kuri pasireiškia įprastomis namų sąlygomis. Ligoninės (pneumonija) pneumonija yra ligos atvejai, atsiradę po dviejų ar daugiau dienų nuo vaiko buvimo ligoninėje dėl kitos priežasties (arba per 2 dienas nuo išleidimo iš ten).

    Plaučių uždegimo išsivystymo mechanizmas

    Patogeninės mikrobos infekcija į kvėpavimo takus gali pasireikšti keliais būdais: įkvėpimas, nosies gleivinės nutekėjimas, išplitimas per kraują. Toks patogeninio mikrobo įvedimo būdas priklauso nuo jo tipo.

    Dažniausias ligos sukėlėjas yra pneumokokas. Mikrobas patenka į apatines plaučių dalis įkvėpus arba nutekėjusį nosies gleivinę. Žarnų parazitai, tokie kaip mikoplazmos, chlamidijos ir legionelės, patenka į plaučius įkvėpus. Infekcijos plitimas per kraujotaką labiausiai būdingas infekcijai Staphylococcus aureus.

    Vaikų pneumoniją sukeliantis patogenas priklauso nuo kelių veiksnių: vaiko amžiaus, ligos atsiradimo vietos ir ankstesnio gydymo antibiotikais. Jei per 2 mėnesius iki šio epizodo kūdikis jau vartojo antibiotikus, tuomet dabartinis kvėpavimo takų uždegimas gali būti netipiškas. 30–50 proc. Atvejų vaikai kartu sukaupė plaučių uždegimą.

    Vaikų pneumonijos gydymo bendrosios taisyklės

    Ligos gydymas, gydytojas pradeda nedelsiant paskirti antimikrobines medžiagas bet kuriam pacientui, turinčiam įtariamą pneumoniją. Gydymo vietą lemia simptomų sunkumas.

    Kartais su lengva ligos eiga vyresnio amžiaus vaikų vaikams, gydymas namuose yra galimas. Sprendimą dėl gydymo vietos priima gydytojas, kaip pacientas.

    Vaikų, sergančių pneumonija, gydymo ligoninėje indikacijos yra: simptomų sunkumas ir didelė nepageidaujamos ligos pasekmės rizika:

    • Vaiko amžius yra jaunesnis nei 2 mėnesiai, nepriklausomai nuo simptomų sunkumo.
    • Vaiko amžius yra jaunesnis nei 3 metai, turintis lobiarinę pneumoniją.
    • Kelių plaučių skilčių uždegimas bet kokio amžiaus vaikui.
    • Sunkios kartu sergančios nervų sistemos ligos.
    • Naujagimių pneumonija (gimdos infekcija).
    • Mažas kūdikio svoris, jo vystymosi vėlavimas, palyginti su bendraamžiais.
    • Įgimtos organų anomalijos.
    • Lėtinės kartu ligos (bronchinė astma, širdies ligos, plaučiai, inkstai, onkologinės ligos).
    • Pacientai, kurių imunitetas yra sumažėjęs dėl įvairių priežasčių.
    • Neįmanoma rūpintis ir tiksliai atlikti visus medicininius paskyrimus namuose.

    Nuorodos apie skubios vaikų, sergančių plaučių uždegimu, vietą vaikų intensyviosios terapijos skyriuje:

    • Įkvėpimų skaičius> 60 per 1 min. Vaikams iki vienerių metų amžiaus ir vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, dusulys> 50 per 1 min.
    • Tarpkultūrinių erdvių intensyvumas ir dygliuotasis kailis (krūtinkaulis krūtinkaulio pradžioje) kvėpavimo takų judėjimo metu.
    • Gėrimasis kvėpavimas ir teisingo kvėpavimo ritmo pažeidimas.
    • Karščiavimas, kurio negalima gydyti.
    • Vaiko sąmonės sutrikimas, traukulių ar haliucinacijų atsiradimas.

    Nesėkmingo ligos eigos metu pirmosios 3 dienos nuo antibiotikų gydymo pradžios kūno temperatūra sumažėja. Išoriniai ligos simptomai laipsniškai mažėja. Radiologiniai atsigavimo požymiai gali pasireikšti plaučių paveiksluose ne anksčiau kaip 21 dieną nuo gydymo antibiotikais pradžios.

    Be antimikrobinio gydymo, pacientas turi būti laikomas lovoje ir gerti daug vandens. Prireikus išrašomi narkotikai.

    Plaučių uždegimo prevencija

    Apsauga nuo kvėpavimo takų virusinės infekcijos atlieka svarbų vaidmenį užkertant kelią pneumonijai.

    Vaikams galima atlikti vakcinaciją nuo pagrindinių pneumonijos patogenų: hemofilų bacilių ir pneumokokų. Šiuo metu buvo sukurtos saugios ir veiksmingos tabletės vakcinos nuo mikrobų, sukeliančių pneumoniją ir bronchitą. Šios klasės „Bronchox“ ir „Ribomunil“ vaistai turi vaikų dozę. Gydytojas skiria gydytoją, kad būtų išvengta tokios pavojingos ligos kaip pneumonija.

