Aktualūs pneumonijos gydymo būdai suaugusiems

Pneumonija (pneumonija) yra ūminė patologinė būklė, dėl kurios apatinių kvėpavimo takų (alveolių, bronchų) infekciniai-uždegiminiai procesai. Liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, dažnai paveikti pacientus, kurių imuninė sistema yra sutrikusi. Suaugusiųjų plaučių uždegimas turi būti prižiūrimas specialisto, naudojant veiksmingus vaistus. Nepriklausomas vaistų pasirinkimas yra nepriimtinas - neraštingai atlikta terapija yra kupina sunkių komplikacijų ir net paciento mirties.

Ligos priežastys

Pagrindinė pneumonijos vystymosi priežastis yra žmogaus organizmo bakterijų aktyvavimas:

  1. Pneumokokai (40-60% atvejų).
  2. Hemofiliniai lazdos (5-7%).
  3. Enterobakterijos, mikoplazma (6%).
  4. Staphylococcus (iki 5%).
  5. Streptokokai (2,5-5%).
  6. E. coli, legionella, protea (nuo 1,5 iki 4%).

Retai patologiją sukelia chlamidijos, gripo virusai, papagrippa, herpes, adenovirusai, grybelinės infekcijos.

Veiksniai, didinantys plaučių uždegimo riziką suaugusiems, yra silpninti imunitetai, dažni stresai ir nepakankama mityba, susijusi su nepakankamu vaisių, daržovių, šviežios žuvies ir liesos mėsos vartojimu. Dažnas peršalimas, kuris gali sukelti lėtinę infekciją ir blogus įpročius (rūkymas, alkoholizmas), gali sukelti ligą.

Plaučių uždegimo tipai

Priklausomai nuo etiologijos, pneumonija gali būti:

  • virusinis;
  • grybai;
  • bakterijų;
  • mikoplazma;
  • sumaišyti.

Dažniausiai pasitaikanti ligos rūšis yra bendruomenės sukelta pneumonija. Ligoninė (hospitalinė) išsivysto per 3 dienas nuo paciento buvimo ligoninėje. Aspiracija gali pasireikšti dėl burnos, nosies ir skrandžio turinio patekimo į apatinius kvėpavimo takus.

Priklausomai nuo patologijos pobūdžio, jis klasifikuojamas kaip ūminis, lėtinis, netipinis. Lokalizacijos metu pneumonija gali būti kairė, dešinė pusė, vienpusė, dvipusė. Pagal sunkumą - lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus.

Dažniausiai pasitaiko įvairių tipų pneumonijos simptomai - sausas kosulys, karščiavimas, silpnumas, krūtinkaulio skausmas. Kaip liga progresuoja, pacientas pradeda patirti nerimą, susijusį su oro trūkumu, jaučia raumenų skausmą, nuovargį. Kai kuriais atvejais cianozinės (mėlynos) lūpos ir nagai.

Plaučių uždegimo diagnostika

Diagnozei atlikti išsamus paciento tyrimas. Specialistas būtinai turi laikytis šių metodų:

  1. Klausymas kvėpavimo stetoskopu.
  2. Kūno temperatūros matavimas.
  3. Krūtinės radiografija.
  4. Skreplių analizė.
  5. Bendra ir biocheminė kraujo analizė.

Plaučių uždegimo diagnozės pagrindas yra paciento rentgeno spindulių perėjimas. Šis tyrimas atliekamas daugiausia tiesioginėje projekcijoje, kartais pusėje. Šis metodas leidžia ne tik nustatyti diagnozę ir nustatyti galimas komplikacijas, bet ir įvertinti gydymo efektyvumą. Dėl šios priežasties gydymo metu rentgeno spinduliai turėtų būti pakartotinai imami.

Be išvardytų diagnostikos priemonių gali reikėti kompiuterinės tomografijos ir bronchoskopijos. Siekiant išvengti plaučių vėžio ar tuberkuliozės buvimo, pleuros skysčio tyrimas.

Antibiotinis pneumonijos gydymas

Plaučių uždegimo gydymo pagrindas yra gydymas antibiotikais. Tam tikro vaisto pasirinkimas priklauso nuo patogeno patologijos tipo. Tradiciškai pulmonologai nurodo šiuos narkotikų tipus:

  • natūralūs ir sintetiniai penicilinai (tais atvejais, kai ligą sukelia pneumokokai, stafilokokai);
  • cefalosporinai (prieš E. coli, gramneigiamas bakterijas);
  • tetraciklinai, veikiantys bet kokių infekcinių procesų metu;
  • makrolidai, kurie padeda greitai išgydyti pneumoniją, sukeltą mikoplazmos;
  • fluorochinolonai, skirti kovoti su bakterine pneumonija.

Antibiotikus pneumonijai gali skirti tik gydytojas. Paimkite juos tuo pačiu paros laiku, po vienodo valandų skaičiaus, griežtai laikydamiesi vaisto dozės ir trukmės. Pirmosiomis gydymo dienomis lovos poilsis daugiausia skiriamas pacientams.

Gydant sunkią pneumoniją, tampa veiksmingi karbapenemai. Pacientams gali būti skiriami tokie vaistai kaip Tienam, Invans, Aquapenem.

Penicilino preparatai

Dažniausiai tarp penicilinų yra:

Ampicilinas yra plaučių uždegimo išgydymas, daugiausia vartojamas į raumenis arba į veną. Šis vartojimo metodas leidžia pagreitinti veikliosios medžiagos įsiskverbimą į audinius ir kūno skysčius. Sušvirkšti į raumenis kas 4-6 valandas, gydytojo nustatytomis dozėmis. Suaugusiesiems vienkartinė dozė yra 0,25–0,5 g, paros dozė yra 1–3 g. Sunkios ligos eigos metu ji didinama iki 10 g per dieną (maksimaliai - ne daugiau kaip 14 g). Kurso trukmę nustato specialistas.

Amoksiciliną galima vartoti tablečių arba injekcijų pavidalu. Vaisto viduje vartojamas tris kartus per dieną. Dažniausiai suaugusiesiems skiriama 500 mg vaisto vienu metu. Sudėtingos infekcijos eigos atveju rekomenduojama 3 kartus per 24 valandas gerti 0,75-1 g amoksicilino. 1 g antibiotiko injekcija į raumenis du kartus per parą, į veną - 2-13 g per parą.

Amoxiclav sudėtyje yra 2 veikliosios medžiagos - pusiau sintetinio penicilino amoksicilino ir klavulano rūgšties. Priklausomai nuo patologinio proceso sunkumo, suaugusiesiems skiriama 250 (+125) -875 (+125) mg vaisto du kartus arba tris kartus per dieną. Įdėta 1, 2 g (+200 mg) 6-8 valandų intervalais.

Intramuskulinis ar intraveninis vaistų vartojimas pacientams, sergantiems pneumonija, turėtų būti atliekamas sterilioje aplinkoje, kompetentingai sveikatos priežiūros įstaigai.

Narkotikų gydymas cefalosporinais

Iš cefalosporinų skaičiaus gydymas dažnai atliekamas naudojant:

Cefaleksinas vartojamas tabletėse arba kapsulėse. Vaistas yra girtas pusvalandį prieš valgį, 0, 25-0, 5 g, todėl 6 valandų pertraukos. Plaučių uždegimui vaistas vartojamas keturis kartus per dieną.

Ceftriaksonas naudojamas įvairiais būdais - į raumenis, lašinant, į veną. Dienos dozė suaugusiems yra 1-2 g. Sunkiai ligos eigai ji didinama iki 4 g. Šios antibiotiko terapija trunka nuo 5 iki 14 dienų.

Cefepimas skiriamas į raumenis švirkščiant per lengvas ar vidutinio sunkumo pneumoniją. Šiuo atveju suaugusiems pasireiškia 0, 5-1 g antibiotikų 12 valandų intervalais. Jei pneumonija yra klasifikuojama kaip sunki, dozė padidėja iki 2 g du kartus per parą.

