Plaučių navikas su metastazėmis

Plaučių vėžys yra navikas, turintis vyrų ir moterų lyderio pozicijas. Dažniau ši liga veikia vyrus ir daugiausia vyresnio amžiaus žmones. Taigi daugiau kaip 70% šio patologijos aptikimo atvejų pastebimi vyresniems nei 65 metų žmonėms, o iki 45 metų amžiaus šis procentas neviršija 3.

Didelis mirtingumas siejamas su auglio gebėjimu gaminti daugybę metastazių, be to, ankstyvuose jo vystymosi etapuose. Plaučiai yra labai tankiai uždengti krauju ir limfiniais indais, kurie yra pagrindiniai vėžio ląstelių plitimo būdai, todėl plaučių vėžiu metastazės pradeda plisti beveik iškart po naviko atsiradimo.

Iš pradžių toks procesas vyksta lėtai ir nepastebimai, o tuo metu, kai atsiranda pirmieji simptomai, liga jau yra išplėstoje fazėje, kai gydymas yra labai sunkus, o ne neįmanoma. Jei liga diagnozuojama šiame etape, prognozė yra nepalankiausia - tokie pacientai, net ir esant pakankamai paliatyviam gydymui, retai gyvena daugiau nei pusantrų metų.

Su metastazėmis paprasti vėžio simptomai

Priklausomai nuo situacijos, ligos apraiškos gali šiek tiek skirtis, tačiau bet kuriuo atveju yra bendrų požymių:

  • Lėtinis, sausas, nuolatinis kosulys, su kruvina skrepliais;
  • Sunkus krūtinės skausmas, kurį gali sustabdyti tik narkotiniai skausmai;
  • Didesnis prakaitavimas, ypač naktį;
  • Nuolatinė žemos kokybės temperatūra dėl silpnumo ir greito nuovargio;
  • Apetito praradimas ir stiprus išsekimas.

Laikui bėgant išsivysto dusulys ir galimas pavojingas plaučių kraujavimas, kuris netgi gali sukelti staigią mirtį.

Plaučių vėžio metastazių keliai

Pagrindiniai vėžio ląstelių perkėlimo būdai yra limfinės ir kraujotakos sistemos, kurios beveik visus kūno kampus sukelia. Todėl metastazės gali atsirasti bet kur, net ir nenuspėjamoje vietoje. Ir nepaisant to, vis dar įmanoma nustatyti pagrindinius platinimo kelius. Statistika įtikinamai rodo, kad pirmiausia paveikiami regioniniai limfmazgiai, tada kepenys, raumenų ir raumenų sistemos audiniai ir stuburas. Antriniai naviko židiniai gali atsirasti kitose kūno dalyse, tačiau tai vyksta daug rečiau.

Limfmazgių metastazės. Iš pradžių metastazės atsiranda netoliese esančiuose limfmazgiuose, ir netrukus ji veikia beveik visą limfinę sistemą - ji yra užsikrėtusi klajojančiomis vėžinėmis ląstelėmis, kurios, nustatydamos tam tikrą plotą, sukelia naują motinos naviko metastazę.

Pirmasis limfmazgių pažeidimo požymis yra ženklus padidėjimas. Tai ypač pastebima gleivinės, kaklinės, supraclavikulinės ir gimdos kaklelio srityse. Augant tokiems metastazėms, nuovargiui, bendram silpnumui, anemijai ir staigiam svorio kritimui.

Metastazės kepenyse. Bet kurioje pirminės naviko lokalizacijos vietoje dažniausiai pirmoji metastazė veikia kepenis. Ši situacija pastebima beveik pusėje visų pacientų. Tuo pat metu plaučių vėžio simptomai papildomi kepenų patologijai būdingomis apraiškomis:

  • Pasipiktinimas riebiais maisto produktais;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Akių skardos ir odos geltonumas;
  • Perkelti pojūčius pilvaplėvės viršuje, virstant į aštrus, aštrius skausmus;
  • Ligos, prakaitavimas, svorio netekimas.

Laikui bėgant, vystosi kepenų funkcijos sutrikimas ir ūminė organizmo toksikozė. Tokias metastazes sunku gydyti. Vienintelis būdas pagerinti paciento būklę yra sisteminė chemoterapija su citotoksiniais agentais, švirkštais į arterijas.

Kartais chemoterapija papildoma nukreipta švitinimu, kuris šiek tiek pagerina situaciją, tačiau apskritai prognozės yra labiausiai neigiamos - pacientų, kuriems plaučių navikas su kepenų metastazėmis, gyvenimo trukmė neviršija šešių mėnesių.

Metastazės kauliniame audinyje. Antrą vietą plaučių vėžio metastazių atžvilgiu užima antriniai kaulų židiniai. Tokiu atveju stebėkite:

  • Sunkūs skeleto skausmai, kuriuos naktį apsunkina ir kuriuos sunku sustabdyti;
  • Netipinio patinimas ir kietų audinių augimas metastazių vystymosi vietose;
  • Padidėjęs kaulų trapumas ir dėl to jautrumas lūžiams. Galūnių kaulai, daugiausia apatiniai, dažnai suskaidomi.

Didžioji dalis pirmųjų kaulų metastazių atsiranda stubure. Ši situacija yra labai pavojinga, nes nugarkaulio stuburo sunaikinimas yra kupinas nugaros smegenų pažeidimo - jo suspaudimo ir netgi nervinių galūnių vientisumo pažeidimo. Tai gali sukelti motorinės funkcijos sutrikimą ir paralyžių - dalinis ir kartais pilnas, ir jie paprastai neišgydo.

Keičiantis stuburo metastazėms, atsiranda kitų metastazių židinių - šonuose. Esant tokiems įvykiams, būdingi tarpkultūriniai neuralgijos ir kartais šonkaulio lūžiai, ypač jei neatsargiai spaudžia krūtinę.

Be to, metastazės gali atsirasti šlaunų, pečių, dubens kaulų ir net kaukolės kauluose.

Plaučių vėžys su metastazėmis inertiniuose audiniuose taip pat yra neišgydomas, todėl terapija turi paliatyvų pobūdį ir yra skirta paciento gyvenimo kokybei išplėsti ir gerinti. Tuo pat metu pacientas retai sugeba gyventi ilgiau nei metus.

Metastazės smegenyse. Tokie navikai ilgai vystosi asimptomatiniu būdu, ir tik padidinus jo dydį, atsiranda galvos skausmas, pykinimas ir mieguistumas. Didėjant dėmesiui, simptomai sustiprėja ir plečiasi - nuo lengvos anemijos iki dalinio ar net visiško paralyžiaus. Viskas priklauso nuo to, kuri smegenų dalis yra paveikta.

Tokių metastazių atsiradimas vyksta labai greitai ir, jei nebus gydomas, viskas baigiasi per 2–3 mėnesius, todėl tokiais atvejais vyksta intensyvi spinduliuotė ir chemoterapija, kuri gali žymiai pailginti paciento gyvenimą.

Kartais galima pašalinti tokią metastazę, naudojant stereotaktinę chirurgiją, po kurios vis tiek reikalingas gydymo vaistais būdas.

