Pašalinkite astmos priepuolį be inhaliatoriaus

Kas žino, kas yra astmos priepuolis, nekels pavojaus ir laikysis specialisto rekomendacijų. Bronchinė astma pasireiškia labai staigiu bronchų audinių suspaudimu, daug sekrecijos, o deguonies tiekimas yra ribotas. Tokia valstybė, kai žmogui sunku kvėpuoti, be savalaikės pagalbos gali baigtis labai blogai. Laiko pagalbos stoka tampa sąmonės praradimo priežastimi, mirtimi (sunkiausiais atvejais).

Bronchinės astmos požymiai


Norint tinkamai padėti astmoms, reikia žinoti pagrindinius ligos simptomus:

  • panika;
  • švilpimas, švokštimas plaučiuose;
  • sunkus kvėpavimas;
  • veido dermė yra pilka;
  • astmos priverstinės padėties priėmimas;
  • silpnumas, drebulys kojose, kūnas;
  • sunkus dusulys;
  • pacientui sunku kalbėti, jis praktiškai skelbia žodžius skiemenimis;
  • gali pasireikšti stiprus kosulys.

Ką daryti astmos priepuolio metu

Jei staiga prasidėjo astmos priepuolis, svarbiausia yra ne paniką, o ne prarasti. Kai žmogus serga, jis pradeda užspringti, kažkas netoliese gali jam padėti. Norint tinkamai padėti astmai, reikia žinoti, ką daryti, kad atsipalaiduotumėte, ką daryti, jei nėra inhaliatoriaus, ką daryti, jei netoliese nėra ligoninės.

Astmatinis užspringimas bet kuriuo metu gali įvykti astma. Netoliese esantys žmonės, žinoma, neturi specialių pirmosios pagalbos priemonių. Yra atvejų, kai nėra ligoninės, specialių vaistų. Ką daryti su astmos priepuoliu šiuo atveju? Galite naudoti kvėpavimo pratimus Alexandra Strelnikova.

Kas yra šis unikalus metodas, padėjęs daugeliui astmatikų atgaivinti pavojingus savo gyvenimo momentus. Jo pagrindinis mechanizmas laikomas aktyviu kvėpavimu nosyje. Jis turėtų būti ryškus, greitas. Iškvėpimas turi būti pasyvus.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kvėpavimui per 1 ciklą. Pradedantiesiems leidžiama atlikti 4 kvėpavimą / kvėpavimą 1,5 - 2 sekundžių intervalu. Po to palaikoma 5–10 sekundžių pertrauka. Jei pacientui buvo lengviau kvėpuoti, tęskite pratimą iki 32 kvėpavimo / iškvėpimo.

Atlikti kvėpavimo pratimus turėtų sėdėti ant kėdės, sofos. Palms pageidautina prisiliesti prie kelio, nugara yra 75 laipsnių kampu. Galva šiek tiek pakreipta į priekį. Aštrią kvėpavimą turėtų lydėti tuo pačiu metu alkūnių rankos lenkimas, šiek tiek nugaros apačioje (judėjimas panašus į kameros pumpavimą iš dviračio su siurbliu). Šis pratimas padės atsikratyti astmos užspringimo.

Astmos priepuolio pašalinimas be inhaliatoriaus


Astmos priepuolio pašalinimas yra lengvas, kai turite inhaliatorių su specialiu vaistu. Šiuo atveju svarbu ne paniką, įkvėpti vaistą, atsipalaiduoti, patogiai laikytis. Kad būtų lengviau kvėpuoti, iš paciento išimkite visus įtemptus drabužius.

Jei inhaliatorius nėra prieinamas, galite naudoti bet kokį vaistą su antihistaminu. Kai antialerginiai vaistai taip pat nėra, naudokite liaudies gynimo priemones.

Nedidelį priepuolį gali sustabdyti specialus sprendimas:

  • jodas (2-3 lašai);
  • virinto vandens (200 ml);
  • soda (2 šaukšteliai).

Padarykite karštą tirpalą, leiskite pacientui kvėpuoti. Atvėsus tirpalui, jį galima vartoti per burną (astma skiriama gerti po 1 - 2 šaukštus. L.). Be to, galite pastatyti garstyčių tinkus.

Jei nėra jokių vaistų, inhaliatorius, svogūnų suspaudimas gali būti atliekamas pacientui. Ši daržovė yra beveik visuose namuose. Iš pradžių jis yra susmulkintas, naudojant smulkų trintuvą, dedamą į maišelį, nugarą (plotas tarp pečių). Pacientas turi būti apvyniotas šiltais antklodėmis, jam tyliai sėdėti. Galite naudoti česnaką iš česnako ir augalinio aliejaus.

Išpuolio pašalinimas be vaistų


Jei prasideda bronchų spazmai, juos galima pašalinti, vadovaujantis šiomis gairėmis:

  1. Sustabdyti alergeno poveikį. Astmos priepuoliai prasideda po to, kai pacientas kontaktuoja su veiksniu - alergenu, sukeliančiu bronchų spazmą. Kai ataka sukelia gyvūną, dulkes, pelėsius, dūmus, būtina nedelsiant palikti šią vietą arba uždengti kvėpavimo taką skara, apykakle, skara. Draudžiama laikytis linkę, sulenkti. Tai gali padidinti spazmus.
  2. Treniruokite trumpą kvėpavimą, kurį sukūrė Konstantinas Buteyko. Šis astmos kvėpavimo metodas prisideda prie bronchų spazmo pasipriešinimo. Paprastai astmos priepuolį sukelia mažesnis anglies dioksido kiekis kraujyje. Ši būklė sukelia refleksinį kvėpavimo takų suspaudimą. Ši kūno reakcija yra būtina siekiant išlaikyti pusiausvyrą: atlikite šį kvėpavimą tokiu būdu: trumpą kvėpavimą per nosį + trumpą iškvėpimą per nosį. Nosis su poreikiu uždaryti pirštus, laikykite kvėpavimą. Jei yra deguonies trūkumo požymių, įkvėpkite. Tada iškvėpkite, kaip įprasta.
  3. Krūtinės ląstos stuburo atsipalaidavimas. Norėdami tai padaryti, sėdėti ant kėdės, pasukite, kad atsispindėtumėte prie nugaros, ir padėkite pagalvę po krūtine. Jei kas nors yra aplink astmą, jis gali padaryti lengvas smūgis atgal. Siekiant užtikrinti šviežio oro srautą, pacientas atleidžiamas nuo įtemptų drabužių.
  4. Gerkite kavą, arbatą. Teofilinas, kuris metabolizuoja kofeiną, yra naudojamas astmos profilaktikai ir gydymui. Ši medžiaga padeda atpalaiduoti kvėpavimo takus, mažindama bronchų reakciją į dirgiklius.
  5. Ramus. Šis elementas yra labai svarbus šalinant astmos priepuolį. Overexitacija, aštrus kvėpavimas sukelia kaklo raumenų įtampą, pagrindinį raumenį. Būtent šie raumenų skaidulai paprastai spazmai, todėl sunku įprasti kvėpuoti.
  1. Ieškokite pagalbos iš gydytojų.

Jei nežinote, kaip palengvinti astmos priepuolį artimiausiame asmenyje be inhaliatoriaus, išbandykite vieną iš pirmiau aprašytų būdų. Jie yra labai veiksmingi.

otinolaringologas Bogdanets S.A.

Bronchinė astma

Bronchinės astmos apibrėžimas. Sunkumo laipsniai Gydymas. Savikontrolė

Astma yra lėtinė kvėpavimo takų uždegimo liga, kurios metu yra daug ląstelių, įskaitant kaulų ląsteles ir eozinofilus. Pagrindinis ir privalomas patogenetinis mechanizmas yra pakitęs bronchų reaktyvumas dėl specifinių imunologinių ar nespecifinių mechanizmų, o pagrindinis klinikinis požymis yra užspringimo ataka dėl bronchų spazmo, hiperseksibavimo ir bronchų gleivinės edemos.

Etiologija. Astmos etiologijoje pagrindinis vaidmuo priklauso organizmo reaktyvumui, kurį lemia įgimtos (genetinės) ir įgytos savybės, susijusios su neuroendokrinine sistema. Tiesioginė priežastis yra alergija, sukelianti alerginę reakciją bronchų medžio audiniuose. Skiriami infekcinės ir neinfekcinės kilmės alergenai (Ado AD, Adrianova N.V., 1967).
Bronchinės astmos simptomai.
Tipiška bronchinės astmos parazitų forma pasižymi staigaus užpuolimo, padidėjusio kvėpavimo, iškvėpimo sunkumo ir krūtinės patinimas. Švilpimas dažnai girdimas iš atstumo. Sunkus iškvėpimas sukelia oro sulaikymą. Tokia forma yra dažnas naktinis kosulys.
Išpuolis trunka nuo kelių minučių iki daugelio valandų, dažnai baigiasi pats. Po išpuolio obstrukcija palaipsniui mažėja, tačiau tarp išpuolių kartais sunku kvėpuoti.
Išpuolis gali virsti astmos būsena - sunkiausia astmos apraiška su kvėpavimo nepakankamumu. Sunkumas, susijęs su storų skreplių kaupimu bronchuose; išpuolio pabaigoje ji palieka formą.
Daugelis žmonių turi astmą be sunkių išpuolių, tokių kaip astmos bronchitas. Tai yra vadinamasis bronchijos astmos „kosulio variantas“. Priežastys pasireiškia kontakto su alergenais metu, po SARS, kartais jas sukelia stiprus kvapas, užterštas oras. Skirtingai nuo bronchito, jie vystosi be karščiavimo. Gydymas turi būti toks pat, kaip ir astma.
Keletas vaikų astma yra tik kaip nuolatinis naktinis kosulys, neturintis stipraus dusulio, su laiku ši forma gali tapti tipiška.
Dusulys ir sunkus kvėpavimas, reaguojant į fizinį krūvį - fizinės įtampos astma - yra bronchų hiperreaktyvumo pasekmė. Kaip vienintelė astmos apraiška, ši forma retai pastebima, tačiau daugelyje astmos ligų yra nustatyta bronchų spazmas dėl fizinio aktyvumo.
Astmos priepuolis gali pasireikšti įspūdžiais - psichogenine astma. Jis taip pat retai izoliuotas. Bet kokia jaudulio forma gali sukelti ar sustiprinti išpuolį.

Kaip įtarti bronchinę astmą.
Astmos priepuoliai naktį, kvėpavimo sunkumai - tipiniai bronchinės astmos simptomai. Bet ligos pradžioje bronchinė astma taip pat gali pasireikšti be astmos priepuolių. Vienintelis simptomas yra kosulys. Štai kodėl žmonės, kurie ilgą laiką kenčia nuo kosulio, turi būti tiriami specialisto.
Jei yra: astma, reikia apsvarstyti:
švokštimo epizodai
kosulys naktį
kosulys ir švokštimas po treniruotės
kosulys, švokštimas, krūtinės pūslės jausmas po kontakto su alergenu
jei pašalinami vaistai nuo astmos.

Šiuo metu bronchų astma pirmiausia turėtų būti klasifikuojama pagal sunkumą, nes tai atspindi uždegiminio proceso kvėpavimo takuose sunkumą ir lemia priešuždegiminio gydymo taktiką.
Sunkumą nustato šie rodikliai:
• Naktinių simptomų skaičius per savaitę.
• Dienos ir savaitės simptomų skaičius.
• trumpalaikio veikimo b2-agonistų įvairovė.
• Fizinio aktyvumo ir miego sutrikimų sunkumas.
• Maksimalaus išbėrimo srauto (HRP) ir jo santykinio santykio su tinkamomis arba geriausiomis reikšmėmis.
• PSV dienos svyravimai.
• Gydymo apimtis.
BA laipsnis yra 5 laipsniai: lengvas pertrūkis; lengvas patvarus; vidutiniškai patvarus; stiprus patvarus; sunkus, priklausomas nuo steroidų.

Atsižvelgiant į jo eigos sunkumą, rekomenduojama laipsniškai taikyti BA terapiją. Visi vaistai, skirti astmos gydymui, yra suskirstyti į dvi pagrindines grupes:
- ilgalaikio uždegiminio proceso kontrolės
- priemonės, skirtos sumažinti ūminius astmos simptomus.

Ilgalaikio uždegiminio proceso kontrolės pagrindas yra inhaliuojami gliukokortikosteroidai (IGCC). Šiuo metu IGCC laikomi pirmos eilės gydymu astma Kuo didesnis astmos sunkumas, tuo didesnė inhaliacinių kortikosteroidų dozė. Remiantis keliais tyrimais, pacientai, pradėję gydyti IGCC ne vėliau kaip po dvejų metų nuo ligos pradžios, parodė reikšmingus privalumus gerinant astmos simptomų kontrolę, lyginant su grupe, kuri pradėjo gydyti IGX po daugiau nei 5 metų nuo ligos pradžios.
Įkvėptų kortikosteroidų priešuždegiminis poveikis yra susijęs su jų slopinančiu poveikiu uždegiminėms ląstelėms ir jų tarpininkams. Taigi, inhaliaciniai kortikosteroidai sukelia ląstelių membranų stabilizavimą, mažina kraujagyslių pralaidumą, pagerina b-receptorių funkciją tiek sintezuojant naujus, tiek padidindami jų jautrumą, stimuliuoja epitelines ląsteles.

