Sphenoiditis - kas tai yra, priežastys, simptomai suaugusiems, ūminių ir lėtinių formų gydymas

Sphenoiditas vadinamas ūminiu arba lėtiniu spenoidinio sinuso pagrindo gleivinės uždegimu. Tai yra pavojingiausias uždegimas, lyginant su kitų paranasinių sinusų uždegimo poveikiu. Spenoidiniai sinusai yra ant kaukolės pagrindo, o pūlingas uždegimas progresuoja labai greitai ir sukelia sunkias komplikacijas. Straipsnyje skaitytojas sužinos apie ūminių ir lėtinių formų sphenoidito priežastis, simptomus ir gydymą suaugusiesiems.

Kas yra spenoiditas?

Sphenoiditis (lat. Sphenoiditis) yra uždegiminė spenoidų sinuso gleivinės liga, kurios priežastis dažniausiai yra infekcija, plintanti iš etmoidinio labirinto nugaros ląstelių. Palyginti su kitų tipų uždegimų tipais, spenoiditas retai diagnozuojamas, tačiau dažniausiai jis tampa pavojinga lėtine forma. Sergamumas nesusijęs su gyvenimu konkrečiame regione.

Slenoidinis sinusas yra giliai į nosies ertmę abiejose nosies pertvaros pusėse. Tai ertmė, visiškai užpildyta oru. Šalia yra gyvybiškai svarbios formacijos - kaukolės pagrindas, hipofizė, miego arterijos, optiniai nervai.

Sphenoidito išsivystymo mechanizmas yra tas, kad infekcija, kuri prasiskverbė į paranoalinį sinusą, naikina epitelio ląsteles, dėl kurių gleivinėje atsiranda uždegiminis procesas.

Dėl to, kad natūralus išskyrimo kanalas susiaurėja, oro mainai mažėja ir dėl to progresuoja uždegiminis procesas. Kaip ir priekinės patologijos procese, atsiranda gleivinės edema, taip pat trukdoma uždegiminių eksudatų skyrimui.

Ligos rūšys

Sphenoidito etiologija klasifikuoja bakterines, virusines ir grybelines formas. Pagal sunkumą - lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios sphenoidito formos.

  • Kairė pusė
  • Dešinė pusė
  • Dvišaliai
  • Eksudacinis: katarra ir pūlingas;
  • Produktyvus: polipinis, cistinis ir parietinis hiperplastinis.
  • Trauminis
  • Virusinė
  • Bakterinis
  • Grybai
  • Mišrus

Priežastys

Sphenoidito priežastis yra ūminis arba lėtinis spenoido (spenoido) sinuso uždegimas, kurį sukelia infekcinis agentas.

Dažniausios natūralaus išskyrimo kanalo susitraukimo priežastys yra:

  • spenoidinio sinuso anatominis siaurumas ir jo mažas dydis;
  • įgimtos nosies ertmės deformacijos (kreivė, papildomos pertvaros, kanalų nebuvimas arba užaugimas);
  • įgimtas ar įgytas (su sužalojimu) nosies pertvaros kreivumas;
  • tūrio pakitimai spenoidiniuose sinusuose (cistos, polipai, piktybiniai navikai);
  • masinės nosies gleivinės formacijos, esančios šalia pleišto sinusinės fistulės (cistos, polipai, piktybiniai navikai);
  • svetimkūniai, patekę į spenoidinio sinuso fistulę su aštriu kvėpavimu.

Vyrams ir moterims ši liga pasireiškia dėl tų pačių priežasčių.

Spenoiditas ne visada gali išsivystyti kaip pirminė liga, bet pasireiškia kaip tokių negalavimų komplikacija:

Pažymėtina, kad savaime infekcinis agentas, įsiskverbęs į špinų sinusą, neturi lemiamos reikšmės ligos atsiradimui. Turi būti vadinamasis paleidimo mechanizmas arba provokuojantis veiksnys, kuris bus „paskata“ ligos vystymuisi.

Suaugusiųjų sphenoidito simptomai

Sphenoiditis beveik neturi „originalių“ simptomų, todėl šios ligos diagnozė yra gana sudėtinga. Dažniausiai pacientams gali pasireikšti šie simptomai:

  • galvos skausmas;
  • asthenovegetative apraiškos;
  • patologinis išsiskyrimas;
  • neryškus matymas ir kvapas.
  • smegenų nervų pažeidimas.

Stiprinti jas tokiomis aplinkybėmis:

  • saulės poveikis;
  • per šiltas oras (šiluma ir sausumas) kambaryje;
  • sunkūs judesiai (lenkimai, šuoliai).

Dažniausiai sphenoiditą lydi etmoiditas, o simptomų derinys pastebimas.

Tačiau visų šių simptomų derinys labai retas. Dažnai pacientas turi ilgą laiką vieną ar du požymius. Pavyzdžiui, asmuo ilgą laiką, kartais mėnesius, patiria nuolatinį galvos skausmą galvos gale.

Tradiciniai galvos skausmo vaistai nesuteikia reljefo, pacientas kreipiasi į gydytojus, neurologus, psichoterapeutus, gydo osteochondrozę gimdos kaklelio stuburo, asteno-neurotinio sindromo ir kitų ligų, kurios gali būti aptiktos pasikonsultavus su šiais specialistais.

Ūmus sphenoiditas

Ūminė sphenoidito forma, atsirandanti kaip praeities kvėpavimo takų ligų, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, gripo komplikacija. Šiuo atveju pacientas skundžiasi dėl šių simptomų:

  • temperatūros padidėjimas
  • bendras silpnumas
  • galvos skausmas
  • nosies išsiskyrimas.

Ūmus sphenoiditas gydomas konservatyviais metodais. Jei po uždegiminio proceso plitimo žarnų plitimo išplitimo nebuvo atliktas tinkamas gydymas, ūminė ligos fazė tampa lėtine.

Lėtinės formos simptomai

Priežastis, dėl kurios einate į gydytoją dėl lėtinio sphenoidito, dažnai yra progresinis regėjimo praradimas, kurio oftalmologai negali paaiškinti. Gerklės ligų požymiai, nors ir lengvi, šiek tiek išsiskiria arba nėra.

Lėtinė ligos fazė yra pavojinga spontaniška komplikacijų raida dėl infekcijos paūmėjimo ir pūlingos eksudato susidarymo. Smegenų pralaimėjimas, kai masinė infekcija pasireiškia būdingais neurologiniais simptomais. Pakartotinis lėtinės ligos formos paūmėjimas taip pat sukelia įvairias gyvybei pavojingas komplikacijas, dažniausiai prieš destruktyvius degeneracinius kaulų pažeidimus.

Pasekmės organizmui

Kadangi spenoidinis sinusas yra šalia daugelio gyvybiškai svarbių struktūrų, jo uždegimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Sphenoidito poveikis yra:

  • smegenų nervų pažeidimas, įskaitant optinį chiasmą;
  • infekcijos plitimas galvos ertmėje;
  • infekcijos plitimą į kitus sinusus;
  • orbitos ertmės infekcija.

Sphenoidito prognozė yra palanki, kai pradedamas tinkamas ir savalaikis gydymas be komplikacijų ir jų ankstyvo nustatymo.

Diagnostika

Jei pasirodo mūsų straipsnyje aprašyti simptomai, kreipkitės į otolaringologą. Be to, gydyme dalyvauja fizioterapeutas. Sudarant komplikacijas, reikia neurologo, oftalmologo pagalbos.

Gydykite sphenoiditą prižiūrint gydytojui. Laiku ir kompetentingas požiūris padės išgydyti ligą per trumpą laiką, išvengiant rimtų komplikacijų!