    PNEUMONIJA, KAIP VARTOTI DAUGIAU DIENŲ.

    Atsakymai:

    Liga, jei ji tikrai sunki, turėtų būti gydoma ligoninėje. Jūs turite suprasti, kad lengva liga gydoma klinikoje, namuose ir sunkioje ligoninėje. Sunkia pneumonija gydoma ligoninėje apie 2 savaites. Tačiau šie laikotarpiai gali skirtis priklausomai nuo ligos eigos, bendrų ligų ir organizmo atsarginių jėgų. Plaučių uždegimas gydomas ligoninės plaučių ar gydymo skyriuje. Intensyviosios terapijos skyriuje galima gydyti netipišką, sunkią pneumoniją dėl įvairių kitų ligų fone arba sparčiai progresuojančios pneumonijos su staigiu sveikatos sutrikimu. Vienaip ar kitaip, gydymo laikas skiriasi ir priklauso nuo daugelio veiksnių.

    Anton Velikanov

    Ne mažiau kaip 1-2 mėnesiai.

    Vasya Petrov

    Olga N

    Manau, antibiotikai yra silpni.

    Petras

    Gerai, aš turėjau 2 savaites šią temperatūrą, tada aš tiesiog miegojau

    toliau kruopščiai atlikite gydymą - jokių injekcijų spragų ir pažeidimų - uždegiminis procesas vis dar vyksta ir būtina, kad nebūtų uždegimo centrų - po injekcijų eigos kruopščiai laikykitės visų gydytojo nurodymų --- ir pasirūpinkite savimi po gydymo - organizmas bus susilpnintas - gerti kefyrą
    taip, kad antibiotikai nedarytų įtakos žarnyne esančiai mikroflorai

    Ilja Kalyagin

    Andrei Petrov

    Penkis kartus buvo kas mėnesį plaučių uždegimas, injekcijos pagal taisykles be spragų. Temperatūra išlieka ilgą laiką, todėl ji vis dar yra gydoma.

    valja titova

    Mėnuo ir labai rimtai. Taigi, kad jokių pasekmių. Kvėpavimas yra labai svarbus!

    shaspir

    Asmeniškai, po antibiotikų ir droppers nuleidimo, mano temperatūra liko maždaug 40 savaičių, o po pusantro mėnesio buvo išleista. Taigi būkite kantrūs ir būkite sveiki. Gauti greitai! :)

    Mihailas Surovtsevas

    3 kartus, vienerius metus, jie manęs nesilaikė, turiu vreanaciją, iš viso 9 mėnesius ligoninėje, mūsų vaistas yra asilas.

    Fono paveikslėlis

    ieško bėgimo. ir kaip elgiamasi... ligoninėje dvi savaites (mažiausiai) ir mėnesį ligoninėje, tada sanatorijoje. kas sukeltų karstą komplikuotų.

    Natalija Makunina

    Buvau ligoninėje apie 2 savaites. Prieš tai ji buvo nedarbinga namuose savaitę ir po savaitės po ligoninės.

    nuo trijų savaičių iki visiško atsigavimo.. Dvejus mėnesius buvau ligoninėje, turėdamas dvišalę pneumoniją.. turėjo 8 kartus... su pneumonija, ši temperatūra gali būti ilga.. net ir po gydymo

    zanoza-tat

    Antibiotikų kursas nuo 10 iki 21 dienų, priklausomai nuo valstybės, fizinės procedūros nuo 5 iki 10 dienų, panašios į valstybę... Temperatūra gali trukti iki 7 dienų nuo antibiotiko vartojimo, po 7 dienų, jei temperatūra nesumažėja, pakeiskite antibiotiką stipresniu. Pasidžiaukite sau! Daugiau malonumo!

    Evgeny Levkin

    Prieš mažiausiai 40 dienų., Tik ligoninėje.

    Pink Floodovich Zevolov

    Nuo 2 savaičių iki mėnesio, tačiau, jei po savaitės temperatūra nepasikeis, jie turėtų atlikti rentgeno kontrolę ir nuspręsti, ar pakeisti antibiotikus

    Aleksandr Aychikov

    Klasikinis - 21 diena

    Arthur Fatkhutdinov

    Aš gydiau 3 savaites

    Pusė komentarų - laukiniai daiktai. Tik pora komentarų. Plaučių uždegimas yra visiškai gydomas namuose, viskas priklauso nuo ligos sunkumo. Jis gydomas 10 dienų (tiksliai antibiotikų eiga), tada gydytojas nusprendžia, ar pratęsti ar sustabdyti. 6 diena nėra rodiklis. Ir jie turėjo atlikti skreplių kultūrą, nes pneumonija yra netipinė. Ir visa tai, kas buvo parašyta aukščiau, jūs net negalite skaityti.
    Ir visiškas atsigavimas yra grynai teorinė sąvoka, tai yra momentas, kai nėra simptomų ir klinikinių sindromų. Ir tai gali būti 10 dienų, galbūt 20 metų, o gal ir per mėnesį, priklausomai nuo to, kaip yra reaktyvus kūnas.