Ilgai veikiantys b2-agonistai (salmeterolis; formoterolis; salbutamolio hemisukcinatas) yra plačiai naudojami gydant sunkius BA. Vaistai naudojami tiek žodžiu, tiek įkvėpus, taip pat parenteraliai. Tačiau plaučių praktikoje dažniausia ir veiksmingiausia yra inhaliacinis vaisto pristatymo būdas. Įkvėpimo formų pranašumas priklauso nuo greito maksimalaus poveikio, vietinio (vietinio) poveikio pobūdžio ir į tai, kad gydymo dozėmis nėra ryškaus poveikio vidaus organams.
Vaistai taip pat veiksmingai padeda išvengti astmos priepuolių. Taikoma kartu su vaistais nuo astmos.

Šiuo metu vienintelis antialerginio gydymo metodas, turintis įtakos visoms patologinio proceso dalims ir turi ilgą profilaktinį poveikį po gydymo, yra specifinė imunoterapija imunogeniškai.
Bet kuris pacientas, kenčiantis nuo astmos, turėtų būti atidžiai prižiūrimas alergologo ar pulmonologo ir nuolat gauti pagrindinę ligos terapiją, kuri, kaip jau minėta, susideda iš priešuždegiminių vaistų (gliukokortikosteroidų) ir beta receptorių agonistų derinio ir, jei įmanoma, elgtis su ASIT prieinamų alergenų tipų.

Bronchinės astmos savikontrolė.
Savikontrolė yra būtina siekiant laiku nustatyti ligos paūmėjimą. Be to, išlaikant savikontrolės ir didžiausio srauto matavimų dienoraštį, gydantis gydytojas gali objektyviai įvertinti paciento būklę ir teisingai koreguoti gydymą.
Paprasčiausias ir efektyviausias astmos savikontrolės metodas yra didžiausias srauto matavimas, kuris nurodomas visiems pacientams, sergantiems bronchine astma, neatsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą ir sunkumą.
Spalvų srauto matavimas yra maksimalus oro kiekis, iškvepiamas priverstinio išėjimo metu. Išmatuota litrais per minutę. Išeinančio oro srautas priklauso nuo vidutinio ir didelio bronchų obstrukcijos dydžio. Kadangi astmos ligose, obstrukciniai procesai apima didelius ir vidutinius bronchus, didžiausio srauto matavimų naudojimas palengvina bronchinės astmos diagnozavimą ir stebėjimą.
Maksimalus srauto matuoklis yra nešiojamas prietaisas, skirtas maksimaliam iškvėpimo srauto (PSV) matavimui, t. Y. maksimalus oro srautas priverstinio išėjimo metu. PSV matavimai atliekami pastovioje padėtyje, du kartus per dieną prieš vartojant vaistą: ryte, iškart po kėlimo, kai vertės yra artimos minimaliai, o vakare po 10-12 valandų (dažniausiai PSV vertės pasiekia geriausius rodiklius). Nustatymas atliekamas 3 kartus iš eilės, trumpais intervalais. Geriausias rodiklis iš 3 matavimų yra fiksuotas ir brėžtas. Reguliarus šių rodiklių registravimas vadinamas PEF stebėsena.
Pasirinkite srauto matuoklį ir paaiškinkite gydytojo naudojimo taisykles.

Astmos priepuolis: simptomai, ką daryti? Kaip pašalinti paciento išpuolį be vaistų?

Su bronchinės astmos priepuoliu pacientas yra labai aštrus bronchų audinių suspaudimas, pradeda gaminti didelį sekrecijos kiekį, dėl kurio reikalingas deguonies kiekis nepatenka į plaučius.

Todėl svarbu imtis tokių pagalbos priemonių, kurios prisidėtų prie sekrecijos slopinimo, mažina stiprią bronchų raumenų įtampą ir pašalina uždegiminius procesus kartu su alergine reakcija.

Astmos priepuolis: funkcijos

Klasikinė bronchinės astmos apraiška yra ataka, kurią pacientas ir gydytojas lengvai diagnozuoja. Norėdami greitai pašalinti, turite žinoti simptomus, kurie visada prasideda prieš uždusant. Dažniausiai jie būdingi visiems pacientams, tačiau gali būti ir individualių požymių, kad pacientas turėtų atkreipti dėmesį. Tai padės išvengti komplikacijų ir padėti atskirai arba giminaičių pagalba pašalinti užspringimą pradiniame vystymosi etape.

Išpuolis yra neįmanoma supainioti su nieko. Jis labai smarkiai teka. Keletą sekundžių pakanka, kad sunkus uždusimas prasidėtų prieš simptomų atsiradimą. Pacientas pradeda greitai įkvėpti, nes jis negali visiškai iškvėpti oro iš plaučių. Jis jaučia baimę ir paniką, bandydamas surasti patogią vietą, kad būtų lengviau kvėpuoti.

Užpuolimo simptomai

  1. Prieš pradedant ataką, pacientas pradeda rimtą dusulį.
  2. Švilpimo garsai ir švokštimas pasireiškia plaučiuose, kuriuos netgi galima išgirsti iš trumpo atstumo.
  3. Pacientas turi jausmą, kad jo krūtinė susprogdina orą.
  4. Jis negali iškvėpti kokybiškai.
  5. Jis stengiasi iškvėpti, pasvirti į priekį arba pasilikti kažką.
  6. Išnykdami naudokite pečių raumenis.
  7. Galbūt dažnai čiaudulys.
  8. Oda tampa šviesiai arba melsvai.
  9. Dėl sunku kvėpuoti pacientas negali kalbėti.
  10. Pacientas vengia nereikalingų judesių ir bando kvėpuoti.
  11. Net po vieno įkvėpimo paciento būklė nepagerėja.
  12. Pacientas turi stiprų ir sunkų kosulį.

Veiksmo algoritmas

Užpuolimo metu prieš greitosios pagalbos brigados atvykimą asmeniui būtina suteikti pirmąją pagalbą. Yra specialus veiksmų algoritmas, kuris turi būti atliekamas tiksliai.

  1. Jei pacientas yra lauke, o užpuolimas prasidėjo dėl alergijos žiedadulkėms, atneškite jį į kambarį.
  2. Jei sergate namuose, atidarykite langus, kad suteiktumėte žmogui gryną gaivų orą.
  3. Atsukite drabužius krūtinės srityje ir nuimkite kaklaraištį. Krūtinės ir kaklo sandarumas neturėtų būti.
  4. Suteikite pacientui inhaliatorių, kad atsipalaiduotų.
  5. Išimkite iš patalpų alergenus, kurie neigiamai veikia astmą.
  6. Norėdami pašalinti baimę, paniką ir nervų jaudulį, duokite pacientui bet kokį raminamąjį vaistą: motinėlę, valerijoną, Corvalol ar raminamąjį.
  7. Išpuolio metu duokite bronchus plečiančius vaistus aerozolio pavidalu.
  8. Jei ataka yra labai sunki, skubiai kreipkitės į greitąją pagalbą.

Kaip pašalinti ataką?

Jei užsikimšimas, rekomenduojama sėdėti ant kėdės, atsukus nugarą. Tai, viena vertus, leis atsipalaiduoti ir, kita vertus, atsilaisvinti ant nugaros, kad būtų lengviau kvėpuoti. Kadangi paniką visada sukelia uždusimas ir yra baimė, kvėpavimo pagalba reikia pabandyti nuraminti. Norėdami tai padaryti, jums reikia iškvėpti kuo ilgiau, kad oras išeistų iš plaučių. Jei negalite nusiraminti, galite gerti 2 tabletes Valerian arba 20-30 lašų Corvalol.

Negalima atsigulti, nes tokia padėtis tik pablogins padėtį. Labai gerai, jei yra kažkas šalia, kuris gali švelniai ir laisvai stroke nugaros, lankstydamas raumenis ir taip sumažindamas įtampą.

Jei norite atidaryti langą, grynas oras. Nedelsiant įdėkite inhaliatorių, kurį visada turėtų turėti astma. Labai svarbu išplėsti bronchus. Tam tinka trumpai veikiantys vaistai. Taip pat būtina kuo greičiau vartoti bet kokį antihistamininį vaistą: suprastiną, tavegilą ar klaretiną. Jei po priemonių, kurių buvo imtasi, būklė nėra geresnė, rekomenduojama vartoti prednizoną.

Kaip pašalinti ataką?

Astma visada turėtų turėti rankų preparatus, kurie padės sumažinti ataka. Visų pirma reikia naudoti inhaliatorių, kuris palengvins būklę. Jei po dviejų inhaliacijų per 10-15 minučių jis nepasiekia, galite atlikti dar 2 inhaliacijas. Jei patobulinimų nėra, pakartotinai nešvirkškite, nes gali pasireikšti perdozavimas. Dėl to gali pasireikšti pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas ar tachikardija.

Jūs galite greitai pašalinti užspringusią ataką su veiksmingu Eufillin bronchodilatatoriumi. Jis vadinamas „pirmine pagalba“. Į vaisto poveikį buvo veiksmingiau naudoti narkotikų injekcijų forma.

Taip pat reikia vartoti bet kokius antihistamininius preparatus:

Taip pat galite naudoti homeopatines priemones: Benacort, Diprospan, Hydrocortisone. Jei sunki astma yra sunki, gali būti naudojamas deksametazonas arba prednizonas.

Kaip pašalinti išpuolį be vaistų?

Jei nėra jokių narkotikų, o užspringimas prasidėjo, būtina atlaisvinti krūtinę. Norėdami tai padaryti, atjunkite savo marškinius ir nuimkite jo kaklaraištį. Patartina sėdėti ant kieto paviršiaus arba pasilenkti į priekį, kad būtų lengviau iškvėpti orą. Jei namuose yra amoniako, juos sudrėkinkite ir keletą kartų įkvėpkite garus.

Jei užspringimas pradeda intensyvėti, galite padaryti karštą vonią kojoms ar rankoms.

Galite gerti dilgėlių nuovirą. Geras užspringti soda. Norėdami tai padaryti, praskieskite 2 arbatinius šaukštelius sodos stikline karšto vandens ir įpilkite 3 lašai jodo. Gerkite 3-4 gurkšneles kas 20-30 minučių.

Jei užspringimas baigėsi, turite atsigulti ir atlikti kvėpavimo pratimus.

Ką daryti, jei nėra inhaliatoriaus?

Jei dėl kokių nors priežasčių nėra inhaliatoriaus, turite įkvėpti garais vandeniu, kuriame bulvės virinamos uniformomis. Norėdami tai padaryti, jums reikia pasvirti virš keptuvės, anksčiau padengė galvą rankšluosčiu. Šis metodas prisidės prie bronchų ir skreplių atidarymo.

Konservuotas masažas padeda labai gerai. Norėdami tai padaryti, sudrėkinkite vatos tamponą, suvyniotą į pieštuką alkoholyje, ir uždėkite jį ant ugnies. Deginkite skardinę su ugnimi ir pritvirtinkite jį ant nugaros. Tai darykite, kol bankai uždengs visą plotą tarp pečių. Prieš masažą tepkite nugarą su vazelinu arba bet kuriuo maitinančiu kremu. Laikykite bankus 1-2 minutes.

Dėl smulkios trintuvo, galite supjaustyti 2 svogūnus ir įdėti šį mišinį ant nugaros.

Pirmoji pagalba

  1. Būtinai atleiskite kaklą ir krūtinę nuo įtemptų drabužių.
  2. Atidarykite langą, skirtą patekti į gryną orą.
  3. Įdėkite inhaliatorių. Jei nėra jokio poveikio, vėl naudokite jį po 10 minučių.
  4. Norėdami sumažinti užspringimą, galite išgerti Euphyllinum tabletę.
  5. Jūs taip pat turite vartoti bet kokius antihistamininius preparatus.
  6. Padarykite karštą garstyčių vonią. Norėdami tai padaryti, skiedžiama karštu vandeniu šaukštą miltelių ir padėkite į vandens kojas. Laikykite juos 5-7 minutes.
  7. Jūs taip pat galite pridėti šaukštą sodos į stiklinę karšto pieno ir gerti šią kompoziciją. Tai padidins bronchus ir palengvins skreplių išsiskyrimą.

Pagalbos algoritmas

Kiekvienas, kuris liudijo uždusimą gatvėje, turėtų paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Tačiau prieš atvykstant žmogui reikia pirmosios pagalbos. Jis skirstomas į šiuos etapus.

  1. Būtinai įdėkite pacientą ant kieto paviršiaus arba laikykite jį, pasukdami į priekį. Tai palengvins astminių kvėpavimą.
  2. Jei turite astmos gydytoją su inhaliatoriumi, švirkškite vaistus į burną.
  3. Jei efektas nepasireiškia po 10 minučių, pakartokite veiksmus.
  4. Patrinkite paciento nugarą, kad dėl šveitimo prasidėtų kraujo skubėjimas į bronchus.
  5. Rekomenduojama vartoti validolą, Corvalol ar kitą raminamąjį preparatą.
  6. Stipriai patrinkite astmos rankas, kad pradėtumėte tinkamą kraujo tekėjimą.

Pacientas yra įpareigotas tirti išpuolio pradžios simptomus, kad sumažėtų nuovargis. Siekiant išvengti komplikacijų, geriau iš anksto naudoti inhaliatorių. Taip pat būtina prisiminti svarbią taisyklę: visada kartu su savimi visus reikiamus vaistus.

