Plaučių vėžys: kokie testai turi praeiti

Onkologinės ligos kelia rimtą grėsmę žmonių sveikatai ir gyvybei. Vienas iš labiausiai paplitusių tokio tipo patologijų yra plaučių vėžys. Jis veikia kvėpavimo takus, sukelia daug komplikacijų, kurios labai trukdo organizmo aktyvumui, todėl efektyvių diagnostikos metodų paieška, norint laiku nustatyti onkologiją, laikoma vienu iš svarbiausių sveikatos palaikymo aspektų.

Kaip nustatyti vėžį?

Šiuo metu diagnozuoti ligą naudojant įvairias medicinines apžiūras, konsultacijas su specialistais ir testus. Pastarųjų pagalba galima aptikti vėžį.

Skunduodamas gydytojui, pacientui suteikiamos specifinės „pagrindinės“ procedūros, leidžiančios matyti bendrą žmogaus kūno būklės vaizdą.

Pirmiausia apsvarstykite bendro kraujo tyrimo rezultatus. Jei nustatomi bet kokie nukrypimai, pacientas atlieka papildomą biocheminių ir naviko žymeklių analizę - jie pateikia gydytojui tikslesnius ir informatyvesnius duomenis apie paciento būklę.

Šiuose tyrimuose naudojami šie rodikliai:

  1. Eritrocitų nusėdimo greitis
  2. Leukocitų skaičius
  3. Hemoglobino kiekis kraujyje.

Jei parametrai nukrypsta nuo normos, tai yra įrodymų apie organizmo problemas, ypač kalbant apie vėžio buvimą. Kiekviena procedūra turi savo charakteristikas ir niuansus, todėl jie turi būti išmontuoti išsamiau.

Parengiamoji veikla

Prieš perduodant kraują tyrimams, būtina laikytis kai kurių specialistų rekomendacijų - jie leis padidinti informacijos turinį ir rezultatų patikimumą:

  1. Ši procedūra visada atliekama tuščiu skrandžiu ir, daugiausia, ryte. Paskutinis patiekalas turėtų būti atliekamas 10-12 valandų prieš tyrimą. Iš skysčių galite naudoti tik geriamąjį vandenį.
  2. Septynias dienas prieš bandymus turite atsisakyti alkoholinių gėrimų.
  3. Prieš valandą duodant kraują, reikia atmesti tabako medžiagų rūkymą.
  4. Nerekomenduojama eiti į procedūrą nervų įtampos, fizinio nuovargio, miego nakties ar streso būsenoje.
  5. Po masažo, vonios, fizioterapijos, rentgeno tyrimo ar kitų instrumentinių diagnostikos metodų verta šiek tiek palaukti.

Reikėtų suprasti, kad patikimiausių rezultatų bus laikomasi peržiūrėtų rekomendacijų, o tai padidins ne tik gyvybės, bet ir sveikatos išsaugojimo galimybes.

Bendras kraujo tyrimas

Bendra analizė apima kraujo ištraukimą iš piršto - kapiliarą. Jei plaučiuose stebimi onkologiniai procesai, tada mokslinių tyrimų rodikliai turės tam tikrų nukrypimų. Labai padidėja eritrocitų nusėdimo greitis: kuo didesnis šis parametras, tuo sunkiau ir pavojingiau ligos. Pavyzdžiui, jei ESR yra apie 30-50 mm / h, tai yra intensyvaus vėžio progresavimo pasekmė.

Taip pat verta atsižvelgti į hemoglobino lygį - onkologams, tai yra tam tikras naviko augimo rodiklis. Su 60-70 vienetų tarifais. Gydytojas gali nuspręsti, kurios komplikacijos gali pasireikšti artimiausioje ateityje.

Be to, remiantis leukocitų kiekiu, nustatoma ligos buvimas - nukrypstant nuo normos aukštyn, galima kalbėti apie uždegiminius procesus organizme - būtiną onkologijos požymį. Tačiau verta prisiminti, kad prieš tyrimą reikia atsisakyti riebaus ir sunkiojo maisto, nes toks maistas padeda padidinti baltųjų kraujo kūnelių kiekį.

Visą kraujo kiekį galima pavadinti vienu iš paprasčiausių, bet tuo pat metu informatyvių diagnostikos metodų. Bet naudojant tik šią procedūrą, neįmanoma tiksliai nustatyti naviko buvimo plaučiuose, nes atitinkami pokyčiai gali sukelti kitus organizmo sutrikimus. Todėl, kai pažeidimai aptinkami, verta išnagrinėti visas apklausas.

Biocheminiai

Biocheminės analizės metu kraujas paimamas iš paciento venų. Tolesniais plaučių vėžio tyrimais gali būti nurodyti šie rodikliai:

  1. Α-2-globulinas padidėjo
  2. Serumo albumino trūkumas
  3. Kalcio kiekis gerokai didesnis nei įprasta
  4. Pieno dehidrogenazės perteklius
  5. Kortizolio kiekis padidėja.

Praėjus 3-5 dienoms po pirmosios procedūros, atliekamas pakartotinis kraujo surinkimas biocheminei analizei. Tokie veiksmai yra privalomi ligos dinamikai stebėti.

Vėžio žymeklio analizė

Plėtojant vėžį navikas gamina specifinius baltymus - naviko žymenis arba antigenus. Yra keletas šio rodiklio veislių, pagal kurias galima nustatyti, kurie organai yra onkologinio proceso metu. Įprastoje būsenoje kūno ląstelės užkerta kelią antigenų susidarymui, todėl jų buvimas kraujyje leidžia nustatyti bet kokios vėžio ligos buvimą.

Tokio pobūdžio tyrimai turi būti atliekami kelis kartus - tai padeda stebėti naviko žymenų lygio pokyčius ir, atitinkamai, naviko vystymosi dinamiką.

Kraujas iš venų atliekamas analizei. Tokiu atveju svarbi rekomendacija yra prieš kelias dienas išjungti geriamąjį gėrimą.

Toks diagnostikos metodas yra gana brangus, o rezultatai gali būti netikslūs. Nukentėjimai dėl naviko žymenų palaikymo ne visada sukelia vėžį. Pavyzdžiui, tai gali sukelti hepatitas, kepenų cirozė arba skrandžio opa.

Daugeliu atvejų toliau nurodyti naviko žymenys naudojami siekiant nustatyti naviko buvimą plaučiuose:

  1. CEA - yra universalus. Tai leidžia nustatyti ligos buvimą 60-90% pacientų. Šis antigenas laikomas vėžio embrionu, tačiau jo lygis taip pat gali būti keičiamas dėl kepenų cirozės.
  2. TPA - bendrojo pobūdžio polipeptidas - tai gali būti gaminamas įvairiais navikais.
  3. NCE naudojamas kuriant smulkialąstelinį plaučių vėžį.
  4. SCC, CYFRA 21-1 - naudojamas plaučių ar adenokarcinomos vėžinių formų nustatymui.

