Geriausias atsipalaidavęs skreplių pašalinimas

Suaugusiųjų ir vaikų viršutinės ir apatinės kvėpavimo takų ligos dažnai siejamos su storu, klampiu skrepliu.

Tokiu atveju kosulys tampa neproduktyvus, uždusantis, skausmingas. Esant tokioms aplinkybėms, tiesiog neįmanoma padaryti be specialių atsinaujinančių vaistų. Didelio kiekio gleivių kaupimasis bronchuose yra pavojingas dėl palankių sąlygų patogeninės mikrofloros prisijungimui ir reprodukcijai.

Todėl šioje situacijoje gelbėjimo veiks tik vaistai, kurie skiedžia ir pašalina skreplius iš bronchų.

Kas yra atsikosėjimai?

Kosulys yra apsauginis refleksas, kuris veikia, kai dirgina kvėpavimo takų gleivines. Bet jei reakcija yra visiškai normali, kodėl būtina imtis narkotikų? Pabandykime išsiaiškinti.

Sveiko žmogaus organizme trachėja ir bronchai išskiria specifinę medžiagą - trachobronchinę gleivę. Jis neutralizuoja neigiamus patogeninių mikrofloros ir virusų poveikius kvėpavimo organams, skatina mikrodalelių, kurios dirgina kvėpavimo organų gleivinę, pašalinimą ir patenka į organizmą kartu su įkvėptu oru. Tą dieną, kai žmogus nurija apie 100 ml šios paslapties.

Pridėjus infekciją padidėja gleivių tūris ir gali būti iki 1,5 litrų per dieną. Toks skrepliai yra geriausia patogeninių bakterijų buveinė. Norint atsikratyti pernelyg didelio susikaupimo, atsiranda kosulio refleksas.

Viskozi ir stora skrepliai savarankiškai negali išeiti iš bronchų, dėl to smarkiai pablogėja žmonių gerovė. Norėdami pašalinti gleivius ir palengvinti kvėpavimą, paskiriami specialūs atsikosėję vaistai.

Klasifikacija

Priemonės, turinčios skreplių atskiedimą ir išskyrimą, yra suskirstytos į antitussive, mucolytic ir expectorant.

  1. Antitussive ir kombinuoti vaistai. Tokie vaistai skirti neproduktyviems, skausmingiems kosuliams.
  2. Išlaidos. Paskiriamas produktyviu kosuliu, lydimas retas ir lengvai atskiriamas paslaptis.
  3. Mucolytics. Tokie vaistai skirti pacientams, sergantiems produktyviu kosuliu, kai skrepliai yra stori ir klampūs, todėl jie negali nepriklausomai išeiti iš bronchų.

Išskaičiuojantys vaistai skirstomi į keletą tipų:

  1. Vaistų refleksas. Paspaudus skrandžio gleivinę, įsijungia gag refleksas. Tačiau tuo pačiu metu pacientas nesijaučia noro vemti, bet pagerėja bronchų raumenų peristaltika, dėl to padidėja bronchų gleivių tūris. Stuburo ir skreplių stimuliavimas priklauso nuo skrandžio gleivinių dirginimo. Farmaciniai preparatai, pagaminti remiantis Althea, Thyme, Coltsfoot ir kt. Ekstraktais, turi tokį poveikį.
  2. Narkotikai tiesiogiai rezorbuoja. Šios lėšos yra absorbuojamos į skrandį ir turi dirginamąjį poveikį bronchams, didina skysčio, sukeliančio skreplių susidarymą, tūrį. Patobulinimas atsinaujinimas prisideda prie vandens susikaupimo skreplėje, kuri ją skiedžia.

Moliolitikai, kurie skiedžia skreplius, skirstomi į:

  • agentai, turintys įtakos gleivių elastingumui ir klampumui (ACC ir tt);
  • vaistai, skatinantys skreplių šalinimą (ambroksolis, Abrolis ir tt);
  • vaistų, kurie slopina skreplių gamybos procesą (gliukokortikoidiniai vaistai, Libeksin Muko ir kt.).

Visus vaistus turėtų skirti tik gydantis gydytojas. Reikėtų nepamiršti, kad mucolytics neturėtų būti vartojamas kartu su antitussyviniais vaistais. Tačiau yra kombinuotų vaistų, kurie turi ir atsikosėjimą, ir antitussive poveikį.

Išlaidos: sąrašas

Šiuolaikinėse vaistinių grandinėse atsitiktinių narkotikų pasirinkimas yra gana platus. Tačiau daugelis priemonių pasirodė esančios labai veiksmingos, tačiau verta prisiminti, kad tai yra tik individualus veiksnys. Jūs neturėtumėte pasikliauti draugų ir pažįstamų patarimais ir reklamos garantijomis - jums reikia patikėti vaisto pasirinkimo klausimą gydytojui.

Ypatingai atsargiai pasirenkant atsikosėjimą mažinančius vaistus vaikams ir nėščioms moterims, taip pat maitinančioms motinoms. Todėl prieš pirkdami būtinai perskaitykite vaisto instrukcijas, atkreipdami ypatingą dėmesį į amžiaus apribojimus ir kitas kontraindikacijas. Daugelis vaistų leidžiama vartoti tik antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą ir yra griežtai draudžiami.

Toliau pateiktame sąraše aprašomi efektyviausi ir prieinamiausi narkotikai.

