Antivirusinių vaistų klasifikavimas ir jų naudojimas

Antivirusinis agentas yra didelė vaistų grupė, naudojama gydyti parazitizuojančio viruso sukeltas ligas. Pagrindinė šio narkotikų grupės atstovų farmakologinė savybė yra virusų dauginimosi ir vystymosi įvairiuose etapuose slopinimas.

Veikimo mechanizmas

Virusas yra ypatinga gyvenimo forma. Ji neturi savo metabolizmo (metabolizmo). Tai reiškia, kad kalbant apie tradicinį gyvenimą ne šeimininko ląstelėje, virusinės dalelės nėra gyvos. Jie gali aktyviai išsivystyti ir daugintis tik esant ląstelių parazitizmui. Viruso dalelė yra genetinė medžiaga (atstovaujama RNR arba DNR molekulė), kuri yra uždara į baltymų apvalkalą (kapsidą). Kai jis patenka į ląstelę, genetinė medžiaga yra išskiriama iš lukšto ir įterpiama į šeimininko ląstelės genomą. Tai pradeda naujų RNR arba DNR molekulių ir baltymų kapsulių sintezę (replikaciją). Viruso infekuotos ląstelės citoplazmoje surenkamos ir kaupiamos naujos dalelės. Tada jie išeina į išorę (dažnai lydi ląstelių mirtis) ir užkrečia naujas ląsteles. Visų šiuolaikinių vaistų veikla yra blokuoti vieną iš virusų reprodukcijos etapų:

  • Blokuoti viruso genomo skverbimosi ir išsiskyrimo etapą iš kapsulės, esančios šeimininko ląstelėje - Rimantadinas, Amantadinas.
  • Dauguma virusų, naudojamų virusams naikinti, yra viruso DNR arba RNR replikacijos blokavimas.
  • Virusinių dalelių surinkimo slopinimas ląstelės citoplazmoje ir jų išėjimas į išorę - interferonai ir ŽIV proteazės inhibitoriai.

Šie veikimo mechanizmai realizuojami užkrėstoje ląstelėje ir dažnai gali sukelti jo mirtį. Tokios ląstelės daugeliu atvejų nepažeidžia sveikų ląstelių. Taip yra dėl to, kad keičiamas viruso infekuotos ląstelės metabolizmas.

Skirtingai nuo antibiotikų, kurie davė vaistus naujam vystymosi raundui, susijusiam su veiksmingu bakterijų sunaikinimu, su minimaliu šalutiniu poveikiu žmogaus organizmui, dauguma antivirusinių vaistų neturi tokio pat veiksmingumo ir saugumo.

Antivirusiniai vaistai - klasifikacija

Pagrindinė šių vaistų klasifikacija yra pagrįsta jų pagrindine paskirtimi. Pagal šį kriterijų išskiriamos šios grupės:

  • Antiherpetiniai vaistai - turi didžiausią aktyvumą prieš herpes zoster ir herpes simplex virusus. Į šią grupę įeina vaistai Herpes Gerpevir, Acyclovir.
  • Anti-citomegalovirusiniai vaistai - turi maksimalų efektą prieš Epstein-Barr virusą, citomegalovirusą (ganciklovirą, foskarneto natrio druską).
  • Anti-gripo vaistai - jie naudojami gripo gydymui. Yra du šių narkotikų pogrupiai - M blokatoriai.2-kanalų (Rimantadino) ir neuraminidazės inhibitorių (Zanamiviro).
  • Agentai, turintys platų antivirusinį aktyvumą, turi aktyvumą prieš daugumą virusų. Pagrindiniai šios grupės atstovai yra ribavirinas (vartojamas sunkioms gripo formoms, virusiniam hepatitui, ŽIV infekcijai gydyti), lamivudinas (veiksmingas virusinio hepatito ir ŽIV gydymui), interferonai (natūralūs arba kombinuoti žmogaus imuninės sistemos junginiai, jų poveikis yra blokuoti junginį). virusinės dalelės ir jų išėjimas iš užkrėstos ląstelės). Paprastai natūralus interferonas yra geriausias antivirusinis agentas beveik visiems žinomiems virusams. Tačiau didelį kiekį interferono analogų įvedimas į organizmą (rekombinantiniai analogai, gauti geno inžinerijos būdu) turi daug sunkių šalutinių poveikių. Vienas iš modernių interferono analogų preparatų yra Laferon.
  • Endogeninių interferonų induktoriai - ši agentų grupė stimuliuoja organizmą gaminti savo interferonus, kurie slopina virusų vystymąsi ir replikaciją (Amizon, Amiksin, Cycloferon).

Beveik visi šiuolaikiniai vaistai yra šių pagrindinių grupių atstovai.

Yra liaudies antivirusinių vaistų, kuriuos atstovauja įvairūs augalai. Kalina, avietė, serbentai yra veiksmingi prieš daugelį ARVI virusų virusų.

Antivirusinių vaistų naudojimas

Šios grupės vaistų naudojimas yra pateisinamas po laboratorinės diagnostikos ir tikslaus viruso, sukeliančio infekcinę ligą, rūšies nustatymo. Iki šiol keli pagrindiniai vaistai naudojami įvairioms virusinėms infekcijoms gydyti:

  • Gripas, SARS - Amizon, Amiksinas. Esant sunkioms ligos formoms, Tamiflu (šis vaistas turėjo stiprų poveikį gripui, kurį sukėlė A / H1N1 virusas), rimantadinas.
  • Herpeso viruso infekcija ir malksnas - Acikloviras, Gerpeviras.
  • Virusinis hepatitas (B, C) - Amiksinas, Laferonas, Ribavirinas. Dažniausiai naudojamas šių vaistų derinys.
  • ŽIV infekcija - Zidovudinas, Lamivudinas, Etravirinas.
  • Citomegalovirusinė infekcija ir žmogaus papilomos virusas (HPV) - acikloviras, cikloferonas.

Antivirusiniai vaistai veikia tik virusus replikacijos stadijoje. Jei viruso DNR arba RNR įterpiamas į ląstelių genomą, tačiau be naujų dalelių susidarymo, preparatai neturi jokio poveikio. SARS ir gripo atveju jie veikia tik pirmąsias 48–72 valandas nuo ligos pradžios (aktyvios replikacijos laikotarpis).

Naudojant tokius vaistus labai svarbu laikytis dozės, vartojimo dažnumo ir gydymo trukmės. Taip pat yra vaikų antivirusinių vaistų atitinkamose amžiaus dozėse. Daugeliu atvejų juos atstovauja endogeninių interferonų stimuliatorių grupės preparatai, kurių šalutinis poveikis yra minimalus - vaikai Amizon, Amiksin, Anaferon. Sunkios virusinės infekcijos atveju papildomai naudojamas rekombinantinis interferonas (Laferon).

Geriausi antivirusiniai vaistai ir jų savybės

Požiūris į antivirusinių vaistų vartojimą Rusijoje ir kitose pasaulio šalyse yra visiškai priešingas. Jei Rusijos Federacijoje dauguma tokių lėšų yra laisvai prieinamos, tada, pavyzdžiui, Europoje neįmanoma įsigyti tokių vaistų be gydytojo recepto. Ir Jungtinėse Valstijose iš didelio antivirusinių vaistų sąrašo, naudojamo prieš gripą, leidžiama naudoti tik penkis.

Efektyvūs priešvirusiniai vaistai naudojami įvairių virusinių infekcijų gydymui ir profilaktikai. Jų veiksmai gali būti skirtingi. Kaip taisyklė, tai priklauso nuo viruso sąveikos su ląstelėmis etapo.

Šiame straipsnyje pateikiami geriausių antivirusinių vaistų charakteristikos.

Antivirusinių vaistų klasifikacija ir dėmesys

Atsižvelgiant į šaltinius ir cheminę prigimtį, patvirtinama tokia antivirusinių vaistų klasifikacija:

  • Endogeninės kilmės interferonai, gauti genų inžinerijos būdu, taip pat jų analogai ir dariniai (žmogaus leukocitų interferonas ir kt.)
  • Sintetiniai junginiai (arbidolis, bromftoquinone ir tt)
  • Augalinės kilmės medžiagos (mangiferinas ir kt.)

Pagal veikimo kryptį išskiriami šie veiksmingiausi antivirusiniai vaistai:

  1. Slopinti viruso adsorbciją ląstelėje ir jos įsiskverbimą į jį, taip pat viruso genomo išsiskyrimo procesą (rimantadinas ir kt.)
  2. „Ankstyvųjų“ virusinių fermentų baltymų sintezės slopinimas
  3. Slopinanti nukleino rūgščių (acikloviro, zidovudino ir kt.) Sintezė
  4. Sumažinus virionų (metisazono ir kt.) „Surinkimą“
  5. Atsparumo (atsparumo) ląstelės virusui (interferonai)

Toliau pateikiami antivirusinių vaistų, vartojamų įvairioms ligoms gydyti, pavadinimai ir aprašymai.

Efektyviausi antivirusiniai vaistai interferonai

Žmogaus leukocitų interferonas.

Farmakologinis poveikis: antivirusinis, imunomoduliuojantis, priešnavikinis aktyvumas.

Indikacijos: gripo profilaktika ir gydymas, taip pat kitos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos.

Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaistui.

Šalutinis poveikis: retais atvejais - alerginės reakcijos.

Taikymo būdas: vaistas vartojamas profilaktiškai (masinių epidemijų metu) ir gydymo tikslais. Profilaktikai reikia naudoti intranazaliai: laidoti ar purkšti nosies takuose. Atidaroma ampulė su sausąja medžiaga, į kambario temperatūrą pridedama vandens iki žymės.

Turinys kratomas iki visiško ištirpinimo, kiekviename nosies pertraukoje kas 5–6 valandos per dieną sunaudojama 5 lašai (iš viso 4–6 injekcijos). Siekiant gydyti pirmąjį gripo požymį, yra veiksmingas įkvėpimo būdas (per nosį ar burną).

Vienam įkvėpus: 3 ampulės ištirpinama 10 ml vandens, kaitinamos ne aukštesnėje kaip 37 ° C temperatūroje. Vieno iš efektyviausių antivirusinių vaistų įkvėpimas atliekamas 2 kartus per dieną, mažiausiai 1–2 val., Interferono tirpalas naudojamas akių ligų praktikoje.

Produkto forma: 2 ml ampulės (sausos).

Farmacijos pardavimo sąlygos: nėra gydytojo recepto.

Interferonas a-2a.

Farmakologinis poveikis: vaistas turi antivirusinį, imunomoduliacinį, priešnavikinį poveikį.

Indikacijos: virusinės ir neoplastinės ligos, virusinis hepatitas, virusinės akies ligos (konjunktyvitas, keratitas, uveitas), lėtinė mieloidinė leukemija, inkstų vėžys; kartais - kompleksinė išsėtinės sklerozės terapija.

Kontraindikacijos: nėštumas, alerginės ligos, širdies ir kraujagyslių ligomis sergantiems pacientams būtina EKG stebėsena.

Šalutinis poveikis: šaltkrėtis, negalavimas, hipertermija, odos alerginės reakcijos, leukopenija, trombocitopenija, kai vartojama vietiškai, junginės edema; su ryškiais šalutiniais poveikiais, injekcijos atšaukiamos.

Vartojimo metodas: į raumenis, vietiškai po jungine. Oftalmologijoje vartojamos subkonjunktyvinės injekcijos ir lokaliai. Su konjunktyvitu ir paviršiniu keratitu, 2 lašai tirpalo patenka į konjunktyvo ertmę, pradedant nuo 6-8 kartų per dieną, po to 3-4 kartus per dieną.

