Heparino veiklioji medžiaga

Heparinas yra veiklioji medžiaga, kuri lėtina kraujo krešėjimą. Molekulinė masė apie 16 000. Heparino natrio druska lengvai tirpsta vandenyje.

Įvedus viduje ir po oda neefektyviai, todėl paprastai jis skiriamas į veną kelis dalines dozes arba lašinimo metodą embolijos, širdies priepuolių, pooperacinės trombozės profilaktikai. Elektroforezė kartu su aminofilinu atliekama taip: elektrodas su padėklu, sudrėkintu šviežiai paruoštu heparino tirpalu ir prijungtas prie katodo, dedamas ant juosmens srities. Anodas su antruoju elektrodu, su tarpikliu, sudrėkintu aminofilino tirpalu, yra prijungtas prie anodo. Srovės tankis yra 0,03 mA / cm, 20 minučių, 3-4 kartus per savaitę.

Elektroforezės įtakoje mažėja krūtinės anginos skausmas, dusulys, padidėja miokardo kontraktinė funkcija ir kraujo antikoaguliantinis aktyvumas. Be to, procedūra gali sumažinti kraujo krešėjimo aktyvumą, tačiau, gydant galūnių ligas, nereikia tiek bendro poveikio, kiek reikia sukurti pakankamą vaisto koncentraciją nidus srityje. Remiantis turimais stebėjimais, heparino elektroforezė yra visiškai saugus gydymo metodas ir gali būti plačiai rekomenduojama koronarinei kardiosklerozei su krūtinės angina senyvo amžiaus žmonėms.

Heroino hidrochloridas labai gerai tirpsta vandenyje. Vaistas švirkščiamas iš teigiamo poliaus tirpalo. Injekcijos vietoje pastebima gerai išreikšta dilgėlinė. Heroinas yra žymiai toksiškesnis nei kitų morfino grupės medžiagų, todėl jo įvedimas reikalauja atsargumo. Didžiausia vienkartinė 0,005 g dozė, kasdien - 0,015 g.

Katalizuojant depolimerizaciją, hialuronidazė sukuria sąlygas sparčiam toksinų ir mikroorganizmų plitimui odos jungiamojo audinio sluoksnyje. Šis efektas naudojamas paspartinti tam tikrų vaistinių medžiagų absorbciją, didinti jungiamojo, rando audinio elastingumą, tempiant sukibimus, randus ir sukibimus. Hialuronidazės poveikis stebimas 1: 1 000 000 praskiedimu. Jis įvedamas iš teigiamo poliaus. Elektroforezė naudojama infekcinei nespecifinei poliartritui, sklerodermijai ir kaip priešuždegiminis agentas.

Elektroforezė

Narkotikų elektroforezė - tai pastovaus elektros srovės įtaka kūnui kartu su įvairių vaistų įvedimu per odą arba gleivinę. Fizioterapijoje elektroforezė yra populiariausias metodas, nes jis turi daug teigiamų poveikių paciento kūnui:

  • mažina uždegiminio proceso intensyvumą;
  • turi prieš edemą veikiamą poveikį;
  • pašalina skausmą;
  • atpalaiduoja padidėjusį raumenų tonusą;
  • sukuria raminamąjį poveikį;
  • pagerina mikrocirkuliaciją;
  • pagreitina audinių regeneracijos procesą;
  • skatina biologiškai aktyvių medžiagų (pavyzdžiui, vitaminų, mikroelementų, hormonų) gamybą;
  • aktyvina organizmo apsaugą.

Šio metodo principas yra tas, kad vaistai patenka į kūną per tarpląstelines erdves, riebalines ir prakaito liaukas teigiamų arba neigiamų dalelių (jonų) pavidalu. Elektroforezės dozė yra maža: tik 2-10% viso vaistinio preparato kiekio.

Didžioji dalis farmakoterapijos yra uždelsta odoje ir poodiniuose riebaluose, ty ji iš karto nepatenka į kraujotaką, bet po dienos ar ilgiau po procedūros. Ši savybė atsirado dėl vėluojamo (ilgalaikio) fizioterapijos poveikio: metabolizmo ir inervacijos pagerėjimas, skausmo mažinimas, patinimas ir kt.

Elektroforezės metu aktyviosios vaistinės medžiagos kaupiasi kiek įmanoma patologiniame dėmesyje, nes tarpiklis su vaistu yra taikomas tiesiai į „gerklės vietą“ ir yra kelis kartus didesnis už dozę, skiriamą injekcijomis arba per burną. Todėl vaistų elektroforezės veiksmingumas yra gana didelis. Apeinant virškinimo traktą, farmakopėja beveik nekelia šalutinio poveikio organizmui.

Elektroforezės indikacijos suaugusiems

Vaistų elektroforezė plačiai naudojama gydant neurologines, terapines, chirurgines, ginekologines, traumatologines, pediatrines ir stomatologines ligas. Fizioterapija gali būti skiriama pakartotinai, o elektroforezei nustatyti nėra jokio laiko.

  • bronchų astma;
  • pneumonija;
  • ūminis ir lėtinis bronchitas;
  • bronchektazė;
  • tracheitas;
  • pleuritas;

ENT organų (ausų, gerklės, nosies) ligos

  • gastritas;
  • skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa;
  • cholecistitas;
  • pankreatitas;
  • kolitas;
  • 1 ir 2 hipertenzija;
  • hipotenzija;
  • aterosklerozė;
  • krūtinės angina;
  • venų varikozė;
  • prieširdžių virpėjimas;
  • endarteritas;

Moterų ir vyrų virškinimo sistemos ligos

  • pielonefritas;
  • cistitas;
  • uretritas;
  • prostatitas;
  • endometriozė;
  • adnexitis;
  • endometritas;
  • cervicitas;
  • vaginitas;
  • neuritas;
  • neuralgija;
  • radikulitas;
  • migrena;
  • neurozė;
  • tarpkūnių išvarža;
  • nemiga;
  • plexitas;
  • smegenų ir nugaros smegenų pažeidimai;
  • parezė ir paralyžius;
  • ganglioneuritis;
  • osteochondrozė;
  • osteoartritas;
  • artritas ir poliartritas;
  • spondilozė;
  • niežulys ir lūžiai;
  • sąnarių kontraktūra;
  • nudegimai;
  • spuogai (spuogai);
  • seborėja;
  • randai;
  • psoriazė;
  • trofinės opos;
  • gleivinės;
  • dermatitas;
  • folikulitas;
  • furunkulozė;
  • iridociklitas;
  • uveitas;
  • konjunktyvitas;
  • blefaritas;
  • keratitas;
  • regos nervo atrofija.
  • pooperacinės žaizdos;
  • pooperaciniai randai.

Kontraindikacijos

Narkotikų elektroforezė yra gana universalus ir įperkamas fizioterapijos metodas, tačiau jis turi keletą kontraindikacijų. Tai apima:

  • bet kurios vietos ir etiologijos navikai;
  • širdies nepakankamumas;
  • dirbtinio širdies stimuliatoriaus (širdies stimuliatoriaus) buvimas;
  • uždegiminis procesas ūminėje fazėje;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • bronchinė astma (sunki);
  • kraujo krešėjimo sutrikimai (padidėjęs kraujavimas, polinkis į kraujavimą);
  • odos patologijos (egzema, dermatitas);
  • pažeidžia odos jautrumą;
  • mechaniniai pažeidimai medicininių pagalvėlių (žaizdų, pjūvių, trinimų) nustatymo srityje;
  • elektros srovės netoleravimas;
  • alergija vaistui, kuris reikalingas patekti į elektroforezę.

Pastaba: menstruacinis kraujavimas nėra absoliuti elektroforezės kontraindikacija, nes tai natūralus procesas, kurį sukelia bet koks patologinis (uždegiminis ar infekcinis) faktorius. Menstruacijų metu procedūros nerekomenduojama atlikti, jei žinoma, kad elektrodai sutampa su gimdos ir kiaušidžių sritimi.