Renkant anamnezę, pastebimi dažni, intensyvūs galvos skausmai, pūlingi išleidimai, patekę į nosies gleivinę, ir regėjimo sutrikimai. Sphenoidito diagnozė sukelia sunkumų dėl nugarinės sinusų vietos anatominių savybių.

  • Laboratoriniai tyrimai: šlapimas, išmatos nėra informatyvios;
  • fluoroskopija, rezultatų patikimumas yra mažas;
  • patikimas tyrimo metodas yra kompiuterinė tomografija;
  • gana informatyvūs magnetinio rezonanso terapijos tyrimo aparato rezultatai, rezultatų tikslumas yra didelis.

Jei laiku diagnozuojama ir žinote, kaip gydyti sphenoiditą, galite greitai pašalinti uždegiminį procesą.

Sphenoidito gydymas

Ūminio ir lėtinio sphenoidito gydymo tikslas yra ertmių aeracijos normalizavimas, pūlingos iškrovos atstatymas.

Suaugusiųjų sphenoidito gydymas skirtas:

  • mažinti paraudimą;
  • pūlingos sekrecijos pašalinimas iš špinų;
  • infekcijos sunaikinimas;
  • normalios špaino funkcinės funkcijos atkūrimas.

Kokie vaistai yra naudojami:

  • Norėdami sumažinti edemą, palengvinti skysčių, naudojamų vazokonstriktoriais, nutekėjimą: vibrocilą, ksilometazoliną, galazoliną;
  • plataus spektro antibiotikai: amoksicilinas, roxitromicinas, cefotaksimas;
  • kryptiniai antibiotikai: cefaksonas, klaritromicinas;
  • imunomoduliatoriai.

Ūminis spenoiditas yra antrinė liga. Jis vystosi dėl atidėtų ar esamų kvėpavimo takų ligų ir gerklės skausmų. Tiesioginė priežastis yra ta, kad infekcija patenka į šį nosį iš nosies, burnos ardies ir kitų sinusų. Perkėlus ūminį sphenoiditą į lėtinę stadiją, pacientui skiriamas simptominis gydymas ir nosies nosies ertmės plovimas šiltu stalo druskos tirpalu. Procedūrą atlieka nepriklausomai Dolphin, Rinolife ir Aquamaris įrenginiai.

Gydymo metu būtina paskirti nosies ertmę. Šiems tikslams jie naudoja gydomuosius sultinius iš tokių žolelių, kaip lauko krienų, gluosnių žolė, ramunėlių, laukinių rozmarinų.

Paprastai spenoidinis sinusitas atsiranda dėl susilpninto imuniteto fono, todėl vaistų terapija turėtų apimti priemones, skirtas stiprinti apsaugines jėgas, ypač multivitaminus.

Pašalinus ūmines uždegimines reakcijas, pacientui gali būti rekomenduojamos fizioterapijos procedūros:

  • elektroforezė;
  • toninis masažas;
  • galvanoterapija;
  • balneoterapija;
  • akupunktūra;
  • refleksologija;
  • lazerinis gydymas ir kt.

Ūminių stadijų liga yra lengvai gydoma, bet nesant tinkamos kvalifikuotos medicininės pagalbos, gali atsirasti sunkių komplikacijų.

Jei simptomai yra lengvi ir nėra komplikacijų požymių, atliekamas konservatyvus gydymas. Jei uždegimas yra sunkus ir yra komplikacijų simptomų, arba konservatyvi terapija nesukelia sėkmės - nusprendžiama atlikti operacijos vaidmenį.

Veikimas

Sphenoidito chirurgija yra ekstremali priemonė. Ekspertai kreipiasi į chirurginę intervenciją su konservatyvių gydymo metodų neveiksmingumu ir vengia rimtų komplikacijų atsiradimo. Gydytojo sprendimu yra naudojama bendroji anestezija arba vietinė anestezija.

Pacientui atidaromas etmoidinio labirinto kaulas, o endoskopas įterpiamas į špinų sinusą. Šis prietaisas leidžia jums tiksliai matyti, kur buvo sukurtas polipas, cistas išaugo, kokie pokyčiai atsiranda gleivinėje ir atlieka tikslią chirurginę procedūrą. Baigęs pacientui skiriami būtini vaistai ir paskiriamas tolesnis gydymas.

Galia

Visų tipų spenoiditams svarbu, kad iš meniu patiekalų ir gėrimų, kurie išdžiūtų nosies gleivinę, svarbu, nes tai beveik visada pablogina būklę. Šie produktai yra:

  • alaus;
  • bet koks alkoholis;
  • Coca-Cola;
  • kava;
  • aštrus ir sūrus maistas.

Dieta turėtų apimti maisto produktus, kuriuose yra daug vitaminų, baltymų, mineralų, pieno rūgšties bakterijų.

Prevencija

Suaugusiųjų sphenoidito prevencijai, taip pat kitiems sinusito tipams yra tokios rekomendacijos:

  • Nepalikite ant dreifuojančių neužkrėstų infekcinių ligų - ARVI, ARI, gripo, tymų ir kt.
  • Teisingas, jei yra anatominių sinusų defektų - nosies pertvaros, atresijos ir kitų patologijų kreivė;
  • Stiprinti imuninę sistemą;
  • Stenkitės valgyti vitaminais ir mikroelementais praturtintą maistą;
  • Venkite hipotermijos;
  • Stenkitės judėti daugiau, vadovauti aktyviam gyvenimo būdui.

Spenoiditas yra infekcinė liga. Jis turi būti elgiamasi privalomai ir iškart po pirmųjų požymių nustatymo.

Sphenoiditis


Gerai, kad kai kurios ligos labai retai paveikia žmones. Viena iš ligų yra spenoiditas, kuris retai trukdo žmogaus simptomams. Kas yra ši liga? Viskas apie sphenoiditą bus aptarta vospalenia.ru.

Kas tai - spenoiditas?

Kaip jau parašyta kitose svetainėse vospalenia.ru, nosies ertmėje yra keli sinusai. Vienos iš jų uždegimas sukelia tam tikrą ligą. Kas yra spenoiditas (spenoidinis sinusitas)? Tai yra spenoidinio sinuso gleivinės uždegimas (pirminis) sinusas. Labai retai liga pasireiškia be uždegiminių procesų kitose sinusose, sukelia vieną ar kitą sinusitą: sinusitą, etmoiditą, priekinį sinusitą. Be to, dažnai liga sukelia arba sukelia rinitą.

Klasifikacija

Sphenoidito klasifikacija yra labai paprasta:

  1. Srauto formos:
    • Ūmus - gali būti besimptomis. Taip atsitinka:
  • katarra
  • pūlingas.
    • Lėtinis yra nesunkios ūminės spenoidito priežastis.
  1. Pagal lokalizaciją:
    • Vienašalis: kairė arba dešinė - vieno iš sinusų uždegimas;
    • Dvišalis - uždegimas tuo pačiu metu, kai yra du suporuoti spenoidai.
  2. Kitos rūšys:
  • Infekcinė: bakterinė, virusinė, grybelinė.
  • Specifinis arba nespecifinis (trauminis).
eikite

Spenoidinio sinuso gleivinės spenoidito priežastys

Pagrindinė spenoidinio sinuso gleivinės spenoidito priežastis yra infekcijos įsiskverbimas į atitinkamą sritį. Dažnai tai yra bakterijos ar virusai, kurie dažnai randami nosies ertmėje, ypač jei žmogus turi ARVI. Tačiau taip pat pastebimos įvairių bakterijų, grybų ir virusų asociacijos.

