Plaučių tuberkuliozės gydymas suaugusiems ir vaikams, sergantiems izoniazidų tabletėmis ir pan.

Pagal statistiką, tuberkuliozė yra viena iš dešimties pagrindinių mirties priežasčių visame pasaulyje. PSO tuberkuliozės likvidavimo strategijos dėka visame pasaulyje paplitimo laipsnis laipsniškai mažėja (apie 2 proc. Per metus). Tačiau tuberkuliozė tebėra sudėtingiausia ir svarbiausia socialinė ir medicininė problema.

Mirtingumas nuo tuberkuliozės yra apie 1,7 mln. Žmonių per metus.

Prieš aptikus antibiotikus, tuberkuliozė buvo laikoma visiškai nepagydoma liga. Daugelis labai veiksmingų šios ligos gydymo schemų buvo sukurtos iki šiol, tačiau daugeliui vaistų atsparių tuberkuliozės formų yra didelių sunkumų gydant.

Dėl greito mikobakterijų tuberkuliozės atsparumo antibakteriniams vaistams padidėjimo, visas gydymas turėtų būti paskirtas tik tuberkuliozės specialisto, po to, kai ištyrė ir priima pasėlius, skirtus patogeno jautrumui vaistams. Nepriklausomai reguliuoti gydymą, dozavimą, vartojimo režimą ir vartojimo dažnumą, taip pat nutraukti gydymą prieš terminą yra griežtai draudžiama.

Negalima priimti tuberkuliozės gydymo namuose. Vaistažolės, infuzijos, populiarus būdas džiovinti Medvedka plaučių tuberkuliozei yra neveiksmingi ir negali pakeisti visavertės visapusiškos kovos su tuberkulioze.

Turėtų būti suprantama, kad liaudies gynimo priemonės plaučių tuberkuliozei suaugusiems ir vaikams gali būti naudojamos tik kaip papildomas gydymo būdas, kurį nustato TB specialistas. Visi populiarūs tuberkuliozės receptai ir žolės gali būti panaudoti pasikonsultavus su tuberkuliozės specialistu.

Ar tuberkuliozė visiškai gydoma?

Tuberkuliozė yra gydoma liga, tačiau reikia atsižvelgti į keletą veiksnių. Mycobacterium tuberculosis yra plačiai paplitusi bakterija ir turi didelį gyvybingumo lygį ir gebėjimą prisitaikyti prie įvairių aplinkos veiksnių. Kai kuriais atvejais „Koch“ lazdelė gali pereiti nuo aktyvaus iki „ramybės“, tapdama nepažeidžiama antibiotikų poveikiui.

Be to, bakterija gali greitai sukelti atsparumą naudojamiems vaistams.

Visų pirma, ŽIV sergantiems pacientams ir tiems, kurie praleidžia laiku vartojamus vaistus, nutraukia ankstyvą gydymą, nutraukia ankstyvą gydymą ir pan.

Reikia suprasti, kad norint visiškai išgydyti tuberkuliozę, reikalingas ilgalaikis ir reguliarus vaistas. Ankstyvas gydymo nutraukimas (stabilizuojant paciento gerovę) gali sukelti infekcijos reaktyvaciją ir atsparumo vaistams vystymąsi.

Tuo pačiu metu, jei pacientas turi atvirą tuberkuliozę, jis gali užkrėsti kitus su daugeliui atsparia liga (paciento artimiesiems pirmiausia gresia pavojus).

Tuberkuliozės vaistą ligoninėje renka TB specialistas. Paprastai skiriamas kompleksinis gydymas, įskaitant 4–5 vaistus. Gydymo trukmė ir pasirinktos schemos yra griežtai individualios.

Kiek gyvena su tuberkulioze atviroje vietoje

Laiku gydant ligoninėje, geras mikobakterijų jautrumas ir bendrų ligų nebuvimas, sunkinantis paciento būklę, liga yra gydoma.

Gydymas tuberkulioze

Atviroji tuberkuliozės forma yra labai užkrečiama. Atsižvelgiant į tai, visas gydymas vyksta TB gydytoju. Atviros formos perdavimo uždaram asmeniui trukmė yra individuali ir gali būti nuo dviejų iki keturių ar daugiau mėnesių.

Tolesnio gydymo trukmė taip pat yra individuali.

Pacientus, turinčius uždarą tuberkuliozę, galima gydyti namuose. Ateityje pacientams bus skiriamas palaikomasis ir SPA gydymas.

Plaučių tuberkuliozės negalios

Daugeliu atvejų svarstomas negalios registravimo tuberkulioze klausimas, jei gydymas trunka ilgiau nei dešimt mėnesių. Sprendimas dėl grupės paskyrimo priimamas remiantis medicininės ir socialinės patirties rezultatais. Pacientui priskirta negalios grupė priklauso nuo ligos sunkumo ir kūno disfunkcijos laipsnio.

Pagrindinės nuorodos į ITU (medicininė ir socialinė kompetencija) yra šios:

  • gydymo trukmė yra ilgesnė nei 10-12 mėnesių;
  • visiškai ar iš dalies negrįžtamų kūno sutrikimų atsiradimas, dėl ko pacientas keičiasi darbo sąlygomis;
  • sunkus ligos eiga, lydimas neįgalumo ir (arba) išorinės pagalbos poreikis (nesugebėjimas savitarnos);
  • poreikį atlikti kitą pakartotinį tyrimą, pakeisti anksčiau nustatytą negalios priežastį, pakeisti anksčiau priskirtą grupę, gauti rekomendacijas dėl tolesnio darbo.

Pasak medicinos komisijos rezultatų, pacientui suteikiamas laikinos negalios ar negalios grupės statusas, atitinkantis jo būklės sunkumą. Socialinių ir darbo pensijų skyrimas tuberkulioze sergantiems pacientams atliekamas pagal gautą negalios grupę.

Kadangi ligonių nauda yra:

  • ligonių sąrašo registravimas 9–12 mėnesių laikotarpiui, užtikrinant darbo vietos išsaugojimą;
  • socialinės apsaugos išmokų registravimas;
  • nemokamų vaistų teikimas iš specialaus kovos su tuberkulioze sąrašo;
  • nemokamas SPA procedūros.

Kur dirbti po tuberkuliozės

Priėmimą į darbą po tuberkuliozės išduoda VCC (Medicinos patariamoji komisija). Leidimas tęsti studijas arba grįžti į darbą išduodamas, jei:

  • užbaigti tuberkuliozės gydymo kursą;
  • jokių ligos simptomų;
  • laboratoriškai patvirtintas bakterijų išsiskyrimo nebuvimas (trys analizės intervalai nuo dviejų iki trijų mėnesių);
  • patologinių procesų reaktyvacijos požymių stoka.

Pacientams, sergantiems tuberkulioze, draudžiama dirbti šiose srityse:

  • sveikatos priežiūra (ligoninės, vaistinės, laboratorijos ir kt.);
  • maitinimas;
  • švietimas ir ikimokyklinio ugdymo įstaigos (darželiai, mokyklos, institutai ir kt.);
  • prekyba.

Be to, pacientams, sergantiems tuberkulioze, sunkus fizinis darbas, darbas, susijęs su kontaktu su dulkėmis, cheminėmis medžiagomis, anglies dulkėmis, karštu oru (darbas dirbtuvėse), naktinis darbas ir pan.

Pacientams, sergantiems tuberkulioze, leidžiama dirbti buhalteriais, statistikais, programuotojais, ekonomistais, dirbančiais iš namų ar dirbtuvėse tuberkuliozės gydytojo, remonto dirbtuvėse ir kt.

Plaučių tuberkuliozės gydymas suaugusiems

Norint pasiekti maksimalų efektyvumą, terapija turėtų būti laiku, kartu, griežtai kontroliuojama ir reguliariai (praleidžiant vaistus yra nepriimtina), ilgas ir gana intensyvus, žingsnis po žingsnio, taip pat nustatomas atsižvelgiant į mikobakterijų jautrumą naudojamiems antibakteriniams vaistams.