Tetraciklinai ir makrolidai

Tetraciklinai su pneumonija naudojami rečiau nei penicilinai ir cefalosporinai. Taip yra dėl jų gebėjimo kauptis kūno audiniuose, taip pat dėl ​​didelių šalutinių reiškinių.

Plaučių uždegimo gydymui suaugusiems vartoti tetracikliną arba doksicikliną. Tetraciklino tabletės girtos keturis kartus per parą, 0,5 g. Gydymas šiuo vaistu trunka ne mažiau kaip 7 dienas. Doksiciklinas gali būti vartojamas per burną arba į veną. Didžiausia paros dozė (kapsulės) yra 300-600 mg. Į veną per parą galite įvesti ne daugiau kaip 300 mg antibiotikų. Gydymo trukmė priklauso nuo uždegiminio proceso intensyvumo.

Makrolidai, naudojami plaučių uždegimui gydyti, apima:

Eritromicinas skiriamas į veną, 1-4 g per parą, padalintas į 4 dozes. Tabletėje vartojamas vaistas yra 250 mg 4 kartus per dieną, o pertraukos - 6 valandos.

Klaritromicinas geria po 250 mg-1 g du kartus per 24 valandas. Jei gydytojas mano, kad vaisto reikia vartoti į veną, 500 mg antibiotiko skiriama du kartus per parą.

Sumamed - tabletės pneumonijai, kurios vartojamos vieną kartą per dieną. Vidutinė dozė yra 500 mg (1 tabletė). Su nekomplikuotu plaučių uždegimu, šis vaistas trunka 3-5 dienas.

Gydymo fluorochinolonais principas

Fluorochinolonų naudojimas gali veiksmingai gydyti E. coli arba legionelių sukeltą pneumoniją. Šio tipo antibiotikai geba giliai įsiskverbti į pažeistą audinį, nesukelia patogenų atsparumo.

Bakterijų pneumonijos gydymas suaugusiesiems dažnai atliekamas skiriant:

  • Ciprofloksacinas (per burną - 250-500 mg du kartus per parą, į veną - 200-400 mg du kartus per 24 valandas);
  • Ofloksacinas (200–800 mg 2 kartus per parą).

Gydymo kursų trukmė nustatoma kiekvienu atveju atskirai. Vidutiniškai terapija trunka 1-2 savaites.

Poveikis antibiotikams ir bendros kontraindikacijos

Gydymas antibiotikais gali sukelti šalutinį poveikį virškinimo sutrikimų, neurotoksinių reakcijų, makšties kandidozės, alerginių reakcijų, anafilaksinio šoko pavidalu. Penicilino preparatai, makrolidai ir cefalosporinai pasižymi mažiausiu toksiškumo laipsniu, dėl kurio, gydant pneumoniją, pasirenkama daugiausia šių vaistų naudai.

Tiesioginis kontraindikavimas tam tikro antibiotiko naudojimui yra individualus jo sudėtis. Be to, daugelis antibakterinių medžiagų kontraindikuotina vaiko nėštumo ir prisirišimo prie krūties laikotarpiu. Nėščioms ir laktacijos metu sergantiems pacientams, kuriems diagnozuota pneumonija ir kuriems reikalingas gydymas antibiotikais, gydymą galima atlikti naudojant geriausius vaistus. Tai apima antibakterinius preparatus, kurie yra įtraukti į B kategorijos kategoriją pagal pavojaus lygį.

Pagalbiniai vaistai pneumonijai

Be antibiotikų, rekomenduojama gydyti pneumoniją naudojant pagalbines medžiagas. Tarp papildomų vaistų dažnai vartojami:

  1. Išskleidėjai ir bronchodiliatoriai (Herbion, Pertussin sirupas, Salbutamol spray).
  2. Antipiretiniai vaistai (Paracetamolis, Aspirinas, Ibuprofenas).
  3. Vitaminų kompleksai, kuriuose yra daug vitaminų A, C, B grupės (Supradin, Duovit, Complivit).

Pacientams, kurie toleruoja sintetinius narkotikus, tampa svarbi homeopatija. Tarp tokių fondų „Aconite“, „Brionia“, „Belladonna“, „Sanguinaria“, „Arsenicum Yodatum“ užtikrina didžiausią efektyvumą. Gydykite pacientą su tokiais vaistais, kurie turi atitikti jos konstitucinį tipą.

Išgydyti pneumoniją

Plaučių uždegimo vaistai parenkami individualiai kiekvienam pacientui, priklausomai nuo specifinio mikroorganizmo jautrumo faktoriaus prie antibakterinio vaisto. Siekiant nustatyti pneumonijos sukėlėją, gydytojai Yusupovo ligoninėje atlieka laboratorinius tyrimus - pavyzdžiui, paciento skreplių bakteriologinę kultūrą.

Jei dėl vienos ar kitos priežasties tyrimo metu neįmanoma tiksliai nustatyti pneumonijos sukėlėjo, tuomet pacientui skiriamas platus antibiotikų spektras. Terapija taip pat skiriama tais atvejais, kai laboratorinių tyrimų rezultatai turi laukti 8-10 dienų.

Kokios bakterijos sukelia pneumoniją

Plaučių uždegimą gali sukelti:

  • pneumokokai. Šiuo atveju gydymas atliekamas naudojant benzilpenicilinus, aminopenicilinus, trečiosios kartos cefalosporinus;
  • hemofilinis lazdelė. Šio patogeno sukeltos pneumonijos gydymas atliekamas naudojant vaistą "Amoksicilinas";
  • Staphylococcus aureus. Šio patogeno sukeltai pneumonijai gydyti pirmojo ir antrojo kartos cefalosporinai, apsaugantys aminopenicilinai, yra veiksmingiausi;
  • chlamidijų ir mikoplazmos. Šiuo atveju gydymas atliekamas naudojant tetraciklino antibiotikus, makrolidus ir fluorochinolonus;
  • kovoti su legioneliu, pacientui skiriamas „eritromicinas“, „rifampicinas“, makrolidai ir fluorochinolonai;
  • jei plaučių uždegimą sukelia žarnyno lazdelės arba Klebsiella, tai pašalinama naudojant trečios kartos cefalosporinus.

Paprastai visi vaistai, naudojami plaučių uždegimo gydymui, pateikiami tabletes.

Vaistai pneumonijai

Vaisto dozė, skirta plaučių uždegimo pulmonologų ir Yusupovo ligoninės terapeutų gydymui kiekvienam pacientui, nustatoma individualiai. Vaisto dozė priklauso nuo ligos simptomų ir paciento amžiaus.

Pacientai nurodo, ar jie anksčiau sirgo tuberkulioze, lėtiniu bronchitu, pneumonija ir diabetu. Daugelis su pneumonija sergančių suaugusiųjų yra rūkantys. Vyresnio amžiaus žmonėms yra ligos simptomų skirtumai.

Jei pacientui paskirtas vaistas nesukėlė tinkamo veiksmingumo, tai geriau nei tris dienas keisti, kol nebus gauti laboratoriniai rezultatai. Šiuo metu jo koncentracija organizme pasiekia reikiamą ribą ir pradeda aktyviai kovoti su patogenu.

Jei liga diagnozuojama vyresniems nei 60 metų žmonėms ir uždegimas plaučių struktūroje yra lengvas, tada Yusupovo ligoninės pulmonologai paprastai skiria atitinkamas Avelox arba Tavanic dozes tokiems pacientams. Šių vaistų vartojimo kursas yra viena savaitė. Gydytojai taip pat skiria vaisto Doksiciklino, kurį pacientai turėtų vartoti dvi savaites.

Jei vyresniems nei 60 metų pacientams liga diagnozuojama sunkioje stadijoje, gydymas atliekamas su ceftriaksonu ir Avelox 10 dienų. Toks pat gydymas skiriamas jaunesniems nei 60 metų pacientams, kai pneumonija atsiranda kartu su kitomis lėtinėmis ligomis.

