Plaučių tyrimų metodai

Kvėpavimo sistemos tyrimų metodai gali būti suskirstyti į dvi grupes: bendrąsias ir laboratorines bei instrumentines. Toliau kiekviena grupė laikoma atskirai.

Plaučių tyrimų metodai

Bendri plaučių tyrimų metodai

Įprastiniai kvėpavimo organų tyrimo metodai:

  • krūtinės tyrimas
  • palpacija
  • mušamieji

Krūtinės tyrimas yra būtinas siekiant nustatyti jo formą ir simetriją, kvėpavimo tipą, dažnį ir ritmą. Egzaminų etape aptinkama asimetrija, taip pat nagrinėjamas krūtinės dalyvavimo kvėpavimo procese vienodumas.

Palpacija (palpacija) padeda nustatyti skausmingas vietas ir jų ilgį. Jis taip pat lemia krūtinės ir „balso drebulio“ elastingumą.

Perkusija (bakstelėjimas) naudojama plaučių riboms nustatyti ir įvairiems jų veikimo nukrypimams nustatyti. Išvada apie kvėpavimo organų buvimo būseną daroma remiantis perkusijos metu gautu garsu.

Laboratoriniai ir instrumentiniai plaučių tyrimo metodai

Laboratorinius ir instrumentinius tyrimus galima suskirstyti į dvi grupes: pirminę ir antrinę.

Pagrindinė grupė yra tyrimai, atliekami naudojant radiografinius metodus. Tai apima fluorografiją, radiografiją ir fluoroskopiją.

Fluorografija yra kvėpavimo sistemos momentinė nuotrauka. Šis metodas plačiai naudojamas masinėms apklausoms. Fluorografiniai vaizdai padeda nustatyti kvėpavimo takų ligas. Jei nuotraukoje randama patologija arba yra įtarimų, pacientas siunčiamas tolesniam tyrimui.

Rentgeno spinduliai taip pat yra plaučių momentinė nuotrauka, tačiau ji leidžia jums išsamiau pamatyti kvėpavimo organus, taip pat išsamiai ištirti bet kurią plaučių dalį. Radiografija leidžia fotografuoti plaučius skirtingose ​​projekcijose, o tai labai supaprastina diagnozę.

Roentgenoscopy yra kvėpavimo organų tyrimas. Šiame tyrime nuotrauka neatsižvelgiama, tyrimo rezultatai yra prieinami tik realiu laiku monitoriuje, todėl radiologo profesionalumas čia yra labai svarbus.

Pagalbiniai laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai:

  • apskaičiuota ir tiesinė tomografija
  • skreplių tyrimas
  • vizualiniai tyrimai (bronchoskopija, laringgoskopija, torakoskopija)

Kompiuterinė ir tiesinė tomografija

Tiesinė ir kompiuterinė tomografija yra sluoksniuotas plaučių tyrimas. Tokiuose tyrimuose gauti vaizdai padeda nustatyti padidėjusius limfmazgius plaučių šaknis, siekiant nustatyti patologinių kvėpavimo sistemos pokyčių struktūrą.

Jei įtariama lėtinių ligų ir navikų, pacientui skiriama bronchografija (į bronchus įterpiamas kateteris, per kurį tiekiama jodo turinti medžiaga). Bronchografija atliekama pagal vietinę ar bendrąją anesteziją, priklausomai nuo to, iš kurios bronchų srities reikia ištirti.

Skreplių tyrimas

Skrepliai buvo tiriami dviem būdais: mikroskopiniais ir bakterioskopiniais.

Mikroskopinis tyrimas leidžia nustatyti parazitus, gleives, bakterijas, įvairias formacijas, aptikti tuberkuliozę ir keletą kitų ligų. Naudojant bakterioskopinį metodą, aptinkami plaučių infekcijų patogenai.

Vizualiniai plaučių tyrimai

Bronchoskopija yra vizualinės apžiūros tipas, kai į trachėją įterpiamas specialus vamzdelis (bronchoskopas). Šis metodas tinka apatinių kvėpavimo takų tyrimams. Bronchoskopija yra būtina norint išsiaiškinti ilgalaikio kosulio priežastis ir taip pat, jei kvėpavimas yra sunkus dėl svetimkūnių, įstrigusių į plaučius. Bronchoskopija naudojama ne tik diagnostikai, bet ir kvėpavimo takų ligų gydymui. Naudojant bronchoskopą, vaistai švirkščiami į kvėpavimo takus, taip pat galima atlikti biopsiją. Procedūra atliekama pagal bendrąją ar vietinę anesteziją.

Laryngoskopija yra pagrindinis gerklų tyrimo metodas, atliekamas naudojant gerklų veidrodį (netiesioginę laryngoskopiją) arba tiesioginę larüngoskopiją. Atsižvelgiant į tai, kad atliekant netiesioginę laryngoskopiją dažnai atsiranda emetinis refleksas, jis gali būti atliekamas vietine anestezija (ryklės ir liežuvio šaknies anestezija). Tiesioginė laryngoskopija atliekama pagal bendrąją anesteziją arba vietinę anesteziją.

Torakoskopija - plaučių ir pleuros tyrimas per specialų instrumentą (torakoskopą). Procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją ir reikalinga hospitalizacija. Naudodami torakoskopą, galite įšvirkšti narkotikus į plaučius, pašalinti skystį iš pleuros ertmės ir taip pat paimti audinių mėginius tyrimams.

Plaučių ir bronchų tyrimas: tyrimų rūšys, bendrosios charakteristikos

Plaučių ir bronchų tyrimas yra svarbi šių organų ligų diagnozavimo dalis.

Šiuolaikinis klinikinių tyrimų kompleksas leidžia, su dideliu tikimybe, teisingai interpretuoti gautus duomenis, teisingai diagnozuoti ir numatyti tinkamą gydymą laiku.

Jei įtariama, kad yra bronchų ir plaučių patologijos, daugelis medicininių tyrimų metodų padės tiksliai diagnozuoti galimą ligą, taip pat skirti tinkamą gydymą. Be kruopštaus klinikinio paciento tyrimo, gydytojas gali paskirti kai kuriuos specialius plaučių ir bronchų tyrimus.

Laboratorinių ir instrumentinių tyrimų planas nustatomas remiantis paciento skundais ir nustatytais simptomais. Kruopščiai planuojant medicininius tyrimus galima kuo greičiau nustatyti galimą ligą, minimaliai diskomfortą pacientui.

Radiografija

X-ray rodomas bet kuriam pacientui. Plaučių ir bronchų rentgeno tyrimas atliekamas dviem projekcijomis (plokštumomis) - tiesiogine ir šonine. Toks tyrimas leidžia nustatyti plaučių patologiją ir taikyti rezultatus diferencinėje ligų diagnozėje. Radiografijos kontraindikacijos laikomos pernelyg sunkia paciento būsena arba kontrastinės medžiagos netoleravimas (širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, prasta inkstų ir kepenų būklė).