Pagrindiniai veiksniai, prisidedantys prie infekcijos įsiskverbimo į spenoidų sinusą, yra šie:

  • Infekcinės kvėpavimo takų ligos: kiti sinusito tipai (etmoiditas, antritas, sinusitas, rinitas), rinitas, faringitas, tracheitas ir kt.
  • Žemas imunitetas, kuris nepažeidžia nosies ertmės infekcijos.
  • Įvairios gleivių nutekėjimo sutrikimo priežastys: nedidelis dydis, apimantis polipus, svetimkūnius, navikus, iškraipymus ir paveldimo pobūdžio patologijas fistulių struktūroje.

Dažnai sphenoidito priežastis yra specifinis infekcijų, pvz., Tuberkuliozės ar sifilio, pobūdis.

Simptomai ir požymiai

Simptomai ir spenoidinės žarnos gleivinės uždegimo požymiai dažniausiai laikomi pagal ligos formas:

  1. Ūminis - pasižymi šiomis savybėmis:
    • Skausmas galva, lokalizuotas pakaušio regione, bet spinduliuojantis visą veidą.
    • Gausus išsiskyrimas iš nosies ertmės gleivinės, pūlingos ar gleivinės.
    • Kvapas.
    • Aukšta temperatūra
    • Puvinio kvapas.
    • Silpnumas ir nuovargis.
  2. Lėtinis - priklauso nuo šių simptomų:
  • Nuobodus, skausmingas skausmas okcipitaliniame regione.
  • Jei skausmas yra vienintelis simptomas, tai yra neįmanoma nustatyti sphenoidito ir nesėkmingai gydyti kitas ligas, kurios neatleidžia simptomų.
  • Pykčio pojūtis burnoje.
  • Diskomfortas nosies gleivinėje.
  • Nepageidaujamas kvapas.
  • Kai pacientas dalyvauja regos nervo procese, jis skundžiasi sumažėjusiu regėjimu.
  • Lėtinis mieguistumas.
  • Nuolatinis nuovargis
  • Palaipsniui mažėjantis apetitas.
  • Silpnumas ir mieguistumas.
eikite

Vaiko sphenoiditas

Vaikas gali išsivystyti spenoiditu, nes vaikams būdingos įvairios virusinės katarrinės ligos. Silpnas imunitetas, sužalojimai ir nosies patologijos gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Sphenoiditis suaugusiems

Jei suaugusiems išsivysto sphenoiditas, retai. Čia būtina iš tiesų abejoti savo sveikata, kad kitų kvėpavimo sistemos organų virusinės ligos sukeltų spenoidų sinusų gleivinės uždegimą. Vyrams ir moterims ši liga pasireiškia dėl tų pačių priežasčių. Retai priežastis yra įgimta nosies struktūros patologija.

Diagnostika

Sphenoidito diagnostika prasideda nuo paciento skundų klausymo ir bendro tyrimo. Kompetentingas ENT gydytojas gali įtarti ligą dėl simptomų ir akivaizdžių apraiškų. Tačiau, norint paaiškinti, dar atliekama papildoma diagnostika:

  • Rhinoscopy.
  • Nosies sinusų radiografija.
  • Kraujagyslių sinusų CT ir MRI.
  • Iš nosies išsiskiriančių gleivių tyrimas.
  • Kraujo tyrimas dėl infekcijos ir leukocitų kiekio.
  • Pharyngoscopy.
eikite

Gydymas

Gleivinės gleivinės uždegimo gydymas yra susijęs su ligos priežasties šalinimu, pašalinimu, edema ir uždegimu, taip pat gleivių nutekėjimo gerinimu. Kaip tai daroma? Įvairios medicininės ir fizioterapinės procedūros, kartais - chirurginės.

Kaip gydyti sphenoiditą? Vaistai, skirti anolaringologo:

  • Antibiotikai: aminopenicilinas, cefalosporinas.
  • Vasokonstriktorius nosies lašai.
  • Imunomoduliatoriai, imunomoduliatoriai.

Kaip kitaip gydomas sphenoiditas? Įvairios fizioterapinės procedūros:

  • Įdėta į adrenalino tirpalą įdėta marlės juostelė.
  • Endoninis elektroforezė su antibiotikais ir antiseptikais.
  • Sinusų švitinimas helio ir neono lazeriu.
  • Įkvėpus efedrinu ir hidrokortizonu.
  • UHF
  • Šviestuvas Sollux.
  • Ozokerito kompresai.

Endoskopinė chirurgija naudojama tik tada, kai pirmiau minėti metodai neveikia ir nesuteikia patobulinimų. Yra nosies ertmės jutimas - sinuso kateterio įvedimas, sinuso turinio valymas ir antibiotikų įvedimas. Sanitarinės operacijos atliekamos daugiausia dėl lėtinės sphenoidito formos, nes konservatyvus gydymas retai duoda gerą rezultatą. Čia išskiriami metodai, nes gydytojai kreipiasi į špinų sinusą:

    1. Transseptinis spenoidektomija - požiūris atliekamas per nosies pertvarą;
    2. Ekstremija-žandikaulio ar transsofilinė etmoidofenoidektomija - atliekama per žandikaulį arba orbitą;
    3. Tiesioginė endoninė ethmoidosfenoidektomija - tiesiai per nosį.

Po operacijos nasopharynx plaunamas izotoniniu fiziologiniu tirpalu, papildomai vartojant antibiotiką.

Jei spenoiditas pasižymi specifiniu jo atsiradimo pobūdžiu, gydymas atliekamas pagal šias ligas.

Ar galima gydyti sphenoiditą namuose? Geriau ne savarankiškai gydyti, nes kalbame apie sinusus, kurie yra gilinami ir nėra pasiekiami įprastais būdais. Įvairūs įkvėpimai nepadės. Sultiniai silpnina tik simptomus, bet ne pašalina priežastis. Kalbant apie mitybą, svarbu naudoti daugiau vitaminų ir skysčių, o tai prisideda prie gausaus gleivių nutekėjimo. Visos kitos procedūros geriausiai atliekamos ligoninėje, nuolat prižiūrint gydytojui.

Gyvenimo prognozė

Sphenoiditas turi dviprasmišką gyvenimo prognozę. Kiek pacientų gyvena? Liga nedaro įtakos metų skaičiui, kol ji nesukelia komplikacijų absoliutaus gydymo atveju. Kokios yra šios komplikacijos?

  • Meningitas;
  • Araknoiditas;
  • Optinis neuritas;
  • Flegmono orbitos akis;
  • Smegenų abscesas.

Tai komplikacijos, kurios gali sukelti mirtį.

Ūmus sphenoiditas greitai gydomas. Lėtinė forma, deja, retai išgydo. Pacientas turi periodiškai gydyti, kad pašalintų sunkesnius ligos laikotarpius. Siekiant išvengti ligos ir jos komplikacijų, geriau užkirsti kelią ligai:

  • Venkite nosies pažeidimų.
  • Stiprinti imunitetą.
  • Gydykite visas infekcines kvėpavimo takų ligas.
  • Nedelsdami gydykite sphenoiditą.

Sphenoiditis

Sphenoiditis - spenoidų sinuso gleivinės uždegimas. Pagrindiniai klinikiniai požymiai yra galvos skausmas, kūno temperatūros padidėjimas iki karštligės, regos sutrikimas ir kvapas, asthenovegetative sindromas, pūlingų ar katarrinių sekrecijų buvimas, trečios, ketvirtos ir šeštosios galvos nervų porų funkcijos sutrikimas. Diagnozė grindžiama anamnastine informacija ir paciento skundais, rinoskopijos rezultatais, diagnostiniais jutikliais, laboratoriniais tyrimais, radiacinių tyrimų metodais. Gydant antibakteriniais vaistais, simptominiai vaistai, chirurginės intervencijos.

