Patarimai tėvams: kaip ir ką gydyti vaikų krūtinės angina

Stenokardija arba ūminis tonzilitas yra ūminė infekcinė liga, kurios metu pasireiškia patologiniai pokyčiai ryklės limfoidiniuose audiniuose. Dažniausiai liga pasireiškia tarp vaikų, paauglių ir pagyvenusių žmonių. Kaip gydyti gerklės skausmą?

Stenokardijos priežastys ir požymiai

Angina yra dažna liga, kuriai būdinga gerklės gleivinės uždegimas.

Ligos priežastys yra hemolizinė streptokokų grupė A, stafilokokai ir pan. Patogeniniai mikroorganizmai gali patekti į kūną dviem būdais: iš aplinkos ir vidinių židinių.

Pagrindiniai veiksniai, skatinantys krūtinės anginos vystymąsi:

  • Kūno peršildymas.
  • Sumažintas imunitetas.
  • Perkeliamos infekcinės ligos.
  • Avitaminozė.
  • Nasopharynx ligos.
  • Burnos ertmės ligos.
  • Žmonės, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, yra labiau linkę užsikrėsti.

Pirmieji gerklės skausmo simptomai atsiranda per 1-2 dienas nuo patogenų patekimo į kūną. Pacientas turi karščiavimą, šaltkrėtis, galvos skausmas, silpnumas.

Gerklės pradeda skauda blogai, o pacientas jaučiasi skausmingas rijimo metu. Atsižvelgiant į tai, apetitas pablogėja, o miego sutrikimas. Be to, padidėja limfmazgiai, o palpacija - švelnumas.

Ant tonzilių galite rasti mažų geltonųjų dėmių arba pūlingų žiedų. Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją šiais atvejais:

  • Staigus kūno temperatūros sumažėjimas.
  • Odos balinimas.
  • Intensyvus gerklės skausmas.
  • Priepuolių atsiradimas.
  • Sumažina šlapimo kiekį ir keičia jo spalvą.
  • Oro trūkumas.
  • Skausmas šonuose, už krūtinkaulio ar nugaros.

Jei pastebimi aukščiau minėti pavojingi simptomai, reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba skubiai kreiptis į gydytoją.

Gerklės skausmai

Nustačius krūtinės anginos formą ir ligos sunkumą, gydymas skiriamas.

Yra keletas tonzilito tipų, kurie skiriasi pagal ligos eigą ir simptomus:

  • Catarrhal gerklės skausmas. Skirtas lengvas srautas. Ši forma pasižymi minkštųjų gomurių uždegimo nebuvimu. Uždegiminis procesas paveikia tonzilių gleivinę ir nepatenka į gylį.
  • Folikulinis tonzilitas. Tai yra katarrinės formos tęsinys. Jis veikia ne tik gleivinę, bet ir folikulus. Jie tampa uždegimu ir kaupiasi pūliai. Ištyrus, epitelio metu galima aptikti permatomas geltonas pūsleles. Jų dydis yra apie 1-3 mm.
  • Lacunar krūtinės angina. Jai būdingas tonzilių sprandų uždegimas, o geltonai balta danga yra grioveliuose. Skirtingai nei folikulinė forma, lakuninis tonzilitas yra sunkesnis.
  • Fibrininis tonzilitas. Šiai formai būdingas baltos geltonos spalvos plėvelės susidarymas paveiktame plote. Tai yra lakoninės krūtinės anginos pasekmė, kuriai būdingas stiprus apsinuodijimas.
  • Herpanginos gerklės skausmas. Herpetinio pobūdžio ryklėje yra bėrimų, tačiau ji neturi nieko bendro su herpeso infekcija. Liga sukelia enterovirusai.

Ar gerklės skausmas yra užkrečiamas?

Tonilitas yra infekcinė liga ir yra labai užkrečiama. Gerklės skausmo patogenai gali būti perduodami įvairiais būdais iš paciento į sveiką asmenį: oras ir kontaktas.

Daugelis patogeninių mikroorganizmų išsiskiria pokalbio metu, kai čiauduliuoja, kosulys. Galimybės užsikrėsti jų buvimo toje pačioje patalpoje su infekcijos nešiotoju metu.

Infekcinio laipsnio laipsnis priklauso nuo patogeno tipo ir imuninės sistemos būklės.

Bent jau angina perduodama kontaktuojant. Bakterijos randamos ant indų, stalo įrankių, žaislų, maisto ir kt.

Grybelinės gerklės skausmas yra mažiau užkrečiamas. Grybelis daugeliui žmonių gyvena gleivinėse, todėl susilpnintu imunitetu jie jaučiasi. Bakterinės ir virusinės infekcijos yra ypač pavojingos.

Narkotikų gydymo principai

Gydytojas nustato gydymą priklausomai nuo krūtinės anginos formos ir bendros vaiko sveikatos.

Kai gydymas stenokardija yra skirtas kovai su infekcija ir simptomų šalinimu. Gydymas paprastai atliekamas ambulatoriniu pagrindu, tačiau sunkios krūtinės anginos atveju pacientas yra hospitalizuojamas. Siekiant sumažinti gerklės skausmo, hiperemijos ir plokštelių susidarymo simptomus naudojant aerozolius ir pastilius: Bioparox, Hexoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils ir tt Šie vaistai turi vietinį poveikį organizmui.

Naudinga skalauti furacilino, boro rūgšties, natrio bikarbonato tirpalu. Aukštesnėje temperatūroje vartokite antipiretinius vaistus nuo uždegimo: Paracetamolis, Panadol ir kt.

Gali paskirti antihistamininius vaistus: Suprastin, Loratadin, Claritin ir tt Šie vaistai yra įtraukti į bendrą gydymo režimą. Jie sumažina sudirgėjusios gerklės simptomus. Jie naudojami ne ilgiau kaip 5 dienas.

Nėra gydoma angina be antibiotikų.

Gydymo metu pacientas turi laikytis lovos. Svarbu pašalinti kontaktus su kitais šeimos nariais. Norėdami tai padaryti, pasirinkite paciento atskirus patiekalus, rankšluosčius ir kitus dalykus.

Kada vartoti antibiotikus

Nėra griežtai draudžiama pasirinkti antibiotiką be recepto, nes tai gali sukelti neigiamų pasekmių.

Gerklės skausmas dažniausiai sukelia hemolizinį streptokoką arba stafilokoką, todėl antibakteriniai vaistai skirti atsikratyti patogenų. Reikia prisiminti, kad gerklės skausmas gali būti virusinis, bakterinis ir grybelinis, o bakterijų gerklės skausmo atveju rekomenduojama naudoti antibiotikus.

Siekiant tiksliai pasirinkti antibiotiką, nustatomas bakterinės infekcijos jautrumas vaistui.

Penicilinai ir makrolidai naudojami gydyti vaikų krūtinės angina: Amoksil, Flemoksil Solyutab, Augmentin, Sumamed, Duracef ir kt. Vaikų dozavimo forma pasirenkama kaip suspensija, o suaugusiems - tablečių pavidalu. Skiriant antibakterinį vaistą, gydytojas atsižvelgia į ligos sunkumą, paciento svorį ir amžių, bakterijų tipą. Paimkite antibiotikus 7-10 dienų.

Jei per 2 dienas nepastebima pagerėjimo, tai rodo, kad patogenas yra atsparus šio tipo antibiotikams.