Tomografija

Tomografija rodo sluoksniuotą žmogaus kūno ir jo organų struktūros vaizdą. Priešingai nei rentgeno spinduliuotė, kuri sukelia plokščią viso tyrimo erdvės dvimatį vaizdą, tomografija rodo keletą organo sekcijų, leidžiančių ją pateikti didžiausią tikslumą, kad būtų galima tiksliau diagnozuoti. Gali būti naudojamas, jei nustatomas galimas plaučių ir bronchų pažeidimas rentgeno spinduliuose. Tomografinis tyrimas apie plaučius ir bronchus padeda išsiaiškinti galimų patologijų pobūdį, nustatyti sukrėtimų kontūrus, nustatyti užtvarų ertmes, taip pat tokių tamsių sričių gylį.

Kompiuterinė tomografija (CT)

Kompiuterinė tomografija - tai specialus medicininis tyrimas, leidžiantis, naudojant rentgeno spindulius ir sudėtingą kompiuterinį apdorojimą, skirtumą jų luminescencijos silpnėjime po žmogaus kūno, gauti vaizdus iš krūtinės ir visų jos organų. Šis tyrimas turi aukštą vaizdo kokybę, aiškumą ir rezoliuciją.

Gauti rezultatai leidžia didelę tikimybę nustatyti patologinius pokyčius, atsiradusius plaučiuose ir bronchuose dėl tam tikros ligos. Gydytojas, naudodamasis kompiuterinės tomografijos vaizdais, taip pat gali nustatyti, kiek skausmingas procesas išplito, nustatyti patologinio proceso įtaką kitiems krūtinės organams ir taip pat nustatyti kitų patogeninių procesų buvimą tiriamuose organuose.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRI)

MRT (magnetinio rezonanso vaizdavimas) yra pagrįstas atominių branduolių atsako matavimu, kai jį sužadina specialus elektromagnetinių bangų kryptinis derinys pastoviame magnetiniame lauke. Metodas paprastai kontraindikuotinas pacientams, kuriems yra kūno implantai ar instrumentai.

Tarp absoliučių kontraindikacijų vadinamos:

  1. širdies stimuliatoriai,
  2. feromagnetiniai arba elektroniniai implantai ir vidurinės ausies protezai;
  3. metaliniai fragmentai ir dideli implantai, Ilizarovo aparatas organizme.

Be to, MRT yra nepageidaujama nėštumo pradžioje, jei pacientui pasireiškia klaustrofobija, nes reikia nuolat stebėti žmogaus kūno būklę, beprotybę ar labai rimtą paciento būklę. Pilnas kontraindikacijų sąrašas žinomas specialistams, kurie paskiria ir atlieka tyrimus.

Magnetinio rezonanso tyrimas leidžia išskirti naviką nuo cista, aptikti patologinius pokyčius kraujagyslėse be kontrasto, taip pat navikų įsiskverbimą į krūtinės organus, mediastiną.

Sužinokite, kaip išnagrinėti šio straipsnio akis. Išsamesnis genetinių tyrimų tipų tyrimas - čia.

Angiografija

Plaučių kraujagyslių sistemos rentgeno tyrimas įvedant kontrastinę medžiagą kraujo angiografijoje. Šis medicininių tyrimų metodas priskiriamas pacientams, jei reikia, siekiant išsiaiškinti chirurginio vėžio gydymo galimybę. Šis metodas leidžia nustatyti plaučių arterijų tromboembaliją, aneurizmų buvimą induose. Kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir įprastiniame rentgeno tyrime, taip pat asmeninio netoleravimo tam tikro kontrastinio preparato organizmui.

Bronchografija

Bronchografija taip pat yra rentgeno tyrimo, kuriuo siekiama nustatyti patologijas bronchų medžio srityje, variantas. Šis metodas leidžia nustatyti bronchų pokyčius, po plaučių absceso susidariusias ertmes, bronchų sienelių išplitimą dėl bronchų sienelės pažeidimo. Bronchografija vis dar naudojama retkarčiais, tačiau yra mažiau informatyvi ir kokybiškesnė nei bronchoskopija ir kompiuterinė tomografija.

Bronchinė arterografija

Siekiant išsiaiškinti plaučių kraujavimo šaltinio vietą, gydytojas gali paskirti bronchų arterografiją. Gali būti pakeistas magnetinio rezonanso vaizdu.

Tracheobronchoskopija

Tiesioginis gleivinės trachobronchijos medžio tyrimas, siekiant įvertinti jų būklę, vadinamas tracheobronchoskopija arba bronchoskopija. Tyrimą atlieka prietaisas, kurį sudaro lankstus strypas ir apšvietimo kabelis. Dažnai prietaisas turi nuotraukų ir vaizdo įrašų funkcijas.

Lanksčiojo strypo gale gali būti dedami specialūs biopsijos manipuliatoriai arba, jei reikia, pašalinami svetimkūniai. Procedūra gali sukelti tam tikrą neigiamą poveikį: nosies užgulimas, tirpimas, gerklės skausmas, rijimo sunkumas. Jie atsiranda dėl anestezijos ir paprastai išnyksta per valandą. Kai kuriais atvejais procedūra susijusi su tam tikromis komplikacijomis: bronchų sienų, kraujavimo, spazmų, alerginių reakcijų, pneumonijos, pneumotorakso atsiradimu.

Procedūra draudžiama:

  1. asmeninis netoleravimas vietinės anestezijos priemonėms;
  2. širdies priepuolis per pastaruosius šešis mėnesius;
  3. insultas;
  4. hipertenzija;
  5. širdies ritmo sutrikimas;
  6. plaučių, širdies ir kraujagyslių nepakankamumas;
  7. bronchinės astmos paūmėjimas;
  8. psichikos sutrikimai;
  9. sunki paciento būklė.

Išsamus kontraindikacijų sąrašas būtinai žinomas gydytojui, kuris nurodo ar atlieka tyrimus. Kontraindikacijų buvimas pacientui nustatomas apklausiant pacientą, taip pat tiriant ligos istoriją.

Viena bronchoskopijos forma yra lazerio fluorescencinė bronchoskopija, pagrįsta piktybinių vėžio navikų gebėjimu sugerti šviesai jautrią medžiagą. Jis vartojamas pacientams, kuriems yra įtariamas vėžys.

Radioizotopų tyrimas

Radioizotopų (radionuklidų) plaučių tyrimo metodas leidžia diagnozuoti plaučiuose esančias patologijas, kurios gali sugauti ar kaupti izotopus, pavyzdžiui, navikų ar skydliaukės vėžio metastazių). Tyrimas taip pat yra informatyvus, tiriant vėdinimą ir skysčių judėjimą plaučiuose.