Metastazavusio plaučių vėžio gydymas

Tradicinė chirurgija šioje būsenoje yra arba neįmanoma, arba visiškai neveiksminga - vėžio ląstelės plačiai paplito visame kūne ir netgi pašalinus naviką vienoje vietoje, greitai atsiranda naujas dėmesys kitoje. Todėl kuriant plaučių vėžio gydymo etapą, kai jis aktyviai gamina metastazes, kovojant su naviku yra naudojamos konservatyvios priemonės:

  • Radiacinė terapija;
  • Chemoterapija;
  • Imunoterapija;
  • Anestezija - skausmo simptomų palengvinimas.

Radiacinė terapija. Gydymas yra paveikto audinio išorinis apšvietimas, nukreiptas į kietą spinduliavimą. Tai veda prie vėžio ląstelių aktyvumo sumažėjimo ir lėtina onkologinio proceso vystymąsi, dėl kurio laikinai palengvėja ir pailgėja paciento gyvenimas. Kaip taisyklė, norint padidinti poveikį, toks gydymas atliekamas kartu su citostatiniais vaistais. Šis metodas turi apribojimų - silpnai imuninei sistemai jis netaikomas, nes pacientas negali patirti spinduliuotės ir mirti prieš laiką.

Vienas iš spinduliavimo gydymo būdų yra radiokirurgija. Kai kuriose situacijose ji labai veiksmingai kovoja su motinos naviku ir jo antriniais židiniais. Vadinamasis „kibernetinis peilis“, naudojamas radijo chirurgijoje, labai tiksliai veikia didelio energijos spinduliuotės naviko židinius, sunaikindamas juos, o gretimi sveiki audiniai lieka nepaliesti. Tokio poveikio veiksmingumą užtikrina automatizavimo kompiuterinė kontrolė, kuri pati nustato reikiamą poveikio kampą, jo intensyvumą ir trukmę.

Chemoterapija. Apskritai, sisteminė chemoterapija yra naudojama metastazinėms formoms - vaistas švirkščiamas į veną, o jis patenka į visas kūno dalis krauju. Tokiu būdu paveikiami visi naviko židiniai ir netgi vienos vėžio ląstelės.

Toks gydymas reikalauja sistemingo gydymo ir paprastai atliekamas keliais kursais. Teigiamas poveikis yra gana didelis, tačiau jį užgožia rimtos komplikacijos - vartojami vaistai sukelia sunkią toksikozę organizme, todėl šis gydymas atliekamas tik ligoninėje, nuolat prižiūrint gydytojui, ypač jei yra kepenų funkcijos sutrikimas.

Imunoterapija. Šis terminas vadinamas priemonių kompleksu, kuriuo siekiama išlaikyti bendrą sveikatą skatinant jo natūralias imunines savybes. Pacientui švirkščiami vitaminai, imunostimuliantai, masažas ir kitos fizioterapijos rūšys.

Skausmo malšinimas. Plaučių vėžys išplėstoje formoje su metastazių tinklu sukelia stiprų skausmą, kuris turi būti sustabdytas, kitaip jie slopina paciento norą gyventi, o tai gali žymiai sumažinti jį. Kadangi įprastinės analgetikai šioje situacijoje yra visiškai neveiksmingi, pacientui skiriami stiprūs narkotiniai vaistai.

Pažymėtina, kad juos reikia taikyti atsargiai - griežtai laikantis gydytojo recepto. Jie yra priklausomi ir, jei jie piktnaudžiauja, turės visą laiką padidinti dozę, o laikui bėgant jie taps visiškai bejėgiai. Tokioje situacijoje bus labai sunku sumažinti skausmą.

Prognozės dėl plaučių vėžio gydymo metastazėmis

Ilgaamžiškumas priklauso nuo organizmo imuninės sistemos būklės ir didele dalimi, kur atsiranda metastazių.

Metastazavus naviko kepenų audinyje, prognozė yra mažiausiai palanki - tokie pacientai retai gyvena ilgiau nei šešis mėnesius. Kai metastazės yra kitose įstaigose, situacija yra geresnė, bet tik šiek tiek - vidutinė išgyvenamumo norma yra apie metus, tačiau taip yra tik tuo atveju, jei yra tinkamas paliatyvus gydymas. Jei tai neįvyksta, liga sparčiai vystosi, o per kelis mėnesius, o kartais ir savaites, pacientas miršta.

Svarbus veiksnys yra vėžio ląstelių histologinė struktūra. Jei jie gerai tinka diferenciacijai, situacija yra gana aiški - tokie navikai gerai reaguoja į gydymą, todėl galima sąžiningai prognozuoti ligos eigą. Jei auglys susideda iš blogai diferencijuotų ląstelių, metastazės atsiranda pačioje proceso pradžioje, o jo eiga yra labai agresyvi ir prastai nuspėjama.

Taip pat yra atvejų, kai po sėkmingo gydymo ligos lieka nepastebimos - latentiniai židiniai, kurie miega labai ilgai ir gali bet kuriuo metu sukelti naują naviką, kartais net po daugelio metų.

Ir dar viena įdomi detalė - plaučių vėžys, dažnai aptinkamas dėl simptomų, susijusių su metastazių gyvybine veikla, kuri, nors ir atsirado vėliau nei motinos navikas, gali išsivystyti greičiau, o tai dažnai sukelia diagnostikos klaidas. Metastazės imamasi motinos navikui, o gydymas yra netinkamas. Kad būtų išvengta tokių klaidų, reikia atlikti išsamią viso kūno techninę apžiūrą.

Plaučių vėžys su metastazėmis

Plaučių vėžys kasmet teigia, kad pasaulyje gyvena daugiau nei 900 000 žmonių. Tarp onkologijos mirties priežasčių jis ne tik pirmauja, bet ir toliau auga per pastaruosius dešimtmečius. Statistika rodo, kad daugiau kaip trečdalis pacientų pirmą kartą apsilanko pas gydytoją esant tolimam metastazei. Prieš tai auglys elgiasi paslėptai, nepateikdamas jokių specifinių simptomų.

Nuostabios nuotraukos ir užrašai ant cigarečių pakuočių niekam neturėjo jokio poveikio. Cigarečių rūkymas ir toliau yra pagrindinė šios rūšies vėžio priežastis. Nepaisant to, prevencinės priemonės tęsiasi visą laiką, kad sveikatą ir gyvenimą išlaikytų daugiau žmonių. Todėl verta išsiaiškinti, kas yra rizikuojamas, kokie simptomai turėtų būti skiriami ypatingai, kad nebūtų vėluojama pradėti gydymą, nes plaučių vėžys su metastazėmis palieka mažai vilties.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė plaučių vėžio priežastis yra rūkymas. 75–90% šios baisios ligos atvejų kyla dėl šio žalingo įpročio. Cigarečių dūmuose yra 3800 cheminių junginių su onkogeniniu poveikiu. Labai svarbu tabako kokybė, rūkytų cigarečių skaičius per dieną, rūkymo trukmė. Pasyvus dalyvavimas padidina plaučių vėžio riziką iki 30%.

Kiti provokuojantys veiksniai:

  • Antroji svarbiausia priežastis yra darbo ir gyvenimo anglies kasybos srityje, padidėjusios spinduliuotės, geležies ir plieno lydymo priežastis.
  • Oro tarša turi kancerogeninį poveikį regionuose, susijusiuose su sunkiųjų, cheminių ir naftos chemijos įmonių buvimo vietomis.
  • Turime pripažinti oro taršos įtakos gyvenamosiose patalpose faktą, kuris atsiranda dėl aplinkos neturtingų statybinių medžiagų naudojimo. Asbesto, radono, arseno, nikelio, chromo, radioaktyviosios spinduliuotės yra rizikos veiksniai vėžio ligoms, veikiančioms kvėpavimo organus.