  1. Bromheksinas yra labai efektyvus mucolytic agentas, sėkmingai naudojamas tracheobronchitui, spaziniam bronchitui, bronchektazei. Šis vaistas yra sintetinis vasicino analogas, kuris skiedžia ir pašalina skreplius. Bromheksinas absorbuojamas į kraują, kai jis patenka į žmogaus kūną, kur daugelio cheminių reakcijų metu jis virsta ambroksoliu. Vaistas yra tablečių ir sirupo, skirto peroraliniam vartojimui, forma, taip pat įkvėpus. Vaistas pradeda aktyviai veikti tik vieną dieną po vartojimo. Jis padeda sumažinti gleivių išsiskyrimą ir didina piliakalnio epitelio intensyvumą. Didėja skreplių tūris, jis pradeda aktyvų pašalinimą iš organizmo. Šalutinis poveikis gali pasireikšti vystant dispepsiją ir alergines reakcijas. Šiandien Bromheksinas laikomas pasenusiu vaistu, todėl gydytojai retai jį skiria pacientams.
  2. Ambroxol yra vaistas, kuris ne tik stimuliuoja skreplių išsiskyrimą, bet ir apsaugo kvėpavimo organus nuo infekcijos. Šis vaistas plačiai vartojamas bronchų ir plaučių ligoms gydyti, nes jo sudėtyje esantys komponentai yra gyvybiškai svarbūs žmogaus organizmui. Ambroksolis yra vienas iš bromheksino skilimo produktų ir turi panašias savybes. Dėl vaisto vartojimo uždegimas sustabdomas, be to, jis turi antioksidacinį poveikį. Vaistas vartojamas ne tik terapiniams, bet ir prevenciniams tikslams prieš ir po chirurginių intervencijų. Produktyvaus kosulio gydymui suaugusiems skirti tabletes. Jei vaikas serga, paskiriamas sirupas.
  3. Acetilcisteinas, kuris yra aktyvus narkotikų ACC komponentas. Tai labai veiksmingas mucolytic agentas, kuris sumažina skreplių klampumą ir laisvai pašalina jį iš kvėpavimo takų. Dažnai ACC ir jo analogai skiriami infekcinio pobūdžio kvėpavimo takų ligoms sergantiems pacientams: tracheobronchitui, bronchitui, rinitui, sinusitui ir pan. Acetilcisteinas plačiai naudojamas gydant peršalimo kosulį. Jis taip pat įtrauktas į sunkių ligų, tokių kaip cistinė fibrozė, tuberkuliozė ir pan., Gydymą. Acetilcisteinas yra svarbus terapinis komponentas, išsiskiriantis miltelių ir putojančių tablečių pavidalu. Vaistas gali sukelti alergines reakcijas, bronchų spazmą, dusulį.
  4. Karbocisteinas yra vaistas, kuris mažina skreplių klampumą ir skatina jo pašalinimą iš organizmo. Mukolvan, Langes, Karbotsistein - vaistai, dažnai skirti vaiko ir suaugusiųjų produktyvaus kosulio gydymui. Jie atkuria pažeistas bronchų gleivines ir pagreitina jų ląstelių regeneracijos procesą. Jie nesukelia bronchų spazmo vystymosi, be to, jie yra saugesni nei ACC. Teigiama dinamika stebima kitą dieną po gydymo pradžios. Gleivės tampa mažiau storos, todėl lengviau tikėtis.
  5. Kombinuoti vaistai. Tokie vaistai laikomi stipriais, todėl jie naudojami kaip paskutinė išeitis ir tik laikantis griežtų nuorodų. Efektyviausias ir gerai žinomas šio narkotikų grupės atstovas yra vaistas Ascoril. Tačiau šios kategorijos lėšos, nepaisant jų veiksmingumo, turi daug kontraindikacijų. Be to, jie gali sukelti keletą šalutinių poveikių, todėl jums reikia juos imtis labai atsargiai. Yra dar vienas plačiai vartojamas vaistas - „Codelac Broncho“. Jis išleidžiamas 3 formomis: tabletės, sirupas, eliksyras. Sirupas skiriamas daugiausia vaikams, priklausomai nuo amžiaus kategorijos. Dėl to skrepliai tampa mažiau klampūs, palengvina jo išsiskyrimą, mažina kosulį. Tuo pat metu vaistas mažina uždegimą.

Žoliniai preparatai

Be pirmiau minėtų sirupų, tablečių ir mišinių įkvėpus, taip pat yra vaistažolių, pagamintų remiantis vaistiniais augalais. Čia yra efektyviausi.

  1. Dr Theis yra sūris, kurio pagrindinė sudėtis yra atsitiktinis poveikis. Galima naudoti visoms kosulio rūšims. Ji pasižymi priešuždegiminėmis, imunostimuliuojančiomis ir spazminėmis savybėmis. Jis gali būti naudojamas kovai su bakterine infekcija ir gerklės gleivinės dirginimu. Daugeliu atvejų vaistas yra įtrauktas į gydymo režimą kaip adjuvantas.
  2. Prospan, Gerbion, Gadelix - vaistiniai kosulio sirupai, pagaminti iš gebenės. Jie mažina bronchų spazmą, mažina kosulį, suskystina skreplius ir skatina jo išsiskyrimą. Šie vaistai gali būti vartojami tiek su produktyviu, tiek nevaisingu kosuliu.
  3. Pasiruošimas „Althea“ šaknies pagrindu - biudžetas ir efektyvus variantas. Jų labiausiai žinomas atstovas yra narkotikas Mukaltin. Padedant stimuliuojamas cilijinio epitelio aktyvumas, skrepliai iš bronchų praskiedžiami ir išskiriami.
  4. Taip vadinamos "termopedės tabletės" taip pat yra gana nebrangios ir veiksmingos. Jie padeda skrepliams skysti ir pagreitina jo pašalinimo iš kvėpavimo takų procesą. Populiariausias vaistas yra termopolis. Jo pagrindinis privalumas yra tai, kad jis gali būti naudojamas ir kūdikiams gydyti. Šio vaisto poveikis skirtas skatinti smegenų kvėpavimo centrus, dėl kurių bronchai pradeda aktyviai gaminti paslaptį, kuri skiedžia skreplių. Termopolis turi priešuždegiminį poveikį, padidina sklandžių bronchų raumenų tonusą ir neigiamai veikia patogenus.

Kad būtų išvengta nemalonių šalutinių poveikių, konkretus vaistas turi būti pasirinktas ne pacientui, o kvalifikuotam specialistui!

Liaudies atkūrėjas

Kartu su farmakoterapija plačiai naudojamas ir liaudies gynimo priemonės kosuliui. Apsvarstykite efektyviausius receptus.

  1. Šiltas pienas. Šis produktas, kuris yra šildomas, linkęs suskystinti skreplius. Norint pasiekti didesnį ir greitesnį gydymo rezultatą, pienui galite pridėti šiek tiek medaus, šarminio mineralinio vandens, sviesto, druskos sodos ar sodos.
  2. Medus Gydymui reikia naudoti tik natūralų medų! Geresnis - grikiai ar padirbti. Šis produktas pasižymi antiseptinėmis, baktericidinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis, todėl jis vertinamas tradicinėje medicinoje. Kiekvieną 2-3 valandas galite išgerti arbatinį šaukštelį medaus arba pridėti jį į šiltą (bet ne karštą!) Gėrimai: arbata, kompotas, pienas, kakava ir kt.
  3. Garų įkvėpimas naudojant žolelių nuovirus. Klasikinis variantas yra kvėpuoti virš virtų bulvių, padengiant galvą rankšluosčiu. Tokios procedūros palengvina kvėpavimą, praskiedžiamas gleivines ir turi teigiamą poveikį dirginamoms gleivinės gerklėms.

Gana dažnai gydytojai pataria, kad pacientai sujungtų farmakoterapiją su liaudies gynimo priemonėmis kosulys. Jei padėtis nėra pernelyg apleista ir mes nekalbame apie pneumoniją ar sunkesnes kvėpavimo takų ligas, toks integruotas požiūris į gydymą suteikia tiesiog nuostabius rezultatus!

Pacientui pavyksta kuo greičiau atsikratyti skreplių, nedarant poveikio jo sveikatai. Tačiau nepamirškite: jei būklė nepagerės arba regresinė dinamika, turite nedelsiant nutraukti gydymą ir kreiptis į kompetentingą gydytoją!

Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės

Nepaisant to, kad aukščiau aprašyti atsinaujinantys vaistai yra labai veiksmingi, jie turėtų būti naudojami labai atsargiai.

Prieš naudodamiesi pasirinktu vaistu išsamiai perskaitykite jo instrukcijas. Kiekvienas vaistas turi savo kontraindikacijas, naudojimo ypatybes, apribojimus ir šalutinį poveikį. Jei tam tikra priemonė jums netinka, turite atsisakyti ir kreiptis į gydytoją.

Su šlapiu kosuliu neįmanoma derinti antitussive ir expectorant narkotikų. Jų vienalaikis naudojimas sukels jų veikliųjų medžiagų „konfliktą“, dėl to pablogės sveikata ir atsiras nepageidaujamų reakcijų.