Mikrobinis tyrimas

Histologijos, citologijos ir krutų, bronchų išskyrų bei biopsijos analizė.

Funkciniai tyrimai

Funkciniai plaučių ir bronchų tyrimo metodai leidžia rinkti informaciją apie kvėpavimo takų ir kraujotakos organų veiklą. Atliktas siekiant nustatyti bendrą paciento būklės įvertinimą, pavyzdžiui, pasirenkant chirurginio gydymo metodą arba nustatyti tokio gydymo galimybę.

Be pateiktų, yra ir kitų ypatingų plaučių ir bronchų būklės tyrimo metodų, leidžiančių nustatyti tam tikras patologijas, kad pacientui būtų galima laiku skirti gydymą.

Plaučių ir jų funkcijų tyrimo metodai

Rentgeno tyrimas. Garsiausias ir dažniausias plaučių tyrimo metodas (kartu su gydytojo atliktu klausymu) yra krūtinės ląstos organų rentgeno tyrimas.

Rentgeno tyrimai yra saugūs. Šiuolaikinės įrangos spinduliuotės poveikis organizmui yra labai ribotas ir nekelia pavojaus paciento sveikatai.

Rentgeno tyrimo principas yra tas, kad rentgeno spindulių, prasiskverbiančių per audinį, kuris patenka į rentgeno juostą, intensyvumas skirtingais audinių tipais yra susilpnintas skirtingais laipsniais.

Jei metaliniai svetimkūniai praktiškai neperduoda rentgeno spindulių (todėl jie atrodo kaip ryškios dėmės ant rentgeno vaizdo, nes neleidžia filmuoti šioje vietoje), tada kūno audiniai atsispindi kitaip. Kaulai, kalcinių intarpų židiniai, sugeria daug rentgeno spindulių ir todėl atrodo ne tokie tamsūs. Kiti audiniai suvokia mažiau spindulių. Lengvieji spinduliai praeina pro plaučių audinį, turintį orą. Šioje vietoje filmas turi tamsiausią spalvą.

Kontrasto principas leidžia jums patekti į krūtinės rentgeno filmą „vaizdas“, o stuburas ir šonkauliukai atrodo ryškesni, tankus širdies audinys ir dideli indai - šviesiai pilka, ir, priešingai, juose yra oro dalių. Nesant oro vienoje iš plaučių audinio sekcijų, kurias sukelia skysčio įsiskverbimas į alveolius dėl uždegiminio proceso, arba kai audinys sunaikinamas naviko arba svetimkūnio audinyje ir tt, vaizde atsiranda ryškesnė dėmė. Tuberkuliozinių židinių buvimas nustatomas taip pat.

Kadangi paprasta rentgeno nuotrauka yra vadinamoji visos plaučių grupės nuotrauka ir neįmanoma išsamiau apsvarstyti pokyčių tam tikroje srityje, kartais įvairiomis projekcijomis (pvz., Šoniniu vaizdu) naudojamas vaizdas. Siekiant tikslesnės lokalizacijos, pavyzdžiui, prieš operaciją, krūtinės gali būti optiniu būdu „supjaustytos sluoksniais“, naudojant specialią įrangą (įprastinę ar kompiuterinę tomografiją).

Perkusija (perkusija) ir krūtinės auscultacija (klausymas), kurią gydytojas taikė beveik kiekvienam paciento tyrimui. Šie metodai, kuriuos tariamai pirmą kartą taikė Napoleono teismo gydytojas, beveik primena vyno prekybininkų veiksmus, kurie lemia, kiek barelį pripildo pripildymo pagalba. Šios apklausos principai grindžiami tuo, kad audiniai, kuriuose yra oro, perduoda garso bangą blogiau nei tankios ar skysčio prisotintos vietos. Žinoma, šiam subtiliam skirtumui nustatyti reikia daug patirties.
Naudodamas panašų metodą, gydytojas gali nustatyti širdies padėtį, nes garsas yra nuo kitų širdies sričių, išskyrus garsą oro pripildyto plaučių regione.

Būdami įtariamos diagnozės metodais, perkusija ir auskultacija jokiu būdu negali pakeisti rentgeno spindulių ir neleidžia nustatyti visų plaučių pokyčių

Auškavimo su stetoskopu metodas taip pat grindžiamas skirtingais garso skverbimosi per audinį laidumu. Į audinius, kuriuose yra skysčio, kvėpuojant, nėra oro srauto garso, bronchuose jis girdimas aiškiai, pavyzdžiui, „švokštimas“, esant gleivėms.

Laboratoriniai tyrimai. Diagnozuojant plaučius, visų pirma, tiriamas skrepis, kuris yra labai svarbus diagnozei. Mikroskopu tikrinama, ar nėra netradicinių dalelių, tokių kaip tuberkuliozės mikobakterijos, nuluptos alveolinės ląstelės, leukocitai ir kt. Chemiškai galima nustatyti kraujo priemaišas skreplėje

Kalbant apie šiuos tyrimus, būtina pabrėžti, kad jų medžiaga yra ne seilių, kurias sudaro seilių liauka ir kuri neturi jokio ryšio su bronchų medžiu. Pagal tyrimo medžiagą supraskite kvėpavimo takų skleidžiamą kosulio skreplių. Jei gleivinė neatleidžia jo pakankamo kiekio tyrimui, gydytojas gali kreiptis į specialius metodus (įkvėpus) arba vartoti vaistus.

Plaučių funkcijos tyrimai. Šių tyrimų tikslas - išanalizuoti dujų mainų procesą plaučiuose ir nustatyti jo sutrikimų priežastis. Dauguma jų yra nekenksmingi bandymai (išmetamųjų dujų apskaita), kuriems dažnai reikia naudoti sudėtingą įrangą, kuri kai kuriems pacientams, kurie mato laboratoriją, perkrautą su įranga, sukelia baimę dėl diagnozės sudėtingumo. Praktikoje, daugumoje bandymų, pacientui reikia tik įkvėpti ir iškvėpti orą per kaukę (spirografija).

Svarbūs tyrimo metu nustatyti rodikliai yra gyvybiškai svarbūs plaučių gebėjimai (oro tūris, kurį asmuo gali iškvėpti po maksimalaus įkvėpus) ir priverstinis iškvėpimo tūris per vieną sekundę, kuris yra svarbus vertinant kvėpavimo takus.

Specialūs tyrimo metodai. Ypatingas dėmesys skiriamas bronchų medžio su endoskopu, ty plaučių stebėjimu „iš vidaus“ (bronchoskopija). Didžiųjų bronchų šakų sienos yra nuskaitytos, įterpiant zondą su optiniu įrenginiu ir apšviesti į kvėpavimo gerklę. Tokiu atveju galite paimti nedidelį audinio mėginį. Šis metodas yra pagrįstas nagrinėjant didelius bronchus vėžio buvimui.