Yusupovo ligoninės suaugusiųjų pulmonologų ir bendrosios praktikos gydytojų stipriu uždegimu plaučių struktūrose rekomenduojama atlikti kombinuotą gydymą vaistais, tokiais kaip ceftriaksonas ir levofloksacinas.

Paciento hospitalizavimo atveju rekomenduojama gydyti Tavanic, Meronema, Sumamed ir Targocide.

Yusupovo ligoninė priima pacientus 7 dienas per savaitę, 24 valandas per parą. Visos sąlygos buvo sukurtos skyriuose, kad pacientų gydymas būtų kuo patogesnis ir efektyvesnis.

Yusupovo ligoninės techninė įranga leidžia atlikti visas būtinas diagnostines procedūras ir gauti patikimiausius bei tikslius rezultatus. Be to, moderni medicinos įranga leidžia atlikti gydymą naudojant naujausius šiuolaikinius efektyvius metodus.

Tabletės plaučių uždegimui pacientams, sergantiems opa

Pacientams, sergantiems opa, plaučių uždegimo gydymas atliekamas individualiai, pasirenkant vaistus, kurie nepablogina opos ligos eigos.

Prieš paskiriant bet kokį vaistą, Yusupovo ligoninės terapeutai atidžiai išnagrinėja paciento ligos istoriją, atlieka tyrimą, paskiria reikiamus laboratorinius tyrimus, o tada pasirinkite tinkamą vaistą.

Yusupovo ligoninėje gydytojai individualiai kreipiasi į paciento gydymą.

Galite pasikonsultuoti su gydytoju, taip pat ištirti ir gydyti bet kuriuo patogiu laiku. Norėdami tai padaryti, turite pasitarti su gydytoju klinikoje.

Kokius geriamuosius vaistus turite plaučių uždegimui?

Plaučių uždegimas kaip liga, kartu su infekciniu-uždegiminiu procesu plaučių audinyje (alveoliuose ir intersticijoje), būtinai reikalauja narkotikų paskyrimo. Mirtingumas nuo pneumonijos be farmakoterapijos yra kelis kartus didesnis nei tinkamu laiku.

SVARBU žinoti! Nuoklė „Nina“: „Pinigai visuomet bus gausūs, jei jie bus po pagalvė“.

Gydytojo požiūriu, visi klinikiniai pneumonijos atvejai yra suskirstyti į lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkias. Šis pasidalijimas yra susijęs su skirtingomis pacientų valdymo taktikomis, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Lengva ar vidutinio sunkumo pneumonija apima geriamųjų vaistų vartojimą. Kokius narkotikus tablečių, sirupų, mišinių pavidalu galima gydyti pneumonijoje?

Antibakteriniai agentai per os

Lengva pneumonija gali būti gydoma geriamaisiais antibiotikais: tabletėmis, sirupais vaikams. Pagal galiojančias gaires galima nustatyti, kad pirmas eilinis antibakterinis vaistas yra:

  1. Amoksicilinas + klavulanatas (prekiniai pavadinimai „Amoxiclav“, „Augmentin“).
  2. Azitromicinas (Sumamed, Azitroks, Azimed).
  3. Klaritromicinas (Klacid, Fromilid).
  4. Roksitromicinas ("Roksibid", "Rulid").

Apytikslės suaugusiųjų ir vaikų paskyrimo schemos pateiktos žemiau esančioje lentelėje.

Kiti antibiotikai, kurie gaminami tablečių ir sirupų pavidalu, skiriami nustatant mikroorganizmų jautrumą jiems arba dėl 3 dienų neveiksmingo empirinio gydymo. Jie taip pat vadinami atsarginiais antibiotikais. Tai apima:

  • Sparfloksacinas (prekinis pavadinimas „Cparflo“);
  • Levofloksacinas ("Tavanic", "Levofloks", "Levostar");
  • Moksifloksacinas (Avelox, Plevilox, Moximac);
  • Doksiciklinas ("Unidox Soljuab");
  • Cefiksimas („Supraks“);
  • Ceftibutenas („Cedex“);

Pirmieji trys antibakteriniai vaistai nuo plaučių uždegimo negali būti geriami iki 18 metų amžiaus, doksiciklinas nerekomenduojamas vaikams iki 8 metų amžiaus.

Apytiksliai gydymo režimai pateikti žemiau esančioje lentelėje.

Norėčiau sutelkti dėmesį į tai, kad antibakterinis gydymas, net ir žodžiu, net injekcija, turėtų būti skiriamas gydančiam gydytojui (valstybės institucijoje ar privačiame medicinos centre) pagal dabartinę ligą ir esamas ligas.

Jokiu būdu antibiotikai negali būti vartojami vien dėl spartaus patogeninio floros jautrumo jau egzistuojantiems vaistams. Šiuo metu ji yra viena iš globaliausių medicinos problemų.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Svarbūs simptominiai vaistai yra NSAID grupės vaistai. Jų naudojimo vaikams ir suaugusiems poreikis yra susijęs su sunkiu apsinuodijimo sindromu: karščiavimu, karščiavimu ir šaltkrėtis. Vaikams ir suaugusiems pacientams gali būti rekomenduojami įvairūs priešuždegiminiai ir antipiretiniai vaistai (žr. Toliau pateiktą lentelę).

Narkotikų naudojimo plaučių uždegimui trukmė, nepriklausomai nuo amžiaus, ne ilgesnė kaip 5 dienos.

Mes neturėtume pamiršti neigiamo šio priešuždegiminių vaistų poveikio virškinimo traktui, todėl, esant gastritui, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opai suaugusiems, geriau vartoti nimesulidą kartu su omeprazolu.

Padidinti antipiretinį poveikį, ypač „baltą karštligę“, kartu su periferiniu vazospazmu, naudoti NVNU derinius su kitų grupių vaistais: antihistamininiais vaistais ir spazminiais vaistais.

Vaikams labiausiai paplitęs yra: ibuprofenas (paracetamolis) + ne-shpa + suprastinas (fenistilas). Visi komponentai yra skiriami piliulės ar skysčio pavidalu.

Suaugusiems paprastai skiriama kombinacija „analgin + dimedrol + no-shpa (papaverinas)“. Visi komponentai paprastai įvedami į raumenis.

Kosulys

Kosulio slopintojai veikia pneumonijos patogenetinį ryšį. Pneumonijai vartojamų kosulių gydymui skirtų vaistų veikimo mechanizmai yra skirtingi ir dažnai susideda iš atsitiktinio, mukolitinio ir mukokokinetinio poveikio (skreplių ištirpimas ir suskystinimas, palengvinant jo išeigą).

Ūminio pneumonijos metu kosulio refleksą slopinantys vaistai netaikomi. Kai kurie papildomi vaistai nuo kosulio apima funkciją reguliuoti skreplių susidarymą ir metabolizmą kvėpavimo takų ląstelėse.

Pagrindinės antitozinės priemonės ir jų paskirtis yra pateiktos žemiau esančioje lentelėje.

Drėgno kosulio gydymas labai priklauso nuo šių savybių:

  1. Išpuolių intensyvumas ir dažnumas.
  2. Kartu su lėtinėmis kvėpavimo sistemos patologijomis, ypač bronchų obstrukcija.
  3. Skreplių klampumo pobūdis ir laipsnis, jo išleidimo paprastumas.

Esant klampiam stikliniam skrepliui, sunkiai ištraukiant ir ilgai (daugiau nei 15 min.) Sukėlusių kosulio epizodų, paprastai Ambroxol rekomenduojama įkvėpti per purkštuvą. Lengvas kosulys su nedideliu kiekiu šviesos skreplių gali būti skiriamas ambroxol tablečių ir daržovių kosulio sirupų pavidalu.

Acetilcisteinas, kaip parodė tyrimai, yra naudingas pacientams, turintiems pūlingų išskyrų, nes jis gali suskystinti pūlį (pasirinktas vaistas). Tačiau draudžiama vartoti iki dviejų metų amžiaus. Be to, kai kuriems suaugusiems pacientams, sergantiems astma, acetilcisteinas gali sukelti spazmą.