Šios priežastys, atsirandančios dėl tokių sunkinančių aplinkybių, kaip lėtinė pneumonija, bronchektazė, bronchitas, tuberkuliozė, turi stipresnį kancerogeninį poveikį.

Žmonės, kurių imuninė sistema yra sutrikusi, pvz., ŽIV ar AIDS sergantieji, dažniau pasireiškia plaučių vėžiu sunkioje, progresyvioje formoje.

Sunkumai, susiję su plaučių vėžio aptikimu pradinėse ligos stadijose, yra atsakingi už tai, kad neįmanoma atlikti radikalių chirurginių procedūrų ir padidinti pacientų gyvenimo trukmę.

Auglių tipai ir metastazės

Paprastai navikai plaučiuose vystosi nuo bronchų epitelio ir rečiau iš plaučių audinių - pneumocitų.

Plaučių navikams yra 3 augimo tipai:

Pagrindinis variantas dažniau yra periferinis, su kuriuo dideli bronchai yra paveikti segmento lygiu. Auglių augimo pobūdis gali skirtis nuo endobronchijos, ty viduje, į broncho liumeną, peribronchinį (aplink bronchą) arba abiejų variantų derinį.

Periferinis plaučių vėžys yra suskirstytas į:

  1. Sferinis - dažniausias.
  2. Pneumonija panašus - išsivysto iš pneumocitų, difuziškai veikia plaučių audinį.
  3. Ertmė sudaro ertmę, kurios sienos yra vėžinis navikas.

Tokiuose variantuose randamas netipinis plaučių vėžys:

  1. „Mediastinal“.
  2. Viršūnės vėžys.
  3. Pirminė karcinomatozė yra reta forma.

Mediuminine forma navikas metastazuoja į tarpinstitucinius limfmazgius. Apiškinis vėžys metastazėms sukelia 1–2 šonkaulius, stuburą, kaklo nervus, nervus. Pirminė karcinomatozė pasižymi daugiašaliu dvišaliu pažeidimu.

Histologinis auglio tipas turi įtakos polinkiui į metastazę.

Kiek metastazuoja plaučių vėžys:

  • Plaučių navikų dažniausiai pasitaiko gleivinės ląstelių karcinoma, jos skiriamasis bruožas yra polinkis į skilimą.
  • Mažos ląstelių karcinoma yra piktybinis ir intensyviausias metastazuojantis navikas.
  • Adenokarcinoma yra agresyvesnė nei plokščiųjų ląstelių karcinoma, ji pasižymi metastazėmis ir regioniniais limfmazgiais, smegenimis ir kaulais.
  • Didelis ląstelių karcinoma turi didelį piktybinį naviką dėl mažo ląstelių diferenciacijos.
  • Neuroendokrininis naviko karcinoidas atsiranda tipiškoje ir netipinėje formoje. Palankiausias tipiškas variantas, kuriam būdingas lėtas augimas ir retos metastazės. Netipinė forma yra mažiau paplitusi, bet beveik pusėje atvejų atsiranda limfogeninių metastazių.
  • Adenocistinė karcinoma plečiasi į trachėjos ir didžiųjų bronchų poodinį sluoksnį, jis intensyviai auga, tačiau tik metastazuoja 10% atvejų.

Ligos stadija priklauso nuo pirminio naviko dydžio, daigumo laipsnio, limfmazgių pažeidimo ir tolimų metastazių buvimo kituose organuose ir audiniuose. Be to, pastarojo buvimas visada kalba apie apleistą 4-ąjį ligos etapą, nepriklausomai nuo naviko dydžio ir limfmazgių pažeidimo.

Simptomai

Kaip ir bet kuri onkologija, plaučių vėžys yra klastinga liga. Specifinių simptomų nėra, ir daugelis esamų yra būdingi daugumai kvėpavimo sistemos ligų, todėl, net kai jie pasirodo, pacientas neskubėja į gydytoją.

Dažniausiai pradiniuose etapuose yra šie simptomai:

  • Ilgas kosulys.
  • Krūtinės skausmas, ypač įkvėpimo atveju.
  • Užsispyrimas.
  • Dusulys.
  • Ilgalaikė dabartinė plaučių liga, dažni atkryčiai.
  • Apetito praradimas ir svorio mažėjimas.

Netiesioginiai vėžio požymiai gali būti veiklos praradimas, apatija anksčiau veikiančiame asmenyje. Nedidelis kūno temperatūros padidėjimas „veda“ prie prastos pneumonijos ar bronchito buvimo.

Egzaminų gydytojai atkreipia dėmesį į paraneoplastinį sindromą. Tai yra laboratorinių parametrų, tokių kaip elektrolitų koncentracija, pokytis. Plaučių vėžio variantas beveik visada sukelia kalcio kiekio kraujyje padidėjimą, o mažųjų ląstelių variantas pasižymi natrio sumažėjimu.

Galima apsvarstyti metastazių atsiradimo nuorodą:

  • Kaulų skausmai
  • Patologinė lūžių tendencija.
  • Kaulų procesų buvimas.

Plaučių vėžiu, kurį komplikuoja kaulų metastazės, biocheminėje kraujo analizėje bus pastebėta hiperkalcemija. Jo klinikiniai požymiai yra tokie:

  • Silpnumas, negalavimas.
  • Depresija
  • Slėgio mažinimas.
  • apsinuodijimas.

Jei metastazės patenka į nervų pluoštą, pastebimi neurologiniai simptomai. Kepenų metastazių pralaimėjimas sukelia skausmą ir sunkumą dešinėje hipochondrijoje, veido geltonąja gleivine ir gleivine.

Metastazių būdai

Kvėpavimo organai turi daug limfinių ir kraujagyslių, kurie yra pagrindiniai piktybinių ląstelių plitimo būdai. Išilgai limfinių takų naviko ląstelės patenka į plaučių limfmazgius, šaknis, tada į mediastiną ir supraclavikulinius mazgus. Tolimieji limfmazgių pažeidimai laikomi kaklo, pilvaplėvės ir retroperitoninės erdvės limfmazgiais. Būtent tai tarptautinė navikų klasifikacija žymi raidę N.

M raidė naudojama metastazėms žymėti, o vėžio ląstelės per kraujagysles patenka į kitus organus ir audinius (hematogeninius). Plaučių vėžio metastazės veikia beveik visą kūną - kepenis, inkstus, smegenis, priešingą plaučių, antinksčių, kaulų sistemą. Dažniau ir intensyviau, kitos mažos ląstelės adenokarcinomos metastazuoja.

Kaulai gali būti pažeisti keliais būdais:

  • Pirmiausia veikia osteoklastų ląstelės.
  • Osteoblastai yra paveikti.
  • Šiems ir kitiems įtakos turi metastazės.

Remiantis šių kaulų audinių tipų vaidmeniu, pastebimi būdingi simptomai. Osteoblastai yra atsakingi už kaulų susidarymą, jų augimą ir atsinaujinimą, todėl su metastazėmis, turinčiomis osteoblastų pažeidimus, atsiras patologinis kaulinio audinio augimas. Osteoklastai sunaikina kaulų audinius, ruošia kaulų struktūrą, kad ji atsinaujintų. Taigi kaulas tampa trapus, skiedžiamas, trapus. Todėl osteoklastų pralaimėjimas paciento plaučių vėžio metastazėmis yra susijęs su dažnai lūžiais.