Sphenoiditis

Spenoiditas yra palyginti retas otolaringologijos liga. Paranasinių sinusų pralaimėjimas kartu su nosies gleivinės dalyvavimu šiame procese vyksta 10-17% pasaulio gyventojų. Spenoidų sinusų uždegimas yra tik 3-5% visų šio patologijos variantų. Dažniausiai tai pasireiškia paaugliams ir vidutinio amžiaus žmonėms. Jaunesniems kaip 3 metų vaikams liga beveik visada atsiranda su komplikacijomis, ir kas penktas atvejis aptinkamas lizdų pažeidimas. Toks pat dažnis serga vyrų ir moterų atstovais. Intrakranijinės komplikacijos randamos 2–3% pacientų.

Sphenoidito priežastys

Šios ligos etiologijos pagrindas yra patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas į spenoidų ertmės ertmę. Patogenų vaidmuo yra stafilokokai, streptokokai, grybai ar virusai. Dažnai sphenoiditas atsiranda dėl skarlatino, gripo, ARVI, ūminio rinito, rinosinusito, nazofaringito arba tonzilito fone. Kartais ligos priežastis yra specifinė sphenoidinio kaulo - sifilio, tuberkuliozės, osteomielito - patologija. Lėtinis pasirinkimas dažnai yra neteisingo ūminio proceso gydymo rezultatas. Yra keletas veiksnių, lemiančių sphenoidito susidarymą:

  • Plėtros anomalijos. Jie apima įgimtus nosies ir nugaros niežulio sutrikimus, kurių sutrikusi ventiliacija: nosies pertvaros kreivė viršutinės dalies gale, atresija arba įleidimų stenozė, papildomų angų ar trabekulų buvimas sinusuose, pernelyg siauras ar mažas tūris.
  • Trauminiai sužalojimai. Veido kaukolės vidurio trečdalio sužalojimai gali būti sunaikinti spenoidinio kaulo kaulų struktūromis ir užpakaline nosies pertvaros dalimi, o tai sukelia sinusų išskyrimo ortakių obstrukciją. Panaši sąlyga kartais atsiranda, kai svetimkūniai įsiskverbia į sinuso fistulę.
  • Tūrinis ugdymas. Patologijos provokuoja cistas, polipus, gerybinius ir piktybinius navikus, esančius netoli spenoidinės žarnos žiočių ir sutampa su jo lumeniu.
  • Imunodeficito būsenos. Ligos ir būklės, dėl kurių sumažėja bendroji ir vietinė kūno apsauga, gali prisidėti prie sphenoidito vystymosi: hipotermija, ŽIV infekcija ir AIDS, cukrinis diabetas, avitaminozė, hipotirozė, ilgalaikis nekontroliuojamas citotoksinių vaistų ir gliukokortikoidų vartojimas, onhematologinės ligos, įgimtos imuniteto sutrikimai.

Patogenezė

Su patogeninio mikrofloros įsiskverbimu į įkvepiamą orą pagrindinio sinuso ertmėje atsiranda epitelinių ląstelių sunaikinimas su uždegiminių pokyčių atsiradimu. Atsižvelgiant į bendrą plitimą, susilpnėja natūralaus įleidimo anga, pablogėja oro mainai, o tai prisideda prie tolesnio uždegimo progresavimo. Dėl leukocitų įsiskverbimo į gleivinę, išskyrimo kanalas yra visiškai užblokuotas, o eksudacinių masių nutekėjimas sustoja. Šie pokyčiai kartu su vietiniu deguonies trūkumu sukuria palankias sąlygas gyvybiškai anaerobinės mikrofloros veiklai ir pūlingos eksudato susidarymui. Pastarasis palaipsniui visiškai užpildo visą pleišto formos sinusą, sukeldamas galvos skausmą ir akių obuolių spaudimo jausmą.

Antrasis spenoidito vystymosi būdas yra pagrįstas edemos formavimu be tiesioginės sinusinės infekcijos. Ilgai plintantys infekciniai nosies gleivinės pažeidimai arba šios srities navikai sukelia natūralaus sinuso atidarymo gleivinės patinimą, įėjimas į sinusą yra užblokuotas iš išorės. Sinuso viduje likęs deguonis absorbuojamas, kaupiasi anglies dioksidas, kuris turi citotoksinį poveikį gleivinės ląstelėms, todėl atsiranda uždegimas ir sunaikinimas. Trečiasis patogenetinis variantas yra mikroorganizmų įsiskverbimas į pleišto formos ertmę iš kitų infekcinių židinių hematogeniniu, limfogeniniu arba kontaktiniu būdu.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į klinikinių simptomų etiologiją, trukmę ir savybes, įprasta atskirti kelias sphenoidito formas. Klasifikacija leidžia supaprastinti diagnozavimo procesą ir tinkamos terapinės schemos parinkimą. Praktinėje otolaringologijoje yra dvi pagrindinės spenoidų uždegimo formos:

  • Aštrus Kartu su ryškiomis apraiškomis, trunka iki 20-23 dienų. Jis vystosi esant ūminėms viršutinių kvėpavimo takų virusinėms ir bakterinėms infekcijoms.
  • Lėtinis. Klinikinio kurso metu pasireiškia paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai. Simptomai dažnai išlieka keletą mėnesių. Įgimtos anomalijos ir lėtinė nosies gleivinės patologija dažnai veikia kaip provokuojantis veiksnys.

Remiantis klinikinėmis ir morfologinėmis savybėmis, išskiriamos dvi lėtinės sphenoidito formos:

  • Exudative. Šio ligos varianto simptomų atveju vyrauja patologinių sekrecijų sindromas. Yra du lėtinio pagrindinio sinusinio uždegimo porūšiai - katarra ir pūlingas.
  • Produktyvus. Daugiausia lydi gleivinės pokyčiai. Galbūt jos patologinis sutirštėjimas (parietinė-hiperplastinė forma) arba polipų, cistų (polipinių ir cistinių potipių) susidarymas.

Sphenoidito simptomai

Klinikiniai pasireiškimai dažnai nėra labai specifiniai. Dažniausiai pasireiškiantis ūminio sphenoidito simptomas yra skausmingas vidutinio intensyvumo galvos skausmas be aiškios lokalizacijos. Pacientai ją apibūdina kaip „skausmą galvos centre“. Tuo pačiu metu kūno temperatūra pakyla iki 37,5-38,5 ° C. Kai sinuso ertmė yra užpildyta eksudacinėmis masėmis, skausmo sindromo epicentras pereina į pakaušio sritį, švitinimas vyksta akies lizde, šventyklose. Sunkios formos pasireiškia sunkiais degimo ir spaudimo skausmais orbitoje, kuriuos pacientai jaučia kaip „akių spaudimą“. Esant karščio sąlygoms ir padidėjusiam oro sausumui, padidėja skausmo sindromas. Analgetikai paprastai yra neveiksmingi.

Lėtinio spenoidito atveju galvos skausmas nėra labai ryškus. Tokiais atvejais pagrindinį vaidmenį atlieka asteno vegetatyviniai sutrikimai. Klinikiniame paveiksle vyrauja neurologiniai sutrikimai: apetito praradimas, prasta miegas ir atmintis, nemiga, parestezija, galvos svaigimas, apibendrintas silpnumas ir negalavimas bei padidėjęs dirglumas. Vienas iš pagrindinių ūminių ir lėtinių patologinių formų simptomų yra gleivių buvimas arba pūlingas išsiskyrimas. Nosies ir gerklės gelmėse yra nuolatinis diskomfortas ir dirginimo jausmas, kuris po kosulio nepasikeičia. Kai kuriems pacientams yra blogas kvapas.