Pacientams, sergantiems LOPL (astmos ar bronchito fone), nurodoma bronchektazė, karbocisteino ir erdosteino vartojimas. Šie vaistai, papildantys skreplių skiedimą ir ištirpinimą, bronchų sekrecijos prisideda prie epitelio funkcijos normalizavimo.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, daržovių sirupai, taip pat įkvėpimas per purkštuvą su fiziologiniu tirpalu arba šarminiu mineraliniu vandeniu (nesant problemų su virškinimo traktu ir netolerancija) gali būti naudojami kaip pirmoji ikimokyklinė pagalba vaikams ir suaugusiems su šlapiu kosuliu.

Be to, patalpoje būtina sukurti optimalią drėgmę (60–70%) ir užtikrinti vėdinimą bei gaivų orą. Prieš tyrimą nereikia vartoti jokių kitų vaistų.

Vaistai nuo bronchus plečiančių grupių

Bronchodiatoriai taip pat kartais skiriami kompleksiniam plaučių uždegimo gydymui. Kas yra šio tikslo tikslas?

Ši vaistų grupė gali būti naudojama šiais atvejais:

  1. Pacientui pneumonijos eigą lydi broncho obstrukcinis sindromas. Dažniausiai tai pastebima mažiems vaikams (iki 3 metų) arba bet kokio amžiaus žmonėms, atsižvelgiant į polinkį į bronchų hiperreaktyvumą (alergijas, astmą, profesinius pavojus dulkių, chloro, rūkymo pavidalu).
  2. Pacientas jau turi chronišką bronchų medžio astmą, obstrukcinį bronchitą.

Gydytojas gali diagnozuoti tokias ligas, remdamasis paciento tyrimu ir auscultacija. Paprastai, esant bronchų obstrukcijai, pasireiškia sunkus dusulys, iškyla sunku iškvėpti, švokštimas, lydintis iškvėpimą, panašus į švilpimą ir įniršį (tarsi oras eina per siaurą vamzdelį). Iš tiesų, kaip tai yra.

Iš plačios šios grupės vaistų sąrašo gali būti rekomenduojama plaučių uždegimas su bronchų obstrukcija:

  1. „Berodual“ (ipratropiumo bromidas + fenoterolis) yra pasirinktas vaistas.
  2. "Fenoterolis" ("Berotek").
  3. Salbutamolis.
  4. „Euphyllin“ - retai.
  5. "Teofilinas" - retai.

Taikymo būdas, kaip taisyklė, per purkštuvą, labai retai tablečių formų pavidalu ("Teofilinas", "Eufilinas", "Ascoril"). Šiuos vaistus taip pat turėtų paskirti gydytojas, jokiu būdu jų negalima vartoti atskirai.

Antivirusinė vaistinė

Antivirusinis gydymas pneumonijai gali būti skiriamas tik įrodžius viruso dalyvavimą ligos vystyme, pavyzdžiui, gripo virusai, parainfluenza, MS, CMV. Kitais atvejais antivirusinių vaistų, ypač arbidolio, anaferono ir pan., Vartojimas nėra pagrįstas.

Kai gripo plaučių uždegimas pacientų valdymo taktikoje apima specifinius agentus nuo gripo viruso: rimantadino, oseltamiviro, interferonų, priklausomai nuo būklės sunkumo.

Plaučių uždegimas, kurio išsivystymas susijęs su CMV infekcijos apibendrinimu, paprastai skiriamas tokiems antivirusiniams vaistams kaip Cytopect, Humaglobin ir kiti nespecifiniai imunoglobulinai, Ganciclovir, Foscarnet.

Kokie vaistai skirti plaučių uždegimui

Plaučių uždegimas priklauso sunkių infekcinių ligų grupei. Plaučių uždegimo klastingumas yra tas, kad patologija gali vykti slaptai ir beveik asimptomatiškai, pakenkdama kvėpavimo takus. Vaistai, skirti pneumonijai, turi būti skiriami gydytojo, atsižvelgiant į tam tikrus niuansus.

Kas lemia pneumonijos gydymo taktiką

Kvėpavimo takų uždegimo gydymo efektyvumą lemia teisinga strategija. Kokių vaistų reikia, papildomas lėšas visada nustato specialistas. Netinkamas pneumonijos gydymas gali sukelti plaučių edemą ir paciento mirtį.

Plaučių uždegimo gydymas prasideda iškart po diagnozės patvirtinimo. Vėlavimas yra nepriimtinas. Gydytojas neabejotinai sužinos, kurie mikroorganizmai tapo pneumonijos šaltiniu po bakteriologinių tyrimų. Kol bus aišku, kurios bakterijos ar virusai sukėlė pneumoniją, gydymas atliekamas su antibiotikais, turinčiais platų spektrą:

  • Azitromicinas;
  • Amoksiklavas;
  • Augmentinas;
  • Klaritromicinas;
  • Flemoxine Solutab;
  • Cefepimas

Būtinai atkreipkite dėmesį į paciento amžių, lėtines ligas, individualų netoleravimą narkotikams. Išsamus plaučių uždegimo gydymas apima simptominius vaistus:

  • mukolitiniai agentai;
  • temperatūros mažinimas;
  • detoksikacijos vaistai;
  • imunitetą ir vitaminus.

Antibakteriniai vaistai

Pagrindinė plaučių uždegimo terapija visada apima antibiotikus. Gydymo pradžioje visada vartojami injekciniai vaistai. Šiandien labiausiai ieškoma narkotikų yra cefalaxes., Ciprofloxacin, Avelox). Analizuodamas klinikinį vaizdą, gydytojas ankstyvosiose gydymo stadijose nustato, kurie antibiotikai geriausiai gali susidoroti su pneumonija.

Penicilinai

Šiuolaikiniuose gydymo režimuose paprastas penicilinas nenaudojamas. Sintetinis penicilinas (amoksicilinas, Flemoksin obestabab, Ospamox), jo derinys su klavulano rūgštimi (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav, Medoklav) efektyviau susiduria su pneumonija. Taip yra dėl to, kad laikui bėgant patogeninės bakterijos galėjo gaminti fermentus, kurie sunaikina peniciliną.
Klavulano rūgštis Medoclav, Augmentin, Amoxiclav preparatai blokuoja mikrobinės kilmės destrukcinių medžiagų poveikį.

Sintetiniai ir apsaugoti penicilinai (Augmentin, Flemoxin Soljutab, Gramox, Amoxicillin) yra veiksmingi gydant meningokokų, Staphylococcus aureus, sukeltą pneumoniją. Atsargiai Flemoksin, Augmentin, Medoklavą galima vartoti esant alergijai penicilinui, sunkiems inkstų sutrikimams, kepenims.

Penicilino antibiotikai (Augmentin, Amoxicillin, Ecoclav, Amoxiclav, Flemoxin Solutab) vaikams gali būti naudojami nuo labai ankstyvo amžiaus. Vaistų išleidimo forma leidžia juos naudoti injekcijų, vaikų ir tablečių suspensijų pavidalu.

„Flemoxine Solutab“ yra tirpi piliulė, kurią organizmas lengvai absorbuoja. Augmentin, Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoklav, Flemoksin solyutab nurodo 7-10 dienų kursą. Gydymas baigiamas 72 val. Po to, kai išnyksta klinikinė pneumonija.

Makrolidai

Azitromicinas, spiramicinas, klaritromicinas, priklausantis makrolidų grupei, yra veiksmingos nuo streptokokų, stafilokokų. Azitromicinas, Fromilid, Rovamicinas gali susidoroti su ląstelių infekcijomis: mikoplazmomis, legionelais, chlamidijomis. Klaritromicinas ir azitromicinas yra vaikų suspensijos pavidalu.