Daugiau informacijos apie krūtinės anginą galima rasti vaizdo įraše:

Šiuo atveju gydytojas nusprendžia pakeisti vaistą. Nerekomenduojama nustoti vartoti antibiotikų net po simptomų išnykimo, nes dalis patogeninių mikroorganizmų dar kartą padaugės.

Antibakteriniai vaistai slopina natūralią mikroflorą, todėl po gydymo rekomenduojama naudoti probiotikus. Jei stenokardijai gydyti nenaudojami antibakteriniai vaistai, tai sukels rimtų komplikacijų, tokių kaip otitas, sinusitas, glomerulonefritas, encefalitas ir kt.

Purkštuvo įkvėpimas

Purkštuvo įkvėpimas yra saugus ir veiksmingas vaikų krūtinės anginos gydymo metodas

Gydymo įkvėpimas yra vienas iš efektyviausių anginos simptomų gydymo būdų. Šis metodas turi vietinį poveikį žaizdų uždegimui.

Vaistų nuo krūtinės anginos atveju gali būti naudojamos vaistinės medžiagos, fiziologinis tirpalas, chlorofilptas, Miramistinas, furacilinas, dioksidinas ir kt.

Kaip nurodė gydytojas, naudojami antibiotikai - gentamicinas, fluimucilas ir pan. Įprastas mineralinis vanduo gali būti naudojamas gleivinės uždegimui ir hidratacijai pašalinti.

Procedūra turėtų būti atliekama praėjus 1,5 valandai po valgio. Įkvėpimo pabaigoje valandą negalima valgyti maisto. Procedūros trukmė turi būti nuo 2 iki 10 minučių, priklausomai nuo vaiko amžiaus.

Vaikų procedūra turi būti vykdoma atsargiai, kad nebūtų deginamos gleivinės.

Įkvėpimas nėra atliekamas aukštoje temperatūroje, alerginė reakcija į vaistus, pūlinga tonzilito forma, kai kurios širdies ir plaučių ligos.

Padidėjusi temperatūra gerklės skausme: kaip numušti

Dažniausiai temperatūra normalizuojama praėjus kelioms dienoms po krūtinės anginos gydymo pradžios.

Angina visada lydi aukštą karščiavimą. Tai yra organizmo atsakas į patogenų patekimą. Katarratinės krūtinės angoje temperatūra pakyla iki 38 laipsnių, o lacunar ir folikulų formos - iki 40 laipsnių.

Mažo laipsnio karščiavimas (iki 38 laipsnių) nėra būtinas norint nušauti, o jei šis greitis pakyla, pacientui reikia suteikti antipiretinį vaistą.

  • Galite sumažinti temperatūrą su Paracetamoliu. Šį įrankį galima įsigyti skirtingomis dozavimo formomis ir kitais prekybos pavadinimais: Pyranol, Panadol, Adol ir kt.
  • Siekiant sumažinti vaiko temperatūrą, rekomenduojama suteikti sirupą ir žvakes (Ibuprofen, Ibufen, Tsefekon, Efferalgan ir tt).

Antipiretinis vaistas nėra gydymo pagrindas ir sistemingai vartojamas tik tada, kai pakyla temperatūra. Be to, pacientui reikia gerti daug gėrimų. Naudinga naudoti sultinio klubus, spanguolių sultis ir kitus gėrimus.

Tradiciniai gydymo metodai

Geriausi liaudies receptai vaikų anginos gydymui

Netradiciniai anginos gydymo metodai mažina simptomų pasireiškimą, bet nepašalina patogeninių mikroorganizmų. Jie turėtų būti naudojami kartu su gydymu vaistais, tada pacientas atsigaus greičiau.

Populiarūs liaudies receptai gerklės skausmams gydyti:

  • Propolis. Dip vata į propolio tinktūrą ir kelis kartus per dieną sutepkite tonzilę.
  • Česnakai Paimkite kelis skilteles česnako, nulupkite ir supjaustykite į kepalus. Po to įpilkite į stiklinę pieno, virkite ir leiskite atvėsti. Paimkite šaukštelį kelis kartus per dieną.
  • Medus su citrina. Supilkite natūralų medų į stiklą ir pridėkite prie jo 1/2 puodelio citrinos sulčių. Gerai sumaišykite viską ir kiekvieną valandą paimkite šaukštelį.
  • Pienas su figomis. Supilkite stiklinę pieno į mažą puodą, virkite ir įpilkite keletą džiovintų figų uogų. Toliau atvėsinkite ir geriate, ir valgykite uogas.
  • Alavijo tinktūra. Paimkite keletą alavijo lapų, supjaustykite ir įdėkite į stiklainį. Užpildykite cukrų ir palaukite, kol sultys bus sultos. Po to supilkite degtinę ir palikite 2-3 dienas. 3 kartus per dieną šaukštu į šaukštą.
  • Viduje rekomenduojama naudoti dobilų, ramunėlių, krapų sėklų, eukalipto nuovirą. Vaistinių nuovirų negalima vartoti karšta, kad nebūtų sudirginta gerklės gleivinė.
  • Efektyvus su anginos pėdų voniomis. Norėdami gauti gerą rezultatą, į vandenį galite pridėti 2 šaukštus sausų garstyčių. Po procedūros dėvėkite šiltas kojines. Draudžiama atlikti karštąsias vonias aukštoje temperatūroje ir kai liga patenka į pūlingą formą.

Suspausto dėl gerklės skausmo: ar ne

Degtinės kompresas - vienas iš efektyviausių gerklės skausmų

Kompresai laikomi saugiu krūtinės anginos gydymu. Jie padeda sumažinti skausmą ir sumažinti gerklės skausmo simptomus.

Tačiau reikia prisiminti, kad kompresas yra nustatomas tik ligos atsiradimo pradžioje, kai juose nėra opų. Šildymo kompresai negali būti atliekami su pūlingu tonzilitu, furunkuloze, karščiavimu, širdies liga, dermatitu. Tokiu atveju patartina naudoti kitų tipų kompresus.

Dažniausiai gerklės skausmai:

  • Kopūstų lapai. Tai labai veiksminga priemonė skausmui pašalinti. Kas 2-3 valandas būtina į gerklę prikabinti kopūstų lapus ir pritvirtinti ją skara. Taip pat galite pagaminti kopūstus iš kopūstų ir panaudoti ant gerklės srities.
  • Degtinės kompresas. Paimkite marlę, padarykite keletą sluoksnių ir sudrėkinkite degtinę. Toliau pritvirtinkite prie gerklės ir uždenkite plėvele. Uždėkite šaliką ant viršaus. Laikykite 6-7 valandas. Vietoj degtinės galite naudoti atskiestą alkoholį.
  • Bulvių kompresas. Paimkite keletą bulvių, užvirinkite ir sumaišykite. Tada pridėti šaukštą augalinio aliejaus ir keletą lašų jodo. Sudėkite mišinį ant minkšto audinio ir pritvirtinkite prie gerklės.
  • Druskos tirpalas. Stiklinėje vandens atskieskite 2 šaukštus druskos, sudrėkinkite marlę ir uždėkite gerklės plotą.
  • Runkelių kompresas. Runkeliai virti ir grotelės. Paskirstykite gautą masę tarp 2-3 marlės sluoksnių, uždėkite ant gerklės, padėkite plėvelę. Uždenkite viršų skara.

Kompresus vaikams galima įdėti tik nuo 3 metų. Rekomenduojama pasikonsultuoti su pediatru.

