Periferinių plaučių vėžio simptomai ir gydymo gairės

Periferinis plaučių vėžys yra onkologinio organo forma. Patologija turi specifinių savybių, palyginti su centrinės lokalizacijos navikais. Kaip ir visos onkologinės ligos, gydymo galimybė priklauso nuo aptikimo savalaikiškumo. Tik priemonių priėmimas ankstyviausiuose etapuose suteikia palankią gydymo prognozę.

Patologijos esmė

Periferinis plaučių vėžys yra piktybinis navikas, kurio raida prasideda nuo mažų elementų, esančių organo periferijoje. Šią formą sudaro daugiakampis arba sferinis mazgas, kilęs iš bronchų, bronchų liaukų ir plaučių alveolių gleivinės. Be to, gali susidaryti pilvo navikas.

Pagrindinis pulmoninės ir periferinės formos skirtumas nuo centrinio pažeidimo yra lėtas asimptominis išsivystymas ir variantų įvairovė. Patologiją labai sunku aptikti tol, kol navikas sudygsta į dideles struktūras: plaučių skilvelius, didelius bronchus, pleurą ir pan. Progresuojant periferinė veislė atsinaujina į centrinę onkologijos formą.

Liga prasideda nuo mažų bronchų pralaimėjimo. Per šį laikotarpį susidaro nelyginis spinduliavimas, formuojantis aplink mazgą. Šis pasireiškimas yra būdingiausias mažo tipo navikams, kurie greitai auga. Ertmės veislės apima heterogenines skilimo zonas. Periferinis vėžys linkęs metastazuoti, plisti į centrinę organo dalį ir aplinkinius audinius.

Specialios patologijos formos

Periferinis plaučių vėžys yra įvairus, tačiau pagrindinės jos vystymosi formos yra paryškintos:

  1. Kortikos pleuros tipas: ovalus mazgas, esantis subpleurinėje zonoje ir dygsta į krūtinę. Ši forma yra heterogeninės struktūros plokščiųjų ląstelių karcinoma, kurios kontrastas yra miglotas.
  2. Pilvo variacijos: susidarymas turi centrinę ertmę, kuri susidaro dėl centrinės mazgo dalies skilimo. Šie navikai labai skiriasi (daugiau nei 8-9 cm).
  3. Nodulinė forma: dažniausiai kilęs iš galinių bronchų. Rentgeno spinduliuose galite atskirti aiškius mazgus, esančius ant paviršiaus. Augimo riboje yra fiksuota įdubimas, nurodantis broncho atsiradimą (simptomas Riegler).
  4. Pneumonija panašios rūšys: liaukų vėžio forma, kai daugelis mažų mazgų linkę jungtis.

Tam tikros specifinės savybės turi skirtingos lokalizacijos naviką. Taigi, kairiojo plaučių periferinis vėžys yra suskirstytas į tokias būdingas apraiškas:

  1. Kairiojo plaučių viršutinės skilties vėžys paprastai nustatomas rentgeno spinduliu, kurio forma yra nevienoda, o heterogeninė struktūra, ir plaučių šaknys turi kraujagyslių išplitimą, tačiau limfmazgiai nepasikeičia.
  2. Apatinės kairiojo plaučių periferinės karcinomos pasižymi žymiu intratakalinių, preladderio ir supraclavikinių limfmazgių dydžio padidėjimu.

Dešiniojo plaučių periferinis vėžys turi požymių, daugeliu atžvilgių panašių į šios ligos atsiradimą kairiajame plaučiame. Ypač dešiniojo plaučių viršutinės skilties periferinis vėžys turi nevienalytę struktūrą ir išsiplėtusios plaučių šaknis, o dešiniojo plaučių apatinės dalies vėžys pasireiškia kaip limfmazgių patinimas. Pagrindinis dešiniojo lokalizavimo skirtumas yra daug dažnesnis reiškinys, lyginant su kairiųjų pusių formavimu.

Atskirai paskiriamas kitas periferinis plaučių vėžys - Pancos sindromas. Ši forma apima plaučių viršūnes ir pasižymi piktybinių ląstelių daigumu ant pečių juostos nervų skaidulų ir kraujagyslių.

Patologijos etiologija

Periferinio plaučių vėžio priežastys yra panašios į centrinėje vietoje esančios onkologinės ligos priežastis. Tarp pagrindinių veiksnių yra šie:

  • rūkymas: didelis tabako dūmų kancerogeninių medžiagų kiekis pripažįstamas kaip viena iš pagrindinių bet kokio tipo plaučių vėžio priežasčių;
  • oro tarša: dulkės, suodžiai, išmetamosios dujos ir kt.;
  • kenksmingos gamybos sąlygos ir pramoniniai išmetimai į atmosferą;
  • asbestas: įkvėpus jos daleles susidaro asbestozė, kuri yra svarbus onkologijos veiksnys;
  • lėtinės ligos, daugybinės pneumonijos ligos;
  • genetinis polinkis.

Patologijos simptomai

Periferinio plaučių vėžio išsivystymas apima šiuos pagrindinius veiksmus:

  • 1 etapas: mažas navikas (1A - ne daugiau kaip 25-30 mm; 2B - 30-50 mm);
  • 2 etapas: formavimo padidėjimas (2A - iki 65-70 mm, 2B - tokio paties dydžio, bet vieta šalia limfmazgių);
  • 3 etapas: naviko proliferacija artimiausiame audinyje (3A - didesnis nei 75 mm, perėjimas prie limfmazgių ir artimiausių organų; 3B - daigumas krūtinėje);
  • 4 etapas - metastazės, išplitusios per visą kūną.

Periferinis vėžys ilgą laiką yra asimptominis, tačiau, kai auglys auga, atsiranda šie simptomai:

  • dusulys;
  • skausmas krūtinėje;
  • kosulys be jokios akivaizdžios priežasties, kartais ilgas, paroksizminis;
  • skreplių gamyba;
  • limfmazgių patinimas;
  • galimi neuralgijos požymiai su gimdos kaklelio nervų skaidulų suspaudimu.

Onkologijos išvaizda padeda nustatyti šiuos požymius:

  • nedidelis temperatūros padidėjimas nepertraukiamu režimu;
  • bendras silpnumas ir nuovargis;
  • svorio netekimas;
  • apetito praradimas;
  • sąnarių ir kaulų skausmas.

Patologijos gydymo principai

Periferinio plaučių vėžio gydymo veiksmingumas visiškai priklauso nuo ligos stadijos. Jei ankstyvoje stadijoje aptinkama patologija, konservavimas yra galimas konservatyviu metodu, bet jei praleidžiamas momentas, vienintelis tikras būdas sulėtinti naviko chirurginį gydymą kartu su intensyvia terapija.

Šiuo metu ligos šalinimui naudojami šie metodai: chirurgija, chemoterapija, radioterapija ir radiokirurgija. Chirurginis gydymas visuomet derinamas su chemoterapija ar spinduliuote, kad būtų išvengta pasikartojimo ir sunaikinti likusias piktybines ląsteles. Intensyviai chemoterapijai naudojami šie vaistai: doksorubicinas, cisplatina, etopizidas, bleomicinas, docetakselis, gemcitabinas ir kai kurie kiti. Chemoterapija kartais skiriama iki 4–5 kursų, o tarp kursų - 25-30 dienų.

Periferinis plaučių vėžys auga nuo mažų bronchų, todėl labai sunku anksti diagnozuoti. Kai jis progresuoja, jis apima visą organą ir gali metastazuoti į kitus organus. Vienintelis realus būdas apsisaugoti nuo šios baisios patologijos yra užkirsti kelią ligos priežastims. Jei atsirado patologija, ji turi būti identifikuota anksčiausiai.

Viskas apie periferinį plaučių vėžį: kaip tai skiriasi nuo įprastų?