Gydymo klaritromicinu ir rovamicinu kursas yra iki dviejų savaičių. Azitromicinas vartojamas 3-6 dienas, o tai yra aiškus pranašumas, palyginti su kitais vaistais. Be to, azitromicinas yra pakankamas naudoti vieną kartą per dieną. Azitromicinas yra vienintelis turimas makrolidas injekcijų pavidalu.

Vakcinacija nuo pneumonijos

Visada geriau užkirsti kelią ligai nei kovoti su juo. Štai kodėl mokslininkai nuolat ieško veiksmingų ligų prevencijos priemonių. Šiuolaikinėje medicinoje yra vakcinų, kurios gali būti sėkmingai naudojamos siekiant išvengti plaučių uždegimo. Skiepijimas gali beveik visiškai apsaugoti asmenį nuo kvėpavimo takų uždegimo arba smarkiai sumažinti pneumonijos pasireiškimą.

Yra žinoma, kad pneumonija dažnai sukelia pneumokokų invaziją. Šios ligos sukeliančios bakterijos taip pat gali būti meningito, otito ir sinusito priežastys. Maži vaikai ir pagyvenę žmonės po 65 metų amžiaus yra jautrūs plaučių uždegimui, taip pat asmenims, kurių imuninė apsauga yra sumažinta. Šios kategorijos rekomenduojamos vakcinuoti.

Šiandien vakcinų pagalba galite išvengti pneumonijos:

Vakcinacija prisideda prie nuolatinio imuniteto nuo pneumonijos susidarymo ir taip pat užkerta kelią sinusitui, otitui ir meningitui, kurie sukelia pneumokokus.

Paruošimą skiepijimui gali rekomenduoti tik gydytojas. Vakcinacija atliekama atlikus medicininę apžiūrą. Vakcinacija "Prevenar" pneumonijai atliekama vaikams nuo dviejų mėnesių. Nuo trijų mėnesių amžiaus vaikai gali būti skiepyti AKT-Hib vakcinacija. Vakcinacija „Pneumo-23“ skirta vaikams nuo dviejų metų amžiaus. Yra apribojimų naudoti pneumonijos vakcinas.

AIDS plaučių uždegimui

Homeopatija

Kvėpavimo takų uždegimo gydymas yra veiksmingas, jei jis apima kelis vaistus, fizioterapiją. Homeopatija ir žolelių arbatos atlieka svarbų vaidmenį gydant pneumoniją. Tačiau, naudojant tik homeopatiją ar vaistinius augalus, neįmanoma susidoroti su pneumonija.

Homeopatija gali būti visiškai nenaudinga, jei pacientas atsisako antibakterinio gydymo ir nesilaiko tokių vaistų vartojimo taisyklių.

Homeopatija leidžia jums aktyvuoti imuninę sistemą ir priversti organizmą atsispirti infekcijai. Narkotikai padeda susidoroti su kosuliu, uždegimu, silpnumu, ilgą kvėpavimo takų uždegimą:

  • Bronhalis-Heel;
  • Nux-Vomica;
  • Pulmo Vivianit Compositum;
  • Sanage;
  • Hyoscyamus

Homeopatija vartojama mažai arba visiškai be apribojimų ir tik retais atvejais gali pasireikšti alergija
reakcija.

Mucolytics

Gydymas uždegiminių kvėpavimo takų ligų visada apima mucolytic agentų naudojimą. Šie vaistai prisideda prie skreplių praskiedimo ir greito pašalinimo. Mucolytiniai vaistai yra tablečių (Thermopsol, Mukaltin, Ambroxol, Codelac Broncho, Bromhexin, ACC), sirupų (Ambrobene, Flavamed, Fluditec, Linkas) pavidalu. Tirpalai su Ambroxol (Lasolvan, Ambrogexal) naudojami įkvėpus.

Fenspirid

Efektyviai mažina uždegimą, turi vaisto Erespal (Fenspirid) spazmolitinį ir antialerginį poveikį. Kvėpavimo takų uždegimą beveik visada lydi plaučių audinių pralaidumo pažeidimas. Dėl to atsiranda edema, sunku kvėpuoti. Erespal trukdo šiam procesui, sumažindamas edemos atsiradimą.

Kvėpavimo takų ligos dažnai pasireiškia bronchų spazmu. Erespal gerai susiduria su bronchų spazmu, kuris leidžia geriau išvalyti skreplių bronchus. Vaistas Erespal mažina pneumonijos sunkumą mažinant uždegiminių veiksnių sintezę. Be to, Erespal skiriamas otitui, sinusitui, bronchitui, laringitui, astmai, ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms.

Erespal užpildykite sirupu nuo dviejų metų amžiaus vaikams, tablečių pavidalu suaugusiems. Vaistui „Erespal“ draudžiama vartoti jauniems vaikams iki 2 metų, nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat asmenims, kuriems individualus netoleravimas fenspiridui. Paskirti Erespal gali tik gydytojas.

Svarbi sąlyga sėkmingam pneumonijos gydymui: griežtas gydytojo nurodymų laikymasis. Sumažinti vaistų dozę, sumažinti gydymo eigą yra nepriimtina plaučių uždegimui, nes jis sukelia infekcinių agentų mutacijas. Plaučių uždegimo gydymo problema yra ta, kad ligą gali sukelti mažai žinomi patogenai, kuriems seni antibiotikai (penicilinas) yra neveiksmingi. Nereikia sutrikdyti lovos poilsio ir valgyti.

Populiariausi vaistai plaučių uždegimui

Plaučių uždegimas gali susirgti ne tik žiemą, kai jis yra šaltas, ar drėgnas ir švelnus. Pneumonija gali būti paimta net karštą vasarą, stovint, pavyzdžiui, priešais oro kondicionierių. Ir kai tik žmogus pajuto pirmuosius šios ligos simptomus, kreipkitės į gydytoją dėl paskyrimo. Pradėjus gydymą per pirmąsias 8-10 valandas, galite tikėtis greito atsigavimo be komplikacijų.

Žinoma, bakterioterapija yra gydymo pagrindas. Tačiau pneumonijos sukėlėjai yra ne tik bakterijos, bet ir virusai, grybai, legionelės ir kiti kenksmingi mikroorganizmai. Todėl kuo greičiau ir tiksliau kiekvienam patogenui bus pasirinkta medicina, tuo geriau tikėtis prognozės. Be to, atliekamas ir simptominis gydymas. Todėl tik pasirenkant tinkamą vaistą pneumonijai, gydytojas galės užtikrinti greitą ligos atleidimą. Žinoma, taip atsitinka, jei pacientas aiškiai laikosi nurodymų.

Ligos apibrėžimas

Plaučių uždegimas (pneumonija) yra infekcinė liga, kuri yra apatinės kvėpavimo sistemos dalies dalis. Uždegiminis procesas prasideda alveoliuose. Eksudatas gali kauptis. Kodėl tai blogai? Faktas yra tai, kad dujų mainai vyksta plaučiuose. Kraujas yra prisotintas deguonimi, o anglies dioksidas taip pat pašalinamas per plaučius. Uždegtos sritys negali visiškai dalyvauti šiuose procesuose. Sumažėja deguonies kiekis ir jis daugiausia veikia smegenis ir širdies ir kraujagyslių sistemą. Pneumonija gali būti savarankiška liga ir tada vadinama pirminiu, bet kai kuriais atvejais - kitų ligų (antrinių) komplikacija. Pavyzdžiui, lėtinio bronchito fone.

Simptomai

Plaučių uždegimo simptomai dažnai yra panašūs į sušalimo ir gripo simptomus. Tai nėra lengva diagnozuoti, todėl laikas gali būti prarastas, ir tai sukels rimtų pasekmių. Paprastai šie simptomai aptinkami:

  • Silpnumas, nuovargis;
  • Dusulys netgi esant nedideliam krūviui;
  • Karščiavimas, šaltkrėtis, karščiavimas;
  • Galvos skausmas;
  • Pirmasis sausas kosulys, po to su rausvu atspalviu ar pūlingu;
  • Krūtinės skausmas;
  • Sąnarių skausmas;
  • Pykinimas ir net vėmimas;
  • Prakaitavimas ypač naktį ir prieš aušrą.