PTP (anti-TB vaistai) gali būti suskirstyti į tris grupes:

  • A klasės vaistai (veiksmingiausi vaistai) - izoniazidiniai vaistai (Isoniazid tuberkuliozės tabletės yra tarp efektyviausių ir dažniausiai skiriamų vaistų) ir rifampicinas;
  • B klasės vaistai (vidutinio efektyvumo vaistai) - streptomicino, etambutolio, pirazinamido, etionamido, kanamicino, cikloserino, viomicino vaistai;
  • C klasės vaistai (mažo veiksmingumo vaistai).

Pagrindiniai vaistai, naudojami klasikinėse schemose, yra izoniazido (H), rifampicino (R), etambutolio (E), streptomicino (S), pirazinamido (Z) preparatai.

Antrosios linijos sr-m rezerve yra tioacetozono (T), protionamido (Pt), etionamido (Et), kanamicino (K), amikacino (A), kapreomicino (Cap), cikloserino (Cs), rifabutino (Rb), PAS (PAS), fluorochinolonai (Fq), amikacinas (Am) ir kt.

Klasikinė tuberkuliozės schema yra izoniazido, rifampicino, pirazinamido, etambutamolio ir streptomicino (H, R, Z, E, S) paskyrimas. Šiuo atveju streptomicinas vartojamas ne ilgiau kaip du mėnesius. Taip pat galite nurodyti RHZE arba RHZ derinį. Pagalbiniams kursams skiriamas rifampicino ir izoniazido derinys.

Kad būtų patogiau, dažnai naudojami kartu:

  • Rifater (izoniazidas, rifampicinas ir pirazinamidas);
  • rifampicino, izoniazido ir etambutamolio bei kitų vaistų.

Gydymas tuberkulioze vaikams

Tuberkuliozės gydymas vaikams atliekamas panašiai (paprastai - HRZE). Dozės apskaičiuojamos priklausomai nuo paciento svorio.

Vaikų ir suaugusiųjų gydymui (tuberkuliozės, pneumoperitoneumo, dirbtinio pneumotorakso ir pneumoperitoneumo sukūrimas), torakoplastijai, gydomosioms fibrobronchoskopijoms, fizioterapijos pratyboms, kvėpavimo gimnastikai gali būti naudojamos vaikų ir suaugusiųjų gydymas (kvėpavimo gimnastika pagal Bolotovą ir tt).

Plaučių tuberkuliozės operacija

Chirurgija naudojama kaip chemoterapijos priedas. Dėl tuberkuliozės gydymo gali būti:

  • torakoplastika (šonkaulių pašalinimas);
    pneumolizė (dirbtinės ertmės sukūrimas su dujų burbuliuku, bet šiandien jis retai naudojamas);
  • chirurginės intervencijos periferiniuose nervuose, siekiant pakeisti kraujo apytaką ir limfos cirkuliaciją plaučiuose;
  • pažeistų plaučių rezekcija;
  • dekortavimas ir pleuroektomija;
  • cavernotomija;
  • operacija, skirta sustabdyti plaučių kraujavimą.

Gydymas tuberkulioze po operacijos tęsiasi pagal anksčiau paskirtas chemoterapijos schemas.

Tuberkuliozės liaudies gynimo priemonės - efektyviausios schemos

Pacientai dažnai kreipiasi į ftisiologą, ar galima pastatyti garstyčių tinkus su tuberkulioze, naudoti žoleles ir ar jie gali pakeisti narkotikų gydymą? Ne Visas gydymas turi būti išsamus, ilgas ir individualus. Be antibiotikų, tuberkuliozė nėra gydoma.

Nepaisant to, kad ilgalaikė antibiotikų terapija yra kupina įvairių komplikacijų, šiuo atveju tai yra pagrįsta rizika. Ankstyvas vaistų vartojimas gali paskatinti visiškai vaistui atsparios ligos formą.

Jokios liaudies gynimo priemonės negali išgydyti tuberkuliozės. Medaus naudojimas su alaviju, žuvimi, badger, riebalais, žolelių tinktūromis ir kt. nėra patogenetinė tuberkuliozės terapija. Visi šie įrankiai gali būti laikomi tik bendru gydytojo skirto gydymo režimo papildymu.

Be to, norint pagreitinti atsigavimą, rekomenduojama naudoti visavertę kalorijų dietą, poilsį, atsisakymą vartoti alkoholį ir rūkyti bei vartoti multivitaminų papildus.

Tuberkuliozės pasekmės

Šios ligos pasekmės yra suskirstytos į tuberkuliozės komplikacijas aktyvios ligos fazės metu ir ilgalaikio gydymo vaistais nuo tuberkuliozės pasekmėmis, taip pat chirurgija (tuberkuliozės torakoplastika naudojama kaip sunki liga, kaip papildoma chemoterapija).

Plaučių tuberkuliozės komplikacijos gali būti:

  • kardiopulmoninio nepakankamumo raida;
  • hemoptysis ar plaučių kraujavimas;
  • spontaniško pneumotorakso vystymas;
  • tuberkuliozės pleuritas, empyema, atelezė ir tt;
  • ekstrapulmoninės tuberkuliozės (tuberkuliozės meningito, mezenterinių limfmazgių pažeidimas ir tt) pridėjimas
  • negalios dėl likusių plaučių pokyčių (pluoštinės, pluoštinės židinio, bullous-distrofinės, cirozinės, pleuropneumosklerotinės ir kt.), taip pat dėl ​​sutrikusi kvėpavimo funkcija po chirurginio gydymo (dalies plaučių pašalinimas ir pan.);
  • antrinės tuberkuliozės vystymasis ir kt.

Taip pat reikia pažymėti, kad nuo patogenetinio gydymo tuberkulioze gali

užtrukti ilgiau nei metus (gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir mikobakterijų tuberkuliozės jautrumo antibiotikams) pacientams dažnai pasireiškia įvairūs šalutiniai poveikiai, atsirandantys dėl ilgalaikio ir intensyvaus antimikrobinio gydymo:

  • alerginės reakcijos;
  • kepenų ir inkstų sutrikimai;
  • gelta;
  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • grybelinių infekcijų pridėjimas;
  • problemos, susijusios su vaiko supratimu ir vedimu;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • spengimas ausyse;
  • sunki disbiozė;
  • silpnumas;
  • pastovus temperatūros padidėjimas;
  • nerimas, nemiga, depresijos sutrikimai;
  • hemogramos pokyčiai (leukocitopenija, neutropenija, trombocitopenija);
  • kraujavimo sutrikimai ir tt

Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką, visi tuberkuliozės antibiotikai turėtų būti imami kontroliuojant kepenų, inkstų, kraujo krešėjimo ir kt. Laboratorinius parametrus.

Tuberkuliozė ir ŽIV infekcija

ŽIV infekcija ir tuberkuliozė yra viena kitą sunkinančios. Pažymėtina, kad praėjusio amžiaus pabaigoje ŽIV epidemija tapo pagrindine sparčiai didėjančia tuberkuliozės paplitimo priežastimi visame pasaulyje.

Šiuo metu ŽIV išlieka pagrindiniu rizikos veiksniu besivystantiems suaugusiems ir vaikams, sergantiems tuberkulioze. Pagal statistiką dažniausia infekcija, dėl kurios mirė ŽIV pacientai, yra tuberkuliozė.

Kartu yra dvi šių infekcijų derinimo galimybės:

  • tuberkuliozės prisijungimas pacientams, sergantiems ŽIV ar įgytu imunodeficito sindromu (AIDS);
  • ŽIV ar AIDS prisijungimas prie aktyvios tuberkuliozės ar proceso paūmėjimo po gydymo pabaigos.