Kaip ir ką gargle

Gerklės skausmo atveju rekomenduojama skalauti, kad būtų pasiektas geriausias poveikis kartu su kitais gydymo metodais. Jūs galite naudoti vietinių antiseptikų tirpalus, pagrįstus vaistažolių ar natrio druskos kompozicija.

Ši procedūra padės sumažinti gerklės skausmą ir uždegimą, taip pat drėkina gleivinę. Gargling galima padaryti nuoviru iš ramunėlių, šalavijų, medetkų, ąžuolo žievės, paveldėjimo ir pan.

Kiti vienodai veiksmingi skalavimo receptai:

  • Česnakų infuzija. Keletas česnako žievelės galvų, supjaustykite ir supilkite 100 ml virinto vandens. Gali užsidaryti sandariai ir palikti 5-6 valandas, po to galite atlikti skalavimą.
  • Obuolių sidro actas Įpilkite 250 ml šilto vandens šaukštelio acto, maišykite ir gargaluokite 3-4 kartus per dieną.
  • Runkelių sultys Į 200 ml šviežiai spaustų sulčių įpilkite šaukšto acto, atskiesto vandeniu. Tada kaitinkite vandens vonioje ir nuplaukite.
  • Jodo tirpalas. Į 0,5 litrų šilto vandens įpilkite 5 lašus jodo. Galite pridėti šaukštą jūros ar druskos. Jei turite problemų dėl skydliaukės, turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl galimybės naudoti šį receptą.
  • Natrio druskos tirpalas. Į stiklinę verdančio vandens pridėkite druskos ir sodos arbatinį šaukštelį ir sumaišykite. Kai tirpalas atvės, jis gali būti naudojamas kaip nurodyta.

Gargling yra būtinas kas 2-3 valandas, ir dar dažniau. Po procedūros, jūs negalite valgyti tam tikrą laiką. Jei atliksite visus komplekso metodus, per trumpą laiką galite atsikratyti krūtinės anginos.

Gerklės skausmas vaikams: simptomai ir gydymas

Žodis "angina" kilęs iš senovės graikų "ango", o tai reiškia "slopinti", "išspausti". Iki šiol šis terminas reiškė bet kokią ligą, sukėlusią ūminį gerklės uždegimą, pasunkėjęs kvėpavimas ir rijimas.

Šiuolaikinė medicina yra toli nuo jos pirmtako. Mokslo srityje tapo aišku, kas sukelia ligą. Tai infekcija, kuriai būdingi dviejų tipų mikroorganizmai - streptokokai ir stafilokokai, paveikiantys palatino tonzilius, taip pat gretimų gleivinės audinių, ryklės gleivinės.

Čia verta šiek tiek giliau į žmogaus kūno struktūrą, o tiksliau - tų pačių tonzilių tikslu. Jie susideda iš limfinio audinio, kuris yra susijęs su imunitetu. Atsižvelgiant į tonzilių, iš tikrųjų esančių prie vidaus organų ir aplinkos, vietą, jie dažniausiai patiria neigiamų išorinių poveikių.

Visa tai sukelia labai dažnas tonzilių uždegimas. Uždegiminis procesas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: temperatūros svyravimų, ne visada sveikų maisto produktų, šaltų maisto produktų ir aplinkos veiksnių. Tačiau pagrindinis veiksnys, žinoma, yra mikroorganizmų poveikis.

Uždegimo židinių buvimas ant tonzilių vadinamas tonzilitu, kuris iš tikrųjų yra tik kelių ligų simptomas. Galų gale, palatinos tonzilės gali tapti uždegusios, jei paveiks dešimtys mikroorganizmų. Tačiau tik specifinė infekcija yra uždegimas, vadinamas krūtinės angina, ty tokie tonzilių membranos uždegimai, kilę iš stafilokokinės ar streptokokinės infekcijos.

Tai gana pavojinga liga. Dažnai vaikų stebimas krūtinės angina. To priežastis yra mažas imuniteto lygis vaikui, padidėjęs vaiko kūno jautrumas įvairioms infekcijoms.

Stenokardijos diagnostika

Vienas iš pagrindinių ligos diagnozavimo veiksnių yra infekcinio komponento buvimas. Tai yra pagrindinė vaikų krūtinės anginos priežastis - sąlytis su ligos sukėlėjais. Vizualiniai ir jautrūs krūtinės anginos simptomai gali visiškai atitikti diagnostikos protokolą, tačiau tokie patys simptomai kaip ir krūtinės angina gali būti randami daugelyje kitų infekcinių ir uždegiminių ligų, įskaitant infekcinę mononukleozę ir difteriją. Todėl toks krūtinės anginos diagnozavimas, kurį atlieka kvalifikuotas gydytojas, atliekamas tik atlikus laboratorinius tyrimus: kraujo tyrimas ir tepinėlis iš tonzilių paviršiaus. Tinkamai ir laiku atlikus šias procedūras, jų jautrumas yra apie 90%, o tai yra labai geras rezultatas.

Taigi, nesugebėjimas diagnozuoti gerklės skausmo namuose veda prie šių išvadų. Liga pasižymi ūminiu tonzilų uždegimu, tačiau panašių reiškinių galima pastebėti ir kitose ligose. Todėl tik gydytojas turėtų diagnozuoti ir gydyti gerklės skausmą vaikui, o tinkamai diagnozuota diagnozė yra raktas į teisingą gydymą sergančiais vaikais ir jų greitą atsigavimą.

Vaiko gydymo specialistu priežastis turėtų būti šie regėjimo simptomai:

  • ūminis ligos atsiradimas, staigus temperatūros padidėjimas iki + 39-40 ° C;
  • vaiko apatija, išreikštas apetito ir nuotaikos trūkumas, bendras silpnumas, galvos skausmas ir šaltkrėtis;
  • simptomai, susiję su gimdos kaklelio ir submandibuliariais limfmazgiais - jų skausmas ir padidėjimas;
  • vizualiai pastebėti tonzilių pokyčiai: infekcijos židinių buvimas ant jų, paraudimas, dydžio padidėjimas, pūlingų formavimosi ir reidų atsiradimas, rijimo problemos.

Jei yra bent vienas iš šių stenokardijos simptomų, jau nekalbant apie atvejį, kai yra daugiau nei du, tai yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl tolesnės laboratorinės diagnostikos.

Gerklės skausmai

Iš tiesų yra daug ligos ir jos veislių klasifikacijų:

Vaikų angina

Vaikų gerklės skausmas - tai ūminis uždegimas, pasireiškiantis vaikų, kurie yra infekciniai ir alergiški, ryklės (paprastai palatino) tonzilių limfoidiniam audiniui. Vaikų angina pasireiškia esant dideliam karščiavimui, sunkiems intoksikacijos požymiams, rijimo skausmui, padidėjusiam submandibuliniam ir gimdos kaklelio limfmazgiams, pūlingam žydėjimui ant tonzilių. Vaikų krūtinės anginos diagnozę atlieka vaikų otolaringologas, atliekant fizinę apžiūrą, faringgoskopiją, tyrimus, susijusius su mikrofloros ryklės tepinėliais, ir kraujo ELISA tyrimu. Vaikų krūtinės anginos gydymas apima patogenetinį gydymą (antibiotikus, antivirusinius vaistus), simptominį gydymą (antipiretinius, desensibilizuojančius vaistus) ir vietinį gydymą (aerozolius, garglingus su antiseptikais ir žolelėmis).