Jei savaiminis vaistas neatneša palengvinimo 3-5 dienas po vaisto pradžios, visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte pavojingų komplikacijų.

Antitussive ir atsikosėję vaistai

Bronhikum kosulio sirupas

Medus, „Grindel“ žolelių tinktūra, pimpinella šaknys, grūdų šaknys, raudonmedžiai ir čiobreliai

Ištraukėjas, priešuždegiminis, spazminis, antipiretinis

haptinis traktas su sunkiu atskyrimu

Bromheksino hidrochloridas, pankoliai, kamparas, eukaliptas ir anizės aliejus

la, oregano aliejus, pipirmėčių aliejus, mentolis, sacharozė, co

pieno rūgštis, kalio dihidrofosfatas, natrio dihidrofosfatas, triglicolis, polisoro- t

Ištraukėjas, mucolytic, antitussive

antiseptiniai, antispazminiai, vietiniai anestetikai,

Šalti preparatai - geriausių vaistų nuo drėgno ir sauso kosulio gydymo suaugusiems ir vaikams sąrašas

Narkotikų rinkoje yra daug kosulinių vaistų. Kiekviena grupė yra skirta spręsti tam tikros rūšies (šlapias ar sausas).

SVARBU žinoti! Nuoklė „Nina“: „Pinigai visuomet bus gausūs, jei jie bus po pagalvė“.

Nėščioms moterims ir vaikams vaisto pasirinkimas turėtų būti sprendžiamas gydytojo. Daugelis jų turi kontraindikacijų.

Klasifikacija

Pagal veikimo mechanizmą kosulio preparatai skirstomi į tris dideles grupes:

  1. Antitussive.
  2. Išlaidos.
  3. Mucolytic.

Šie vaistai turi įvairias išleidimo formas:

Vaisto pasirinkimas nuo kosulio priklauso nuo šios ligos tipo. Kosulys klasifikuojamas:

  1. Pagal charakterį:
    • Šlapias arba produktyvus - su skreplių gamyba.
    • Sausas arba neproduktyvus - be skreplių.
  2. Dėl srauto trukmės:
    • Ūmus - iki trijų savaičių.
    • Subakute - nuo trijų savaičių iki trijų mėnesių.
    • Lėtinis - daugiau nei tris mėnesius.

Lentelė Vaistai, naudojami kosulys.

  1. Centrinis veiksmas, skirtas smegenų kosulio refleksui slopinti. Yra:
    • Narkotinis - su kodeinu, demorfu, morfinu, hidrokodonu. Jie turi ryškų poveikį ir yra rekomenduojami ne ilgiau kaip savaitę trunkančiam sauso kosulio gydymui, nes jie yra priklausomi.
    • Narkotinis - pagrįstas butamiratu, dekstrometorfanu, etilo morfinu, glaucino hidrochloridu, okseladino citratu. Jie gerai slopina sausą kosulį ir gali būti naudojami ilgą laiką, nes jie nėra priklausomi.
  2. Periferiniai veiksmai, kuriais siekiama slopinti nervų impulsų perdavimą nuo nervų skaidulų iki kvėpavimo sistemos lygiųjų raumenų. Tai yra veiksmingi ir saugūs preparatai, pagrįsti prenoksdiazinu ir levodronpropizina.
  • Codelac;
  • Nurofen Plus;
  • Pentabufenas;
  • Terkodinas;
  • Thedeinas;
  • Solvinas;
  • Tusuprex;
  • Etilo morfino hidrochloridas;
  • Gripas;
  • Caffetin Cold;
  • Toff Plus;
  • Omnitas;
  • Codelac Neo;
  • Panatus;
  • Libexin
  1. Resorptyvūs veiksmai - padidinti bronchų gleivių gamybą, skiedžiami ir palengvinti išleidimą.
  2. Refleksas - praskiesti skrepliai, didina jo gamybą, sustiprina kosulio refleksą
  • Amtersol;
  • Termopolis;
  • Codelac Broncho;
  • Travisilas;
  • Linkas Lawr;
  • Dr. IOM;
  • Mukaltinas;
  • Bronhikum With;
  • Bronchipret
  1. Proteolitiniai fermentai - chimotripsinas, tripolis, DNazė, ribonukleazė.
  2. Sintetiniai mukolitikai - karbocisteinas, acetilcisteinas.
  3. Paviršinio aktyvumo sintezės stimuliatoriai - ambroksolis, bromeksinas.
  4. Mesna
  • Vicks Active;
  • Fluimucil;
  • ACC;
  • Mukobenas;
  • Mukopront;
  • Mukodinas;
  • Mukozolis;
  • Solvinas;
  • Phlegamine;
  • Lasolvanas;
  • Ambrobene;
  • Suprima-Kof;
  • Ambrolanas.

Atsisakiusių vaistų vartojimas kartu su vaistais nuo uždegimo yra kontraindikuotinas. Tai sukelia didelio skreplių kiekio susikaupimą kvėpavimo takuose, kuris yra pavojingas sunkių apatinės kvėpavimo sistemos (pneumonijos) patologijų atsiradimui.

Be trijų pagrindinių kosulio slopintuvų grupių, yra kombinuotų vaistų.

Vaistažolių medicina

Kasdien auga vaistažolių vartojimo populiarumas pasaulyje. Nuovirai, ekstraktai ir vaistinių augalų ekstraktai yra daugelio šiuolaikinių preparatų nuo kosulio dalis. Kai kurie iš jų yra:

  • Gedelix - gebenė.
  • „Bronhin“, „Evkabal“.
  • Altemiks, Mukaltin - Altea.
  • Evkabal, Pertussin - čiobreliai.
  • Slaugos krūtinės numeris 1 - raudonėlis, paltai, pelkė.
  • Kofol, Kofrem, gydytojo mama, Suprima-Broncho - deriniai.

Žolinių preparatų privalumas yra jų geras toleravimas, retas komplikacijų ir šalutinių reiškinių atsiradimas. Kaip ir vaistažolių preparatai turi raminančią, priešuždegiminę ir apvalkalo efektą.

Pagrindinė vaistinių preparatų, kurių sudėtyje yra augalinių medžiagų, dalis - tai atsinaujinančios refleksinės priemonės. Jie apima:

  • saldymedis;
  • devyniolika;
  • marshmallow;
  • anyžių;
  • dribsniai;
  • laukiniai rozmarinai;
  • raudonėlis;
  • čiobreliai;
  • žiedai;
  • violetinė;
  • Thermopsis ir kiti.

Sintetiniai vaistai

Sintetiniai preparatai turi cheminių junginių, tokių kaip:

  • kalio jodidas;
  • kalio bromido;
  • natrio jodidas;
  • amonio jodidas;
  • natrio benzoatas;
  • natrio bikarbonato ir kt.

Šios medžiagos taip pat naudojamos įkvėpus. Jie turi skiedimo poveikį skrepliams ir padidina jo tūrį. Tačiau tokių vaistų veiksmingumą sukelia trumpalaikis poveikis, nemalonus skonis, dažnas alerginės reakcijos, šalutinis poveikis vėmimui, viduriavimas, vidurių užkietėjimas.