Nedidelis antigenų kiekio padidėjimas gali rodyti ne tik vėžį, bet ir mažiau agresyvius procesus. Todėl naviko žymenų analizė yra nepakankama, kad būtų galima tiksliai nustatyti tam tikros ligos buvimą - toks tyrimas turėtų būti atliekamas su kitomis diagnostinėmis priemonėmis.

Kraujo tyrimas plaučių vėžiui atskleidžia specifinius sutrikimus, kurie gali būti naudojami siekiant įvertinti vėžio buvimą. Vykdant tą patį UAC, nereikia daug laiko ir pinigų, tačiau jis gali būti naudojamas greitai nustatyti ligą ir išvengti daugelio pavojingų ir dažnai negrįžtamų komplikacijų. Todėl rekomenduojama šį tyrimą atlikti 3-5 kartus per metus kaip prevencinę priemonę.

Ką atlieka kraujo tyrimas plaučių vėžiui

Plaučių vėžys yra viena iš baisiausių onkologijos ligų, mirties tikimybė diagnozuojant ligą yra labai didelė. Nuo šios ligos kasmet miršta beveik 1,5 mln. Žmonių.

Pirma, šiek tiek susipažinę su šia liga, prieš apsvarstant kraujo tyrimą plaučių vėžiui, nes dauguma žmonių net nežino, kad jie yra pavojuje. Beveik 90% visų atvejų vėžio priežastis yra rūkymas. Tabako dūmuose yra apie 3 tūkst. Skirtingų cheminių medžiagų, tarp jų yra labai pavojingi kancerogenai, jie sukelia vėžinių audinių vystymąsi. Žmonės, kurie yra arti rūkalių, taip pat įkvepia tokias dūmus į plaučius ir yra pasyvūs rūkaliai, todėl jie taip pat rizikuoja plaučių vėžiu.

Ligos priežastys ir simptomai

Tam tikromis sąlygomis ligos atsiradimo rizika padidėja, pavyzdžiui, kontaktuojant su asbestu, uranu, chromu, arsenu ir kitomis įvairiomis toksinėmis medžiagomis. Plaučių karcinoma gali išsivystyti dėl padidėjusios oro taršos, pavyzdžiui, per daug išmetamųjų dujų iš automobilių, stočių ir gamyklų užteršia orą. Be to, onkologijos priežastis gali būti lėtinis uždegiminis procesas bronchuose. Priklausomybė nuo alkoholio, prasta mityba, sėdimas gyvenimo būdas kartais padidina vėžio atsiradimo galimybę. Galimybė susirgti vėžiu padidėja, jei kažkas serga tarp artimųjų.

Pirmaisiais etapais vėžys žmogui nevyksta pastebimai, be jokių apraiškų. Kiti simptomai:

  • dusulys ir užkimimas;
  • reguliarus kosulys;
  • bendras organizmo silpnumas.

Vėlesniais etapais pacientas pajus skausmą krūtinės srityje, giliai patekęs į skausmą. Pirštų antgaliai tampa storesni. Labai nerimą keliantis ženklas gali būti aštrus svorio kritimas, nuolatinės katarrinės ligos, pneumonija ir bronchitas. Baigiamajame etape pradeda nerimauti:

  • skausmas kauluose, sąnariai;
  • kai kurios veido dalys yra paralyžiuotos;
  • balsas pasikeičia į užkimštą;
  • sunku ryti.

Jei pasireiškia visi pirmiau minėti simptomai, reikia kreiptis į ligoninę.

Tyrimo indikacijos

Geriausias žinomas ligos nustatymo metodas yra kraujo tyrimas plaučių vėžiui. Tačiau ši analizė negali parodyti bendro paciento būklės ankstyvosiose onkologijos stadijose. Todėl ekspertai nustatė kitus plaučių vėžio tyrimus.

Problemos sprendimai buvo rasti neseniai. Tai specialus kraujo tyrimas, galintis nustatyti baltymų struktūrų buvimą organizme nuo pat auglio vystymosi pradžios. Kai kurie baltymai turi unikalią struktūrą ir yra tik diagnozuojant onkologines ligas. Kiti baltymai yra universalūs onkologinių ligų žymenys ir diagnozuojami įvairiuose naviko procesuose.

Kraujo tyrimas

Pažiūrėkime, kokie kraujo tyrimai reikalingi norint pereiti prie naviko, dažniausiai - pilnas kraujo kiekis plaučių vėžiui. Jis gali nustatyti, ar senų trombocitų ir ESR lygis yra padidėjęs, ar kraujyje yra naujų baltųjų ir raudonųjų ląstelių.

Biochemijos kraujo tyrimas, nustatant onkologines problemas, rodo aiškų rezultatą, ty, padidėja globulino kiekis kraujyje, o serumo albuminas sumažėja, o kortizolio ir kalcio kiekis žmogaus kraujyje žymiai padidėja.

Toliau analizuojama, kaip nustatyti onkologinius žymenis, paprastais žodžiais - medžiagas, kurių lygis didėja, kai vystosi įvairūs piktybiniai navikai. Svarbu žinoti, kad ši analizė suteikia galimybę prognozuoti onkologinės ligos tipą dar prieš atsiradus pirminiams jo išvaizdos požymiams.

Jei kalbame apie piktybinius navikus plaučiuose, tada šie duomenys gali rodyti jų vystymąsi:

  • universalus vėžio žymeklis;
  • citokeratino 19 aptikimas, leidžia nustatyti plokščių ląstelių naviką;
  • kai kurių neuroenolazės lygių buvimas;
  • vėžio žymeklis CA-125;
  • kai kurių vėžio antigeno lygių nustatymas;

Kas lemia kraujo tyrimą

Kraujo tyrimas padeda nustatyti:

  • įvairios metastazės ir jų tiksli vieta;
  • laiku nustatyti naviko pasikartojimą, jos gydymo kontrolę;
  • piktybinis plaučių formavimasis ankstyvosiose vystymosi stadijose;
  • švietimas yra piktybinis arba ne.

Todėl atliekant kraujo tyrimą, išsaugoma žmonių sveikata ir gali išgelbėti savo gyvenimą, ypač žmonėms, turintiems tik piktybinį plaučių naviką. Būtent ši analizė leidžia gydytojams laiku sužinoti apie būsimas paciento ligas. Po to žmonės, turintys įtariamą onkologiją, siunčiami tolesniems tyrimams, kad patvirtintų diagnozę, todėl pacientas turi galimybę susigrąžinti.