Klausydamiesi paciento, išgyvenamoji plaučių dalis yra tikrai girdima. Gydytojas gali atlikti tikslesnę diagnozę po rentgeno spindulių, kraujo tyrimų, kai kuriais atvejais bronchoskopijos, laboratorinės analizės ištraukimo skreplių. Pastarasis yra būtinas norint nustatyti patogeną, o paskui paskirti gydymą vaistais, siekiant jį pašalinti.

Narkotikų gydymas

Plaučių uždegimo gydymas turi būti išsamus. Jis gali vykti ligoninėje arba ambulatoriškai. Viskas priklauso nuo ligos sunkumo. Tačiau, nors laboratorija dar nenustatė ligos sukėlėjo, pirmosiomis valandomis jos bando paskirti antibakterinį vaistą, kurio šalutinis poveikis ir kontraindikacijos yra minimalios. Taip pat reikalingi vaistai, kurie sumažintų temperatūrą, sumažintų skausmą. O jei pneumonija sukelia virusus, tada antivirusinius vaistus. Kompleksinis gydymas apima stiprinamųjų medžiagų, vitaminų vartojimą.

Priklausomai nuo gydymo vietos - namuose arba ligoninėje, nustatoma narkotikų vartojimo forma į organizmą. Jei gydymas yra ambulatorinis, iškraunamos tabletės, lašai, kapsulės, sirupai. Jei ligoninėje, paskirti narkotikų injekcijos kartu su tabletės forma.

Tabletės

Plaučių uždegimo gydymui suaugusiems, plačių spektro antibiotikų, turinčių mažą toksiškumą žmonėms, vartojimas, kai pneumonija atsiranda lengva forma. Tai gali būti vaistų iš penicilinų grupės: amoksicilinas, amoksiklavas, augmentinas ir kt.

Dėl mažo šių antibiotikų toksiškumo, palyginti su kitais vaistais, jie gali būti skiriami vaikams.

Makrolidai taip pat naudojami, jei ligą sukelia ne tik bakterijos, bet ir grybai ar chlamidijos. Ši penicilinų grupė nežudo kenksmingų mikroorganizmų, neleidžia jiems daugintis, ty veikia bakteriostatinė.

Gydytojai teikia pirmenybę vaistams:

Plaučių uždegimui gydyti reikia antibiotikų iš cefalosporinų grupės (Supraks, Tsedeks).

Antibiotikai iš cefalosporinų grupės skiriami atsargiai pacientams, kurie yra vyresni nei 65 metų, taip pat pacientams, sergantiems inkstų ligomis.

Antibiotikų rezervas: moksifloksacinas, supraks, ceftibutenas.

Simptominis gydymas taip pat skiriamas kartu su antibiotikais. Tai turėtų būti antipiretiniai ir priešuždegiminiai vaistai. Populiariausios: Ibuprofenas, Paracetamolis, Nimesulidas, Analginas, Aspirinas, Rinza, Theraflu.

Nimesudid gali būti taikomas vaikams nuo 12 metų, o ne anksčiau.

Mucolytic ir expectorant vaistai taip pat naudojami siekiant padėti atskiesti skreplių ir evakuoti jį iš kūno (Mukaltin, Thermopsis, Bromhexin, Ascoril).

Inhaliatoriai, sirupai

Plaučių uždegimo gydymui inhaliatoriai neseniai buvo plačiai naudojami. Ypač populiarūs purkštuvai. Įkvėpimas yra labai veiksmingas kovojant su kosuliu, jei naudojate Lasolvan, Ambrobene, Ambroxol, Berotek, Atrovent. Šie vaistai veikia kaip atsikosėjimas ir mucolytics.

Ambroksolį ir karbocistiną gamina farmakologinė pramonė kosulio sirupų pavidalu.

Injekcijos

Dėl plaučių uždegimo gydymo ligoninėse sunkiai vartojamos daugiau narkotikų. Tikriausiai gydytojo pirmenybė bus teikiama cefalosporinų grupės antibiotikams (Cefabol, Talcef, Zinatseff).

Su labai sunkia pneumonija, vartojami florkhinolonai (Ofloksacinas, Ciprofloxacin). Įvedama į veną.

Nenaudojamas vaikams ir nėščioms moterims gydyti. Šio antibiotikų grupės vaistai gali slopinti kaulų augimą.

Jei temperatūra viršija 38, 5 laipsniai bando ją stabilizuoti, nes aukšta temperatūra suteikia didžiulę apkrovą širdžiai. Paprastai jis nuleistas sirupais ir tabletėmis, tačiau ekstremaliais atvejais, kai yra traukuliai, gydytojai paskiria triadą (Dimedrol, Papaverine, Analgin). Bet jie tai daro tik vieną kartą.

Tradicinės medicinos gydymas

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik tada, kai baigėsi krizė. Jie padės atsikratyti kosulio ir sustiprinti bendrą kūno būklę:

  1. Gana geras ir naudingas balzamas iš „Cahors“, alavijo lapų ir aukštos kokybės natūralaus medaus. Paimkite vienodą svorio alavijo ir kalkių lapų ar medaus masę, sumaišykite, supilkite į stiklinę su tamsiu stiklu ir supilkite butelį vyno. Jis turi stovėti bent savaitę šaldytuve. Tada jūs jau galite nusausinti ir imtis tik vieną šaukštelį tris kartus per dieną.
  2. Žolės motina ir pamotė ar žolės vaisiai, virtos stikline verdančio vandens. Jums reikės šaukštų bet kokių augalinių žaliavų.
  3. Atsižvelgiant prieš valgį liepsnos medaus, alyvuogių aliejaus ir aukštos kokybės degtinės mišinio, galite greitai atsikratyti kosulio (santykis 1: 2: 4).
  4. Patartina gerti medaus vandenį tris kartus per dieną. Tai puikus atsikosėjimas. Be to, taip pat yra priešuždegiminis. Į šilto vandens stiklinę įpilkite kalkių, akacijos ar medaus.
  5. Įrodyta atkūrimo priemonė - arbata iš žolelių oregano. Malti, supilkite šaukštą į indą ir supilkite verdančio vandens stiklinę. Tai yra paros dozė. Paimkite pusvalandį prieš valgį.

Bendros rekomendacijos

Plaučių uždegimo gydymas turėtų prasidėti, kai tik atsiranda pirmieji simptomai. Kadangi dėl neteisingos diagnozės ar vėlyvo gydymo pradžios liga gali sukelti bet kokių komplikacijų ir net mirtį. Palanki prognozė taip pat priklauso nuo gydytojo pasirinktų vaistų. Taip pat laikomasi visų paciento naudojimo instrukcijų.

Netinkamai parinkti antibiotikai arba per trumpas jų vartojimo laikotarpis sukelia bakterijų priklausomybę ir nejautrumą šiam vaistui.

Dozė priklauso nuo ligos sunkumo ir vartojimo laikas turi būti toks, kad veikliosios medžiagos koncentracija organizme nesumažėtų tarp dozių. Patartina gydyti net vidutinio sunkumo sunkumo laipsnį stacionare, nuolat prižiūrint gydytojui.

Jei liga yra sunki, pacientas būtinai bus išsiųstas į ligoninę. Tokios pacientų grupės taip pat yra hospitalizuojamos:

  • Pagyvenę žmonės;
  • Vaikai;
  • Pacientai, sergantys lėtinėmis širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų ligomis;
  • Žmonės, kuriems atsiranda pneumonija kaip komplikacija po kitos ligos. Pavyzdžiui, lėtinis bronchitas.
  • Paciento, kuris gydomas ambulatoriniu pagrindu, nebuvimas nereaguoja į gydymą antibiotikais po trijų dienų nuo pradžios ir būklė pablogėjo.
  • Kvėpavimo dažnis didesnis nei trisdešimt per minutę.