Bronchinės astmos priepuolis

Bronchinė astma yra alerginio kvėpavimo organų liga, susijusi su padidėjusiu kūno jautrumu įvairioms augalų, gyvūnų, įskaitant mikrobinę ar neorganinę, medžiagoms. Šios ligos paūmėjimas yra bronchinės astmos priepuolis. Šio reiškinio tema yra šio reiškinio simptomai ir skubi priežiūra. Ką daryti dėl astmos priepuolio, kai negalite kreiptis į gydytoją?

Bronchinės astmos priepuolis - simptomai

Išpuolis yra ūminis paciento, sergančio astma, būklės pablogėjimas, pasireiškiantis dusuliu, kosuliu, švokštimu, dėl kurio reikia nedelsiant gydytis. Ligos paūmėjimui būdingi keli staigūs išpuoliai arba laipsniškas blogėjimas. Interiktyvaus periodo metu paprastai nepasireiškia skundų, kartais su auscultacija, aptinkamas nedidelis kvėpavimo organų švokštimas.

Paprastai bronchinės astmos priepuolis staiga pasireiškia bet kuriuo paros metu, dažniau naktį: pacientas atsibunda su krūtinės įtampos jausmu ir ūminiu oro trūkumu. Jis negali stumti oro perteklių į krūtinę, ir, norėdamas sustiprinti iškvėpimą, jis sėdi į lovą, pasilieka rankas ant jo arba ant plokščių kojų kelio, arba šokinėja, atveria langą ir stendus, pasvirusį ant stalo, kėdės galą, taip tokiu būdu kvėpavimo veiksmas yra ne tik kvėpavimas, bet ir pagalbinė peties diržo ir krūtinės raumenų raumenys.

Bronchinės astmos priepuolį labai sunku painioti su bet kokiu, jis vyksta labai greitai ir smarkiai. Pažodžiui per kelias sekundes pasireiškia dusulys, plaučiuose yra aiškiai girdimas švokštimas, sausas kosulys. Pacientas, kurio simptomai yra užpuolimas, jaučiasi užsikimšęs krūtinėje, jam labai sunku iškvėpti. Jie instinktyviai remiasi kažkuo su savo rankomis ieškodami paramos ir taip, kad raumenys padėtų plaučiams kvėpuoti. Viena iš tinkamiausių astmos priepuolio nuostatų yra ant kėdės, atsuktos atgal.

Bronchinės astmos priepuoliui būdinga:

kosulys su nedideliu kiekiu skaidraus („stiklo“) skreplių;

švilpiantis kvėpavimas (trumpas kvėpavimas ir ilgas kvėpavimas);

jausmas iš kvėpavimo;

padidėjęs kvėpavimas (iki 50 per minutę ar daugiau);

skausmas apatinėje krūtinės dalyje (ypač pailginto ataka);

kvėpavimas kvėpavimo organuose, kurie yra išgirsti nuotoliniu būdu;

priverstinė padėtis (sėdėjimas, rankų laikymas prie stalo);

Taip pat gali būti nuovargio, dirglumo, nerimo, galvos skausmo, širdies susitraukimo jausmo (širdies susitraukimų dažnis - 140 smūgių per minutę ar dažniau) jausmas, odos niežėjimas, gerklės skausmas, čiaudulys ir kiti nespecifiniai simptomai.

Kosulys - pagrindinis astmos priepuolis. Jis gali būti sausas arba šlapias, turintis skirtingą gleivinės ar pūlingos skreplių kiekį.

Jei neatidėliotina pagalba teikiama ankstyvosiose atakos stadijose, simptomai ir toliau vyksta: dusulys ir kosulys, švilpimas kvėpuojant ir švokštant, balso, veido, elgesio pokyčiai.

Astmos priepuolio stadijos ir jų simptomai

Yra trys astmos priepuolio etapai, pagrįsti šiais požymiais:

I etapas - ilgalaikis bronchų astmos priepuolis be beta mimetikų poveikio,

II pakopos bronchų astmos priepuolis - „kvailų“ zonų atsiradimas plaučių auscultacija,

III pakopos bronchų astmos priepuolis - hiperkapninė koma, kraujospūdžio sumažėjimas.

Mirtingumas astmos priepuolyje yra procentinė dalis. Tiesioginė mirties priežastis gali būti bronchų gleivių ar skreplių užsikimšimas; ūminis širdies dešinės pusės ir apskritai kraujotakos nepakankamumas; palaipsniui didėja dusulys dėl deguonies trūkumo, anglies dioksido kaupimosi kraujyje, dėl to padidėja kvėpavimo centro jautrumas ir sumažėja jo jautrumas.

Šių bronchinės astmos komplikacijų, kurių simptomai gali didinti cianozę, atsiradimas sekliu kvėpavimu, kvėpavimo susilpnėjimu ir sausų ralių skaičiaus sumažėjimu auscultacijos metu, išspaudų atsiradimas, gimdos kaklelio venų patinimas, patinimas ir aštrus kepenų skausmas, ypač tikėtina per ilgą laiką neįveikiamo) atakos ir dar labiau astmos sąlygomis.

Astmos priepuolio diagnostiniai simptomai

Klinikinis bronchinės astmos priepuolio vaizdas yra labai būdingas. Paciento veidas cianozinės astmos priepuolio, patinusių venų metu. Jau toli nuo šurmuliuojančių švokščių girdimas triukšmingas, sunkus iškvėpimas. Atrodo, kad astmos priepuolio krūtinė užšąla maksimalaus įkvėpimo, pakeltų šonkaulių, padidėjusio anteroposterioro skersmens, išsipūtusių tarpinių erdvių.

Per plaučių perkusiją bronchinės astmos priepuolio metu nustatomas dėžinis garsas, jų ribos pailgėja, auskultacija atskleidžia aštrių galiojimo pasibaigimą ir labai gausų (švokštimą, grubų ir muzikinį) švokštimą. Klausytis širdies sunku dėl emfizemos ir švokštimo gausos. Normalus pulso dažnis arba pagreitintas, pilnas, paprastai nepastebėtas, ritminis. Kraujo spaudimas gali būti mažas ir didelis. Kartais gali būti paaiškinta, kad akivaizdi kepenų plečiama (nesant stagnacijos) stumia ją į patinusį dešinįjį plaučius. Dažnai pacientai yra sudirginti, turi mirties baimę; sunkių išpuolių metu pacientas negali pasakyti keletą žodžių iš eilės dėl to, kad reikia kvėpuoti. Gali būti trumpalaikis temperatūros padidėjimas. Jei išpuolį lydi kosulys, sunku judėti nedideliu kiekiu klampaus gleivinės skreplių. Kraujo ir skreplių tyrimas astmos priepuolyje atskleidžia eozinofiliją.

Bronchinės astmos priepuolių eiga netgi toje pačioje pacientėje gali būti kitokia: nuo „ištrinti“ (sausas kosulys, švokštimas su santykinai lengvu užsikimšimo pojūčiu pacientui) ir trumpalaikis (ataka trunka 10–15 minučių, po kurio ji praeina atskirai arba po to, kai jis pasiduoda dozuojami inhaliatoriai), labai sunkūs ir ilgi, virsta astma.

Astmos būklė trunka nuo kelių valandų iki daugelio dienų. Ataka neužkerta kelio „šviesos intervalams“, kai kvėpavimas yra šiek tiek lengviau, labai trumpas, o vienas išpuolių seka kitą. Pacientas nemoka, susitinka su nauja diena sėdėdamas, išnaudojęs, beviltiškas. Kvėpavimas visą laiką išlieka triukšmingas, švilpimas, skreplių nėra, ir jei jis išsiskiria, jis nesuteikia reljefo. Beta-adrenomimetikai, kurie greitai nutraukė ataką, neveikia arba neduoda labai trumpalaikio ir nereikšmingo pagerėjimo. Yra tachikardija (dažniausiai iki 150 smūgių per 1 min., Išlaikant tinkamą ritmą), raudona ir melsva veido oda, oda yra padengta prakaito lašais.

Dažnai su astmos priepuoliu pastebimas kraujospūdžio padidėjimas, kuris sukelia papildomą naštą širdžiai. Skirtumas tarp akivaizdaus paciento būklės pablogėjimo ir auskultativny duomenų: klausantis mažėja arba visiškai išnyksta švokštimas dėl mažų ir vidutinių bronchų užsikimšimo gleivinės kamščiais („kvaili plaučiai“). Palaipsniui pacientas tampa silpnesnis, kvėpavimas tampa seklus, rečiau, užsiliepsnojimo pojūtis yra mažiau skausmingas, BP sumažėja, padidėja širdies nepakankamumas. Egzistuoja koma ir kvėpavimo sustojimas. Prieš sąmonės netekimą gali pasireikšti paciento jaudulys, sudėtinga būklė, traukuliai.

Todėl astmos būklės klinikiniai kriterijai yra greitas bronchų obstrukcijos padidėjimas, didėjantis kvėpavimo nepakankamumas ir beta mimetikų poveikis.

Klinikinis astmos vaizdas, būdingas simptomų triukšmas (kvėpavimo nepakankamumas, kosulys, švokštimas) paprastai nesukelia diagnostinių sunkumų.

Diferencinė bronchinės astmos diagnozė

Diferencinė diagnostika atliekama pirmiausia su širdies astma. Labai svarbu nepamiršti, kad bronchinės astmos požymiai - švokštimasis triukšmingo, sunkaus iškvėpimo fone - gali būti dėl edemos ir bronchų spazmo, atsiradusio dėl ūminio koronarinio nepakankamumo, hipertenzinės krizės ir kt. Jūs galite galvoti apie kairiojo skilvelio nepakankamumo ir širdies astmos atsiradimą, lydimas bronchų spazmas ir jų gleivinės patinimas.

Lėtinėmis plaučių ligomis, pvz., Lėtiniu bronchitu, plaučių emfizema, plaučių fibroze ir plaučių širdimi, dažnai būna staigiai padidėjęs dusulys; tai, kad nėra ryškių pastarųjų požymių (staigus pasireiškimas, intensyvus pagalbinių raumenų dalyvavimas iškvėpimo fazėje, švilpimas, „muzikiniai“ raliai staiga užblokuoto iškvėpimo fone), padeda juos atskirti nuo astmos priepuolio. Tokiais atvejais kraujyje ir skreplėje nėra eozinofilijos.

Kartais gali reikėti diferencijuoti bronchinės astmos ir vadinamojo stenozinio dusulio ataka, kuri atsiranda, kai gerklės ar bronchų susiaurėjimas mažėja, jų susilpnėjimas dėl auglio, aneurizmos, trachėjos ar bronchų patekusio svetimkūnio suspaudimo iš išorės: kartu su tarpkultūrine erdve, viršutine ir supraclavikuline fossa), nėra ūminės emfizemos ir kitų būdingų bronchinės astmos simptomų. Galiausiai, astmos priepuoliai neurotiniams pacientams („histerinė dusulys“) pasireiškia be ortopnijos (pacientai gali atsigulti), dažnai sekantis kvėpavimas nėra susijęs su švokštimu ir staigiai pasibaigęs galiojimas, bendra pacientų būklė išlieka patenkinama.

Bronchinė astmos priepuolis

Dusulio atveju pacientui, sergančiam kvėpavimo sistemos liga, turi būti padaryta pusė sėdėjimo padėtis, atidarykite langą ar langą, atleiskite krūtinę nuo suvaržančių drabužių ir sunkiųjų antklodės. Jei įmanoma, naudokite deguonies pagalvę.

Kosulys ir kvėpavimo sunkumai, taip pat skausmas krūtinėje yra palengvinami nustatant skardines ar garstyčių tinkus, kurių naudojimas turėtų būti keičiamas.

Jei skrepis yra storas, silpnas, rekomenduojama išgerti šiltą šarminį mineralinį vandenį arba karštą pieną su soda (0,5 šaukštelio sodos už stiklinę pieno) arba medų.

Gausaus skysčio skreplių atveju pacientui, sergančiam bronchine astma ar kita kvėpavimo takų liga, reikia skirti mažiau skysčių, o 20–30 minučių - 2-3 kartus per dieną, kai atsiranda kosulys ir pašalinamas susikaupęs skreplius. - ar reikia skubių įvykių, tačiau apie tai reikia pasakyti gydytojui.

Turėdami gausų hemoptizę arba staigaus kraujavimo iš plaučių, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Kad pacientas neužgniaužtų, o išpiltas kraujas nepatektų į gretimus bronchus ir plaučių sritis, pacientas prieš gydytoją turėtų būti užsikimšęs ant skrandžio, kūno pėdos galas turėtų būti pakeltas 40–60 cm, o paciento kojos turi būti susietos su lovos gale, kad nuskaityta, jums reikia išlaikyti galvą ant svorio.

Padidėjus temperatūrai, pacientas gali patirti stiprų galvos skausmą, nerimą, net nesąmonę. Šiuo atveju ant galvos turėtumėte įdėti ledo pakuotę, naudokite šaltą kompresą. Su aštriu atšaldymu pacientas turi būti padengtas ir padengtas šildytuvais. Sparčiai mažinant temperatūrą ir padidėjusį prakaitą, būtina dažniau pakeisti patalynę, kad pacientui būtų suteikta stipri karšta arbata.