Kaip patikrinti plaučius

Siekiant tiksliai diagnozuoti ir tinkamai gydyti plaučių ligas, naudojami skirtingi kvėpavimo organų tyrimo metodai. Kadangi įvairios plaučių ligos gali būti siejamos su tais pačiais simptomais, daugelis domina klausimas: kaip patikrinti plaučius ir kokiu būdu geriau naudoti tiksliausią diagnozę arba 100% įsitikinti, kad nėra ligų.

Kodėl reikia patikrinti plaučius

Kai kurios pavojingos ligos jų vystymosi pradžioje yra simptominės, pvz., Tuberkuliozė ir LOPL, todėl labai svarbu reguliariai tirti kvėpavimo organus. Be to, statistiniais duomenimis, kvėpavimo organai yra labiausiai jautrūs ligoms, kurios vėliau įgyja lėtinį kursą.

Ypatingą dėmesį skiriant jų sveikatai turėtų rizikuoti žmonės - rūkaliai, žmonės, gyvenantys regionuose, kuriuose yra užteršta aplinka, arba dirbantys dulkėtoje gamyboje.

Plaučių tyrimas, net jei nėra rizikos veiksnių, leidžia laiku nustatyti uždegiminius procesus ir navikus.

Plaučių medicininė apžiūra

Šiuo metu labiausiai paplitęs ir turimas plaučių tyrimo metodas laikomas fluorografija. Tyrimas atliekamas naudojant rentgeno prietaisą, kuriame filme vaizduojamas krūtinės vaizdas. Nors šis metodas yra pigiausias ir paprasčiausias, ne visada galima atskleisti daugybę plaučių problemų. Be visų įprastų fluorografijų, yra daug kitų, modernesnių ir tikslesnių būdų diagnozuoti kvėpavimo organus. Vieno ar kito metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento skundų ir simptomų.

Kompiuterinė ir tiesinė tomografija

Šis diagnostikos metodas atliekamas tiriamo kūno ploto rentgeno skenavimu ir aukštos kokybės vidinių organų kompiuterinio vaizdo sukūrimu. Šis metodas yra visiškai saugus ir neskausmingas, jis gali būti naudojamas nustatyti uždegimą, patinimą, patologinius limfmazgių, plaučių audinių ir pleuros ertmės pokyčius.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

MRI metodas pagrįstas tiriamų kūno sričių nuskaitymu stipriais magnetiniais laukais ir radijo bangomis, siekiant gauti aukštos kokybės vaizdus, ​​galinčius aptikti bet kokią patologiją. Šio metodo pranašumas yra stiprios spinduliuotės nebuvimas, taip pat gebėjimas tiksliai nustatyti auglių formą, dydį ir pobūdį, nustatyti uždegimo, metastazių, patologinių limfmazgių pokyčių buvimą. Metodo trūkumas yra santykinai didelės išlaidos.

Endoskopinis tyrimas

Plaučių endoskopija laikoma vienu iš efektyviausių metodų, leidžiančių nustatyti įvairius patologinius procesus ankstyvosiose stadijose. Yra du endoskopijos metodai:

  • Bronchoskopija - tiria bronchų ir trachėjos gleivinių būklę. Egzaminas atliekamas naudojant specialų prietaisą - bronchoskopą su maža kamera. Naudodami bronchoskopą taip pat galite atlikti biopsiją, pašalinti polipus, pašalinti svetimkūnius ir atlikti keletą kitų manipuliacijų. Bronchoskopas įvedamas per burnos ertmę į trachėją. Bronchoskopija gali aptikti erozijas, opas, navikus ir kitas kvėpavimo organų patologijas.
  • Torakoskopija - pleuros ertmė tiriama naudojant medicininį instrumentą, vadinamą torakoskopu. Norėdami įvesti prietaisą į paciento plaučius, gydytojas atlieka nedidelį punkciją krūtinėje, todėl procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją. Šio metodo veikimo principas yra panašus į bronchoskopiją. Su juo gydytojas nagrinėja plaučius, fotografuoja ir atlieka biopsiją.

Radiografija

Rentgeno metodas leidžia gauti krūtinės vaizdą, naudojant rentgeno aparatą ir prie jo prijungtą monitorių. Šis diagnostikos metodas leidžia nustatyti organų audinių navikus, pažeidimus ir patologinius pokyčius. Radiografijos trūkumas yra nesugebėjimas aptikti mažų uždegimo židinių.

Rentgeno metodas negali būti naudojamas inkstų ir kepenų ligoms, taip pat pacientui, sergančiam sunkiomis širdies ir kraujagyslių patologijomis.

Ultragarsinė spinduliuotė leidžia ištirti tik audinių paviršiaus sluoksnius, todėl neįmanoma atlikti viso šio plaučių kiekio tyrimo. Todėl ultragarsas pirmiausia naudojamas siekiant nustatyti pirminę krūtinės skausmo diagnozę, taip pat įtarimą dėl empyemos, pleurito, plaučių infarkto, skysčio pleuros regione.

Pleuros punkcija

Vidinėje plaučių ertmėje yra plona serozinė membrana - pleura. Jį sudaro dvi sienos, tarp kurių yra nedidelis skysčio kiekis, suprojektuotas palengvinti slydimą įkvėpimo ir iškvėpimo metu. Traumos, navikai ir kiti patologiniai procesai sukelia skysčio kaupimąsi pleuros ertmėje. Šio patologinio proceso simptomai yra dusulys, stiprus silpnumas, krūtinės skausmas.

Norint nustatyti skysčių kaupimosi priežastį, pacientui nustatoma pleuros punkcija. Metodas susideda iš nedidelio skysčio kiekio ekstrakcijos naudojant ploną pleuros adatą ir paskesnį laboratorinės medžiagos tyrimą.

Išraiškų tyrimas

Skreplių laboratorinis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti patogenus, piktybinių navikų ląsteles ir priemaišas - kraują, pūlį. Tiriant išskyras taip pat lemia patogeninių mikroorganizmų jautrumas antibiotikams.

Prieš bandymą pacientui patariama vartoti atsinaujinančius vaistus ir gerti pakankamai skysčių. Analizė atliekama ryte tuščiu skrandžiu. Prieš perduodant skreplę pacientui rekomenduojama kruopščiai nuvalyti dantis.

Priskirti šį tyrimo metodą pacientams, sergantiems plaučių uždegimu, tuberkulioze, bronchitu, taip pat nežinomo etiologijos kosuliu su skrepliais.

Kiti metodai

Be šių metodų, gydytojas gali paskirti kitus plaučių tyrimų tyrimo metodus, pavyzdžiui, kraujo tyrimą dėl dujų, angiografijos, pleurografijos ir kt.

  • Atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti kraujo rūgšties rodiklius, anglies dioksido ir deguonies dalinį slėgį. Šis metodas taip pat leidžia jums sužinoti, kiek deguonies yra kraujyje.
  • Angiografija - plaučių kraujagyslių būklės tyrimas. Tyrimo metu indai yra užpildyti kontrastine medžiaga, o tada imami rentgeno spinduliai. Tokia diagnozė leidžia nustatyti plaučių emboliją, paaiškinti chirurginės intervencijos į vėžį galimybę.
  • Pleurografija - naudojant šį diagnostinį metodą, į indus įšvirkščiamas kontrastas, tyrimas atliekamas naudojant spindulius. Pleurografija skiriama pleurobronchinei fistulei ir pūlingam pleuritui.
  • Perkusija - su tokio tipo ekspertize gydytojas patenka ant krūtinės ir nugaros, analizuodamas garsus, kuriuos sukelia bakstelėjimas.
  • Spirometrija - tyrimas atliekamas naudojant specialų spirometro prietaisą, analizuojant išorinio kvėpavimo funkciją, stiprią kvėpavimą, ramioje būsenoje, kosulio metu.

Plaučių patikrinimas namuose

Yra būdų, kaip patikrinti plaučių funkciją namuose. Ypač svarbu rūkantiems taikyti šiuos metodus, nes rūkymas skatina lėtinės obstrukcinės organų ligos vystymąsi - LOPL. Šiai ligai būdingas latentinis kursas, kuris riboja plaučių gebėjimą įkvėpti deguonį.

  • Normalus plaučių tūris moterims yra apie 2,5, vyrams - 3,5 l. Norėdami patikrinti savo tūrį, reikia giliai įkvėpti ir iškvėpti visą plaučių turinį į balioną.
  • Norėdami patikrinti kūno funkciją, galite laikyti kvėpavimą ir pabandyti ne kvėpuoti kuo ilgiau. Jei žmogui pavyko išlaikyti kvėpavimą minutę ar ilgiau, jo plaučiai yra normalūs.
  • Aiškus organų funkcijos sutrikimo požymis yra dusulys. Jei, laipioti laiptais ar kitu fiziniu krūviu, atsiranda didelis kvėpavimo nepakankamumas, kreipkitės į gydytoją.

Pavojaus simptomai

Yra keletas simptomų, rodančių ligos raidą - kosulys, dusulys, kojų patinimas. Tačiau daugelis žmonių neatsižvelgia į tokius simptomus, nurašydami savo nuovargį, prastą ekologiją ir kitus veiksnius.

Reikia nepamiršti, kad artėjančios ligos požymių ignoravimas leidžia greitai sumažinti sveikų plaučių audinių išsaugojimo galimybes.

Simptomai, kuriuos reikia nedelsiant ištirti, yra šie:

  • Reguliarus drėgnas kosulys, skrepis išskiriamas nepermatoma spalva. Jei toks simptomas pasireiškia rūkalyje, tai gali reikšti bronchų ir alveolių uždegiminį procesą, jų elastingumo praradimą ir didelio kiekio gleivių pagamintų liumenų užsikimšimą.
  • Galvos skausmas ryte iš karto po išėjimo iš lovos. Simptomas atsiranda dėl to, kad miego metu vyksta seklus kvėpavimas, anglies dioksido kaupimasis ir smegenų kraujagyslių išplitimas.
  • Miego sutrikimas - dėl kvėpavimo funkcijos susilpnėjimo, kai asmuo yra horizontalioje padėtyje. Prastas miegas, galvos skausmas, nuovargis, nuovargis ryte rodo kvėpavimo sistemos funkcijos pažeidimą.
  • Kiaulių patinimas yra lėtinis bronchų uždegimas, o gydymo stoka yra kupina širdies nepakankamumo atsiradimo dėl nepakankamo deguonies trūkumo kraujotakos sistemoje. Tai veda prie kūno skysčio vėlavimo, kuris pasireiškia visų pirma kojų patinimas.
  • Pilkos arba mėlynos spalvos atspalviai lūpoms ir nagams - dėl to, kad audiniuose trūksta deguonies.
  • Krūtinės ląstos, pakeldamos rankas į viršų ir giliai įkvėpus, tampa statinės formos. Tokie pokyčiai atsiranda dėl plaučių dydžio padidėjimo ir diafragmos nuleidimo, tarpkultūrinių, gimdos kaklelio ir krūtinės raumenų susilpnėjimo.

Nepaisydami nerimą keliančių simptomų, atsiranda lėtinių, kartais negrįžtamų procesų ir sutrikdomi ne tik plaučių ir bronchų, bet ir kitų organų veikla. Todėl, kai atsiranda įtartinų požymių, būtina apsilankyti pas gydytoją ir patikrinti plaučius bei bronchus. Ligos nustatymas ankstyvame etape ir laiku atliekamas gydymas užkirs kelią rimtoms sveikatos problemoms.

Apie pagrindinius plaučių tyrimų metodus

Plaučių tyrimas gali būti atliekamas ir esant įtarimui dėl tam tikros ligos buvimo ir prevenciniu tikslu. Tokio požiūrio poreikis slypi tuo, kad kai kurios kvėpavimo sistemos patologijos pasireiškia pradiniame jo vystymosi etape, labai slaptai, kol atsiranda rimti morfologiniai organų ir audinių pokyčiai.

Yra keletas sąlygų, kai būtina patikrinti plaučius ir visą kvėpavimo sistemą. Tai yra apie:

  • bet kokia ūminė kvėpavimo takų liga;
  • nesuprantamas karščiavimas, be jokių kitų simptomų;
  • ilgalaikis kosulys, kuris trunka ilgiau nei 2 savaites, net jei tyrimas jau buvo atliktas;
  • netgi esant vienai hemoptizei;
  • sunku kvėpuoti;
  • astmos priepuoliai;
  • dusulys, besivystantis mažai fizinės jėgos arba netgi visiškai atsipalaidavęs.

Visos šios sąlygos reikalauja gana rimto patikrinimo. Visų pirma, reikės kreiptis į rajono terapeutą ar pulmonologą. Specialistas atliks bendrą patikrinimą ir paskirs visus būtinus tyrimo metodus.

Fizinių ir laboratorinių tyrimų metodai

Yra nemažai tyrimų galimybių, kurios leidžia nustatyti patologinių pokyčių plaučiuose buvimą ar nebuvimą. Yra trys pagrindinės plaučių ligų tyrimo metodų grupės:

  1. Fizinis (auscultation, perkusija; palpacija, vizualinis patikrinimas).
  2. Laboratorija (skreplių, kraujo, šlapimo analizė).
  3. Instrumentinė (fluorografija, radiografija, kompiuterinė tomografija, spirografija, spirografija, bronchoskopija, torakoskopija, fluoroskopija, ultragarsas).