Dažnai, norint gauti nebrangius ir veiksmingus vaistus, jie naudoja šias medžiagas derinant su vaistažolėmis. Rezultatas yra kombinuotas vaistas, pavyzdžiui:

  • anizis ir amonio chloridas (amoniako aniziniai lašai);
  • termopisė ir natrio bikarbonatas (kosulys);
  • čiobrelių ir kalio bromido (Pertussin) ir kt.

Kosulio gydymo taisyklės

Kosulys yra įvairių ligų simptomas. Norint pasiekti teigiamą gydymo rezultatą, būtina žinoti, kokie vaistai turėtų būti vartojami tam tikrai patologijai.

  • Šalti. Tokiu atveju rekomenduojama naudoti mukolitinius preparatus (ACC, Ambrobene, mucobene, Phlegamin, Fluimucil ir kt.). Po skreplių suskystinimo, vartojant mucolytics, kvėpavimo takų skreplių išsiskyrimui palengvinti skiriami atsikosėjimai.
  • Lėtinės kvėpavimo takų ligos (emfizema, obstrukcinis bronchitas). Gydymui reikia naudoti antitussives. Ilgalaikės ligos gydomos periferiniais vaistais, nes jos yra švelnesnės ir nesukelia bronchų spazmo (Libexin, Prenoxdiazine).
  • Ligos ūminės formos. Prieš nutraukiant ligos apraiškas, naudojami antitussive, ne narkotiniai centrinio poveikio agentai (Padewix, Solvin, Codelac Neo). Narkotikai (Kodeinas, Caffetine, Thedein) vartojami tik skausmingam sausam kosulys, būdingas pleuritas, kosulys
  • Su nedideliu kiekiu skreplių kreipėsi į mucolytic agentų (Carbocisteine, ACC) arba kombinuotų vaistų su atsikosėjimą ir mucolytic poveikį (Suprima-broncho, Bromhexin).
  • Gaminant didelį kiekį skreplių, būtina naudoti atsinaujinančius vaistus (Amtersol, Mukaltin), palengvinant jo išsiskyrimą net iš mažų bronchų
  • Ūmus bronchitas. Pradiniame etape sausos neproduktyvios kosulio mucolytics ir antitussives periferinių veiksmų yra parodyta. Pradėjus skreplių išsiskyrimą, atsinaujinantys vaistai vartojami iki simptomų sustabdymo.
  • Lėtinis bronchitas. Sausiems kosuliams naudojami mucolytics (ACC, Fluimucil) arba periferiniai antitussives (Libexin). Lėtinis bronchitas ūminėje stadijoje gydomas atsitiktiniais ir mukolitiniais vaistais.

Geriausi vaikai vaikams

Vaikų gydymas turi būti gydomas labai atsargiai. Todėl, gydant kosulį kūdikiams, yra vaistų, kurių dozė jiems leidžiama.

Vaikų kosulio gydymo principas yra jo pernešimas iš sausos į drėgną, kad būtų geriau išsiskiria bronchų išskyros. Taip yra dėl to, kad jų storas, klampus, sunkiai atskiriamas skreplius susidaro.

Kai sausas įtemptas kosulys, vaikai iki septynerių metų yra rodomi mucolytics (Bromhexine, Stoptussin, ACC ir kt.). Antihistamininiai vaistai (Suprastin, Telfast ir kt.) Yra skirti vaikams nuo septynerių metų, kad būtų pašalintas bronchų spazmas. Pediatrinėje praktikoje rekomenduojama naudoti mukolitinius agentus, nes jie nepadidina skreplių susidarymo ir neleidžia jos įsiurbti į plaučius. Tačiau jie yra kontraindikuotini gydant astmos kosulį. Drėgnas kosulys gydomas atsitiktiniais vaistais, kad būtų pašalintos gleivės nuo kvėpavimo organų (Ascoril, Mukaltin, Bronchipret).

  • Kodeino slopikliai (Codelac, Parcocet, Terkodin ir kt.). Šių vaistų vartojimas galimas tik kritiniais atvejais ir tik ligoninėje.
  • Augalinės kilmės ekspantantiniai vaistai, turintys termopizės ir ipecac, nes jie sukelia gag refleksą, kuris yra pavojingas skreplių aspiracija į plaučius.
  • Vaistai, pagrįsti lakrica, anyžiais ir raudonėlėmis, neturėtų būti skiriami viduriavimui, nes jie turi vidurius.
  • Vaistai su jodidais gali sukelti apsinuodijimą.

Tiek suaugusiems, tiek vaikams galima skirti visas vaistų dozavimo formas. Tačiau geriausi yra sirupai ir lašai.

Vaikų veiksmingiausių vaistų sąrašas.

  • Rekomenduojama sausam kosuliui ant SARS, gripo, kvapo kosulio fone.
  • Slopina kosulį.
  • Jis turi priešuždegiminį poveikį.
  • Sirupas skirtas vaikams nuo trejų metų, o lašai - nuo 2 mėnesių
  • Įvairios kilmės sauso kosulio gydymas.
  • Sirupas skirtas vaikams nuo trejų metų, o lašai - nuo 2 mėnesių
  • Sirupas vaikams nuo trejų metų.
  • Rekomenduojama užsikrėtusiam paroksizmui
  • Paskirti vaikus nuo vienerių metų.
  • Pašalina sauso kosulio išpuolius, palengvina bronchų išskyrų šalinimą
  • Drėgno kosulio gydymas ir skreplių pašalinimas iš bronchų.
  • Jis skirtas bronchitui, cistinei fibrozei, pneumonijai.
  • Išspręsta nuo gimimo
  • Jis skirtas bronchitui, tracheitui, pneumonijai, bronchinei astmai, cistinei fibrozei.
  • Patvirtintas naudoti nuo dvejų metų
  • Drėgno kosulio gydymas tracheobronchitu, lėtiniu bronchitu, bronchine astma, cistine fibroze, lėtine pneumonija.
  • Leidžiama nuo dvejų metų
  • Gydymas kvėpavimo sistemos ligomis su skreplių susidarymu sunku atskirti.
  • Leidžiama nuo dvejų metų
  • Skiedžia storas bronchų išskyras.
  • Skatina lengvą skreplių pašalinimą.
  • Pašalina bronchų spazmą.
  • Išspręsta nuo gimimo
  • Sunku atskirti sausą kosulį ir kosulį su skrepliais.
  • Leidžiama nuo trejų metų
  • Jis turi bronchospazmolitinį ir atsikosėjimą.
  • Išspręsta nuo gimimo

Leidžiamos priemonės nėštumo metu

Nėštumo metu vartokite visus vaistus atsargiai, įskaitant vaistus nuo kosulio. Daugelis narkotikų gamintojų nurodo nėštumą kaip kontraindikaciją jų vartojimui. Taip yra daugiausia dėl to, kad nebuvo atlikti tyrimai dėl vaistų poveikio nėščioms moterims (dėl akivaizdžių priežasčių) arba buvo atlikti su gyvūnais.