Vaikų angina

Gerklės skausmas vaikams (ūminis tonzilitas) yra infekcinė-alerginė liga, kurioje tonzilės yra uždegusios. Stenokardijos dažnis vaikų populiacijoje svyruoja nuo 4,2 iki 6,7%, antras - tik ARVI. Dėl vaikų anginos krūtinės anginos paplitimo ir užkrečiamumo ši liga yra ypač svarbi pediatrijai ir pediatrinei otolaringologijai. Vaikų angina yra pavojinga jos ankstyvai (otitas, paratonsiliarinis, šoninis-ryklės ir ryklės pūlinys) ir ilgalaikės komplikacijos, įskaitant reumatiką, reumatoidinį artritą, glomerulonefritą ir kt.

Vaikų krūtinės anginos priežastys ir patogenezė

Daugeliu atvejų vaikų skausmas sukelia bakterinę ar virusinę infekciją. 80-85% atvejų sukėlėjas yra β-hemolizinė streptokokų grupė A; 10% - Staphylococcus aureus; rečiau, pneumokokai, hemofilijos bakterijos, virusai (enterovirusai, adenovirusai, herpeso virusas, Epstein-Barr virusas ir kt.), mikoplazmos, chlamidijos, grybai, mišri infekcija. Paprastai vaikų, jaunesnių nei 3 metų, gerklės skausmas siejamas su virusiniais patogenais; vyresniems kaip 5 metų vaikams vyrauja bakterinė infekcija. Didžiausias vaikų streptokokinės krūtinės anginos dažnis pasireiškia 5–10 metų amžiaus. 10% atvejų intraceliniai patogenai sukelia tonzilitą ir faringitą ikimokyklinio amžiaus vaikams. Kai kuriais atvejais vaikų krūtinės anginą gali sukelti sąlygiškai patogeninės bakterijos, gyvenančios burnos ertmėje, esant dideliam jų augimui ir dideliam mikrobinių ląstelių tankiui.

Dominuojantis tonzilių užkrėtimo būdas yra eksogeniškas (ore, kontaktiniame-buitiniame, enteriniame). Trauminis tonzilitas dažnai atsiranda po operacijų nosies ir nugaros dalies nosies ertmėje (pvz., Po adenotomijos vaikams). Endogeninė autoinfekcija yra įmanoma dėl lėtinio tonzilito, dantų ėduonies, sinusito, gastroenterito.

Vaikų anginos vystymosi veiksniai yra konstitucijos anomalijos (limfinės-hiperplastinės konstitucijos), regioninio ir bendro imuniteto pokyčiai hipotermijos, staigių klimato pokyčių, vitaminų trūkumo ir pan.

Vaikų anginos vystymosi pagrindas yra alerginio ir hipererginio tipo reakcija. Tonzilių spragas turi daug ne patogeniškos floros, patogeninių mikroorganizmų ir baltymų skilimo produktų, kurie gali veikti kaip jautrinimo veiksniai organizmui. Atsižvelgiant į ankstesnį jautrinimą, įvairūs endogeniniai arba eksogeniniai infekciniai patogenai gali pradėti vaikų krūtinės anginos vystymąsi. Daugybė patogenų išskiriamų eksotoksinų sukelia imuninį atsaką su CIC formavimu, turinčiais įtakos širdies raumenų, inkstų ir kitų vidaus organų audiniams.

Vietos tonzilių reakcija į patogenų įvedimą ir dauginimąsi yra būdinga limfinio audinio patinimas, pūlingas folikulų susiliejimas, pūlingų masių kaupimasis spragose, epitelio nekrozė ir kai kuriais atvejais tonzilių audinys.

Vaikų krūtinės anginos klasifikacija

Atsižvelgiant į tonzilių uždegimo priežastis, vaikams išskiriama pirminė, antrinė ir specifinė krūtinės angina. Kai pirminė krūtinės anginos infekcija iš pradžių atsiranda tonzilėse. Antrinis ar simptominis tonzilitas vaikams dažnai randamas kitose infekcinėse ligose: skarlatina, tymų, difterijos, mononukleozės ir pan. Specifinis tonzilitas vaikams apima specifinę florą sukeltas tonzilės pažeidimas - gonorėjos, mikoplazmozės, chlamidijų, kandidozės ir kt. vaikai gali būti ūmus, dažnai pasikartojantys ir lėtiniai.

Priklausomai nuo tonzilių pokyčių pobūdžio, tarp vaikų klinikinių tonzilito formų, randama: katarrinė, folikulinė, lakoninė, fibrininė, flegmoninė ir gangreninė.

Vaikų katarinės anginos atveju, ryklės tyrimas atskleidžia tonzilių ir palatinų arkos padidėjimą ir hiperemiją. Nėra pūlingos apnašos; priešpastatinio ir plokščiojo epitelio fone yra apibrėžiamas plonas sluoksniuotas baltas apnašas. Mikroskopiškai atskleidė storą tonzilių epitelio infiltraciją limfocitais ir neutrofilais.

Folikulinio tonzilito požymis vaikams yra permatomas taškinis folikulas iki 3 mm permatomas per tonzilių epitelinį pamušalą („žvaigždžių dangaus vaizdas“). Morfologiniai tonzilių parensijos pokyčiai (gausybė, hiperemija) yra ryškesni; pūlingi folikulai yra leukocitų infiltracija su nekrozės požymiais.

Lacunar tonzilitas vaikams pasireiškia, kai yra linijinis gelsvas gelsvas apnašas, esantis tarp tonzilių skilčių. Tonzilių paviršius yra ryškiai hipereminis ir edematinis; plokštelių salelės į spragų burnas yra linkusios į suvienijimą ir plataus susiliejimo pūlingų židinių formavimąsi. Mikroskopinis tyrimas atskleidė daugelį epitelio opų, leukocitų įsiskverbimą į gleivinę, pūlingą folikulų susiliejimą ir mažų indų trombozę.

Fibrino gerklės skausmo atvejais, tonzilės yra padengtos blizgiu baltu permatomu žiedu. Vaikų gleivinės skausmas yra retas; kartu su pūlingu tonzilės srities susiliejimu ir vidaus tonzilės absceso formavimu (paprastai vienpusiu).

Gangrenos gerklės skausmo atveju atsiranda nekrozinė epitelio opa ir tonzilių parenchima. Apžiūrėjus ryklę ant tonzilių, aptinkama balta-pilka plokštelė, kurioje yra daug bakterijų, leukocitų, nekrotinio audinio ir fibrino. Minkštinus ir atmetus apnašą, atsiranda opos su nelygiais kraštais. Bendras nekrotinis procesas gali būti sudėtingas dėl sunaikinimo, o vėliau - randų iš minkštųjų gomurių ir ryklės linijos. Nekrozinis tonzilitas pastebimas vaikams, sergantiems ūminiu leukemija, difterija, skarlatina.

Simptomai tonzilitas vaikams

Vaiko gerklės skausmas yra sunkesnis nei suaugusiųjų, turinčių aukštesnę temperatūrą, stiprų apsinuodijimą ir dažnai komplikacijas. Vaikams galima nuosekliai pereiti nuo vienos krūtinės anginos formos į kitą (katarralą į folikulą, tada į lakūną) arba ne progresyvų kursą.