Kiekvienas iš šių metodų taikomas priklausomai nuo numatytos patologijos. Tokia plaučių diagnozė leidžia greitai nustatyti daugumą žinomų kvėpavimo sistemos ligų.

Egzamino procesas prasideda pirmą kartą apsilankius pas gydytoją su bendru paciento tyrimu. Kitas yra vadinamoji auskultacija. Tai apima stetofonendoskop naudojimą, kad „klausytųsi“ į plaučius. Atlikus šį tyrimą, gydytojas sugeba išklausyti kvėpavimo pobūdį, nesvarbu, ar jis yra susilpnėjęs tam tikroje srityje, bet ir ne švokštimas.

Plaučių perkusija anksčiau buvo gana populiarus tyrimo metodas. Šiuo metu jis paprastai naudojamas tik tais atvejais, kai gydytojas įtaria skystį plaučiuose (hidro- ar hemothoraksą).

Atliekant tokį tyrimą, gydytojas vieną pirštą ant paciento odos įdeda tiesiai virš plaučių. Tada jis palies jį ant kitos rankos pirštu. Kitas tikslas - toks plaučių tyrimas šiandien beveik niekada nevyksta.

Laboratoriniai plaučių tyrimų metodai yra ypatingi. Konkrečiausias šių atrankos variantų yra skreplių analizė.

Dažniausiai jis naudojamas „tuberkuliozės“ diagnozei išaiškinti. Atliekant šią analizę pacientas turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kitaip vietoj skreplių bake bus tik seilės. Tokie tyrimai, žinoma, neatrodo informatyvūs.

Seilių rinkimas turėtų būti atliekamas taip:

  1. 3 valandos prieš analizę neturėtumėte valgyti, gerti ir valyti dantis, kad rezultatas būtų patikimas.
  2. Pacientas turi tinkamai kosti ir surinkti skrudį į specialų indą.

Kalbant apie bendrą kraujo tyrimą, tai leidžia gydytojui nustatyti organizmo intoksikacijos laipsnį plaučių patologijoje. Pirmiausia atkreipkite dėmesį į šiuos rodiklius:

  • ESR;
  • limfocitų ir leukocitų skaičius;
  • hemoglobino koncentracija.

Kraujo tyrimai yra labai informatyvūs:

  1. ELISA - antikūnų buvimas organizme tam tikram virusui.
  2. PCR - analizė tam tikroms medžiagoms identifikuoti.

Instrumentiniai metodai

Tokie instrumentiniai tyrimo metodai naudojami labai dažnai ir yra laikomi labiausiai informatyviais plaučių ligų diagnozavimui. Tarp jų yra:

  • fluorografija;
  • radiografija;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • spirografija;
  • bronchoskopija;
  • ultragarsinis tyrimas.

Fluorografija šiuo metu naudojama tuberkuliozės ir plaučių vėžio tyrimui. Šios technikos ypatumas yra santykinai mažas žmogaus rentgeno spindulių poveikio intensyvumas.

Tuo pačiu metu fluorografija neleidžia gydytojui tiksliai nustatyti diagnozės. Toks tyrimas padeda nustatyti patologijos buvimą ir nustatyti tolesnę specialisto diagnostikos taktiką.

Krūtinės radiografija turi daug didesnes vizualizavimo galimybes nei fluorografija. Šis tyrimas atskleidžia šias patologijas:

  • pneumonija;
  • tuberkuliozė;
  • onkologinės ligos;
  • atelektazė;
  • hidrotoraksas;
  • pneumotoraksas;
  • pleuritas.

Šis tyrimo metodas leidžia gerai vizualizuoti plaučių modelį. Nustačius įtarimą dėl tuberkuliozės ar onkologinės patologijos, gydytojas nukreipia pacientą į tolesnį tyrimą, ty kompiuterinę tomografiją ir bronchoskopiją.

Tais atvejais, kai plaučių ligų radiologinė diagnostika atskleidė patologiją, tačiau neįmanoma nustatyti konkrečios diagnozės, atliekama kompiuterinė tomografija. Šis tyrimo metodas turi aukščiausius vizualizavimo gebėjimus, palyginti su kitomis diagnostikos galimybėmis.

Atliekant kompiuterinę tomografiją, pacientas yra dedamas į specialų aparatą, kuris atlieka kelis atvaizdus kitame lygyje.

Todėl specialistas gauna visą informaciją apie patologinio proceso vietą, dydį ir pobūdį. Tai leidžia jam atlikti konkrečią diagnozę. Pagrindinis kompiuterinio tomografijos trūkumas yra palyginti didelės tyrimo kainos.

Spirografija leidžia nurodyti pagrindinius žmogaus plaučių funkcionalumus. Tokios diagnostikos procedūros metu pacientas turės įkvėpti į specialų mėgintuvėlį, kuris yra prijungtas prie aparato, galinčio kontroliuoti įkvėpto ir iškvepiamo oro tūrį. Ši diagnostinė technika yra vertingiausia, kai yra įtarimų dėl bronchinės astmos, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos ir bronchito.

Kalbant apie bronchoskopiją, jis naudojamas tais atvejais, kai yra kvėpavimo takų kraujavimo požymių, taip pat įtariama, kad yra bronchų ir plaučių neoplastinė liga. Šis metodas turi daug privalumų:

  1. Leidžia vizualizuoti ekrane bronchų liumenį.
  2. Tai suteikia galimybę paimti pažeistos audinio dalies fragmentą.

Pagrindinis šio tyrimo trūkumas yra tai, kad absoliuti dauguma pacientų ją toleruoja labai sunkiai.

Torakoskopija yra labai informatyvus diagnostikos metodas. Šis tyrimas turi privalumų ir trūkumų. Pagrindiniai privalumai yra šie:

  1. Leidžia matyti plaučių audinį.
  2. Galima atlikti biologinę medžiagą tolesniam histologiniam tyrimui ir nustatyti patikimiausią diagnozę.
  3. Galite pašalinti sukauptą pleuros ertmės skystį.
  4. Yra galimybė įvesti narkotikus.

Nepaisant tokių didelių privalumų, šis tyrimo metodas naudojamas gana retai. Taip yra dėl šių trūkumų:

  1. Šiam tyrimui atlikti galima tik ligoninėje.
  2. Torakoskopijai reikia įvesti pacientą į bendrąją anesteziją.
  3. Po tokio tyrimo randai išlieka ant odos.
  4. Yra maža tikimybė, kad patogeninė mikroflora bus įvesta į kūną per torakoskopą.