Periferinis plaučių vėžys yra kvėpavimo takų navikas, susidaręs iš epitelinių ląstelių, kurios nėra sunku atskirti nuo kitų bronchų ir plaučių onkologijos. Naujas augimas gali atsirasti dėl bronchų, plaučių alveolių ir bronchų liaukų gleivinės epitelio. Dažniausiai nedideli bronchai ir bronchai yra jautrūs, todėl yra periferinis vėžys.

Simptomai

Pradiniame ligos etape labai sunku nustatyti. Vėliau, kai auglys auga į pleurą, į didelius bronchus, kai jis eina iš periferijos į centrinį plaučių vėžį, prasideda ryškesni piktybinio naviko požymiai. Yra dusulys, skausmas krūtinės srityje (iš šono, kuriame auglys yra lokalizuotas), stiprus kosulys su krauju ir gleivių purslais. Kiti simptomai ir požymiai:

  1. Sunku ryti.
  2. Husky, užburtas balsas.
  3. Pancost sindromas. Jis pasireiškia, kai auglys auga ir paliečia pečių juostos indus, kurie būdingi kaip silpnumas ginklų raumenyse ir toliau atrandami.
  4. Padidėjusi subfebrilinė temperatūra.
  5. Kraujagyslių nepakankamumas.
  6. Skrepliai su krauju.
  7. Neurologiniai sutrikimai. Jis pasireiškia, kai metastazinės ląstelės patenka į smegenis, paveikdamos diafragminius, pasikartojančius ir kitus krūtinės ertmės nervus, sukelia paralyžius.
  8. Efuzija pleuros ertmėje. Jis pasižymi efuzijos eksudatu krūtinės ertmėje. Pašalinus skystį, eksudatas pasirodo labai greitai.

Priežastys

  1. Pirmiausia rūkyti. Tabako dūmų sudėtyje yra daug kancerogeninių cheminių junginių, kurie gali sukelti vėžį.
  2. "Kronika" - lėtinė plaučių liga. Nuolatinis plaučių sienų pažeidimas dėl virusų ir bakterijų sukelia jų uždegimą, o tai padidina netipinių ląstelių atsiradimo riziką. Be to, tuberkuliozė, pneumonija gali išsivystyti į onkologiją.
  3. Ekologija. Tai nėra paslaptis visiems, kad Rusijoje ekologija yra visų ligų, užteršto oro, bjaurios kokybės vanduo, dūmai, šiluminių elektrinių dulkės, kurios išleidžiamos į išorinę aplinką - visa tai palieka sveikatai įspūdį.
  4. Darbinė liga, pasireiškianti, kai žmonės dirba „kenksmingose“ įmonėse, nuolat įkvepia dulkes sukelia bronchų ir plaučių sklerozę, kuri gali sukelti onkologiją.
  5. Paveldimumas. Mokslininkai dar neįrodė, kad žmonės gali perduoti šią ligą savo kraujo giminaičiams, tačiau tokia teorija yra vieta, kur tai yra, o statistika tai patvirtina.
  6. Pneumokoniozė (asbestozė) yra asbesto dulkių sukelta liga.

Kartais periferinė plaučių vėžys gali būti antrinė liga. Taip atsitinka, kai organizmas jau vysto piktybinį naviką ir metastazes į plaučius ir bronchus, taip sakydamas, „nusėda“ ant jų. Metastazinė ląstelė patenka į kraujotaką, liečiant plaučius, prasideda naujo naviko augimas.

Ligos stadija

Pripažįstama, kad yra trys vystymosi kryptys:

  1. Biologiniai. Nuo auglio vystymosi pradžios iki pirmųjų matomų simptomų, kurie bus oficialiai patvirtinti diagnostiniais tyrimais.
  2. Ikiklinikinis. Per šį laikotarpį ligos požymių nėra, tai sumažina tikimybę patekti į gydytoją ir todėl diagnozuoti ligą ankstyvaisiais etapais.
  3. Klinikiniai. Nuo pirmųjų simptomų atsiradimo ir pradinio gydymo gydytojams.

Be to, vystymosi greitis priklauso nuo paties vėžio tipo.

Periferinių plaučių vėžio tipai

Ne smulkialąstelinis plaučių vėžys auga lėtai, jei pacientas nesikonsultuoja su gydytoju, tuomet jo trukmė bus maždaug 5-8 metai.

  • Adenomakarcinoma;
  • Didelis ląstelių karcinoma;
  • Squamous.

Mažas ląstelių vėžys išsivysto agresyviai ir be atitinkamo gydymo, pacientas gali gyventi iki maždaug dvejų metų. Su šia vėžio forma visuomet yra klinikinių požymių, ir dažniausiai žmogus jų nekreipia dėmesio arba jais nesusijaudina su kitomis ligomis.

Formos

  1. Cavitary forma yra auglys centrinėje organo dalyje, kurioje yra ertmė. Plėtojant piktybinius navikus, centrinė naviko dalis skaidosi, nes nėra pakankamai mitybos išteklių tolesniam vystymuisi. Auglys pasiekia mažiausiai 10 cm, o klinikiniai periferinės lokalizacijos simptomai yra beveik besimptomi. Periferinės vėžio juostos formos forma lengvai supainiojama su cistomis, tuberkulioze ir abscesais plaučiuose, nes rentgeno spinduliuose jie yra labai panašūs. Ši forma diagnozuojama vėlai, todėl išgyvenamumas nėra didelis.
  2. Kortikos pleuros forma yra plokščių ląstelių karcinomos forma. Vėžys yra apvalus arba ovalo formos, esantis subpleurinėje erdvėje ir įsiskverbia į šonkaulį, arba greičiau į gretimus šonkaulius ir krūtinės slankstelius. Su šia auglio forma stebimas pleuritas.

Kairiojo plaučių periferinis vėžys

Auglys lokalizuotas viršutinėje ir apatinėje skiltyje.

  1. Viršutinės dešiniojo plaučių skilties vėžys. Aiškiai išreiškiama kairiojo plaučių viršutinės skilties vėžys, neoplazmos kontūrų diferencijavimas, pats navikas turi skirtingą formą ir nevienalytę struktūrą. Išplėstos plaučių šaknų kraujagyslės. Limfmazgiai, esantys fiziologinėje normoje.
  2. Nepakankamos dolilio plaučių periferinė karcinoma - auglys taip pat aiškiai išreiškiamas, tačiau šiuo atveju padidėja supraclavikulinė, intrathoracinė ir priešplazminė limfmazgiai.

Periferinis vėžio dešiniojo plaučių

Tas pats lokalizavimas kaip ir kairiajame plaučiuose. Tai daug dažniau nei kairiojo plaučių vėžys. Ši charakteristika yra lygiai tokia pati kaip kairiajame plaučiuose.

  1. Nodulinė forma - švietimo pradžioje lokalizacijos vieta yra galiniai bronchai. Simptomai atsiranda, kai navikas patenka į pačius plaučius ir minkštus audinius. Rentgeno spinduliuose yra aiškus diferenciacijos navikas su kalvotu paviršiumi. Jei rentgeno spindulyje matomas plyšys, tai reiškia, kad kraujagyslės daigumas yra auglio viduje.
  2. Pneumonija panašus periferinis (liaukų vėžys) - neoplazmas kilęs iš broncho, plintantis visoje skiltyje. Pirminiai simptomai sunkiai pastebimi: sausas kosulys, skrepliai atskiria, bet mažais kiekiais tampa skystu, gausiu ir putotu. Kai bakterijos ar virusai patenka į plaučius, simptomai būdingi pasikartojančiai pneumonijai. Norint tiksliai diagnozuoti, būtina ištirti skreplių tyrimą.
  3. Pancoastato sindromas - lokalizuotas plaučių viršūnėje, šioje formoje vėžinis navikas veikia nervus ir kraujagysles.
  4. Hornerio sindromas yra simptomų triadas, dažniausiai pasireiškiantis Pankastono sindromu, kuriam būdingas viršutinio akies voko nuleidimas ar kritimas, akies obuolio kritimas ir netipinis mokinio susiaurėjimas.