Siekiant veiksmingai gydyti pneumoniją, yra bendros rekomendacijos:

  1. Antibakterinis gydymas turi būti atliekamas kartu su priešuždegiminiu.
  2. Jei infiltratas lėtai absorbuojamas arba pacientui yra astmos priepuoliai, vartojami gliukokortikosteroidai.
  3. Siekiant atkurti bronchų medžio potencialą, nustatomi mucolitiniai ir atsikosėję vaistai.
  4. Kai plaučių uždegimas yra rekomenduojama lova poilsio.

Kai plaučių uždegimas nenustato vaistų, kurie blokuoja kosulio refleksus smegenyse.

Kai pacientui kyla širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, reikia skirti atskirus vaistus.

Patarimai, kaip pasirinkti

Jei gydytojas paskiria antibakterinius preparatus, reikia atsižvelgti į individualias paciento savybes, ligos formą, organizmo atsaką į konkretų vaistą. Taigi, dėl lengvos ar vidutinio sunkumo bendruomenės įgytos pneumonijos:

Trečiosios kartos makrolidai ir fluorochinoliai (moksifloksacinas, ciprofloksacinas). Pacientai, sergantys sunkia ligos forma - kompleksiniuose cefalosporinuose, makroliduose arba fluorochinoliuose. Vaistų įvedimas į organizmą per 2-3 dienas per lašelius, o tada, jei paciento būklė pagerėja, perkelkite jį į antibiotikų tabletės formą. Vaistai vartojami mažinti jų suvartojimą iki vieno ar dviejų kartų per dieną.

Antibiotikų vartojimo trukmė priklauso nuo paciento būklės ir gali būti nuo septynių dienų iki dvidešimt vieno.

Tarp mucolytics, bromheksinas pasirodė esąs geriausias. Turėdamas gerą efektyvumą, jis turi keletą šalutinių poveikių. Be to, trijų populiariausių šios grupės vaistų yra Lasolvan ir Ambroxol. Acetilcisteino ir Lasolvan geriausia naudoti inhaliuojant su purkštuvu.

Tarp populiarių priešuždegiminių vaistų, kurie mažina patinimą ir mažina skausmą, yra Diklofenakas, Ibuprofenas.

Kas yra tuberkuliozės simptomai, pasakys šį straipsnį.

Vaizdo įrašas

Išvados

Šios ligos gydymas yra nepriimtinas net ir todėl, kad veiksmingus vaistus galima pasirinkti tik tada, kai žinomas sukėlėjas. Ir tai galima aptikti tik laboratorijoje. Lengvos ar vidutinio sunkumo ligos atveju galima naudoti tabletes ir sirupus. Jei pneumonijos forma yra sunki, pirmosiomis dienomis vaistas skiriamas per IV liniją ir tik po to, kai paciento būklė stabilizavosi (kaip matyti iš nuolatinio kūno temperatūros kritimo), jis perkeliamas į vaistus tabletes. Be antibakterinio gydymo taip pat atliekamas simptominis gydymas, pašalinant skausmą, kosulį, palaikant imunitetą. Norint teigiamai prognozuoti reikia koordinuoto kompetentingo specialisto ir paciento darbo. Jei temperatūra normalizuojasi ir lieka kelioms dienoms, galite naudoti liaudies gynimo priemones.

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiems: pavadinimas

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Pneumonija arba pneumonija yra rimta ir labai pavojinga liga. Plaučių audinio uždegimas sukelia sutrikusią deguonies apykaitą organizmo audiniuose, o jo išplitusi liga gali sukelti sepsis ir kitas gyvybei pavojingas sąlygas. Kadangi plaučių uždegimą sukelia patogeniniai mikroorganizmai, kovai su juo dažniausiai naudojami veiksniai, veikiantys ligos sukėlėjo. Antibiotikai yra labai svarbi pneumonijos gydymo dalis, o gydymo efektyvumas ir paciento būklė ateityje priklauso nuo teisingo vaistų pasirinkimo.

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiems: pavadinimas

Kaip pasirinkti antibiotiką?

Pagrindiniai plaučių uždegimo simptomai yra karščiavimas, kosulys, geltonos arba rudos skreplės išsiskyrimas, dusulys ir bendras negalavimas. Gydytojas klauso paciento plaučių ir, jei įtariamas uždegiminis procesas, nukreipia jį į rentgeno spinduliuotę ir atitinkamus tyrimus. Priklausomai nuo jų rezultatų ir paciento organizmo, skiriamas gydymas. Kaip pirmąją pagalbą, antibiotikai skiriami empiriškai (vadinamieji pirmosios eilės vaistai), todėl pacientas turėtų atlikti visus tyrimus kaip galima greičiau, visų pirma, perduoti skreplių tyrimą, kuris nustatys ligos sukėlėją.

Apie 60% atvejų plaučių uždegimą sukelia mikroorganizmai, vadinami pneumokokais, tačiau toliau išvardyti veiksniai gali sukelti ligą:

  • streptokokai;
  • stafilokokas;
  • hemophilus bacillus;
  • chlamidijos;
  • mikoplazma;
  • legionella;
  • enterobakterijų;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • „Candida“ genties grybai.

Kas yra plaučių uždegimas

Kiekviena iš pirmiau minėtų bakterijų rūšių yra jautri konkrečiai medžiagai, t. Y. Norint, kad terapija būtų kuo veiksmingesnė, labai svarbu nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Vidutiniškai gydymas trunka nuo 7 iki 10 dienų, atsižvelgiant į asmens amžių ir būklę, taip pat ligos eigos ypatybes. Nepriklausomai nuo antibiotikų vartojimo griežtai nerekomenduojama, nes jie ne tik duoda norimą poveikį, bet gali sukelti rimtą žalą organizmui.

Pagrindinės antibiotikų skyrimo taisyklės

Kaip ir vartojant kitus vaistus, gydymas antibiotikais turi būti atliekamas laikantis kelių taisyklių.

  1. Plaučių uždegimo metu paprastai vartojamas kelių vaistų derinys (2-3 punktai).
  2. Siekiant palaikyti atitinkamą veikliosios medžiagos dozę kraujyje, reikia reguliariai vartoti pirmos eilės antibiotikus, ty tuos, kurie buvo nustatyti prieš nustatant ligos sukėlėją.
  3. Atlikę reikiamus tyrimus, reikėtų pradėti vartoti naujausias narkotikų kartas.
  4. Su chlamidijų, legionelių, mikoplazmų ir kt. Sukeltomis netipinės pneumonijos simptomais Būtina naudoti antibakterinius vaistus.
  5. Stiprus pneumonija, be vaistų terapijos, reikalauja deguonies įkvėpimo ir kitų panašių veiksmų.
  6. Jei yra pneumonija, antibiotikai pacientams paprastai skiriami į raumenis arba per burną (dauguma naujos kartos vaistinių preparatų yra tablečių pavidalu), o sudėtingoms ligos formoms - vaistus galima vartoti į veną.

Plaučių uždegimo statistika

Plaučių uždegimo atveju galima naudoti liaudies gynimo priemones, tačiau neturėtumėte atsisakyti tradicinės medicinos. Be to, būtina griežtai stebėti paciento būklę ir stebėti galimas alergines reakcijas.

Kokie antibiotikai naudojami pneumonijai?

Šiandien pneumonijos gydymui paprastieji penicilinai ir kiti panašūs preparatai nenaudojami, nes yra veiksmingesnių ir saugesnių paskutinės kartos preparatų. Jie turi platų spektrą veiksmų, nedaug kontraindikacijų, gali būti vartojami mažomis dozėmis ir beveik neturi toksinio poveikio kepenims, inkstams ir kitiems organams.