Didelis tuberkuliozės dažnis ŽIV sergantiems pacientams rodo, kad jei žmogaus imunodeficito virusas yra pažeistas imuninėje sistemoje, vėl atsiranda latentinė po tuberkuliozės infekcija, kuri anksčiau buvo paciente, bet yra sulaikyta savo imunitetu.

Dėl žalos ŽIV imuninei sistemai, taip pat dėl ​​sumažėjusios makrofagų ląstelių diferenciacijos ir specifinių granuliavimo audinių susidarymo pacientams, sergantiems tuberkulioze vėlesnėse ŽIV stadijose, gali nebūti specifinių tuberkuliozės granulomų.

Tuberkuliozės sunkumas priklauso nuo ŽIV stadijos. Kuo mažesnės CD4 ląstelės paciento kraujyje, tuo greičiau ir sunkiau plaučių pažeidimai.

Ypatingas tuberkuliozės vystymosi AIDS sergantiems pacientams bruožas yra jo piktybinis ir išsivystęs vystymasis, spartus plaučių paplitimo tuberkulioze progresavimas, polinkis į sunkias nekrozines reakcijas ir dažnas ekstrapulmoninės tuberkuliozės (tuberkuliozės meningitas, limfmazgių pažeidimas ir pan.). ir gydymo prieš tuberkulioze neveiksmingumas arba neveiksmingumas.

Kiek žmonių gyvena kartu su ŽIV ir tuberkulioze?

Prisijungiant prie tuberkuliozės, kuri gali būti gydoma antibiotikais ankstyvosiose ŽIV stadijose, jei yra tinkamas antiretrovirusinis ir prieš tuberkuliozės gydymas, pacientai gali gyventi 10, 20 ar daugiau metų (laikotarpiai yra individualūs).

Daugeliui atsparių tuberkuliozės formų arba tuberkuliozės prisijungimo jau ankstyvosiose AIDS stadijose (tokių ligų tuberkuliozė būdinga išsivystančiai piktybinei ligai), taip pat nesilaikoma nustatytų vaistų režimų - nepalanki prognozė (mažiau nei metus).

Straipsnis parengtas
infekcinių ligų gydytojas Černenko A.L.

ANTIMIKROBINIŲ CHEMINIŲ MEDŽIAGŲ PASIRINKIMAS TUBERKULOZE

Tuberkuliozė sukelia didžiausią mirčių skaičių, kurį sukėlė vienas mikroorganizmas. Naujasis tuberkuliozės gydymo laikotarpis prasidėjo 1946 m. ​​Pradėjus vartoti streptomiciną, o 1952 ir 1970 m. - izoniazidas ir rifampicinas. Šiuo metu didžiausia tuberkuliozės chemoterapijos problema yra daugelio atsparių mikobakterijų padermių, tai yra, dviejų ar daugiau vaistų nuo tuberkuliozės, ypač izoniazido ir rifampicino, atsparių padermių.

Etiologija

Tuberkuliozę gali sukelti du „Mycobacteriaceae“ šeimos nariai iš „Actinomycetales“ kategorijos: M.tuberculosis ir M.bovis. Be to, kartais paminėtas M.africanumas - mikroorganizmas, kuris yra tarpinis tarp M.tuberculosis ir M.bovis ir retais atvejais sukelia tuberkuliozę Afrikos žemyne. Pirmiau minėti mikroorganizmai yra kombinuoti M.tuberculosis komplekse, kuris iš tiesų yra sinonimas M.tuberculosis, nes kiti du mikroorganizmai yra palyginti reti.

Žmogus yra vienintelis M. tuberkuliozės šaltinis. Pagrindinis perdavimo būdas yra ore. Retai infekciją gali sukelti M.bovis užkrėstas geriamasis pienas. Taip pat aprašyti patologų ir laboratorijos darbuotojų kontaktinės infekcijos atvejai.

Paprastai infekcijos vystymuisi reikia ilgalaikio kontakto su bakteriologiniu ženklu.

Gydymo režimo pasirinkimas

Klinikinės tuberkuliozės formos mažai veikia chemoterapijos metodą, bakterijų populiacijos dydis yra didesnis. Todėl visi pacientai gali būti suskirstyti į keturias grupes:

I. Pacientai, kuriems neseniai diagnozuota plaučių tuberkuliozė (nauji atvejai), turintys teigiamų tepinėlių testų, sunkus plaučių tuberkuliozė ir sunkios ekstrapulmoninės tuberkuliozės formos.

Ii. Į šią kategoriją įeina asmenys, sergantys ligos recidyvu, ir tie, kurių gydymas nesukėlė laukiamo poveikio (teigiamas skreplių tepinėlis) arba buvo nutrauktas. Pradinės chemoterapijos fazės pabaigoje ir su neigiamu skreplių tepinimu pereikite prie tęstinės fazės. Tačiau, kai mikobakterijos aptinkamos skrepliai, pradinis etapas turėtų būti pratęstas dar 4 savaites.

Iii. Pacientai, sergantys plaučių tuberkulioze, turintys ribotą parenchimos pažeidimą ir turintys neigiamą skreplių tepinėlį, taip pat pacientai, kuriems yra lengva ekstrapulmoninė tuberkuliozė.

Didelę šios kategorijos dalį sudaro vaikai, kuriems plaučių tuberkuliozė beveik visada atsiduria neigiamo skreplių tepimo fone. Kita dalis - paaugliai, užsikrėtę paauglystėje, kuriems atsirado pirminė tuberkuliozė.

Iv. Pacientai, sergantys lėtine tuberkulioze. Chemoterapijos veiksmingumas šios kategorijos pacientams net ir šiuo metu yra mažas. Būtinas atsarginių vaistų naudojimas, gydymo trukmė ir padidėjęs HP procentas, reikalinga didelė paciento įtampa.

Gydymo režimai

Standartiniai šifrai naudojami gydymo modeliams žymėti. Visas gydymo kursas atsispindi dviem etapais. Šifro pradžioje nurodytas skaičius rodo šio etapo trukmę mėnesiais. Žemiau raidės numeris nurodomas, jei vaistas yra nustatytas mažiau nei 1 kartą per dieną ir nurodo įleidimo dažnumą per savaitę (pvz., E3). Alternatyvūs vaistai yra žymimi raidėmis skliausteliuose. Pavyzdžiui, pradinis 2HRZS (E) etapas reiškia kasdienį izoniazido, rifampicino, pirazinamido vartojimą kartu su streptomicinu arba etambutoliu 2 mėnesius. Baigus pradinę fazę, skreplių tepimo mikroskopija prasideda chemoterapijos tęstine faze. Tačiau, jei po 2 mėnesių gydymo mikobakterijos aptinkamos tepinėliais, pradinis gydymo etapas turėtų būti pratęstas 2-4 savaitėmis. Tęstinėje fazėje, pavyzdžiui, 4HR arba 4H3R3, izoniazidas ir rifampicinas vartojami kasdien arba 3 kartus per savaitę 4 mėnesius.

Skirtuke. 1 ir 2 lentelėse pateikiami rekomenduojami chemoterapijos režimai skirtingose ​​tuberkuliozės pacientų grupėse ir pagrindinės kovos su tuberkulioze dozės.

1 lentelė. Chemoterapijos režimai skirtingose ​​tuberkuliozės pacientų grupėse


H - izoniazidas, R - rifampicinas, Z - pirazinamidas, E - etambutolis, S - streptomicinas, A - amikacinas, P - protionamidas, O - ofloksacinas, H3R3 ir pan - vartoti vaistus kas antrą dieną.