Tačiau yra situacijų, kai moteris, „užimanti padėtį“, negali be gydymo. Tokiu atveju saugiausi yra:

  • Preparatai, kurių pagrindą sudaro dekstrometorfanas. Ši medžiaga neprasiskverbia į placentos barjerą ir neturi įtakos embriono vystymuisi. Šie vaistai yra „Tussin plus“ ir „Padewix“.
  • Vaistažolės, kurių sudėtyje yra gebenės, liepų, citrusinių vaisių žievelės, čiobrelių. Pavyzdžiui, Bronchipret arba Bronhikum S.
  • Produktai, kurių sudėtyje yra bromheksino. Visų nėštumo laikotarpių metu patvirtinti vaistai yra Bromheksinas, Solvinas.
  • Antitussives, vartojamas antrame trimestre: Stoptussin, Falimint, Coldrex Knight, Libeksin.

Bendra taisyklė nėščiai moteriai yra gebėjimas vartoti kosulio mediciną, skirtą vaikams iki trejų metų amžiaus.

Išvada

Geriausios drėgnos kosulys yra vaistai, kurių sudėtyje yra natūralių ingredientų (Bronchipret, Pertussin). Sausiems kosuliams gydyti - periferinio poveikio antitussive vaistai (bitodinas, Libeksin). Be to, kombinuotieji vaistai (Suprima-Bronkho, Dr Mom) turi gerą poveikį.

Tačiau nepamirškite, kad kiekvieno žmogaus kūnas yra unikalus. Todėl prieš perkant turite pasitarti su gydytoju dėl teisingos ligos diagnozės ir sunkių šalutinių reiškinių pašalinimo.

Vaikai ir suaugusieji. Šlapias ir sausas

Antitussive vaistai užima ypatingą nišą tokiame moksle kaip farmakologija, nes kosulys yra vienas iš dažniausių ligų simptomų.

Kaip refleksas ir gynybinė reakcija, kosulio refleksas lydi beveik visas ūmines kvėpavimo takų infekcijas, tuberkuliozę, širdies patologiją, neoplastinius procesus ir lėtinę bronchopulmoninės sistemos pažeidimą, kai kurias virškinimo trakto ligas.

Kada skiriamas antitussive?

Platus farmakologinių vaistų sąrašas leidžia jums pasirinkti labiausiai prieinamą, veiksmingą ir tinkamiausią kiekvienam pacientui.

Antitussive ir expectorant narkotikai turi didesnį naudojimo diapazoną:

Ūminės virusinės ir bakterinės etiologijos kvėpavimo takų infekcijos (pneumonija, gripas, bronchitas, parainfluenza, laringitas ir tt).

Daugeliu atvejų mucolytic ir expectorant vaistai yra naudojami siekiant sumažinti klampumą ir pašalinti skreplių iš plaučių ir bronchų medžio.

Tačiau tokioje ligoje, kaip antai kosulys, nustatomi antitussive vaistai, turintys centrinį veikimo mechanizmą, nes kosulio centro su bakteriniais toksinais dirginimas yra pagrindinė liga ligos patogenezei.

Lėtinė bronchopulmoninė patologija kartu su kosulio priepuoliais ir storų pūlingų skreplių susidarymu bronchuose ir alveoliuose (bronchinė astma, cistinė fibrozė, bronchektazė, lėtinis bronchitas, alfa1-antitripsino trūkumas ir daug daugiau).

Narkotikai, plečiantys bronchus ir mažinantys skreplių kiekį, yra nuolatinės patogenetinės terapijos dalis minėtoms patologijoms.

Taigi, yra nemažai priežasčių, dėl kurių gali būti paskirti tam tikri antitussive vaistai.

Antitussive narkotikai: klasifikavimas pagal veikimo mechanizmą

Atsižvelgiant į veikimo mechanizmą, skirtingų veikliųjų ingredientų sudėtis, kosulio lašai taip pat skirstomi į tris pagrindines klases.

Geriausių vaistų sąrašas:

  1. Medžiagos, slopinančios kosulio centrą (Kodeinas, Omnitas, Sinekod, Stoptussin, Sedotussin, Codepront, Tussal, Libeksin, Dionin, Ledin ir kt.).
  2. Kombinuoti vaistai (Codelac, Redol, Glykodin, Kodterapin, Bronholitin).
  3. Secretolitika ir atsikosėję vaistai (Erespal, ACC, Lasolvan, Mukaltin, Bronhorus, Ambroxol, Bromhexin).

Dauguma jų sėkmingai taikomos pediatrijoje, kurią įrodo eksperimentinė ir klinikinė medicininė patirtis.
Šaltinis: nasmorkam.net

Vaistai, slopinantys kosulio centrą

Visų pirma, vaistinės medžiagos, turinčios tiesioginį poveikį kosulio centrui, skirstomos į opioidą ir ne opioidą, kuris priklauso nuo jų naudojimo vietos.

Pirmuoju atveju vaisto cheminiai komponentai yra konkurencingai susieti su medulla oblongata ir kitų nervų centrų opioidiniais receptoriais, slopinančiais jų funkciją.

Populiariausi šios grupės narkotiniai vaistai nuo narkotikų yra Kodeinas, Dioninas ir Volkodinas.

Jie ne tik silpnina kosulio reflekso sunkumą, bet ir turi raminamąjį ir skausmą malšinantį poveikį, kuris yra ypač veiksmingas sausam, skausmingam kosuliui.

Iš pirmiau minėtų vaistų šalutinių poveikių verta pabrėžti kvėpavimo takų gleivinės sausumą. Tai slopins atsigavimą arba pasunkins ligos eigą, jei bus storas skrepis ir produktyvus kosulys.

Be to, dažnai atsiranda priklausomybė nuo Kodeino ir jo analogų, kurie riboja vaisto vartojimą.

Iš šios grupės pasirinktų vaistų yra „Tussal“ ir „Dastosin“, nes jie neturi narkotinio poveikio, neprisideda prie priklausomybės vystymosi ir turi nedidelį nepageidaujamų reakcijų skaičių iš viso organizmo ir kvėpavimo takų.

Ne opioidiniai vaistai veikia neopioderginius vaistus, dėl kurių jie nesukelia tachifilaksijos, priklausomybės nuo narkotikų.

Tai leidžia jums juos naudoti daug dažniau ir netgi vaikams. Veikimo mechanizmas yra slopinti bronchų gleivinėje esančio kosulio reflekso ir streso receptorių periferinį ryšį.

Garsiausi šios grupės vaistai yra „Sinekod“, „Tusuprex“, „Sedotussin“.

Kramtomieji vaistai periferiniuose veiksmuose

Šie vaistai mažina kosulio reflekso aktyvumą, slopindami nervų skaidulų jutimo receptorius, esančius kvėpavimo sistemos organuose.

Libexin yra periferinis antitusisyvas, pasižymintis anestetinėmis savybėmis ir lengvu bronchus plečiančiu poveikiu.

Vaistas neslopina kvėpavimo centro ir neprisideda prie priklausomybės nuo narkotikų susidarymo.

Kai vartojamas kaip simptominis lėtinio bronchito gydymas, taip pat buvo pastebėtas vietinis priešuždegiminis poveikis.

Bitionilas ir Levoprontas daugiausia veikia periferinius receptorius bronchų medžio gleivinėje, mažindami jų aktyvumą ir jautrumą.