Dažniau pirmieji sphenoidito simptomai yra regėjimo ir (arba) uoslės analizatoriaus sutrikimai. Kai uždegiminis procesas plinta į nosies ertmę, atsiranda uoslės receptorių disfunkcija, kuri sukelia kvapų suvokimo iškraipymą, o sunkiais atvejais - anosmija. Įtraukiant regos nervo chiasmą patologiniame procese, pastebimas ryškumo sumažėjimas ir dalinis regos laukų praradimas, susidaro scotomos ir fotofobija. Kartu su abducentinio nervo pažeidimu išsivysto diplopija, viršutinio akies voko okulomotorinė - ptozė, blocozė - strabizmas.

Komplikacijos

Sphenoidito komplikacijos yra susijusios su patogeninės floros plitimu gretimose struktūrose. Santykinai dažnai, ypač vaikystėje, liga sukelia pūlingus orbitos pakitimus, kurie vėliau gali sukelti visišką regos praradimą. Mažiau dažni yra intrakranijinės komplikacijos, susijusios su infekcinių medžiagų įsiskverbimu į vidurinę kaukolės fosą per centrinės nervų sistemos kraujagysles arba sunaikinus spenoidinį kaulą. Tai yra pūlingas meningitas, encefalitas, smegenų abscesas, cavernous sinusų trombozė. Atsižvelgiant į sisteminio imunodeficito arba gydymo stokos foną, procesas apibendrinamas sepsio, septicopiremijos ir metastazavusių infekcijos židinių formavimuisi.

Diagnostika

Diagnozė atliekama atsižvelgiant į anamnezės duomenis, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatus. Interviuojant pacientą, otolaringologas išsiaiškina esamus skundus, pirminius ligos simptomus ir jų vystymosi dinamiką, prisidedančių veiksnių buvimą ir kartu atsirandančias patologijas. Paprastai patyręs gydytojas šiame etape gali nustatyti preliminarią diagnozę. Jei norite patvirtinti sphenoiditą:

  • Priekinė ir užpakalinė rinoskopija. Ūminį spenoidų sinuso pažeidimą lydi gleivinės hiperemija ir edema, patologinių masių kaupimasis apskritai ir viršutinė nosies eiga tarp vidurinio korpuso ir nosies pertvaros. Lėtinis variantas pasižymi vidutiniu viskozinio sekrecijos kiekiu, tekančiu žemyn šviesiai, plonais užpakalinės ryklės sienelės gaubteliais.
  • Diagnostinis zondavimas. Procedūros esmė yra vizualizuoti ir įsiurbti pagrindinio sinuso turinį. Gleivinės ar pūlingos išsiskyrimas jo liumenoje rodo sphenoiditą. Gauta medžiaga siunčiama mikroskopiniam ir bakteriologiniam tyrimui, kuris leidžia identifikuoti patogeną, nustatyti jo jautrumą pagrindinėms antibiotikų grupėms.
  • Laboratoriniai tyrimai. Klinikinėje kraujo analizėje leukocitozė aptinkama virš 9,10 9 / l, ESR padidėjimas yra didesnis nei 10 mm / val. Bakterinės etiologijos uždegime, esant leukocitų formulei, stebima neutrofilija (perėjimas į kairę), virusu - perėjimas į dešinę. Kai užsitęsęs, vangus ligos pobūdis pasireiškia aneminiu sindromu.
  • Paranasinių sinusų radiografija. Pagrindinis diagnostikos metodas, naudojamas spenoidų sinuso pažeidimui patvirtinti. Norėdami gauti kuo daugiau informacijos, rentgeno spinduliai atliekami dviem projekcijomis. Sfinoiditas pasireiškia tamsinant sinusinį liumeną - „šydo“ požymį. Dažnai etmoidinio kaulo labirintai dalyvauja procese. Maža diagnostinė vaizdų reikšmė atliekama papildoma paranasinių sinusų CT analizė.

Sphenoidito gydymas

Terapinės priemonės skirtos sumažinti nosies gleivinių ir spenoidų sinusų gleivinę, stimuliuojant patologinių masių nutekėjimą, kovą su infekciniais agentais. Priklausomai nuo patologinių pokyčių sunkumo ir pobūdžio, naudojamos vaistų ir (arba) chirurginės priemonės. Į sphenoidito gydymo programą įeina:

  • Antibiotikų gydymas. Tai labai svarbu gydant. Pirma, naudojami plataus spektro antibiotikai - II-III kartos penicilinai arba cefalosporinai. Jei reikia, gavus duomenis apie mikrofloros jautrumą, vaistai pakeičiami. Virus ar grybelinę ligos kilmę atsiranda antivirusinių ar antimikozinių preparatų.
  • Simptominė farmakoterapija. Apima vazokonstriktoriaus vaistus, kurie mažina pūtimą ir slopina eksudacijos procesą. Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, naudojami antipiretiniai, analgetikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Sunkus intoksikavimas nutraukiamas infuzijos būdu į veną. Siekiant išvengti virškinimo trakto sutrikimų, masyvi antibiotikų terapija papildoma probiotikais.
  • Chirurginė intervencija. Chirurginiai metodai (spenotomijos) yra naudojami naudojant produktyvias lėtinio sphenoidito formas, nesugebėjimą atkurti spenoidinio sinuso įleidimo pralaidumą kitu būdu ir konservatyvaus gydymo neveiksmingumą. Kai endoninė prieiga prie regos kontrolės plečia natūralią sinusinę fistulę ir ištuština jo ertmę. Operos ekstranazinėje versijoje sinusas atidaromas pašalinant užpakalinę nosies pertvaros trečiąją dalį, vidurinį turbiną ir užpakalines etmoidinio kaulo ląsteles.

Prognozė ir prevencija

Ūminio sphenoidito prognozė yra palanki, o lėtinė forma yra abejotina. Ankstyvas gydymas daugeliu atvejų leidžia išvengti intrakranijinių septinių komplikacijų. Profilaktinės priemonės, skirtos sumažinti spenoidų sinusų uždegimo tikimybę, apima visišką nosies ertmės, nosies, gerklės ir imunodeficito būklės pažeidimų gydymą, įgimtų apsigimimų korekciją, hipotermijos ir veido kaukolės trauminių traumų prevenciją, racionalų anksčiau paskirtų vaistų vartojimą.

Ūmus ir lėtinis spenoiditas: kas tai yra, kokios yra jos priežastys, simptomai ir gydymas

Sphenoiditis, kas tai - daug žmonių domisi? Tai yra gana rimta patologija, kuri yra tarp ENT ligų. Jei kalbame paprastesnę ir suprantamesnę kalbą, tai yra sąlyga, kai žmogus turi špinų sinusų uždegimą. Ekspertai šią ligą priskiria sinusitui, kurio metu atsiranda vienas sinusas arba keli nosies sinusai.

SVARBU žinoti! Nuoklė „Nina“: „Pinigai visuomet bus gausūs, jei jie bus po pagalvė“.

Žmogaus nosies pagrindinis sinusas laikomas pleišto formos ir yra gana gilus nosyje. Įdomu tai, kad arti arterijos, hipofizės, optiniai nervai ir kaukolės pagrindas yra šalia jo. Todėl visai įmanoma suprasti, kad špinų sinusų uždegimas gali sukelti neįtikėtinai sunkių kai kurių sphenoidito formų komplikacijų ir paūmėjimų.