2 lentelė. Rekomenduojamos didelių anti-TB vaistų dozės

Pasaulio sveikatos organizacijos rekomenduojamos standartinės tuberkuliozės gydymo schemos pasirodė esančios labai veiksmingos. Naudojant standartines chemoterapijos schemas, būtina laikytis vieningo WHO pasiūlytų terminų aiškinimo:

  • pacientui, turinčiam teigiamą skreplių tyrimą, mažiausiai dviejuose skreplių mėginiuose nustatomas mikobakterijų mikroskopinis tyrimas; arba mikobakterijos yra bent viename skreplių mėginyje, o rentgeno tyrimas atskleidžia plaučių tuberkuliozės aktyvios formos pokyčius plaučiuose; arba mikroskopiniu tyrimu, bent vienas skreplių mėginys yra teigiamas ir sėjant aptinkama M. tuberculosis;
  • pacientas, turintis neigiamą skreplių tepimo tyrimo rezultatą - mažiausiai dviejų skreplių mėginių mikroskopiniame tyrime trūksta mikobakterijų, o rentgeno tyrimas atskleidžia veikliosios tuberkuliozės formos pokyčius; arba bent vieno skreplių mėginio mikroskopinis tyrimas nenustatė mikobakterijų, tačiau M. tuberculosis išsiskiria sėjos metu;
  • ekstrapulmoninė tuberkuliozė - kai histologinio tyrimo ir (arba) klinikinių požymių rezultatai rodo, kad yra specifinis ekstrapulmoninis procesas; arba tais atvejais, kai bent vienas iš ekstrapulmoninio pažeidimo paimto mėginio sėja teigiamą rezultatą M. tuberculosis;
  • Naujas atvejis - pacientas niekada daugiau nei 1 mėnesį vartojo anti-TB narkotikus;
  • recidyvas - pacientas, kuris praeityje gydytojas nurodė, kad jis visiškai išgydo;
  • gydymo nepakankamumas - naujai nustatytas pacientas, kurio tepinėlių tyrimo rezultatai lieka teigiami 5 mėnesius ar ilgiau po chemoterapijos pradžios; arba pacientui, kuris nutraukė gydymą nuo 2 iki 5 mėnesių po chemoterapijos pradžios ir teigiamo skreplių atsiradimo rezultato;
  • išgydyti baciliariniai pacientai, kai užregistruojami 2 neigiami skreplių tepinėliai. Kaip papildomus įrodymus gali būti naudojami radiologiniai požymiai;
  • gydymas po pertraukos - chemoterapijos atnaujinimas po 2 mėnesių ar ilgesnio pertraukos;
  • baigtas gydymas - pacientas gavo daugiau kaip 80% jam paskirtų vaistų;
  • pertraukos, kai gydymas trunka 2 mėnesius ar ilgiau;
  • lėtinis atvejis - pacientas, kuriam pasibaigus pakartotinio gydymo kursui prižiūrint medicinos personalui, tepininių tyrimų rezultatai lieka teigiami.

STANDARTINIS devynių mėnesių gydymas

Kasdien 9 mėnesius išgerto izoniazido (0,3 g) su rifampicinu (0,6 g) vartojimas tuščiam skrandžiui labai veiksmingas gydant plaučių tuberkuliozę ir ekstrapulmoninę tuberkuliozę, kurią sukelia abiejų vaistų jautrios mikobakterijos. Tačiau daugelis autorių rekomenduoja pradiniame etape (prieš gaunant jautrumo rezultatus) pirazinamido (25 mg / kg) ir streptomicino (1,0 g) arba etambutolio (15-25 mg / kg) pridėjimą prie pirmiau minėtų preparatų, ypač jei izoniazido atsparumas yra didelis ir rifampicino. Šiuo metu dėl trumpų kursų buvimo ji naudojama gana retai.

6 MĖNESIO TERAPIJOS REGIMAS

Vienu metu paskiriant keletą baktericidinių vaistų buvo galima kalbėti apie galimybę naudoti trumpalaikius gydymo kursus 6 mėnesius. Tai taikoma dviem etapais. Per pirmuosius 2 gydymo mėnesius vartojami 4 pagrindiniai vaistai - izoniazidas, rifampicinas, pirazinamidas ir streptomicinas arba etambutolis (intensyvus arba pradinis arba „baktericidinis etapas“), o per ateinančius 4 mėnesius, paprastai 2 vaistai - izoniazidas ir rifampicinas (fazė). tęsti).

Pažymėtina, kad naudojant keturių komponentų terapiją, izoniazido atsparumas reikšmingai nedaro įtakos gydymo veiksmingumui, o su rifampicino atsparumu prognozė yra daug blogesnė ir gydymo trukmė turėtų būti 18-24 mėnesių.

TIESIOGINIO NUSTATYMO TERAPIJA

Didžioji dalis tuberkuliozės gydymo nesėkmių net nesusiję su pasipriešinimu, bet su pacientais, kurie nesilaiko vaisto vartojimo režimo. Atsižvelgiant į tai, taip pat į tai, kad dažniausiai vartojamas 6 mėnesių gydymo režimas, vaistai vartojami 1 kartą per dieną ir rečiau gydymas buvo siūlomas tiesiogiai stebint (Dly). Kadangi šiuo atveju kiekvienos vaisto dozės vartojimą kontroliuoja medicinos personalas, gerokai padidėja atitiktis ir sumažėja atsparumo vystymosi rizika. Vienas iš šių gydymo būdų pateiktas lentelėje. 3

4 geriausi tuberkuliozės gydymo režimai: kas vyksta chemoterapijos metu

Pagal tuberkuliozės gydymo būdus reikia suprasti įvairius vaistų derinius, jų dozes ir vartojimo trukmę, taip pat vartojimo būdus (geriamąjį, į veną, į raumenis).

Tokių pacientų gydymas galimas tik TB ligoninėje, kur jie bus nuolat prižiūrimi gydytojų.

Gydymo trukmė yra ne trumpesnė kaip 12 mėnesių.

Plaučių tuberkuliozės gydymo režimai

Tuberkuliozės gydymas visada atliekamas pagal nustatytus standartus. Ligos gydymui naudojama chemoterapija, kuri skiriasi tarp jų veiksmingumo ir saugumo.

Siekiant supaprastinti gydymo paskyrimą ir užkirsti kelią atsparumo mikobakterijoms atsiradimui, sukurtos specialios schemos. Jie skiriami atsižvelgiant į nustatytą ligos tipą, sukėlėjo atsparumą ir kitas indikacijas.

4 tuberkuliozės gydymo būdai

Visuose gydymo režimuose skiriamas intensyvus ir tęsiamas gydymas. Pirmasis trunka nuo dviejų mėnesių ir juo siekiama remisijos. Paprastai tai yra galingiausi įrankiai. Tęstinė fazė atliekama su vaistais, kurie parenkami remiantis aktyvaus gydymo veiksmingumu. Jo tikslas pirmiausia yra įtvirtinti pasiektą remisijos būklę ir užkirsti kelią tuberkuliozės paūmėjimui.

1 chemoterapijos sistema pirminiams pacientams

Šis gydymo režimas skirtas vartoti pacientams:

  • su naujai diagnozuota tuberkulioze ir skreplių mikobakterijų buvimu;
  • izoliuojant patogeną, su tokiomis ligos formomis, kaip išplitusi tuberkuliozė ir pleuritas.

Intensyvi fazė trunka nuo dviejų iki trijų mėnesių, kol laboratoriniai metodai nustato mikobakterijų jautrumą ir atsparumą.

Jis pagrįstas 5 vaistų vartojimu: rifampicinu, izoniazidu, streptomicinu, pirazinamidu ir etambutoliu.

Svarbu. Kasmet nuo tuberkuliozės miršta 3 milijonai žmonių. Tai daugiau nei AIDS, maliarija, viduriavimas ir visos tropinės ligos.

Intensyvios fazės metu pacientas turi nuryti mažiausiai 60 chemoterapinių vaistų dozes nurodytu deriniu. Tais atvejais, kai pacientas dėl vienos ar kitos priežasties praleidžia vaistus, laikotarpis perkeliamas vieną dieną. Bet kokiu atveju jis turi imtis visų nustatytų vaistų dozių.