Mišri žala ląstelėms, dalyvaujančioms nuolat vykstančiuose kaulinio audinio modeliavimo ir modifikavimo procesuose, sukelia patologinius lūžius ir kaulų augimą.

Prognozė

Tarptautinė navikų klasifikacija pagal TMN sistemą leidžia nustatyti vėžio stadiją, o kartu su paciento tyrimu (rentgeno, kompiuterinės tomografijos, magnetinės šerdies rezonanso, bronchoskopijos, biopsijos su histologiniu naviko įsitvirtinimu) šiuo etapu galima pasirinkti paciento gydymo taktiką ir nustatyti gyvenimo prognozę. Paprastai priimamas pacientų išgyvenamumo įvertinimas po gydymo per metus nuo 5 metų. Gydytojų arsenale, chirurginiu metodu, chemoterapija, spinduliuote, radiacijos ir chemoterapijos poveikiu.

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo minėtų veiksnių ir paciento būklės:

  • Kaulų metastazėse visada kalbama apie proceso aplaidumą, todėl chirurginio gydymo klausimas nėra iškeltas. Chemoterapija su citostatikais, įskaitant chemoterapiją, padeda stabilizuoti procesą ir šiek tiek sulėtina sunkų ligos rezultatą.
  • Pastaraisiais metais buvo pritaikyta radijo chirurgija, vietinis jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis pakeistiems organams ir audiniams naudojant kompiuterines programas ir robotiką.
  • Jei leidžia bendra paciento būklė, atliekama radioterapija, kartais kartu su citostatikais. Per visą gydymo laikotarpį gyvybiniai požymiai yra atidžiai stebimi.
  • Sunkiausiomis terminaliomis sąlygomis gydymas apsiriboja narkotinių analgetikų naudojimu.

Skirtingai nuo ankstyvųjų labai diferencijuotų plaučių auglių stadijų, kai po išsamaus ar kombinuoto gydymo 5 metų išgyvenamumas pasiekia daugiau kaip 50%, plaučių vėžio prognozė su kaulų metastazėmis neviršija 12 mėnesių.

Prevencija

Tikras ir įperkamas prevencijos būdas yra priklausomybė nuo tabako. Tuo pačiu metu aplinkiniai žmonės nebeturi pasyvaus rūkymo įkaitų.

Sveikos gyvensenos išlaikymas, kietėjimas, tinkamas sveikas mityba padeda stiprinti imuninę sistemą ir taip atgraso nuo kvėpavimo takų ligų.

Metinis rentgeno tyrimas plaučiuose yra tikra galimybė anksti nustatyti bronchų-plaučių sistemos patologiją.

Jei radiografija aptinkama bet kokio užtemimo židinio, būtina atlikti išsamų tyrimą, kad būtų išvengta plaučių vėžio.

Jei turite vieną iš minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Plaučių vėžio metastazės

Metastazės (metastazės - iš graikų. Meta stateo - „kitaip aš stoviu“) - tai beveik bet kokio piktybinio naviko antriniai augimo centrai. Dauguma vėžio sukelia antrinių židinių atsiradimą vietiniuose ir regioniniuose limfmazgiuose, kepenyse, plaučiuose, stubure.

Kas yra plaučių metastazės?

Viena iš mirties priežasčių visame pasaulyje yra plaučių vėžys. Statistikos duomenimis, per pirmuosius metus nuo tikslios diagnozės nustatymo vidutiniškai užregistruota 100 žmonių, sergančių vėžiu sergančiais pacientais, 72 žmonės miršta. Preliminarios statistikos duomenimis, kas 13 žmonių susidūrė su šia siaubinga liga.

Dažniausiai plaučių vėžį veikia vyresnio amžiaus žmonės. Beveik 73% visų vėžio atvejų pastebėta vyresniems nei 65 metų žmonėms. Žmonės, kurie iki šiol nepasiekė 45 metų mažesnės tikimybės susirgti šia siaubinga liga, jų dalis bendroje masėje yra tik 3%.

Plaučių vėžys, metastazės, jų gydymas ir pašalinimas yra vienas iš svarbių dalykų gydant plaučių vėžį. Daugelis šiuolaikinių vėžio klinikų naudoja „Cyber ​​Knife“ sistemą, kuri yra veiksminga plaučių metastazių atveju.

Šiuolaikinės metastazių kūrimo koncepcijos grindžiamos tuo, kad metastazės plaučiuose vystosi beveik iš karto, kai pasirodo pats piktybinis navikas. Atskiros ląstelės, atskirtos nuo jo, pirmiausia prasiskverbia per kraujo srautą (hematogeninį sklaidos kelią) arba limfinį indą (limfogeninį sklaidos kelią), o po to pernešamos krauju arba limfos srautu, sustoja naujoje vietoje, tada palieka indą ir auga, formuodamos naujas metastazes. Iš pradžių šis procesas yra lėtas ir nepastebimas, nes vėžio ląstelės iš motinos židinių slopina antrinių židinių veiklą.

Vėžinių ląstelių plitimas

Kepenų metastazės plaučių vėžiu

Dažnai plaučių vėžyje vyrauja smegenų ar židinio simptomai. Paroksizminiai simptomai yra labai reti, todėl jie nėra laikomi standartais.

Kepenys yra palankiausia vieta metastazių lokalizacijai, nepriklausomai nuo to, kur yra pirminis navikas. Plaučių vėžys, kepenų metastazės stebimos pusėje visų plaučių vėžio atvejų.

Kepenų metastazių simptomai yra panašūs į kepenų vėžio simptomus.

Tai apima:

  • dažni negalavimai;
  • nepagrįstas pykinimas ir vėmimas;
  • aštrus svorio netekimas;
  • sunkumas viršutinėje pilvo dalyje;
  • ūminio pilvo skausmo pojūčiai;
  • per didelis prakaitavimas.

Svarbu! Deja, sunku gydyti kepenų metastazes.

Plaučių vėžys: stuburo metastazės

Kaulų metastazės, ypač stuburo metastazės, taip pat yra gana plačiai paplitusios plaučių vėžiu. Vėžio ląstelės plinta per kūną kraujo tekėjimu ir patenka į kaulų audinį, kuris veda prie jo sunaikinimo. Tokie kaulų naikinimo procesai tuo pačiu metu daro didesnę žalą organizmui nei vėžio ląstelės. Kaulų naikinimo metu gali atsirasti dažni lūžiai.

Stuburo metastazės paprastai sukelia skausmą atitinkamų slankstelių ir nervų skausmo srityje, kurią sukelia šių metastazių spaudimas stuburo smegenų nervų šaknims. Dažniau lokalizavus juosmens nugarą, metastazės sukelia išbėrimą, retais atvejais gali atsirasti netgi stuburo smegenų suspaudimas ir sukelti apatinių galūnių paralyžių. Stuburo metastazės dažnai pasireiškia pradiniame ligos etape. Vėlesniais etapais pastebimos metastazės į šonkaulius, kurios gali sukelti sunkius skausmus, imituojančius tarpkultūrinę neuralgiją. Impulsyvus padėties pasikeitimas arba neatsargus krūtinės suspaudimas sukelia lūžių šonus. Rentgeno spinduliuotę palengvina stuburo ir šonkaulių navikų metastazių diagnostika.