Vaikams, sergantiems astma, ataka gali būti nuraminta, nulupusi nugarą ir užtikrindama, kad viskas gerai ir viskas vyks - pagrindinis dalykas yra ne panikos.

Kaip suteikti sau skubią pagalbą per bronchinės astmos priepuolį?

Jei jūs ar kažkas patiria astmos priepuolį, pirmiausia turite pabandyti nuraminti, kad normalizuotumėte kvėpavimą, bandant iškvėpti didžiausią oro kiekį iš plaučių.

Reikia užtikrinti šviežio oro srautą.

Po to, astmos priepuolio metu, nedelsiant naudokite vieną dozės inhaliatorių (jis visada turėtų būti ant rankų) su vienu iš bronchus plečiančių vaistų, pvz., Salbutamol, Terbutaline. Šie vaistai padeda greitai pašalinti uždusimo ataką, turinčią įtakos bronchų lygiems raumenims. Padarykite du įkvėpimus, palaukite, jei po 10 minučių būklė nepagerės, pakartokite. Dozės didinimas gali sukelti šalutinį poveikį dėl perdozavimo.

Be to, greito užspringimo pašalinimo enuvilinas yra vartojamas į veną - veiksmingas bronchodilatatorius.

Neatidėliotiną bronchinės astmos priežiūrą taip pat gali atlikti namų gydymo priemonės. Kepkite soda karštame vandenyje (2-3 mažus šaukštus puodelio) ir pridėkite keletą lašų jodo. Įkvėpkite šį tirpalą, tada paimkite keletą sipų. Jei šis metodas iš karto nepadėjo, tuomet neturėtumėte tęsti. Nesant patobulinimų, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Neatidėliotinos medicinos pagalbos teikimas atakos metu

Labai svarbu, kad bronchinės astmos atakoje būtų vartojamas gydytojo rekomenduojamas vaistas. Naudojant inhaliacinius vaistus, paprastai pakanka 1–2 inhaliacijų. Ilgalaikis bronchų astmos gydymas gali būti pavojingas. Jei nėra jokio poveikio, kreipkitės į gydytoją.

Jei ataka nepasireiškė pirmą kartą ir pacientas jau gauna medicininę terapiją, nukreiptą prieš astmą, nedelsdami išgerkite vaistą (paprastai įkvėpus) gydytojo nurodytai dozei, kad atsipalaiduotų. Pagerinus būklę, galite pakartoti vaistą per 20 minučių. Jei šie simptomai pasireiškia pirmą kartą arba jei ataka yra sunki, skubiai reikia eiti į ligoninę arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Šviesos bronchinės astmos priepuoliai, receptiniai vaistai tablečių pavidalu ir adrenomimetikų įkvėpimas, pvz., Efedrinas, Euspiranas, Alupentas, Teofedrinas ir kt. Jei tokių vaistų nėra, skiriama 0,5–1,0 ml 5% efedrino po oda arba 1 ml 1% Dimedrol tirpalo.

Sunkios astmos priepuolio atveju vaistai švirkščiami parenteraliai. Taip pat rodomi adrenomimetiniai vaistai: Adrenalinas - 0,2–0,5 ml 0,1% tirpalo po oda 40–50 min. Intervalu; Alupente - 1-2 ml 0,05% tirpalo po oda arba į raumenis. Paprastai antihistamininiai vaistai negali būti vartojami į veną ar į raumenis, pvz., Demidrol ar Suprastin.

Be to, esant ekstremaliai situacijai, astmos priepuolio metu atliekamas drėgno deguonies įkvėpimas, o sunkių atakų metu į veną suleidžiama 50-100 mg hidrokortizono. Pacientų, sergančių astma ne ambulatorinėmis sąlygomis, neatidėliotinos pagalbos apimtis priklauso nuo astmos stadijos.

Astmos priepuolio patogenezė lemia ypatingą neatidėliotino gydymo, bronchų spazmo mažinimo svarbą. Reikia laipsniško ir nuoseklaus gydymo. Dažnai patys pacientai žino, kokias priemones, kokia doze ir su kokiu būdu jie padeda ir kurie ne, todėl gydytojo užduotis yra lengviau. Bet kuriuo atveju, kai inhaliatoriai yra veiksmingi, nesinaudokite injekcijomis.

Gydymas bronchinės astmos priepuolio metu prasideda dozuojant inhaliacinius trumpo veikimo beta adrenoreceptorius. Veikimo greitis, palyginti paprastas naudojimo būdas ir nedidelis šalutinių reiškinių kiekis verčia inhaliuojamą beta adrenomimetiką pasirinkti vaistą, skirtą bronchinės astmos priepuoliui sustabdyti. Neatidėliotinos medicininės pagalbos atveju pacientas, sergantis bronchinės astmos priepuoliu, pirmenybę teikia selektyviam beta-2 adrenomimetikui (optimalus Berotec, salbutamolio vartojimas, neselektyvių vaistų, pvz., Ipradolio ir Asthmopent, vartojimas yra nepageidaujamas). Įkvėpimo būdas taip pat padidina vaistų veikimo bronchų selektyvumą, leidžia pasiekti maksimalų gydomąjį efektą ir minimalų šalutinį poveikį. Tremoras yra dažniausiai vartojamos dozės terapijos komplikacija; retai stebimas jaudulys ir tachikardija. Burnos skalavimas po įkvėpimo gali dar labiau sumažinti sisteminį beta adrenerginio mimetikų poveikį.

Avarijos gydymas astmos priepuoliui su inhaliatoriumi

Tam, kad pacientas galėtų savarankiškai nutraukti lengvas astmos priepuolis, jis turi būti apmokytas tinkamai naudoti inhaliatorių. Įkvėpimas geriausiai atliekamas sėdint ar stovint, šiek tiek pakreipiant galvą, kad viršutiniai kvėpavimo takai būtų suplakti ir vaistas pasiektų bronchus. Po stipraus purtymo inhaliatorius turi būti apverstas apverstą purkštuvu. Pacientas giliai iškvepia, glaudžiai supakuoja kandiklį savo lūpomis ir įkvėpimo pradžioje nuspaudžia balioną, po kurio jis toliau kvėpuoja kuo giliau. Įkvėpimo aukštyje reikia laikyti kvėpavimą kelias sekundes (kad vaistas nusėda ant broncho sienos), tada tyliai kvėpuokite orą.

Pacientas turi nuolat nešiotis su juo inhaliatorių (panašų į angliavandenilį); vien tik pasitikėjimo jausmas ir galimo astmos priepuolio baimės sumažėjimas gali žymiai sumažinti astmos priepuolių dažnumą. Daugeliu atvejų 1-2 vaisto dozės yra pakankamos, kad atsipalaiduotų, poveikis pasireiškia po 5–15 minučių ir trunka apie 6 valandas.Jei pirmi du aerozolio kvėpavimai yra neveiksmingi, pakartotinai įkvėpus 1–2 vaisto dozes kas 20 minučių, kol būklė pagerės arba kol pasirodys poveikis (paprastai ne daugiau kaip 3 kartus per valandą). Pabrėžtina, kad trumpojo nuotolio beta adrenomimetikai yra priemonė sustabdyti, bet ne bronchinės astmos priepuolių prevencijai - jų dažnas vartojimas gali pabloginti astmos eigą.

Ką daryti, jei yra astmos priepuolis dėl anafilaksinės reakcijos

Jei astmos būklė išsivysto kaip anafilaksinės reakcijos dalis (sunkus bronchų spazmas ir apsvaigimas kontakto su alergenu metu), adrenalinas tampa pasirinktu vaistu. Maždaug po kelių minučių po injekcijos 0,1% epinefrino tirpalo po oda švirkščiama po oda. Tuo pačiu metu, adrenalino vartojimas yra kupinas rimtų šalutinių reiškinių, ypač vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems smegenų ir širdies kraujagyslių ateroskleroze, organiniais miokardo pažeidimais, arterine hipertenzija, parkinsonizmu, hipertiroze, todėl reikia atidžiai stebėti širdies ir kraujagyslių sistemą. Terapija pradedama nuo 0,2-0,3 ml 0,1% tirpalo ir, jei reikia, pakartokite injekciją po 15-20 minučių (iki trijų kartų). Pakartotinėmis injekcijomis svarbu pakeisti injekcijos vietą, nes adrenalinas sukelia vietinį kraujagyslių susitraukimą, kuris sulėtina jo absorbciją.

Reikėtų nepamiršti, kad kartais intradermalinis („citrinos žievelės“ metodas) Adrenalino įvedimas kaip neatidėliotinos pagalbos priemonė yra veiksmingas tais atvejais, kai ta pati vaisto dozė, skiriama po oda, neatleidžia. Paradoksinio bronchų spazmo didinimo galimybė, o ne tikėtinas bronchų plečiantysis poveikis, dažnai pakartotinai įvedus adrenaliną, riboja jo naudojimą ilgai trunkančiai bronchų astmos ir astmos būklės ataka.

Alternatyva adrenomimetikams, kai jie netoleruoja, ypač senyviems pacientams, anticholinerginiai vaistai, tokie kaip Ipratropium bromidas (Atrovent) ir Troventol, gali būti naudojami kaip dozuojami aerozoliai. Jų trūkumai yra vėlesnis vystymasis, lyginant su beta adreno mimetikais, terapinio poveikio vystymu ir žymiai mažesniu bronchus plečiančiu aktyvumu; privalumas - širdies ir kraujagyslių sistemos šalutinio poveikio nebuvimas. Be to, lygiagrečiai gali būti naudojami holinoblokeriai ir beta adrenomimetikai, o bronchodilatatoriaus aktyvumas šiuo atveju nėra susijęs su padidėjusia šalutinių poveikių rizika. Kombinuotas vaistas Berodual vienoje dozėje yra 0,05 mg fenoterolio ir 0,02 mg Ipratropium bromido.

Vaisto veikimo pradžia po 30 s, trukmė - 6 valandos, efektyvumas, Berodual nėra prastesnis už Beroteka, bet, palyginti su juo, yra 4 kartus mažesnė fenoterolio dozė.

Sunkios astmos priepuolio metu (kai vyrauja edeminis ir obstrukcinis obstrukcinis mechanizmas virš bronchospastinio komponento), atsiradus astmos būklei, taip pat nesant inhaliacinių vaistų ar nesugebėjimo juos naudoti (pvz., Pacientas negali būti apmokytas įkvėpti), skubiomis avarinėmis priemonėmis pagalba lieka Eufillin. Paprastai 10 ml 2,4% vaisto tirpalo praskiedžiama 10-20 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo ir į veną suleidžiama per 5 minutes.

Vartojant Euphyllinum, pirmenybė teikiama paciento horizontaliai padėčiai. Greitas vaisto vartojimas gali būti susijęs su šalutiniu poveikiu (širdies plakimas, širdies skausmas, pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas, traukuliai), ypač tikėtina vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems sunkia ateroskleroze.

Padidėjus šalutinių poveikių rizikai, Eufillin vartojamas į veną, 10-20 ml 2,4% vaisto tirpalo praskiedžiama 100-200 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo; infuzijos greitis - 30-50 lašų per 1 min. Vidutinė aminofilino paros dozė - 0,9 g, didžiausia - 1,5-2 g. Jei pacientas anksčiau buvo gydomas ilgai trunkančiais teofilino vaistais (retafiliu, teopeku, teotardu ir tt), į veną aminofilino dozė turėtų būti sumažinta perpus. Aminofilino tinkamumo vartoti po tinkamo gydymo inhaliaciniais beta adrenomimetikais klausimas (3 inhaliacijos 60 minučių) išlieka gana prieštaringas; Pasak daugelio mokslininkų, tokio narkotikų derinio šalutinio poveikio rizika yra didesnė už galimą Eufillin vartojimo naudą.

Ką daryti, jei astmos priepuolis neišnyksta

Tais atvejais, kai ataka užtrunka, ji patenka į astmos būklę, o pirmiau minėta terapija neveiksminga 1 valandą, tolesnis adrenomimetikų vartojimas yra kontraindikuotinas dėl paradoksinio poveikio - rikošeto sindromo (padidėjęs bronchų spazmas dėl funkcinės beta adrenerginių receptorių blokados adrenomimetiniais metabolizmo produktais) ir "užrakto" sindromas (plaučių drenažo funkcijos pažeidimas dėl pūslelinės bronchų sluoksnio kraujagyslių išplitimo).

Tokioje situacijoje reikalingas hormonų gydymas; tradicinė bronchų astmos palengvinimo schema - 90–120 mg prednizolono į veną suleidimas arba lašinimas 200 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo ar kitų kortikosteroidų (hidrokortizono, betametazono) ekvivalentine doze. Kortikosteroidai apsaugo arba slopina uždegiminių ląstelių aktyvaciją ir migraciją, sumažina bronchų sienelės patinimą, gleivių gamybą ir padidėjusį kraujagyslių pralaidumą, padidina bronchų lygiųjų raumenų beta receptorių jautrumą.

Vartojant gliukokortikoidus, pakartotinis aminofilino ir beta adrenoreceptorių mimetikų naudojimas gali vėl tapti veiksmingas. Kortikosteroidų įvedimas kartojamas, jei reikia, kas 4 valandas, gydant astmos būklę, didžiausios gliukokortikosteroidų dozės nėra. Jei per dieną nėra jokio poveikio, hormonų vartojimas per burną geriamas 30–45 mg prednizolono dozėmis 1-2 kartus (2/3 dozės reikia gerti ryte) bronchinės astmos priepuolio gydymui. Nutraukus astmos būklę, kortikosteroidų dozę galima sumažinti kasdien 25%, bendra hormoninės terapijos trukmė paprastai yra 3-7 dienos. Jei reikia, pacientas perkeliamas į hormoninius inhaliatorius.