Ūmus ūminės katarrinės krūtinės anginos pasireiškimas yra jausmas, kad dirginimas, deginimas, sausumas ir gerklės skausmas yra blogesnis rijimo metu. Kūno temperatūra pakyla iki 38-39 ° C, vaikai yra mieguistūs, skundžiasi dėl nepatogumo ir galvos skausmo. Liežuvis sausas, padengtas baltu žiedu; regioniniai limfmazgiai gali būti šiek tiek padidėję ir šiek tiek skausmingi. Catarrhal gerklės skausmas vaikams paprastai trunka 5-7 dienas.

Vaikams, sergantiems krūtinės angina vaikams, pasireiškia intoksikacijos požymiai: silpnumas, apatija, apetito stoka, artralgija, galvos skausmas. Yra didelis karščiavimas, šaltkrėtis, vėmimas, stupefaction, traukuliai. Tipiškas stiprus gerklės skausmas, dažnai su švitinimu ausyje, verčiantis vaiką atsisakyti valgyti ir gerti. Vaikų folikulo tonzito simptomai padidėja per 2 dienas; 3-4 dieną pagerėjimas susijęs su tonzilių paviršiaus valymu; tačiau skausmas, kai rijimas tęsiasi dar 2-3 dienas. Klinikinis vaiko atsigavimas įvyksta per 7-10 dienų.

Lacunar tonzilitas vaikams taip pat pasireiškia esant sunkiam intoksikacijos sindromui. Dėl tonzilių ir minkštųjų gomurių patinimas ir įsiskverbimas, vaikas vos atveria savo burną, o jo kalba užgožta ir jo balsas turi nosies atspalvį. Vaikai skundžiasi dėl sunkios gerklės skausmo ir nemalonaus skonio burnoje. Regioniniai limfmazgiai yra didinami ir sukelia skausmą sukant galvą. Lakuninio tonzilito eiga vaikams yra 10-14 dienų.

Vaikų gerklės skausmai kartu su kvėpavimo takų simptomais (rinitu, kosuliu), stomatitu, konjunktyvitu, viduriavimu.

Dažniausios streptokokinės krūtinės anginos komplikacijos yra reumatinės endokarditas, nespecifinis poliartritas, glomerulonefritas ir ryklės abscesas. Herpangina vaikams gali būti sudėtinga seroziniu meningitu.

Vaikams diagnozuojama krūtinės angina

Jei vaikas turi karščiavimą ir gerklės skausmą, kreipkitės į pediatrą arba vaikų otolaringologą. Objektyvius gerklės skausmui būdingus požymius pediatras aptinka jau tiriant ryklės gleivinę, submandibuliarinių ir gimdos kaklelio limfmazgių palpaciją.

Apskritai, kraujo tyrimas yra neutrofilinė leukocitozė, stabdymas kairėje, padidėjęs ESR. Mitybos tepinėlės tyrimai mikrofloroje gali nustatyti vaikų tonzilito priežastį. Jei reikia, atliekama serologinė diagnozė (ELISA): antikūnų prieš mikoplazmą, Candida, chlamidijas, herpeso virusą ir kt. Nustatymas; β-hemolizinio streptokoko buvimą patvirtina ASL-O apibrėžimas.

Pharyngoscopy vaikams lemia difuzinę tonzilių ir arkos hiperemiją, infiltraciją, apnašų buvimą, kurio pobūdis leidžia mums įvertinti klinikinę krūtinės anginos formą. Pūlingas apnašas su gerklės skausmu lengvai pašalinamas mentele, trinamas ant stiklo ir nepalieka kraujavimo paviršiaus (skirtingai nei sunku pašalinti plokšteles difterijos metu).

Vaikų krūtinės anginos gydymas

Lengvi ir vidutinio sunkumo tonzilitai vaikams gydomi ambulatoriškai; sunkios krūtinės anginos atveju gali prireikti hospitalizuoti infekcinių ligų palatą.

Vaikų krūtinės anginos gydymui svarbu išlaikyti lovą ir pailsėti, izoliuoti sergančius vaikus, naudoti individualius priežiūros elementus (indus, rankšluosčius), organizuoti taupų maistą ir gerti daug vandens.

Vaikų bakterinės gerklės skausmo atveju sisteminė antimikrobinė terapija skiriama vaistams, kuriems sukėlėjas yra jautrus (jei išskiriamas β-hemolizinis streptokokas, penicilinai, makrolidai, cefalosporinai, karbapenemai). Kartu su antibakterine terapija nurodomi antihistamininiai vaistai, B grupės vitaminai ir askorbo rūgštis bei imunomoduliatoriai.

Svarbi vieta gerklės skausmui vaikams yra vietinis gydymas: gargling su antiseptiniais tirpalais (nitrofural, Miramistin) ir žolelių nuoviru (medetkų, ramunėlių, šalavijų), aerozolių purškimu į gerklę.

Vaikų gerklės skausmo atveju, nurodant antivirusinius vaistus, nurodomas ryklės drėkinimas su interferonu.

Chirurginiam gydymui - atidarymo paratonzillarnogo / nurijimo absceso kurortas su abscesų komplikacijomis. Atsinaujinantis tonzilitas vaikams, nustatomos tonzilės infekcijos indikacijos.

Vaikams krūtinės anginos prognozė ir prevencija

Vaiko perduota streptokokinė krūtinės angina reikalauja EKG, tyrimo dėl bendros šlapimo ir kraujo analizės dinamikos ir, jei reikia, konsultacijos su vaikų reumatologu, vaikų nefrologu ir imunologu. Su laiku ir visiškai gydant krūtinės anginą vaikams baigiasi gydymas. Priešingu atveju, yra tikėtinas perėjimas prie lėtinio tonzilito, regioninių ar bendrų komplikacijų raida.

Vaikų krūtinės anginos profilaktikai reikia riboti kontaktą su infekciniais pacientais, didinant bendrą atsparumą, pūlingų židinių reabilitaciją, užtikrinant visavertį įtvirtintą maistą.

Vaikų angina: simptomai, gydymas, diagnozė, pasekmės

Stenokardija yra ūminė infekcinė patologija, kurioje atsiranda tonzilių uždegimas (kiaušintakių, palatalinis, lingvinis, ryklės). Tokie tariamai trivialūs mikroorganizmai - stafilokokai, streptokokai, rečiau virusai ir patogeninės bakterijos (grybelinė infekcija, spirocetai, adenovirusai, pneumokokai) - esant palankioms jų reprodukcijos sąlygoms (perteklius, prasta mityba, virusinės infekcijos, hipotermija) gali sukelti krūtinės anginos atsiradimas vaikui, kurio gydymas pirmiausia priklauso nuo infekcinio agento tipo, taip pat nuo vaiko amžiaus, uždegiminio proceso sunkumo.

Vaikų krūtinės anginos priežastys

Viena iš dažniausiai pasitaikančių vaikų, būdingų rudens-žiemos laikotarpiui, yra tiksliai krūtinės angina. Jei vaikas nevengia fizinio krūvio, retai gryname ore už miesto ribų, nevalgo gerai arba nevalgo labai sveikų maisto produktų, tada šaltas yra rimtas tokio vaiko imuninės sistemos tyrimas. Bet koks hipotermija, šaltas gėrimas ar ledai, užšaldyti kojos šalčio metu - yra provokatoriai, kurie pradeda reprodukciją patogeninių mikroorganizmų burnos ertmėje (t. Y. Tonzilių spragose). Taigi provokuojantys anginos vystymosi veiksniai yra:

vietinio kūno imuniteto silpnėjimas, kitaip tariant, tonzilės negali susidoroti su barjerų funkcija dėl nepakankamos ar prastos mitybos, perteklių;

ankstesnės virusinės infekcijos - parainfluenza, gripas, ARVI;

krūtinės angina gali pasireikšti kitame organe esant uždegimui, pvz., jei vaikas kenčia nuo sinusito, sinusito, adenoidų, karieso, otito;

vietinė ar bendra hipotermija, ilgas vaiko buvimas aplinkoje, kurioje yra žemas oro temperatūra, arba šalto maisto, gėrimų naudojimas.