Manoma, kad perėjimas prie tęstinės fazės sustabdo mikobakterijų išsiskyrimą, pagerina bendrą paciento būklę, sumažina klinikinių ir radiologinių ligos apraiškų sunkumą.

Jei po 60 gydymo dienų sukėlėjas jautriai reaguoja į pirmos eilės vaistus, vaistai tęsiami 4 mėnesius. Šiuo metu pacientui skiriama 120 Isoniazid ir Rifampicin dozių. Narkotikų vartojimas gali būti kasdien arba pertraukas, ty vieną kartą per dvi dienas. Alternatyva yra etambutolio ir izoniazido derinys, kurį reikia vartoti per šešis mėnesius.

1 nuotrauka. Nuotraukoje parodomi vaistai, skirti tuberkuliozei intraveniniam ir geriamam vartojimui, ir vienkartiniai švirkštai.

2 gydymo galimybė pacientams, sergantiems atkryčio kategorija

Yra dvi tokios kovos su tuberkulioze schemos:

  • 2a yra skirtas pacientams, sergantiems ligos recidyvu, ir pacientams, kuriems gydymas buvo netinkamas ilgiau nei mėnesį. Pavyzdžiui, jį naudoja žmonės, kurie buvo gydomi netinkamu chemoterapijos vaistų deriniu, arba jiems buvo skiriami vaistai nepakankamu kiekiu. Tuo pačiu metu vaistų atsparumo tikimybė turėtų būti maža;
  • 2b vartojamas gydyti pacientus, kuriems yra didelė tikimybė, kad Tarnyba sukels atsparumą vaistams. Tai yra žmonės, kurie susiliejo su bakterijų ekstraktoriais, neturinčiais nuolatinės gyvenamosios vietos, žmonių, sergančių kitomis ligomis, ir kitais.

Kiekviena iš šių schemų pasižymi išskirtiniais bruožais.

2a diagrama

Intensyvios fazės metu rodoma:

  • per pirmuosius du pagrindinius fondus - rifampiciną, etambutolį, izoniazidą kartu su pirazinamidu ir streptomicinu;
  • trečią mėnesį - tas pats vaistas, išskyrus streptomiciną.

Visą intensyviosios fazės laikotarpį pacientas gauna 90 dozių po keturis pagrindinius vaistus nuo tuberkuliozės ir 60 dozių streptomicino. Jei po trijų gydymo mėnesių patogeno jautrumas išlieka, paskui skiriama 150 Isoniazid, Rifampicin ir Ethambutol dozių. Jas galite naudoti kasdien arba tris kartus per 7 dienas.

Jei intensyvios fazės pabaigoje tęsiasi bakterijų išsiskyrimas, nustatomas bakterioskopiniu skreplių tyrimu, arba nustatomas bakterijų atsparumas vaistams, būtina keisti chemoterapijos režimą. Šiuo atveju pacientas ir toliau vartoja vaistus, kurių veiksmingumas yra išsaugotas, tačiau papildomai skiriamas atsargų fondams. Kursų trukmė padidėja 60–90 dienų.

Daugeliu atvejų šis gydymo režimas atliekamas devynis mėnesius. Jei tai lemia daugelio vaistų atsparumas patogenui, pacientas perkeliamas į chemoterapijos IV versiją.

2b diagrama

Tokiu atveju intensyvaus gydymo fazėje į gydymo režimą įtraukiama kanamicino ir fluorochinolono.

Tęsimo etapas nustatomas pagal mikobakterijų atsparumo bandymų rezultatus.

Jei nustatomas daugialypis biuro atsparumas tokiems agentams kaip Rifampicinas arba izoniazidas, nurodomas perėjimas prie ketvirtojo chemoterapijos režimo.

3 būdų aktyvi terapija

Trečiasis chemoterapijos režimas skirtas naujai diagnozuotai plaučių tuberkuliozei gydyti, neišskiriant mikobakterijų. Tam tikslui paciento plaučių audinio pažeidimas neturi viršyti dviejų segmentų.

Intensyvus etapas paprastai trunka du mėnesius. Šiuo metu naudojami pirmos eilės vaistai: izoniazidas, pirazinamidas, rifampicinas ir etambutolis. Iš viso vartojama 60 vaistų dozių.

Kartais po 60 gydymo dienų neįmanoma nustatyti mikobakterijų jautrumo chemoterapijai. Tokiais atvejais tęsiamas gydymas, kol bus gauta ši informacija.

Gydymo tęsimo etapas prasideda, kai yra ryški teigiama klinikinių ir radiologinių apraiškų dinamika. Tokiais atvejais Isoniazid ir Rifampicin vartojimas rodomas šiais būdais:

  • 120 dozių per keturis mėnesius kasdien;
  • Tas pats narkotikų skaičius pertraukos režimu - 3 kartus per savaitę.

Taip pat gydymo tęsimo etape etambutolis ir izoniazidas gali būti vartojami šešis mėnesius. Bendra chemoterapijos trukmė trečiojo gydymo režimo metu yra 6-8 mėnesiai.

Ketvirtoji tuberkuliozės gydymo tvarka su atspariais mikrobais

Ši chemoterapija skiriama pacientams, kurie išskiria daugybę vaistams atsparių mikobakterijų. Todėl prieš pradedant vartoti narkotikus, reikia nustatyti Tarnybos jautrumą. Tam geriau naudoti aiškius metodus, pavyzdžiui, BACTEC sistemą.

2 nuotrauka. Priėmimas pas gydytoją, fone - plaučių vaizdas. Dėl gydytojo sterilios kaukės.

Remiantis duomenimis apie mikobakterijų tuberkuliozės jautrumą vaistui, parenkamas individualus chemoterapijos režimas.

Pagalba Gydymas atliekamas tik specializuotoje kovos su tuberkulioze ligoninėje. Taip yra dėl to, kad būtina atidžiai stebėti mikrobiologinių tyrimų rezultatus ir terapijos efektyvumą.

Vaistai, rodomi gydant vaistinius preparatus atsparaus MBT, yra:

  • Kanamicinas;
  • Cikloserinas;
  • Kapreomicinas;
  • fluorokvinolonai ir kiti rezerviniai vaistai nuo tuberkuliozės.

Intensyvaus etapo trukmė - šeši mėnesiai. Šiuo metu naudojamas vaistų derinys, sudarytas iš mažiausiai penkių vaistų. Ilgalaikį turtą galima pridėti, kad būtų galima rezervuoti nuo tuberkuliozės gydomus vaistus tais atvejais, kai mikobakterijos jiems yra jautrios.

Prieš tuberkuliozės narkotikų vartojimą intensyvioje fazėje nurodoma prieš atsirandant teigiamai klinikinei ir radiologinei dinamikai, taip pat bent du neigiamus bakteriologinio krutų tyrimo rezultatus.

Kartu su chemoterapiniais vaistais galima naudoti chirurginius metodus, pavyzdžiui, dirbtinį pneumotoraksą. Tai leidžia žymiai pagreitinti ligos atleidimo pradžią.

Gydymo etapo tęsimas prasideda, kai pacientas pradeda stabilizuoti ligos eigą, sustabdo bakterijų išsiskyrimą pagal sėklą ir mikroskopinį skreplių tyrimą. Tuo pačiu metu būtina atkreipti dėmesį į teigiamą klinikinių duomenų ir rentgeno tyrimo rezultatų tendenciją.

Per šį laikotarpį naudojamas ne mažiau kaip trijų vaistų nuo tuberkuliozės derinys, įskaitant pagrindinius, kuriems išsaugomas jautrumas. Gydymo trukmė - daugiau nei 12 mėnesių.