Etapai

Visų pirma, tai, kas būtina gydytojui išsiaiškinti, yra vėžio stadija, siekiant konkrečiai nustatyti paciento gydymą. Anksčiau diagnozuotas vėžys, tuo palankesnė gydymo prognozė.

1 etapas

  • 1A - skersmuo ne didesnis kaip 30 mm.
  • 1B - vėžys neviršija 50 mm.

Šiame etape piktybiniai navikai metastazuoja ir nedaro įtakos limfinei sistemai. Pirmasis etapas yra palankesnis, nes galima pašalinti neoplazmą ir yra visiško atsigavimo galimybės. Klinikiniai požymiai dar nepasireiškia, o tai reiškia, kad pacientas greičiausiai nematys specialisto ir sumažės atsigavimo galimybės. Gali atsirasti tokių simptomų kaip gerklės skausmas, silpnas kosulys.

2 etapas

  • 2A - dydis yra apie 50 mm, neoplazmas artėja prie limfmazgių, tačiau jų nedaro.
  • 2B - vėžys pasiekia 70 mm, limfmazgiai neturi įtakos. Netoliese esančiuose audiniuose galimi metastazės.

Klinikiniai simptomai jau pasireiškia, pavyzdžiui, karščiavimas, kosulys su skrepliais, skausmas, greitas svorio netekimas. Išgyvenamumas antrajame etape yra mažesnis, tačiau yra įmanoma chirurgiškai pašalinti formavimąsi. Tinkamai gydant paciento gyvenimą galima pratęsti iki penkerių metų.

3 etapas

  • 3A - Dydis virš 70 mm. Piktybinis susidarymas veikia regioninius limfmazgius. Metastazės paveikia krūtinės organus, kraujagysles, vedančias į širdį.
  • 3B - dydis taip pat yra didesnis nei 70 mm. Vėžys jau pradeda patekti į plaučių parenchimą ir veikia visą limfinę sistemą. Metastazės pasiekia širdį.

Trečiajame etape gydymas beveik nepadeda. Klinikiniai požymiai yra ryškūs: skrepis su krauju, stiprus krūtinės srities skausmas, nuolatinis kosulys. Gydytojai skiria narkotinius vaistus, kad palengvintų paciento kančias. Išgyvenimas yra kritiškai mažas - apie 9%.

4 etapas

Vėžys nėra gydomas. Metastazės per kraujotaką pasiekė visus organus ir audinius, kartu atsiranda onkologiniai procesai kitose kūno dalyse. Eksudatas nuolat pumpuojamas, bet jis vėl pasirodo. Gyvenimo trukmė sumažinama iki nulio, niekas nežino, kiek ilgai 4-ajame etape gyvens plaučių vėžys, tai priklauso nuo organizmų atsparumo ir, žinoma, nuo gydymo metodo.

Gydymas

Gydymo metodas priklauso nuo ligos tipo, formos ir stadijos.

Šiuolaikiniai gydymo metodai:

  1. Radiacinė terapija. Pirmajame arba antrajame etape jis duoda teigiamų rezultatų, jis taip pat naudojamas kartu su chemoterapija, 3 ir 4 etapuose, ir pasiekia geriausius rezultatus.
  2. Chemoterapija. Naudojant šį gydymo būdą, retai stebima visa rezorbcija. Pulmonologo nuožiūra naudokite 5-7 chemoterapijos kursus 1 mėnesio intervalu. Intervalas gali skirtis.
  3. Chirurginis pašalinimas - operacija dažnai atliekama 1 ir 2 etapuose, kai galima visiškai pašalinti naviką, kad būtų galima visiškai išgauti. 3 ir 4 stadijose, metastazėse, yra nenaudinga ir pavojinga paciento gyvybei pašalinti naviką.
  4. Radiochirurgija yra gana naujas metodas, kuris taip pat vadinamas „Cyber ​​Knife“. Be pjūvių, auglys sudeginamas spinduliuote.

Gali būti komplikacijų po bet kokio gydymo: rijimo pažeidimas, auglio daigumas, gretimas organas, kraujavimas, trachėjos stenozė.

Prognozė

Jei navikas randamas:

  • Pirmasis etapas - 50% išgyvenamumas.
  • Antrajame etape - 20-30%.
  • Trečiajame - jie gyvena iki 5 metų, apie 5-10%.
  • Ketvirtoje - 1-4%.

Periferinis plaučių vėžys

Plaučių vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio tipų. Kasmet diagnozuojama apie 1 milijoną naujų atvejų, jei atsižvelgiame į pasaulio statistiką. Tuo pačiu metu liga yra suskirstyta į keletą tipų, priklausomai nuo neoplazmo lokalizacijos, jo vystymosi savybių.

Periferinis plaučių vėžys laikomas vienu iš rimčiausių ir pavojingiausių vėžio patologijų tipų. Tai pavojinga, kad pradiniai etapai praktiškai neatsiranda jokiu būdu, gana ilgas laikotarpis gali būti toks.

Dažniausiai neoplazma kyla iš mažų bronchų, bronchų ar alveolių epitelinio audinio. Su gyvūnais atlikti tyrimai parodė, kad kancerogeniniai veiksniai patenka į plaučius daugiausia hematogeniniu arba limfogeniniu būdu.

Klinikinis ligos vaizdas

Bet kuriuo atveju, kai auglys auga ir auga gilesniais audinių sluoksniais, vėžinė patologija pereina į rimtesnį etapą, pasirodys būdingi simptomai, kurie padės įtarti sveikatos problemas kuo greičiau, kreiptis į gydytojus iš specialistų.

Periferinio plaučių vėžio simptomai dažniausiai yra panašūs į kitas šios ligos rūšis. Jie bus rodomi taip:

Vienas iš pagrindinių naviko procesų skirtumų plaučiuose yra formų įvairovė

Kai pastebėsite išvardytus simptomus, būtina kreiptis į gydytoją. Tik laiku atliekant diagnostiką, tikslios diagnozės lems periferinio plaučių vėžio prognozę labiau skatinančią.

Diagnostika ir jos metodai

Diagnostika leis tiksliai nustatyti, kur yra auglys, kokio dydžio jis yra, koks yra auglio pobūdis. Priklausomai nuo to, tolesnis gydymas bus kitoks.

Statistiniai duomenys rodo, kad dažniausiai diagnozuojama viršutinės dešiniojo arba kairiojo plaučių viršutinės skilties vėžys. Šis ligos tipas sudaro apie 60% atvejų. Priežastis yra kvėpavimo organų anatominė struktūra, aukštesnė oro mainai viršutinėse dalyse. Jei kalbame apie periferinį dešiniojo arba kairiojo plaučių skilties vėžį, tai yra 30% atvejų. Ir tik 10% sumažėja vidutinė kūno dalis.

Kalbant apie diagnozavimo metodus, visų pirma - tai rentgeno spinduliai. Rentgeno spinduliuotė periferiniuose rentgeno spinduliuose atliekama siekiant nustatyti neoplazmo buvimą ir jo lokalizaciją, siekiant įvertinti apytikslius matmenis ir struktūrą. Tačiau šis tyrimo metodas neleidžia matyti pilno paciento sveikatos būklės, todėl jis negali būti vienintelis. Rentgeno nuotraukoje PRL gali būti visiškai nepastebima.

Biopsijos diagnostikos metodas

Būtinai atlikite apskaičiuotą ir magnetinį rezonansą. Šie tyrimo metodai leidžia jums gauti tikslesnę informaciją apie auglio struktūrą, dydį ir vietą, siekiant nustatyti, ar yra metastazių, ir pažiūrėkite, kur jie yra.

Nedarykite be biopsijos, o po to - gautos medžiagos histopatologiją. Šiame etape gydytojai gali nustatyti auglio pobūdį ir jo tipą, padaryti išvadą apie ligos pavojų.