Siekiant kovoti su hipoksemija ir pašalinti paciento nerimą, atliekamas deguonies gydymas. Drėgnas deguonis tiekiamas per nosies kanalus arba per kaukę 2–6 l / min greičiu.

Ligoninės hospitalizavimo klausimas sprendžiamas atsižvelgiant į bendrą ligos eigą, paciento būklę tarpkultūrinių laikotarpių metu. Nesėkmingo priepuolio ir astmos būklės atveju pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas, nes tik ligoninėje gali būti teikiama visa skubios pagalbos, įskaitant ypač sunkius atvejus, priverstinis vėdinimas (perjungimas į aparatų kvėpavimą). Transporto būdas (paciento padėtis, palyda) priklauso nuo paciento būklės.

Astmos priepuolių priežastys ir prevencija

Norėdami išprovokuoti ataką, galite:

naminių gyvūnų plaukai ir epidermis;

kiti alergenai (žiedadulkės, maistas, specifiniai kvapai ir tt).

Astmos priepuolių vystymosi patogenezė

Norint žinoti, kaip sustabdyti bronchinės astmos priepuolį, reikia kruopščiai ištirti informaciją apie šią ligą. Bronchinė astma yra lėtinė kvėpavimo takų uždegimo liga, kuriai būdingi astmos priepuoliai dėl jų obstrukcijos. Bronchinės astmos patogenezė pagrįsta sudėtingomis uždegiminių ląstelių (eozinofilų, stiebinių ląstelių), mediatorių ir bronchų ląstelių bei audinių sąveika, kurią sukelia bronchų reaktyvumo pokyčiai - pirminis (įgimtas ar įgytas cheminių, fizinių, mechaninių veiksnių ir infekcijos poveikiu) arba antrinis (dėl to, kad atsirado toks poveikis). imuninės, endokrininės ir nervų sistemos reaktyvumo pokyčiai). Šiandien kalbėsime apie tai, ką daryti, kai bronchinės astmos priepuolis

Daugeliui pacientų galima nustatyti paveldimumą (atopiją), infekcinę ar alerginę patologiją istorijoje, infekcinių-uždegiminių procesų buvimą paciento tyrimo metu (ty aptinkamas infekcinis-alerginis ligos pobūdis). Tais atvejais, kai alerginis ligos pobūdis nėra susijęs su infekciniu procesu, aromatiniai junginiai atlieka ypatingą vaidmenį. Tarp alergenų grupės - kosmetikos, gėlių, augalų žiedadulkių ir tt kvapas.

Dažnai astmos priepuolį sukelia namų dulkės (pagrindinis alerginis komponentas yra namų erkė) ir epidermio alergenai (pleiskanos ir gyvūnų plaukai). Šaltas, nervinis stresas, fizinė įtampa, infekcija taip pat gali sukelti astmos priepuolius. Pacientams, sergantiems „aspirino triatu“ (bronchų astma, aspirino netolerancija, nosies polipai), bet kuris nesteroidinis priešuždegiminis agentas (aspirinas, analginas, indometacinas, voltarenas ir tt) gali sukelti sunkų uždusimo priepuolį.

Astmos astma yra pagrįsta kvėpavimo takų obstrukcija. Jų pažeidžiamumo priežastis yra bronchų lygiųjų raumenų spazmas, bronchų gleivinės patinimas ir patinimas, mažų bronchų užsikimšimas paslaptyje, dėl ko sumažėja plaučių vėdinimas ir deguonies badas. Tiesioginė atakos atsiradimo priežastis gali būti tiesioginis alergenų poveikis (sąlytis su gyvūnais, dulkių įkvėpimas, infekcinio proceso paūmėjimas), o nespecifinių veiksnių - meteorologinių (aušinimo - dažnų priežasčių), psichikos ir kitų veiksnių įtaka.

Kartais ataka prieš blogą nuotaiką, silpnumą, nosį niežulį arba išilgai kaklo priekinio paviršiaus, perkrovos, liežuvio liežuvio trachėjoje, sausas kosulys, čiaudulys, gausus vandeninių išskyrų iš nosies, krūtinės nejudrumo jausmas. Kartais užpuolimas sukelia emocinį stresą (verkimas, juokas ir pan.).

Kaip išvengti astmos priepuolio?

Siekiant užkirsti kelią bronchinės astmos priepuoliams, svarbus vaidmuo tenka teisingam, planuojamam ir nuolatiniam ligos gydymui. Kaip pirmosios eilės vaistai yra inhaliacinės Cromolin ir Nedocromyl natrio, beta adrenomimetiko ir kortikosteroidų formos. Cromolin natrio druska (Intal) ir Nedocromil natrio druska (Tayled) slopina stiebinių ląstelių aktyvaciją ir iš jų išlaisvina tarpininkus. Vaistai yra naudojami dozuojamų aerozolių pavidalu ir 2 kvėpavimai 4 kartus per dieną.

Tarp įkvepiamų beta adrenerginių agonistų, turinčių bronchinės astmos priepuolį, pirmenybė teikiama ilgalaikio poveikio vaistams. Įkvėpti kortikosteroidai (Beclomethasone, Triamcinolone) skiriami 2 kartus per 4 kartus per dieną 5-10 minučių po beta adrenomimetikų injekcijos. Naudojant inhaliacinius kortikosteroidus, būtina skalauti burnoje (geriamojo kandidozės profilaktika). Nuolatinis geriamųjų kortikosteroidų vartojimas yra „nevilties gydymas“ - jis turėtų būti atliekamas tik tada, kai dažniausiai pasireiškę sunkūs astmos priepuoliai tęsiasi maksimalios terapijos fone.

Ilgalaikis hormonų vartojimas tabletes sukelia osteoporozę, hipertenziją, diabetą, kataraktą, nutukimą ir kitas komplikacijas. Ilgalaikiai teofilino vaistai (Retafil, Teopek ir kt.) Yra antrosios linijos vaistai bronchinės astmos priepuolių gydymui ir prevencijai.

Šie vaistai yra skirti vaikams, suaugusiems, kuriems yra sunkių encefalopatijos apraiškų (kai neįmanoma išmokyti paciento, kaip naudoti inhaliatorių), esant sunkiam dusuliui (kai neįmanoma giliai įkvėpti), esant sunkiam ligos paūmėjimui (kai būtina išlaikyti pastovią vaisto koncentraciją kraujyje).

Namuose, sergantiems astma, reikia ypač griežtų higienos sąlygų. Viskas, kas gali sukelti alergiją, turėtų būti pašalinta iš jo kambario: pagalvės ir plunksnų lovos, pagamintos iš plunksnų ir pūkų, gėlės, Kelnas, kvepalai, pašalinantys virtuvės kvapus, nustoti rūkyti. Patalpa, kurioje yra pacientas, turi būti gerai vėdinama, valoma tik šlapiu būdu, o patalynė turėtų būti dažnai keičiama. Labai svarbi bronchų astmos priepuolių prevencija yra kvėpavimo pratimai.

Stebėti bronchų astmą ar kitą kvėpavimo takų ligą sergančių pacientų stebėjimas apima temperatūros matavimą ir kvėpavimo bei pulso dažnio nustatymą, krūties pobūdžio rinkimą ir stebėjimą bei edemos buvimą, matuojant suvartojamo skysčio kiekį ir šlapimo išsiskyrimą (kasdieninė diurezė).

Pacientai, linkę astmos ir kitų kvėpavimo takų ligų, turi atitikti higienos režimą. Miegas turėtų būti pakankamas, mityba įvairi ir išsami. Būtinos higieninės gimnastikos, įskaitant kvėpavimą. Lengviausias kvėpavimo pratimas yra kvėpavimo pailginimas ir stiprinimas. Svarbu nustoti rūkyti, nes ji prisideda prie lėtinės plaučių ligų vystymosi ir sunkina.

Iš labai sunkios bronchinės astmos ligos galite nustatyti, kokia liga. „Astma“ yra verčiama iš graikų kalbos kaip „uždusimas“, ty bronchų astma arba sunkus kvėpavimas. Astmos pobūdis yra alergiškas. Turiu pasakyti, kad ši liga yra labai paplitusi (15% planetos gyventojų) ir kasmet paveikia vis daugiau žmonių Žemėje. Pasaulio sveikatos organizacija mano, kad astma yra viena iš labiausiai paplitusių lėtinių ir mirtinų ligų. Statistika rodo, kad 300 milijonų žmonių kenčia nuo bronchinės astmos!

Astma yra labai dažna liga, kuri paveikia vis daugiau žmonių.

Kas yra bronchinė astma

Bronchinė astma yra laikoma lėtine ir nepagydoma liga, turinti bronchų, juos uždegusi ir sukelianti kvėpavimo, švokštimo, kosulio ar kvėpavimo sutrikimų. Bet jei vaikas, kenčiantis nuo bronchinės astmos, yra elgiamasi greitai ir greitai, tada, pagal statistiką, pusė sergančių vaikų, augančių, pamiršo, kad jie vieną kartą negalėjo laisvai kvėpuoti!

Manoma, kad bronchinė astma yra apleistų uždegiminių procesų, atsirandančių bronchuose, pasekmė. Bronchinės astmos patogenezė (viskas, kas sukelia ligą) leidžia aiškiai nustatyti, kad kai kurie išoriniai dirgikliai užkrečia kvėpavimo takus, kurie dėl šios įtakos sukelia uždegimą, todėl bronchų reakcija (hiperreaktyvumas) dramatiškai padidėja ir atsiranda astmos priepuoliai. Taigi pagrindinis suaugusiųjų astmos simptomas yra bronchų hiperreaktyvumas (astmos priepuoliai, nuolatinis kosulys (lėtinis), sunkus, užgaulus, švokštimas), kuris atsiranda dėl bronchų uždegiminio proceso.

Svarbų vaidmenį astmos atsiradimo ar nebuvimo atveju vaidina vieta, kurioje pacientas gyvena (klimatas, pramonės įrenginių buvimas ir kt. Veiksniai).

Bronchinės astmos tipai

Šiuolaikinė medicina klasifikuoja bronchinę astmą pagal šiuos tipus:
1. Alerginė ar atopinė astma, pasireiškianti alergenų (augalų žiedadulkių, buitinių ir pramoninių dulkių, naminių gyvūnų plaukų, įvairių grybų ir kartais maisto produktų) įtakoje. Tokios astmos simptomai: pertrūkis, užgaulus, švokštimas, lengvo uždusimo požymiai, sausas kosulys su skrepliais.

2. Ne alerginė astma, pasireiškianti pavojingoje gamyboje arba dėl nervų sutrikimų ir endokrininių sutrikimų, arba po bet kokių vaistų vartojimo arba po infekcinių ligų.

3. Astma yra sumaišoma, kai bronchai reaguoja į alerginius ir ne alerginius dirgiklius.

4. Astma, nepatikslinta, jei nėra aišku, kokie veiksniai lėmė astmos išsivystymą.

Astma - bronchinė astma arba sunkus kvėpavimas

Dažniausia yra nuolatinė bronchinė astma, padalyta iš sunkumo į:
1. Švelni forma, kurioje išpuoliai įvyksta du kartus per savaitę ir pasireiškia kosuliu, dusuliu iškvėpimo metu, užkimimas, kuris praeina savaime, be vaistų pagalbos.

2. Vidutinio sunkumo, kai išpuoliai įvyksta daugiau nei tris kartus per savaitę, sutrikimas, miego ir veiklos sutrikimas, o vaistų vartojimas turi būti sustabdytas, sustabdoma išpuoliai.

3. Sunkios formos (pailgėjusios), kai išpuoliai vyksta reguliariai (kasdien) ir gali trukti kelias dienas, yra astmos būklė (uždusimas), o narkotikų vartojimas yra gyvybiškai svarbus.

Ligos priežastys

Apsvarstykite pagrindines astmos priežastis. Paveldimumas. Jei vienas iš tėvų serga astma, tuomet vaiko „ligos“ „ligos“ tikimybė yra 30%. Ir jei abu tėvai yra astma, tada tokių tėvų vaikų ligos tikimybė padidėja iki 75%. Turime nedelsiant pareikšti išlygą, kad paveldimas ligos faktorius iš tikrųjų gali būti nuginkluotas pašalinant pavojingus alergenus nėštumo metu ir atlikus būtinus nėščios moters imuniteto koregavimus.

Aplinkos žala: išmetamųjų dujų ir dūmų garai, pramoninių įrenginių dūmai, aukštas oro drėgnumas, kosmetikos ir buitiniai purškalai ir kvepalai, cigarečių dūmai, natūralūs alergenai, išorinės infekcijos, bakterijos ir kvėpavimo takų virusai, turintys įtakos mažiems vaikams, vaistai antibiotikai, aspirinas), produktai su cheminiais maisto priedais, dažais ir konservantais.