Be to, esant artimam kontaktui su sergančiu asmeniu, gali atsirasti vaiko infekcija, būtent, ligos sukėlėjai patenka iš išorinės aplinkos čiaudulio, kosulio metu, naudojant įprastus maisto produktus ar patiekalus.

Netinkamas krūtinės anginos gydymas gali sukelti lėtinį tonzilitą, o tonzilito - streptokoko - sukėlėjas taip pat yra daugiau nei 100 kitų pavojingų patologijų, įskaitant: širdies ligas, kraujagysles, inkstų ligas, reumatoidinį artritą ir alergiją. Todėl pirmą kartą vaiko pasireiškus nerimo simptomams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, o ne pasikliaukite raudonos gerklės gydymu, naudodami liaudies gynimo priemones.

Kai ligonio hospitalizavimas yra būtinas:

Sunkus apsinuodijimas vaiko kūnu - traukuliai, pykinimas, vėmimas, temperatūra, kurios negalima nuleisti nuo antipiretinių vaistų, sutrikęs kvėpavimas, sumišimas.

Stenokardijos komplikacijos - reumatinė širdies liga, abscesai, kaklo celiulitas.

Comorbidities - koaguliacijos sutrikimas, diabetas, inkstų nepakankamumas.

Jei vaikas, sulaukęs vienerių metų amžiaus, atsiranda gerklės skausmas, daugelis ekspertų rekomenduoja gydyti ligoninėje patologiją, tačiau nekomplikuota gerklės skausmas turėtų būti gydoma namuose (ligoninės infekcijos tikimybė, vaikas yra ramioje aplinkoje).

Vaikų anginos simptomai ir tipai

Atsižvelgiant į vaikų, esančių medicinoje, tonzilių uždegimo gylį, įprasta, kad krūtinės angina padalijama į keletą tipų:

gerklės skausmas (šiandien jis netaikomas gerklės skausmui, nes jis yra ūminis faringitas).

Taip pat yra klasifikacija:

specifinė krūtinės angina - spirochetas, grybeliniai pažeidimai;

pirminis gerklės skausmas - gerklės skausmas su gerklės žiedo audinių ir bendrojo apsinuodijimo simptomais;

antrinė krūtinės angina - vystosi esant ūminėms infekcinėms patologijoms - infekcinei mononukleozei, difterijai, skarlatinai ir kraujagyslių ligoms - leukemijai, agranulocitozei.

Atsižvelgiant į patologijos patogeno tipą, įprasta suskirstyti gerklės skausmą į:

virusinis (adenovirusinis, herpetinis, enterovirusinis);

bakterinė (streptokokinė, difterija).

Tačiau visais atvejais pagrindinis simptomas yra gerklės skausmas rijimo metu, kūno temperatūros padidėjimas (kartais iki 38-40 laipsnių), vaiko atsisakymas valgyti ar net vanduo, o kūdikis smarkiai susilpnėja, turi galvos skausmą, neklaužada, stiprus apsinuodijimas gali sukelti viduriavimą ir vėmimą. Egzamino metu diagnozuojamas ryškus ryklės audinių paraudimas, tonzilių ir arkos patinimas. Serija krūtinės angina (difterija, kandida) pasižymi tuo, kad, pašalinant apnašą iš tonzilių, atviri kraujavimo paviršiai yra atviri.

Be skausmo ir temperatūros, vaikams, sergantiems krūtinės angina, submandibuliariniai ir gimdos kaklelio limfmazgiai tampa skausmingi (griežtai draudžiama juos sušildyti kompresais ir kitomis manipuliacijomis). Uždegiminis procesas gerklės skausmui būtinai turi įtakos vokalinėms virvėms, kurios veda į įniršį, kuris taip pat taikomas gerklės skausmui. Daugeliu atvejų liga tęsiasi iki 10 dienų, o gydymo sėkmė priklauso nuo teisingos diagnozės ir kompetentingo gydymo laiku. Todėl, kai vaikas yra užsikrėtęs įtariama krūtinės angina, gydytojas pirmiausia turi nustatyti, kokios rūšies patologija yra, ir po diagnozės, paskirti gydymą.

Būtina kreiptis į pediatrą, nes neįmanoma atskirti bakterijų nuo difterijos krūtinės anginos, o toksinė patologinė forma gali sukelti greitą gerklų stenozę, kaklo patinimą ir užspringimą, vaikas gali mirti dėl intoksikacijos kūno ar miokardo uždegimo, kad atsirastų širdies nepakankamumas.

Katarratinės krūtinės gydymas

Esant katarrinei krūtinės anginai vaikui daugeliu atvejų yra temperatūra (apie 38-39 ºС), vaikas tampa vangus, apatiškas, jaučiasi pykinantis, skausmas rijimo metu. Limfmazgių skausmas ir uždegiminis procesas tokio tipo gerklės skausmo atveju nėra intensyvūs ir dažniausiai ši patologija pasireiškia gripo ar ARVI fone.

Pagrindinė sąlyga gydant vaikų katarrinę anginą yra lovos poilsio, šilto gausaus geriamojo gėrimo laikymasis, dažnas gydymas purkštuvais (mažiems vaikams) ir gargling. Tinkamo gydymo antibiotikais atveju ši ūmaus tonzilito forma gali būti išgydoma per 7–10 dienų.

Lacunar ir folikulinio tonzilito gydymas vaikams

Šios patologijos formos pasižymi gana sunkiu keliu, nes paprastai jas lydi karščiavimas, kai kuriais atvejais vaiko kūno temperatūra gali pakilti iki 40 ºС ir didesnės. Skiriamasis folikulo krūtinės anginos bruožas yra tonzilių padengimas geltonais abscesais iki 3 mm (folikulais), kuris sukuria „žvaigždėtą dangų“, esant lacunarinei krūtinės anginai, tarp baltojo geltonojo pūlio kaupiasi tarp tonzilių skilčių.

Šių krūtinės anginos formų gydymas yra visiškai identiškas. Pagrindinis gydymo uždavinys yra tinkamo antibiotiko pasirinkimas, kuris gali tiksliai susidoroti su patologijos patogenu. Geriausias variantas - duoti bakterijų kultūrą, todėl bus galima tiksliai nustatyti bakterijų jautrumą konkrečiam antibiotikui.

Iš nosies ir ryklės paimama tepinė, Leflerio lazdelė (po vienos dienos po gydymo) diferencijuoti difteriją. Vis dėlto, kadangi šiandien klinikos neturi tokios galimybės, standartinė praktika yra skirti penicilino tipo antibiotikus (azitromiciną, hemomiciną, sumamedą). Daugelis penicilinų antibiotikai yra tinkami, nes per 10 dienų kursą jie sugeba sunaikinti beta-hemolizinį streptokoką, kuriam gresia reumatizmas, ir aminoglikozidai negali garantuoti visiško streptokokų naikinimo ir, dėl to, reumatinės karščiavimo prieš gerklės skausmą.