Vaistai nuo niežulio sukelia kartu

Tokiu atveju vaistai veikia tik kosulio centrą, bet taip pat turi daug kitų poveikių, kurie pagerina bronchopulmoninės sistemos veikimą:

  1. „Codipront“ - sudėtyje yra metformformito (medžiaga, turinti įtakos opioidinių receptorių receptoriams) ir feniltoloksaminas - antihistamininė medžiaga, slopinanti uždegiminių mediatorių gamybą. Ypač veiksminga priemonė nuo sauso alerginio kosulio.
  2. Codelac - dėl savo sudėties (saldymedžio šaknis, termopisas, natrio bikarbonatas ir metilmorfinas) turi antitussive ir mukolitinį poveikį.
  3. Redol sudėtyje yra salbutamolio ir dekstrometorfano, dėl kurio pasiekiamas papildomas bronchus plečiantis poveikis.
  4. Bronholitino mieste yra efedrino, baziliko kamparo aliejus, glaucinas. Tai suteikia vaistui papildomą antimikrobinį ir bronchus plečiantį poveikį.
  5. Stoptussin (turintis butamirato ir guaifenesino iš veikliųjų medžiagų) taip pat turi gerą atsikosėjimą ir mukolitinį poveikį.

Reikėtų pažymėti, kad kosulio preparatai su centriniu ar periferiniu centru ar receptoriais blokuojančiu mechanizmu neturėtų būti skiriami esant storam ir sunkiai atskiriamam skrepliui.

Mucolytics ir mucokinetics

Antitussive tabletės ir sirupai, kurie naudojami drėgniems kosuliams, taip pat skirstomi į pogrupius:

  1. Mucolytics - tabletės ir sirupai, skiedžiantys skreplių (ambroksolio arba Lasolvano, bromeksino, acetilcisteino, proteolitinių fermentų).
  2. Pragyvenimo vaistai - stimuliuoja lygiųjų raumenų bronchų (Mukaltin, Althea šaknis, Terpingidrat, termopsija žolė).
  3. Kombinuotas - turi keletą papildomų efektų (Ascoril, Solutan, Erespal).

Ambroksolis, kuris yra Lasolvana dalis, stimuliuoja gleivių išsiskyrimą kvėpavimo takuose.

Be to, medžiaga padidina alveolinio paviršinio aktyvumo medžiagos biosintezę, aktyvina bronchų epitelio blakstienas. Visa tai skiedžia skreplius ir padidina jo išsiskyrimą.

Vaistas yra tablečių, ampulių, skirtų intraveniniam vartojimui ir įkvėpus, sirupas vaikams. Iš šalutinio poveikio, kurį verta paminėti, atsiranda bronchų spazmo atsiradimo galimybė, todėl įrankis netaikomas bronchinei astmai.

Dažniausiai vaistas vartojamas bronchitui, ypač lėtinėms, sunkioms bronchopulmoninėms ligoms (cistinei fibrozei, bronchektazei, pneumonijai).

Mukaltin yra gana pigus ir veiksmingas vaistas, dažnai naudojamas pediatrijoje. Dėl Althea narkotikų turinio stimuliuoja bronchų liaukos, silikatinius epitelius ir lygius kvėpavimo takų raumenis.

Dažnai naudojama pneumonijai, bronhoobstruktsii, bronchektazei.

Jis skiriamas plaučių uždegimo, ūminio bronchito, kosulio, tracheito ir bronchinės astmos atvejais. Instrukcija rodo, kad įrankis leidžiamas tik vaikams nuo 6 metų.

Sausiems kosuliams skirti antitussyvai

Žinoma, galingiausia antitussive priemonė nuo sauso kosulio yra Kodeinas. Tačiau aukštas nepageidaujamų reakcijų dažnis leidžia tik retai vartoti vaistą. Be to, vaikai, kuriems yra kodeinas, yra draudžiami.

Jei jums reikia vaisto, turinčio anestezijos poveikį širdies kosuliui, gydytojai pasirenka Dastosin arba Volkodin.

Abu vaistai veikia opioidų receptorius, tokiu būdu slopindami kosulio centrą ir pasiekdami analgeziją. Paprastai dastozinas dozuojamas kapsulėje ne daugiau kaip keturis kartus per dieną.

Efektyvūs sausieji kosuliniai vaistai suaugusiems yra „Codelac“ (sirupo ir tablečių pavidalu), „Kodipront“, „Omnitus“ kapsulėse (pirmasis gabalas paimamas tris kartus per dieną, kol išnyksta kosulys).

Dažniausiai skiriant sausą kosulį vaikams:

  • „Codelac Neo“ lašais (leidžiama nuo 2 mėnesių) - 10-25 lašai keturis kartus per dieną.
  • Sinekod - vartojama kartu su Codelac doze ir dažnumu.
  • Omnitas sirupe (leidžiamas nuo 3 metų) - 2-3 kartus per dieną tris kartus.
  • Stoptussin - vartojamas nuo 6 mėnesių iki 8-30 lašų (priklausomai nuo kūno svorio) tris kartus per dieną.

Visi išvardyti vaistai gali būti skiriami vaikui tik pasikonsultavus su pediatru.

Šalti preparatai vaikams

Prieš duodami vaikui vaistus, turite pasitarti su gydytoju, kitaip galite rimtai pakenkti kūdikio sveikatai. Ne visi vaistai leidžiami vaikystėje.

Efektyviausi ir saugiausi vaikai nuo uždegimo: Mukaltin (nuo kūdikystės), Lasolvan (nuo naujagimių), bromheksinas (tik 6 metų tabletėse), Omnitus (nuo 3 metų), Bronholitino (nuo trejų metų).

Atminkite! Nėra būtina skirti stiprią antitussive arba, priešingai, mukolitinį vaistą vaikams, nes yra didelė plaučių sekrecijos ir refleksinio bronchų spazmo rizika.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]

Pasiruošimas nėščioms moterims: kas gali?

Jei nėštumo metu buvo būtina paskirti vaistus, gydytojas susiduria su rimta užduotimi, nes jis turi pasverti visas galimas rizikas negimusiam vaikui ir galimą naudą moteriai.

Saugiausi produktai nėščiai moteriai yra augaliniai Mukaltin, Sinekod, Bronhikum, slaugos mokesčiai, Ascoril, Thermopsis, Ambroxol ir Bronholitin.

Kosuliniai sirupai

Ne visi kosuliui sustabdyti skirti vaistai yra skystos formos.

Geriausi ir garsiausi iš jų:

Skysta forma leidžia naudoti įrankį vaikystėje, sumažina skausmą gerklėje ir už krūtinkaulio, kai yra įsilaužimo kosulys. Tačiau nerekomenduojama piktnaudžiauti sirupais, jei yra polinkis į spontanišką gerklų ar bronchų spazmą.

Antitussives su drėgnu kosuliu

Ligoniams, turintiems drėgną kosulį ir skreplių, plaučiuose yra naudojami mucolytiniai ar atsikosėję vaistai. Kai kuriais atvejais jų derinys yra galimas.

Mukaltin leidžiama nuo vaikystės ir yra tabletės pavidalu, kurį galima ištirpinti vandenyje arba iš karto išgerti skysčiu.

Priskirkite 1-4 tabletes nuo trijų iki keturių kartų per dieną, iki dviejų savaičių. Jei reikia, gydymo trukmė gali būti padidinta.