Gydymo su šiuo vaistu kursas, įtrauktas į veiksmingų antivirusinių vaistų sąrašą, yra apie 2 savaites.

Formos išsiskyrimas: liofilizuoti milteliai ampulėse po 50 000ME; injekcinis tirpalas 3 000 000 ME, 4 500 000 ME, 6 000 000 ME, 9 000 000 ME, 18 000 000 ME 1 ml.

Vaistinės pardavimo sąlygos: pagal receptą.

Masyvios gripo ir ARVI ligos laikotarpiu, neturint antivirusinių profilaktinių vaistų, namuose galite naudoti tokį metodą: 1 puodelis įdedamas į vieną puodelį šilto virinto vandens. druskos (pageidautina jūros gėrybės) ir 25–30 lašų jodo, tirpalas gerai sumaišomas.

Būtina skalauti savo gerkles, taip pat tepti nosies takus su medvilnės pumpurais.

Geriausių antivirusinių vaistų sąrašas ir jų farmakologinis poveikis

Acikloviras

Farmakologinis poveikis: vaistas turi antivirusinį (nutraukia viruso dauginimąsi), imunostimuliuojantis veiksmas, daugiausia susijęs su paprastais ir herpes zoster virusais, užkerta kelią naujų bėrimo elementų susidarymui, pagreitina plutos susidarymą, sumažina skausmingą pasireiškimą ūminėje fazėje.

Indikacijos: ligos, kurias sukelia herpes simplex virusas ir herpes zoster, taip pat jų prevencija asmenims, kurių imunitetas yra sumažėjęs.

Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaistui, atsargiai - nėštumo metu.

Šalutinis poveikis: galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, odos alerginės reakcijos, nuovargis.

Naudojimo būdas: į veną, viduje.

Taip pat šis geriausias antivirusinis vaistas yra vietiškai naudojamas tepalu arba grietinėlės pavidalu:

  • Su odos ir gleivinės pūslelėmis - 15 mg / kg per dieną, 3 injekcijos 5-10 dienų; vietoje - 750 mg / m2 per parą
  • Jei yra herpes, jei yra antikūnų prieš herpes simplex virusą, 150 mg / m2 2 kartus per dieną
  • Su herpetiniu encefalitu - 30 mg / kg per dieną, 3 injekcijos 10-14 dienų.
  • Su raupų ir malksnos - 30 mg / kg per dieną, 3 injekcijos 5-10 dienų; vietinis - 1,5 g / m2 per dieną
  • Kai citomegalovirusinė infekcija - 500 mg / m2 3 kartus per dieną

Viduje nustatyta 200 mg 5 kartus per parą genitalijų organų pūslelinė. Profilaktikai - 200 mg 3-4 kartus per dieną arba 400 mg 2 kartus per parą.

Produkto forma: 250 mg buteliukai; 200 mg tabletės; 3% akių tepalas (30 mg veikliosios medžiagos 1 g) mėgintuvėliuose 4,5 arba 5 g; 5 g grietinėlės (50 mg veikliosios medžiagos 1 g) 5 g mėgintuvėliuose

Farmacijos pardavimo sąlygos: nėra gydytojo recepto.

Gancikloviras.

Farmakologinis poveikis: antivirusinis vaistas, veiksmingas daugiausia herpesui ir citomegalovirusinei infekcijai.

Indikacijos: citomegalovirusinės infekcijos; pacientams, sergantiems imunodeficito būsenomis, įskaitant AIDS, po organų ir kaulų čiulpų transplantacijos. Dėl savo didelių gydomųjų savybių šis antivirusinis vaistas taip pat skiriamas piktybinių navikų chemoterapijos metu.

Kontraindikacijos: idiosinkratija, nėštumas, žindymas, atsargiai - inkstų liga.

Šalutinis poveikis: pasireiškia širdies ir kraujagyslių sistemai (padidėjęs kraujospūdis, širdies aritmija) ir nervų sistemai (depresijai, traukuliams, psichozei ir pan.), Virškinimo traktui (dispepsija, burnos džiūvimas ir kt.), Kartais niežuliuojančia oda. alopecija; Gali atsirasti neutropenija ir granulocitopenija.

Taikymo būdas: infuzijos į veną forma. Paprastai dažnis yra 5 mg / kg pastoviu greičiu per valandą kas 12 valandų 14-21 dieną. Pacientams, sergantiems imunodeficito būsena ir retinito recidyvo rizika, skiriama 6 mg / kg per parą 5 kartus per savaitę arba 5 mg / kg per parą. Gancikloviro tirpalai yra šarminiai (pH 9,0–11,0); lėtai juos reikia švirkšti griežtai į veną.

Produkto forma: liofilizuoto miltelių pavidalo buteliukuose, kuriuose yra 0,546 g natrio gancikloviro, kuris atitinka 0,5 g gancikloviro bazės. Tirpalai paruošiami steriliam injekciniam vandeniui prieš pat naudojimą. Gatavą tirpalą galima laikyti šaldytuve 24 valandas.

Vaistinės pardavimo sąlygos: pagal receptą.

Zidovudinas.

Farmakologinis poveikis: vaistas turi antivirusinį poveikį, slopina retrovirusų replikaciją, įskaitant žmogaus imunodeficito virusą (ŽIV), kuris buvo pasiūlytas naudoti kompleksinėje AIDS terapijoje, tęsiamas tyrimas.

Indikacijos: ŽIV infekcija.

Kontraindikacijos: nėštumas, žindymas.

Šalutinis poveikis: sunki leukopenija ir (arba) granulocitopenija, anemija; dozė parenkama individualiai, vėliau stebint paciento būklę.

Naudojimo būdas: 2 kapsulės (200 mg) 6 kartus per parą.

Produkto forma: 100 mg kapsulės.

Vaistinės pardavimo sąlygos: pagal receptą.

Ribavirinas.

Farmakologinis poveikis: vaistas turi virusinį aktyvumą, slopina virusų ir DNR sintezę, kuri neveikia šeimininko ląstelių.

Indikacijos: A ir B tipų gripas, herpeso viruso sukeltos infekcijos (genitalija, herpes zoster, herpesinis gingivitas ir stomatitas), taip pat tymų, vėjaraupių, hepatito A ir ūminės hepatito B gydymas.

Kontraindikacijos: nėštumas, tirotoksikozė. Be to, šio antivirusinio vaisto vartojimo kontraindikacijos yra sunkios kepenų ir inkstų patologijos.

Šalutinis poveikis: pilvo skausmas, pykinimas, vidurių pūtimas, padidėjęs netiesioginio bilirubino kiekis kraujyje.

Kaip vartoti: viduje (po valgio) suaugusiems su gripu - 0,2 g 3-4 kartus per dieną 3-5 dienas. Būtina pradėti gydymą pradiniais ligos požymiais. Kitoms virusinėms ligoms gydyti reikia taikyti 0,2 g 3-4 kartus per dieną 7-14 dienų. Ūminėms infekcijoms gydyti 1 dieną skiriama 1,4–1,6 g dozė. Vaikai skiriami 10 mg / kg per parą.

Formos išleidimas: tabletės iki 0,2 g.

Vaistinės pardavimo sąlygos: pagal receptą.

Kitų antivirusinių vaistų sąrašas: indikacijos ir šalutinis poveikis

Rimantadinas.

Farmakologinis poveikis: vaistas turi prevencinį poveikį nuo A2 tipo gripo virusų padermių sukeltų infekcijų, turi stiprų antitoksinį poveikį gripui B.

Indikacijos: ankstyvam gripo gydymui ir prevencijai epidemijų metu.

Kontraindikacijos: nėštumas, tirotoksikozė, ūminės kepenų ir inkstų patologijos.

Šalutinis poveikis: paprastai vaistas yra gerai toleruojamas; kartais skausmas skrandyje.

Taikymo būdas: viduje (po valgio), geriamojo vandens: suaugusieji pirmąją ligos dieną - 100 mg 3 kartus; 2 ir 3 dienomis - 100 mg 2 kartus; 4 dieną - 100 mg 1 kartą. Pirmąją ligos dieną galite vartoti vieną kartą 300 mg dozę. Vaikai nuo 7 iki 10 metų skiria 30 mg 2 kartus per dieną; 11-14 metų - 50 mg 3 kartus per dieną. Šis antivirusinis vaistas, įtrauktas į geriausiųjų sąrašą, turi būti priimtas per 5 dienas.

Produkto forma: 50 mg tabletės.

Farmacijos pardavimo sąlygos: nėra gydytojo recepto.

Arbidol.

Farmakologinis poveikis: antivirusinis vaistas, kuris turi specifinį slopinamąjį poveikį gripo A ir B virusams, turi imunomoduliacinį, interferono sukeliantį poveikį, stimuliuoja makrofagų fagocitinį aktyvumą, padidina organizmo atsparumą virusinėms infekcijoms, sumažina virusinių infekcijų sukeltų komplikacijų, taip pat lėtinių ligų paūmėjimo atvejus. bakterinių ligų.

Indikacijos: gripo, SARS, antrinių imunodeficito būsenų, lėtinio bronchito, pneumonijos profilaktika ir gydymas. Be to, šios antivirusinio vaisto vartojimo indikacijos yra pasikartojančios herpesinės infekcijos (kaip sudėtinės terapijos dalis).

Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaistui, atsargiai - širdies ir kraujagyslių sistemos, kepenų ir inkstų ligoms.

Šalutinis poveikis: gerai toleruojamos, retai - alerginės reakcijos.

Kaip naudoti: suaugusieji (prieš valgį) - 0,2 g 4 kartus per dieną 5 dienas. Vaikai nuo 6 iki 12 metų amžiaus - 100 mg 4 kartus per dieną, nuo 3 iki 6 metų amžiaus - 50 mg 4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 5 dienos.

Siekiant užkirsti kelią (kontaktuojant su gripo pacientais) - 0,2 g per parą 10-14 dienų; gripo epidemijų laikotarpiu ir sezoniniu ARVI dažnio padidėjimu - 0,1 g vieną kartą per dieną kas 3-4 dienas 3 savaites.

Su ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ir pneumonijos komplikacijomis ir bendru imuninės būklės sumažėjimu, 0,2 g 3 kartus per dieną 5 dienas, po to 0,2 g 1 kartą per savaitę 3-4 savaites.

Formos išleidimas: tabletės iki 0,1 g.

Farmacijos pardavimo sąlygos: nėra gydytojo recepto.

Infekcijos metu virusas patenka į ląstelės paviršių, įsiskverbia į jį ir perduoda jam genomą - paveldimą informaciją. Infekuota ląstelė pradeda gaminti medžiagas, kurios organizme sukelia įvairias imunologines reakcijas.

Oksolinas.

Farmakologinis poveikis: antivirusinis vaistas.

Indikacijos: virusinės akių ligos, oda, virusinės etiologijos rinitas, gripo infekcijos prevencija.

Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaistui.

Šalutinis poveikis: greitas nosies ar akių gleivinės degimo pojūtis, tepant tepalu.

Vartojimo metodas: 0,25% oksolino tepalas naudojamas gripo infekcijos profilaktikai. Didžiausios gripo protrūkio laikotarpiu (paprastai per 25 dienas), kai kontaktuoja su gripo pacientais, individualiam profilaktikai, nosies gleivinė ištepama 0,25% kasdieniu tepalu 2 kartus per parą (ryte ir vakare). Gydant adenovirusinį keratokonjunktyvitą, naudojamas šviežiai paruoštas 0,2% vandeninis tirpalas.