Profilaktiniai tyrimai

Dėl to, kad onkologijos simptomai jau pasireiškia pastaraisiais etapais, gydytojai pataria žmonėms atlikti kraujo tyrimus plaučių vėžio prevencijai. Šios analizės yra svarbiausios žmonėms, kuriems gresia pavojus, būtent:

  • sunkūs rūkaliai;
  • žmonės, kurie nuolat susiduria su nuodingomis dujomis;
  • žmonės, kurie savo veikloje kontaktuoja su cheminėmis medžiagomis;
  • gyvena prastos ekologijos sąlygomis, pavyzdžiui, dideliuose pramonės miestuose, kur atmosfera yra užteršta nuodingomis dujomis;
  • pacientams, sergantiems lėtinėmis plaučių ligomis;
  • paveldimas veiksnys taip pat vaidina svarbų vaidmenį.

Visais aukščiau minėtais atvejais jums reikia išbandyti bent kartą per 2 metus.

Laboratoriniai tyrimai plaučių vėžio diagnozei

Onkologinėje praktikoje naudojami įvairūs diagnostikos metodai: rentgeno, endoskopinės, punkcinės, laboratorinės. Onkologinė laboratorinė diagnostika apima įvairius klinikinius, biocheminius, imunologinius, serologinius ir bakteriologinius įvairių žmogaus biomedžiagų (kraujo, šlapimo, skreplių, pleuros efuzijos, smegenų skysčio, skrandžio sulčių) tyrimus.

Šiuolaikinė medicina neegzistuoja, praktiškai pristatydama naujausius laboratorinius tyrimus, kurie kasmet atlieka vis svarbesnį vaidmenį tiriant vėžiu sergančius pacientus, įskaitant plaučių vėžį.

Plaučių vėžio laboratorinės diagnostikos metodai

Bet kokio specialybės gydytojas, įskaitant šeimos narį, kuriam dažniausiai taikomas onkologinis pacientas, atsako už moralinę ir teisinę atsakomybę, nes piktybinių navikų gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo jų pripažinimo laiku.

Piktybinio naviko vystymosi procese ir jos klinikinės diagnostikos galimybės gali būti suskirstytos į du laikotarpius:

  1. Ikiklinikinis. Jis tęsiasi nuo naviko atsiradimo iki pirmųjų klinikinių požymių atsiradimo.
  2. Klinikiniai. Šiuo laikotarpiu pacientai pasirodo pirmieji klinikiniai simptomai, tačiau dažnai jie rodo didelį onkologinį procesą.

Būtina atskirai pabrėžti ir priešlaikinį (priešvėžinį, preblastomatinį) laikotarpį. Plaučių vėžio atveju nėra 100% ikivėžinės patologijos, tačiau lėtinio pasikartojančio bronchito, lėtinių abscesų, bronchektazių, ertmių, cistų, pneumofibrozės, lėtinės intersticinės pneumonijos buvimas paciente žymiai padidina plaučių vėžio riziką.

Laboratoriniai tyrimų metodai labai svarbūs ankstyvam plaučių vėžio nustatymui. Naudojant tik bandymų rezultatus, beveik neįmanoma nustatyti plaučių vėžio diagnozės, tačiau jis gali būti įtariamas ar paaiškintas.

Pavyzdžiui, naudojant laboratorinius tyrimus paciento kraujyje, galima nustatyti plaučių vėžio auglių žymenis - junginius, kurie yra įspėjamasis signalas apie naviko buvimą organizme. Plaučių vėžio diagnozavimui dažniausiai pasitaikantys laboratoriniai tyrimai yra šie:

  • klinikiniai tyrimai (kraujas, šlapimas, skrepliai);
  • biocheminės analizės (fermentų, hormonų aptikimas);
  • imunologiniai tyrimai (naviko žymenų ir monokloninių antikūnų nustatymas kraujyje);
  • morfologiniai tyrimai (histologija, citologija).

Pacientams, kuriems gresia pavojus, nurodomi laboratoriniai tyrimai plaučių karcinomos požymių nustatymui:

  • rūkaliai;
  • žmonės, gyvenantys nepalankioje aplinkoje ir turintys lėtines plaučių ligas;
  • darbuotojams profesijose, susijusiose su žalingomis darbo sąlygomis;
  • asmenys po radiacijos ir chemoterapijos;
  • pacientams, turintiems naštą.

Didžiausia ankstyvos plaučių vėžio nustatymo prognozės reikšmė yra laboratoriniai tyrimai, atliekami pacientams, sergantiems priešvėžinėmis ligomis arba ikiklinikiniu onkopologijos laikotarpiu.

Plaučių vėžio imunodiagnozė

Naujos medicinos įrangos klinikinei laboratorinei diagnostikai įdiegimas, pavyzdžiui, imunofermentinės analizės bandymų sistemos ir prietaisai, leido iš esmės sukurti naujas galimybes - naviko žymenų apibrėžimą. Piktybinių ląstelių sudėtyje yra antigenų, būdingų ankstesniems ontogenezės periodams (ypač embrioniniams antigenams), o ne normaliose ląstelėse. Tai yra auglio specifiniai antigenai.

Tačiau yra ir kitų antigenų, esančių sveikose ląstelėse, tačiau esant onkologiniam procesui, jie nustatomi kiekiais, kurie gerokai viršija jų maksimalų kiekį sveikame asmenyje. Tai yra su naviku susiję antigenai.

Pagrindinis naviko žymenų apibrėžimo tikslas yra nustatyti šią specifinę medžiagą paciento kraujyje, su kuria buvo galima nustatyti ankstyvą ląstelių piktybinės ligos stadiją prieš klinikinio vaizdo atsiradimą ir metastazių atsiradimą.

Diagnozuojant plaučių vėžį, yra naudojamas naviko žymenų nustatymas kraujyje: CEA, NSE, ProGRP, CYFRA 21.1, CEA, SCCA. Kraujo tyrimas dėl plaučių vėžio, skirto ant kepenų, rodo histologinį onkologijos tipą, nustatant jų įvairius derinius:

  • adenokarcinomos ir didelių ląstelių karcinomos atveju - CEA ir CYFRA 21.1 žymenų derinys;
  • mažų ląstelių karcinoma, ProGRP ir NSE derinys;
  • plokščiosios karcinomos, CEA, CYFRA 21.1 ir SCCA derinys;
  • su nežinomu histologiniu tipu, CEA, CYFRA 21.1, NSE ir ProGRP deriniais.

Svarbus pasiekimas imunodiagnostikos srityje yra biotechnologijų kūrimas monokloninių antikūnų (MCAT) gamybai.

Tokie antikūnai gaunami formuojant pelės limfocitų hibrido kompleksą ir žmogaus auglio ląstelę, galinčią gaminti visiškai identiškus specifinius antikūnus.