Naudingas vaizdo įrašas

Ar man kasmet reikia atlikti fluorografiją? Kasmet pasaulyje užregistruojama 9 mln. Tuberkuliozės infekcijos atvejų ir 3 mln. Vaizdo įrašas rodo, kaip ši liga gydoma mokslinių tyrimų ir praktiniame centre.

Išvada

Chemoterapijos režimo pasirinkimas tuberkuliozei reikalauja didelės atsakomybės ir visapusiško paciento tyrimo. Jei gydymo režimas pasirenkamas neteisingai, ligos atleidimas nepasireiškia, pacientui nepasireiškia pagerėjimas ir sumažės ligos klinikiniai požymiai. Tais atvejais, kai gydytojas pasirenka tinkamą chemoterapijos vaistinių preparatų derinį ir būdą, galima pasiekti reikšmingą pagerėjimą per kelis mėnesius.

Gydymo režimai ir vidutinis plaučių tuberkuliozės atsigavimo laikas

Koks yra tuberkuliozės pavojus, kurį galima gydyti netgi prievarta? Tuberkuliozės populiarumas Rusijoje, vartojamas vartojant, yra pagrįstas būdingomis šios ligos karštinėmis pasekmėmis, kurios jau seniai kenčia asmenį. Sukėlėjas yra mikobakterija, kurią Koch atrado XIX a. Pabaigoje.

SVARBU žinoti! Nuoklė „Nina“: „Pinigai visuomet bus gausūs, jei jie bus po pagalvė“.

Plaučių tuberkuliozės gydymas šiandien nėra labai sunkus, antibiotikų atradimas amžinai pakeitė medicinos situaciją. Tačiau neišspręsta priemonė visiškai atsikratyti tuberkuliozės. Neįtikėtinas bakterijos išgyvenamumas ir gebėjimas prisitaikyti prie nepalankiausių egzistuojančių sąlygų leidžia ligai plisti net tarp klestinčių žmonių. Gydymas tuberkulioze gali būti pagrįstas vaistų ar populiarių receptų naudojimu. Neįmanoma pasakyti, kiek yra gydoma plaučių tuberkuliozė ir ar jis vyksta greičiau, naudojant tam tikrą gydymo būdą.

Tuberkuliozės gydymo metodai

Mycobacterium tuberculosis gali būti jautri vaistų terapijai arba būti atsparus jai, tada gydymas nuolat koreguojamas. Narkotikų atsparios bakterinės aplinkos dažniausiai būna tiems, kurie serga pirmą kartą. Recidyvus sunkiau gydyti, nes tuberkuliozės sukėlėjas greitai prisitaiko. Gydymas tuberkulioze atliekamas dviem etapais: trumpais chemoterapijos kursais, naudojant kombinuotas priemones.

Naudojama chemoterapijoje: izoniazidas, rifampicinas, pirazinamidas, streptomicinas ir etambutolis. Tai yra rekomenduojama procedūra, kiekvienas gydytojas atlieka savo patikslinimus, priklausomai nuo individualių paciento savybių ir ligos sunkumo. Antrosios pakopos plaučių tuberkuliozės gydymas atliekamas su mažesniu intensyvumu, užduotis tampa pašalinti likusius bakterijų pėdsakus paveiktuose organuose ir limfmazgiuose.

Liga ankstyvoje stadijoje gali išnykti, jei asmuo turi stiprų imunitetą, stiprų kūną ir sveiką gyvenimo būdą. Tada tuberkuliozės dėmesys išsprendžiamas arba randamas. Jei mikobakterijos kenkia audiniams ir organizmas negali susidoroti su savimi, liga vystosi ir plinta. Dažniausiai pasitaikantys simptomai: išsekęs kosulys, skreplių kraujas, per didelis prakaitavimas, prastas miegas ir apetitas.

Pacientas pradeda greitai numesti svorio, jis siejamas su virškinimo sistemos sutrikimu, bendru silpnumu. Jei kosulys trunka ilgai, plaučiai pirmiausia kenčia nuo bakterijų ir mechaninio spaudimo. Plaučių tuberkuliozės gydymą turėtų atlikti specialistas: jis pasirenka būtiną gydymo režimą, kad metaboliniai sutrikimai nesukeltų negrįžtamos padėties. Ši liga gali nužudyti žmogų.

Plaučių tuberkuliozės gydymas gali vykti dalyvaujant gydytojui namuose arba ligoninėje. Gydymo trukmė priklauso nuo dietos laikymosi, vitaminų ir mineralų vartojimo bei gydytojo nurodymų, kaip gydyti ligą. TB pacientas yra izoliuotas nuo mažo vaiko, jei jie gyvena kartu. Kadangi liga perduodama oru lašeliais, būtina laikytis higienos reikalavimų. Tuberkuliozės prevencija turėtų būti vykdoma nėščioms moterims, nes ši diagnozė bus kontraindikacija nėštumui.

Alternatyvios terapijos

Kiek gydoma plaučių tuberkuliozė? Į šį klausimą sunku atsakyti, nes viskas priklauso nuo paciento ir gydytojo kvalifikacijos. Kompensuotame ligos etape yra naudinga sanatorija ir kurorto reabilitacija, o tarp gydymo režimų jūros oras yra svarbus veiksnys. Tačiau sunkiais atvejais pacientams draudžiama apsilankyti kurortuose. Krymo ir Šiaurės Kaukazo sanatorijos jau seniai yra geriausios tuberkuliozės prevencijos vietos. Liaudies gynimo priemonės rodo, kad šios sunkios ligos gydymo režimuose yra gerų rezultatų.

Reikia suprasti, kad viešose vietose bakterijų koncentracija yra apie 6 arba 7 tūkst. Kubinių metrų. Todėl terapeutai primygtinai rekomenduoja naudoti barjerines priemones. Kadangi tuberkuliozės bakterija lengvai perduodama kosulys ar čiaudulys, ligą lengva gauti net ir viešuoju transportu.

Pušynuose bakterijų skaičius vos viršija 300 kubinių metrų. Be to, pušis gamina fitoncidus, kurie yra natūralus antibiotikas. Pušų eterinis aliejus leidžia užpildyti orą ozonu. Plaučių tuberkuliozės gydymas turėtų būti atliekamas pasivaikščiojant pušynuose - tai labai naudingas poveikis plaučiams. Tačiau klimato sąlygos ne visada leidžia pacientams kvėpuoti miško oru.

Kaip išgydyti ligą neperkeliant į kitą regioną? Tokiu atveju gelbėjimui patenka pušų žiedadulkės: visa tai yra koncentruota pušies naudingumas. Pagal cheminę sudėtį yra daug cholino, fosforo, magnio ir kalcio, ir šių elementų kiekis yra didelis. Jūs turite rinkti žiedadulkes gegužės viduryje, atidžiai sekdami žydėjimo momentą. Išvaizda pageidaujamas produktas yra panašus į mažus kukurūzų lukštus, kuriems taikomas geltonasis žiedadulkės. Šių ausų žiedadulkės naudojamos kaip tuberkuliozės gydymas.

Liaudies receptai - pagalbinė nuoroda

Norint paruošti vaistą, paimkite 200 gramų liepų medaus, 1 valg. l žiedadulkes ir gerai sumaišykite. Saugoma kompozicija šaldytuve, valgykite 1 šaukšteliui. kiekvieną dieną prieš valgį. Kursas turėtų tęstis 60 dienų, tada jums reikia pristabdyti, o vėliau, jei norite, tęsti. Medus visada turi būti atsargus, nes jis yra labai stiprus alergenas. Jei jūsų kūnas netoleruoja medaus, tada žiedadulkės 0,5 tl. galima valgyti sausu vandeniu.

Nuovargis tuberkuliozinis kosulys padės pašalinti arbatą su pušų žiedadulkėmis. Norėdami paruošti terapinį gėrimą, paimkite 2 šaukštus žiedadulkių, ramunėlių ir Althea šaknų 1 litrui vandens. Arbata su šia kompozicija gali būti pagaminta iki 5 kartų, tada žolės turėtų būti atnaujinamos.