Įdėta į konjunktyvo ertmę 2 lašai 5-6 kartus per dieną. Naktį už akių vokų uždėkite 0,25% oksolino tepalo. Dėl virusinio keratito gydymo su plačiomis ragenos pasireiškimu per pirmas 3-4 dienas, įdėkite 0,1% 2 lašų tirpalą 4-5 kartus per dieną, naktį uždėkite 0,25% tepalo virš akių vokų.

Keratitui, kurį sukelia paprasti ar herpes zoster virusai, pirmuosius 3-4 dienas vartojama 0,25% tepalo, o per ateinančius 2–4 dienas - 3-4 kartus per dieną - 0,5-1% tepalo. 4 savaitės.

Paprasta herpes zoster ir molluscum contagiosum, 1-2% tepalų yra paveikta pažeistai odai 2-3 kartus per dieną, kol atsigavo. Virusiniam rinitui 2-3 kartus per dieną 3-4 kartus per parą užtepkite 0,25% arba 0,5% tepalo į nosies gleivinę arba įpilkite 0,25% tirpalo - 2 lašus į kiekvieną šnervę 3-4 kartus per dieną.

Išleidimo forma: 0,25; 0,5; 1-; 2-; ir 3% tepalo; milteliai (tirpalui).

Farmacijos pardavimo sąlygos: nėra gydytojo recepto.

Tiloronas.

Farmakologinis poveikis: antivirusinis imunostimuliuojantis agentas sukelia α, β ir γ tipo interferonų susidarymą, stimuliuoja kaulų čiulpų kamieninių ląstelių gamybą, taip stiprindamas imuninę sistemą, padidina antikūnų susidarymą.

Indikacijos: gripo, ARVI, virusinio hepatito A, B, C ir D gydymas ir profilaktika, herpes, citomegalovirusinė infekcija; kompleksiniame infekcinio-alerginio ir virusinio encefalomielito gydyme (išsėtinė sklerozė, leukoencefalitas ir tt); kompleksinėje urogenitalinės chlamidiozės, plaučių tuberkuliozės terapijoje; Gydymas gripu ir SARS vaikams nuo 7 metų.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, nėštumui, žindymo laikotarpiui, vaikams iki 7 metų.

Šalutinis poveikis: diseptiniai simptomai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skausmas epigastrijoje), šaltkrėtis. Alerginės reakcijos taip pat gali būti šalutinis šio antivirusinio vaisto poveikis.

Taikymo būdas: viduje po valgymo suaugusiems gripo ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymui - 125 mg per parą pirmąsias 2 dienas, po to - 125 mg po 48 valandų. Gydymo eigai - 750 mg.

Gripo ir ARVI profilaktikai - 125 mg 1 kartą per savaitę 6 savaites. Rūkymui - 750 mg.

Virusinės hepatito A gydymui pirmąją dieną - 125 mg 2 kartus; po to - 125 mg per 48 valandas. Rūkymo procedūros - 1,25 g.

Virusų hepatito A profilaktikai - 125 mg vieną kartą per savaitę 6 savaites. Herpes gydymui, citomegalovirusinei infekcijai per pirmas 2 dienas - po 125 mg, po to po 48 valandų - 125 mg. Vidutinė gydymo trukmė yra 1 mėnuo. Antraštės dozė - 1,25-2,5 g.

Vaikai nuo 7 metų amžiaus skiriami: nekomplikuotoms gripo formoms ir ARVI, 60 mg kartą per parą, pirmą, antrą ir ketvirtą dieną nuo gydymo pradžios. Dūmų dozė - 180 mg. Sudėtingo gripo ir ARVI gydymo atveju, 60 mg vieną kartą per dieną 1, 2, 4 ir 6 dieną nuo gydymo pradžios. Dozė - 0,24 g (4 tabletės). Kitoms patologijoms gydytojas nurodo individualiai vartojimo būdą ir dozes.

Produkto forma: 60, 125 mg tabletės.

Vaistinės pardavimo sąlygos: pagal receptą.

Šiuolaikiniai antivirusiniai vaistai: vartojimo būdas ir šalutinis poveikis

Inozinas pranobeksas.

Farmakologinis poveikis: antivirusinis vaistas su imunostimuliuojančiu poveikiu, aktyvina biochemines reakcijas makrofaguose, didina interleukinų gamybą, padidina T-limfocitų proliferaciją, T-pagalbinių ląstelių (natūralių žudikų ląstelių), padidina antikūnų sintezę; slopina DNR ir RNR virusų replikaciją.

Indikacijos: imunodeficito būsenos, susijusios su herpes, subakutiniu skleroziniu panencepalitu, ūminiu virusiniu encefalitu, genitalijų karpomis.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui, šlapimtakis, aritmija, podagra, lėtinis inkstų nepakankamumas.

Šalutinis poveikis: padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis serume ir šlapime, diseptiniai simptomai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skausmas epigastrijoje), odos sausumas, niežulys (alergija), galvos skausmas, galvos svaigimas, nervingumas, miego sutrikimai, mieguistumas, perdozavimo jausmas, poliurija, retai - sąnarių skausmas. Taip pat šio šiuolaikinio antivirusinio vaisto šalutinis poveikis gali būti podagros paūmėjimas.

Naudojimo būdas: viduje po valgio. Suaugusieji ir vaikai - 50 mg / kg per parą, suskirstyti į 3-4 dozes. Suaugusieji - 6-8 tabletės per dieną; vaikai - 1 tabletė 10 kg kūno svorio. Gydymo kursas yra 7-10 dienų, pertrauka - 8 dienos. Prireikus po pertraukos galite pakartoti gydymą. Jo trukmę nustato ir stebi gydantis gydytojas.

Produkto forma: 500 mg tabletės.

Vaistinės pardavimo sąlygos: pagal receptą.

Mangiferinas.

Farmakologinis poveikis: vaistažolių preparatas, turintis antivirusinį aktyvumą, veiksmingai veikia herpeso DNR turinčius virusus, slopina herpes simplex viruso dauginimąsi pirmiausia jo vystymosi stadijose.

Indikacijos: herpes simplex.

Kontraindikacijos: nėštumas ir narkotikų savitumas.

Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos.

Naudojimo būdas: viduje (nepriklausomai nuo valgio) - 1 tabletė (0,1 g) 3-4 kartus per dieną 5-10 dienų. Tuo pačiu metu skiriamas vietinis vaisto vartojimas - 5% tepalo ant odos ir 2% tepalo ant gleivinės. Tepalas tepamas ant pažeistos odos 2-3 kartus per dieną.

Ligonių gydymas ankstyvaisiais etapais leidžia pasiekti didesnį gydomąjį poveikį. Gydymo trukmė yra 10-30 dienų ir priklauso nuo patologijos sunkumo ir formos. Sušvelninus ligos gydymą reikia pakartoti.

Formos išsiskyrimas: 0,1 g tabletės; 2-5% tepalo nuo šviesiai geltonos spalvos (2%) iki geltonos (5%) spalvos su žalsvu atspalviu ir silpnu specifiniu kvapu mėgintuvėliuose - 10 g (2%) ir 10 arba 20 g (5%).

Farmacijos pardavimo sąlygos: nėra gydytojo recepto.

Oseltamiviras.

Farmakologinis poveikis: vaistas turi antivirusinį poveikį.

Indikacijos: gripo gydymas ir profilaktika suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 1 metų.

Kontraindikacijos: kruopščiai paskirti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, kosulys, nemiga.

Naudojimo būdas: suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - 75 mg 2 kartus per parą 5 dienas; nuo 8 metų amžiaus - 75 mg 2 kartus per dieną 5 dienas; nuo 1 metų (kūno svoris mažesnis kaip 15 kg) iki 30 mg 2 kartus per dieną 5 dienas; nuo 40 kg svorio - 75 mg 2 kartus per dieną 5 dienas.

Formos išsiskyrimas: 75 mg kapsulės, suspensija.

Vaistinės pardavimo sąlygos: pagal receptą.

Jodofenazonas.

Farmakologinis poveikis: vaistas turi antivirusinį, priešuždegiminį, imunomoduliacinį poveikį, stimuliuoja α- ir β-interferonų gamybą, antikūnų susidarymą, slopina viruso įsiskverbimą į ląsteles ir stabilizuoja ląstelių membranas, veikia daugiausia erkių encefalito virusus, enterinius virusus Coxsackie ir ECHO, gripą ir parasppa.

Indikacijos: erkinio viruso encefalito, gripo, parainfluenso gydymas ir prevencija.

Kontraindikacijos: hipertirozė, padidėjęs jautrumas jodo turintiems vaistams.

Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, pykinimas, patinimas.

Naudojimo būdas: viduje (po valgymo). Erkinio encefalito gydymui: per pirmas 2 dienas - 0,3 g 3 kartus per dieną, 3 ir 4 dienomis - 0,2 g 3 kartus per dieną, per ateinančias 5 dienas - 0,1 g 3 kartus per dieną. Profilaktikai (erkių čiulpimo atveju) - taip pat, kaip ir gydant.

Esant endeminėms vietoms (erkių encefalitui), 0,2 g vartojama kartą per dieną per visą buvimo laikotarpį; prieš apsilankydami pirmiau minėtose vietose - 0,2 g 3 kartus per dieną 2 dienas prieš apsilankymą.

Formos išleidimas: tabletės iki 0,1 g.

Farmacijos pardavimo sąlygos: nėra gydytojo recepto.

Antivirusiniai vaistai: savybės, tipai, veikimo principas ir naudojimo ypatybės

Gydytojai antivirusinius vaistus vis dažniau skiria tam tikromis sąlygomis ir naudojasi namų praktikoje, kad žmonės galėtų gydyti save. Kokie yra šie vaistai, ar jie yra veiksmingi ir nekenksmingi? Ar galima dar geriau grįžti prie tradicinių liaudies antivirusinių vaistų - česnakų, svogūnų, citrinų, pieno ir medaus? Galų gale, jie jau seniai buvo veiksmingai gydomi „peršalimo“, infekcinių ir virusinių ligų gydymu, kartu imunitetu? Tai bus aptarta mūsų straipsnyje.

Antivirusinių vaistų veikimo mechanizmas

Antivirusiniai vaistai atskiriami nuo priešinfekcinių vaistų atskiroje grupėje. Taip yra dėl to, kad jokie kiti antibakteriniai vaistai (įskaitant tokius gerai žinomus antibiotikus), kurie gali veiksmingai paveikti virusų vystymąsi. Toks viruso pažeidžiamumas siejamas su jų mažomis ir struktūrinėmis savybėmis. Palyginimui, pabandykime palyginti mūsų planetos ir obuolio dydį. Taigi, mūsų pavyzdys yra vidutinio dydžio mikrobas, o mums pažįstamas obuolys yra virusas.

Virusai susideda iš nukleino rūgščių - savitarnos informacijos šaltinių ir juos supančių kapsulių. Priimančiojoje, esant palankioms sąlygoms, šeimininkas gali daugintis labai greitai, įskaitant savo informacijos įtraukimą į ligos sukėlėjo ląsteles, kurios pačios pradeda atgaminti šias patogenines formas. Įprasti žmogaus imunitetai (kraujo ląstelės) dažnai yra bejėgiai prieš juos. Rastų patogeninių virusų skaičius viršija 500.

Pirmasis vaistas su antivirusinėmis savybėmis buvo gautas dar 1946 m., Vadinamas tiosemikarbazonu. Kaip pagrindinė sudedamoji dalis, ji buvo „Faringosept“ dalis ir daugelį metų buvo naudojama klinikinėje medicinoje, siekiant kovoti su uždegiminėmis gerklės ligomis. Tada atrado Idoksuridiną, naudojamą prieš herpeso virusą.