Šiuo metu MCAB yra gauti prieš įvairius su naviku susijusius antigenus ir jų ląstelių organoidus (mikrosomas, lizosomas ir kt.). Gauti MCAT žymimi radionuklidais, kurie žymiai pagerina onkologijos diagnostikos tikslumą.

Kiti laboratoriniai tyrimai plaučių vėžio diagnozei

Pasirinkus plaučių vėžio tyrimo medžiagą, specialaus paruošimo nereikia, tačiau būtina laikytis tam tikrų taisyklių:

  • kraujo mėginiai imami tuščiu skrandžiu, kad suvartojamo maisto kiekis neiškraipytų rezultatų;
  • šlapimo analizei atlikti imama vidutinė rytinio šlapimo dalis, paimta po išorinių lyties organų higienos procedūrų;
  • skrepliai yra paimti steriliame inde po ryto dantų valymo ir burnos skalavimo, kad būtų išvengta maisto ar burnos gleivinės ląstelių nurijimo.

Sunku nustatyti onkologinio proceso buvimą organizme, remiantis bendru ar biocheminiu kraujo tyrimu, nes jų pokyčiai nėra būdingi onkologijai. Plaučių vėžio laboratoriniai tyrimai pirmiausia yra skirti nustatyti paciento būklę vėžio apsinuodijimo metu ir vertinant jo organų bei sistemų veikimą.

Išsamus kraujo kiekis plaučių vėžiui gali pasireikšti pradiniuose vėžio etapuose:

  • leukocitozė (padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje);
  • leucoformula perėjimas į kairę;
  • eozinofilija (eozinofilų skaičiaus padidėjimas);
  • trombocitų skaičiaus padidėjimas;
  • ESR pagreitis.

Vėlesniuose etapuose (dėl kraujo formavimo slopinimo):

  • anemija (mažas hemoglobino kiekis);
  • leukopenija (leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas);
  • trombocitopenija (kraujo trombocitų skaičiaus padidėjimas).

Bendra šlapimo analizė daugeliu atvejų nėra informatyvi, nes jame nenurodomas onkologijos buvimas plaučiuose, tačiau jis gali atskleisti inkstų išskyrimo funkcijos pažeidimą vėžio intoksikacijos metu.

Kraujo biocheminiai parametrai rodo funkcinę inkstų, kepenų būklę, lemia baltymų apykaitos pažeidimą.

Piktybiniai navikai padidina baltymų suskaidymo procesą ir slopina baltymų sintezę, todėl biocheminiuose tyrimuose bus nustatyta:

  • sumažino bendrą baltymų ir albumino kiekį;
  • padidėjęs alfa 2 globulinas ir gama globulinas;
  • padidėjęs aldolazės ir laktato dehidrogenazės kiekis;
  • padidėjusi kortizolio koncentracija kraujyje;
  • padidėjęs karbamido ir kreatinino kiekis (rodo inkstų šlapimo funkcijos pažeidimą);
  • šarminės fosfatazės, ALT ir AsAT padidėjimas (nurodo naviko metastazę kepenyse);
  • padidėjusi kalcio koncentracija kraujyje;
  • padidėjęs kalio kiekis kraujyje esant normaliam natrio kiekiui (nurodant vėžio kacheksiją).

Bendras skreplių tyrimas taip pat yra vienas iš plaučių vėžio diagnostinės vertės laboratorinių metodų. Skreplių išsiskyrimas yra vienas iš ankstyviausių centrinio plaučių vėžio simptomų. Galima įtarti skreplių kvapą, prigimtį ir ląstelių sudėtį, o kai kuriais atvejais kvėpavimo sistemoje - onkologiją.

Tokie skreplių pokyčiai būdingi plaučių karcinomai:

  • kvapas;
  • kraujo ar kruvinų skreplių juostelių atsiradimas (vėlesniuose etapuose „aviečių želė“);
  • perlinis (blizgus, blizgus su blizgančiais intarpais) skrandžio ląstelių plaučių vėžiui būdingas skrepis;
  • kartais randama naviko audinių.

Atsižvelgiant į mažą plaučių vėžio aptikimą prevencinių tyrimų metu (apie 16%) ir didelį šio vėžio patologijos paplitimą, pagrindiniai onkologai ieško veiksmingų, bet įperkamų patikros metodų.

Laboratoriniai diagnostikos metodai gali būti tikrinimo tyrimai, tačiau šiuo metu efektyviausi iš jų (naviko žymenys, MCAT) yra brangūs atlikti masiniu mastu, todėl mūsų šalyje fluorografija išlieka vieninteliu masiniu būdu diagnozuoti plaučių vėžį.

Kokie kraujo tyrimai turėtų būti atliekami, jei įtariu plaučių vėžį?

Dažniausia vėžio patologija tarp planetos vyrų yra plaučių vėžys, kurio atsiradimo priežastis yra įvairių kancerogenų, pvz., Cigarečių dūmų, cheminių pramoninių išmetimų, pavojingų pramonės šakų priemaišų, skverbimasis į plaučių sistemą

Vėžio procesai iš karto nepasirodo, todėl pacientai dažnai pasikėsina į onkologą, kai liga yra apleista, o tai retai galima gydyti.

Kaip vėžio procesas prasideda plaučių audinyje?

Svarbūs yra pagrindiniai plaučių vėžio simptomai, nes jo savalaikis nustatymas skatina pacientą apsilankyti specialiste ir padeda diagnozuoti vėžio procesus ankstyvuoju jų vystymosi etapu.

Apie plaučių onkologijos pradžią tokie pasireiškimai:

  1. Dažnas ir nepagrįstas, sunku gydyti plaučių uždegimą ir bronchitą;
  2. Dažnas dusulys, pirmiausia po fizinio krūvio, o tada poilsis;
  3. Kosulys, iš pradžių išdžiovinamas, o tada lydi skreplių. Kosulio priepuoliai pasireiškia staiga ir retai sutrikdomi, tačiau tolesnis progresavimas vyksta dažniau, kartu su skreplių išsiskyrimu kraujagyslėmis;
  4. Krūtinės skausmai;
  5. Nuolatinė ir be priežasties hipertermija (37,5-38 ° С);
  6. Anginos sutrikimai;
  7. Depresija, susijusi su lėtiniu nuovargiu.

Tyrimo indikacijos

Dažniausias diagnostikos metodas laikomas kraujo tyrimu. Tačiau bendrasis tyrimas nepateikia būtinos valstybės būklės pradiniuose procesuose. Todėl ekspertai jau seniai ieško kitų ankstyvo plaučių vėžio diagnozavimo būdų.