Su daugeliu kraujagyslių atsiranda kaulų metastazių:

Tokios metastazės dažnai pasireiškia besimptomis, o tai yra labai didelis pavojus. Pagrindinis kaulų metastazių požymis plaučių vėžiu yra hiperkalcemija.

Jis gali būti identifikuojamas pagal tokias funkcijas:

  • burnos džiūvimas;
  • pernelyg didelis šlapimo susidarymas;
  • sąmonės sutrikimas.

Plaučių vėžys: metastazės į smegenis

Siekiant užtikrinti, kad gydymo poveikis būtų kuo geresnis, visa smegenis yra veikiama radiacijos. Stereotaktinė radijo chirurgija naudojama daugiaaukščiams pažeidimams, po to atliekama sisteminė chemoterapija. Ši metastazė gali būti besimptomė arba gali sukelti centrinės nervų sistemos pažeidimo požymius, pvz., Mieguistumą, apatiją, galvos skausmą ir pan.

Labai dažnai pacientai atsisako gydymo. Be specialaus gydymo, pacientai miršta per kelis mėnesius, nes liga yra agresyvi.

Svarbu! Gydant plaučių vėžį metastazėms pašalinti, naudojamas ne tik chirurginis metodas, bet ir kompleksinis gydymas, kuris apima chemoterapiją, prieš kurią atliekama operacija.

Plaučių vėžio metastazės pasirodo sinchroniškai arba per vienerius metus nuo ligos pradžios. Dažnai metastazės paveikia smegenų parietinę skilimą.

Yra pakankamai metodų plaučių metastazių gydymui. Kiekvienas gydymo metodas parenkamas kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į ligos eigą ir metastazių vietą.

Plaučių metastazių vėžys limfmazgiuose

Metastazės limfmazgiuose yra antrinės piktybinių formų augimo šakos, kurios yra organizme. Metastazių atsiradimas rodo aktyvų ligos progresavimą.

Pagrindinė metastazių plitimo organizme priežastis yra piktybinio naviko augimas. Didėjant formavimuisi, ląstelės pradeda judėti aplink kūną, naudodamos limfinę sistemą.

Limfmazgių metastazių simptomai

Pirmasis limfmazgių metastazių požymis yra jų padidėjimas. Skausmas negali būti jaučiamas.

Išnagrinėjus galima rasti limfmazgių apibrėžimą:

Be to, limfmazgių padidėjimas gali būti:

Šie simptomai yra aliarmas, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Limfmazgių metastazių gydymas

Šiandien vėžiu sergantiems pacientams yra galimybė pasirinkti sau reikiamą gydymo būdą ir būtiną onkologinę kliniką. Šiandien gydymas užsienyje nenuostabu. Žinoma, kad užsienio gydymas yra gana realus, o gydymo rezultatai yra gana patenkinami.

Gydymo metodai:

  • chirurginė intervencija;
  • radioterapija;
  • chemoterapija;
  • šių metodų derinys.

Nuotoliniai limfmazgiai gydomi radioterapija arba „Cyber ​​Knife“. Metastazių gydymas limfmazgiuose yra būtinas norint padidinti paciento gyvenimo trukmę ir užkirsti kelią naviko plitimui.

Laikas, reikalingas pirmųjų metastazių klinikiniam pasireiškimui, daugiausia priklauso nuo naviko tipo ir jo audinių diferenciacijos laipsnio. Labai diferencijuoti navikai yra linkę metastazuoti daug rečiau ir vėliau nei blogai diferencijuoti. Kartais metastazės pasireiškia labai greitai po pirminio naviko vietos atsiradimo. Daugeliui pacientų židiniai nustatomi po 1-2 metų. Kartais latentiniai arba „ramybės metastazės“ randami daugelį metų po operacijos, kad būtų pašalintas navikas. Skirtingi gydymo tipai (radioterapija, chemoterapija, arterijų embolizacija, įskaitant chemoembolizaciją) padeda sumažinti metastazių dažnumą arba vėlesnį metastazių atsiradimą.

Daugumos navikų metastazės atsiranda tada, kai kūno atsargos yra išnaudotos kovojant su naviku. Metastazės žymiai sutrikdo visų gyvybiškai svarbių organų ir sistemų funkcionavimą. Daugeliu atvejų vėžiu sergančių pacientų mirtį sukelia būtent pagrindinio vėžio metastazės.

Be to, sklaidos židiniai žymiai pablogina bendrą būklę, dažnai liga lydi skausmą, kuriam reikia nuolatinio skausmo malšinimo.

Klinikiniame plaučių vėžio vaizde didelė vieta užima metastazių sukeltus simptomus, kurie gali pasireikšti net tada, kai pagrindinė liga dar nesukėlė jokių klinikinių požymių. Plaučių vėžio simptomai, atsiradę dėl plitimo židinių, gali būti pirmieji, verčiantys pacientą pasikonsultuoti su gydytoju. Tokie atvejai turi būti gana dažnai stebimi.

Tipiškas klinikinis vaizdas yra metastazės priekinės ir užpakalinės mediastinos liaukose. Jie sukelia viršutinio vena cava, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Aukštesnės vena cava suspaudimas sukelia gimdos kaklelio venų patinimą, cianozę ir veido, kaklo patinimą, odos ir poodinio audinio patinimą ant krūtinės, odos plitimą ir poodinių venų atsiradimą krūtinės priekyje. Spaudimas n. phrenici gali sukelti diafragmos paralyžius. Spaudimas n. laryngei recurrentis veda į balso virvių ir užkimimo paralyžius. Didelės priekinės mediastinos liaukos gali išspausti trachėjos, tada atsiranda būdingas trachėjos „žievės“ kosulys. Didelės liaukos, užpakalinė mediastina kartais daro spaudimą stuburo smegenų nervinėms šaknims, o tada pacientas patirs sunkų krūtinės skausmą. Galiausiai, stemplė gali būti suspausta, o tai sukelia rijimo sunkumą. Tas pats vaizdas gali atsitikti, kai pagrindinio broncho segmento segmento pirminis vėžys auga į mediastiną, o pirminis vėžys gali išlikti nedidelis, suteikiant nedaug simptomų. Tokios karcinomos formos su invazija į mediastiną arba dažniau su metastazėmis į mediastinalines liaukas klinikinis vaizdas yra toks ryškus ir reguliarus, kad kai kurie gydytojai, ne be priežasties, tai vadina pirminės plaučių vėžio mediastinos forma.

Dažnai yra kitų metastazių kitose limfinės liaukos:

  • supraclavikulinis;
  • kaklas;
  • akiliarinis, ir tokių dalykų aptikimas diagnozei.

Šie piktybiniai židiniai gali išspausti brachialinį nervą. Dėl spaudimo pirmiausia atsiranda neuralginiai skausmai, plinta per visą viršutinę galūnę, o judesiai dar labiau pablogėja, o skausmo taškai dažnai randami supraclavikulinėse ertmėse (Erba taškuose). Vėliau pridedama parezė ir netgi visos viršutinės galūnės raumenų paralyžius, po to - raumenų atrofija. Galiausiai gali išsivystyti Hornerio sindromas: mokinio enophtmosmosas, ptozė ir susitraukimas. Plexito simptomai gali atsirasti dėl pačios auglio brachinio plexo, jei pastarasis yra viršutinėje plaučių dalyje.