ARI vaikams, silpnina vaiko imuninę sistemą. Streso būsenos. Fizinis perviršis. Orų pokyčiai (aušinimas). Maistas (gyvūninės kilmės produktų paplitimas augaliniuose maisto produktuose, kuriuose yra daug vitaminų, pluošto ir antioksidantų). Alkoholis Remiantis tyrimais, sunkioms geriamosioms ir absoliutiems ne gėrimams gresia astmos rizika.

Bronchinės astmos požymiai ir simptomai

Kaip atpažinti ligos pradžią, kad būtų pradėtas gydymas laiku? Norėdami tai padaryti, reikia žinoti pagrindinius bronchinės astmos požymius ir simptomus suaugusiems ir vaikams.

Nuolatiniai kvėpavimo išpuoliai, kartojami su „pavydėtinu“ periodiškumu ir kartu su švokštimu ir švilpimo kvėpavimu. Turintys dusulį (stipriai kvėpuojant), paprastai naktį, todėl sunku miegoti. Lengvas provokavimas (fizinis krūvis, stresas, alergenų įkvėpimas). Užsitęsęs peršalimas, lydimas nešališko kosulio, giliau į plaučius. Sunkiojo kvėpavimo pašalinimas narkotikais, kurie plečia bronchus - bronchus.

Taigi, pagrindinis suaugusiųjų bronchinės astmos požymis yra astmos priepuolis, kurį dažnai lydi nosies išsiskyrimas, sudirginta būklė, silpnumas ir niežtina oda. Priklausomai nuo astmos tipo, ataka gali būti kitokia, trukmė ir forma. Yra bronchinė astma, kurią išreiškia tik kosulys. Tai yra vadinamoji astmos kosulio forma, dažna vaikams.

Atopinės bronchinės astmos priepuolis atsiranda dėl sąveikos su alergenu. Infekcinės astmos priepuolis gali sukelti emocijų ar fizinio streso padidėjimą. Išpuolis paprastai prasideda staiga: veido veidas tampa raudonas, širdis „šokinėja“ iš krūtinės, skausmas krūtinėje, nerimas, „deguonies trūkumas“, nuovargis padidėja švokštimu, atsiranda dusulys. Kvėpavimas yra pertrūkis, ypač sunku iškvėpti. Išpuolio trukmė gali būti atidėta kelias valandas ir netgi dienas. Tokia rimta paciento būklė vadinama astmos būsena.

Jums reikia žinoti, kokios astmos komplikacijos yra galimos be tinkamos diagnozės ir vėlyvo gydymo. Tai gali būti plaučių komplikacijos: emfizema, oro patekimas į pleurą (pneumotoraksas), pneumonija, ūminis plaučių nepakankamumas ir kt. Ir ekstrapulmoninės komplikacijos: širdies nepakankamumas, miokardo distrofija ir kt.

Astmos priepuolis gali būti palengvintas naudojant inhaliatorių

Diagnostika

Taigi, jei sau atsiranda kai kurių astmos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Astmos diagnostika atliekama keliais etapais. Iš pradžių gydytojas pasikalbėjo su pacientu, klausydamas jo istorijos apie jame esančius ligos požymius. Tada pradedamas tyrimas.

Kadangi bronchinės astmos simptomai dažnai yra panašūs į įvairių bronchito tipų simptomus, gydytojas atlieka vadinamąją diferencinę diagnozę, kuria siekiama atskirti tikruosius astmos požymius ir simptomus nuo pseudosimptomų. Galų gale, vienas pacientas gali turėti keletą ligų, turinčių identiškus požymius - bronchų spazmus. Taigi, diferencinė astmos diagnozė skirta atskirti ligą nuo:
- lėtinis bronchitas;
- širdies astma (naktinis dusulys);
- astero astma (kvėpavimą lydi moans);
- obstrukcinė astma (dusulys nuo nereguliarios struktūros arba svetimkūnio buvimas gerklėje ar trachėjoje);
- šienligė (alerginė liga, kurią sukelia žiedadulkės). Tai pasireiškia ne tik užsikimšus, bet ir konjunktyvitu;
- kitos panašios ligos.

Nustatydama tokios sudėtingos ligos, kaip bronchinės astmos, diagnozę, gydytojas atlieka įvairias diagnostines priemones:
- tiriamas skreplių tepinėlis siekiant nustatyti alerginį bronchų uždegimo pobūdį;
- gleivinės tyrimas tuo pačiu tikslu;
- atlikti specialius alergijos tyrimus, siekiant surinkti alergologinę anamnezę, siekiant nustatyti priepuolių priežastis;
- tyrimas, skirtas pacientui rasti bet kokias kvėpavimo takų ligas, nosies organus, virškinimo organus ar širdies ligas, galinčias sukelti astmą;
- bandymai su įvairiais alergenais ant odos;
- inhaliacijos bandymai su galimais alergenais;
- kvėpavimo tyrimas su didesniu fiziniu krūviu;
- krūtinės tomografija;
- bronchoskopija;
- kvėpavimo tyrimas naudojant spirografą;
- kiti diagnostiniai metodai.

Bronchinės astmos gydymas yra ilgas procesas ir apima daug skirtingų būdų.

Siekiant diagnozuoti vaikų bronchinę astmą, gydytojas bendrauja su tėvais, kurie pasakoja apie ligos požymius ir simptomus. Labai svarbu pateikti informaciją apie nėštumo eigą ir patį gimdymą, pirmas vaiko vystymosi dienas ir mėnesius (svorį, aukštį), jo mitybą (dirbtinį asmenį arba žindymą). Tėvai praneša gydytojui apie alergijos šeimoje atvejus (paveldimas veiksnys yra „įjungtas“). Be to, yra egzaminai, analizės, diagnozės ir gydymo receptai.

Pirmoji pagalba dėl bronchinės astmos priepuolio

Prieš pradėdami vartoti gydytojo nurodytą gydymą, reikia žinoti, kaip bet kokiu atveju sustabdyti bronchinės astmos priepuolį. Galų gale, jis gali bet kada būti paskutinis. Norėdami žinoti, kaip sustabdyti astmos priepuolį, labai dažnai reikia išspręsti asmens, kenčiančio nuo bronchinės astmos, gyvenimo ir mirties klausimą.

Bendrosios astmos priepuolio palengvinimo taisyklės:
1. Svarbiausias dalykas, kurį reikia išmokti: nėra panikos ar painiavos.
2. Suteikite kontrastingą plaukimą ar dušą, kuris puikiai ramina kvėpavimą ir padeda kosulys.
Norėdami sustabdyti (sustabdyti) ataką vaikams, turite:
- suteikti prieigą prie šviežio oro,
- masažuokite veidą,
- nuplaukite kūdikį šaltu vandeniu,
- Masažuoti vaiko krūtinę,
- atlikite pratimus „Auksinė žuvis“ ir „Kapiliarai“,
- laikykite vaiką vonioje su šaltu vandeniu,
- vaikas įnešamas į lovą, aktyviai padėkite savo padus citrinos sultimis arba obuolių sidro actu.

Pirmosios skubios pagalbos teikimas pacientams, sergantiems astma.
1. Jei astma yra lengva, reikia nuraminti, pertrauka ir normalizuoti kvėpavimo ir iškvėpimo ritmą. Jei pacientas serga sunkia astma, gali prireikti hospitalizuoti.
2. Pašalinkite priežastinius alergenus iš veikimo zonos.
3. Atidarykite langą, kad galėtumėte patekti į gryną orą.
4. Vieną valandą sušvirkškite du bronchus plečiančius inhaliatorius.
5. Suteikite pacientui eupilino tabletę, kuri skatina kvėpavimą ir padidina širdies plakimo dažnį ir stiprumą.
6. Jei užpuolimas nepašalinamas savarankiškomis pastangomis, pacientui skiriama prednizono hormono piliulė ir, skambinus greitajai medicinos pagalbai, siunčiama į ligoninę su greitosios medicinos pagalbos gydytoju, kuris gali atlikti dirbtinį kvėpavimą avariniu atveju.
7. Ligoninė numato bronchus plečiančius vaistus ir stimuliuojančius efektus bei procedūras, kaip sustabdyti ataką.
8. Astmatikai paprasčiausiai turi saugoti savo sveikatos dienoraštį, kuriame įrašomi visi jų išpuoliai, jų laikas ir trukmė, taip pat vaistai, padedantys sumažinti uždusimą. Tai padės gydytojui imtis neatidėliotinų priemonių išpuoliui sumažinti.

Pripučiantys balionai yra vienas iš būdų gydyti astmą.

Ligos gydymas

Nurodant bronchinės astmos gydymą, pagrindinė gydytojo užduotis yra:
- ligos pasikartojimo prevencija;
- sunkiai trikdančio žmogaus gyvenimo simptomai: kosulys, astma, naktinis dusulys;
- plaučių normalizavimas;
- negalios prevencija;
- galiausiai - pareikšti pacientą į įprastą fizinę būklę ir efektyvumą.

Remdamasis gydymo užduotimi ir tuo, kad bronchinės astmos gydymas yra ilgas procesas ir apima įvairius būdus, gydytojas nustato tokį gydymo priemonių kompleksą:

Privalomas ir greitas alergeno pašalinimas, išprovokuojant astmos priepuolius, nuo paciento gyvenimo. Jei žiedadulkės yra „kaltinamos“ dėl astmos priepuolių, pacientas tam tikrą laiką (žydinčių alergenų augalų) turi persikelti į kitą vietą, kurioje nėra šio augalo. Jei išpuoliai skatina žalingą gamybą, būtina pakeisti darbo vietą. Jei astmos „kaltininkas“ yra maisto produktas, jis neįtraukiamas į mitybą, nurodant griežtą mitybą. Astma sergančio paciento maistas turi apimti:
- žuvis ir jūros gėrybės,
- liesos triušienos ir veršienos,
- įvairūs grūdai: grikiai, perlų miežiai, ryžiai, avižiniai dribsniai, t
- bet kurie nerafinuoti augaliniai aliejai - alyvuogių, saulėgrąžų ir kt.
- žuvų neršti,
- riešutai ir džiovinti vaisiai,
- kefyras, ryazhenka, jogurtas ir kiti pieno produktai,
- visos daržovės (virtos, virtos, troškintos): kopūstai ir agurkai, pomidorai ir cukinijos ir kt.
- vaisiai ir uogos: obuoliai ir kriaušės, braškės ir avietės, persikai ir slyvos ir tt, t
- iš gėrimų: įvairūs vaisių ir uogų kompotai, įpilti į termoso rožę, žolelių ir žaliosios arbatos, nekarbonizuoto mineralinio vandens.

Tačiau reikės atsisakyti iš manų kruopų, baltos (kviečių) duonos, varškės, naminių pieno ir riebalų grietinės, vištienos, kietų sūrių, alkoholinių gėrimų, konservuotų maisto produktų (žuvies, mėsos, daržovių), raugintų kopūstų, rūkytų jautienos dešrų, dešrų, sūrių, svogūnai ir česnakai, aštrūs garstyčios ir pipirai, marinuoti agurkai (daržovės, žuvis), kava ir kakava.

Lėtinių ligų, tokių kaip rinitas ir sinusitas, odos ligos ir nagų grybelis bei kitos ligos, gydymas ir profilaktika. Vengti pacientų, sergančių aspirinu. Suteikite pacientui inhaliatorių su priešuždegiminiais vaistais (Beclason, Ingakort, Aldetsin ir kt.) Skardines, kad būtų laiku pašalintas alerginis uždegimas ir dėl to - ataka. Inhaliatoriaus vaistas patenka tiesiai į kvėpavimo takus.

Maksimalus paciento informavimas apie ligos pobūdį, jo gydymo metodai, priepuolių prevencija. Ši veikla apibūdinama kaip bronchinės astmos slaugos procesas. Gydytojas „prideda“ ligoninę slaugytoją, kuris jam suteikia informacinę medžiagą, moko naudoti inhaliatorių. Užpuolimo atveju slaugytoja imasi neatidėliotinų priemonių, pavyzdžiui: atidaro langą šviežiam orui, patogiai sėdėdamas pacientą, skambindamas gydytojui ir pan. Sunkios astmos formos skiriamos hormonų preparatams.

Kai liga yra būtina dietai sekti.

Vienas iš būdų, kaip sumažinti ūminę organizmo reakciją į alergeną, yra įvesti šį alergeną nedidelėmis dozėmis į paciento kūną. Venkite paciento sąlyčio su tokiais dirgikliais kaip šaltas oras ir cigarečių dūmai, stiprus kvapas ir užterštas miesto oras ir kiti.

Be paciento, rekomenduojama atlikti labai veiksmingą kvėpavimo gimnastiką (pagal Buteiko metodą, N. Strelnikova gimnastiką), palengvinti ligos simptomus ir gerinti bendrą paciento būklę, taip pat užkirsti kelią ligos komplikacijų atsiradimui. Kvėpavimo pratimai puikiai išvalo kvėpavimo takus nuo bakterijų, „valo“ bronchus, stiprina raumenų sistemą ir skatina kraujotaką. Pratimai „Ladoski“, „Wishers“, „Pump“, „Embrace the sheved“ ir kiti reguliuoja oro srautą į plaučius, juos valo, normalizuoja kraujotaką ir net sustabdo senėjimo procesą.

Atleidus ligą (remisiją), pacientas reabilitacijai siunčiamas į jo gydymą su tinkamu mikroklimatu. Vaistai skiriami su priešuždegiminiu ir anti-astmos poveikiu (Intal, Nedokromil natrio ir kt.), Taip pat kombinuotais vaistais (Solutan, Atrovent, Berodual, Ditek ir kt.), Atsitiktiniais vaistais, kurie skiedžia skreplių (kalio jodido).