Be to, pacientui bus perduotas išsamus kraujo tyrimas. Tai apima biochemiją, taip pat naviko žymenų tyrimus, tik atlikus išsamų tyrimą, gydytojai galės tiksliai diagnozuoti, paskirti veiksmingą periferinio plaučių vėžio gydymą, didinant regeneracijos prognozę.

Gydymo taktika

Gydymo programa atliekama kiekvienu atveju atskirai. Tai priklausys nuo paciento tyrimo rezultatų, ligos stadijos ir su tuo susijusių ligų.

Bet kuriuo atveju pagrindinis gydymo metodas išlieka chirurgine intervencija. Jis leidžia pašalinti organo, kurį paveikė navikas, taip pat gretimus audinius, dalį, kad išvengtumėte atkryčio. Tuo pačiu metu, jei naviko dydis nėra didelis, nėra metastazių, regioniniame limfmazgyje yra vienas ar du metastazės, operacija žada būti sėkminga, suteikiant viltį visiškam atsigavimui.

Atliekama atvira arba minimaliai invazinė chirurginė procedūra. Pastarasis turi platesnį populiarumą, nes jis yra mažiau traumuotas, turi nedaug kontraindikacijų, sumažina reabilitacijos laikotarpį. Tuo pačiu metu tokios operacijos efektyvumas pasiekia didžiausią lygį, nes visi gydytojų veiksmai atliekami kontroliuojant specialias kameras, rodančias vaizdą ekrane.

Jei reikia atlikti išsamesnį darbą, jie gali naudoti atvirą operaciją, nes jie negali būti naudojami kitaip.

Dažnai prieš operaciją atliekamas chemoterapijos ar radioterapijos kursas. Taip yra tais atvejais, kai navikas yra pakankamai didelis, pradėjo augti į organo audinį. Antineoplastiniai vaistai arba radioaktyvus poveikis gali sunaikinti vėžines ląsteles, stabdant naviko augimą. Daugeliu atvejų tokiu būdu netgi galima sumažinti naviko dydį, todėl jį galima naudoti.

Po operacijos bus naudojamas gydymas vaistais nuo vėžio ir radioterapija. Pagrindinis tikslas yra sunaikinti likusias vėžines ląsteles, užkertant kelią sparčiam atkryčio vystymuisi.

Gydymo sėkmė priklauso nuo to, kiek ilgai pasirodė PRL, kokiame etape jis pasiekė. Jei kalbame apie 4 etapą, tada bus išskirtinai paliatyvi terapija, kuri leidžia pašalinti daugybę simptomų ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Krūties vėžys (piktybinis navikas). T

Gimdos adenomyozė - kas tai yra? Pagal tai.

Periferinis vėžio dešiniojo plaučių

Periferinis vėžio dešiniojo plaučių

Periferiniai navikai gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Labiau paplitęs piktybinis vėžys, turintis progresuojančią metastazę ir invaziją į gretimus audinius. Gerybiniai navikai išsivysto lėtai, neinfiltruoja audinių ir ne metastazuoja. Taip pat plaučių navikas gali būti metastazinis, kai netipinės ląstelės migruoja iš kitų paveiktų organų.

Plaučių vėžys sudaro apie 95% visų plaučių navikų, o 70% navikų patenka ant dešiniojo skilties naviko. Liga yra jautresnė vyrams po 60 metų, o moterims - 35% po 45 metų. Pirminis plaučių vėžys yra laikomas agresyviausiu ir netinkama gydymo prognoze yra prasta.

Lokalizacija skiria centrinį dešiniojo plaučių ir periferinio vėžio vėžį. Šios veislės ir detaliau analizuojamos.

Periferinio vėžio patogenezė ir stadijos

Plaučių vėžys pradeda vystytis su dideliu ar mažu bronchu, tiksliau su jų epiteliniu audiniu. Priklausomai nuo to, kokie bronchų audiniai prasidėjo patologiškai, atskirti centrinį ir periferinį vėžį, esantį apatinėje ar viršutinėje plaučių dalyje. Iš mažų bronchų periferinis navikas yra kilęs iš didelio broncho, atitinkamai, centrinio vėžio.

Yra keli auglių tipai, priklausomai nuo audinių - gleivinės, karcinomos, adenokarcinomos ir mažų ląstelių. Nustatant terapiją, lemia histologinės auglio struktūros nustatymą.

Pagal augimo proceso kryptį yra izoliuotas endobronchinis ir exobronchinis vėžys.

Vėžys dešinėje plaučiuose

Priklausomai nuo stadijos, naviko augimas gali progresuoti arba sustoti, keisti kryptį:

  1. 1 etapas - ribotas endo- arba peribronchialinės orientacijos navikas prasideda nuo mažų bronchų, pleura nedygsta ir nėra metastazių.
  2. 2 etapas - auglys auga, tačiau neužkerta kelio per organus ir nesudaro metastazių.
  3. 3 etapas - vėžys viršija plaučius, metastazės aptinkamos regioniniuose limfmazgiuose.
  4. 4 etapas - nekontroliuojamas naviko augimas su aktyvia metastaze į tolimus organus.

Daugiau kaip 80% viršutinės dešiniojo plaučių viršutinės skilties vėžio atvejų yra susiję su kancerogenų ir genetinės polinkio poveikiu.

Yra keletas vėžio teorijų. Vienas iš pagrindinių dalykų yra toksinis poveikis organui, kurio fone epitelio ląstelėse gali atsirasti augimo sutrikimų arba onkogeno aktyvacija. Tokių anomalijų atsiradimas sukelia nekontroliuojamą nenormalių ląstelių augimą plaučiuose. Pagrindinis priežastis yra DNR pažeidimas, po kurio atsiranda progresuojančio augimo faktoriaus ląstelių vystymosi mechanizmas. Taigi navikas gali pasiekti didžiulį dydį ir išaugti į perikardą, stemplę, o metastazės migruosis į tolimus organus: kepenis, skrandį, kaulus ir smegenis.

Apatinės plaučių vėžio simptomai

Klinikiniai vėžio reiškiniai prasideda, kai auglys auga apatinėje skiltyje ir priklauso nuo stadijos. Taigi 1 ir 2 stadijose vėžys gali būti visiškai besimptomis arba panašus į kvėpavimo takų ligas. Pacientas pradeda kosulys, nuovargis, visi simptomai yra labiau panašūs į tokias ligas kaip pneumonija, bronchitas. Jei žmogus rūko, kosulys nebus pavojaus signalas, nes jis lydės visą laiką. Tokie silpni simptomai lemia greitą vėžio perėjimą prie 3 etapo, o po to - 3 etapą.

Bet pradedant nuo antrojo etapo, pereinant prie trečiojo, prasideda ryškesni piktybinio proceso simptomai.

Tipiški plaučių navikų simptomai:

  • plonų kraujo venų atsukimas;
  • skausmingas kosulys;
  • uždusimas fizinio aktyvumo metu;
  • nesugebėjimas giliai kvėpuoti;
  • krūtinės skausmas.

Daugumai pacientų, sergančių plaučių vėžiu, kreipiasi į specialistą, kai atsiranda sunkių simptomų, panašių į uždegimines ligas. Labai dažnai klinikinis plaučių vėžio vaizdas panašus į obstrukcinį pneumonitą. Be to, kaip ir plaučių navikas, ši liga sparčiai progresuoja kartu su hemoptyze ir krūtinės skausmu.

Hemoptysis pasireiškia pradiniame piktybinio proceso etape pusėje pacientų, o tai turėtų būti pagrindinis radiografijos ir kitų diagnostikos priemonių signalas.

Nepastebėta plaučių auglio stadija pasireiškia stipriu krūtinės srities skausmu, isteriniu kosuliu, karščiu, progresuojančiu svorio kritimu. Jau šiuo metu galima pradėti metastazavusius procesus regioniniuose limfmazgiuose ir kituose gyvybiniuose organuose.