Plaučių vėžio metastazės inkstuose

Kai antinksčių metastazės palpacija atskleidžia kartais padidėjusius inkstus. Kartais yra periodinė hematurija ir net tipiški inkstų kolikų išpuoliai. Dažniau antinksčių metastazės lieka nepripažintos gyvenime.

Plaučių metastazės, kiek pacientų gyvena?

Matome, kad klinikinė nuotrauka yra labai įvairi ir dažnai užgožia pagrindinės ligos simptomus. Tai yra diagnostinių klaidų šaltinis: užregistruojamos pagrindinės ligos metastazės, diagnozuojamas pirminis mediastino navikas, pirminis smegenų auglys, spondilitas, išialgija ir pan. metastazių, palengvina tinkamą pirminės plaučių vėžio diagnostiką.

Pirminio plaučių vėžio eiga turi daug galimybių: tai daugiausia priklauso nuo antrinių uždegiminių plaučių ir pleuros pokyčių ir metastazių. Sunku kacheksija atsiranda retai, o mirtis retai pasitaiko po išsekimo. Mirtis pasitaiko dažniau, susijusi su empyema, abscesu ar gangrena, arba dėl metastazių. Retais atvejais mirties priežastis gali būti uždusimas (trachėjos spaudimas) arba kraujavimas.

Plaučių vėžio poveikis:

  • ligos trukmė yra maža;
  • nuo pirmųjų simptomų atsiradimo liga tęsiasi šešis mėnesius - metus, retai daugiau nei 2 metus.

Diagnozė

Diagnozė daugiausia grindžiama bronchų stenozės požymiais, rentgeno tyrimu, plaučių vėžiu yra sunku atskirti nuo tuberkuliozės, nes kai kuriais atvejais pastaroji derinama su plaučių karcinoma. Visais šiais sunkiais atvejais diferencinės diagnostikos požiūriu, labai svarbu nustatyti metastazių simptomus, taip pat dinaminį stebėjimą su pakartotine fluoroskopija ir rentgeno spinduliuotės difrakcija.

Norint nepraleisti plaučių karcinomos, būtina dažniau atlikti diagnostiką, ypač jei vyresnio amžiaus žmonėms:

  • kosulys su kruvina skrepliais ir krūtinės skausmu esant normaliai ar subfebriliai temperatūrai;
  • pailgėjęs eksudacinis pleuritas, esant normaliai arba subfebriliai temperatūrai, nesukeliant širdies į sveiką pusę;
  • netipiškai tekantis plaučių abscesas;
  • nugaros skausmas ir išeminis skausmas;
  • požymiai, rodantys smegenų naviką.

Plaučių metastazių gydymas

Galiausiai reikia paminėti apie metastazes patys plaučiuose, taip pat apie pleurą. Metastazės pleuroje dažnai sukelia pleuritas (sausas ar eksudacinis). Plaučių metastazės paprastai nesukelia naujų klinikinių požymių, išskyrus retus difuzinio kancerogeninio limfangito atvejus. Ribotas karcinomatinis limfangitas pasireiškia dažnai ir nėra kliniškai pasireiškęs. Difuzinis karcinomatinis limfangitas yra retas, jis plinta į plaučius, kartais net į plaučius ir sukelia sunkų dusulį, aštrią cianozę, kosulį su kruvina skrepliais, karščiavimą iki 39 ° ir daugiau. Kai auscultation paprastai girdimas sunkus kvėpavimas, išsiliejo sausas ir šlapias (smulkiai) rales. Tokio bendro limfangito pridėjimas kartais veda į mirtį tik po kelių dienų, dažniau - nuo 3 iki 4 savaičių. Simptominis gydymas. Radikalus chirurginis gydymas viso plaučių skilties rezekcijos pavidalu kartu su karcinoma gali būti taikomas tik keliems pacientams. Yra žinomos atskiros operacijos, kurių rezultatas yra palankus. Yra bandymų gydyti rentgeno spindulius.

Plaučių vėžys su metastazėmis: reikia kovoti ar išgyventi

Viena iš mirties priežasčių visame pasaulyje yra plaučių vėžys. Pagal statistiką, septyniasdešimt du žmonės iš šimto mirė per pirmuosius metus po diagnozės. Taip yra dėl to, kad beveik visada susidaro plaučių vėžys su metastazėmis, kuriose vėžio ląstelės patenka į kraują arba limfos srautą ir pereina į naujus organus ar audinius, o po to auga, kad susidarytų antriniai navikai. Be to, labai dažnai metastazės pasireiškia plaučiuose, kurie skleidžia kitus bet kokio organo onkologinius navikus. Taip yra dėl to, kad visi kraujai praeina per plaučius, jie turi visas palankias sąlygas nenormalių ląstelių išlikimui ir vystymuisi.

Problemos aprašymas

Metastazės yra antrinės vėžys, susidarančios iš patologinių pažeistų audinių ląstelių, išplitusių per kūną per kraują arba limfos srautą, įsikuria kitose įstaigose ir vystosi.

Plaučių vėžio metastazės gali sukelti skirtingas, bet tankumas yra toks pat kaip pirminis navikas. Priimama galimybė atskirti šiuos antrinių navikų tipus:

  1. Pavieniai navikai, kuriuos sukelia skirtingo skersmens mazgų atsiradimas konkrečioje struktūroje. Šios metastazės laikomos mažiau agresyviomis, nes jos plinta į mažus plotus.
  2. Keli metastazėms būdingi abiejų plaučių skilčių pažeidimai, didelis organų ar audinių plotas, limfmazgiai ir piktybinės patologijos.

Paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo metastazių buvimo vietos, jų tipo ir paplitimo laipsnio. Pradiniame etape plaučių vėžio metastazė yra simptominė, todėl patologija dažnai diagnozuojama vėlai.

Atkreipkite dėmesį! Kai auga pirminis navikas ir metastazės plinta visame kūne, vėžio pasireiškimas bus stiprus, nes atsiranda skausmo sindromas ir intoksikacija.

Plaučių vėžio metastazės gali pasireikšti įvairiuose ligos etapuose. Dažniausiai jie veikia limfmazgius, kepenis, inkstus ir antinksčių, smegenų ir kaulų. Kai yra antrinio naviko formos, pasirodo šie simptomai:

  1. Padidinkite kepenų dydį, jos plombą ir tuberositę.
  2. Neurologinių požymių pasireiškimas.
  3. Stuburo lūžių, šonkaulių raida.

Atkreipkite dėmesį! Šie simptomai gali atsirasti ilgai prieš pagrindinės ligos simptomus.

Plaučių vėžio požymiai su metastazėmis

Piktybiniai navikai plaučiuose dažniausiai išsivysto senatvėje. Šis navikas suteikia metastazes kitiems organams ir audiniams, parodydamas šiuos simptomus:

  • ilgas sausas kosulys, kraujo buvimas skreplėje;
  • skausmas krūtinėje;
  • karščiavimas, silpnumas ir negalavimas;
  • svorio mažinimas.

Paprastai metastazių plitimas į kitus organus žymiai sumažina pacientų išgyvenimo procentą. Žmonėms palaipsniui nutraukiamas visų kūno sistemų aktyvumas, atsiranda intoksikacija ir atsiranda sepsis. Priklausomai nuo antrinių navikų vietos, patologijos simptomai gali skirtis.