Jis skiriamas nekomplikuotai pneumonijai, kurią sukelia pneumokokai, streptokokai, enterobakterijos. Medžiaga neturi įtakos Klebsiella ir E. coli. Paskirta įrodyta mikroorganizmų jautrumo narkotikams, taip pat kontraindikacijos makrolidams

Paskirta pirmos eilės vaistu, turinčiu kontraindikacijų su vaistu nuo penicilino grupės. Veiksminga netipinei pneumonijai, pneumonijai dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Jis turi gerą poveikį chlamidijoms, mikoplazmoms, legionelėms, hemofilinėms baciloms. Blogesnis poveikis stafilokokams ir streptokokams

Empiriniu būdu arba įrodyta mikroorganizmų jautrumu. Jis naudojamas ligoms, sukeltoms hemofilinių bakterijų, pneumokokų, taip pat lengvos virusinės ir bakterinės etiologijos pneumonijoje.

Jie veikia bakterijas, kurios yra atsparios cefalosporino serijai. Jie turi platų spektrą veiksmų, jie skirti sudėtingoms ligos formoms ir sepsiui.

Vaistai turi gerą poveikį pneumokokams.

Nurodant antibiotikus pneumonijai gydyti, labai svarbu atkreipti dėmesį į specifinių vaistų suderinamumą. Nerekomenduojama tuo pačiu metu vartoti vaistų iš tos pačios grupės, taip pat derinti kai kuriuos vaistus („Neomicinas“ su „Monomitsin“ ir „Streptomycin“ ir tt).

Kaip vartoti antibiotikus?

Kaip jau minėta, antibiotikai yra stiprūs vaistai, todėl reikia laikytis tam tikrų vartojimo sąlygų.

  1. Laikykitės gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Kai kurie antibiotikai yra veiksmingesni, jei vartojami su maistu, kiti turi būti girtas prieš valgį arba po jo.
  2. Išlaikyti lygius intervalus tarp dozių. Būtina reguliariai vartoti vaistus tuo pačiu dienos laiku.
  3. Laikykitės rekomenduojamos dozės. Dozavimas, kai vartojama antibiotikų, turi būti labai griežtai laikomasi, nes perteklius gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių ir sumažėti - atsparių vaistinių mikroorganizmų padermių susidarymui.
  4. Negalima nutraukti gydymo eigos. Norint, kad terapija užtikrintų norimą poveikį, reikia tam tikros koncentracijos paciento kraujyje. Štai kodėl antibiotikų vartojimas turėtų būti toks, kaip nurodė gydytojas. Jūs negalite nutraukti kurso net po palengvinimo.
  5. Tabletę nuplauti tik grynu vandeniu. Rekomenduojama gerti bet kokius antibiotikus su išskirtinai švariu vandeniu, kuris nėra gazuotas. Arbata, kava, pienas ar pieno produktai negali būti naudojami šiems tikslams.
  6. Imtis probiotikų. Kadangi antibiotikai naikina ne tik patogenines, bet ir naudingas bakterijas. Siekiant išvengti virškinimo trakto problemų, vartojant tokius vaistus, probiotikai turėtų būti girtas (Linex, Narine ir tt), kurie atkuria natūralią žarnyno mikroflorą.

Visos šios taisyklės ne tik prisideda prie greito atsigavimo, bet ir sumažina šalutinį poveikį antibiotikų vartojimui ir jų toksišką poveikį organizmui.

Kaip padaryti antibiotikų injekcijas?

Intramuskulinė infuzija laikoma veiksmingesniu terapiniu metodu nei geriamaisiais vaistais, nes šiuo atveju vaistai įsisavinami greičiau į kraują ir pradeda veikti. Antibiotikų injekcijos gali būti atliekamos namuose, tačiau labai svarbu laikytis tam tikrų normų ir standartų.

  1. Dozės, parduodamos miltelių pavidalu, turi būti atskiestos prieš pat injekciją. Norėdami tai padaryti, naudokite sterilų injekcinį vandenį, o kartais - lidokainą arba novokainą, kad sumažintumėte skausmą (nesant alerginių reakcijų šiems vaistams).
  2. Prieš pradėdami antibiotiko injekciją, turite atlikti odos testą. Apatinio dilbio paviršiaus pusėje padarykite nedidelį įbrėžimą sterilia adata ir ant jo padėkite gatavą preparato tirpalą. Palaukite 15 minučių ir pažiūrėkite į kūno reakciją - jei nulio vietoje yra paraudimas ir niežulys, vaistą negalima švirkšti. Tokiu atveju jis turėtų būti pakeistas kitu vaistu. Jei ši sąlyga nesilaikoma, pacientas gali turėti anafilaksinį šoką.
  3. Kiekvienai injekcijai naudojamas sterilus švirkštas ir, skiriant vaistą, būtina laikytis injekcijos vietos antiseptinio gydymo taisyklių.
  4. Įvedus antibiotikus, audiniuose dažnai lieka skausmingi infiltratai. Kad išvengtumėte šio nemalonaus reiškinio, reikia įvesti adatą griežtai statmenai, o injekcijos vietoje - atkreipti jodo tinklelį.

Kur įdėti sėdmenis

Jei gydytojas pacientui paskyrė intraveninius antibiotikus, geriau kreiptis į medicinos išsilavinimą turintį asmenį, kad atliktumėte šią procedūrą, nes nerekomenduojama įdėti droppers be atitinkamų žinių.

Kiti vaistai pneumonijos gydymui

Kadangi pneumonijos gydymas turi būti sudėtingas, be antibiotikų, jis apima ir kitų vaistų, ypač antivirusinių ir mukolitinių medžiagų, vartojimą.

    Jei pneumonija yra virusinė, reikia imtis atitinkamų antivirusinių vaistų. Tai yra „Acikloviras“, „Arbidol“, „Valacikloviras“ ir kt.

Antivirusinis vaistas acikloviras

Forma išlaisvinkite vaistą Spiriva

Priklausomai nuo ligos eigos ir sunkumo charakteristikų, į terapinį kursą gali būti įtraukti vaistai, skirti karščiavimui ir rinitui, imunomoduliatoriams ir anestetikai, skirti galvos skausmams ir raumenų skausmams pašalinti.

Bendros rekomendacijos pacientams

Gydant pneumoniją, pacientai turi laikytis lovos poilsio, naudoti daug skysčių ir laikytis dietos (lengvos sriubos, daržovės, vaisiai, pieno produktai). Jei nėra aukštos temperatūros, galite atlikti kvėpavimo pratimus, masažuoti krūtinę ir nugarą - tai palengvins skreplių praskiedimą ir išsiskyrimą. Siekiant išvengti kenksmingų mikroorganizmų dauginimosi, šlapias valymas turėtų būti reguliariai atliekamas patalpoje, kurioje yra pacientas. Drėgmė kambaryje (ypač ūmaus ligos laikotarpiu) turėtų būti 50-60%. Kadangi pneumonija dažnai siejama su imuniteto sumažėjimu, o gydymas antibiotikais taip pat gali turėti neigiamos įtakos paciento imuninei sistemai, gydymas turi būti derinamas su vitaminų kompleksų vartojimu.

Video - Plaučių uždegimo gydymas namuose

Kada geriau eiti į ligoninę?

Dauguma pacientų, kuriems diagnozuota pneumonija, nori gydyti ambulatoriškai, ty namuose. Tai galima padaryti tais atvejais, kai pacientas yra jaunesnis nei 60 metų, jis neturi susijusių patologijų (diabeto, širdies nepakankamumo ir pan.), O ligos eiga nėra sudėtinga. Jei pacientas yra vyresnis nei 60 metų, jis turi ligų, galinčių apsunkinti jo būklę, arba jei yra socialinių požymių (į šią kategoriją įeina žmonės su negalia, vieniši žmonės ir tie, kurie gyvena sunkiomis sąlygomis), geriau sutikti su pasiūlymu eiti į ligoninę.

Tinkamai pasirinkus antibiotikus ir griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, net sudėtingos pneumonijos formos gerai reaguoja į gydymą ir gali būti išgydytos be jokių pasekmių organizmui.