Metodika

Procedūros esmė yra vaisto (tirpalo ar gelio), statmenos elektros srovės judėjimui, ty tarp elektrodo ir žmogaus odos paviršiaus, vieta. Priklausomai nuo elektrodų panaudojimo būdo ir farmacinio produkto vartojimo būdo, yra keli medicininio elektroforezės metodai.

Galvaninis (perkutaninis) - impregnuotas medicininiu tirpalu su marle arba iš filtruotų popieriaus padėklų, kurie yra ant paciento kūno priešingoje patologinio fokuso pusėje, siekiant sukurti lauką, kuriame vaistas judės. Padėklų viduje yra elektrodai, o viršus padengtas apsaugine plėvele;

Vonia - specialioje talpykloje (vonioje), kuri jau yra su elektrodais, išpilamas reikalingas vaisto tirpalo tūris. Pacientas panardinamas į ligoninę kūno dalį (ranką ar koją);

Ertmė - vaisto tirpalas švirkščiamas į tuščiavidurius organus (skrandį, šlapimo pūslę, tiesiąją žarną, makštį, gimdą), vienas iš elektrodų yra patalpintas ten, o antrasis - ant kūno paviršiaus;

Intersticinis - vaistas yra vartojamas per burną (per burną) arba įšvirkščiamas, po to įterpiami elektrodai nidus. Intersticinė elektroforezė yra efektyviausia gydant kvėpavimo takų ligas (bronchitą, laringitą, tracheobronchitą ir tt).

Elektroforezės apdorojimas

Spąstų elektroforezė

Veiksmingas gydant artritą, poliartritą, plexitą, polineiritą ir kitas sąnarių ligas bei nervų sistemą.

Karipazimo elektroforezė

Karipazimas yra tarpslankstelinių diskų išvaržų (veikliosios medžiagos papaino) gydymui skirtas vaistas. Standartinis gydymo kursas su karipazinu yra 15–20 sesijų (norint gauti stabilų klinikinį poveikį, būtina atlikti 2-3 kursus, kurių pertraukos yra 1-2 mėnesiai).

Lidazės elektroforezė

Lazazė (hialuronidazė) padidina audinių ir kraujagyslių pralaidumą, gerina skysčių judėjimą tarpinėse erdvėse, padeda sušvelninti randus. Todėl elektroforezė su lidazija labai dažnai skiriama ginekologijai, traumatologijai ir chirurgijai, kad būtų galima lipniems procesams rezorbuoti.

Elektroforezė su aminofilinu

Euphyllinum turi analgetinį, bronchus plečiantį poveikį, gerina kraujotaką ir aprūpina kraują į vidaus organus. Todėl elektroforezė su aminofilinu plačiai naudojama plaučių, kraujagyslių, neurologinių ir kitų ligų gydymui.

Kalcio elektroforezė

Jis skiriamas bronchitui, neuralgijai, neuritui, mielozei. Kalcio elektroforezė dažniausiai naudojama ortopedijoje, siekiant kompensuoti santykinį ir absoliutų kalcio praradimą. Kalcio poveikis organizmui:

  • detoksikacija;
  • antialerginis;
  • hemostatinis;
  • priešuždegiminis;
  • stiprina kraujagysles ir mažina jų pralaidumą.

Kalio elektroforezė

Jis naudojamas gydant kvėpavimo takų uždegimines ligas, turinčias bronchinę astmą, akių patologijas.

Dauguma elektroforezės atliekama galvanizuojant, t.y. tiesiog įdėkite elektrodus ant odos su mirkytu vaistu. Tačiau pagal kokią techniką (apykaklė, diržas pagal Scherbak ar Ratner) priklauso nuo patologinio fokusavimo diagnozės ir lokalizacijos. Paprastai metodo pasirinkimą nustato gydantis gydytojas (arba fizioterapeutas, kai nėra gydytojo).

Efektyviausi ir plačiausiai naudojami medicinos elektroforezės metodai:

Shcherbako Ioniniai refleksai

  • paskirtas hipertenzija, neurozė, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.
  • veiksmingai gydyti galvos smegenų traumą, neurozę, hipertenziją, miego sutrikimus ir pan.
  • naudojami uždegiminėms moterų lytinių organų ligoms gydyti ir įvairiems lytinės funkcijos sutrikimams gydyti.

Bendra elektroforezė (vermelio metodas)

  • Šis metodas yra efektyviausias gydant hipertenziją, aterosklerozę, kardiosklerozę, neurozę, migreną ir kt.

Bourguignon elektroforezė (orbitinė ir okcipitalinė)

  • Procedūra nustatyta veido ar trigemininio neuritio, taip pat kraujagyslių, trauminių ir uždegiminių procesų gydymui smegenyse.
  • naudojami kraujagyslių, uždegiminių ir trauminių smegenų, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, medžiagų apykaitos sutrikimų gydymui.

Ratnerio elektroforezė

  • Jis naudojamas kraujotakos sutrikimams gydyti gimdos kaklelio stuburo, smegenų paralyžiaus gydymui ir normaliam organų funkcionavimui po gimdymo sužalojimo vaikams atkurti.

Šalutinis poveikis ir komplikacijos

Atliekant vaistų elektroforezę, šalutinis poveikis arba sunkesnės komplikacijos yra labai retos. Paprastai tai yra alerginės reakcijos į švirkščiamąją vaistinę medžiagą, pasireiškiančią odos paraudimu, niežtinu bėrimu, nedideliu patinimu elektrodų naudojimo vietoje. Panaikinus procedūrą ir naudojant antihistamininius preparatus, neigiamos apraiškos greitai išnyksta.

Taip pat esant 2-3 elektroforezės procedūroms, leidžiama šiek tiek padidinti skausmą ir padidinti vietinės ar bendros temperatūros uždegiminių ligų (funkcinio paūmėjimo). Pasibaigus fizioterapijos kursui, diskomfortas savaime eina.

Elektroforezė vaikams ir kūdikiams

Vaikams iki vienerių metų skiriama elektroforezė gydant šias patologijas:

  • padidėjęs arba sumažėjęs raumenų tonusas;
  • nedideli neurologiniai sutrikimai;
  • kaulų ir raumenų sistemos ligos;
  • ligos, susijusios su skausmingais pojūčiais;
  • diatezė;
  • ENT organų patologija;
  • nudegimai.

Pastaba: padidėjęs raumenų tonusas yra rimta kliūtis normaliam fiziniam vaiko vystymuisi. Elektroforezės gydymas leidžia jums pakeisti reikalingų vaistų injekciją arba gerti.

Kiekvienas vaikas toleruoja elektroforezės procedūrą kitaip: kai kurie ramiai ir tyliai, kiti nervingai ir dirgliai. Jei kūdikio reakcija yra smarkiai neigiama (verkia per visą procedūrą ir po jos, miega ir valgo blogai ir tt), tada sprendimas tęsti gydymą atliekamas tik atsižvelgiant į galimą naudą ir susijusią riziką.

Vaikai, vyresni nei 1 metų, neturi jokių apribojimų gydyti elektroforezę, išskyrus individualų netoleravimą vaistui.

Elektroforezė nėštumo ir ginekologijos metu

Nėščios moterys, nesant kontraindikacijų, gydytojai dažnai nurodo fizioterapiją kaip pagalbines priemones.

Tai paprastai yra elektroforezė - metodas, kuris laikomas ne tik švelniu, bet ir optimaliausiu nėštumo ir žindymo laikotarpiu, siekiant pagerinti kraujo apytaką, sumažinti raumenų tonusą, įskaitant gimdos tonas.

Negalima naudoti elektroforezės nėštumo metu šiais atvejais:

  • vėmimas;
  • inkstų liga;
  • mažas kraujo krešėjimas su kraujavimo rizika;
  • bloga vaisiaus būklė;
  • eklampsija (sunki toksemija antroje nėštumo pusėje).

Ginekologijos srityje yra skiriama lėtinių uždegiminių ligų (cervicito, endometrito, endometriozės ir kt.) Gydymui elektroforezė.

Efektyviausias šiais atvejais bus intersticinės elektroforezės su antibiotikais metodas. Dėl gimdos kaklelio erozijos ir endometriozės procedūra naudojama kaip vienas iš narkotikų tiekimo būdų (jodo, cinko, lidazos, amidopirino) nukentėjusiems audiniams.