Kai kurios baltymų medžiagos yra ypatingai unikalios ir randamos tik esant konkrečiai onkologijai, kitos yra universalios ir yra aptiktos įvairiuose naviko procesuose.

Tyrimas leidžia:

  • Nustatyti naviką pradiniame jo atsiradimo etape;
  • Nustatykite naviko pobūdį, jo piktybinių navikų laipsnį;
  • Laikas nustatyti naviko proceso metastazę;
  • Nustatyti terapijos efektyvumą ir stebėti patologijos progresavimą;
  • Venkite galimo naviko paūmėjimo ar pasikartojimo;
  • Užkirsti kelią vėžio atsiradimui, pavyzdžiui, asmenims, kuriems gresia vėžys.

Vis dėlto neįmanoma pasakyti apie vėžio buvimą tik iš kraujo tyrimų rezultatų. Todėl plaučių vėžio diagnozė apima įvairius tyrimus.

Kaip nustatyti patologiją krauju?

Laboratoriniai kraujo tyrimai rodo eritrocitų ir leukocitų ląstelių kiekį, hemoglobino kiekį, sedimentacijos greitį ir kt.

Atliekant biocheminę ir žymeklio analizę, specialistai gauna tikslesnius ir informatyvesnius duomenis apie paciento būklę.

Kai kuriems pacientams ypač rekomenduojama atlikti profilaktinius tyrimus.

Tokių pacientų grupei priklauso:

  1. Rūkaliai;
  2. Žmonės, turintys paveldimą polinkį į plaučių vėžį;
  3. Tie, kurie užsiima pavojingomis pramonės šakomis, dirba su sunkiais metalais arba toksiškais cheminiais junginiais;
  4. Kenčia nuo lėtinių kvėpavimo takų patologijų, tokių kaip obstrukcija ar pneumklerozė ir tt;
  5. Susisiekimas su radonu;
  6. Gyvenimas ekologiškai nepalankiose vietovėse, dideli miestai, kuriuose oro teršalai išmetami išmetamosiomis dujomis ir pan.

Visiškas kraujo kiekis plaučių vėžiui

Atliekant bendrą kraujo tyrimą, biomedžiagos iš piršto (iš kapiliarų) ryte pašalinamos tuščiame skrandyje.

Kraujo mėginių ėmimo išvakarėse nerekomenduojama valgyti riebių, sunkiai virškinamų patiekalų, nes kraujyje bus padidėjęs leukocitų kiekis. Be to, iškraipomi streso, fizinio streso ir kt. Rezultatai.

Hemoglobino lygis taip pat laikomas orientaciniu, kuris specialistams yra rodiklis, rodantis auglio vystymąsi.

Palaipsniui besivystančių onkoprocesų fone hemoglobino koncentracija dažnai siekia apie 60–70 vienetų. Be raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino, padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis gali reikšti vėžio buvimą.

Todėl KLA dažnai yra labai informatyvi, tačiau neįmanoma įvertinti auglio buvimo tik šiuo tyrimu. Nustatyti nukrypimai nuo bendrojo tyrimo rodo, kad reikia išsamaus tyrimo.

Biocheminiai

Biocheminis kraujo tyrimas taip pat gali parodyti specialistą, kad pacientas vysto naviko patologiją. Prieš vartojant kraują maždaug per 12 valandų, pacientas turėtų atsisakyti valgyti ir gerti tik paprastą vandenį.

Plaučių vėžio metu biocheminiai kraujo parametrai bus tokie:

  1. Padidėjęs α-2-globulino kiekis;
  2. Serumo albumino trūkumas;
  3. Kalcio perteklius;
  4. Pieno pieno dehidrogenazė;
  5. Kortizolio kiekis padidėja.

Biomaterialai paimami iš venų, po 3-5 dienų atliekamas pakartotinis biocheminis tyrimas. Tokie veiksmai yra būtini norint stebėti naviko žymenų dinamiką.

Vėžio žymeklio analizė

Kaip nurodyta anksčiau, navikas gamina specifines baltymų medžiagas, kurios taip pat vadinamos naviko žymenimis arba antigenais.

Pagal įvairius naviko žymenis galima nustatyti vėžio proceso lokalizaciją. Paprastai kūno ląstelės slopina antigenų gamybą, todėl jų buvimas kraujyje rodo onkologinio proceso buvimą.

Tokie kraujo tyrimai turėtų būti atliekami pakartotinai, kad būtų galima stebėti naviko procesų dinamiką. Tokie tyrimai leidžia nustatyti auglio žymenų koncentracijos padidėjimo greitį, kuris padės prognozuoti naviko proceso progresavimą.

Taip pat ryte duodami plaučių vėžio navikų žymenys, iš kraujo surenkamas kraujas. Keletą dienų prieš tyrimą būtina pašalinti alkoholį.

Tokia diagnozė yra brangi, o rezultatai gali būti netikslūs. Kai kurių naviko žymenų lygis padidėja miokardo ir hepatito nepakankamumo, kepenų cirozės ir skrandžio opos, pankreatito ir kt. Fone.

Auglio žymenys

Dažniausiai diagnozuojant plaučių vėžį naudojami tokie naviko žymenys:

  • CEA - tai universalaus naviko žymenys, padeda nustatyti onkologijos buvimą 50-90% pacientų. Tai yra vėžio embriono antigenas, kurio lygis pakyla ne tik vėžinių navikų, bet ir kepenų cirozės atveju;
  • TPA - audinių polipeptido antigenas - yra bendras antigenas, kurį gamina įvairūs subjektai;
  • NCE arba neurospecifinė enolazė - naudojama mažų ląstelių plaučių vėžiui aptikti;
  • SCC, CYFRA 21-1, yra naudojamas plaučių vėžio ar adenokarcinomos formų identifikavimui.

Nedidelis antigenų perteklius kraujyje gali būti dėl mažiau agresyvių procesų nei vėžys, todėl ši analizė turi būti derinama su kitomis diagnostinėmis procedūromis.

Pasiruošimas pristatymui

Kraujo tyrimai visada atliekami tuščiu skrandžiu ir tik rytais, paskutinį kartą prieš bandymą galite valgyti 8-12 valandų. Gėrimai leidžiama gerti tik vandenį.

Taip pat nerekomenduojama atlikti procedūros netrukus po masažo, fizioterapijos, vonios, radiografinio tyrimo ar bet kokios kitos instrumentinės diagnostikos.

Jei pacientas jau buvo gydytas, pakartotiniai naviko žymenų tyrimai atliekami 3 kartus per mėnesį. Paprastai, iškart po gydymo, antigenų koncentracija smarkiai sumažėja, bet jei tokios reakcijos nėra, reikia keisti terapinį metodą.

Vaizdo paruošimas kraujo tyrimui:

Kokie plaučių vėžio testai?