Atkreipkite dėmesį: proveržis virologijoje buvo žmogaus interferono, baltymo, slopinančio gyvybiškai svarbų virusų aktyvumą, atradimas.

Nuo praėjusio šimtmečio 80-ųjų pradžios buvo pradėtas aktyvus vaistų kūrimas, skatinantis organizmo gebėjimą gaminti interferoną.

Mokslinis darbas tęsiasi mūsų laikais. Deja, antivirusinių vaistų kaina yra gana didelė.

Deja, farmacijos rinkoje šiais laikais atsirado nemažai klastotių - vaistų, neturinčių apsauginių ar stimuliuojančių savybių, iš tikrųjų „placebo - manekenai“.

Antivirusinių vaistų tipai

Visi galimi antivirusiniai vaistai gali būti suskirstyti į 2 grupes:

  1. Imunostimuliantai - vaistai, galintys greitai padidinti interferonų gamybą.
  2. Antivirusinis - vaistai, kurie gali tiesiogiai slopinti virusą ir blokuoti jo reprodukciją.

Dėl poveikio įvairiems virusų tipams:

  • antivirusinius vaistus, turinčius įtakos gripo virusams;
  • vaistai nuo herpeso viruso;
  • agentai, slopinantys retrovirusų aktyvumą;
  • anti-citomegalovirusas;

Atkreipkite dėmesį: atskirai galima išskirti vaistų, skirtų ŽIV gydymui (imunodeficito virusai), grupę.

Antivirusiniai vaistai nuo gripo

Amantadinas ir rimantadinas

Efektyvus priešvirusinis agentas prieš gripą yra amantadinas. Amantadinas yra nebrangus ir veiksmingas antivirusinis vaistas. Mažomis dozėmis ji gali slopinti A gripo viruso dauginimąsi ankstyvame etape.

Amantadinas blokuoja būtinų medžiagų srautą per viruso membraną ir vėluoja jo išsiskyrimą į šeimininko ląstelės citoplazmą. Be to, šis vaistas sutrikdo įprastą jau sintezuoto viruso vystymo procesą. Deja, ilgą laiką vartojant šį vaistą gali susidaryti gripo virusų atsparumas.

Kitas vaistas nuo gripo, rimantadinas (rimantadinas), turi panašų poveikį.

Abu šie agentai pasižymi nemažai nepageidaujamų (šalutinių) poveikių.

Atsižvelgiant į jų priėmimo sąlygas, gali būti:

  • skrandžio ir žarnyno problemos - pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir apetito sutrikimai;
  • prastas ir nervų miegas, sutrikus koncentracija ir dėmesys;
  • didelės dozės gali prisidėti prie pasikeitusio sąmonės, traukulių traukulių, iliuzinių reiškinių ar net haliucinacijų atsiradimo;

Svarbu: vartojant nėščia reikia atsargiai. Vaikai gali juos paskirti ne anksčiau kaip septynerius metus.

Remiantis klinikine statistika, profilaktinis vaistų vartojimas A gripo epidemijos metu leidžia išvengti ligos vystymosi 70-90% infekcijų atvejų.

Sukūrus gripą, amantadino arba Rimantadino vartojimas sumažina ligos trukmę, palengvina ligos eigą ir sumažina viruso išskyrimo laikotarpį pacientams.

Anti-gripo vaistas Arbidol

Arbidolis yra dar vienas vaistas, kuris yra vienas iš geriausių antivirusinių vaistų, vartojamų prieš gripą. Jis turi tiesioginį poveikį viruso reprodukcinių savybių slopinimui ir organizmo imuninės sistemos, ypač T-limfocitų ir makrofagų, galinčių kovoti su gripu, aktyvavimu. Be to, Arbidol padidina NK-ląstelių, specifinių „žudikų“ virusų aktyvumą ir skaičių. Be šių savybių, yra ryškus antioksidantas. Jis turi prevencinį poveikį dėl infekuotų ir sveikų ląstelių įsiskverbimo. Jis turi platesnį antivirusinį poveikį. Gripo B ir C virusai, taip pat paukščių gripo patogenas taip pat yra savo gydomojo poveikio diapazone.

Svarbu: antivirusinis vaistas turi alergenų savybių, kurios yra šalutinio poveikio pasireiškimas. Jis rekomenduojamas kaip antivirusinis vaistas nuo 3 metų vaikams.

Šio vaisto vartojimas turi teigiamą poveikį gripo, ARVI, bronchito, virusinės pneumonijos ir kt. Komplikacijų atveju.

Antivirusinių Oseltamiviro naudojimo ypatybės

Oseltamiviras - sergančio asmens organizme paverčiamas aktyviu karboksilatu, kuris slopina (slopina) gripo A ir B virusų fermentus.

Jo pagrindinis bruožas yra tai, kad jis veikia atsparias amantadino padermėms. Atsižvelgiant į Oseltamiviro viruso veikimą, jie praranda galimybę aktyviai plisti. Jiems atsparių A gripo virusų skaičius yra daug mažesnis nei ankstesnių vaistų. Efektyviausi nuo B gripo virusų, išsiskiria pro inkstus nepakitę.

Šio vaisto nuo gripo vartojimas gali būti susijęs su virškinimo trakto sutrikimais, kurie gerokai sumažėja, jei vaistas vartojamas su maistu. Jis rekomenduojamas visų amžiaus grupių gydymui. Įskaitant, yra naudojamas vaikų antivirusinių agentų sudėtyje. Oseltamiviras ūminiu gripo laikotarpiu žymiai sumažina bakterijų komplikacijų prailgėjimo galimybę maždaug 40-50%.

Atkreipkite dėmesį: šie vaistai yra veiksmingi antivirusiniai vaistai nuo peršalimo.

Medicininiai vaistai, turintys antiherpetinių savybių

Dažniausiai tai yra 1 tipo herpeso virusas, pasireiškiantis ant odos, burnos gleivinės, stemplės ir smegenų membranų.

2 tipo herpes sukelia patologines problemas dažniausiai lytinių organų, sėdmenų ir tiesiosios žarnos srityje.

Pirmasis šios grupės vaistas buvo Vidarabinas, gautas 1977 m. Tačiau kartu su veiksmingumu jis turėjo rimtų šalutinių reiškinių ir kontraindikacijų. Todėl jo naudojimas buvo pateisinamas tik labai sunkiais atvejais ir buvo naudojamas dėl sveikatos priežasčių.

80-ųjų pradžioje pasirodė acikloviras. Pagrindinis šio vaisto poveikis yra slopinti virusų DNR sintezę įterpiant aciklovirfosfatą į patologinę DNR, sustabdant viruso augimą. Valacikloviras veikia panašiai. Tačiau herpeso virusai dažnai sukelia atsparumą šiems vaistams.

Acikloviras su vidaus naudojimu gerai įsiskverbia į visus kūno audinius. Paprastai toleruojamasis, tačiau gali pasireikšti žarnyno sutrikimai su vėmimu ir viduriavimu. Kartais yra galvos skausmas, sąmonės sutrikimas. Aprašomi inkstų nepakankamumo išsivystymo atvejai.

Jis naudojamas tiek viduje, tiek išorėje tepalų pavidalu.

Dažniau herpeso virusų atsparumas atsiranda, kai naudojamas Famciclovir ir Pencikloviras. Šių vaistų virusų poveikio mechanizmas yra panašus į Acyclovir. Šalutinis poveikis yra toks pat, kaip ir Acyclovir.

Gancikloviras taip pat yra panašus į acikloviro veikimą. Jis naudojamas visų tipų herpeso virusams gydyti.

Atkreipkite dėmesį: Gancikloviras yra specifinis vaistas citomegalovirusui gydyti.

Svarbu: vaisto vartojimas reikalauja nuolat stebėti kraujo tyrimus, nes šis vaistas gali slopinti kraujodaros funkciją ir pakenkti centrinei nervų sistemai. Dėl žalingo poveikio vaisiui draudžiama naudoti nėštumo metu.

Naudojant pūslelines, nurodomas valacikloviras.

Idoksuridino antivirusinio poveikio mechanizmas yra tyrimo fazėje. Šis vaistas yra vietiškai vartojamas gydant herpetinius išsiveržimus. Tačiau jis, be antivirusinio veiksmingumo, dažnai sukelia skausmą, niežulį ir patinimą.

Interferono grupės preparatai

Interferonai yra baltymai, kuriuos išskiria virusų ląstelės. Jų pagrindinis veiksmas - informacijos apie būtinybę aktyvuoti organizmo apsaugines savybes perdavimas patologiniams organizmams.

Šioje grupėje yra antivirusinių vaistų:

  • Viferonas- Antivirusinis agentas, gaminamas žvakių ir tepalų pavidalu, buvo naudojamas nuo 1996 m. Moksliniai įrodymai ir klinikiniai tyrimai nepraėjo, tačiau praktinėje medicinoje pasirodė esąs veiksmingas vaistas, gydantis suaugusiųjų ir vaikų herpeso išsiveržimus.
  • Kipferon- jis dažniausiai naudojamas sunkių disbakteriozių atvejais vaikams iki 2 metų. Jo pagrindinis trūkumas yra didelės išlaidos. Yra žvakėse.
  • Cikloferonas- reiškia priemones, skatinančias interferono gamybą, kartu didinant jo antivirusinį aktyvumą. Jis naudojamas injekcinių formų, tepalų ir tablečių pavidalu. Leidžiama naudoti vyresniems nei 4 metų vaikams. Jis turi terapinį poveikį su ARVI, virusiniu hepatitu, papilomos virusais. Dėl imuninę stimuliuojančią veiklą suteikia teigiamą poveikį ir bakterines infekcijas.

Atkreipkite dėmesį: kontraindikuotina nėščioms moterims ir moterims žindymo laikotarpiu. Tęsiamas jo veiklos tyrimas. Ji turi didelę kainą.

Naujų nebrangių antivirusinių vaistų paieška nesibaigia. Teigiama pažanga šioje srityje rodo poreikį toliau plėtoti šią farmakologijos sritį.

Apibendrinant, verta pažymėti, kad antivirusinių vaistų grupė vis dar yra vystymosi stadijoje, ir toli gražu ne visi medicinos profesijai svarbūs klausimai. Esamų vaistų veikimo mechanizmas, veiksmingumas ir šalutinis poveikis ne visada aiškiai žinomas, toliau ieškoma naujų veiksmingų kovos su virusais būdų.

Susidūrus su virusine liga, svarbu nesinaudoti savęs gydymu. Būtina naudoti vaistus, kurių veiksmingumas ir nekenksmingumas įrodytas tik gydytojo patarimu.

Atkreipkite dėmesį: Ypač atsargūs turi būti mažų vaikų tėvai. Ne visada vaiko gydymui reikia antivirusinių vaistų.

Dėl antivirusinių vaistų paskyrimo ir naudojimo vaikams vaizdo įrašo apžvalgoje sako dr. Komarovskis:

Lotin Alexander, radiologas

Iš viso peržiūrėta 27 863, šiandien peržiūrėta 6 peržiūros

Antivirusiniai ir šalto bei gripo vaistai

Tikriausiai nėra nė vieno asmens, kuris savo gyvenime net vaikystėje niekada nebūtų serga. Todėl nėra jokio asmens, kuris nebūtų susirūpinęs dėl klausimo, ko reikia imtis dėl šalčio.

Šaltieji gali turėti skirtingus pavadinimus, tačiau jie yra pagrįsti viena priežastimi - įvairių kūno dalių, ypač viršutinių kvėpavimo takų, patogenų infekcija. Šie mikroorganizmai skirstomi į dvi pagrindines kategorijas: bakterijas ir virusus.