Ultragarsinis plaučių tyrimas šiuo metu nėra labai dažnas. Taip yra dėl kai kurių šios technikos trūkumų:

  1. Plaučiai yra tuščiaviduris oras, pripildytas oru, kuris dažnai neleidžia jį pakankamai pilnai įsivaizduoti.
  2. Ribos neleidžia vizualizuoti po jais esančių plaučių audinių.

Šiuo atveju šis metodas turi neabejotinų privalumų. Pirmiausia reikia pažymėti, kad toks tyrimas yra visiškai saugus. Be to, ji neturi per daug praleisti. Kitas privalumas yra tai, kad šiuo metu yra mobiliųjų ultragarso įrenginių. Dažniausiai jie įrengiami specialiame automobilyje.

Radiografija taip pat naudojama ne labai dažnai. Taip yra dėl to, kad asmuo per tokį tyrimą gauna gana didelę spinduliuotės apkrovą. Be to, šis metodas gali būti žalingas specialistams, kurie tiria organus.

Tačiau tokia rentgeno diagnostika leidžia stebėti plaučių veikimą realiu laiku. Todėl mokslininkas gauna pakankamai daug naudingos informacijos, kurios jis negali gauti jokiu kitu būdu.

Bronchų ir plaučių tyrimo metodai

Pacientų, sergančių kvėpavimo sistemos patologija, tyrimo programa apima įvairius laboratorinius, instrumentinius ir funkcinius tyrimo metodus. Reikiamą diagnostikos priemonių kiekį nustato gydytojas pagal klinikinę praktiką.

Plaučių ir bronchų tyrimo metodai

Prieš sudarydamas diagnostikos schemą, gydytojas turėtų ištirti pacientą ir atlikti preliminarų klinikinį tyrimą. Pagrindiniai laboratoriniai ir instrumentiniai bronchų ir plaučių tyrimo metodai:

  • Rentgeno spinduliai.
  • Bronchoskopija.
  • Kompiuterinė tomografija.
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
  • Ultragarsinis tyrimas.
  • Mikrobiologinė skreplių analizė.
  • Pleuros skysčio tyrimas.
  • Spirografija
  • Kvėpavimo sistemos biopsija.

Ypač aukštos kvalifikacijos specialistas žino, kaip tinkamai ištirti plaučius ir bronchus ir kokie metodai turėtų būti naudojami.

Radiografija

Šiandien radiografija išlieka pagrindiniu daugelio viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligų diagnostikos metodu. Pagrindiniai rentgeno tyrimo privalumai:

  • Skiriasi plačiai prieinama.
  • Nereikia specialaus mokymo.
  • Be didelių sunkumų, tai atliekama beveik visose medicinos įstaigose.
  • Lengva pacientui.
  • Rentgeno kambarys, kamera, operacinė patalpa, intensyviosios terapijos skyrius - visur galite fotografuoti, jei reikia.
  • Radiografiniai vaizdai leidžia įvertinti paciento būklę laikui bėgant.

Paprastai kvėpavimo sistemos organų pokyčiai yra gana aiškiai matomi rentgenogramose, o patyręs specialistas gali lengvai nustatyti tikslią diagnozę. Plaučių tyrimas naudojant rentgeno spindulius leidžia nustatyti patologinio proceso lokalizaciją ir paplitimą, nustatyti pleuros ertmės skystį, sunaikinimo židinį (plaučių audinio skaidymą) ir pūlingas ertmes, taip pat tirti netoliese esančių organų būklę ir kt. :

  • Ypač rimta paciento būklė.
  • Sunkus paciento jaudulys.
  • Situacijos, reikalaujančios skubios chirurgijos (pavyzdžiui, atviros pneumotorakso vystymasis arba gyvybei pavojingas kraujavimas).

Kompiuterinė tomografija

Modernus vizualizavimo metodas kvėpavimo sistemos ligų diagnozavimui yra kompiuterinė tomografija. Metodo jautrumas plaučių patologijoms diagnozuoti yra beveik 95%. Radiografijai šis skaičius neviršija 80%. Šis metodas leidžia nustatyti patologinius pokyčius ankstesnėse ligos stadijose. Kokie yra spiralinės kompiuterinės tomografijos privalumai?

  • Žymiai sumažina apklausos laiką.
  • Sumažina paciento poveikį.
  • Geba vyvituoti mažus židinius į plaučius.
  • Daugeliu atvejų tai leidžia pakeisti angiografiją.
  • Nereikia specialaus paciento paruošimo.

Kontroliuojant kompiuterinę tomografiją, galima atlikti punkciją ir paimti biopsijos medžiagą. Be to, įvertinkite konservatyvios terapijos ir chirurginio gydymo veiksmingumą. Kompiuterinė tomografija padeda tiksliai nustatyti naviko proceso lokalizaciją ir spinduliuotės terapijos metu atlikti spinduliavimo rekomendacijas. Tai žymiai sumažina piktybinio naviko spinduliavimo apkrovą.

Bet koks plaučių ir bronchų tyrimas atliekamas tik tada, kai gaunamas paciento ar jo artimojo šeimos sutikimas.

Bronchoskopija

Šiuo metu plaučių praktikoje plačiai naudojamas endoskopinis kvėpavimo sistemos tyrimo būdas, vadinamas bronchoskopija. Pažymėtina, kad prieš paskyrimą pacientas turi atlikti krūtinės ląstos rentgeno spindulius. Svarbu tai, kad endoskopinės procedūros metu galima gauti tik šeštosios eilės bronchų tyrimus, o bronchų galinių dalių negalima matyti. Kokiomis ligomis ir patologinėmis sąlygomis bronchoskopija yra nurodyta:

  • Lėtinis bronchitas.
  • Bronchektazė.
  • Tuberkuliozė.
  • Gerybiniai ir piktybiniai navikai kvėpavimo sistemos organuose.
  • Abstazės ir plaučių atelezė.
  • Destruktyvi pneumonija.
  • Plaučių kraujavimas (siekiant nustatyti šaltinį).
  • Tracheobronchijos medžio svetimkūniai.
  • Ilgas buvimas dirbtinėje plaučių ventiliacijoje.

Absoliuti indikacija yra kraujo išsiskyrimas su skrepliais kosulio metu. Be to, jei pacientas ilgą laiką kosulys gydymo fone ir nėra radiologinių kvėpavimo sistemos pažeidimų, rekomenduojama naudoti endoskopiją. Kokiomis ligomis ar patologinėmis sąlygomis bronchoskopija draudžiama:

  • Sunkus kraujavimas iš plaučių.
  • Sunkus astmos statusas.
  • Ūmus miokardo infarktas.
  • Paroksizminė tachikardija.
  • Prieširdžių virpėjimas.
  • Smegenų kraujotakos pažeidimas.
  • Sunkus trachėjos stenozė.
  • Sunkios plaučių širdies ligos.