Bronholitinas puikiai stimuliuoja skreplių išsiskyrimą ir yra naudojamas suaugusiems 10,0 ml iki 4 kartų per dieną. Lasolvan skiriama 5,0 ml tris kartus per dieną.

Erespal dozuojama: nuo 3 iki 6 šaukštų per dieną, pageidautina prieš valgį. Bromheksinas stimuliuoja skreplių išsiskyrimą, kai du kartus vartojami du kartus per dieną.

Liaudies antitussives

Tarp populiarių kosulio šalinimo receptų dažnai naudojami specialūs krūtinės mokesčiai, kurie yra sunumeruoti nuo 1 iki 4.

Jie apima medetkų, šalavijų, saldymedžio, pelkės, eukalipto, gudobelės ir daug kitų žolelių. Vaistą galite įsigyti bet kurioje vaistinėje ir už mažą kainą.

Efektyvios kosulys - kepenys, laukinė rozmarino žolė, lapuočių lapai, žolė, čiobreliai.

Visos vaistažolės gali būti lengvai randamos vaistinėje. Svarbiausia yra užvirinti ir vartoti pagal pridedamas instrukcijas.

Antitussive ir atsikosėję vaistai

Turinys

Antitussives visada turėtų būti sporto gydytojo pirmosios pagalbos rinkinyje, nes aušinimo metu gali atsirasti sausas neproduktyvus kosulys, turintis tracheitą (trachėjos gleivinės uždegimas) - sausas, skausmingas kosulys su metaliniu atspalviu ir silpnu skrepliu, ūminis bronchitas pradiniame ligos etape - sausas kosulys dažnai prieš kitus šalčio simptomus, laringitą (gerklų gleivinės uždegimą) - sausą skambantį kosulį, gerklės skausmą, pleuritą (pleuros uždegimą) - sausą, labai skausmingą kosulį, kartais - ūminį skausmą šone, galimas kosulys, kai pradeda astma, plaučių navikai, jei svetimkūnis patenka į kvėpavimo takus ir atsitiktinai įkvepia dirginančių medžiagų garai. Antitussives gali būti naudingas laringitui, tracheitui, įkvėpus dirginančius garus (jei bendra būklė netrukdoma), galimas seilėjimas.

Ekspertai yra vaistai, skirti drėgniems kosuliams ūminėms kvėpavimo takų ligoms, pneumonijai, lėtiniam bronchitui, tuberkuliozei ir plaučių navikams. Drėgnas kosulys gali būti gleivinės pūlingos, pūlingos skrepliai dėl dusulio fono. Infuzijų eksponentai, nuovirai yra žinomi iš tradicinės medicinos, jie buvo gauti pagal saldymedžio šaknį, daigą, Althea, Ipecac, šaknis ir šakniastiebius elekampane, cianoze, čiobrelių žolelėmis, dribsniais, raudonėliais, violetine, pušies pumpurais, anizais, laukiniais rozmarinų daigais ir kt.

1. Centrinio veikimo mechanizmo antitussyviniai agentai (slopinami viduryje esančios kosulio reflekso centrinės jungtys).

1.1. Narkotiniai analgetikai - kodeino fosfatas (tiktai sudėtiniuose preparatuose).

1.2. Narkotiniai antitussive vaistai - glaukino hidrochloridas (glazentas), oksedelino citratas (paxeladine, tusuprex).

2. Periferinio poveikio priemonės - libeksinas, levoprontas (levodropropiozinas).

1. Paslaptingas variklio atsinaujinimas (rehydrant).

1.1. Ekspektorių refleksinis veiksmas - sausos raumenų žolės ekstraktas, Altea šaknis, mukaltinas.

1.2. Resorptyvaus veikimo rūšys - natrio bikarbonatas, kalio jodidas.

2. Mucolytics (tiesioginio poveikio atsitiktiniai vaistai).

2.1. Proteolitiniai fermentai - kristalinis trippsinas, deoksiribonukleazė.

2.2. Sintetiniai mukolitikai - N-acetilcisteinas (ACC), karbocisteinas (mukoprontas).

2.3. Paviršinio aktyvumo sintezės stimuliatoriai - breksheksinas (prenoksdiazinas), ambroksolis (lasolvanas).

2.4. Pakeičia paviršinio aktyvumo medžiagą (ši grupė naudojama pediatrinėje praktikoje su DIC) - alveofakt, sukrim.

Šiuo metu išleis kartu daug lėšų dalis krūtinės lašų skystų ir sausas kosulys mišinių, taip pat pektusina, Bronchipret, gedeliksa, Gerbion, pektosola, amoniako ir anyžių lašai Ascoril-atsikosėjimą, trayfed-atsikosėjimą, Bronchobru, bronhotsina, plius Alexas „Stogggussina Phyto“, „Zedex“, „Codeterpin“, „Coldrex“, „Tussin“, „Glicodine“, „Brosedex“, dr.

Dažnai naudojami augalų antitussive ir atsikosėję - kosulio lozengai „Doctor MOM“, aflubinas, hexapnevmin, žolelių, žolelių kosulio sirupas ir kt.

Farmakokinetika. Kodeino fosfatas greitai absorbuojamas, jo ryšys su plazmos baltymais yra nereikšmingas, biotransformuojamas kepenyse, 10% demetilinimo būdu, į morfiną. Pusinės eliminacijos periodas yra 2,5-4 valandos, vaistas išsiskiria per inkstus: 5-15% kodeino pavidalu ir 10% morfino ir jo metabolitų pavidalu. Analginis ir antitussivinis poveikis atsiranda praėjus 30–60 minučių po enterinio vartojimo, kosulio reflekso blokada trunka 4-6 valandas.

Gliucino hidrochloridas gerai absorbuojamas virškinimo trakte. Biotransformacija pastebima kepenyse. Ekstrahuotas inkstais kaip metabolitai ir nepakitęs.

Oksaladino citratas gerai absorbuojamas, maksimali koncentracija kraujyje nustatoma po 4-6 valandų, po to didelė koncentracija palaikoma 4 valandas, taip pat pastebima gera libeksino ir levopronto absorbcija, mukalinas, sausas termopizės ekstraktas, althea šaknis mišinyje, natrio bikarbonatas, kalio jodidas. ir kombinuotieji vaistai. Naudojant kristalinį trippsiną, dezoksiribonukleazė pulmonologijoje rodo tik jų vietinį poveikį įkvėpus.

Acetilcisteinas gerai absorbuojamas nurijus, tačiau jo biologinis prieinamumas yra mažas - ne daugiau kaip 10% (pirmuoju praėjimu per kepenis, vaistas yra deacetilintas, kad susidarytų cisteinas). Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama per 1–3 valandas. Vaistas prasiskverbia per placentos barjerą. Iš esmės išsiskiria inkstai kaip neaktyvūs metabolitai (neorganiniai sulfatai, diacetilcisteinas), nedidelė dalis išsiskiria nepakitusiu būdu žarnyne.

Karbocisteinas taip pat greitai absorbuojamas vartojant per burną ir aktyviai metabolizuojamas per pirmąjį kepenų pasiskirstymą. Didžiausia koncentracija kraujyje pastebima praėjus 2 val. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 2 val., Kraujyje, kepenyse, koncentracija nustatoma iki 24 valandų nuo vartojimo momento, ty daugiau nei kituose organuose ir audiniuose. Vaistas išsiskiria su šlapimu, dažniausiai nepakitęs.