Plaučių vėžio diagnostika

Vėžį galima diagnozuoti atliekant krūtinės radiologiją. Daugeliu atvejų tai viena

Bronchoskopija - plaučių vėžio diagnostika

Rentgeno vaizdavimas yra pakankamas diagnozei atlikti, tačiau jis yra apleistos formos. Kai nuotraukoje rodomi įtartini šešėliai, kurie taip pat gali būti pneumonijos ar tuberkuliozės požymiai, atliekama papildoma diagnostika.

  1. Auskultacija - su endobronchine naviko augimu gali būti girdimi specifiniai vietiniai raliai, susilpnėję kvėpavimas. Taip pat yra drėgnos rotelės, tačiau jeigu jas lydi karščiavimas, silpnumas ir padidėjęs prakaitavimas, reikia nustatyti diferencinę diagnozę su obstrukcine pneumonija.
  2. CT - kompiuterinė tomografija palaipsniui tampa pagrindiniu diagnozės metodu, kuris pakeičia rentgeno spindulius, nes suteikia daugiau informacijos apie piktybinę ligą.
  3. Bronchoskopija atliekama siekiant ištirti bronchų būklę. Tyrimo metu imami bronchų išskyrų mėginiai, siekiant ieškoti netipinių struktūrų. Taip pat atliekama bronchų biopsija, siekiant atlikti tolesnį histologinį audinių tyrimą.
  4. Radioizotopų nuskaitymas - atskleidžia kaulinio audinio ir tolimų organų metastazes. Tačiau skenavimo kaulai ne visada suteikia patikimą rezultatą.
  5. Ultragarsas - tyrimas leidžia aptikti naviką ankstyvoje stadijoje, kuri pagerina prognozę ir apsaugo nuo metastazių.
  6. Laboratorinė diagnostika - Onkologinių pacientų ESR padidėja.

Dešiniojo plaučių navikas dažnai reikalauja diferencinės diagnozės, nes ankstyvoje stadijoje jis panašus į kitas kvėpavimo takų ir imuninės sistemos patologijas.

Diferencinė diagnostika

Ant krūtinės ląstos rentgenogramos periferinio vėžio šešėlis turi būti skiriamas nuo kelių ligų, nesusijusių su dešiniojo plaučių neoplazmu.

  1. Plaučių uždegimas yra plaučių uždegimas, o radiografas suteikia šešėlį, tačiau plaučių vėdinimo pažeidimas sukelia eksudato kaupimąsi, todėl ne visada įmanoma tiksliai išardyti brėžinį. Diagnozė atliekama tik po bronchų tyrimo.
  2. Tuberkuliozė ir tuberkuliozė - lėtinė liga gali sukelti inkapuliarinio susidarymo - tuberkuliozės vystymąsi. Ant rentgenogramos matysite ne daugiau kaip 2 cm šešėlį, o diagnozė atlikta atlikus eksudato laboratorinį tyrimą, siekiant nustatyti mikobakterijas.
  3. Sulaikymo cistas - nuotraukoje bus rodomas švietimas su aiškiais kraštais, tačiau tokiu būdu gali pasireikšti ir vėžio ląstelių paslaptis. Todėl papildomas bronchų ir ultragarso tyrimas.
  4. Gerybinio plaučių gerybinis auglys - vaizdas nebus mazgas, auglys yra aiškiai lokalizuotas ir nesiskirsto. Jūs galite atskirti gerybinį naviką su paciento istorija ir skundais - nėra intoksikacijos simptomų, stabilios gerovės ir jokios hemoptizės.

Pašalinus visas panašias ligas, prasideda pagrindinis etapas - efektyviausio gydymo metodų parinkimas konkrečiam pacientui, priklausomai nuo piktybinio fokuso formos, stadijos ir lokalizacijos dešinėje plaučiuose.

Pirminis dešiniojo plaučių naviko gydymas

Plaučių vėžio gydymas

Tarp visų onkologinių ligų gydymo metodų, chirurginis piktybinio fokusavimo pašalinimas išlieka efektyviausias, tačiau tuo pačiu metu šis metodas turi daugiausia kontraindikacijų, ypač plaučių vėžiui.

Operacija yra įmanoma tik pradiniame etape, kai metastazės visiškai nėra arba kai kurios iš jų yra regioniniuose limfmazgiuose. Bet šiuo metu yra sunku diagnozuoti dešiniojo plaučių naviko procesą, nes dažniausiai prognozė yra prasta.

Jei dešiniojo plaučių vėžys neveikia, o tai yra daugiau nei 65% atvejų, konservatyvus gydymas atliekamas naudojant radioterapiją, chemoterapiją ir palaikomąjį gydymą.

Pirma, chemoterapinis gydymas, tada spinduliavimo metodas, o palaikomasis gydymas yra skirtas paciento simptomams ir skausmo mažinimui.

Konservacinis centrinio plaučių vėžio gydymas

Chemoterapija atliekama kaip nepriklausomas dešiniojo arba kairiojo plaučių vėžio gydymo metodas arba papildomas operacijos būdas. Taikomi skirtingų stiprumo vaistų nuo vėžio, kurie sunaikina dalį patologinių ląstelių, tačiau vėžio simptomai tai tik pablogina. Prognozė po chemoterapinio gydymo šiek tiek pagerėjo, tačiau be operacijos negalima teigti teigiamo rezultato.

Radiacinė terapija parodoma pirmajame ir antrajame etapuose be tolimos metastazės. Švitinimas vyksta vietoje, nes šis metodas turi mažiau kontraindikacijų, tačiau jo veiksmingumas mažėja proporcingai.

Plaučių šalinimas vėžiu: metodai, prognozė

Chirurginis gydymas galimas lokalizuoto vėžio proceso atveju dešinėje plaučiuose po chemoterapijos. Pašalinami navikai ir sveikų audinių dalys, kartais yra požymių, kad dešinysis plaučiai visiškai pašalinami, kad būtų išvengta pasikartojimo, jei kairieji plaukai veikia normaliai ir gali perimti pašalintos dalies funkciją. Kartu su plaučiais pašalinami regioniniai limfmazgiai, kurie taip pat reikalingi norint išvengti metastazių plitimo per limfinį kelią.

Be metastazių, radikalaus gydymo kontraindikacija gali būti inkstų nepakankamumas ir reikšmingas imuninės apsaugos sumažėjimas.

Plaučių vėžiu patartina kalbėti apie paliatyvų gydymą, nes prognozė, nepaisant gydymo galimybės, yra nepalanki. Tokiems pacientams reikia nuolatinės palaikomosios terapijos, kuri apima narkotinių analgetikų vartojimą, sustabdant pagrindinius naviko ir deguonies terapijos simptomus.

Šiandien atliekami eksperimentiniai tyrimai, siekiant rasti efektyviausius sunkių onkologinių ligų, tarp kurių yra plaučių vėžys, gydymo metodus. Šie metodai padės pagerinti sunkiai sergančių pacientų prognozes ir sumažinti vėžiu sergančių pacientų mirtingumą.

Periferinis plaučių vėžys

Periferinis plaučių vėžys yra viena iš sunkių ir bendrų piktybinių ligų, turinčių įtakos kvėpavimo sistemos organams. Patologija yra klastinga, nes žmogus apie jį sužino vėlai, nes ankstyvosiose stadijose auglys praktiškai nepasireiškia. Iš pradžių vėžio procesas paveikia vidutinio dydžio bronchus, bet nesant medicininės priežiūros, jis patenka į centrinę formą, kuriai yra nepalankesnė prognozė.

Koncepcija ir statistika

Periferinis plaučių vėžys pradeda vystytis nuo vidutinio dydžio bronchų epitelio, palaipsniui sugaudydamas visus plaučių audinius. Ligos patogenezei būdingas latentinis piktybinių procesų ir metastazių pirmųjų etapų eigas į limfmazgius ir tolimus organus.

Dažniausiai navikas yra lokalizuotas organo viršutinėje skiltyje, o dešinysis plaučiai yra dažniau nei kairėje. Tačiau kairiojo plaučių vėžys yra labai agresyvus, nesukelia jokios vilties atsigauti.