Didžioji laimė yra tai, kad pagrindinio sinuso uždegimas gali būti patenkintas labai retai, nes daugeliu atvejų pažeidžiami viršutiniai kvėpavimo takai, kurie neturi didelės grėsmės žmogaus gyvybei. Jei pažvelgsite į situaciją iš kitos pusės, galite dažnai susidurti su lėtiniu sphenoiditu, kurį sunku išgydyti. Norint atsikratyti ligos, būtina operacija, nes vaistų vartojimas nesukelia jokių rezultatų.

Asmuo nosyje yra 2 pleišto formos sinusai, o tai reiškia, kad spenoiditas gali būti vienpusis arba dvipusis. Šiuo atveju pagrindinis sinusas yra padalintas iš pertvaros.

Sphenoidito priežastys

Spenoiditas yra uždegiminis procesas, kuris pradeda vystytis nosies gleivinėje dėl bakterijų, grybelinių infekcijų ar virusų. Įdomus faktas yra tai, kad gripas ir visų tipų ūminės kvėpavimo takų infekcijos sukelia uždegiminio proceso atsiradimą sinusuose, šiuo atveju pleišto formos nėra išimtis. Tuo pačiu metu tokios valstybės pakankamai greitai pereina. Norint sukurti bakterinį sphenoiditą, mums reikia specialių sąlygų ir veiksnių, kurie sukeltų ligos atsiradimą.

Pagrindiniai ūminio sphenoidito ar jo lėtinės formos veiksniai yra šie:

  1. Spenoidų sinuso fistulė (išskyrimo traktas) yra labai siaura arba jos visiškai nėra.
  2. Atsiranda spenoidinis sinusinis cistas arba išsivysto polipai, kurie visiškai arba iš dalies blokuoja išskyrimo traktą.
  3. Nosies pertvaroje yra aiškių ryškumų, tiksliau - galinėje viršutinėje dalyje. Tai provokuoja nepakankamą fistulės atvirumą.
  4. Jei fistulės yra per didelės, aštrią spenoiditą gali sukelti svetimkūnio nurijimas labai stipriu ir aštriu kvėpavimu.
  5. Spenoidiniuose sinusuose gali būti papildomų septa ar ekskrecijų, kurie yra įgimta patologija ir gali sukelti lėtinį sphenoiditą.
  6. Slenoidinis sinusas gali būti mažas arba per siauras.
  7. Asmuo turi naviko pagrindinėje sinusoje.

Kaip rodo praktika, daugeliu atvejų asmuo tuo pačiu metu turi keletą ligos priežasčių. Jei jie visiškai pašalinami, tokiu būdu galima išgydyti net chronišką sphenoiditą.

Pirmieji požymiai ir simptomai

Daugeliu atvejų asmuo turi tam tikrų požymių, tačiau kartais ilgą laiką pacientas neturi jokių simptomų ar skundų.

Pagrindiniai žmonių, kurių ūminis sphenoiditas pradeda vystytis, skundai yra šie simptomai:

  1. Gana stiprus galvos skausmas, kuris dažnai jaučiamas galvos gale. Tačiau tai skaudi ir nepraeina po kurio laiko. Skausmą malšinantys vaistai nepadeda atsikratyti nemalonių simptomų.
  2. Po tam tikro laiko atsiranda pūlingos ar gleivinės išskyros, esančios gerklės gale. Tokiu atveju sergantiems žmonėms jaučiasi stiprus diskomfortas giliai nosyje ar nosies gleivinėje.
  3. Katarralinis sphenoiditas sukelia regėjimo sutrikimą, kuris pasireiškia kaip nedidelis dvigubas regėjimas arba ryškus regėjimo sumažėjimas.

Skausmingas pojūtis galvos gale, taip pat diskomfortas nosyje, yra kelių ligų simptomai. Todėl, jei gydytojas turi pakankamai žinių ir patirties, jis neabejotinai diagnozuos sphenoiditą. Jei asmuo turi visą galvos skausmą, diagnozė gali sukelti problemų. Daugybė praktikos rodo, kad daugelis žmonių gydo visiškai skirtingas ligas ir neturi matomo rezultato, o jie sukuria lėtinę sphenoidito formą. Siekiant tiksliai diagnozuoti, įprastas paciento tyrimas bus mažas.

Ligos diagnozė

Diagnozė apima privalomą nosies sinusų rentgeno tyrimą. Žinoma, šis metodas nėra labai informatyvus, tačiau leidžia jums gauti įtarimų dėl ligos buvimo. Svarbų vaidmenį atlieka kompiuterinės tomografijos iš paranoinių sinusų. Toks tyrimas leis jums tiksliai įvertinti būklę, kurioje yra sinusai, tada galite nustatyti arba paneigti diagnozę. Kai kurie specialistai diagnozei nustatyti naudoja magnetinį rezonansą. Jei lyginate jį su kompiuterine tomografija, tai suteikia gydytojui mažiau informacijos, tačiau vis tiek leidžia tiksliai nustatyti sphenoidito buvimą.

Pagrindinės gydymo kryptys

Jei asmuo turi ūminę sphenoidito formą, kuri yra daug mažiau paplitusi nei lėtinė, problemą reikia gydyti tik antibiotikais kartu su vazokonstriktoriais vaistais. Jei laiku nustatysime ligos priežastis ir nurodysime tinkamą gydymą, asmuo pakankamai greitai susigrąžins ir nepatirs rimtų komplikacijų.

Kaip minėta pirmiau, spenoidinis sinusas labai retai veikia uždegiminį procesą, o jei taip atsitinka, yra tam tikra priežastis ar veiksnys, skatinantis šį įvykių vystymąsi. Jei problema nebus aptikta laiku, dešinysis ar kairysis spenoiditas greitai išaugs iš ūminio į lėtinį.

Tokiu atveju, jei žmogus turi lėtinių procesų ar ūminė ligos forma kartojama kelis kartus, būtina chirurginė intervencija, suskirstyta į skirtingas operacijų rūšis.

Jie leis jums greitai ir efektyviai spręsti pagrindines spenoidų sinuso ligos priežastis. Kai kurie žmonės bijo šios operacijos, nes dėl to, kad kaimynystėje yra svarbių organų, jie mano, kad tai labai trauminga ir gyvybei pavojinga, sukelia daug komplikacijų. Tiesą sakant, viskas yra gana paprasta.

Iki šiol operacija gali būti atliekama per kelias minutes, todėl naudokite tik mikrotinklus arba endoskopus. Endoskopinė chirurgija laikoma geriausia sphenoidito gydymo priemone, ir tai jau ne kartą įrodė ekspertai. Vidutiniškai tokio tipo operacija trunka 15–20 minučių, retais atvejais - pusvalandį. Jūs galite tai padaryti vietinės anestezijos metu, tačiau kai kurie žmonės renkasi bendrą anesteziją.

Endoskopija leidžia profesionalui, be jokių kliūčių, tiesiogiai kreiptis į spenoidų sinusų fistulę asmens nosyje, tada išplėsti ir atlikti visas operacijas, kurioms reikia chirurginio gydymo. Tokios manipuliacijos bus atliekamos tiesiogiai spenoidų sinuso viduje.

Dažnai ligos atsiradimo simptomai ir priežastys tampa vis daugiau ir nosies pertvaros kreivumas. Tokiu atveju per kelias sekundes taip pat atliekamas pertvaros koregavimas. Atlikus operaciją, asmuo turi būti laikomas ligoninėje dar kelias dienas. Tuo pačiu metu būtina atlikti specialius nosies ertmės tualetus ir kitas procedūras.