Metastazės kepenyse ir inkstuose

Kepenys yra labiausiai paplitusi metastazių atsiradimo vieta, ta vieta yra stebima pusė atvejų. Paciento būklė primena kepenų vėžio požymius, kuriuose yra negalavimas, nuovargis, kūno svorio sumažėjimas, taip pat padidėjęs kepenų, pilvo pūtimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje, kolika ir karščiavimas. Tuo pačiu metu kepenys ir toliau veikia, į savo darbą įtraukdami neužkrėstus plotus.

Atkreipkite dėmesį! Vėžio metastazių gydymas kepenyse daugeliu atvejų nesuteikia teigiamų rezultatų, o ši patologija sukelia paciento mirtį. Paliatyvi terapija naudojama kaip gydymas.

Jei antriniai navikai pažeidžia kepenis, atsiranda šie simptomai:

  • lėtinis nuovargio sindromas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • pilvo skausmo sindromas;
  • svorio netekimas;
  • odos ir akių baltymų pageltimas.

Chemoterapija naudojama kaip kepenų ir inkstų metastazių paliatyvus gydymas. Pacientų išgyvenimas yra apie šešis mėnesius.

Su antrinių navikų ir antinksčių liaukų pralaimėjimu, šių organų padidėjimas. Tuo pačiu metu šlapinantis galimas kraujo išsiskyrimas dažnai būna inkstų kolika. Dažniausiai diagnozuojant plaučių vėžį, metastazės inkstuose lieka nepastebimos, o tai padidina ligos pasikartojimo riziką.

Metastazės kauluose ir stubure

Dažna kvėpavimo sistemos vėžio komplikacija yra plaučių vėžio metastazės, kurios plinta į žmogaus kaulus ir stuburą. Antriniai navikai, patekę į kaulų audinį, palaipsniui ją sunaikina, o tai skatina spontaniškų lūžių atsiradimą. Tuo pačiu metu žmogus jaučiasi burnos džiūvimas, dažnas šlapinimasis, sumišimas.

Daugeliu atvejų kaulų onkologija stebima tose srityse, kuriose yra daug kraujagyslių, ypač šonkaulių, stuburo, kaukolės, dubens.

Atkreipkite dėmesį! Beveik visada patologija išsivysto asimptomatiškai, ketvirtoje mažųjų ląstelių ar ne mažų ląstelių vėžio metastazėse patys jaučiasi skausmingi jausmai.

Su stuburo pralaimėjimu atsiranda jo lūžis, dėl kurio pažeidžiamas galūnių judėjimas ir dubens organų veikla. Dažnai patologija pasireiškia osteochondrozės, reumato, artrito forma. Su šonkaulių pralaimėjimu, kuris paprastai būna vėlyvose ligos stadijose, atsiranda tarpkultūrinė neuralgija, taip pat spontaniškas šonkaulių lūžimas. Ankstyva kaulų metastazių diagnostika ir gydymas gali duoti gerų rezultatų, kai kuriais atvejais pacientas ir toliau veikia. Išgyvenimas vidutiniškai yra apie vienerius metus.

Smegenų metastazės

Labai dažnai plaučių vėžys metastazuoja į smegenis. Paprastai antrinis navikas yra lokalizuotas smegenų priekinėje skiltyje. Patologijos simptomai yra šie simptomai:

  • centrinės nervų sistemos pažeidimas;
  • galvos skausmas, dusulys;
  • apatija, mieguistumas;
  • psichikos sutrikimai;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • klausos praradimas ir kalbos sutrikimas;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • nesuderinamumas, paralyžius.

Radiacinė terapija naudojama gydyti patologiją, kurioje visa smegenis yra veikiama radiacijos. Be to, gydytojai dažnai naudoja chemoterapiją, kartais jis naudojamas kaip paliatyvus gydymas.

Limfmazgių metastazės

Metastazės į limfmazgius dažniausiai atsiranda kuriant plaučių vėžį. Pirma, vėžio ląstelės užkrečiasi nuo kvėpavimo organų esančius mazgus nuo pirminio dėmesio, tada jie išplito į limfmazgius, esančius netoli bronchų, mediastino ir trachėjos. Visa tai rodo, kad vėžys sparčiai vystosi. Palaidę mazgus, jie žymiai padidėja, pacientui pasireiškia šie simptomai:

  • anemijos vystymąsi;
  • svorio netekimas;
  • silpnumas ir sumažėjęs našumas.

Beveik visada, gydant onkologiją, pašalinami limfmazgiai, kuriuose yra vėžinių ląstelių.

Metastazės ir plaučių vėžys

Labai dažnai metastazės įvairiuose organuose diagnozės metu laikomos pagrindine liga, todėl svarbu atlikti išsamų patologijos tyrimą, kad būtų galima nustatyti tinkamą diagnozę.

Atkreipkite dėmesį! Dažnai plaučių vėžys yra painiojamas su tuberkulioze, pleuritu ar pneumotoraku. Jei susiduriate su sunkumais dėl ligos diferenciacijos, metastazių požymių nustatymas yra labai svarbus.

Plaučių vėžys pasireiškia šiais simptomais:

  • produktyvus kosulys su kraujavimu;
  • skausmas bronchuose, karščiavimas;
  • pleuritas;
  • plaučių abscesas;
  • stuburo skausmas;
  • astmos vystymąsi;
  • smegenų navikų simptomų pasireiškimas.

Atkreipkite dėmesį! Ne visada gydytojai gali rasti metastazių šaltinį. Dažnai vėžiniai navikai per trumpą laiką gali išaugti iki milžiniško dydžio, sukeldami žmogaus mirtį dėl organizmo intoksikacijos skilimo produktais.

Plaučių metastazių gydymas

Vėlesnėse kvėpavimo sistemos onkologijos raidos stadijose, kai simptomai pasireiškia, kosulys tampa produktyvus, gydytojai nustato išsamų gydymą.

Dažnai naudojami radiokirurgija, kuri leidžia pašalinti sunkiai pasiekiamus navikus ir metastazes. Pacientų gydymui gydytojai naudoja vadinamąjį „Cyber ​​Knife“. Šis metodas leidžia ne trauminėms operacijoms pašalinti patologijos židinius. Operacijos metu rentgeno spinduliuotė yra nukreipta į neoplazmos arba metastazių augimo zoną, sukelia nenormalių audinių sunaikinimą, nedarant įtakos sveikoms ląstelėms. Šis modernus prietaisas yra visiškai kontroliuojamas kompiuteriu, kurio programa gali nustatyti spinduliuotės šaltinio kampą ir sumavimo tašką.

Chemoterapija kvėpavimo sistemos onkologijoje leidžia stabilizuoti patologinį procesą, taip pailginant paciento gyvenimą. Šis metodas naudojamas keliais cheminių medžiagų naudojimo būdais.

Labai dažnai chemoterapija derinama su radioterapija. Šiuo atveju gydytojai juos naudoja kaip paliatyvų gydymą, kad pašalintų patologijos simptomus ir pailgintų vėžio paciento gyvenimą. Dažnai tuo pačiu metu gydytojas skiria skausmą malšinančių vaistų, kurie stabdo skausmą vėžio ląstelių metastazių metu. Šiuo atveju naudojami morfino narkotikai. Ligos progresavimo metu padidėja vaistų dozė.