Plaučių vėžys yra liga, kuriai būdingas nekontroliuojamas naviko ląstelių dauginimasis ir proliferacija, atsirandanti iš plaučių audinio. Ši liga yra labai pavojinga asmeniui, nes ji dažnai diagnozuojama jau pažengusiame etape. Plaučių vėžio tyrimai padeda specialistams pamatyti visą ligos vaizdą ir pasirinkti veiksmingą gydymą.

Tikslūs plaučių vėžio požymiai ir simptomai

Plaučių vėžio simptomai nėra specifiniai ir dažniausiai pasireiškia asmeniui, jau turinčiam bendrą naviko procesą. Tikslus plaučių vėžio simptomas yra:

Iš pradžių yra tik retas, sausas kosulys, kuris negamina skreplių. Tada išpuoliai pradeda didėti ir ilgėja, o tai rodo, kad bronchai yra susiję su liga.

Dažniausios kvėpavimo takų ligos:

Infekcinės kvėpavimo takų ligos (ypač bronchitas ir pneumonija) tampa vis dažniau. Plaučiuose yra švokštimas.

Apetito stoka ir asmuo praranda svorį:

Šis požymis apibūdina apleistą plaučių vėžį, kai dėl pernelyg didelio limfmazgių išsiskyrimo metastazių sunku pakilti maisto per stemplę.

Kosuliu iš skreplių išsiskiria kraujas arba ruda. Tai yra vienas iš simptomų, verčiantis asmenį skubiai kreiptis į gydytoją. Jis pasireiškia po bronchų sienų pralaimėjimo, kraujagyslių ir bronchų gleivinių sunaikinimo. Hemoptysis taip pat rodo, kad plaučių vėžys jau yra labai pažengęs.

Dusulys ir sunkus kvėpavimas:

Asmuo kenčia nuo dusulio, yra sunkumų kvėpavimo procese ir stenokardija - tai būdinga išplitusi plaučių vėžio forma, kai didžioji dalis plaučių nebeveikia kvėpavimo procese, mažo kraujo srauto rato kraujagyslių sluoksnis pradeda susitraukti, o mediastino anatominės struktūros gali būti suspaustos.

Sternum skausmas ir karščiavimas:

Krūtinės ląstos skausmas gali būti randamas toje dalyje, kurioje vėžys yra pažengusiose vėžio stadijose. Kartu toks simptomas dažnai suvokiamas kaip tarpkultūrinės neuralgijos atsiradimas. Skausmas gali turėti skirtingą intensyvumą, kuris priklauso nuo dalyvavimo pleuros procese. Be to, skausmingi pojūčiai tampa stipresni, kai auglys aktyviai progresuoja, o tarpasmeniniai nervų galai patenka į procesą. Tuo pačiu metu skausmas tampa nepakeliamas ir nėra sulaikytas nuo skausmo malšinimo.

Nepateisinus šios priežasties, gali prasidėti karštinė valstybė.

Asmuo gali prarasti sąmonę, yra galvos skausmas, galvos svaigimas, kalbos ir regos praradimo nukrypimai.

Kokie šiandien yra objektyviausi plaučių vėžio tyrimai?

Atliekant bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, taip pat naviko žymenų analizę, specialistai gali gauti kuo informatyvesnį vaizdą apie paciento sveikatos būklę.

Visiškas kraujo kiekis plaučių vėžiui

Specialistams pasakoja apie eritrocitų nusėdimo greitį ir hemoglobino kiekį. Negalima vienareikšmiškai spręsti apie esamą plaučių vėžį. Rodikliai rodo tik tai, kad reikalingas išsamus paciento tyrimas.

Biocheminis kraujo tyrimas

Jis taip pat gali rodyti naviko buvimą. Jei asmuo turi plaučių vėžį, tuomet kraujo biochemija parodys padidėjusį α-2-globulino, kalcio, kortizolio, laktohidrogenazės ir serumo albumino trūkumą. Šis tyrimas yra svarbus, stebint naviko žymenų kiekį kraujyje.

Plaučių navikų žymenų tyrimas padeda nustatyti tam tikrų kraujyje esančių medžiagų kiekio augimo greitį, kuris padeda prognozuoti naviko progresavimo procesą. Analizės išlaidos yra labai didelės, tačiau rezultatai ne visada rodo vėžio buvimą. Kai kurie rodikliai gali būti dideli dėl miokardo ir hepatito nesėkmės, kepenų cirozės, skrandžio opų, pankreatito ir kitų patologijų.

Dažnai, diagnozuojant plaučių onkologiją, naudojami tokie naviko žymenys:

  1. CEA - universalaus pobūdžio naviko žymeklis, leidžiantis nustatyti esamą vėžį. Tačiau šio antigeno lygis auga ne tik plaučių vėžiu, bet ir kepenų ciroze.
  2. NCE naudojamas mažų ląstelių plaučių navikams nustatyti.
  3. SCC, CYFRA 21-1 - naudojamas atpažinti plaučių onkologijos tipus.

Nedidelį antigenų koncentracijos padidėjimą kraujyje gali sukelti mažiau rimti procesai nei plaučių vėžys, todėl naviko žymenų analizė turėtų būti atliekama kartu su diagnostinėmis procedūromis.

Skreplių analizė

Palengvina vėžio arba netipinių ląstelių aptikimą. Plaučių vėžio atveju krūties citologija rodo teigiamą rezultatą 50% atvejų, o centrinis bronchų vėžys - iki 88%.

Nuorodos, reikalingos šioms analizėms atlikti

Plaučių vėžio tyrimai gali būti atliekami prieš hospitalizavimą ir prieš atsiradus pirmiesiems simptomams. Tai padės laiku diagnozuoti ligą ir išvengti jos progresavimo. Rekomenduojama atlikti testus žmonėms:

  1. Piktnaudžiavimas rūkymu.
  2. Paveldimas polinkis į plaučių vėžį.
  3. Darbas kenkėjiškose gamybos vietose.
  4. Lėtinė plaučių liga.
  5. Susilietus su radonu.
  6. Gyvenimas vietovėse, turinčiose nepalankią aplinką.

Tiems, kuriems gresia pavojus, šis testas turėtų būti rimtai ir reguliariai, kasmet. Tai padės ne pradėti ligą ir pašalinti auglį prieš augant ir metastazuojant.

Kaip pasirengti plaučių vėžio tyrimui? Ką reikia žinoti?

Kraujo tyrimai visada turi būti atliekami ryte. Ekstremalus maisto vartojimas prieš pristatant medžiagą turi būti ne trumpesnis kaip 8 valandos. Galima gerti tik vandenį.