Elektroforezė gimdos miomoje yra įtraukta į konservatyvaus gydymo programą ir prisideda prie visiško ligos klinikinių požymių pašalinimo arba mažinimo, kiaušidžių funkcijos atkūrimo ir gimdos miometriumo.

Namų elektroforezė

Narkotikų elektroforezę, kaip vieną iš pagrindinių fizioterapijos procedūrų, nemokamai teikia bet kuri valdžios institucija. Jei negalite kasdien apsilankyti ligoninėje, tai galite atlikti elektroforezę namuose.

Tam reikia:

  • įsigyti prietaisą ir būtinus vaistus;
  • gauti išsamias rekomendacijas dėl gydymo fizioterapeutu namuose;
  • pakviesti namo fiziologą pirmai (treniruočių) sesijai.

Alternatyvūs metodai

Kitas populiarus būdas įvesti vaistus į žmogaus kūną, bet ne naudojant elektros srovę, bet per ultragarso bangas yra fonoforezė. Kalbant apie veiksmingumą, fonoforezė nėra prastesnė už elektroforezę, ir ji turi daug mažiau kontraindikacijų.

Sprendimą dėl konkretaus atvejo taikymo būdo sprendžia gydantis gydytojas. Tačiau, kaip rodo praktika, dažniausiai skiriama elektroforezė, o fonoforezė parenkama tik tada, kai neįmanoma atlikti, nes ne visos elektroforezei naudojamos vaistinės medžiagos naudojamos fonoforezei.

Taip yra dėl to, kad veikiant ultragarsu šios medžiagos sunaikinamos, praranda savo veiklą arba keičia jų farmakologines savybes. Pavyzdžiui, novokainas, platifilinas, atropinas, kai kurie vitaminai (askorbo rūgštis, vitaminai gr. B).

Elektroforezė. Technikos esmė, indikacijos, kontraindikacijos

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Elektroforezė yra fizioterapinė procedūra, kai žmogaus kūnas yra veikiamas pastoviais elektriniais impulsais, siekiant užtikrinti bendrą ir vietinį terapinį poveikį. Taip pat naudojant elektroforezę yra vaistų įvedimas per odą ir gleivinę. Šis vaistų vartojimo būdas turi keletą privalumų tarp kitų vartojimo būdų.

Yra šie pagrindiniai vaistų vartojimo būdai:

  • naudojant elektroforezę;
  • injekcijos būdas (į raumenis, į veną, į raumenis, po oda);
  • per burną.
Kiekvienas iš minėtų metodų turi ir privalumų, ir trūkumų.

  • neskausminga procedūra;
  • šalutiniai poveikiai ir alerginės reakcijos beveik nevyksta;
  • Terapinis gydomo vaisto poveikis gali trukti nuo vienos iki dvidešimties dienų;
  • galimybė įvesti vaistą tiesiai į uždegimo centrą;
  • įvedant vaistinę medžiagą nevyksta per virškinimo traktą ir jame nesunaikinama.
  • ne visi vaistai gali būti vartojami šiuo būdu;
  • Šiai procedūrai yra keletas kontraindikacijų.
  • vartojamas vaistas nedirgina virškinimo trakto;
  • vaistas iš karto patenka į bendrą kraujotaką, dėl kurio vaisto terapinis poveikis pasireiškia gana greitai (per 10 - 15 minučių);
  • galimybė įvesti tikslią vaisto dozę.
  • procedūros skausmas;
  • komplikacijų rizika, pvz., tromboembolija (dėl oro patekimo į kraują), flebitas (venų sienelės uždegimas).
  • pagalba narkotikų vartojimui nereikalinga;
  • patogus ir neskausmingas vartojimo metodas.
  • Jis turi lėtą gydomąjį poveikį, nes prieš patekdamas į bendrą apyvartą vaistas turi prasiskverbti pro žarnyną ir kepenis;
  • druskos rūgštis virškinimo trakte, taip pat kepenų fermentai iš dalies naikina vaistą, taip susilpnindami jo terapinį poveikį.

Elektroforezės istorija

1809 m. Vokiečių mokslininkas Ferdinandas Reis, kuris buvo pakviestas į Maskvos universitetą, vadovavo chemijos katedrui, pirmiausia paminėjo tokias sąvokas kaip elektroforezė ir elektroosmosas (tirpalų judėjimas per kapiliarus, kai nustatomas išorinis elektrinis laukas). Tačiau mokslininkų ištirti reiškiniai nebuvo plačiai paplitę, manoma, kad tai kilo dėl gaisro, kuris įvyko 1812 m., Kurio metu didžiąją dalį darbo buvo sunaikinta.

Vėliau 1926 m. Švedijos biochemikas Arne Tiselius paskelbė dokumentą, kuriame jis aprašė elektroforezei sukurtą U formos kvarco vamzdelį, o 1930 m. Vamzdžio medžiaga buvo pakeista sidabro chloridu.

1936 m., Dėka gerų tyrimų ir eksperimentinių darbų, buvo sukurtas pirmasis elektroforezės aparatas. Anksčiau siūlomų vamzdžių forma buvo pakeista siauromis ląstelėmis, o po to - su stiklo dalimis. Šie pokyčiai leido padidinti optinį jautrumą ir efektyviau pašalinti šilumą, susidariusį einant elektros srovę.

Praktikoje A. Tisselius pirmą kartą išbandė prietaisą dėl arklių serumo tyrimo. Po kurio laiko elektroforezės metu mokslininkas pastebėjo keturias viena nuo kitos atskirtas juostas. Tai buvo kraujo baltymų migracija, trys globulinai (alfa, beta ir gama) ir albuminas (globulinas ir albuminas yra plazmos baltymai). Vėliau buvo atlikti panašūs bandymai su žmogaus ir triušio serumu, kuriuose buvo stebimi panašūs rezultatai.

Tai leido nustatyti, kad skystoje terpėje elektromagnetinio lauko įtakoje veikiančios molekulės, turinčios elektrinį krūvį, pereina į priešingą vietą įkrautam elektrodui.

Po tam tikro laiko A. Tisselius, be elektroforezės aparato, pradėjo naudoti ultracentrifugą, leidžiantį tiksliau diferencijuoti baltymų migraciją ir apskaičiuoti sąlyginį baltymų kiekį kompozicijoje.

1950 m. Buvo aprašytas modernesnis metodas, kuris apėmė baltymų dalijimą į filtravimo popierių, kuris vėliau buvo supjaustytas į juosteles, kuriose buvo pridėti dažikliai, ir tiriamas baltymų kiekis šiuose tirpaluose. Taip pat reikėtų pažymėti, kad šis metodas leido nustatyti baltymų migraciją, kuri anksčiau buvo neįmanoma, nes išjungus elektroforezę jie vėl susijungė.

Pateikiami eksperimentiniai A. Tiseliaus darbai vėliau buvo plačiai naudojami medicinoje.

Pavyzdžiui, šis tyrimo metodas leidžia aptikti baltymų pakitimus ir dabar daugelyje šalių plačiai jį naudoja diagnostikai:

  • infekcinės ir uždegiminės ligos;
  • kepenų liga;
  • inkstų liga;
  • genetiniai ir imuniniai sutrikimai;
  • piktybiniai navikai.
Taip pat šiandien elektroforezė, kurioje naudojami baltymų tirpalai ir solai (koloidiniai tirpalai), yra fizioterapinis metodas daugelio ligų gydymui ir prevencijai.

Elektroforezės terapinio veikimo mechanizmas

Elektroforezė atliekama naudojant įvairius prietaisus, iš kurių vienas yra „srautas“. Šis prietaisas buvo naudojamas šiuolaikinėje fizioterapijoje daugiau nei penkiasdešimt metų. Srauto elektroforezės įrenginyje yra dvi skylės elektrodams (su pliuso ir minuso ženklais), reikiamo laiko užduočių mygtukai ir srovės reguliatorius. Šiuolaikinis kolega yra aprūpintas skaitmeniniais indikatoriais, rodančiais tam tikrą procedūros laiką, ir tam tikrą dabartinę jėgą.