Kaip rodo klinikinė statistika, maždaug 2% atvejų bronchoskopinio tyrimo metu gali atsirasti įvairių tipų komplikacijų. Jei bronchoskopija atliekama dirbtinio plaučių ventiliacijos fone, daugiausia komplikacijų yra susijusios su bendrosios anestezijos (anestezijos) vartojimu. Pacientams gali pasireikšti aritmija, kraujospūdžio sumažėjimas, kvėpavimo sustojimas ir tt Be mechaninės ventiliacijos dažniausiai pastebimas trachėjos ir bronchų spazmas. Kokios komplikacijos gali atsirasti tiesiogiai bronchoskopinio tyrimo metu:

  • Kraujavimas naudojant biopsijos medžiagą.
  • Pneumotoraksas - oras, patekęs į pleuros ertmę.
  • Bronchospazmas.
  • Alerginės reakcijos, atsirandančios įvedant vaistus į bronchus.

Jei atsiranda kraujavimas ar pneumotoraksas, būtina imtis neatidėliotinos chirurginės intervencijos, kad būtų pašalinta patologinė būklė, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei.

Pacientą tiriantis gydytojas turi būti pasirengęs komplikacijų atsiradimui ir šiuo atveju labai greitai veikti.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

Šiandien informatyviausias tyrimo metodas yra paciento tyrimas dėl magnetinio rezonanso (MRI). Vienas iš pagrindinių privalumų, palyginti su kitais vizualizacijos metodais, yra gebėjimas išsamiai ištirti kraujagyslių būklę. Diagnozuojant kvėpavimo sistemos ligas, magnetinio rezonanso vaizdavimas paprastai naudojamas abejotinais ir sunkiais atvejais.

Kitas svarbus privalumas yra tai, kad pacientas ir medicinos personalas nesuteikia radiacijos poveikio MRT tyrimo metu. Tačiau, jei pacientui yra širdies stimuliatorius ar kiti metaliniai implantai, magnetinio rezonanso tyrimas yra kontraindikuotinas. Be to, tyrimas paprastai trunka gana ilgai, o tai gali būti labai sunku sunkiai sergantiems pacientams ir mažiems vaikams.

Ultragarsas

Kaip alternatyvus metodas kvėpavimo sistemos organų ligų diagnozavimui yra naudojamas ultragarsu. Dažniausiai jis naudojamas anatominių sričių būklei įvertinti:

  • Pleura.
  • Pleuros ertmė.
  • Subpleural zonos.

Verta paminėti, kad mažas skysčio kaupimasis pleuros regione geriau nustatomas ultragarsu nei radiografiniuose vaizduose. Klinikinė praktika rodo, kad šis metodas yra visiškai saugus ir gali būti naudojamas nėščioms moterims ir naujagimiams diagnozuoti.

Spirografija

Buvo sukurta daug skirtingų metodų, leidžiančių kokybiškai ir kiekybiškai įvertinti kvėpavimo takų sutrikimus. Dažniausias funkcinis tyrimo metodas yra spirografija. Remiantis pagrindiniais išorinio kvėpavimo rodikliais (pvz., Gyvybiškai svarbiu plaučių pajėgumu, priverstiniu iškvėpimo tūriu ir kt.), Daroma išvada apie kvėpavimo sistemos funkcinės būklės sunkumą. Šiandien spirografijai naudojami šiuolaikiniai kompiuterizuoti prietaisai, kurie suteikia rezultatų skaitmeniniu požiūriu, o tai labai supaprastina jų aiškinimą. Kvėpavimo funkcijos tyrimo metodas yra paprastas ir greitas, taip pat nėra sunkus pacientui.

Gydytojas, tiriantis pacientas, turi sukurti optimalią diagnostikos programą, kuri padėtų kuo greičiau nustatyti įtariamą ligą.

Mikrobiologinė skreplių analizė

Nustatyti kvėpavimo sistemos infekcinės-uždegiminės patologijos priežastį sukeliančią medžiagą, naudojant mikrobiologinį skreplių tyrimą. Prieš pradedant naudoti antibakterinius vaistus, reikia atlikti analizės medžiagą. Tačiau, jei pradedamas gydymas, manoma, kad netinkama jį sustabdyti. Nustačius infekcijos priežastį, nustatomas jautrumas įvairioms antibiotikų grupėms. Vertinant skreplių mikrobiologinės analizės rezultatus atsižvelgiama į klinikinius duomenis.

Pleuros skysčio tyrimas

Jei rentgeno spinduliuotė arba bet kuris kitas tyrimas atskleidžia pleuros ertmėje esančią susiformavimą, atliekamas punkcija ir skystis pašalinamas, vėliau siunčiamas mikroskopinei, bakteriologinei ir biocheminei analizei. Pleuros punkcija atliekama pagal vietinę anesteziją. Didelis skysčio kaupimasis pleuros ertmėje, jo pašalinimas vyksta lėtai, kad būtų išvengta netoliese esančių organų judėjimo. Sunkiais ar nestandartiniais atvejais pleuros punkcija atliekama kontroliuojant ultragarso ar kompiuterinę tomografiją. Kokios komplikacijos gali kilti šios procedūros metu:

  • Intrapleurinis kraujavimas.
  • Kraujagyslių oro embolija.
  • Plaučių ar kitų netoliese esančių organų pažeidimas.

Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, būtina tiksliai nustatyti punkcijos vietą ir būti kompetentinga atlikti pleuros punkcijos atlikimo procedūrą.

Jei neįmanoma atlikti pagrindinės diagnostikos, subjektui gali būti siūlomi alternatyvūs tyrimo metodai.

Biopsija

Kai kuriais atvejais, norint teisingai diagnozuoti kvėpavimo sistemos (plaučių, broncho, pleuros) biopsiją. Biopsija gali būti atliekama punkcija arba bronchoskopija. Tai chirurginė procedūra, kuri atliekama atliekant bendrąją anesteziją arba vietinę anesteziją (anesteziją). Dažnai biopsija atliekama tuberkuliozei, plaučių sarkoidozei, įtariamam piktybiniam navikui ir pan.

Nustatomas biopsijos metodas (transbronchinis, transtoracinis, torakoskopinis, atviras ir tt), atsižvelgiant į rentgeno ir bronchoskopinius duomenis. Biopsijos medžiagos mėginių ėmimą histologiniam tyrimui turėtų atlikti tik aukštos kvalifikacijos medicinos specialistas, kuris žino chirurginės procedūros metodiką.

Pažymėtina, kad punkcinė biopsija, kuri yra laikoma geriausiu, palyginti su kitais audinių medžiagos gavimo metodais, rekomenduojama atlikti kontroliuojant kompiuterinę tomografiją ar ultragarsu. Tokiais atvejais sumažėja įvairių komplikacijų atsiradimo rizika.