Pagal statistiką, ligos kodas pagal ICD-10 registrą: C34 Piktybiniai navikai bronchų ir plaučių.

Priežastys

Pagrindinė ligos priežastis yra laikoma kancerogenais, įkvėptais tabako dūmais. Dažniausiai rūkantys asmenys susiduria su liga dėl nuolatinio deguto kaupimosi bronchuose ir bendro kvėpavimo sistemos sutrikimo.

Tačiau kancerogenai patenka į plaučius dėl aplinkos taršos. Teritorijose, kuriose yra cheminė ir kita pramoninė gamyba, kvėpavimo vėžio dažnis padidėja kelis kartus.

Be to, onkologinį procesą skatinantys veiksniai:

  • jonizuojančiosios spinduliuotės;
  • imunodeficitas, kuris atsirado dėl lėtinių somatinių sąlygų;
  • nepaisytos kvėpavimo sistemos ligos - uždegiminės bronchų ir plaučių infekcijos;
  • nuolatinė sąveika su tokiomis cheminėmis medžiagomis kaip nikelis, radonas, arsenas ir kt.

Kas yra rizikuojamas?

Dažniausiai į tokių atvejų skaičių įtraukiamos šios žmonių grupės:

  • rūkantiems su ilgamete patirtimi;
  • chemijos darbuotojai, pvz., plastikai;
  • asmenims, sergantiems LOPL - lėtinėmis obstrukcinėmis bronchopulmoninėmis ligomis.

Bronchų ir plaučių būklė vaidina svarbų vaidmenį plėtojant onkologiją. Svarbu nepaisyti kvėpavimo organų problemų be dėmesio ir nedelsiant juos gydyti, kad būtų išvengta įvairių komplikacijų, įskaitant mirtinus.

Klasifikacija

Periferinis plaučių vėžys yra suskirstytas į kelias formas, kurių kiekvienas turi savo savybes. Siūlome juos išsamiau apsvarstyti.

Kortikos pleuros forma

Piktybinis procesas išsivysto auglio pavidalu su vienkartiniu paviršiumi, kuris greitai plinta per bronchus, auga į plaučius ir krūtinę plonu, spiraliniu siūlu. Jis priklauso plokščių ląstelių karcinomai, todėl metastazuoja į stuburo ir šonkaulių kaulus.

Nodalinė forma

Vėžys turi mazgelinį pobūdį ir vienkartinį paviršių, pradėdamas vystytis nuo bronchų audinių. Šio neoplazmo rentgenogramai būdingas gilėjantis - Rieglerio sindromas - jis rodo broncho atsiradimą piktybiniame procese. Pirmieji ligos simptomai pasireiškia, kai jie sudygsta plaučiuose.

Pneumoninė forma

Liaukinio pobūdžio navikas, atstovaujamas daugeliu piktybinių mazgų, kurie linkę palaipsniui sujungti. Vidutinės ir apatinės plaučių dalys dažniausiai paveiktos. Diagnozuojant šią ligą, paciento rentgenograma aiškiai rodo, kad tamsiame fone, vadinamojoje „oro bronchogramoje“, yra ryškių dėmių.

Patologija tęsiasi kaip ilgalaikis infekcijos procesas. Plaučių uždegimo formos atsiradimas paprastai paslėptas, simptomai didėja, kai progresuoja navikas.

Cavitary forma

Neoplazmas pasižymi mazgeliu, kurio viduje yra ertmė, kuri atsiranda dėl jo laipsniško skaidymo. Tokio naviko skersmuo paprastai neviršija 10 cm, todėl gana dažnai piktybinio proceso diferencinė diagnostika yra neteisinga - liga gali būti painiojama su tuberkulioze, abscesu ar plaučių cistu.

Šis panašumas dažnai lemia tai, kad vėžys, paliktas be tinkamo gydymo, aktyviai progresuoja, sunkindamas onkologijos vaizdą. Dėl šios priežasties ligos ertmės forma aptinkama labai vėlai, daugiausia neveikiančiose terminalo stadijose.

Kairiojo viršutinio ir kairiojo skilčių periferinis vėžys

Su piktybinio proceso viršutinės plaučių ląstelių pralaimėjimas limfmazgiai nepadidėja, ir navikas yra netaisyklingos formos ir nevienalytė struktūra. Plaučių modelis rentgeno diagnostikoje šakninėje dalyje plečiasi kraujagyslių tinkleliu. Su apatinės skilties pralaimėjimu, priešingai, limfmazgiai didėja.

Kairiojo plaučių viršutinės skilties periferinis vėžys ir dešinė

Su dešiniojo plaučių viršutinės skilties pralaimėjimu, onkologinio proceso klinikiniai požymiai bus tokie patys kaip ir ligos kairiojo plaučių dalyvavimas. Vienintelis skirtumas yra tas, kad dėl anatominių ypatybių dešiniajame organe dažniau vyksta vėžys.

Periferinis vėžys viršūnėje su Pancost sindromu

Tokios vėžio formos netipinės ląstelės aktyviai implantuojamos į peties juostos nervinius audinius ir indus. Liga pasižymi šiais klinikiniais požymiais:

  • skausmas iš pradžių periodiškai, bet su laiko išskirtiniu tipu;
  • peties diržo inervacijos pažeidimas, dėl kurio atsiranda atrofiniai rankų raumenų pokyčiai, rankų ir pirštų sustingimas ir net paralyžius;
  • ant rentgeno matomų šonkaulių kaulų naikinimo;
  • Hornerio sindromas su būdingais mokinio susitraukimo požymiais, ptoze, akių obuolių traukimu ir pan.

Be to, ši liga sukelia tokius bendrus simptomus kaip balso užkimimas, padidėjęs prakaitavimas, pažeistos plaučių veido paraudimas.

Etapai

Liga vyksta pagal tam tikrus piktybinio proceso etapus. Apsvarstykite juos toliau lentelėje.

Simptomai

Iš pradžių kalbame apie sausą kosulį su retais trūkumais, daugiausia ryte. Palaipsniui jis įgauna žievės, beveik isterišką pobūdį, su padidėjusiu skreplių kiekiu su kraujo dryželiais. Šis simptomas yra svarbus diagnozuojant vėžį 90% atvejų. Hemoptysis prasideda, kai navikas auga į gretimų kraujagyslių sieneles.

Po kosulio atsiranda skausmas. Tai pasirenkamas plaučių vėžio simptomas, tačiau didžioji dalis pacientų pastebi, kad jos pasireiškia nuobodu ar nuobodu. Priklausomai nuo naviko vietos, diskomfortas gali spinduliuoti (duoti) kepenims, kai auglys yra dešinėje plaučių dalyje arba širdies regione, kai reikia pakenkti kairiam plaučiui. Progresuojant piktybiniam procesui ir metastazėms, skausmas intensyvėja, ypač dėl fizinio poveikio vėžiui.

Daugeliui pacientų pirmojoje ligos stadijoje pastebima subfebrinė kūno temperatūra. Paprastai jis yra patvarus. Jei situacija apsunkina obstrukcinės pneumonijos vystymąsi, karščiavimas tampa aukštas.

Dujų mainai plaučiuose yra sutrikdyti, kenčia paciento kvėpavimo sistema, todėl net ir fizinio krūvio atveju stebimas dusulys. Be to, gali atsirasti osteopatijos požymių - nakties skausmas apatinėse galūnėse.

Diagnostika

Piktybinio proceso aptikimas prasideda asmens apklausa ir tyrimu. Renkant anamnezę, specialistas atkreipia dėmesį į paciento kenksmingų įpročių amžių ir buvimą, rūkymo patirtį, užimtumą pavojingoje pramoninėje gamyboje. Tada paaiškėja kosulio pobūdis, hemoptizės faktas ir skausmo sindromas.