Pastaba: Šio gydymo metodo tikslas atliekamas tik pasikonsultavus su gydytoju.

Konsultacijos metu gydytojas surenka paciento istoriją (ligos istoriją) ir nustato tam tikrus tyrimus, kad būtų išvengta kontraindikacijų elektroforezei. Patvirtinus elektroforezės galimybę, pacientas gali tiesiogiai patekti į pačią procedūrą.

Prieš pradedant procedūrą, gydytojas išnagrinėja tuos paciento kūno elementus, ant kurių vėliau bus naudojami tarpikliai su elektrodais. Tose vietose, kur naudojamos tarpinės, paciento oda turi būti švari, be jokių navikų ar sužalojimų (pvz., Pustuliniai pažeidimai, apgamai). Tarpinės, savo ruožtu, yra mirkomos tirpiklyje; paprastai yra fiziologinis tirpalas arba vanduo. Tuomet vaisto paruošimas atliekamas ir uždedamas ant tarpiklio.

Pastaba: Hidrofilinė medžiaga arba marlė, sulankstyta į keletą sluoksnių, suvyniotų į filtruotą popierių, naudojama kaip tarpiklis.

Būsimos procedūros metu būtina ištirpinti vaistinę medžiagą fiziologiniame tirpale (natrio chlorido vandeninis 0,9% tirpalas). Tam reikia paruoštą tirpalą pašildyti iki kūno temperatūros ir į švirkštą įrašyti dešimt mililitrų, kad jį būtų galima švirkšti į buteliuką su reikiamu vaistu. Tada reikia šiek tiek purtyti buteliuką ir pridėti anestezijos ir priešuždegiminį vaistą, pavyzdžiui, 0,5 ml Dimexidum. Gatavas vaistas surenkamas į švirkštą ir paskirstomas ant paruoštos tarpinės.

Pastaba: ši tarpinė bus prijungta prie pliuso.

Antroje tarpinėje (kuri bus prijungta prie minuso) įpilama kita vaistinė medžiaga, paprastai naudojama 2% Eufillin. Euphyllinum pagerina kraujotaką, o tai lemia organų ir audinių prisotinimą. Be to, šis vaistas atpalaiduoja lygius raumenis ir sujungia anestetines savybes, dėl kurių jis ypač veiksmingas raumenų skausmui.

Tada pagalvėlės dengiamos ant pažeistų paciento kūno dalių ir prie jų pritvirtinami elektrodai. Dėl gimdos kaklelio arba krūtinės ląstos stuburo ligų, ant pažeisto kūno ploto yra pritvirtintas tarpiklis su teigiamu elektrodu, o ant juosmeninės srities pritvirtinamas tarpiklis su neigiamu elektrodu. Jei juosmeninėje srityje būtina atlikti elektroforezę, ant juosmens srities pritvirtinamas padas su teigiamu elektrodu, o ant kojų klubų priklijuotas prie minuso pritvirtintas padas. Po padėklų padėklai pritvirtinami apkrova (paprastai naudojami specialūs smėlio maišeliai) ir pacientas padengtas lapu.

Taip pat yra ir kitų elektroforezės metodų, kuriuose skiriasi vaisto panaudojimo metodas, elektrodų panaudojimo procedūra ir elektrinio poveikio tipas.

Elektroforezės naudojimui būdingi šie būdai:

  • vonia;
  • intersticinis;
  • pilvo.
Padėklo metodas
Tirpalas ir reikalinga vaistinė medžiaga pilama į indą (vonią) su integruotais elektrodais, po to pacientas panardina paveiktą kūno dalį.

Intersticinis metodas
Per kitus vartojimo būdus (pvz., Per burną ar į veną) pacientui skiriamas vaistas, o ant ligoninės kūno dalies - elektrodai. Šis metodas yra ypač veiksmingas kvėpavimo sistemos ligoms (pavyzdžiui, laringitas, bronchitas).

Pilvo metodas
Tirpalas su vaistine medžiaga yra švirkščiamas į makštį arba į paciento tiesiąją žarną, o elektrodas taip pat tiekiamas į vidų. Kito poliškumo elektrodas montuojamas ant išorinio kūno paviršiaus. Šis metodas taikomas dubens organų ir storosios žarnos ligoms.

Procedūros metu medicinos darbuotojas palaipsniui prideda dabartinę, lygiagrečiai su jo susidomėjimu paciento gerove. Srovės reguliatorius yra fiksuotas, kai pacientas jaučia šiek tiek dilgčiojimą. Jei elektroforezės metu pacientas jaučia degimą ar niežulį, procedūra turi būti nedelsiant nutraukta.

Procedūros trukmė paprastai yra nuo 10 iki 15 minučių. Kurso trukmė paprastai apima dešimt ar dvidešimt procedūrų kasdien arba kas antrą dieną.

Elektroforezei taip pat yra šie įrenginiai:

  • Elfor;
  • Elfor Prof;
  • „Stream-1“ ir kiti.

Vykdant elektroforezę, vaistinė medžiaga paverčiama elektra įkrautomis dalelėmis (jonais), kurios juda per odą. Pagrindinė vaisto dalis yra atidėta čia, suteikiant daugiau vietinio gydomojo poveikio. Kita vaisto dalis patenka į organizmo audinius per tam tikras odos sritis ir per visą kūną plinta krauju ir limfomis.

Vaistų patekimas į organizmą per šiuos odos komponentus:

  • prakaito liaukų išskyrimo kanalai;
  • riebalinių liaukų šalinimo kanalai;
  • plaukų folikulai;
  • tarpląstelinės erdvės.
Geras bet kurio vaisto, skirto elektroforezės, terapinis poveikis priklauso nuo vaisto absorbcijos laipsnio.

Šie veiksniai gali turėti įtakos vaisto absorbcijos kokybei:

  • paciento amžius;
  • poveikio vieta;
  • procedūros trukmė;
  • tirpiklių savybės;
  • švirkščiamo vaisto dozė ir koncentracija (paprastai taikomų tirpalų koncentracija procedūrai yra nuo vieno iki penkių procentų);
  • elektros srovė;
  • jonų įkrovos ir dydžio;
  • individuali tolerancija.
Reikia pažymėti, kad teigiamai ir neigiamai įkrautos vartojamo vaisto dalelės turi skirtingą terapinį poveikį organizmui.

Vaistų elektroforezės su heparinu metodas

Kartais yra atvejų, kai vaistai yra nepakankami ir reikia naudoti papildomas terapijas. Vienas iš šių metodų yra vaistų elektroforezė. Jis plačiai naudojamas gydymo ir profilaktikos bei sanatorijos ir SPA įstaigose. Su juo galite saugiai patekti į kūną įvairių vaistų. Remiantis indikacijomis, naudojama elektroforezė su heparinu.

Elektroforezė - tai vaistinės medžiagos su žemos įtampos nuolatine srovė. Skausmingo vaisto vartojimo per odą ar gleivinę galimybė ir didelės patologinės koncentracijos medžiagos koncentracijos sukūrimas. Naudojant šį metodą sumažėja alerginių reakcijų rizika ir sumažinama vaisto dozė, nes ji yra jonų pavidalu.

Elektroforezė plačiai naudojama gydymo ir reabilitacijos tikslais. Jis naudojamas neurofiziologiniams ir neurofarmakologiniams tyrimams, diagnostiniams tyrimams, padeda atskirti ir išgryninti įvairius fermentus jų kiekybiniam ir kokybiniam vertinimui.

Elektroforezės vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos

Šis fizioterapijos metodas naudojamas kompleksiniam daugelio ligų gydymui. Medicininės elektroforezės indikacijos yra:

  • Centrinės ir periferinės nervų sistemos ligos.
  • Ligos ir akių sužalojimai.
  • Dantų ir burnos uždegiminės ligos.
  • Virškinimo sistemos variklio ir sekrecijos funkcijos pažeidimai.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
  • Kvėpavimo sistemos uždegiminiai procesai (pneumonija, bronchektazė).
  • Odos ir gleivinės ligos.
  • Lėtiniai uždegiminiai procesai įvairiuose organuose ir audiniuose.