Auglio metastazių prognozavimas

Pacientų išgyvenimas priklauso nuo metastazių vietos. Prognozė bus nepalanki naviko metastazei kepenyse. Šiuo atveju pacientas gali gyventi ne ilgiau kaip šešis mėnesius. Su antrinių kaulų ir stuburo navikų pralaimėjimu, gyvenimo trukmė yra maždaug vieneri metai.

Patologijos prevencija

Pagrindinis prevencinis metodas yra mesti rūkyti. Taip pat rekomenduojama išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, valgyti teisę, stiprinti imuninę sistemą, sumažinti peršalimo riziką. Kiekvienais metais kiekvienam asmeniui turi būti atliekama plaučių fluorografija arba rentgenografija, kad būtų išvengta patologijų atsiradimo. Jei turite vėžio simptomų, turite nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą.

Plaučių vėžys su metastazėmis: kaip ilgai jie gyvena?

„Plaučių vėžys su metastazėmis“ - kiek gyvena su tokiu pažeidimu priklauso nuo naviko vietos, tipo ir plitimo. Pradiniai metastazinių pakitimų etapai yra besimptomi, o tai paaiškina vėlyvą ligos diagnozę. Tolesnė ligos raida sudaro ryškią klinikinę nuotrauką su skausmu ir vėžio intoksikacija. Tokių vėžiu sergančių pacientų medicininė priežiūra grindžiama simptominiu atskirų ligos požymių gydymu. 4-ojo stadijos plaučių vėžio prognozė yra nepalanki, o didžiausia gyvenimo trukmė yra iki 18 mėnesių.

Piktybinių plaučių pažeidimų požymiai su metastazėmis

Plaučių sistemos onkologija vėlyvose proceso stadijose pasireiškia šiais simptomais:

  • dažnas sausas kosulys su krauju krūtimi;
  • intensyvus krūtinės vėžio skausmas krūtinėje, kuris neatleidžiamas nuo tradicinių skausmą malšinančių vaistų;
  • nuolatinė žemos kokybės kūno temperatūra ir bendras negalavimas;
  • naktinis prakaitavimas ir greitas svorio kritimas.

Plaučių vėžys, metastazės - kiek laiko jie gyvena?

Plaučių vėžio metastazės kepenyse

Dažniausi piktybiniai plaučių navikai metastazuoja į kepenis. Tuo pat metu pacientas turi tokį klinikinį vaizdą:

  1. Lėtinis bendras silpnumas.
  2. Periodinis pykinimas ir vėmimas be aiškios priežasties.
  3. Viršutinės pilvo skausmo ir sunkumo jausmas.
  4. Svorio netekimas.
  5. Kai kuriais atvejais gydytojai pastebi odos gelta.

Kepenų metastazių atveju chemoterapija laikoma pagrindiniu paciento gyvenimo trukmės pailgėjimu. Šiuolaikinėse onkologinėse klinikose gydytojai lokaliai vartoja citostatinius vaistus per arterinius indus. Šis taško metodas neutralizuoja vėžio ląsteles ir mažina bendrą neigiamą terapijos poveikį. Chemoterapijos veiksmingumas didina aktyvaus rentgeno spindulių vėžio navikui stebėjimą.

Nepaisant viso vėžio gydymo, kepenų metastazavusių pakitimų prognozė išlieka nepalanki. Vidutinė vėžio trukmė šiems pacientams yra 4-6 mėnesiai.

Plaučių vėžio kaulų metastazės

Vėžinis plaučių sistemos pažeidimas taip pat metastazuoja kaulų struktūrą. Antrinių kaulų pažeidimų simptomai:

  1. Ūminiai skausmo epizodai, kurie serga pirmiausia naktį.
  2. Progresyvus kietų audinių patinimas metastazių srityje.
  3. Dažnai patologiniai viršutinės ir apatinės galūnių lūžiai.

Šiuo atveju terapinėmis priemonėmis siekiama pašalinti skausmą ir didinti vėžio paciento gyvenimo kokybę. Metastazavusių kaulų pažeidimų pacientų išgyvenamumas neviršija 12 mėnesių.

Plaučių vėžio metastazių gydymo ir gydymo metodai

Piktybinių navikų metastazių stadijoje onkologai rekomenduoja šiuos metastazių gydymo būdus:

Iki šiol ši technologija yra laikoma efektyviausiu sunkiai pasiekiamų navikų ir metastazių gydymu. „Cyber-Knife“ įrenginys leidžia atlikti visiškai kraują ir atraumatines operacijas, kad būtų pašalinti piktybinio augimo pažeidimai. Šios technikos esmė yra labai aktyvaus rentgeno spinduliuotės pluošto, kuris naikina mutavusius audinius nesukeliant sveikų audinių, efektas. Tokios operacijos metu prietaiso robotų manipuliacijos yra valdomos kompiuterine programa, kuri savarankiškai nustato jonizuojančiosios spinduliuotės šaltinio susumavimo kampą ir tašką.

Citotoksinių medžiagų įvedimas į paciento kūną prisideda prie patologinio proceso stabilizavimo, kuris galiausiai gali prailginti gyvenimą ir atidėti vėžiu sergančio paciento mirtį. Chemoterapija atliekama kelių vaistų injekcijų kursų forma. Toks gydymas atliekamas tik ligoninėje, nuolat kontroliuojant gyvybiškai svarbius organų ir sistemų darbo rodiklius.

Nuotolinis paveiktų audinių švitinimas jonizuojančiąja spinduliuote dažnai derinamas su citostatinių medžiagų naudojimu. Šis gydymas yra paliatyvus. Gydytojai skiria radioterapiją tik tuo atveju, jei pacientas yra patenkinamas.

Siekiant palengvinti skausmą pacientams, sergantiems pažengusiomis onkologijomis su metastazavusiais židiniais, narkotikų analeptikai skiriami remiantis morfinu. Kai auglys progresuoja, pacientui reikia didinti vaisto nuo vėžio anestetikų dozę.

Kūno atsparumo stimuliavimas pagerina bendrą metastazių paciento būklę ir gyvenimo kokybę.

Plaučių vėžiu sergančių pacientų priežiūra pažangios onkologijos srityje

Plaučių vėžį su metastazėmis, kiek liko gyventi, lemia naviko plitimas ir piktybinio augimo antrinių židinių skaičius. Tokiems pacientams reikia specialios priežiūros namuose ar ligoninėse.

Priklausomai nuo pacientų metastazių vietos, laipsniškai sutrikdoma motorinių, virškinimo ir šlapimo takų sistemos. Todėl tokie vėžiu sergantiems pacientams negali būti teikiama pagalba be išorės.

Geriausias sąlygas rimtai sergantiems vėžiu sergantiems pacientams prižiūrėti teikia ligoninės, kurios yra specializuota medicinos įstaiga. Tokiose įstaigose pacientai gauna visą būtiną pagalbinę terapiją ir nuolatinę medicinos personalo priežiūrą.

Plaučių vėžys su metastazėmis - kaip ilgai jie gyvena? Prognozė

Plaučių vėžys su metastazėmis - kiek pacientų gyvena dėl antrinio naviko lokalizacijos. Mažiausiai palanki metastazių prognozė kepenų audiniams (4-6 mėnesiai). Piktybiniai kaulų audinių pažeidimai pagal statistiką leidžia vėžiu sergantiems pacientams gyventi iki 12 mėnesių. Tik savalaikis ir tinkamas priešvėžinis gydymas gali pailginti paciento gyvenimą.