Pacientams rekomenduojama gydyti karsto ir druskos urvuose bei kasyklose. Šis gydymo metodas vadinamas speleoterapija (urvas) ir haloterapija (druska). Maisto papildų (maisto papildų) naudojimas kaip interferono dariniai, kurie padeda kovoti su infekcijomis ir didina imunitetą.

Siekiant išvengti kontakto su alergenais, gydytojas rekomenduoja palaikyti švarų orą patalpoje, kurioje pacientas gyvena. Norėdami tai padaryti, išimkite kilimėlius iš miegamojo, pakeiskite žemyn ar plunksnų pagalves į ne alergines, atsisveikinkite su gyvūnais, nustokite naudoti aerozolių oro gaiviklius ir valymo produktus namuose. Pašalinimas iš maisto produktų, kurie sukelia alergiją, perėjimas prie ne alergiškos dietos.

Remisijos laikotarpiu skiriami fizioterapijos pratimai, kurie padeda stiprinti kūną, nervų sistema, mažina bronchų spazmus, normalizuoja kvėpavimo procesą, stiprina raumenis. Nurodomi įtempto ir atpalaiduojančio masažo užsiėmimai (šviesos glostymas, bakstelėjimas, trina ir tt).

Prevencija

Svarbu pacientams, sergantiems bronchine astma ir jų artimaisiais, taip pat žmonėms, kurie dažnai serga peršalimu ir alergija, kenksmingos gamybos ir rūkalių darbuotojai yra prevencinės priemonės, įskaitant:
1. Visiškas ligos suvokimas, visos informacijos apie ją informavimas, gydymo metodai, požymiai ir simptomai ir pan.
2. Laikyti dienoraštį, kuriame įrašomi visi prieš juos buvę išpuoliai ir požymiai, taip pat vaistai, padedantys sumažinti uždusimą.
3. Pašalinkite kontaktus su naminių gyvūnėlių alergenais, cigarečių dūmais, išmetamosiomis dujomis.
4. Gimnastika ir plaukimas, kad išlaikytumėtės.
5. Šviesos išplėtimas pripučiant balionus.
6. Reguliarūs apsilankymai pas gydytoją.
7. Reguliarus fizinis pratimas po atviru dangumi.
8. Viršutinių kvėpavimo takų ligų (peršalimo) prevencija arba jų savalaikis gydymas.
9. Nenaudoti alergiškų maisto produktų.
10. Atlikite grūdinimo procedūras (kiekvieną rytą ir vakarą): dušo ir šalto vandens dušą, kuris prisideda prie bronchų išplitimo, mažina patinimą, normalizuoja kvėpavimo procesą. Aplankykite sauną.
11. Naudingas kasdieninis veido, ausų ir krūtinės masažavimas šviesos strokavimo metodu. Padas padengimas obuolių sidro actu arba citrinos sultimis.
12. Daugelis vaikščioja gryname ore, vaikščioja basomis.
13. Prižiūrint gydytojui, organizuokite „alkanas“ dienas, padedančias gydyti kvėpavimo takus.
14. Stenkitės nepriimti antibiotikų „beprasmiškai“, įsitraukdami į savęs gydymą.

Kietėjimo procedūros - bronchinės astmos profilaktika

Astma nėštumo metu. Ypač reikia atkreipti dėmesį į astmą nėštumo metu. Jei moteris, kenčianti nuo bronchinės astmos, yra nėščia, tuomet vaiko gimdymo klinikų gydytojas turėtų nuolat jį stebėti. Jei nėščia moteris yra šalta, gydytojas turėtų paskirti bronchus plečiančius preparatus kaip profilaktinį vaistą. Ir jei yra priepuolių (astmos paūmėjimų), turite eiti į ligoninę ir atlikti kvalifikuotą gydymą. Turiu pasakyti, kad nėštumas ir astma yra gana suderintos koncepcijos dabartiniame medicinos mokslo lygmenyje.

Moteris, turinti vaiką, turėtų stengtis užkirsti kelią astmos priepuoliams, kad vartotų kuo mažiau vaistų. Norėdami tai padaryti, visų pirma, jums reikia išgelbėti save nuo kontakto su alergenais, dažnai valyti butą, atsikratyti dulkių. Jis turėtų būti tinkamai maitinamas vitaminais, ir geriau geriau laikytis astmatikų dietos, kuri buvo parašyta aukščiau. Būtinai neįtraukite į citrusinių vaisių, riešutų ir kiaušinių mitybą. Šios priemonės leis saugiai vežti vaisius, pagimdyti sveiką vaiką.

Užuot vartoję vaistus, į savo kasdienį maistą turėtumėte įtraukti arbatas ir žolelių arbatas. Gydymo mokesčiai išvalys bronchus, palengvins spazmus, leis skrepliams lengvai nuvykti ir užkirsti kelią atakų atsiradimui. Jei ataka prasideda, rekomenduojama gerti kažką karšto, įdėti garstyčių tinkus ar skardines. Norėdami nuraminti nervų sistemą, galite gerti difenhidraminą, antialerginį diazoliną, suprastiną, baldriją, motiną ir kitus „lengvus“ vaistus.

Liaudies gynimo priemonės bronchinės astmos gydymui

Atitiktis prevencinėms priemonėms padeda užkirsti kelią astmai, sėkmingai gydyti šią ligą, mažinant nuo astmos vartojamų vaistų skaičių. Ir mes neturime pamiršti apie populiariausius bronchinės astmos gydymo ir prevencijos būdus ir priemones. Apsvarstykite juos.

Plantain lapai. Šaukštą valgomojo šaukštelio infuzija verdančio vandens stikline per dieną išgerkite šaukštą.

Krienai. Maltos krienų šaknys, sumaišytos su dviem citrinų sultimis ir pusę puodelio skysto medaus. Kruopščiai sumaišytas mišinys laikomas šaldytuve ir ryte naudojamas šaukšteliui (vaikams pusė šaukšto) arba artėjančio išpuolio atveju.

Morkų sultys Pusė puodelio šviežių sulčių yra sumaišyti su skystu medumi ir palaipsniui imamas ryte vietoj pusryčių.

Sultinys, saldymedis, saldi dobilai, plaučių vėžys, ramunė, gruntai, gluosniai, avietės, kraujažolės, angelai ir kiti augalai yra girtas vietoj arbatos kaip priešuždegiminiai vaistai.

Alkoholiniai tinktūros pieno, kopechnik, rodiolio, astragalus, levzey yra naudojami kaip stiprūs imunomoduliatoriai remisijos metu. Arbata, pagaminta iš vaistažolių, kokliušo, ugniažolės, echinacea, veronikos, braškių, laukinių rozmarinų, krienų, bet kokiu ligos laikotarpiu girtas kaip minkštas imunomoduliatorius.

Arbata, vaistinė, henbanė, efedra, anizė, krapai, kmynai, fenoliai, laukiniai rozmarinai, ramunėlės, čiobreliai, pipirmėčiai, jonažolės, kalamazė yra naudojami kaip bronchų ir astmos priepuolių spazmai. Arbatos, pagamintos iš mišos, sojos, cianozės, laukinių rozmarinų, motinos ir pamotės, yra girtos kaip atkrentančios, skiedžiančios skreplius.

Tradiciniai receptai padės palengvinti ligos eigą

Norint pašalinti kvėpavimo gleivinės edemą, medaus žolelių rinkimas iš laukinių migdolų arbatos, motinos ir mamos, trijų spalvų violetinės spalvos, ramunėlių, vaistinės medetkų, sklandaus saldymedžio, elekampano šaknų, paprasta anyžių, pipirmėčių ir drožlių lapų. Mišinys pagamintas iš visų žolelių, paimtas po vieną šaukštą. Medicininis nuoviras yra paruoštas iš kolekcijos valgomųjų šaukštų, pripildytų stikline verdančio vandens. Po valgio išgerkite trečdalį stiklo.

Jis gerai veikia kaip dekongestantas, kad surinkti anijonų sėklų, pankolio sėklų, čiobrelių lapų, saldymedžio šaknų ir pušų pumpurų žoleles. Mišinys paruošiamas iš visų komponentų, paimtas po vieną šaukštą. Naudingas nuoviras - vienas valgomasis šaukštas kolekcijos pilamas su stikline vandens ir virinamas. Gerkite trečdalį puodelio po valgio.

Bronchų valymo agentas yra nuoviras nuo saldymedžio šaknų, tricolor violetinės šaknies, čiobrelių žolelių (1: 1: 4) rinkimo. Šaukštas surinkimo stiklinės verdančio vandens ir gėrimas mažomis porcijomis visą dieną. Išpuolis pašalinamas per valandą, o atleidimas trunka apie šešias valandas.

Efektyvi, švari bronchų ir antialerginių priemonių priemonė - nuogas (10 gramų) saldymedžio šaknų, trijų (10 gramų), manchurijos aralijos šaknų (10 gramų), ašies (10 gramų), žirnių gėlės (smėlio) serija. (10 gramų), elekampano (10 gramų) šaknų, alksnio sieros (10 gramų), kiaulpienės šaknys (10 gramų), varnalėšų šaknys (10 gramų). Šaukštas kolekcijos garo termoso puodelyje verdančio vandens ir po valgio išgėrė trečdalį stiklo.

Kita kolekcija, išvalanti bronchus, kurie padeda susilpninti skreplių ir palengvina kvėpavimą: čiobrelių, paltų, trispalvės violetinės žolės, elekampano šaknis, anyžių grūdai. Visi komponentai yra šaukštas ir sumaišomi. Po to, kai valgio metu, stikline verdančio vandens stiklinė surinkimo gėrimas.

Kaip matyti iš minėtų liaudies receptų, skirtų sumažinti bronchinės astmos paciento būklę, galima ir būtina spręsti šią sunkią ligą. Negalima atsisakyti. Galų gale, gyvenimas tęsiasi. Ir jis turėtų būti pilnas ir kupinas džiaugsmo. Todėl kasdieninės prevencinės priemonės gali užkirsti kelią ligos eigai ir gydymui. Ir netgi, kaip rodo medicinos praktika, gydyti arba sumažinti vaistus nuo astmos. Negalima prarasti vilties ir kovos! Ir viskas pasirodys!

Vaizdo įrašas

Bronchinė astma yra liga, kuriai būdingas pertrūkių paūmėjimas ar traukuliai. Bronchinės astmos priepuolis yra būklė, kai ligos simptomai atsiranda staiga arba stiprėja taip, kad pacientas patiria didelį oro trūkumą, net uždusimą.

Kas yra astma?

Bronchinė astma yra liga, kurioje paciento bronchų gleivinėje atsiranda lėtinis, ty nuolatinis uždegimas. Paciento kvėpavimo takai tampa hiperreaktyvūs, tai yra, jų reakcija į bet kokį išorinį dirginimą. Pastaruoju atveju pacientas periodiškai serga švokštimu, dusuliu, kosuliu ar įtempimu krūtinėje, ypač naktį ar anksti ryte. Šie simptomai turėtų būti susiję su įprastu, bet kintamu kvėpavimo takų obstrukcija. Tai reiškia, kad bronchai susiaurėja įvairiuose skyriuose skirtingais laipsniais, todėl yra ligos simptomų. Simptomai, būdingi bronchinės astmos paūmėjimui, gali pasireikšti savaime arba po vaistų vartojimo.

Yra keletas įgimtų, taip pat ad hoc savybių, kurios padeda nustatyti paciento astmos vystymąsi. Tai apima:

Atopija.
Atopija vadinama padidėjusia E imunoglobulino gamyba, kontaktuojant su alergenu paciento organizme. Imunoglobulinas E pradeda ir aktyviai dalyvauja alerginėse reakcijose. Atopija yra svarbus veiksnys, skatinantis alerginės ar atopinės astmos vystymąsi. Genetinis polinkis į atopiją ar pačią astmą.
Faktas yra tas, kad jei vienas iš tėvų ar abu buvo diagnozuotas bronchinės astmos, tada tikimybė susirgti iš savo vaiko yra labai didelė. Be to, gali būti paveldėtas polinkis į atopiją. Genetinis polinkis į kvėpavimo takų hiperreaktyvumą.

Kaip veikia ataka?

Patogenezė yra pagrindinis ligos ar patologinio proceso vystymosi mechanizmas. Iš esmės astmos patogenezė yra uždegimas. Tai, savo ruožtu, prasideda reaguojant į kvėpavimo takų gleivinę, vadinamąis trigeriais arba specifiniais stimulais.

Labiausiai tiriami yra tokie veiksniai:

Buitiniai alergenai ir profesionalūs jautrikliai.
Jie taip pat vadinami išoriniais alergenais - dulkėmis, naminių gyvūnų plaukų dalimis, lakiais mišiniais ir medžiagomis, kurias astma gali įkvėpti dirbant gamyboje. Infekcijos.
Šiuo atveju virusai yra svarbiausi. Pavyzdžiui, gripo virusas. Vaistai.
Dažniausi astmos sukėlėjai yra ne hormoniniai priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip aspirinas. Be to, astmos simptomus gali sukelti vaistai, pvz., Neselektyvūs β blokatoriai. Pavyzdžiui, propranololis. Aeropolitantai
Taip vadinamos medžiagos, įkvėpus, dirgina žmogaus kvėpavimo takus. Pavyzdžiui, buitinės cheminės medžiagos ar kvapiosios medžiagos.