Ūminių kvėpavimo takų ligų gydymas gali būti simptominis, siekiant palengvinti ligos apraiškas ir etiologinius, kuriais siekiama pašalinti pagrindines ligos priežastis. Laimei, bakterijų sukeltų ligų gydymui ilgą laiką sėkmingai naudojami antibakteriniai vaistai ar antibiotikai. Tačiau ligų, kurias sukelia kita infekcinių agentų grupė - virusai, atveju situacija nėra tokia palanki. Ir yra keletas priežasčių.

Virusinės kvėpavimo takų ligos

Kokios ligos yra ūminės kvėpavimo takų ligos, kurias sukelia virusai? Tai visų pirma apima gripą ir ARVI.

Sąvoka „ARVI“ (ūmaus kvėpavimo takų virusinė infekcija) reiškia įvairias infekcijas, kurias sukelia kiti nei gripo sukėlėjai. Šie virusai apima:

  • adenovirusai,
  • rinovirusai,
  • gripo virusai,
  • koronavirusai,
  • kvėpavimo sincitiniai virusai.

Be to, kvėpavimo takų simptomai taip pat būdingi kai kurioms kitoms virusinėms ligoms:

Tačiau jie nėra vartojami kaip virusinės kvėpavimo takų ligos.

Parainfluenza ir ARVI simptomai

Įvairių tipų virusų sukeltų ligų simptomai dažnai skiriasi vienas nuo kito. Ir paprastai galima nustatyti ligos tipą tik nustatant patogeno tipą, kuris ne visada yra lengvas.

Paprastai ARVI pasižymi tokiais simptomais kaip kosulys, sloga, aukštas karščiavimas (kartais mažos kokybės, žemiau + 38 ° C), gerklės skausmas, galvos skausmas ir dažnai čiaudulys. Kartais simptomai gali sukelti apsinuodijimo požymius - pykinimą, vėmimą ir viduriavimą.

Dauguma ekspertų mano, kad gydant ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas žmonėms, sergantiems normaliu imunitetu, ir organizmui, kuris dėl tam tikrų priežasčių nėra susilpnėjęs, nereikia antivirusinių medžiagų. Tinkamas požiūris į jų gydymą, šios ligos išnyksta savaime ir nesukelia jokių komplikacijų. Todėl šių ligų gydymas dažniausiai yra simptominis. Vienintelė išimtis yra sincitinė infekcija, kuri gali būti mirtina kūdikiams.

Gydymas tokiomis ligomis, kaip ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, sumažėja daugiausia dėl lovos poilsio, normalių atsigavimo sąlygų kūrimo - grimzlių, hipotermijos nebuvimo. Jūs taip pat turite gerti daug skysčių, visada šilti, pavyzdžiui, arbatos su citrina. Vitaminų ir antioksidantų vartojimas taip pat padeda gydyti. Rinito gydymui gali būti naudojami priešuždegiminiai ar nosies valymo lašai, skirti bronchų ir gerklės gydymui. Gera mityba taip pat yra svarbus gydymo elementas.

Nuotrauka: Nestor Rizhniak / Shutterstock.com

Gripas ir jo būdingi simptomai

Gripo simptomai dažnai skiriasi nuo kitų virusinių kvėpavimo takų ligų simptomų. Tačiau šis skirtumas gali ne visada pasirodyti. Dažnai didelio imuniteto ar susilpnėjusio viruso tipo atveju gripo simptomai praktiškai nesiskiria nuo ARVI simptomų. Ir vis dėlto yra keletas pagrindinių požymių, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį.

Visų pirma, daugumai gripo rūšių būdinga labai aukšta temperatūra, kuri gali pakilti iki +39,5 - + 40ºС. Temperatūra per trumpą laiką paprastai pakyla iki aukšto lygio. Taigi, jei temperatūra pradžioje yra žemos kokybės, o po kelių dienų ji pakyla iki aukštų verčių, tai greičiausiai reiškia ne gripo buvimą, bet kai kurios antrinės infekcijos, pvz., Plaučių uždegimo, buvimą.

Be to, su gripu yra toks būdingas simptomas, kaip numanomas skausmas kūno raumenyse, ypač galūnėse (skausmuose). Šis požymis gali būti būdingas ir ankstyvam ligos etapui, pasireiškiančiam kelias valandas prieš temperatūros kilimą, ir laikotarpiui, kai temperatūra jau padidėjo. Gripo kvėpavimo takų simptomai paprastai ištrinami, palyginti su ARVI. Daugeliu atvejų gripas neturi nosies, tačiau gali būti stiprus kosulys.

Gripas, skirtingai nei ARVI, yra pavojingas dėl komplikacijų, turinčių įtakos kitiems organams - širdžiai, inkstams, plaučiams ir kepenims. Sunkios gripo formos yra labai pavojingos - toksiškas gripas, kuris gali sukelti mirtį nuo intoksikacijos.

Gripas paprastai perduodamas oru lašeliais, nuo pacientų iki sveikų žmonių. Gripo virusas yra pakankamai atsparus išoriniam poveikiui ir gali išlikti ilgą laiką išorinėje aplinkoje. Ligos inkubacinis laikotarpis paprastai svyruoja nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Ekspertai mano, kad gripas dažniausiai pasitaiko, kai aplinkos oro temperatūra svyruoja apie –5ºС + 5ºС. Tokiomis temperatūromis virusas gali išlikti ilgą laiką. Be to, toks temperatūros režimas prisideda prie kvėpavimo takų gleivinių džiovinimo ir daro juos jautresnius virusui.

Yra keletas gripo virusų tipų. Ir ne visi vaistai gali paveikti visus šiuos tipus. Gripo gydymas dažniausiai yra simptominis. Antivirusinių vaistų vartojimas gripui yra nurodomas sunkios ligos atveju, taip pat esant silpnam imunitetui. Tai gali būti ir etiotropiniai vaistai, ir vaistai - imuniteto stimuliatoriai. Dėl jų naudojimo dažnai galima sutrumpinti ligos trukmę ir išvengti galimų sunkių komplikacijų.

Kaip atsiranda virusinė liga?

Skirtingai nuo ligų, kurias sukelia bakterijos, virusai, patekę į organizmą, tiesiogiai užpuola žmogaus ląsteles. Virusas paprastai yra labai paprastas. Paprastai tai yra viena DNR molekulė, o kartais ir paprastesnė RNR molekulė, turinti genetinę informaciją. Be to, virusas taip pat turi baltymų apvalkalą. Tačiau kai kurie virusų tipai - viroidai, gali neturėti.

Virusai gali integruotis į ląstelių genetinį aparatą ir perkonfigūruoti, kad išleistų savo kopijas. Be kitų organizmų ląstelių pagalbos, virusai negali daugintis.

Virusų, sukeliančių SARS ir gripą, struktūros ypatybės

Dauguma šios grupės virusų yra RNR virusų tipo. Vienintelė išimtis yra adenovirusas, turintis DNR molekulę.

Gripo virusai yra suskirstyti į tris pagrindinius serotipus - A, B ir C. Dažniausiai ligas sukelia pirmieji du tipai. C tipo virusas sukelia ligas tik žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, vaikai ir pagyvenę žmonės. Šios rūšies virusų sukeltų ligų epidemijos neegzistuoja, o A ir B tipų virusų sukeltos epidemijos pasireiškia labai dažnai - kartą per kelerius metus tam tikroje srityje.

Viruso RNR molekulės paviršius yra padengtas keliomis baltymų molekulėmis, tarp kurių turėtų būti išskirta neuraminidazė. Šis fermentas palengvina viruso įsiskverbimą į ląstelę, o vėliau užtikrina naujų virusų dalelių išsiskyrimą iš jo. Gripo virusai daugiausia užkrečia viršutinių kvėpavimo takų paviršiaus ląsteles.

Žinoma, imuninė sistema taip pat nėra „sėdi ant rankų“. Imuninės ląstelės, aptikiančios svetimų žmonių buvimą, gamina specialias medžiagas - interferonus, kurie slopina gyvybiškai svarbų virusų aktyvumą ir užkerta kelią jų įsiskverbimui į ląsteles. Be to, specifiniai limfocitų tipai - T-žudikai ir NK-limfocitai naikina virusų paveiktus ląsteles.

Tačiau virusinės ligos, įskaitant tas, kurias sukelia gripo virusai, kasmet gyvena daug.

Virusų savybės yra jų padidėjęs gebėjimas keisti. Tai lemia tai, kad virusų paviršiuje esančios baltymų molekulės gali labai greitai pakeisti jų sudėtį, todėl imuninės jėgos toli gražu ne visada gali jas atpažinti kaip objektą, kuris jau buvo susidūręs.

Todėl mokslininkai jau seniai norėjo sukurti priemones, kurios būtų aktyvios prieš įvairius virusus. Tačiau ši užduotis susiduria su daugybe sunkumų. Visų pirma jie susideda iš to, kad virusinės dalelės yra labai mažos ir yra labai primityvios, net lyginant su bakterijomis. Tai reiškia, kad jie turi labai mažai pažeidžiamumų.

Tačiau buvo sukurti kai kurie antivirusiniai vaistai. Visų pirma, daugelis jų yra aktyvūs prieš virusus, kurie sukelia SARS ir gripą.

Antivirusinių vaistų tipai

Antivirusinius preparatus, kuriais tiesiogiai kovojama su virusais, galima suskirstyti į keturias pagrindines grupes:

  • vakcinos;
  • imunostimuliantai ir interferono induktoriai;
  • preparatai, turintys interferoną;
  • tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai (etiotropiniai).

Yra daug antivirusinių vaistų, priklausančių skirtingoms grupėms, o efektyviausias vaistas tarp jų nėra lengva pasirinkti.

Antivirusinės vakcinos

Vakcinavimas buvo išrastas XVIII a. Pabaigoje. Laikui bėgant ji buvo plačiai naudojama kaip profilaktinė priemonė kovojant su įvairiomis ligomis, įskaitant virusines.

Vakcinacijos esmė - suteikti organizmo informaciją apie infekcinį agentą iš anksto. Faktas yra tai, kad imunitetas dažnai pripažįsta pavojų per vėlai, kai infekcija jau turi laiko išplisti visame kūne. Ir jei imunitetas yra sukurtas prieš kovojant su reikiamu atstovu, jis nedelsdamas su juo kovoja ir lengvai neutralizuos.

Vakcinuojant nuo virusų, į kraują švirkščiama vakcina - medžiaga, turinti virusų baltymų apvalkalus arba kažkaip susilpnėjusi virusai. Šie komponentai negali sukelti ligos, tačiau jie gali mokyti imunines ląsteles kovoti su užsieniečiais. Taigi, jei į kūną patenka tikri virusai, paprastai jie greitai neutralizuojami. Imunitetas, gautas vakcinomis, gali išlikti daugelį metų.

Kalbant apie gripą, yra keletas virusų rūšių, kurios sukelia šią ligą. Daugeliui jų yra vakcinų.

Vakcinos gali būti kelių tipų. Yra vakcinų, kuriose yra gyvų, bet susilpnėjusių virusų. Taip pat yra vakcinų, turinčių inaktyvuotų virusų komponentų. Paprastai viena vakcina turi kelių virusų veislių medžiagą, kuri reguliariai atnaujinama pagal mutacijas, kurioms yra veikiamos medžiagos, sudarančios šių infekcinių agentų lukštus.

Visų pirma, tam tikrų rizikos grupių žmonėms turėtų būti skiriama vakcinacija nuo gripo:

  • Amžius virš 65 metų;
  • Kvėpavimo takų ligų;
  • Imuninės sistemos slopinančių vaistų, citostatikų, kortikosteroidų vartojimas;
  • Pacientai, sergantys cukriniu diabetu;
  • Vaikai;
  • Moterys 2 ir 3 nėštumo trimestrais.