Medvedka kaip tuberkuliozės išgydyti naudojama tradicinė kinų medicina. Šis vabzdis yra labai didelis, gyvena drėgnoje žemėje. Azijiečiai paruošė ir sunaudojo šiuos lokius, kad sustiprintų jų imunitetą. Kadangi terminis apdorojimas naikina naudingas medžiagas, geriausia valgyti džiovintus vabzdžius. Plaučių tuberkuliozės gydymas yra netikėtas.

Norėdami gauti vaistą, paimkite lokius, nuplaukite ir išdžiovinkite tamsioje patalpoje. Kietieji sausieji vabzdžiai į miltelius, geriausia tai padaryti keraminiame skiedinyje. Kuo smulkesnis milteliai, tuo patogiau valgyti. Kursui pakanka 50 g miltelių. Siekiant neutralizuoti specifinį skonį, sumaišykite miltelių dozę su šaukštu medaus. Norėdami greitai išgydyti tuberkuliozę, valgykite 2 litrus. toks mišinys prieš valgį. Medus, medus ir medus, pirmiausia veikia virškinimo sistemą: po kelių dienų pajusite apetito ir energijos išsiliejimo pagerėjimą. Visa paslaptis slypi vabzdžių kraujyje: jo leukocitai aktyviai sunaikina tuberkuliozę sukeliančios bakterijos apvalkalą. Medvedki milteliai gali greitai išgydyti pradinio etapo tuberkuliozę.

Česnakai ir alavijas su tuberkuliozės infekcija

Česnakai turi visas savybes, kad taptų veiksmingais padėjėjais kovojant su tuberkulioze. Jo sultys yra galingas antibiotikas, slopinantis mikobakterijų augimą. Dietoje turi būti ne mažiau kaip 6 gvazdikėliai per dieną. Dėl savo aštraus kvapo ir skonio pacientui ne visada malonu valgyti sveikus griežinėlius, todėl geriausia tinkinti tinktūrą. Norėdami tai padaryti, paimkite 2 skilteles česnako, užpilkite 200 ml vandens, palikite vieną dieną. Gerkite 1 valg. gerti per dieną, ne mažiau kaip 3 mėnesius. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, nes agresyvus produktas veikia stemplės ir skrandžio sieneles.

Senasis tuberkuliozės receptas apima 1 kg sviesto, 5 kg medaus, 500 g sausųjų krienų ir česnako. Sumaišykite visas sudedamąsias dalis, laikykite vandens vonioje, kol ištirps į homogenišką masę, supilkite į stiklainius. Valgykite 1 valg. l lėšų prieš valgį.

Diagnozuojant tuberkuliozę, gydymą turi stebėti gydytojas, nes liga turi daug niuansų ir yra nepaprastai pavojinga gydymo nepakankamumo atveju. Tradicinė medicina neabejotinai yra stipri, bet neturėtumėte naudoti savo receptų be mąstymo.

Nuo vaikystės visi žino, kad alavijo lapai yra žalūs, šis daugiafunkcinis augalas padeda iš įvairių ligų. Aloe nesaugo nuo tuberkuliozės, nes jo stiprumo nepakanka kenksmingos bakterijos korpusui sunaikinti. Tačiau augalas padeda organizmui stiprinti imuninę sistemą, kuri pagreitina atsigavimą. Vitaminai ir amino rūgštys, esančios alavijo, prisotina ligonio kūną ir atkuria apsaugines kūno funkcijas.

Terapinis poveikis pasiekiamas dėl sudėtingų priešuždegiminių ir skausmą mažinančių natūralių komponentų. Norėdami gauti vaistą, paimkite didelį alavijo augalų lapą, supilkite į puodą su 3 litrais. medus ir 1 valgomasis šaukštas. švarus vanduo. Mišinys išgarinamas 2 valandas, kol sklandžiai. Po to atvėsinkite mišinį ir kitą dieną pradėkite vartoti 1 l. prieš valgį, bet ne daugiau kaip 3 kartus per dieną. Kursas paprastai trunka 2 mėnesius.

Actas ir badger riebalai

Acto rūgštis gali padėti kovoti su tuberkulioze, nes ji veikia tuberkuliozės sukėlėjo mikobakterinę membraną. Tiesiog 6% obuolių sidro acto tirpalo per valandą sunaikina Kocho lazdelę.

Žmonėms skirti vaistai yra saugūs, gydymo metodai tuberkuliozei, naudojant skirtingą koncentraciją actu, skiriami alternatyvios medicinos gydytojų, griežtai prižiūrint. Jis padeda apsisaugoti nuo dermatito, grybų dirginimo, pernelyg prakaitavimo ir tt Tačiau acto negalima vartoti pacientams, sergantiems virškinimo trakto sutrikimais.

Norėdami paruošti vaistą acto pagrindu, paimkite 2 litrus. acto, kurio koncentracija yra 9%, šaukštą medaus ir krienų, išpjautų ant smulkios trintuvo (120 g). Visi sumaišykite, kol sklandžiai, jei reikia, įpilkite medaus, kurio mišinys buvo storas.

Terapinis mišinys turi būti laikomas atokiau nuo saulės spindulių. Paimkite 1 šaukštelį. prieš valgį, bet ne daugiau kaip 3 kartus per dieną. Kai baigsis visas tam tikros sudedamosios dalies mišinys, gydymo kursas turi būti nutrauktas. Pakartokite tai galima tik po kelių savaičių, priklausomai nuo gydytojo rekomendacijų.

Norėdami susidoroti su tuberkuliozės liaudies gynimo priemonėmis, naudokite acto įkvėpus. Paimkite 2 šaukštus. l acto ir ištirpinkite 1 valg. verdančio vandens.

Įpilkite į patogų inhaliacinių indų kiekį ir bent 15 minučių įkvėpkite tirpalą. Ši procedūra tinka vakare, nes ji padeda sumažinti prakaitavimą ir sumažinti karščiavimą.

Kompleksinės terapijos metu bakterijų riebalų sudėtyje esančių naudingų elementų sandėlis gali išgydyti tuberkulinį kosulį. Į šiltą pieną įpilti riebūs riebalai švelniai apgaubia stemplės, gerklės ir skrandžio sienas, leidžiančias lėtai įsisavinti naudingas medžiagas ir tobulinti kūną. Gydytojai sutinka, kad tai yra unikalus vaistas nuo sauso kosulio ir plaučių problemų. Didelis skaičius ir unikalus naudingų medžiagų pasirinkimas leidžia šį produktą pavadinti neįkainojama.

Ką pasirinkti, kai gresia tuberkuliozė: gydymas vaistais ar liaudies gynimo priemonėmis priklauso nuo paciento ir jo gydytojo.

Viskas priklauso nuo to, kokie įvesties duomenys yra prieinami, kokia yra kūno būklė, kurią gydytojas gydo, ir kiek paciento noras atsigauti. Daugelis narkotikų padeda tuberkuliozei, tačiau pacientas turi atidžiai sekti dietą ir kasdienį gydymą - tai ne mažiau svarbu nei vaistas ir priežiūra.

Gydymas tuberkulioze

Didelė drėgmė, asocialus gyvenimo būdas, tiesioginė paciento infekcija, nepakankama ar nesubalansuota mityba - visa tai gali sukelti tuberkuliozės vystymąsi. Tai ne visos sąlygos, kurios prisideda prie ligos, nes susilpnėjusi streso organizmas gali progresuoti bet kokia liga. Jei prieš dešimtmetį tuberkuliozė buvo laikoma XX amžiaus maru, šiandien yra daug veiksmingų gydymo ir prevencijos būdų.

Čia galite sužinoti apie visus tuberkuliozės simptomus.