Kai trigeriai veikia kvėpavimo takų gleivinę, jis perpildo krauju. Specifinės ląstelės kaupiasi savo mikrovandeniuose ir sukelia uždegiminę reakciją.

Pastarosios turėtų būti laikomos vadinamosiomis ląstelių ląstelėmis. Mišinių ląstelių granulėse yra tarpinių medžiagų, tokių kaip histaminas, leukotrienai, kurie veikia bronchų sienelę ir sukelia raumenų ląstelių susitraukimą. Tai yra tikrojo bronchų spazmo, ty kvėpavimo takų spindžio susiaurėjimo, mechanizmas.

Be kaulų ląstelių, kitos ląstelės taip pat suvokia uždegimo mechanizmą: baltųjų kraujo kūnelių, makrofagų ląstelių ir limfocitų, kurie vadinami T-pagalbininkais.

Uždegimas, savo ruožtu, dar labiau padidina bronchų gleivinės hiperreaktyvumą. Taigi vienas mechanizmas užpuolimo plėtrai papildo kitą mechanizmą: užburtas ratas užsidaro.

Be to, astmos patogenezė gali apimti ir paprastai apima alerginį komponentą. Tokiu atveju, reaguojant į kontaktą su alergenu, paciento kraujyje imunoglobulino E kiekis smarkiai pakyla, o imunoglobulinas E kontaktuoja su stiebo ląstelėmis ir antigenais, ty svetimais paciento organizmui, dalis alergeno: prasideda smurtinė alerginė uždegiminė reakcija.

Diagramoje pavaizduotos riebalų ląstelėje esančios mediatorių granulės, imunoglobulinai E, kurie vienu metu su juo liečiasi, ir alergenų vieta, svetima paciento kūnui.

Labai greitai gali išsivystyti ligos alerginė liga.

Astmos simptomai yra galutinis ryšys, užbaigiantis ligos patogenezę. Švokščio vystymosi mechanizmas yra toks: mažos, galinės kvėpavimo takų dalys susiaurėja iki kito laipsnio, o oras, einantis per juos, suteikia būdingą švilpimo garsą. Išvėrimo dusulio, ty sunku iškvėpti, išsivystymo mechanizmas yra toks: dėl oro trūkumo jėga, kuria pacientas bando įkvėpti padidėjimą, dėl kurio anksti uždaromi kvėpavimo maišai, jų sienos liestis, neleidžia laisvai judėti oro srautui. Kosulio išsivystymo mechanizmas yra toks: dirginančių medžiagų įsiskverbimas į kvėpavimo takus ir jų poveikis bronchų gleivinei sukelia gynybinę reakciją išstumti šias daleles - atsiranda kosulys.

Kaip atpažinti ataką?

Astmos priepuolis astma yra klasikinis ligos pasireiškimas. Šios atakos diagnostika paprastai nesukelia sunkumų. Paprastai išpuoliui prieš prasideda ligos simptomai, kurie atrodo gana švelniai. Pacientas gali turėti kosulį, nedidelį diskomfortą krūtinėje, bendrą jausmą, kad kažkas negerai. Be to, prieš keletą dienų prieš ataką, astma gali patirti individualius simptomus ir požymius, kurie rodo, kad yra tiesioginis užpuolimas. Šie simptomai gali sumažėti iki nosies užgulimo, dažnai čiaudulys, niežulys akyse ir nosyje. Be to, pacientas gali tapti neramus, erzina, depresija ar išsigandęs: taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į staigų nuotaiką.

Paveiksle skirtumas tarp sveiko žmogaus ir astmos per užpuolimą: pilkšva oda, statinės formos krūtinė, užšaldyta įkvėpus, plaučiai pilni oro, prijungtas papildomas raumenų kvėpavimas.

Kai ligos paūmėjimas iš tikrųjų atėjo, pacientas turi sunkių sauso kosulio priepuolių, kuriuos sunku nutraukti.

Jo padėtis paprastai yra tokia, kad jo rankos sėdės ant kėdės ar lovos krašto: pacientas naudoja šį manevrą, kad pradėtų dalyvauti kvėpuojant papildomais raumenimis. Pacientas yra susijaudinęs, jo išraiška bijo. Kalbėjimas yra daug sunkiau: žmogus paprastai gali pasakyti tik keletą žodžių. Be to, paciento būklę apibūdina blyški oda. Kartais pastarasis turi pilką atspalvį. Nosies sparnai išsipūtė, krūtinės ląstos įkvėpimas tampa standus, tai yra priežastis, dėl kurios atsiranda patogenezė.

Diagnozė atliekant fizinę apžiūrą yra tokia. Jei laikysite krūtinės smūgius, ty jo smūgius, tada visas paviršius skambės panašiai kaip tuščio langelio smūgis. Jis vadinamas - dėžutėmis. Jei klausotės plaučių, paprastai įkvėpimo ir iškvėpimo metu gerai girdimas švilpimas.

Nutraukus ataką, galima atlikti išsamesnę diagnozę. Pokalbyje su pacientu galima nustatyti, ar jis įkvėpė, pvz., Alergenus prieš ligos padidėjimą ar simptomus. Paprastai užpuolimas gali praeiti tik po to, kai bus taikomas gydymas. Kai ataka yra baigta, ligos simptomai tampa švelnesni. Kosulio burtai transformuojami į produktyvius ir perduodami labai storu, klampiu, skaidriu skrepliu, vadinamu „stiklakūniu“.

Užsikimšimo būklė gali trukti iki kelių valandų arba netgi visą dieną.

Paprastai užima nakvynių gydytojų dėmesį. Tai vyksta nuo 2 iki 6 ryto. Jie vadinami paroxysmal kvėpavimo takų diskomfortu. Jei ligos naktiniai simptomai trukdo pacientui, tikėtina, kad jo gydymas yra nepakankamas arba nepakankamas.

Ką daryti atakos metu?

Jei įvyko ataka, galite nedelsiant taikyti specialų gydymą. Toks gydymas turėtų apimti susiaurėjusių bronchų išplitimą. Šiuo tikslu paprastai vartojami vaistai, sukeliantys raumenų ląstelių atsipalaidavimą bronchų sienoje, pavyzdžiui, salbutamolį ar fenoterolį.

Šis gydymas greitai sumažins ligos simptomus. Šių vaistų veikimo mechanizmas yra stimuliuojant receptorius, kurie yra jautrūs mediatoriui noradrenalino. Tai sukelia lygiųjų raumenų ląstelių atsipalaidavimą kvėpavimo takų sienoje.

Be to, kartais gydymas gali būti pagrįstas teofilino preparatais. Tačiau jie yra mažiau veiksmingi. Taip pat svarbu, kad jų veikimo mechanizmas būtų toks, kad būtų galima sukelti rimtus širdies laidumo sutrikimus.

Jei dėl bronchų astmos priepuolio gydymo negalima dėl kokių nors priežasčių, pacientas vis tiek gali būti padedamas. Narkotikų gydymas pirmiausia turėtų būti paciento raminimas. Reikia išmokyti jį tinkamai kvėpuoti. Paaiškinkite, kad būtina išlenkti lūpas į mėgintuvėlį ir lėtai išpūsti juos, kaip per šiaudą, iškvėpimo metu.

Tokiu atveju bus nutrauktas patologinis spartaus kvėpavimo maišelių ir mažų bronchų sienos žlugimo mechanizmas. Tai leis išsamesniam iškvėpimui, po to lėtesnis ir visiškas įkvėpimas. Ligos simptomai iš karto pradės mažėti.

Taip pat būtina atlikti tokias pagrindines veiklas, kaip atidarant ventiliacijos angas, ištraukiant paciento marškinėlį, kad jis turėtų daugiau galimybių patekti į gryną orą. Gydymas taip pat gali apimti krūtinės stimuliavimą per masažą. Be to, galite panardinti paciento kojas į karštą vandenį. Tai taip pat padės sumažinti ligos simptomus.

Periodinis trumpalaikis, 6-8 sekundės, paciento kvėpavimas vėluoja teigiamai paveikti atakos eigą. Tai prisideda prie anglies dioksido kaupimosi paciento kraujyje ir bronchų išplitimo. Mechanizmas yra toks: dėl padidėjusio anglies dioksido atsiranda ypatingas paciento kūno perjungimas įkvėpti.

Kas apsunkina ligą?

Astmos paūmėjimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Dažniausiai yra komplikacijų, tokių kaip:

Kvėpavimo nepakankamumas.
Atsiranda dėl deguonies trūkumo. Kadangi atakos metu labai sumažėja įkvėpimo veiksmingumas, deguonis nepatenka į reikiamą kiekį paciento organų ir audinių. Spontaniškas pneumotoraksas.
Dėl stipraus kosulio ir plaučių audinio perpildymo oru, jis gali sulūžti. Šiuo atveju tarp plaučių ir jos korpuso susikaupia oras. Tai vadinama pneumotoraksu. Tokia komplikacija turėtų būti bijoma, nes ji yra pavojinga gyvybei.

Oras spaudžia plaučius

Diagnozė turi būti atliekama nedelsiant. Požymiai: stiprus krūtinės skausmas, pagreitintas kvėpavimo trūkumas. Chirurginis gydymas.

Astmos būklė.
Tai yra užsitęsusio rimto uždusimo, kurio negalima sustabdyti tol, kol bus suteiktas intensyvus gydymas, pavadinimas. Atelektazė.
Plaučių audinių plotų žlugimas, kai bronchai vėdina juos, užsikimšę tankiais skrepliais. Yra sumažėjęs plaučių audinys, susijęs su vėdinimu. Šiuo atžvilgiu pagreitėja hipoksijos augimas, ty deguonies trūkumas ir kvėpavimo nepakankamumo atsiradimas.

Pirmiau minėtos komplikacijos yra ūminės, tai yra, paprastai pasireiškiančios per ataką. Taip pat yra lėtinių bronchinės astmos komplikacijų, kurioms reikia dėmesio. Lėtinės komplikacijos yra tos, kurios atsiranda laikui bėgant, susidaro palaipsniui.

emfizema ar oro maišelių išplitimas plaučiuose, pneumosklerozė, tai yra, dalis plaučių audinio su jungiamuoju, ne kvėpavimo taku.

Paveiksle yra skirtumas tarp alveolių ar kvėpavimo maišelių sveikoje plaučių ir emfizemoje

Visa tai veda prie dujų mainų pažeidimo, dėl kurio pacientas laikosi kvėpavimo nepakankamumo požymių.

Statusas asthmaticus

Astmatinei būklei reikia daugiau dėmesio, nes būtent šios komplikacijos gali baigtis mirtimi. Astmos būklė yra labai ilgas uždusimo išpuolis. Diagnozavimas yra paprastas: jei pacientas tampa atsparus gydymui, tai reiškia, kad jis greičiausiai jau pasiekė astmos būklę.

Astmos būklė dažnai išsivysto gana lėtai, tačiau alerginė astma, astmos būklė gali labai greitai vystytis. Todėl, siekiant atidėti paciento gydymą per ataka negali.

Kai tik atsirado astmos būklė, pacientui pasireiškia atsparumas trumpalaikiams adrenomimetikams, pvz., Salbutamoliui. Reaguodama į tai, kvėpavimo takų išplitimas nebėra. Vėliau, kai astmos būklė patenka į vadinamąjį „tylaus plaučių“ etapą, pacientas greitai padidina kvėpavimo nepakankamumą, o dujų mainai plaučiuose yra labai sutrikdyti. Trečiajame etape pažangi astmos būklė be intensyvios terapijos priemonių gali baigtis koma ir mirtimi.

Prevencinės priemonės

Siekiant užkirsti kelią astmos priepuoliams, kaip įmanoma rečiau, jų prevenciją. Visų pirma, siekiant užtikrinti veiksmingą prevenciją, būtina stengtis iš paciento gyvenimo pašalinti visus alergenus, su kuriais jis reaguoja. Tai gali būti namų ūkių alergenai, tokie kaip: dulkės, gyvūnų pleiskanos, buitinės cheminės medžiagos, arba, kad būtų išvengta gamybos, pvz., Jei pramoniniai teršalai taip pat sukelia arba padidina ligos simptomus, ty turi didelę įtaką jo patogenezei.

Dėl astmos profilaktikos taip pat galite naudoti įvairius kvėpavimo pratimus, taip pat atkuriamuosius pratimus nuo fizinės terapijos kurso.

Svarbu prisiminti, kad užkertant kelią ligos paūmėjimui, taip pat užkertamas kelias jo komplikacijoms. Iš tiesų, baisiausia, kaip astmos būklė, ūminės ligos komplikacijos paprastai atsiranda bronchinės astmos priepuolio metu.

Kad astmos gydymas būtų iš dalies sėkmingas pakeitus įprastą ne narkotikų prevenciją, svarbu laiku nustatyti ligos diagnozę. Kad būtų galima atlikti tokią diagnozę, būtina kreiptis į medicinos įstaigą, jei yra įspėjamųjų požymių ir simptomų, panašių į bronchinės astmos simptomus.

Rekomenduojame perskaityti: „Kaip suteikti pirmąją pagalbą per ataką?