Kontraindikacijos:

  • Sunkios širdies ir kraujagyslių ligos.
  • Onkologinės ligos, navikai.
  • Ūminiai uždegiminiai ir pūlingi procesai.
  • Nėštumas
  • Stiprus cachexia (išsekimas).

Heparino naudojimas elektroforezei ir jo gydomosioms savybėms

Heparinas yra tiesioginio veikimo antikoaguliantas. Terapiniais tikslais jis gaunamas iš kiaulių ir galvijų plaučių gleivinių.

Heparino veikimo mechanizmas yra protrombino pavertimas trombinu. Jis sutrikdo trombino sujungimą su fibrinogenu, užkertant kelią trombo susidarymui.

Padidina specifinių antitrombino receptorių reaktyvumą, užkertant kelią trombocitų adhezijai ir agregacijai, gerina kraujagyslių pralaidumą, kraujotaką, turi spazminį ir priešuždegiminį poveikį. Jis turi anti-aterosklerozinių savybių, veikia lipidų apykaitą, stimuliuoja lipazės išsiskyrimą.

Vartojant į veną, vaistas veikia beveik iš karto, poveikis trunka 4-5 valandas. Sušvirkštus į raumenis, poveikis pasireiškia 15-30 minučių ir trunka 8-12 valandų.

Heparino vartojimo indikacijos:

  1. Trombozinė smegenų kraujotakos pažeidimo forma.
  2. DIC sindromas.
  3. Venų trombo ir embolijos gydymas ir profilaktika asmenims, sergantiems proteziniu širdies vožtuvu.
  4. Ūmus miokardo infarktas.
  5. Trombozės prevencija ir apribojimas operacijos metu.
  6. Hemodializė.
  7. Trombozės prevencija širdies ir kraujagyslių aplinkoje.

Heparino elektroforezė naudojama ūminiam ir lėtiniam galūnių tromboflebitui. Teigiamas poveikis pastebimas, kai jis naudojamas pacientams, sergantiems koronarine kardioskleroze su krūtinės angina, su vibracijos liga, smegenų kraujagyslių ateroskleroze, hipertenzija. Jei heparino negalima naudoti elektroforezės būdu, jis skiriamas parenteraliai (į veną, į raumenis).

  • Lėtos kraujo krešėjimo ligos.
  • Skirtingos lokalizacijos kraujavimas.
  • Bakterinė ir uždegiminė širdies liga.
  • Inkstų ir kepenų nepakankamumas su sunkia disfunkcija.
  • Įvairių etiologijų kraujo vėžys.
  • Ligos, kurias sukelia kaulų čiulpų sutrikimas.

Kontraindikacijų dėl heparino vartojimo atveju jį pakeičia tos pačios grupės vaistas, ty tiesioginio veikimo antikoaguliantai: faksiparinas, Fragminas ir natrio citratas.

Elektroforezės technikos seka

Heparino elektroforezei atlikti naudojami įvairūs metodai, priklausomai nuo poveikio srities ir elektrodų išdėstymo. Naudokite išilginę, skersinę ir įstrižainę. Prieš elektroforezę paruošiamos hidrofilinės pagalvėlės, naudojami tinkleliai, flanelai ir kalis. Jie turėtų eiti per plokštelę 1-2 cm storio, 1-2 cm storio, stabiliam fiksavimui elektrodai tvirtinami elastingais tvarsčiais ir smėlio maišeliais. Prieš naudojimą, tarpikliai yra mirkomi vandenyje arba fiziologiniame tirpale, esant 36–37 ° C temperatūrai.

Norint paruošti norimą dozę, panaudota 5000-10000 TV heparino natrio druskos, ištirpinant 30 ml distiliuoto vandens. Ant hidrofilinės tarpinės uždėkite paruoštą tirpalą ir padėkite jį ant neigiamo elektrodo. Tarpikliai su elektrodais yra nidus. Skersinėje padėtyje tirpalas įsiskverbia į gilesnius audinius ir išilginėje padėtyje veikia paviršutiniškai.

Srovės stiprumas parenkamas individualiai (10-25 mA), atsižvelgiant į paciento pojūčius: „nusileidžiančių goosebumpų“ forma, nedidelis dilgčiojimas, silpnas degimo pojūtis. Procedūros trukmė yra 10-30 minučių kasdien arba kas antrą dieną. Gydymo kursas yra 10-15 procedūrų, kurių intervalas yra 1,5-2 mėnesiai. Medicinos elektroforezės technika taip pat naudojama namuose.

Heparino elektroforezė pagerina audinių metabolizmą, pagerina reparaciją, turi rezorbcinį poveikį. Jo veikloje didėja biologiškai aktyvių medžiagų susidarymas ir pagerėja impulsų laidumas per nervą.

Šalutinis poveikis yra vietinių pokyčių, turinčių įtakos odai ir gleivinei, atsiradimas, hiperemija, edema.

Kontraindikacijų medicinos elektroforezės atveju naudojami alternatyvūs dabartinio gydymo metodai. Tai apima: medicinos elektroforezės ir ultragarso derinį, elektroforezę, aeroforezę. Šie metodai gali būti naudojami kartu su heparinu. Nustatyta ultra-aukšto dažnio ir mikrobangų terapijos naudojimo efektyvumas. Jei jo vartojimas yra kontraindikuotinas, naudokite kitus fizioterapijos metodus: šviesos, vandens ir purvo terapiją, klimatinę terapiją.

Svetainė apie fizioterapiją

FIZINIS TERAPIJOS GYDYMAS

SVEIKATA SU PRIEŽIŪRA | FYSIOTERAPIJA

Kalis ir kalcis - mūsų sveikatai

Fizioterapija - tai kombinuotas mokslas, apimantis medicinos metodus ir technologijas, ir specializuojasi specifinių įvairių fizinių veiksnių terapinių savybių pažinimo, taip pat šių veiksnių integravimo į terapinius ir profilaktinius metodus. Per pastaruosius kelis dešimtmečius vis dažniau naudojamasi įvairių ligų prevencijos ir gydymo fizioterapiniais metodais. Fizioterapija paplitusi net vaikų ir dantų srityse. Tinkamas ir teisingas kompleksinis derinys su kitais veiksmingais gydymo metodais padeda fizioterapijai išvengti patologinio proceso vystymosi ir progresavimo, distrofinių ir funkcinių pokyčių. Fizinių veiksnių naudojimas yra raktas į tikslią diagnozę ir veiksmingus gydymo rezultatus. Galima įsigyti fizioterapijos gydymo kursą, pavyzdžiui, elektroforezę su kofeinu, bet kurioje stacionarinėje klinikoje, o kaina nustatoma pagal kursų trukmę ir naudojamų vaistų kainą.

Kas tai rodoma

Nėščioms moterims ir vaikams aktyviai skiriama elektroforezė, kuri dar kartą įrodo absoliutų šio profilaktinio ir terapinio metodo nekenksmingumą. Pavyzdžiui, vaikams elektroforezė gydo klubo dysplaziją, hipertoniją ir viršutinės ir apatinės galūnės hipotoniją ir pan. Atsižvelgiant į tai, kad jaunesni vaikai nesugeba atlikti elektroforezės, šis terapinis metodas padeda stabilizuoti bendrą vaiko būklę ir normalizuoti vystymąsi.
Dažnai jauniems vaikams skiriama fizioterapija kalcio chloru, fosforu, kaliu, kalcio gliukonatu ir tt
Kalcio chloro naudojimo indikacijos ir savybės.
Neginčytinos nuorodos, kad kalcio chloras elektroforezės pavidalu buvo paskirtas vaikui iki vienerių metų, yra klubo displazija, uždegiminis paranasinių sinusų procesas. Narkotikų elektroforezės vedimas su vaistu nuo paranasinių sinusų uždegimo. Endoninio elektroforezės su kalcio chloru technika - kalcio chloro tirpalas iš anksto įgyjamas kruopščiai impregnuojant tamponus, po to jie dedami į šnerves. Antrasis darbo elektrodas yra ant kaklo stuburo nugaros paviršiaus, anksčiau padengtas apsaugine vienkartine danga. Procedūra trunka 15 minučių, kai srovė yra 2 mA. Be to, kad endonazinė elektroforezė gydo uždegimines nosies ligas, ji skirta uždegiminių, trauminių ir kraujagyslių ligų, centrinės nervų sistemos, virškinimo trakto opos ir daugelio patologinių metabolinių būsenų gydymui.