Jei asmuo turi sphenoiditą, gydymas namuose nesukels jokio rezultato, ypač dėl to, kad labai sunku savarankiškai nustatyti ligos buvimą. Tuo pačiu metu, jei pradėsite medicininį ir chirurginį problemos gydymą, galite labai greitai atsikratyti sphenoidito. Vos per kelias savaites išnyksta visi nemalonūs simptomai ir pamiršote, kas tai yra - sphenoiditas.

Šios ligos rūšys

Iki šiol ekspertai išskiria 2 sphenoidito formas žmonėms: ūmus ir lėtinis.

Ūminė sphenoidito forma prasideda, kai ant gleivinės patenka virusai ar infekcijos. Tai gali būti pūlinga arba katarra. Pagrindiniai ūminės sphenoidito formos simptomai yra šie:

  1. Nuo nosies perėjimo dideliais kiekiais gleivių ir pūlių, su laiku išsilaisvinus, ne mažiau.
  2. Galvos gale galite pajusti daug skausmo, kuris sukelia ne tik diskomfortą, bet ir apskritai pykinimą.
  3. Asmuo praranda dalį ar visą jo kvapo jausmą.
  4. Yra bendras silpnumas, ir pacientas pavargsta net po nedidelės apkrovos.

Ūminis spenoidito tipas dažnai yra uždegiminio proceso, kuris aktyviai pradėjo vystytis organuose, esančiuose šalia spenoidų sinuso, pasekmė. Turite žinoti, kas yra sphenoiditas ir kaip jis gali pasireikšti, nes lėtinė ligos forma gali sukelti labai rimtų komplikacijų ir sveikatos problemų asmeniui, įskaitant mirtį.

Jei kalbame apie lėtinę sphenoidito formą, tai pasireiškia asmenyje, jei gydymas buvo neteisingas ar netinkamas. Tuo pat metu lėtinės ligos formos atsiradimą taip pat gali sukelti tai, kad asmuo labai dažnai kenčia nuo ūminio ligos tipo. Be to, dar viena priežastis gali būti prastas gleivių pašalinimas ir pūslelinė iš špidinio sinuso.

Lėtinė sphenoidito forma taip pat pasireikš, kai yra žaizda spenoidinės sinuso kaulinėse sienose, ypač tuberkulioze, polipuose arba ciste. Įdomus faktas yra tai, kad tokioje situacijoje uždegiminis procesas gali vykti tiesiai į spenoidinį sinusą arba net išplisti į etmoidinį labirintą, kuris yra asmens nosyje.

Pagrindiniai lėtinio sphenoidito simptomai yra:

  1. Skausmas galvos gale, kuris galiausiai pradeda plisti į parietinę ir laikinąsias zonas. Negalima atsikratyti skausmingų pojūčių net po skausmo malšinimo.
  2. Asmuo nuolat jaučia nemalonų kvapą, nes spenoidinis sinusas, tiesiogiai susijęs su uoslės centru.
  3. Pus pradeda išsiskirti ne tik nuo nosies. Jis susikaupia dideliais kiekiais ir tada pradeda tekėti nosies gleivinės arkos. Gerklės galinėje dalyje, esant lėtiniam sphenoiditui, galite matyti dideles pūlingos išlydžio juosteles. Tai sukelia sunkų diskomfortą ligonio nosies gelmėse.

Jei nepradėsite gydyti šios problemos, tada po kurio laiko jis pradeda sparčiai plisti į minkštus audinius ir organus, kurie yra arti špinų. Be gydymo vaistais ir chirurgijos, gydymas turėtų apimti ir antimikrobinį gydymą. Ypač svarbu, kai žmogus turi visus intoksikacijos požymius. Taip pat dažnai skiriami sekreciją skatinantys ir fizioterapiniai metodai, kuriuos atlieka specialistas ligoninėje.

1. Likhachev A.G. Otorinolaringologijos vadovas. - M: "Medicina", 1990 m.

2. Frantsuzov B.L., Frantsuzova S.B. "Ausų, nosies ir gerklės ligų gydymas".

Sphenoiditis. Sphenoidito simptomai, priežastys, rūšys ir gydymas

Geros dienos, brangūs skaitytojai!

Šiandieniniame straipsnyje mes su jumis aptarsime tokią ligą kaip - sphenoiditą.

Sphenoiditis (lat. Sphenoiditis) yra uždegiminė spenoidų sinuso gleivinės liga, kurią dažniausiai sukelia infekcija, plintanti iš etmoidinio labirinto nugaros ląstelių.

Ligos sphenoiditas, arba kaip vadinamasis sphenoidinis sinusitas, priklauso ligų, vadinamų sinusitu, grupei. Sinusitas taip pat vadinamas sinusitu, etmoiditu, antritu ir rinitu (rinitu).

Sphenoidito pavojus yra tai, kad spenoidinis sinusas yra giliai į kaukolę, kur jis egzistuoja kartu su svarbiais žmogaus galvos organais, tokiais kaip optiniai nervai, hipofizė ir miego arterijos. Ir kadangi spenoidų sinusų uždegimas dažnai yra infekcinis pobūdis, patogeninė mikroflora gali žymiai pakenkti visų aukščiau paminėtų gyvybinių organų darbui.

Infekcija, atsiradusi dėl tolimos ir gilios spenoidinės sinusinės padėties, retai įsiskverbia į jį, dėl to spenoidinis sinusitas yra retas liga, tačiau šis faktas nesuteikia mums teisės gydyti šią ligą drąsiai. Be to, dėl to, kad paranasiniai sinusai (sinusai) yra arti vienas kito, infekcija paprastai veikia keletą sinusų vienu metu. Taigi, sphenoiditui dažnai lydi sinusitas, etmoiditas ir (arba) priekinis sinusitas.

Sphenoiditis gali būti blogai gydomas, todėl dažnai naudojama chirurgija - operacija.

Sphenoidito simptomai

Tarp pagrindinių sphenoidito simptomų galima nustatyti:

  • pastovus ir skausmingas, kartais skausmingas galvos skausmas, galvos skausmo viršūnė arba galvos gylis, kuris beveik neišnyksta, net vartojant skausmą malšinančius vaistus;
  • neryškus matymas;
  • skausmas ir spaudimas akyse ir parietiniame-laikiniame regione;
  • padidėjusi kūno temperatūra - iki 37-38 ° C;
  • bendras silpnumas ir negalavimas;
  • dirglumas;
  • diskomfortas nosies ir nosies gleivinės gelmėse;
  • sekrecijos sekrecija, tekanti į ryklės galą į skrandį;
  • sunkus nosies kvėpavimas;
  • kvapo pažeidimas;
  • nemalonus kvapas iš nosies.

Lėtinio spenoidito atveju, būdingas bruožas yra klampus pūlingas nasopharynx išsiskyrimas, susidarantis pūlingos plutos.

Sphenoidito komplikacijos

Tarp komplikacijų yra meningitas, smegenų abscesas ir kitos infekcinės ligos, kurios yra pavojingos žmogaus gyvybei.

Sphenoidito priežastys

Pagrindinė sphenoidito priežastis, kaip ir kitų rūšių sinusitas, yra virusinė, bakterinė, grybelinė ir kita infekcija.

Be kitų priežasčių, galima nustatyti:

  • Sinusinės struktūros anatominiai sutrikimai, įgimtos arba įgytos: nosies pertvaros kreivumas;
  • Fistulės pleišto formos sinusų polipai, cistos, navikai;
  • Įeiti į svetimkūnių nosies ir paranasalinius sinusus;
  • Vėlyvas ar neteisingas kitų sinusito rūšių - rinito, sinusito, etmoidito gydymas;
  • Silpnėja imuninė sistema;
  • Vitaminų ir mikroelementų trūkumas (hipovitaminozė);
  • Kūno hipotermija;
  • SARS, peršalimas, gripas.