Ambroksolis visiškai absorbuojamas bet kuriuo būdu (burnoje, įkvėpus, parenteriniu būdu). Kepenyse vyksta biotransformacija, formuojant dibromantranilo rūgštį ir gliukurono konjugatus. Tirpių metabolitų pavidalu 90% išsiskiria su šlapimu, tik 5% išsiskiria nepakitusiu. Su inkstų nepakankamumu didėja pusinės eliminacijos laikas.

Bromheksinas per 30 minučių po nurijimo beveik visiškai absorbuojamas (99%). Biologinis prieinamumas yra 80% dėl „pirmojo leidimo“ poveikio kepenyse. Plazmoje prisijungia prie baltymų. Jis įsiskverbia į hemato-cefalines ir placentines kliūtis, kaupiasi riebaliniame audinyje, kepenyse, inkstuose, mažiau širdies ir raumenų audiniuose. Kepenyse vyksta demetilinimas ir oksidacija. Dalis susidariusių metabolitų lieka aktyvūs (vienas iš metabolitų yra ambroksolis). Pusinės eliminacijos laikas yra 1 val., Tačiau galutinis pusinės eliminacijos laikas gali būti stebimas po 1,5 valandos, nes lėtai atpalaiduoja difuziją iš audinių. Sunkus inkstų nepakankamumas sumažina bromheksino klirensą. Ilgai vartojant vaistą kaupiasi.

Farmakodinamika. Kodeino fosfatas tiesiogiai slopina kosulio centrą, taip pat turi skausmą malšinantį, viduriavimą sukeliantį poveikį dėl receptorių stimuliavimo įvairiose CNS ir periferinių audinių dalyse. Oksaladino citratas slopina kosulio centrą, skatina išorinio kvėpavimo funkciją.

Glaucino hidrochloridas, alkaloidas iš augalo, yra geltonos spalvos mokas, slopina kosulio centrą, palengvina kvėpavimą, mažina uždusimo simptomus. Vaistas turi šiek tiek a-adrenoblokiruyuschim poveikį ir gali sumažinti kraujo spaudimą. Libeksin - antitussive, antispazminis, priešuždegiminis, vietinis anestetikas. Vaistas blokuoja kosulio reflekso periferinius ryšius.

Levopront yra vaistas nuo uždegimo, turintis periferinį poveikį, kuris sumažina kvėpavimo takų receptorių jautrumą.

Refleksantai, veikiantys reflekso tipą (Althea šaknis ir kt.), Dirgina skrandžio receptorius, refleksyviai padidina bronchų liaukų sekreciją, didina cilijinio epitelio aktyvumą, padidina bronchų raumenų susitraukimą, skiedžia skreplius ir parodo antimikrobinį poveikį.

Althea ir dribsnių preparatuose taip pat pažymima apvalkalo savybė, termopikse - kvėpavimo centro stimuliavimas, saldymedyje - reparacinis poveikis.

Fermentiniai tripsino preparatai, kurie pažeidžia peptidines jungtis, pažeidžia baltymų struktūrą, ištirpsta nekrotinius audinius, slaptus, fibrino gijų. Dezoksiribonukleazė pakeičia fizikines ir chemines mukopolisacharidų savybes, todėl sumažėja skreplių klampumas ir elastingumas. Acetilcisteinas išsklaido disulfidinius ryšius tarp gleivių gleivinės baltymų kompleksų, mažina bronchų išskyrų klampumą ir elastingumą bei glikoproteinų sintezę bronchų epitelyje. Vaistas taip pat turi antioksidantų, kardioprotekcinių, detoksikacijos (su paracetamolio apsinuodijimu) savybes.

Bromheksinas ir ambroksolis taip pat keičia skreplių fizikines ir chemines savybes. Ambroksolio (metabolito bromheksino) atsinaujinantis poveikis yra ryškesnis nei bromheksino. Jie vadinami gleivių reguliatoriais, nes šie vaistai padidina paviršinio aktyvumo kiekį plaučiuose dėl blokavimo ir II tipo alveolinių pneumocitų paviršinio aktyvumo sintezės ir sekrecijos stiprinimo. Jie didina gleivinės transportą (netiesiogiai dėl padidėjusios paviršinio aktyvumo medžiagos kiekio), glikoproteinų sekrecijos, atkuria serumo ir gleivinės komponentų turinį.

Naudojimo indikacijos: ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų ligos, visų antitussives, šalutiniai simptomai, alerginės reakcijos.

Šalutinis poveikis: Kodeino fosfatas siejamas su priklausomybe, priklausomybe nuo narkotikų, kvėpavimo slopinimu, hipotenzija, žarnyno ir šlapimo pūslės atonija, bradikardija, aritmija ir alerginėmis reakcijomis. Įvedus glaukino hidrochloridą, gali atsirasti hipotenzija. Libexin gali sukelti tirpimą, burnos ir gerklės gleivinių sausumą. Kairėje yra pastebėtas rėmuo, nuovargis, alpimas, mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, tachikardija.

Visi žolelių antitussives, natrio bikarbonatas, kalio jodidas gali sukelti diseptinius sutrikimus ir alergines reakcijas; po kalio jodido panaudojimo, jodizmo apraiškos yra galimos.

Naudojant tripsino kristalinį ir deoksiribonukleazę įkvėpus, alerginės reakcijos gali sukelti vietinį dirginimą, todėl, įkvėpus, būtina skalauti burnos ertmę. Naudojant acetilcisteiną, rėmuo, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos skausmas, stomatitas, spengimas ausyse, alerginės reakcijos, hipotenzija, bronchų spazmas (bronchų hiperaktyvumo pacientams), odos išbėrimas ir niežėjimas, tachikardija kartais pastebima.

Karbocistinas gali sukelti gastralgiją, pykinimą, virškinimo trakto sutrikimus, alergines reakcijas.

Bromheksino šalutinis poveikis - virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, vėmimas, dispepsija, pepsinė opa), padidėjęs aminotransferazių aktyvumas, alerginės odos reakcijos, bėrimas, neurotinė edema.

Ambroksolis kartais sukelia pilvo skausmą, pykinimą, vidurių užkietėjimą, alergines reakcijas (odos bėrimas, uždusimas, veido patinimas, karščiavimas). Labai retai pastebima burnos ir kvėpavimo takų sausumas, padidėjęs alergija, nosies sekrecijos padidėjimas, dizurija.

Jie naudoja antitussive ir expectorant narkotikus sportininkų su viršutinių kvėpavimo takų ligomis, su klimato kaita, nepalankios epidemiologinės sąlygos ir peršalimo po peršalimo.

Beveik visi antitussive ir atsikosėję vaistai yra keičiami.

Reikėtų pažymėti, kad vaistas nuo niežulio dažnai vartojamas kartu su atsikosėjimu, jei dažnas kosulys pablogina pacientų būklę. Nurodant šiuos vaistus, reikia atsižvelgti į šalutinio poveikio galimybę ir diferencijuotą požiūrį į jų paskyrimą, priklausomai nuo konkurso etapų.