Fizioterapija vaikams

Šlaunies displazija yra dažna raumenų ir kaulų sistemos vystymosi patologija vaikams iki vienerių metų amžiaus. Nesant gydymo ir laiku neatliekant gydymo, vaikas išlieka ribotas fiziniam judumui. Ligos patogenezė - dėl kaulų ir kremzlių audinio nepakankamo išsivystymo, šlaunikaulio galva nėra visiškai padengta acetabulum stogu. Pagrindiniai šlaunikaulio displazijos simptomai yra asimetriniai glutealiniai raumenys, neišsamūs kojų judesiai klubo sąnaryje, apvalių kojų judesių metu girdimas „paspaudimo“ garsas. Tokios ligos gydymas yra ilgalaikis, sudėtingas, kietas, specialus gimnastika, glutealinių raumenų masažas, medicininė elektroforezė. Įterpiamas kalcio chloras - jis stimuliuoja kaulų ir kremzlės dalies, esančios trūkstamos acetabulum stogo, augimą ir vystymąsi.
Kaip ir kiti terapiniai metodai, kalcio chloro elektroforezė turi „indikacijų“ ir „kontraindikacijų“ sąrašą, reikalauja specialios įrangos, pvz., „Flow-1“, GR-2, Ge-5 - 03, AGN-32, AGP-33. po pirmosios elektroforezės procedūros, jei bus skiriamas kalcio chloras arba kalcio gliukonatas ir C bei PP vitaminai, katarrinis gingvinitas bus išgydytas. Poveikis po kalcio chlorido vartojimo:

  • bendrojo intoksikacijos sumažėjimas organizme;
  • sumažėjęs imuninės sistemos atsakas į alergenus;
  • hemostatinis;
  • uždegimo atsako mažinimas lokaliai arba difuziškai;
  • trukdo laisvam kraujagyslių pralaidumui ir stiprina jų sienas.

Kalcio chlorido arba kalcio gliukonato poveikio elektroforezės metu mechanizmas - kalcio jonai atlieka svarbų vaidmenį perduodant nervų impulsus, skeleto ir lygiųjų raumenų darbą, kraujo krešėjimo sistemą, stiprumą ir organizmo skeleto sistemos vientisumą. Taigi, kalcio chlorido arba kalcio gliukonato tirpalai, įvesti elektroforezės būdu, kompensuoja santykinius ir absoliučius kalcio jonų nuostolius.
Kontraindikacijos fizioterapijai su kalcio tirpalais atlikti yra suskirstytos į absoliučias ir santykines. Absoliutus kontraindikacijos:
individualus padidėjęs jautrumas pagrindinei veikliajai narkotikų medžiagai;
viršijant maksimalų kalcio kiekį žmogaus serume, normaliosios vertės - 12 mg arba 6 mEq / l;

  • padidėjęs kalcio jonų išsiskyrimas su šlapimu - hiperkalciurija;
  • kalcio nefrolitizė;
  • padidėjusi trombozės rizika;
  • sarkoidozė;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • elektroforezė kartu su narkotikų priėmimu iš širdies glikozidų grupės, kuri prisideda prie aritmijų vystymosi.

Norėdami gydyti kitas raumenų ir kaulų sistemos ligas, reikia naudoti elektroforezės fizioterapiją su novokainu ir jodu, arba kalio jodidu. Elektroforezės vedimas su novokainu yra nurodomas artrozei ir spondilozei, turinčiai stiprią skausmą vidutinio paūmėjimo fazėje, ty vietoje nėra jokių pastebimų uždegimo požymių. Novocain yra vietiškai veikiantis anestetikas, turintis anestezinį poveikį. Elektroforezės atlikimo metodas yra toks: anodas (teigiamas elektrodas) yra sumontuotas maksimalaus skausmo vietoje, ant vienkartinio hidrofilinio marlės padėklo, anksčiau sudrėkinto 0,5% novokaino hidrochlorido tirpalu. Vaisto tirpalo kiekis yra tiesiogiai susijęs su paveiktos sąnario dydžiu. Vidutinis kursas yra 10-20 sesijų per dieną, tačiau trukmė ir dažnumas priklauso nuo skausmo sindromo intensyvumo.

Elektroforezė su jodu ir jo dariniais

Elektroforezė su jodu, kalcio jodidu ir kitomis vaistinėmis medžiagomis, kai pagrindinė veiklioji medžiaga yra jodas, skiriama ligoms, kurios veikia įvairias žmogaus kūno sistemas. Sunkios ligos, reikalaujančios nuolatinio ir ilgalaikio gydymo - artrozė, progresuojanti, spondillosis (remisijos metu), radikalūs pluoštiniai ir kauliniai pokyčiai, pluoštinių audinių plitimas aplink pažeistą sąnarį. Taigi jodas turi rezorbcinį poveikį. Norėdami atlikti elektroforezę, po teigiamo įkrovimo anodu dedamas vienkartinis padėklas, sudrėkintas vandeniniu kalio jodo tirpalu. Procedūros trukmė įvedant kalio jodą yra lygi pusei valandos per parą.
Skiriama transcerebrinio jodo elektroforezė arba Bourguignon elektroforezė. Kalio jodo padengimo metodas yra uždėtas ant uždarytų akių vokų paviršiaus, o apvalios formos elektrodų, prijungtų prie laidų, metalinės plokštės yra išdėstytos taip, kad pacientas nepatirtų diskomforto. polius. Elektroforezė su kalio jodidu Bourguignon yra nurodyta didelių smegenų, ty smegenų kraujagyslių aterosklerozės, pralaimėjime.
Magnio elektroforezė taip pat turi teigiamą poveikį smegenų ir nervų sistemos indams.

Heparino elektroforezė

Heparinas yra vaistas, kuris neleidžia kraujui krešėti. Heparinas elektroforezei skiriamas esant skausmo sindromui su krūtinės angina, padidėjusi miokardo kontraktinė funkcija, širdies kilmės kvėpavimas, padidėjęs kraujo krešėjimo sistemos aktyvumas. Heparinas elektroforezės būdu mažina kraujo krešėjimo aktyvumą ir plačiai skiriamas koronarinei kardiosklerozei kartu su krūtinės angina.

Heparino elektroforezė

GALVANIZAVIMO IR VAISTINIO ELEKTROORIZO METODAI

Specialios rekomendacijos dėl elektrodų įrengimo vietos ir medicininių preparatų naudojimo elektroforezei turi būti gautos iš gydytojo arba fizioterapeuto.

1. Stuburo osteochondrozė

Stuburo osteochondrozė yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ODE ligų. Jo vystymosi priežastis yra nugaros mityba ir laipsniškas tarpslankstelinių diskų degeneracija, kurie yra elastinga ir elastinga želėninė „padding“ tarp slankstelių. Tarpkūnių sąnariai yra pusiau sąnariai, o jų pralaimėjimas, kurį sukelia osteochondrozė, laikomas identišku tam, kuris atsiranda deformuojant osteoartrozę.

Plėtojant osteochondrozę, diskai tampa dehidratuoti, praranda savo įprastą struktūrą, jie sunaikinami. Slankstelių kraštuose atsiranda kaulų augimas - osteofitai. Dėl to sumažėja slankstelių aukštis, pažeidžiami tarpslanksteliuose esančių nervų šaknų. Tai sukelia stuburo skausmo atsiradimą ir svaigintų šaknų šaknų ir galūnių inervacijos sritį.