Skirtingai nuo gripo, vakcinos SARS prevencijai šiuo metu nėra.

Influvac

Vakcina, skirta apsaugoti organizmą nuo gripo virusų infekcijos. Sudėtyje yra baltymų - hemagliutinino ir neuraminidazės, būdingos dviem A gripo kamienams (H3N2 ir H1N1) ir vienam B tipo kamienui. Kiekvienas komponentas yra 15 mg / 0,5 ml.

Formos išsiskyrimas: injekcinė suspensija, kurioje yra vienkartiniai švirkštai.

Indikacijos: gripo prevencija.

Kontraindikacijos: polinkis į alergines reakcijas su injekcijomis, ūminė liga.

Naudojimas: Vakciną galima švirkšti po oda arba į raumenis. Standartinė dozė yra 0,5 ml suaugusiems ir vyresniems kaip 6 metų vaikams, 0,25 ml vaikams iki 6 metų amžiaus. Žmonės, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi arba anksčiau nebuvo skiepyti, vakcina skiriama du kartus per mėnesį, o kitais atvejais - vieną kartą. Procedūra rekomenduojama rudenį.

Antivirusiniai imuniteto stiprikliai

Bet koks virusas, įsiskverbiantis į kūną, atitinka apsaugines jėgas - imunitetą. Žmogaus imunitetas yra suskirstytas į du tipus: specifinius ir nespecifinius. Specifinis imunitetas gaminamas prieš tam tikrą infekcinio agento tipą, o nespecifinis turi visuotinį poveikį ir gali būti nukreiptas prieš bet kokio tipo infekciją. Antivirusiniai vaistai, pagrįsti imuniteto stiprinimu, naudoja savo nespecifinę veislę.

Interferono preparatai

Šioje antivirusinių vaistų klasėje yra interferonų - imuninių ląstelių išskiriamos specialios medžiagos kovojant su virusais. Paprastai interferonas tokiuose antivirusiniuose preparatuose dirbtinai gaunamas naudojant specialias bakterijas. Interferonas yra pritvirtintas prie ląstelių sienelių ir neleidžia joms patekti į virusus. Kita vertus, virusai gali blokuoti interferono gamybą iš ląstelių, taip palengvindami jų įsiskverbimą į juos. Taigi preparatai, turintys interferoną, yra skirti kompensuoti natūralaus interferono trūkumą, stebintį virusinių infekcijų metu.

Informacija apie šios klasės antivirusinių vaistų veiksmingumą yra prieštaringa. Daugelis žmonių teigia, kad jie jiems padėjo, nors klinikinių tyrimų rezultatai neleidžia mums pasitikėti šiais vaistais kaip veiksminga priemonė. Be to, jie linkę turėti daug šalutinių poveikių. Tarp jų verta paminėti didelę alerginių reakcijų tikimybę.

Šio tipo populiarių vaistų sąrašas apima Grippferon, Alfaron, Interferon, Viferon, Kipferon.

Viferonas

Vaistas yra interferono tipo alfa 2b. Sintetinant šią medžiagą buvo naudojamos E. coli bakterijos. Preparate taip pat yra vitaminų C ir E. Vaistas gali būti naudojamas kaip antivirusinis vaistas. Jis veikia nuo pagrindinių kvėpavimo takų infekcijų, taip pat hepatito ir herpeso virusų.

Kipferon

Vaistas, skirtas gripo ir SARS gydymui. Vaistas yra prieinamas kaip žvakutės. Sudėtyje yra imunoglobulinų ir žmogaus leukocitų interferono. Riebalai ir parafinas naudojami kaip papildomi komponentai. Vaistas veikia ne tik nuo virusų (SARS virusų, gripo ir hepatito), bet ir nuo daugelio bakterinių infekcijų, ypač chlamidijų.

Grippferonas

Jis gaminamas kaip tirpalas, skirtas vartoti nosį, turintis žmogaus leukocitų interferoną, pasižymi imunomoduliuojančiomis savybėmis. Taip pat yra keletas pagalbinių medžiagų. Jis daugiausia skirtas viršutinių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymui.

Grippferonas

Imunomoduliacinis vaistas SARS gydymui, taip pat aktyvus prieš gripo virusus. Sudėtyje yra žmogaus alfa-2b interferonas. Terapinis poveikis yra susijęs su poveikiu kūno ląstelėms, kurios tampa imuninės nuo virusinių dalelių įvedimo. Gali būti naudojamas kūdikiams gydyti.

Formos išleidimas: buteliukai po 5 ir 10 ml, įrengti lašintuvu.

Indikacijos: gripas ir ARVI, gydymas ir prevencija.

Kontraindikacijos: sunkios alerginės ligos.

Naudojimas: Vaistas yra palaidotas kiekviename nosies takelyje. Dozavimas gydymui:

  • iki vienerių metų - 1 lašas 5 kartus per dieną;
  • 1-3 metai - 2 lašai 3-4 kartus per dieną;
  • 3-14 metų amžiaus - 2 lašai 4-5 kartus per dieną;
  • vyresni nei 14 metų - 3 lašai 5-6 kartus per dieną.

Užkertant kelią ligai (sąlyčio su pacientu arba didelė infekcijos tikimybė), dozė yra panaši į gydymo dozę atitinkamu amžiumi, tačiau įpurškimas atliekamas tik 2 kartus per dieną.

Antivirusiniai imunostimuliatoriai

Skirtingai nuo interferonų, antivirusiniai imunostimuliuojančios medžiagos neužkrečia virusų tiesiogiai, bet stimuliuoja imuninę sistemą gaminant savo interferonus. Tai yra nebrangios, bet gana veiksmingos priemonės. Šio tipo narkotikų pranašumas, palyginti su vaistais, kurių sudėtyje yra interferono, yra tai, kad jie yra mažiau linkę sukelti šalutinį poveikį alerginių reakcijų pavidalu. Tokių vaistų pavyzdžiai yra Ingavir, Kagocel, Cycloferon, Lavomax, Tsitovir. Kuris iš jų yra efektyviausias ARVI, yra sunku pasakyti. Visi jie šiek tiek skiriasi savo veiksmais ir kontraindikacijomis, ir žinoti, kurį iš jų pasirinkti, geriausia kreiptis į specialisto patarimą.

Antivirusinių imunostimuliuojančių medžiagų veiksmingumas, vertinant pagal apžvalgas, yra gana didelis. Tačiau daugelis žmonių, kurie yra aistringi dėl tokių priemonių, nemano, kaip dažnai galite juos gerti. Gydytojai įspėja apie žalą, kurią gali sukelti nekontroliuojamas imuniteto stimuliatorių naudojimas. Faktas yra tai, kad reguliariai naudojant stimuliatorius pažeidžiamas jų pačių imuniteto veikimas. Kūnas tampa pripratęs prie stimuliacijos ir negali savarankiškai reaguoti į infekciją, kuri gali sukelti infekcinių ligų komplikacijas. Antrasis pavojus, susijęs su imuniteto stimuliatoriais, yra susijęs su tuo, kad imuninės ląstelės gali pradėti atakuoti savo kūno audinius, kurie yra autoimuninių ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas, Sjogreno sindromas, raudonoji vilkligė ir kai kurie kiti, priežastis.

Tsitoviras

Sudėtyje yra bendazolas, medžiaga, stimuliuojanti interferono susidarymą. Kitos veikliosios medžiagos yra askorbo rūgštis ir timogenas, kurie padidina organizmo atsparumą infekcijai. Yra trys pagrindinės vaisto formos - kapsulės, sirupas ir milteliai tirpalo ruošimui. Jis gali būti naudojamas kaip vaistas, padedantis apsaugoti nuo gripo ir ARVI.

Kagocel

Vienas iš geriausiai parduodamų vaistų Rusijos rinkoje. Sukurta 1980-ųjų pabaigoje. Sovietų Sąjungoje. Vienas iš pagrindinių medvilnės aktyviųjų ingredientų ir gosipolo kopolimeras. Kitas komponentas yra celiuliozės glikolio rūgštis. Šių komponentų derinys padidina imuninių ląstelių sekreciją interferonu. Reikia pažymėti, kad grynasis gosipolis yra žinomas kaip vaistas, kuris neigiamai veikia vyrų spermatogenezę. Ir nors kūrėjai teigia, kad jos grynoje medžiagoje preparate yra nedidelė suma, ši aplinkybė verčia mus įspėti.

Amiksinas

Vaistas, kuris stimuliuoja įvairių tipų interferonų - leukocitų (alfa tipo), gama ir fibroblastų interferono gamybą. Galingas įrankis, veikiantis prieš įvairius virusus, įskaitant virusus, kurie sukelia SARS, herpesą ir hepatitą. Vaistas buvo sukurtas Jungtinėse Amerikos Valstijose maždaug prieš pusę amžiaus, tačiau netrukus jis buvo uždraustas dėl jo šalutinio poveikio. Visų pirma buvo nustatyta, kad pagrindinė vaisto sudedamoji dalis gali pakenkti tinklainei. Tačiau buvusios TSRS šalyse šis vaistas yra aktyviai parduodamas įvairiais prekių ženklais.

Cikloferonas

Šiuo metu jis yra vienas iš populiariausių narkotikų rinkoje iš imunostimuliatorių klasės. Veiklioji medžiaga yra meglumino akridono acetatas. Vaistas gali būti švirkščiamas į organizmą parenteraliai, taip pat vartojamas tablečių formoje. Sprendžiant iš nuomonių, vaistas turi didelį poveikį. Tačiau įdomu pažymėti, kad pagrindinė veiklioji medžiaga iš pradžių buvo naudojama veterinarijoje. Tačiau jau praėjus keleriems metams po to, kai buvo pradėtas vartoti šis vaistas, vaistas buvo užregistruotas kaip vaistas infekcinėms ligoms gydyti žmonėms. Tuo pačiu metu gamintojai rekomenduoja naudoti šį vaistą net 4 metų vaikams.

Kagocel

Antivirusinės tabletės, priklausančios interferono induktorių grupei. Skatina imuninės sistemos veiklą nuo bakterijų ir virusų.

Produkto forma: tabletės, kurių sudėtyje yra 12 mg veikliosios medžiagos (kagotselio), taip pat kalcio stearatas, krakmolas, laktozė, povidonas.

Indikacijos: gripo gydymas ir profilaktika, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir herpes simplex.

Kontraindikacijos: nėštumas ir žindymas, amžius iki 3 metų.

Šalutinis poveikis: galimos alerginės reakcijos.

Naudojimas: 2 tabletės 3 kartus per dieną per pirmąsias dvi ligos dienas, per kitas dvi dienas - 1 tabletė 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 4 dienos. Vaistas nėra susijęs su maisto vartojimu.

Ingavirinas

Vienas iš geriausių vaistų, turinčių imunomoduliacinį poveikį. Aktyvus gripo, parainfluenza ir adenoviruso patogenams. Jis taip pat turi priešuždegiminį poveikį dėl citokinų sintezės slopinimo. Veiklioji medžiaga yra imidazolil-etanamido pentandio rūgštis.

Formos išsiskyrimas: kapsulės ir tablečių dozė yra 30 ir 90 mg.

Indikacijos: gripo ir ARVI profilaktika ir gydymas.

Kontraindikacijos: nėštumas, vaiko amžius.

Naudojimas: Vaisto suvartojimas nepriklauso nuo maisto suvartojimo. Gydant ir užkertant kelią virusinėms infekcijoms, dozė yra 90 mg vieną kartą per parą. Gydymo kursas yra 5 dienos.