Paprastai, jei 1-3 metų amžiaus vaikui yra gerklės skausmas, gydymą rekomenduoja ligoninėje prižiūrint pediatrui. Tačiau šiandien tai nėra būtina sąlyga - rūpestingi ir dėmesingi tėvai gali suteikti geriausias vaikų priežiūros paslaugas namuose, o jei šeimos finansiniai ištekliai tai leidžia, visada galite skambinti į gydytoją arba slaugytoją, jei reikia injekcijoms.

Tačiau esant sunkioms sąlygoms ir jei vaikas turi susijusių patologijų, sprendimas dėl gydymo namuose ir hospitalizavimo yra palankus hospitalizavimui. Vyresni vaikai gali būti gydomi namuose, ambulatoriškai, tik jei pacientas yra visiškai izoliuotas nuo kitų vaikų, nes pūlingas tonzilitas priklauso infekcinėms ligoms.

Kaip gydyti vaikų skausmą?

Kad vaikas atsigautų kuo greičiau, būtina griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Gerklės skausmas apima geriamojo gėrimo vartojimą, antihistamininių vaistų, antipiretikų, antibiotikų, garglingų, eubiotikų ir vitamino terapijos vartojimą.

Svarbu! Dėl pūlingos gerklės skausmo uždraudžiama atlikti atšilimo procedūras: tepalus ir kremus (atšilimą) kakle, karšto garo įkvėpimą, suspaudimą.

Gargling dėl gerklės skausmo

Vienas iš vaikų krūtinės anginos gydymo sričių yra gargling (vyresniems vaikams) ir gerklės gydymas aerozoliais ir aerozoliais (mažiems vaikams). Tačiau tai tik adjuvantas, nes pagrindinis gydymas yra antibakterinių vaistų vartojimas.

Svarbu! Visą laiką neturėtumėte naudoti vienos priemonės, jei vaikas vartojo „Faringosept“ prieš ARVI, tada kitą kartą jums reikės naudoti „Lugol Spray“, „Ingalipt“ ar kitą vaistą.

Gargling gali atlikti įvairūs vaistiniai įrankiai, tarp kurių purškalai (vaikai po 3 metų) - Tantum Verde (silpnas poveikis), Hexoral purškalas, Lyugol purškalas, Hexaspray ir Ingallipt (po 6 metų) ).

Taip pat naudojami tirpalai - Miramistino tirpalas (0,01%), ištirpinant dvi Furacilin tabletes į stiklinę vandens, su jodinolio tirpalu (1 puodelis šilto vandens 1 šaukštas preparato), su silpnu kalio permanganato tirpalu, vandenilio peroksidu ( stiklinė vandens 2 šaukštai).

Gerą dezinfekcinį poveikį užtikrina augalų žolelių nuovirai - medetkų, ramunėlių, šalavijų ir paruoštų naudoti augalų (Rotocan, Evkar, Ingafitol), taip pat įprastų jodo, sodos ir druskos tirpalų.

Tuo pačiu metu dauguma pediatrų nerekomenduoja tonzilių tepimo antiseptikais, nes tai gali pažeisti apsauginį gleivinės sluoksnį, kuris tik pablogins padėtį su krūtinės angina.

Vyresniems vaikams įvairios losengos ir pastilės gali būti naudojamos gerklės skausmams gydyti - Strepsils, Stopangin, Faringosept, po 5 metų - Grammydin, Hexoral Tabs.

Vietiniai vaistai nuo tonilito vaikams iki 3 metų

Purškalai yra kontraindikuotini vaikams iki 3 metų amžiaus, tačiau daugumoje tirpalų vaikai yra visiškai saugūs. Jų naudojimo apribojimas atsiranda dėl to, kad mažas vaikas injekcijos metu negali sulaikyti kvėpavimo, o tai gali sukelti gerklų skausmą. Todėl kūdikiams, pageidautina, yra purškimo žindukas, o vaikams iki trejų metų - tiesioginiam purškimui nukreipti į skruostą, nes tirpalas kartu su seilėmis vis dar prasiskverbia į tonzilius.

Būtina mokyti vaikus garguoti 2 metus.

Be to, maži vaikai ilgą laiką nesugeba laikyti žandikaulių į burną, todėl jie geriausiai nenaudojami (net 5 metus rizika, kad vaikas gali užsikimšti su svetimkūniu (tablete)).

Ką reikia žinoti apie vietinių gydymo priemonių taikymą stenokardijai?

Būtinai perskaitykite bet kokios gerklės skausmo šalinimo instrukcijas ir naudokite tik tuos vaistus, kurie yra leistini pagal amžių ir medicinines rekomendacijas.

Kai kurie fondai („Bioparox“

visų pirma vaistiniai augalai ir kiti vaistai gali sukelti alerginę reakciją mažiems vaikams, todėl reikia atidžiai stebėti vaiko reakciją.

Po valgio reikia imtis bet kokių vietinių veiksmų, burnos ertmės gydymo dažnumas turėtų būti 3 valandos, po vietinių procedūrų negalima valgyti ir valgyti pusvalandį, nes gydymo reikšmė prarandama.

Vaistai, kurie dirgina gleivinę - „Iodinolis“, „Lugol“ - nereikia skirti kūdikiams, o vaikai po vienerių metų geriamojo gydymo metu vartoja ne daugiau kaip vieną kartą per dieną.

Paprastai vietinis krūtinės anginos gydymas apima 1-2 įvairių priemonių panaudojimą, kad nebūtų perkrautas kūnas ir tinkamai įvertintas vaistų veiksmingumas.

Antipiretikai

Jei bakterinis gerklės skausmas prieš sustojant pūlingai ir būna aukšta kūno temperatūra, leidžiama jį išmušti antipiretinių vaistų pagalba, tačiau jei per 2-3 dienas vartojamas veiksmingas antibiotikas, jis turėtų sumažėti. Todėl šių vaistų vartojimas leidžiamas ne ilgiau kaip 3 dienas. Dažniausiai naudojami paracetamolis (suspensijos), Efferalgun, Panadol, Kalpol ir Ibuprofen (Nurofen, Ibufen). Paaugliams, turintiems keturkampį, kad būtų galima sumažinti temperatūrą, galima suteikti „Ibuklin“.

Kada reikia nugriauti temperatūrą?

Esant aukštai kūno temperatūrai, antipiretinių vaistų vartojimas leidžiamas tik tuo atveju, jei skaičiai viršija 38C. Faktas yra tai, kad karščiavimas yra didžiausias antikūnų, galinčių neutralizuoti krūtinės anginos patogenus, gamyba, kitaip tariant, organizmas bando įveikti šią ligą (patogenines bakterijas). Todėl, jei vaikas perduoda 38,5 ° C kūno temperatūros indeksą be skundų, nereikia skubėti šaudyti.

Rekomenduojama, kad kūdikių temperatūra pakiltų aukštyn, kai ji pasiekia 38 ° C, tai yra ta, kad kūdikių aukšta temperatūra dažnai lydi vėmimą. Tikslinės žarnos (Nurofen, Efferalgun, Tsefekon) geriausiai tinka sustabdyti temperatūrą.

Vaikai po vienerių metų, rekomenduojama nušauti po 39 laipsnių Celsijaus.

Jei vaikas temperatūroje yra patyręs traukulius, verta įveikti šilumą ateityje, nugalėjus 37,5 ° C ženklą.