Liga dažnai paveikia juosmens stuburą, rečiau - gimdos kaklelį ir krūtinę. Jis vystosi vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms. Jo dažnis, remiantis įvairiais skaičiavimais, yra 30–55% vyresnių nei 45 metų asmenų. Skatina osteochondrozės, per daug mitybos, medžiagų apykaitos sutrikimų, nutukimo, stuburo traumų vystymąsi.

Ligos paūmėjimo fazėje stuburo skausmai, spinduliuojami tarp šaknų šaknų, staiga intensyvėja, atsiranda klinikinė nugaros, krūtinės ląstos ar kaklo stuburo radikulito nuotrauka. Per šį laikotarpį naudojamas vietinių anestetikų, analgetikų ir priešuždegiminių vaistų, ganglioblokatorovo (novokainas, analgin, baralgin, natrio salicilatas, benzogeksoniya, pentaminas). Ne pasibaigus paūmėjimo laikotarpiui, pacientams parodoma, kad yra medžiagų, kurios pagerina tarpslankstelinių diskų ir nervų šaknų būklę ir mitybą, vietinę kraujotaką, mažina raumenų ir kraujagyslių spazmus (sierą, cinką, ličio, teonizolio, nikotino rūgšties, aminofilino, bischofito, gydomosios purvo ar purvo suspaudimą).

1.1. Novocain elektroforezė

Indikacijos: stuburo (juosmens, krūtinės ląstos, gimdos kaklelio) osteochondrozė ūminėje fazėje esant radikalioms skausmėms, jautrumo sutrikimams ir kraujotakai atitinkamoje srityje.

Procedūra yra tokia pati kaip ir novokaino elektroforezės srityje, tačiau teigiamas elektrodas (anodas) yra šalia stuburo maksimalaus skausmo srityje, o neigiamas elektrodas (katodas) yra simetriškai išdėstytoje paravertebrinėje srityje.

Kiekvieno elektrodo plotas yra 40–60 cm2. Tarp anodo ir kūno dedamas 3–4 sluoksnių marlės arba filtrinio popieriaus medicininis padas, sudrėkintas 0,5–10 ml novokaino hidrochlorido tirpalu. Procedūros trukmė yra 15–30 minučių. Procedūros atliekamos kasdien, patiriant nuolatinį skausmą, 2 kartus per dieną. Kursas yra 10–20 procedūrų, priklausomai nuo skausmo sindromo dinamikos.

1.2. Analgino, baralgino arba natrio salicilato elektroforezė

Indikacijos: stuburo (juosmens, krūtinės ląstos, gimdos kaklelio) osteochondrozė ūminėje fazėje su sunkiais radikuliniais skausmais ir uždegiminiais pasireiškimais.

Procedūra atliekama pagal 2.1 punkte aprašytą metodą. Tačiau elektrodų katodas (-), turintis medicininę pagalvėlę, sudrėkintas 10 kartų 50% praskiestos analgino ampulės, 5% natrio salicilato tirpalo arba 2% barralgino kiekiu. 6–10 ml. Procedūros trukmė yra 15–30 minučių. Kursas - 10–20 dienos procedūrų.

1.3. Ganglioblokatorovo (benzogeksoniya arba pentamina) elektroforezė

Indikacijos: stuburo osteochondrozė (juosmens, krūtinės ląstos, gimdos kaklelis) ūminėje fazėje, turinti stiprią radikalų skausmą, jautrumo sutrikimus, tirpimo sutrikimus, kraujagyslių sutrikimus. Dauguma nurodo gimdos kaklelio stuburo pažeidimus, kuriuose dažnai pažeidžiami kraujotakos smegenyse dėl vertebrobasiliarinės arterijos suspaudimo skersinių slankstelių procesais.

Procedūra atliekama pagal 2.1 skyriuje aprašytą metodą, tačiau elektrodų anodas (+) yra dedamas ant maksimalaus skausmo ploto, naudojant medicininę pagalvėlę, sudrėkintą 1% ampulos tirpalu benzoheksonio, praskiedus 1%, 1–4 ml kiekiu. Procedūros trukmė yra 15–30 minučių. Kursas - 10–20 dienos procedūrų.

1.4. Sieros, cinko arba ličio elektroforezė

Indikacijos: lėtinis progresuojantis osteochondrozės eigas ne paūmėjimo laikotarpiu.

Sieras yra sudėtinių organinių medžiagų, sudarančių tarpslankstelinius diskus, pagrindas. Sieros LE naudojimo tikslas yra išsaugoti jų vientisumą ir struktūrą. Mikroelementai cinko ir ličio pagerina tarpslankstelinių diskų trofizmą, yra reikalingi jungiamiesiems audiniams, raiščiams, paravertebrinių sąnarių sausgyslėms, jungtinėms kapsulėms ir sąnarių maišams.

Metodas atliekamas pagal 2.1. Punktą. Tačiau elektroforezės metu sieros paveiktoje zonoje įrengiamas elektrodų katodas (-), pagal kurį (į kūną) įdedamas 10–30% ichtyol vandeninio tirpalo sudrėkintas 6–10 ml kiekis. Cinko ir ličio elektroforezėje pažeidimo zonoje dedamas elektrodų anodas (+), kuriame yra 4-5 ml kiekio sudrėkintas vaisto padėklas, atitinkamai 2% cinko sulfato tirpalu arba 3-5% ličio chlorido tirpalu. Procedūros trukmė yra 15–30 minučių. Kursas - 10–20 dienos procedūrų.

1.5. Bishofit elektroforezė

Indikacijos: žr. ir p. 1.11 (Poliklinikos žurnalas Nr. 1, p. 56) Bischofito turtinga neorganinė (druskos) sudėtis lemia jo išvaizdą, kad atkurtų tarpslankstelinių diskų ir stuburo kaulų audinių savybes. Bishofit turi trofišką ir sugeriantį poveikį, pagerina audinių mitybą ir kraujotaką, sumažina skausmo sunkumą.

Technika atliekama pagal 2.1 p., Tačiau po abiejų elektrodų - anodas ir katodas (tarp jų ir kūno) yra medicininės pagalvėlės, sudrėkintos 10% vandeniniu bischofito tirpalu. Po elektroforezės procedūros, odos ekspozicijos zonoje nėra valomos ir nuplaunamos druskos „mantijos“, tačiau priešingai, ji yra padengta švariomis marlės servetėlėmis ir suvyniota 2–8 valandoms. Procedūros trukmė yra 15–30 minučių. Kursas - 10–20 dienos procedūrų.

1.6. Purvo elektroforezė (elektromudų terapija)

Indikacijos: žr. P. 2.4 ir p. 1.10 (Poliklinikos žurnalas Nr. 1, p. 56). Terapinės duobės turi trofiškų ir sugeriančių efektų, gerina audinių mitybą ir kraujotaką, mažina skausmą. Užtepkite pakuotes gitio nešvarumus "Sestroretsk kurortas". Įvairūs gydomieji purvo komponentai turi bipolinį judėjimą elektriniame lauke, todėl purvo elektroforezė atliekama iš abiejų elektrodų - katodo (-) ir anodo (+).

Metodas atliekamas pagal 2.1 punktą. Tačiau į abu elektrodus - anodą ir katodą - įdėtos 3-4 pušų marlės sluoksniai. Purvo tortų storis yra 2–3 cm, purvo temperatūra yra 40 ° C. Procedūros trukmė yra 15–30 minučių. Kursas - 10–20 dienos procedūrų.

1.7. Vazodilatacinių vaistų elektroforezė (teonicol, nikotino rūgštis, aminofilinas)

Indikacijos: stuburo osteochondrozė vidutinio sunkumo ir paūmėjimo laikotarpiu, esant kraujotakos sutrikimams atitinkamų stuburo šaknų srityje, kojų ir pėdų atšaldymas, tirpimo ir kitų odos jautrumo pojūčių atsiradimas.

Procedūra atliekama pagal 2.1 punkte aprašytą metodą. Tačiau, naudojant teonololio elektroforezę, ant maksimalaus skausmo patenka elektrodo anodas (+) su 5 ml tirpalu, atskiestu 5% vaisto tirpalu.