Antivirusiniai etiotropiniai vaistai (tiesioginio veikimo vaistai)

Šis narkotikų tipas tiesiogiai veikia gripo virusus arba ARVI. Šiuo atveju gali būti naudojami mechanizmai, kurie trukdo viruso replikacijai arba jos įsiskverbimui į ląsteles. Kai kurie vaistai taip pat gali turėti vidutinio sunkumo stimuliacinį poveikį imuninei sistemai.

Amantadinas

Tai yra antivirusiniai etiotropiniai pirmojo kartos vaistai, kitaip vadinami M2 kanalų blokatoriais. Jų veikimo mechanizmas pagrįstas tam tikrų fermentų, kurie užtikrina viruso dauginimąsi ląstelėje, sutrikimu. Pagrindiniai šios klasės vaistai yra deutiforinas, amantadinas, midantanas ir rimantadinas. Amantadinai yra veiksmingi kai kurių kitų tipų virusai, pvz., Adenovirusai ir herpeso virusai.

Rimantadinas

Vienas iš pirmųjų tiesioginio veikimo antivirusinių vaistų grupės atstovų. Savo pasirodymo metu (1960 m. Pradžioje) jis atrodė kaip proveržis kovoje su gripu. Nustatyta, kad vaistas veiksmingas daugelyje klinikinių tyrimų.

Vaistas buvo sukurtas Jungtinėse Amerikos Valstijose, tačiau Sovietų Sąjungoje farmacijos pramonė taip pat greitai nustatė šios priemonės išleidimą. Pagal savo pagalbą buvo galima žymiai sumažinti laiką, skirtą pacientams, sergantiems gripu, gydymui, o tai lėmė didelį sovietinės ekonomikos mastą.

Tačiau netrukus paaiškėjo, kad gripo virusai greitai sukėlė atsparumą šiam vaistui ir mutavo tokiu būdu, kad jie tapo beveik nepažeidžiami. Naujausi tyrimai rodo, kad daugiau kaip 90% gripo virusų yra atsparūs rimantadinui, todėl gydant šią ligą jis beveik nenaudingas.

Be to, vaistas iš pradžių veikė tik nuo A gripo viruso ir neturėjo įtakos B tipo virusams, todėl rimantadinas šiandien gydant gripą yra gana istorinis. Tačiau šio vaisto negalima vadinti visiškai nenaudingu, nes paaiškėjo, kad jis veiksmingas nuo erkinio encefalito viruso.

Remantadiną galima įsigyti dviem pagrindinėmis dozėmis: 50 mg tabletėmis ir sirupu. Standartinė gydymo trukmė yra 5 dienos, tam tikromis sąlygomis šį laiką galima pratęsti iki dviejų savaičių.

Neiramidazės inhibitoriai

Tai yra modernesni ir veiksmingesni tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai. Jų antivirusinis mechanizmas pagrįstas fermento blokavimu, dėl kurio virusas palieka užkrėstą ląstelę ir taip pat prasiskverbia į sveikas ląsteles. Kadangi virusas negali patekti į ląstelę, jį lengvai sunaikina organizmo imuninės jėgos. Iki šiol šios grupės vaistai dažniausiai naudojami tarp tiesioginio veikimo etiotropinių vaistų, skirtų kovoti su gripu.

Pagrindiniai šios klasės atstovai yra oseltamiviras, pagamintas pagal Tamiflu ir Relenza (zanamiviro) vaisto pavadinimą. Taip pat yra naujos kartos vaistų - Peramivir (Rapivab), kuris parodė didelį veiksmingumą nekomplikuotam gripui. Šis vaistas pirmiausia skirtas parenteriniam vartojimui.

Tačiau verta pažymėti, kad šios grupės vaistai turi keletą trūkumų. Lengvo, nesudėtingo gripo atveju jų veiksmingumas paprastai yra santykinai mažas, tačiau šalutinių poveikių skaičius yra gana didelis. Neuramidiazės inhibitoriai taip pat yra gana toksiški. Šalutinio poveikio dažnis, kai jie gaunami, yra 1,5%. Vaistai atsargiai skirti pacientams, kuriems yra polinkis į bronchų spazmą. Be to, jie negali būti priskirti pigiems vaistams.

Tamiflu

Šis vaistas buvo sukurtas Jungtinėse Valstijose devintojo dešimtmečio pabaigoje. Iš pradžių buvo planuojama jį naudoti kovojant su AIDS virusu, tačiau paaiškėjo, kad oseltamiviras nėra pavojingas šiam virusui. Tačiau buvo nustatyta, kad vaistas yra aktyvus prieš A ir B gripo ligų sukėlėjus, o vaistas yra veiksmingiausias sunkių gripo formų atveju, nes jis gali slopinti citokinų susidarymą ir užkirsti kelią uždegimui bei pernelyg didelei imuninei reakcijai, atsiradusiam citokinų audros pavidalu. Iki šiol šis įrankis, galbūt, viršija kitų etiotropinių vaistų veiksmingumo vertinimą.

Nuotrauka: Stuart Monk / Shutterstock.com

Renkantis dozę, reikia atsižvelgti į paciento būklę, ligos pobūdį, lėtinių ligų buvimą. Standartinė gydymo trukmė yra 5 dienos, 75-150 mg dozė.

Tačiau verta pažymėti, kad vaistas neveikia ARVI patogenų. Be to, vaisto perdozavimas ir jo nekontroliuojamas naudojimas, įskaitant prevencinius tikslus, gali sukelti labai rimtų pasekmių sveikatai, pavyzdžiui, psichikos sutrikimus.

Relenza

Kaip ir Tamiflu, jis priklauso neuramidazės inhibitorių grupei. Tai veiksmingas antivirusinis vaistas, struktūrinis sialo rūgšties analogas. Skirtingai nuo oseltamiviro, šis gripo vaistas nėra tablečių, bet specialių lizdinių plokštelių, skirtų naudoti inhaliatoriuje. Šis metodas leidžia jums pristatyti vaistą tiesiai į virusinius kvėpavimo takus ir užtikrinti efektyviausią vaisto poveikį infekciniam agentui.

Relenza

Etiotropinis antivirusinis agentas. Aktyvus ingredientas yra zanamiviras, kuris priklauso neuramidazės inhibitorių kategorijai.

Formos išsiskyrimas: milteliai įkvėpti, taip pat specialus įtaisas įkvėpus - diskhaleris. Vienoje dozėje yra 5 mg veikliosios medžiagos.

Indikacijos: A ir B tipo virusų gydymas ir prevencija suaugusiems ir vaikams.

Kontraindikacijos: atsargiai naudokite vaistą pacientams, kuriems yra bronchų spazmas.

Naudojimas: Įkvėpus naudojamas diskhaleris. Lizdinės plokštelės su vaistu įdedamos į diską ant specialaus disko. Tada lizdinė plokštelė yra pradurta, po kurios vaistas gali būti įkvėptas per kandiklį.

Rekomenduojama du kartus įkvėpti. Ši procedūra atliekama du kartus per dieną, todėl bendra rekomenduojama dozė yra 4 paketėliai (20 mg). Vaikams dozės koreguoti nereikia.

Tamiflu

Etiotropinis antivirusinis vaistas. Sukurtas A ir B tipų gripo virusams sunaikinti. Veiklioji medžiaga - oseltamiviras.

Produkto forma: želatinos kapsulės, kurių dozė yra 30, 45 ir 75 mg, taip pat milteliai suspensijai 30 g buteliukuose.

Indikacijos: gripo profilaktika ir gydymas. Vaistą rekomenduojama vartoti nuo 1 metų amžiaus. Kai kuriais atvejais (su ligos pandemijomis) vaikai nuo 6 mėnesių gali būti gydomi.

Kontraindikacijos: amžius iki 6 mėnesių, lėtinis inkstų nepakankamumas, mažas kreatinino klirensas (mažesnis nei 10 ml / min.).

Šalutinis poveikis: galvos skausmas, nemiga, mėšlungis, galvos svaigimas, silpnumas, kosulys, pykinimas.

Naudojimas: geriau vartoti vaistą su maistu, nors tai nėra griežta rekomendacija. Vaikai nuo 13 metų ir suaugusieji skiriami 75 mg 2 kartus per parą. Gydymo kursas yra 5 dienos. Vaikams iki 12 metų paros dozė priklauso nuo kūno svorio:

  • Daugiau nei 40 kg - 150 mg;
  • 23-40 kg - 120 mg;
  • 15-23 kg - 90 mg;
  • mažiau nei 15 kg - 60 mg.

Dienos dozę reikia padalyti į dvi dozes.

Arbidol

Namų vartojimas, kuris buvo sukurtas devintajame dešimtmetyje. Veiklioji medžiaga yra umifenoviras. Skirtingai nuo neuraminidazės inhibitorių, umifenoviras slopina kitą virusinį baltymą, hemagliutininą. Tačiau šis metodas taip pat užkerta kelią viruso įsiskverbimui į ląsteles. Be to, vaistas gali suteikti vidutinio sunkumo organizmo imuninės jėgos stimuliaciją. Arbidolis taip pat gali būti gydomas ne tik gripu, bet ir ARVI. Baltarusija sukuria struktūrinį šio narkotiko analogą - Arpetol.

Atsiliepimai apie narkotikus dažniausiai yra teigiami. Vis dėlto ji negali tik išreikšti faktą, kad vienintelis rimtas vaisto veiksmingumo tyrimas buvo remiamas jo gamintojo „Pharmstandard“. Todėl iki šiol Arbidol negali būti vienareikšmiškai priskiriamas vaistams, kurių veiksmingumas yra įrodytas.

Arbidol

Antivirusinis vaistas. Veiklioji medžiaga yra umifenoviras. Sujungia etiotropinį poveikį ir imunitetą. Aktyvus prieš A ir B gripo ligų sukėlėjus, kurie sukelia sunkų ūminį kvėpavimo sindromą (SARS).

Produkto forma: kapsulės, kuriose yra 50 mg umifenoviro.

Indikacijos: gripo, ARVI, SARS profilaktika ir gydymas.

Kontraindikacijos: amžius iki 3 metų, individualus netoleravimas vaisto komponentams.

Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos

Naudojimas: Vaistas vartojamas prieš valgį.

Dozavimas priklauso nuo amžiaus:

  • Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - 200 mg;
  • 6-12 metų amžiaus - 100 mg;
  • 3-6 metų - 50 mg.

Užkertant kelią gripui ir ARVI epidemijų metu, nurodytos dozės vartojamos 2 kartus per savaitę. Didžiausia profilaktikos eiga yra savaitė. Gydant gripą ir ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, šios dozės vartojamos 4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 5 dienos.

Rebetol

Šis vaistas nėra skirtas kovoti su gripo virusais, bet kovoti su kitais virusais, pvz., Rinosincitiniu virusu. Dažniausiai ši infekcija atsiranda vaikams, kurių sudėtyje yra sudėtinga forma. Tačiau jis taip pat gali būti naudojamas kaip anti-gripo agentas, nors ir mažesnis poveikis. Be to, vaistas gali būti naudojamas gydant herpes. Su ARVI, vaistas yra švirkščiamas į uždegimą įkvėpus. Kiti vaistiniai preparatai yra Virazole ir Ribavirin. Nėštumas draudžiamas.

Ribavirinas

Etiotropinis vaistas, naudojamas gydant vieną iš ARVI formų - infekcija, kurią sukelia kvėpavimo sincitinis virusas. Naudojamas įkvėpus. Ši procedūra gali būti atliekama tik ligoninėje.

Formos išsiskyrimas: Milteliai įkvėpus.