Pagrindiniai laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai yra šie:

  • MRT Tai padeda nustatyti piktybinių procesų lokalizaciją, auglio augimą gretimuose audiniuose, metastazių buvimą tolimuose organuose.
  • CT Kompiuterinė tomografija nuskaito plaučius, todėl galima labai tiksliai aptikti naviką iki nedidelio dydžio.
  • PET Pozitrono emisijos tomografija leidžia ištirti atsirandantį auglį trimatėje nuotraukoje, siekiant nustatyti jo struktūrinę struktūrą ir onkologinio proceso etapą.
  • Bronchoskopija. Jis nustato kvėpavimo takų nepageidaujamumą ir leidžia pašalinti biomedžiagą histologiniam tyrimui, kad būtų galima diferencijuoti navikus.
  • Skreplių analizė. Plaučių išsiskyrimas, kai tiriamas kosulys dėl nenormalių ląstelių buvimo. Deja, tai negarantuoja 100% rezultato.

Gydymas

Kova su periferiniu plaučių vėžiu atliekama dviem pagrindiniais metodais - chirurgine ir radioterapija. Pirmasis nėra svarbus visais atvejais.

Nesant metastazių ir naviko dydžių iki 3 cm, atliekama lobektomija - operacija, kuria siekiama pašalinti neoplazmą be gretimų organų struktūrų. Tai reiškia, kad kalbame apie plaučių skilties pašalinimą. Gana dažnai, atsiradus didesniam tūriui, atsiranda patologijos recidyvai, todėl chirurginis gydymas pirmuoju piktybinio proceso etapu yra laikomas efektyviausiu.

Jei regioniniai limfmazgiai yra paveikti metastazių ir naviko dydžių, atitinkančių antrąjį vėžio etapą, atliekama pulmonektomija - visiškai pašalinami ligoti plaučiai.

Jei piktybinis procesas persikėlė į gretimus organus, o tolimose kūno vietose atsirado metastazių, chirurginė intervencija draudžiama. Sunkios ligos negali garantuoti pacientui palankių rezultatų. Tokiu atveju rekomenduojama atlikti radiacinį poveikį, kuris taip pat gali būti pagalbinis chirurginės intervencijos metodas. Jis padeda sumažinti piktybinių navikų tūrį.

Kartu su šiais gydymo būdais taip pat naudojama chemoterapija. Pacientai yra paskirti vaistai, tokie kaip vinkristinas, doksorubicinas ir pan. Jų vartojimas yra pateisinamas esant kontraindikacijoms chirurginei ir radiacinei terapijai.

Dažniausiai užduodami klausimai

Ar galima vienu metu pašalinti abu paveiktus plaučius? Asmuo negali gyventi be dviejų plaučių, todėl, jei abiejų organų vėžys yra iš karto, operacija nevyksta. Kaip taisyklė, šiuo atveju kalbame apie apleistą vėžį, kai chirurginis gydymas yra kontraindikuotinas ir naudojamasi kitais gydymo būdais.

Ar plaučių transplantacija / transplantacija padaryta vėžiui? Onkologinės ligos yra donoro organo ar transplantacijos transplantacijos apribojimas. Taip yra dėl to, kad piktybiniame procese naudojamas specifinis gydymas, kurio fone donorų plaučių išgyvenamumo tikimybė yra sumažinta iki nulio.

Liaudies gydymas

Žmonės paprastai kreipiasi į neoficialius vaistus, kai nėra tradicinio gydymo poveikio arba norima pasiekti geresnių rezultatų ir paspartinti gydymo procesą.

Mes išvardijame, kurie metodai pasirodė periferiniame plaučių vėžyje.

Trapų tinktūra. Po žydėjimo iškaskite augalo šaknis, nuplaukite, supjaustykite 3 mm storio gabaliukais ir išdžiovinkite šešėlyje. 50 g sausos žaliavos supilkite 0,5 litrų degtinės, reikalauti 10-14 dienų. Paimkite 1 šaukštelį. 3 kartus per dieną prieš valgį.

Žiaunų riebalų priemonė. Šis produktas yra labai veiksmingas pirmajame plaučių vėžio stadijoje. Dygliuotos riebalai, medus ir alavijo sultys sumaišomos vienodai. Įrankis vartojamas per 1 šaukštą. l 3 kartus per dieną tuščiame skrandyje.

Atkūrimo procesas

Reabilitacijos laikotarpis po atlikto gydomojo poveikio organizmui reikalauja pakankamai laiko. Onkologai pastebi, kad kai kurie pacientai atsigauna lengviau ir greičiau, o kiti imasi mėnesių ar net metų, kad sugrįžtų į savo ankstesnį gyvenimą.

Siekiant paspartinti reabilitacijos procesą, rekomenduojama laikytis šių kriterijų:

  • vykdyti specialius kvėpavimo pratimus vadovaujant treniruočių terapijos instruktoriui, kurio tikslas - mokyti krūtinės raumenis ir palaikyti kvėpavimo organus tonusu;
  • nuolatinis motorinis aktyvumas net poilsiui - galūnių minkymas leidžia pagerinti kraujotaką ir išvengti perkrovimo plaučiuose.

Be to, atkreipiamas dėmesys į mitybos mitybos principų laikymąsi - jis turėtų būti ne tik dalinis, bet ir pakankamai stiprinamas ir lengvai virškinamas, kad būtų išlaikytas organizmo energijos balansas.

Dieta

Gydymo ir profilaktikos sistemoje svarbus vaidmuo tenka ir plaučių vėžio mitybai, nors ir ne pagrindinė pagalbos rūšis. Subalansuota mityba leidžia sveikiems ir sergantiems žmonėms reikalingą energiją ir maistines medžiagas normalizuoti medžiagų apykaitą ir sumažinti šalutinį chemoterapijos ir radioterapijos poveikį.

Visų pirma, leiskite mums išvardyti, kurie produktai, turintys priešnavikinį aktyvumą, turėtų būti įtraukti į mitybą lygiai taip pat ir profilaktiniais, ir terapiniais tikslais periferiniam plaučių vėžiui:

  • Karotino turintys maisto produktai (vitaminas A) - morkos, petražolės, krapai, laukinės rožės ir tt;
  • patiekalai su gliukozinolatais - kopūstai, krienai, ridikai ir kt.;
  • maistas su monoterpeninėmis medžiagomis - visų rūšių citrusai;
  • produktai su polifenoliais - ankštiniai augalai;
  • spirituoti patiekalai - žalieji svogūnai, česnakai, subproduktai, kiaušiniai, švieži vaisiai ir daržovės, lapų arbata.

Jums reikia atsisakyti sąmoningai žalingų maisto produktų - kepti ir rūkyti patiekalai, greitas maistas, gazuoti cukrūs gėrimai, alkoholis ir kt.

Progresuojant plaučių vėžiui, daugelis pacientų atsisako valgyti, todėl jų pragyvenimui ligoninėje enteralinė mityba organizuojama - per zondą. Ypač tiems, kurie susiduria su tokia liga, yra paruoštų mišinių, praturtintų esminiais vitaminais ir mineralais, pvz.

Vaikų, nėščiųjų ir žindančiųjų ligos eiga ir gydymas

Vaikai Onkologija vaikystėje retai išsivysto dėl bronchų ir plaučių pažeidimų. Paprastai jauniems pacientams ši liga yra susijusi su nepalankiomis aplinkos sąlygomis arba rimtu paveldimu polinkiu. Pavyzdžiui, galime kalbėti apie tai, kad mama, kuri nustojo rūkyti, yra priklausoma nuo tabako, būdama padėtyje.

Lengva nustatyti vaiko periferinio plaučių vėžio klinikinius simptomus - nesant duomenų apie bronchopulmoninę ligą, pediatras siunčia vaikui papildomą tyrimą, kurį atlieka pulmonologas ar ftisiologas, kad būtų atlikta teisinga diagnozė. Ankstyviausias onkologijos aptikimas ir gydymas prasidėjo, atkūrimo prognozė yra teigiama. Taikomo gydymo principai bus tokie patys kaip ir suaugusiems pacientams.