Nikotino rūgšties elektroforezės metu ant maksimalaus skausmo regiono dedamas elektrodų katodas (-) su medicinos padu, sudrėkintu 2–4 ml 1% nikotino rūgšties tirpalo. Aminofilino elektroforezės metu po abiem elektrodais įterpiami 3-5 ml 2,4% aminofilino ampulės tirpalo sudrėkinti medicininiai pagalvėlės, tačiau elektrodų katodas (-) yra patalpintas maksimalaus skausmo zonoje. Procedūros trukmė yra 15–30 minučių. Kursas - 10–20 dienos procedūrų.

1.8. Novokaino ir nikotino rūgšties bipolinė elektroforezė

Indikacijos: stuburo osteochondrozė paūmėjimo ir paūmėjimo laikotarpiu, esant žymiems skausmams ir kraujotakos sutrikimams atitinkamų stuburo šaknų srityje, kojų ir kojų atšaldymas, tirpimo ir kitų odos jautrumo pojūčių atsiradimas.

Procedūra atliekama pagal 2.1 punkte aprašytą procedūrą. Tačiau maksimalaus skausmo zonoje įrengiamas elektrodo anodas (+) su medicinos padu, sudrėkintu 4-6 ml 0,5% novokaino tirpalo, o simetriškoje zonoje - katodo elektrodas (-) su vaistiniu preparatu. 2–4 ml 1% nikotino rūgšties tirpalo. Procedūros trukmė yra 15–30 minučių. Kursas - 10–20 dienos procedūrų.

2. PRIEMONIŲ INFLAMMATINĖS LIGOS: ARTHRITIS, POLARARRITIS, RUMUMOIDO ARTHRITIS, BECHTEREV'S LIGOS (ANKYLOSE SPONDIDILOARTHRITIS)

Uždegiminės sąnarių ligos (artritas ir poliartritas) atsiranda dėl mikroorganizmų ar jų toksinų patekimo į sąnario ertmę, taip pat dėl ​​įvairių organizmo imuniteto sutrikimų (autoimuninių reakcijų, alergijų). Kai kurių ligų sąnarių uždegimo atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Uždegimas veikia vidinę sąnarių membraną. Lėtinis daugiametis sąnarių uždegimo kursas reumatoidiniu artritu, ankilozuojančiu spondilitu, sukelia sąnarių kremzlės sunaikinimą, raumenų jungtį. Sąnariai praranda judumą, auga kartu, atsiranda vadinamoji kaulų ankilozė.

Kai kurios sąnarių uždegiminės ligos yra ūminės ir gali būti visiškai išgydytos (gonorėja, bruceliozė, salmonelių artritas). Kiti pasireiškia chroniškai su kintančiais paūmėjimais ir remisijomis. Ryškių sąnarių uždegiminių ligų paūmėjimo laikotarpiu PE nėra nurodomas.

Atleidžiant nuo paūmėjimo ir vidutinio artrito sunkumo, vartojamas novokaino (anestezijos) galvanizavimas arba LES, analginas ir natrio salicilatas, aminokaproninė rūgštis, heparinas (uždegimui pašalinti), nikotino rūgštis, eufilinas ir teonicol (siekiant pagerinti sąnarių kraujotaką ir išspręsti poveikį), ličio (pagerinti raiščių, sąnarių maišelių, sausgyslių), bischofito ir terapinės purvo būklę (gerinti trofizmą).

Dauguma gydymo būdų aprašyti šios brošiūros 1 skyriuje, išskyrus LE aminokaprono rūgštį ir hepariną.

2.1. Aminokaprono rūgšties elektroforezė

Indikacijos: artritas, poliartritas, reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondilitas vidutinio sunkumo ligų laikotarpiu. Aminokaprono rūgštis turi priešuždegiminį poveikį, normalizuoja imuninės sistemos disfunkciją, padeda pašalinti alergijas.

Apdorojimas atliekamas pagal 1.1 punkte aprašytą metodą. (Poliklinikos žurnalas Nr. 1, p. 55), po elektrodų anodu (+), sumontuotu maksimalaus skausmo regione, įdedamas 3–8 ml 5% aminokapro tirpalo sudrėkintas 3–4 sluoksnių marlės arba filtrinio popieriaus medicininis padas. rūgšties. Vaistinės medžiagos kiekis ir elektrodų plotas priklauso nuo paveiktos sąnario kalibro. Procedūros trukmė yra 15–30 minučių. Procedūros atliekamos kasdien. Kursas - 8–12 procedūrų, priklausomai nuo sąnarių uždegimo atvirkštinės dinamikos.

2.2. Heparino elektroforezė

Indikacijos: žr. Heparinas, natūrali medžiaga, gaminama žmonėms ir gyvūnams, turi anti-krešėjimo ir priešuždegiminį poveikį ir normalizuoja imuninės funkcijos sutrikimus.

Apdorojimas atliekamas pagal 1.1 punkte aprašytą metodą. (Poliklinikos žurnalas Nr. 1, p. 55), tarp elektrodų katodo (-), įrengto didžiausio skausmo regione, o kūnas yra pastatytas medicininiu 3–4 sluoksnių marlės arba filtrinio popieriaus sluoksniu, ant kurio yra naudojamas 5000–10000 TV. (1-2 ml) heparino natrio druskos. Vaistinės medžiagos kiekis ir elektrodų plotas priklauso nuo paveiktos sąnario kalibro. Procedūros trukmė yra 15–30 minučių. Procedūros atliekamos kasdien. Kursas - 8–12 procedūrų, priklausomai nuo sąnarių uždegimo atvirkštinės dinamikos.

3. NEARŠKAI NUSTATYTŲ BANDYMAI (BURSITAI, MYOSITAI, TRENDAGAGINITIS, EPICONDILITES, FENOMENINIAI SPURSAI) t

Periartikulinių audinių ligos vystosi savarankiškai, taip pat degeneracinių-distrofinių ir uždegiminių sąnarių ligų komplikacija, raumenų ir kaulų sistemos pažeidimų padariniai.

Bursitas (periartikulinių gleivinių maišelių uždegimas) dažnai būna susijęs su artritu, artritu, įvairių kilmės poliartritu. Bursizito simptomai yra sunkūs, tačiau riboti dydžiai, patinimas šalia sąnario (paprastai kelio ar alkūnės), edema, vidutinio skausmo, pūlingos bursito, aštrus skausmas, paraudimas ir vietinis odos temperatūros padidėjimas.

Myozitas yra raumenų (raumenų grupės) uždegimas. Išreikštas raumenų patinimas ir patinimas, aštrus skausmas, kai spaudžiamas, skausmas judant. Tendovaginitas - raumenų sausgyslių makšties uždegimas. Dažnai kartu su mielitu.

Epikondilitas yra didelių galūnių (ulnar, radialinis, brachialinis, šlaunikaulio, blauzdikaulio), kuris vadinamas epikondiliais, stambių iškyšų periosteumas, esantis šalia sąnarių, raumenų sausgyslių pritvirtinimo vietose. Kartu su vietine edema, paraudimu, skausmu judant, stiprus skausmas judant.

Kulno atramos - kaulų augimas, atsirandantis užpakaliniame ir šoniniame kulno kaulo paviršiuje Achilo sausgyslių tvirtinimo srityje ir jos gleivinės sausgyslių maišelių srityje. Vyksta kaip reaktyvus periosteumo susidarymas dėl lėtinės mechaninės traumos. Išraiškingas vietinis skausmas ir diskomfortas poilsio metu, ypač judesių metu. Periodiškai, kulno spurtuose atsiranda uždegiminė reakcija. Tuo pačiu metu atsiranda vietinė edema, patinimas, paraudimas, staigus skausmo padidėjimas.

Sušvelninus visų periartikulinių audinių ligas, naudojamas anestetikų PE (0,5% tirpalas novokaino) ir priešuždegiminių (5% analgino arba 5% natrio salicilato tirpalo) ir palengvinant pablogėjimą, absorbuojamas (2% kalio jodido tirpalas, 10% bischofito, 10% bischofito tirpalo, medicininis „Sestroretsky Resort“ nuosėdų nešvarumai), laivo išplitimas (5% teonicol tirpalo, 1% nikotino rūgšties).