Prieš savaitę analizė turėtų būti atliekama be alkoholio. Taip pat valandą prieš tyrimą neleidžiama rūkyti. Siekiant, kad analizės informacijos turinys būtų aukščiausias ir patikimiausias, prieš procedūrą reikia nusiraminti, o ne būti nervu, gerai miegoti ir išvengti pernelyg didelio fizinio krūvio.

Po masažo, fizioterapijos, vonios, rentgeno ir kitų diagnostikos užsiėmimų nerekomenduojama skirti kraujo analizei. Jei asmuo jau buvo gydomas, kitas kraujo tyrimas naviko žymenims pateikiamas ne anksčiau kaip praėjus trims mėnesiams. Dažnai, iškart po gydymo, antigenų skaičius žymiai sumažėja. Jei tai neįvyksta, būtina visiškai ištaisyti gydymo eigą.

Ukrainos plaučių vėžio tyrimų kainos:

  • pilnas kraujo kiekis - 70 grivina;
  • biocheminis kraujo tyrimas - 580 grivinos;
  • analizė plaučių navikų žymenims: CEA - 160 grivina, NCE - 335 grivina, SCC, CYFRA 21-1 - 290 grivina;
  • skreplių analizė - 250 grivina.

Rusijos plaučių vėžio tyrimų kainos:

  • pilnas kraujo kiekis - 315 rublių;
  • biocheminis kraujo tyrimas - 3690 rublių;
  • plaučių navikų žymenų analizė: REA - 805 rublių, NCE - 1650 rublių, SCC, CYFRA 21-1 - 1240 rublių;
  • skreplių analizė - 845 rublių.

Visos kainos nurodytos iš oficialaus „Invitro“ laboratorijų sąrašo tiek Ukrainai, tiek Rusijai (2017 m.).

Kada verta apsilankyti pas gydytoją?

Jei asmuo turi bent vieną iš šių simptomų, reikia skubios medicininės pagalbos:

  • ilgą laiką kosulys, kuris neišnyksta net po gydymo medicininiais preparatais;
  • stiprus krūtinkaulio skausmas;
  • užkimimas;
  • apetitas išnyksta, o žmogus svorio kritimo;
  • dusulys;
  • ilgai trunkantis plaučių ligų kursas, o taip pat netrukus jos atkrytis.

Plaučių vėžio progresavimas gali sukelti:

  • kaulų skausmas;
  • silpnos galūnės;
  • patinę limfmazgiai;
  • neurologinio pobūdžio simptomai, pavyzdžiui, kai jūsų galva yra labai svaiguliuojanti;
  • geltonumo išvaizda ant veido ir akių.

Išvados

Atsiradus pirmiesiems onkologijos simptomams, nedelsdami kreipkitės į specialistus. Plaučių vėžio tyrimai padės jiems diagnozuoti ligą laiku ir paskirti laiku veiksmingą gydymą, kad navikas nepasiektų pažengusios stadijos ir netaptų pavojingas žmonių gyvybei ir sveikatai.

Plaučių vėžio tyrimai

Plaučių vėžys yra pavojinga patologija, kuri reikalauja laiku ir kokybiškai diagnozuoti. Klinikiniai patologiniai pasireiškimai atsiranda gana vėlai - kai piktybinis procesas jau pradeda naikinti gretimus audinius ir tapo plačiai paplitęs. Todėl laboratoriniai metodai atlieka svarbų vaidmenį nustatant ir patvirtinant navikus. Šiuolaikinė medicina turi bendrų klinikinių, biocheminių, imunologinių priemonių atsakyti į klausimą: kas padidėja vėžio kraujyje.

Bendras kraujo tyrimas

Vienas iš privalomų įvairių ligų, įskaitant plaučių vėžį, tyrimo metodų yra klinikinis ar bendras kraujo tyrimas (OAK). Tai leidžia nustatyti biologinio skysčio ląstelių sudėties pokyčius. Tačiau reikia suprasti, kad visas kraujo kiekis plaučių vėžiui suteikia nespecifinius rezultatus, rodančius, kaip organizmas reaguoja į naviką. Tyrime galima nustatyti šiuos pakeitimus:

  • Leukocitozė (virš 9 * 109 / l).
  • Leukocitų formulės perkėlimas į kairę.
  • Eozinofilija (daugiau kaip 5%).
  • Padidėjęs ESR (20 mm / h ir didesnis).
  • Raudonųjų kraujo kūnelių mažinimas (mažiau nei 3,5–4 x 1012 / l).
  • Sumažintas hemoglobino kiekis (60–110 g / l).
  • Retikulocitozė (daugiau kaip 1,2%).
  • Trombocitozė (320 * 109 / l ir daugiau).

Deja, ankstyvosiose onkologijos stadijose analizės pokyčių negalima nustatyti. Ir tik tada, kai vėžys pradeda sukelti uždegimines reakcijas ir sisteminius sutrikimus, periferinis kraujas reaguoja. Leukocitų kiekio padidėjimas ir formulės poslinkis į kairę (juostos formos kryptimi) rodo perifokalinį uždegimą aplink naviko fokusą (pneumoninę infiltraciją) ir jo dezintegraciją. Gali pasireikšti tokia reakcija kaip ir kraujo vėžiu (leukemoidu).

Poveikis toksinių produktų organizmui padidina ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Eozinofilų augimas rodo, kad audiniai jautrūs naviko antigenams, o raudonųjų ląstelių ir mažo hemoglobino kiekio sumažėjimas vėžyje dažnai pasireiškia jau metastazių stadijoje arba dėl lėtinio plaučių kraujavimo (anemijos požymių). O jei piktybinio proceso pradžioje trombocitų skaičius padidėja, tada jie ateityje mažėja.

Bendras kraujo tyrimas parodys, kaip pasikeičia formuojamų elementų skaičius ir ESR. Tačiau šių rezultatų negalima laikyti konkrečiais.

Biocheminės analizės

Pagal biocheminius tyrimus galima spręsti dėl įvairių organų ir sistemų (kepenų, inkstų, kraujo krešėjimo) ir metabolizmo būklės (baltymų, lipidų, vandens elektrolitų, angliavandenių apykaitos, hormonų) funkcijos. Tačiau tokie rezultatai dar kartą netiesiogiai rodo piktybinį procesą organizme. Biocheminiai plaučių vėžio tyrimai rodo:

  • Sumažintas bendras baltymų kiekis (mažesnis nei 55 g / l) ir albuminas (mažiau kaip 35 g / l).
  • Gama globulino ir alfa 2 globulino padidėjimas (atitinkamai 20% ir 10%).
  • Laktato dehidrogenazės (daugiau kaip 4 mmol / h * l) ir aldolazės (virš 7,5 V / l) kiekio padidėjimas.