Nėštumas ir žindymas. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu moterims neįtraukiama periferinio plaučių vėžio diagnostika. Tokiu atveju gydymas turi būti visiškai patikėtas atitinkamo profilio specialistams. Vaiko išsaugojimo klausimas sprendžiamas individualiai. Jei etapas yra tinkamas, operacija rekomenduojama antrą trimestrą nepertraukiant nėštumo. Vaisiaus mirties rizika yra 4%. Esant metastazėms apleistos onkologijos atveju, prognozė moteriai yra nepalanki - ne daugiau kaip 9 mėnesiai nuo diagnozavimo dienos.

Išplėstinis amžius. Pagyvenusiems žmonėms periferinis plaučių vėžys dažnai būna slepiamas ir aptinkamas per vėlai. Dėl jų sveikatos būklės ir praėjusių metų tokie pacientai retai atkreipia dėmesį į periodišką kosulį, skreplių atsiradimą ir kitus sutrikimų požymius, rašydami juos į silpną imuninę sistemą ir lėtines patologijas. Todėl liga dažniau aptinkama terminalo neveikiančioje stadijoje, kai pagalba apsiriboja tik paliatyvia medicina.

Periferinis plaučių vėžio gydymas Rusijoje, Izraelyje ir Vokietijoje

Per pastarąjį dešimtmetį surinkti statistiniai duomenys rodo, kad plaučių vėžys arba adenokarcinoma yra viena iš labiausiai niokojančių ligų. Remiantis tuo pačiu tyrimu, daugiau nei 18,5% visų vėžiu sergančių pacientų kasmet miršta nuo šios diagnozės. Šiuolaikinė medicina turi pakankamą arsenalą, skirtą kovai su šia liga, ankstyvą gydymą, piktybinio proceso sustabdymo tikimybę ir atsikratymą. Siūlome sužinoti apie galimybę gydyti periferinį plaučių vėžį įvairiose šalyse.

Gydymas Rusijoje

Kova su kvėpavimo sistemos vėžiu čia vykdoma pagal Pasaulio sveikatos organizacijos reikalavimus. Pacientams teikiama pagalba paprastai teikiama nemokamai su Rusijos Federacijos medicinos politika ir pilietybe.

Mes siūlome išsiaiškinti, kur nueiti su periferiniu plaučių vėžiu Maskvoje ir Sankt Peterburge.

  • Onkologinis centras „Sofija“, Maskva. Specializuojasi tokiose srityse kaip onkologija, radiologija ir radioterapija.
  • Maskvos mokslinių tyrimų institutas, pavadintas P.A. Herzen, Maskva. Pagrindinė vėžio centras Rusijoje. Jis teikia reikiamą medicinos paslaugų spektrą pacientams, kurie kreipėsi dėl plaučių vėžio.
  • Nacionalinis medicinos ir chirurgijos centras. N.I. Pirogovas, Sankt Peterburgo klinikinis kompleksas.

Apsvarstykite, kokių peržiūrų tinkle yra apie išvardytas medicinos įstaigas.

Gydymas Vokietijoje

Novatoriški periferinio plaučių vėžio gydymo metodai yra labai veiksmingi, tikslūs ir toleruojami, tačiau jie nėra atliekami vietinėse ligoninėse, bet užsienyje. Pavyzdžiui, Vokietijoje. Štai kodėl kova su onkologija yra tokia populiari šioje šalyje.

Taigi, kur galiu gauti pagalbą kovojant su periferiniu plaučių vėžiu Vokietijos klinikose?

  • Universiteto klinika Giessen ir Marburgas, Hamburgas. Didelis medicinos kompleksas Vakarų Europoje, vykdantis praktinę ir mokslinę veiklą.
  • Eseno universiteto klinika „Esenas“. Specializuojasi gydant vėžį, įskaitant kvėpavimo sistemą.
  • Plaučių onkologijos klinika "Charite", Berlynas. Plaučių onkologijos katedra, kurios specializacija yra infektologijos ir pulmonologijos srityje, veikia universiteto medicinos komplekso pagrindu.

Siūlome apsvarstyti kai kurių išvardytų medicinos įstaigų atsiliepimus.

Periferinis plaučių vėžio gydymas Izraelyje

Ši šalis yra teisėtai populiari medicinos turizmo kryptimi. Izraelis yra garsus aukščiausiu piktybinių navikų diagnostikos ir gydymo lygiais bet kuriame jų vystymosi etape. Vėžio kontrolės rezultatai šioje pasaulio dalyje praktiškai laikomi geriausiais.

Siūlome sužinoti, kur galite gauti pagalbą dėl bronchopulmoninės sistemos onkologijos šioje šalyje.

  • Vėžio centras, Herzliya klinika, Herzliya. Jau daugiau nei 30 metų ji priima pacientus iš įvairių pasaulio dalių vėžio gydymui.
  • Medicinos centras „Ramat Aviv“, Tel Avivas. Klinika naudoja visas novatoriškas technologijas chirurgijos ir radioizotopų tyrimų srityje.
  • Klinika "Assuta", Tel Avivas. Privačios medicinos įstaigos, kad pacientams nereikėtų laukti, kol bus gautos ir atliekamos būtinos medicininės procedūros.

Apsvarstykite kai kurių klinikų apžvalgas.

Metastazės

Antrinių vėžio centrų plėtra yra neišvengiamas procesas, kai vėžys yra apleistas. Periferinių piktybinių plaučių pažeidimų metastazės išplito per kūną šiais būdais:

  • Limfogeniniai. Plaučių audinyje yra tankus limfinių kraujagyslių tinklas. Kai auglys auga į jų struktūrą, netipinės ląstelės yra išsklaidytos per limfinę sistemą.
  • Hematogeninis. Metastazių dezimiliacija vyksta visame organizme. Visų pirma, pažeidžiami antinksčių liaukos, tada kaukolės ir krūtinės, smegenų ir kepenų kaulai.
  • Kontaktai Navikas implantuojamas į netoliese esančius audinius - paprastai šis procesas prasideda pleuros ertmėje.

Komplikacijos

Kai nepaisoma periferinio pobūdžio plaučių karcinomos laipsnio, šios ligos pasekmės yra metastazės, išplitusios į organizmo vidines struktūras. Jų buvimas padidina išlikimo prognozę, onkologijos stadija tampa neveiksminga, o paciento mirtis laikoma dar viena komplikacija.

Tiesioginės onkoproceso pasekmės kvėpavimo sistemoje yra bronchų obstrukcija, pneumonija, plaučių kraujavimas, atelazė, naviko dezintegracija su intoksikacija. Visa tai neigiamai veikia paciento sveikatą ir reikalauja visapusiškos sveikatos priežiūros.

Recidyvas

Pagal statistiką maždaug 75% piktybinių navikų per artimiausius penkerius metus nuo pirminio gydymo pabaigos sukelia recidyvus. Labiausiai rizikingi recidyvai artimiausiais mėnesiais - jų fone gali gyventi iki vienerių metų. Jei vėžio pasikartojimas per 5 metus nepasireiškia - pagal onkologų nuomonę, antrinio naviko vystymosi tikimybė yra sumažinta iki minimalių verčių, pavojingas laikotarpis pasibaigė.

Periferiniuose plaučių pažeidimuose piktybinis procesas kartojasi labai agresyviai ir gydymas sėkmingas tik ankstyvoje ligos stadijoje. Deja, kitais atvejais paciento gyvenimo trukmės prognozė yra labai nepalanki, nes navikas yra beveik nejautrus pakartotinai chemoterapijai ir radioterapijai, o chirurginė intervencija šioje situacijoje dažnai yra kontraindikuotina.

Prognozė (kiek gyvų)

Skaičiai, susiję su periferinio plaučių vėžio išgyvenimu, skiriasi priklausomai nuo histologinės naviko klasifikacijos. Toliau pateiktoje lentelėje pateikiame vidutinius visų prognozuojamų vėžio pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, kriterijus.