Tais atvejais, kai vaistai negali sumažinti temperatūros, turite naudoti liaudies gynimo priemones. Norėdami tai padaryti, nusirenkite vaiką ir nuvalykite jį drėgnu rankšluosčiu. Vyresni vaikai gali būti trinamas su degtinės ir vandens tirpalu. Labai svarbus aspektas kovojant su aukšta temperatūra yra gausus gėrimas, ypač jei skystis yra daug augalinių salicilatų (vyšnių, aviečių, spanguolių, juodųjų serbentų). Šios medžiagos padidina prakaitavimą, o tai savo ruožtu sąlygoja 0,5 ° C temperatūros kritimą, o šilumos netgi toks sumažėjimas gali žymiai sumažinti bendrą vaiko būklę.

Antibiotikų parinkimas

Renkantis antibiotikus, kovojančius su gerklės skausmu vaikams, pirmenybė paprastai teikiama penicilino grupės vaistams, nes jie yra veiksmingiausi kovojant su streptokokinėmis infekcijomis ir paprastai yra toleruojami vaikams. Svarbus šių vaistų bruožas yra maisto nepriklausomumas.

Svarbu! Vaiko antibiotikų neįmanoma išrašyti ir suteikti be išankstinio gydytojo rekomendacijos.

"Amoksicilinas" ("Flemoxin Solutab") - pirmosios eilės vaistai.

Esant lėtiniam tonzilitui ir atsparumui patogenams, amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi yra naudojamas - tai Amoxiclav (suspensija), Ecoclav (suspensija), Augmentin (suspensija). Jei patogeninė flora yra atspari normaliems penicilinams, amoksicilinas su klavuano rūgštimi yra antrasis vaistas.

Jei vaikas yra alergiškas penicilino vaistams, reikia naudoti makrolidus, azitromiciną - hemomiciną (suspensiją), azitoksą, sumamedą (dvigubą dozę), midekamizigą - Macropen.

Cefalosporinai naudojami tik kraštutiniais atvejais, nes jie yra alternatyva tik po penicilinų ir makrolidų. Tarp jų yra naudoti:

"Cefixime" - "Pantsef", "Supraks".

Cefuroksimas - Axetin, Cefurus, Zinnat.

Stenokardijos gydymas antibiotikais yra 10 dienų. Azitromicino („Sumamed“) gydymui pakanka 5 dienų, nes šis vaistas turi ilgalaikį poveikį, tačiau verta prisiminti, kad gydant stenokardiją su Sumamed doze reikia didinti. Antibiotiko veiksmingumo vertinimas turi būti atliekamas 72 valandas (kaip reidai, temperatūra, bendra būklė). Nereikia mažinti gydymo eigos, net jei vaiko būklė gerokai pagerėja (reidai praeina, temperatūra nukrito, pagerėjo bendroji būklė) - streptokokas išliks ir pasireikš kaip reumatinė širdies liga.

Vietiniai antibiotikai stenokardijai. Jei gydytojas nusprendžia, kad būtina naudoti vietinius vaistus, turėtumėte vartoti vaistą „Bioparox“ - tai purškimo inhaliatorius, kurio sudėtyje yra antibiotiko fusafungino. Reikia nepamiršti, kad šio antibiotiko vartojimas nepakeičia geriamųjų antibiotikų poveikio, jis vartojamas kaip papildomas gydymas.

Jei gydytojas - sulfonamidai (Bactrim, Biseptol) nustato bakterijų gerklės skausmą (pneumokokus, streptokokus, stafilokokus), tuomet reikia atsižvelgti į tai, kad šiandien sulfonamidai nėra naudojami pediatrinėje praktikoje. Faktas yra tai, kad pastaraisiais metais 50% bakterijų atsparumo buvo atskleista „biseptoliui“ ir kitiems sulfonamidams.

Fitopreparatai, vitaminai, antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai.

Vaikams, sergantiems gerklės skausmu, labai svarbu naudoti antihistamininius vaistus: „Fenistil“, „Zodak“, „Zitrek“, „Peritol“ sirupe, „Suprastin“, „Tsetrin“ sirupuose (vaikams nuo 2 metų).

Vitaminai.

Daugelis pediatrų rekomenduoja gydymo metu įtraukti vitaminą C, B grupės vitaminus, vitaminų kompleksus - "Abėcėlę" (BAA), "Pikovit", "Multitabs", "Centrum". Tačiau šiandien vaikų požiūris į vitaminų kompleksus yra prieštaringas, nes gana dažnai tokių vaistų vartojimas padidina alerginių reakcijų riziką, o jei vaikas gauna tinkamą mitybą, jame yra visi reikalingi vitaminai ir mikroelementai.

Imunomoduliatoriai.

Atsižvelgiant į antivirusinių vaistų ir imuninės sistemos stimuliatorių naudojimą, reikia kreiptis atsargiai. Saugiausia yra „Kiptoferon“, „Vivenon“, bet netgi jie neturėtų būti naudojami be išankstinio gydytojo rekomendacijos.

Probiotikai.

Jei gydomi antibiotikai, būtina, kad eubiotikai būtų papildomi. Šiems tikslams labiausiai tinka vaistai „Bifinorm“, „Atsilakt“, „Beefilis“, „Biobacton“, „Lactobacterin“, „Bifidumbacterin Forte“, „Linex“, „Atsipol“.

Fitopreparatai.

Galite naudoti fitopreparaciją „Tonsilgon“ (lašų pavidalu). Kūdikiams priėmimas yra 5 kartus per dieną, po 5 lašus, ikimokyklinio amžiaus vaikai gali 10 lašų. Šis vaistas yra augalų ekstraktų derinys, pasižymintis viršutinių kvėpavimo takų patologijomis. Kompozicijoje yra kraujažolės, Althea, ramunėlių, eterinių aliejų, ąžuolo taninų, todėl vaistas padeda sumažinti gerklės gleivinę.

Galimos komplikacijos

Stenokardija yra didžiulė infekcinė liga, kuri, jei gydymas atidedamas ar netinkamas, silpnas organizmo imuninis atsakas gali tapti pradiniu tašku kardiologinių, genitalitinių, nervų ir skeleto sistemų patologijų vystymuisi.

Todėl labai svarbu atkurti bendruosius testus ir susigrąžinti EKG. Taip pat geriau, kad per mėnesį nebūtų skiepijami ir atsisakyta Mantoux reakcijų. Jei vaikas pradėjo kentėti nuo dusulio, atsirado krūtinės ar sąnarių skausmas, patinimas - nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Dažnas krūtinės anginos paplitimas vaikystėje yra vienas iš lėtinio tonzilito požymių, todėl reikia pasikonsultuoti su savo gydytoju dėl tinkamos patologijos profilaktikos.

Komplikacijos, kurios gali pasireikšti ligos eigoje:

mediastino organų įtraukimas į infekcinį procesą;

infekcinių medžiagų įsiskverbimas į kraujotaką, po to atsiranda meningito ar net sepsio vystymasis;

regioninis limfadenitas su flegmonu arba abscesu;

ūminis vidurinės ausies uždegimas, laringitas.

Komplikacijos ilgą laiką (mėnesiai ir metai po krūtinės anginos perdavimo):

glomerulonefritas, ūminis pielonefritas;

širdies patologijos: perikarditas, miokarditas, pancarditas;

encefalitas - centrinės nervų sistemos reumatinis pažeidimas;

ūminis reumatinis karščiavimas (chorėja, karditas, karščiavimas, didelių sąnarių artritas), perėjimas prie reumatinės ligos, širdies nepakankamumo ir širdies defektų atsiradimas.