Narkotikų gydymas tuberkulioze

Gydytojai rekomenduoja gydyti šią ligą dviem etapais: intensyviai ir prologirovanny. Pirmasis etapas reiškia bakterijų išskyrimo nutraukimą ir trunka vidutiniškai du mėnesius. Šio etapo tikslas - nutraukti tuberkuliozės vystymąsi ir pašalinti paciento pavojų kitiems. Įsitikinkite, kad toks gydymas turi būti atliekamas atidžiai prižiūrint ligoninėje esančiam pulmonologui. Antrojo etapo metu ligoninėje nebūtina būti nuolat. Ambulatorinis gydymas pasirenkamas kiekvienam pacientui individualiai ir apskaičiuojamas apsilankymo pas gydytoją grafikas.

Trijų dalių gydymas

Tai buvo pirmas ilgas gydymo režimas. Šiandien ji vadinama klasika, nors jos panaudojimas dabar beveik nesukelia norimų rezultatų. Pagrindinės pirmosios eilutės dalys yra šios:

  • PASK (para-aminosalicilo rūgštis);
  • Isoniazidas;
  • Streptomicinas.

Keturių dalių gydymas

Dėl spartaus bakterijų įpročio ir didėjančio jų atsparumo cheminėms medžiagoms būtina sukurti vis daugiau naujų ir galingų vaistų. Daugelio metų darbo rezultatas buvo jų keturių komponentų schema, įskaitant:

  • Etionamidas arba pirazinamidas;
  • Ftivazidas arba izoniazidas;
  • Kanamicinas arba streptomicinas;
  • Rifabutinas arba rifampicinas.

Šios schemos kūrėjas yra olandų mokslininkas Karel Stiblo. Nuo 1980 m. Ši schema buvo taikoma tuberkuliozės gydymui 120 šalių. Naudojami vaistai vadinami pirmos eilės vaistais.

Gydymas pagal penkių komponentų schemą

Šiuolaikiniai medicinos centrai nori naudoti dar galingesnį gydymą nei trijų ar keturių komponentų schema, pridedant penktąją, ciprofoklaciną arba kitą fluorochinolono darinį. Pirmoje kartoje esantys preparatai naudojami kovojant su atspariais vaistais.

Narkotikų vartojimas turėtų būti atliekamas kasdien be praleidžiant 20 mėnesių. Taip pat pridedami kiti vaisto palaikantys, stiprinantys ar slopinantys šalutiniai poveikiai. Tai gana brangus ir sudėtingas gydymas. Tuo atveju, kai bakterijos tampa atsparios naudojamiems vaistams, gydytojas gali paskirti kapreomiciną, cikloseriną ir kt. Šie vaistai yra kilę iš antros eilės dalies dėl toksinio poveikio žmogaus organizmui

2012 m. Gruodžio 28 d. Jungtinėse Valstijose buvo įregistruotas naujausias narkotikų atsparumo tuberkuliozės gydymo vaistas Bedaquiline.

Gydymas naujais BPaL ir BPaMZ režimais

TB Alliance susijungimas 2017 m. Gavo teiginį apie sėkmingą dar dviejų schemų bandymus.

BPaL yra pagrįstas linezolidu, pretomanidu (RA-824) ir bedaquiline. 40 bandymų dalyvių iš 69 visų respondentų teigė, kad rezultatai buvo sėkmingi.

BPaMZ sudėtyje yra šie vaistai: pirazinamidas, moksifloksacinas, premetanas ir bedaquiline. Tyrimuose dalyvavo 240 pacientų.

Tarp posovietinės erdvės mokslininkų, būtent Rusijos Federacijos ir Ukrainos atstovų, buvo kritikuojama dėl naujų užsienio plėtros. Mūsų gydytojai yra įsitikinę, kad tuberkuliozės pacientų stacionarinės stacionarinės priežiūros įstaigų tinklas yra daug veiksmingesnis už chemines naujoves.

Kartu vartojamas gydymas

Dėl toksinio poveikio tuberkuliozės vaistams žmonėms reikia papildyti stiprumą ir palaikyti pacientų imuninę sistemą. Šiais tikslais vaistai yra naudojami imunomoduliatoriams ir detoksikacijos kompozicijoms.

Pirmoji grupė palaiko imuninę sistemą, kurią agresyviai veikia pirmosios eilės vaistai ir daugiau. Detoksikacija vyksta per pertrauką arba po pagrindinių vaistų vartojimo, padedant pašalinti nepageidaujamus simptomus.

Alternatyvios terapijos

Medicinos metodai, skirti tuberkuliozei pašalinti, yra jo gydymo pagrindas, kuris turėtų būti stiprinamas ir remiamas kitais ne moksliniais metodais. Šviežias švarus oras, ty jūra arba miškas, turi labai teigiamą poveikį. Ir pasivaikščiojimai miške turėtų vykti pušyne. Jei jūrų terapija yra naudinga tik pacientams, sergantiems lengva ligos forma, lakiųjų eterinių aliejų gamyba nurodoma visų tipų ligoms.

Šiuolaikiniame mieste sunku rasti tokių pušų oazių, todėl pušų žiedadulkės gali būti geras pakaitalas. Žydėjimo laikotarpiu medžiai išskiria juos į savo mikrostrobus, vyriškus gėles. Žiedadulkių surinkimas turėtų būti atliekamas per tam tikrą laikotarpį, kad jis nesiskaidytų, bet jau subrendęs. Daugiausia tai yra gegužės vidurio, nors yra įvairių veislių medžių ir skirtingų klimato savybių, kurios prisideda prie šio laikotarpio perėjimo. Norėdami gauti apie 2 litrus žiedadulkių, reikia surinkti visą 10 litrų pušies pušų.

Šis natūralus vaistas turi daug mikroelementų: kalcio, magnio, fosforo ir cholino. Viduje turite apšlakstyti žiedadulkes ant skleidžiančio aliejaus audinio ar laikraščio ir palaukite kelias dienas, kol ji atsikratys gėlių. Pušų žiedadulkių naudojimas gydymui gali būti skirtingas, pavyzdžiui, mišinys su medumi, alkoholio tinktūra kaip arbata arba kaip atskiras produktas be priedų grynos formos.

Tautiniai būdai ir priemonės kovojant su tuberkulioze

Garsiausios liaudies gynimo priemonės yra:

  • Medvedka;
  • Česnakai;
  • Islandijos samanos;
  • Aloe;
  • Actas;
  • Gyvūnų riebalai;
  • Vaško kandis.

Norint paruošti medaus mišinį iš džiovintų lokių, reikia 100 ml medaus 40 g miltelių iš vabzdžių. Medvedku surinkti, kruopščiai nuplauti ir išdžiovinti, apsaugoti nuo šviesos, sumaišyti į miltelius maišytuve arba pounded į skiedinį. Trijų mėnesių laikotarpyje prieš valgį reikia tris kartus per dieną išgerti 3 šaukštus.

Gydant tuberkuliozę su česnakais, galite pagaminti uogienę iš šio daržovių ar vandens ekstrakto. Dėl stiprių česnako antibakterinių savybių reikia valgyti vieną skiltelę kas porą valandų.

Labai veiksmingas gydymas gyvūniniais riebalais, būtent, kailiu ar lokiniu. Šis produktas gali būti naudojamas tiek grynoje, tiek mišrioje su medumi. Sibiro gydytojai rekomenduoja tokias procedūras atlikti ryte ir vakare su šaukštu.

Išvada

Tuberkuliozė yra pavojinga ir sudėtinga liga, kurią šiandien galima išgydyti. Pagrindinis gydymo metodas šiandien yra vis dar vaistas. Tuo pačiu metu ne tik reikia vartoti gydytojų siūlomus vaistus, schemas, bet ir kartu gydyti ir pagerinti alternatyvių metodų ir liaudies gynimo poveikį. Kadangi kiekvienas ligos atvejis yra unikalus, sėkmingiausias gydymas gali paimti tik TB specialistą.