Indikacijos: vaikų kvėpavimo sincitinė infekcija (kaip sudėtinės terapijos dalis).

Naudojimas: Inhaliaciniam tirpalui ruošti įpilama 6 g miltelių ir praskiedžiama 100 ml injekcinio vandens. Tada inhaliatoriuje šis tirpalas praskiedžiamas dar 300 ml vandens. Įkvėpimas atliekamas 12–18 valandų per dieną 3-7 dienas.

Simptominiai vaistai

Priešingai populiariems įsitikinimams, šie vaistai nėra antivirusiniai. Jie skirti tik malšinti nemalonius gripo ir ARVI simptomus - skausmą ir temperatūrą. Tačiau tai nepaneigia fakto, kad simptominiai vaistai yra geras vaistas nuo peršalimo. Juose paprastai yra priešuždegiminių, skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų - paracetamolio, acetilsalicilo rūgšties, ibuprofeno, kartais antioksidantų - askorbo rūgšties, rečiau - antihistamininių vaistų ir vazokonstriktorių, pvz., Fenilfrinefrino. Taigi jie neturi įtakos gripo virusams ar ARVI. Nors daugelio šių vaistų pavadinimai gali klaidinti nekaltą asmenį. Pavyzdžiui, simptominis vaistas Teraflu gali būti painiojamas su etiotropiniu vaistu Tamiflu.

Taip pat yra kombinuotų vaistų, įskaitant etiotropinius ir simptominius preparatus, pvz., Anvivir, kurio sudėtyje yra rimantadino ir paracetamolio.

Pažymėtina, kad vienalaikis interferono induktorių ir antipiretinių vaistų, kuriuos praktikuoja kai kurie gydytojai, paskyrimas nėra prasmingas. Iš tiesų, kai temperatūra pakyla, priešingai, padidėja interferono gamyba, o dirbtinis temperatūros sumažėjimas šį procesą mažina.

Homeopatiniai vaistai

Verta paminėti šio tipo narkotikus, kaip homeopatines priemones viršutinių kvėpavimo takų virusinių ligų gydymui. Yra stiprių ginčų dėl homeopatijos ir ji turi tiek šalininkų, tiek priešininkų. Tačiau neginčijama, kad beveik visi homeopatiniai preparatai tiesiogiai nedaro įtakos virusams, todėl labai sunku juos priskirti antivirusiniams vaistams. Pavyzdžiui, toks populiarus prancūzų vaistas nuo gripo, kaip antai Oscillococcinum, yra kepenų antenos kaip veikliosios medžiagos kepenų komponentai. Šiuo atveju nėra visiškai aišku, kokiu pagrindu šis komponentas buvo klasifikuojamas kaip veiksminga kovos su gripu ir šalta priemonė. Nepaisant to, vaistas yra aktyviai parduodamas ir turi tradicinį populiarumą, įskaitant mūsų šalį. Nereikia nė sakyti, kad tokie narkotikai yra akivaizdus savanaudiško poveikio (placebo efekto), kurį naudoja verslininkai, pavyzdys.

Antivirusiniai vaistai gripui ir ARVI - nauda ar žala?

Mūsų šalyje kvėpavimo takų ligų skaičius yra ypač didelis, atsižvelgiant į šaltą klimatą, ilgas žiemą ir ne sezoną. Visa tai sukuria vaistų nuo peršalimo ir gripo poreikį. Žinoma, farmacijos gamintojai negali ignoruoti tokios potencialiai didelės rinkos. Jie užpildo narkotikus, kurių kokybė ir abejotinas yra kartais abejotini, skatinant juos agresyvios reklamos pagalba, kurioje teigiama, kad geriausias pasirengimas šiandien yra būtent tai ir ne kita. Šiuo metu į vaistinę atvykęs asmuo paprastai neturi sunkumų renkantis antivirusinius vaistus. Yra daug jų, už kiekvieną skonį, ir tarp jų yra daug vaistų už kainą. Bet, kaip žinote, laisvas sūris yra tik pelės kilpoje.

Kaip parodyta pirmiau, nėra idealių antivirusinių vaistų. Interferono preparatai turi daug šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti ilgą laiką. Šiuo metu vis daugiau informacijos kaupiama, kad jų reguliarus vartojimas padidina autoimuninių ligų, raudonosios vilkligės, sjogreno sindromo, psoriazės, nuo insulino priklausomo diabeto ir net onkologinių ligų riziką. Ypač atsargiai turi būti tie pacientai, kurie turi autoimuninių ligų. Be to, gydant vaikus, turėtų būti naudojami šio tipo vaistai.

Be to, preparatai su interferonu gali sukelti sunkias alergines reakcijas. Be to, jų veiksmingumas yra labai abejotinas. Iš esmės tą patį galima pasakyti apie antivirusinius imunostimuliatorius. Verta pažymėti, kad daugelyje Vakarų šalių tokie vaistai praktiškai nenaudojami. Dažniausiai gydomų kvėpavimo takų ligų gydymo koncepcija pripažįsta tik etiotropinį arba simptominį gydymą, o antivirusiniai imunomoduliatoriai skirti tik pacientams tik išimtiniais atvejais.

Kaip ir etiotropiniai vaistai, jie taip pat negali būti vadinami idealiu pasirinkimu. Nors jie turi daug didesnę įrodymų bazę, tačiau jų veiksmingumas dažnai yra pernelyg perdėtas dėl gamintojų reklamos. Be to, tokie seni vaistai, kaip rimantadinas, jau sugebėjo prarasti didelę veiksmingumo dalį, nes susidaro didžiulis virusų padermių, atsparių jų veikimui, skaičius.

Efektyviausias, matyt, turi neuramidazės inhibitorių. Tačiau jie turi didelį toksiškumą ir ribotą veikimo spektrą, apimantį tik gripo virusus. Todėl, atsižvelgiant į tai, kad jie yra veiksmingiausi pirmosiomis ligos pradžios dienomis, jie gali būti naudojami tik tada, kai yra visiškai aišku, kad ligą sukelia gripo virusas, o ne kita. Ir ar reikia pasakyti, kad ligos pradžioje paprastai neįmanoma nustatyti patogeno tipo. Priešingu atveju šių vaistų vartojimas bus tik pinigų švaistymas. Beje, šio tipo vaistai negali būti vadinami pigiais.

Vienintelis būdas kovoti su virusinėmis infekcijomis antivirusiniais vaistais, kurių šalutinis poveikis yra minimalus, yra vakcinacija. Tačiau tai negali būti laikoma panacėja. Ji turi tam tikrų apribojimų, nes yra tiek daug gripo padermių, ir visiškai neįmanoma sugalvoti vakcinos, kuri būtų veiksminga visiems. Tačiau tam tikru mastu tai atsveria tai, kad vakcinose esanti biologinė medžiaga nuolat atnaujinama.

Todėl turėtumėte apsvarstyti, ar verta naudoti šį gydymą, kuris gali sukelti daugiau problemų nei pati liga. Pažymėtina, kad dauguma žmonių nepakankamai vertina savo imunitetą. Paprastų taisyklių laikymasis - lovos poilsis, gausus šiltas gėrimas, vitaminų vartojimas ir tinkama mityba daugeliu atvejų iškelia asmenį ant kojų maždaug tuo pačiu metu, kaip ir gydymas naujais apgaubiais antivirusiniais vaistais. Jų vartojimas vis dar gali būti pateisinamas, jei gripas serga didele karščiavimu, tačiau tų pačių imunomoduliatorių vartojimas gydant SARS nėra rekomenduojamas.

Taip pat nenaudokite piktnaudžiavimo simptominiais vaistais. Galų gale, ta pati šiluma yra apsauginė organizmo reakcija nuo virusų ir bakterijų invazijos. Aukštoje temperatūroje interferonų gamyba didėja, todėl organizmo ląstelės yra imuninės virusinei infekcijai. Sumažindami temperatūrą dirbtinai, mes uždrausti organizmui kovoti su infekcija. Todėl, bent jau, neviršykite temperatūros, jei ji neviršija kritinio lygio + 39º laipsnių.

Situaciją apsunkina mūsų mentaliteto ypatumai. Nėra paslaptis, kad daugelis žmonių, susidūrusių su ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir gripu, nesugeba atsigauti, bet tiesiog greitai grįžta į normalų gyvenimą, eina į darbą ir tt Tai ne tik veda prie to, kad visi aplinkiniai žmonės yra užsikrėtę, bet ir dėl to, kad dėl to žmogus neišgydo ligos, kuri tampa lėtine. Šaltojo kojos šalčio poveikis organizmui yra daug žalingesnis nei atsisakymas vartoti antivirusinius vaistus.

Tačiau dauguma žmonių supranta, kad toks elgesys yra neteisingas, tačiau jis sugrįžta į kitą, atrodo, teisingesnis, reiškia - nuryja antivirusinius vaistus partijose. Ir tuo pačiu metu, atrodo, jis iš tikrųjų atsigauna, bet tuo pat metu sunaikina jo kūną. Tuo tarpu verta pamąstyti, kad sveikata yra daug brangesnė nei pora papildomų dienų ligoninėje.

Žinoma, šie patarimai tinka žmonėms, turintiems sveiką imunitetą. Tačiau ne visi gali pasigirti. Dabar yra daug žmonių, kurių imunitetas silpnėja. Jie liga gali būti atidėta, o tai galiausiai kelia grėsmę įvairioms komplikacijoms. Tokiu atveju antivirusinių tablečių vartojimas yra pagrįstas. Tačiau susilpninto imuniteto buvimo faktas turėtų būti nustatomas ne pagal individualius pojūčius - kiekvieną mėnesį turiu nosies nosį, o tai reiškia, kad turiu pirkti vaistus su interferonais ar imunomoduliatoriais, bet kruopščiai tiriant imuninės sistemos būklę. Kruopščiai reikėtų rinktis antivirusinius vaistus. Kuris iš jų geriausiai tinka konkrečiu atveju, pasakykite gydytojui. Naudokite šį vaistą pagal jo rekomendacijas ir nurodymus.

Ir, žinoma, gydymas šiais vaistais neturėtų būti suvokiamas kaip natūralus. Vieną kartą išgydžius antivirusinius vaistus, neturėtumėte pasikliauti tuo, kad kitą kartą stebuklingi vaistai padės atsikratyti ligos. Turėtų imtis imuninės sistemos stiprinimo priemonių. Yra daug natūralių būdų tai padaryti - grūdinimas, reguliarus pasivaikščiojimas gryname ore, tinkama mityba ir kasdienybė, tinkama poilsis, fizinis lavinimas ir sportas.

Be to, neturėtume ignoruoti ligų prevencijos priemonių. Reikėtų nepamiršti, kad gripo virusai ir ARVI yra pakankamai atsparūs neigiamiems veiksniams ir ilgą laiką gali egzistuoti išorinėje aplinkoje. Todėl būtina reguliariai atlikti higienines procedūras, ypač padidėjusio dažnio periodui - nuplaukite rankas po gatvės, reguliariai nuplaukite burną ir nuplaukite nosies ertmę, venkite kontakto su pacientais, sergančiais kvėpavimo takų ligomis. Lėtinės ligos taip pat turėtų būti gydomos nedelsiant, nes gerai žinoma, kad virusai dauginasi intensyviausiai organizme, susilpnėję kova su lėtinėmis ligomis. Žinoma, verta atsikratyti blogų įpročių. Iš tiesų gerai žinoma, kad rūkymas gerokai susilpnina viršutinių kvėpavimo takų audinių imuninę jėgą, todėl padidėja pažeidžiamumas infekcinėms ligoms, įskaitant virusines.