Kitos netiesioginės sphenoidito priežastys yra tokios ligos kaip sifilis ir tuberkuliozė.

Paprastai, šalinant kliūtis normaliam oro mainams spenoidiniame šlapime, simptomai mažėja, o papildomai gydant vaistą, normalizuojama šios galvos dalies funkcionalumas ir asmuo atsigauna.

Sphenoidito tipai

Sphenoiditas yra klasifikuojamas taip:

Toliau:

Ūmus sphenoiditas. Ligos eiga yra ūmaus, su stipriais galvos skausmais, karščiavimu, kvėpavimo sunkumais ir gausiais išskyromis, tekančiomis į nosies užpakalį į skrandį. Pagrindinė ūminio sphenoidito priežastis yra virusinė, bakterinė ir kita infekcija.

Lėtinis sphenoiditas. Klinikinis ligos vaizdas dar labiau pablogėja, po to išnyksta. Simptomai yra nuolatinis skausmas galvos gale ir galvos „gylis“, šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra (37 ° C), diskomfortas nosies gleivinėje, kvėpavimo sutrikimas, regos funkcijos sutrikimas, pūlingas išsiskyrimas ir puvinio plutos, nemalonus kvapas. Tarp dažniausiai pasitaikančių priežasčių yra anatominiai sutrikimai, atsiradę dėl spenoidinio sinuso struktūros, įgimtos arba atsiradusios dėl įvairių traumų, navikų ir kitų patologijų. Taip pat galima nustatyti, kad imunitetas susilpnėjęs ir ne visiškai išgydytas kitas sinusines ligas. Lėtinis spenoiditas gali būti ūminės ligos formos rezultatas.

Lokalizavimas

  • Kairė pusė
  • Dešinė pusė
  • Dvišaliai

Pagal formą:

  • Exudative:
    - Catarrhal;
    - pūlingas;
  • Produktyvus:
    - polipinis, cistinis;
    - Sienų hiperplastinis.

Pagal etiologiją:

  • Trauminis
  • Virusinė
  • Bakterinis
  • Grybai
  • Mišrus

Sphenoidito diagnostika

Sphenoidito diagnostika, sukurta pagal šiuos metodus:

Sphenoidito gydymas

Narkotikų terapija ir simptominis gydymas dažniausiai vartojami špenoidiniam sinusitui gydyti.

Sphenoidito gydymas yra skirtas:

  • spenoidų sinusų patinimas;
  • pūlingos sekrecijos pašalinimas iš špinų;
  • infekcijos sunaikinimas;
  • normalios špaino funkcinės funkcijos atkūrimas.

1. Siekiant sumažinti spenoidų sinusų patinimą ir normalizuoti nosies kvėpavimą, naudojami vazokonstriktorių agentai. Jie taip pat prisideda prie nutekėjimo iš šeninio sinuso patologinės sekrecijos. Tarp vazokonstriktorių galima išskirti: "Naphtyzinum", "Farmazolin", "Noksprey", adrenalino tirpalas, įmirkytas marlės juostelėje (padėtas 20 minučių).

2. Sinusų plovimas. Po "atsivėrimo" špinų sinusų, jis turėtų būti nuplaunamas. Plovimui „YAMIK sinuso kateterio“ „judėjimo“ metodas pasirodė esąs labai didelis. Paprastai po pirmosios tokios procedūros pacientas jaučia didelį palengvėjimą. Procedūros esmė - įvesti per vieną kanalą į vaisto sinusą ar nosies ertmę, o per kitą kanalą iš visos sinusijos ištraukiama visa patologinė paslaptis. Antibakteriniai preparatai pasirodė geri kaip skalbikliai: furacilino tirpalai, chlorofillipta.

3. Dėl pūlingų išmetimų, priklausomai nuo infekcijos sukėlėjo, naudojami šie antibiotikai: Ampioks, Augmentin, Duracef, Rovamycin, Sumamed, Cefalexin arba intramuskuliariai ceftriaksonas.

4. Siekiant išsaugoti žarnyno mikroflorą, kuri paprastai pažeidžiama vartojant antibakterinius preparatus, naudojami probiotikai: "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Probiovit".

5. Siekiant išvengti alerginių reakcijų į vaistus, naudojami antihistamininiai (antialerginiai) vaistai: "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil".

Simptominis sphenoidito gydymas

Aukštesnėje temperatūroje. Jei kūno temperatūra per 5 dienas neviršija 38 ° C, ji nenugriauna, nes tai yra imuninės sistemos atsakas į organizmo infekcijos buvimą, kuris yra pažodžiui „sudegęs“ aukštesnėje temperatūroje. Jei temperatūra pasiekė 39 ° C ženklą arba yra laikoma 38 laipsnių ilgiau nei 5 dienas, naudokite antipiretinius vaistus: "Ibuprofenas", "Paracetamolis".

Galvos skausmams naudojami skausmą malšinantys vaistai: Askofen, Aspirinas.

Chirurginė intervencija (operacija) su sphenoiditu

Sphenoidito chirurgija paprastai skiriama šiais atvejais:

- jei yra uždaryta prieiga prie špinų;
- Narkotikų terapija nesukėlė laukiamo rezultato;
- uždegiminis procesas vyko žmonėms ilgą laiką;
- Pacientas dažnai turi ūminių sphenoidito formų;
- Pacientas pradėjo gydyti šios ligos komplikacijas.

Chirurgija sphenoidito gydymui gali būti atliekama dviem būdais:

1. Endonasal. Šiuolaikinis metodas, naudojant endoskopus ir mikrochirurginius instrumentus. Jo esmė yra natūralios spenoidinės sinusinės fistulės išplitimas kontroliuojant optiką per bendrą nosies praėjimą, po kurio visa ligą sukelianti paslaptis pašalinama iš sinuso su tolimesne sanitarija.

2. Extranazal. Atidarykite spenoidinį sinusą, pašalindami užpakalinį nosies pertvarą arba vidurinį turbiną su etmoidinio labirinto galinėmis ląstelėmis. Šis metodas naudojamas mažiau ir mažiau.

Prognozė dėl atsigavimo nuo ūminio sphenoidito yra palanki, lėtinis mažiau teigiamas. Tačiau, brangūs skaitytojai, nepamirškite, kad visais atvejais visada yra atsigavimo galimybė. Kartais pakanka tik kreiptis į Dievą!

Liaudies gynimo priemonės nuo sphenoidito

Kadangi spenoidinis sinusas yra giliai į galvą, liaudies gynimo priemonių naudojimas gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl ENT gydytojai nerekomenduoja gydyti sphenoidito namuose.

Siekiant palengvinti būklę, gali būti naudinga tik nuvalyti sinusus su silpnu druskos tirpalu - 1 šaukštelis druskos už 1 puodelio šilto virinto vandens.

Sphenoidito prevencija

Spenoidito ir kitų rūšių sinusito profilaktikai yra tokios rekomendacijos:

  • Nepalikite ant dreifuojančių neužkrėstų infekcinių ligų - ARVI, ARI, gripo, tymų ir kt.
  • Teisingas, jei yra anatominių sinusų defektų - nosies pertvaros, atresijos ir kitų patologijų kreivė;
  • Stiprinti imuninę sistemą;
  • Stenkitės valgyti vitaminais ir mikroelementais praturtintą maistą;
  • Venkite hipotermijos;
  • Stenkitės judėti daugiau, vadovauti aktyviam gyvenimo būdui;