Kai kurių proteinogramos parametrų sumažinimas rodo apsinuodijimą ir išsekimą, o kiti padidėja dėl imuninio atsako į naviko agresiją. Pirmiau minėtų fermentų aktyvumas didėja dėl aktyvaus metabolizmo vėžiu. Be to, neįmanoma atkreipti dėmesio į funkcinę inkstų ir kepenų būklę. Dezintegracijos ir metastazių fazėje gali padidėti transaminazės (AlAT, AsAT), kreatininas ir karbamidas. Kalcio ir šarminės fosfatazės koncentracijos didinimas dažnai rodo kaulų metastazes.

Imunologinis tyrimas

Klinikinių ir biocheminių kraujo tyrimų rezultatai rodo, kad onkologai negali visiškai patenkinti, nes jie nėra specifiniai. Todėl šiuo metu atliekama paieška tokiems metodams, kurie, esant didelei tikimybei, rodo plaučių vėžio buvimą. Šiandien tai yra naviko žymenys - specifinės baltymų pobūdžio medžiagos, kurias daugeliu atvejų išskiria naviko ląstelės. Tai apima:

  • NSE (neuronui būdinga enolazė).
  • CEA (vėžio embrioninis antigenas).
  • ProGPR (gastrino išskyrimo peptidas).
  • CYFRA 21.1 (citokeratino fragmentas).
  • SCCA (plokščiojo karcinomos antigenas).
  • TPA (audinių polipeptido antigenas).
  • CA-125 (angliavandenių antigenas).

Toks įspūdingas naviko žymenų sąrašas yra būtinas skirtingų vėžio tipų diferencinei diagnozei pagal histologinę struktūrą. Pavyzdžiui, adenokarcinoma ir didelis ląstelių navikas aptinkamas su CYFRA 21.1 ir CEA. Mažų ląstelių karcinoma reikalinga NSE ir ProGPR, o plokščių ląstelių karcinoma nustatoma remiantis padidėjusiais CYFRA 21.1, CEA ir SCCA kiekiais. Jei histologinė struktūra nežinoma, naudokite skirtingų naviko žymenų derinį, kaip parodyta aukščiau.

Nauja plaučių vėžio imunologinės diagnozės kryptis - gauti biotechnologinius monokloninius antikūnus prieš vėžio antigenus (mikrosominį, lizosominį ir kt.). Jie yra paženklinti radionuklidais, kurie leidžia jums pamatyti, kur auglys yra organizme, net jei jis yra labai mažas. Tai laikoma jautriausia ir specifine technika, kuri turi didelį potencialą ankstyvam vėžio nustatymui.

Specifiniai kraujo tyrimai kraujo vėžiui yra naviko žymenų ir monokloninių antikūnų tyrimas.

Indikacijos

Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai atliekami kompleksiniame standartiniame tyrime plaučių vėžiui. Tačiau imunologinius žymenis galima atlikti kaip profilaktinį patikrinimą. Jie gali būti rodomi pacientams, sergantiems onkologijos rizikos veiksniais:

  • Ilgas rūkymas.
  • Profesiniai pavojai.
  • Ekologinė regiono tarša.
  • Lėtinės ligos (LOPL, pneumklerozė).
  • Paveldimas polinkis

Šiose kategorijose turite periodiškai atlikti medicinines apžiūras su konkrečių rodiklių apibrėžimu (kartą per trejus metus). Didesnis budrumas prieš vėžį, įskaitant laiku atliekamus laboratorinius tyrimus, yra pagrindinis ankstyvos diagnostikos aspektas. Be to, norint išvengti recidyvo (ketvirtį), taip pat reikia atlikti paciento būklės stebėjimą po vėžio terapijos.

Parengimas ir elgesys

Pasiruošimas tyrimui dažnai reiškia, kad į laboratoriją ar kliniką patenka tuščias skrandis (nevalgykite maisto 8–10 valandų). Kiti apribojimai paprastai nereikalingi. Kraujas analizei galima paimti iš piršto ar venų, priklausomai nuo nustatytinų parametrų. Negalime pamiršti, kad norint nustatyti kelis naviko žymenis, gali prireikti šiek tiek didesnio kiekio medžiagos nei įprastiniame biocheminiame tyrime.

Rezultatai

Po bandymo turite palaukti, kol rezultatai bus paruošti. Jie išduodami laboratorine forma, kurioje nurodomi tiriami parametrai ir jų kiekybinės charakteristikos, palyginti su vidutiniu tam tikro amžiaus standartu. Tačiau dekodavimą turėtų atlikti tik gydytojas, nes yra daug niuansų, kurie gali turėti įtakos galutiniam analizės rezultatui:

  • Kartu patologija.
  • Blogi įpročiai (rūkymas).
  • Nėštumas ir pan.

Be to, laboratoriniai tyrimai turėtų būti patvirtinti vizualizavimo metodais: rentgeno spinduliais, tomografija (kompiuterine arba magnetine rezonancija), bronchoskopija su biopsija. Gauto audinio histologinė analizė bus geriausias piktybinių procesų plaučiuose įrodymas.

Kraujo tyrimai yra ne visi. Vėžio diagnozė turi būti patvirtinta instrumentiškai: patologinis dėmesys plaučiuose ir jo histologinės struktūros nustatymas.

Įvertinti auglio atsiradimo ir buvimo plaučiuose riziką nėra lengva užduotis. Laboratoriniai žymekliai labai palengvina, tačiau be gydytojo įsikišimo būtina. Tik specialistas gali nustatyti, kurios analizės turėtų būti atliekamos konkrečiu atveju, jas įvertinti ir formuoti tolesnę taktiką.

Plaučių vėžys
(plaučių vėžys, plaučių navikas, plaučių karcinoma, piktybinis plaučių navikas).

Onkologinės ligos

Bendras aprašymas

Plaučių vėžys yra liga, kurioje plaučių audinyje atsiranda piktybinis navikas.

Pradiniuose etapuose gali pasireikšti sunkūs simptomai, todėl laiku diagnozuoti galima tik atliekant privalomą rentgeno tyrimą kasmet. Tuo atveju, kai fotofluorogramoje aptinkamas auglio tipo susidarymas, plaučių vėžio diagnozė nepanaikinama tol, kol neįrodyta priešinga. Jau daugelį metų plaučių vėžys nuosekliai laikė pirmąją vietą tarp vėžio, atsižvelgiant į jo dažnį ir mirtingumą.

  • Tabako rūkymas yra pagrindinė, bet ne vienintelė priežastis.
  • Genetinis nustatymas.
  • Aplinkos tarša: aplinkos oro užterštumas pramoninėmis ir išmetamosiomis dujomis, didelis radioaktyvusis fonas, ilga „pasyvaus“ rūkymo patirtis, ilgalaikis profesionalus kontaktas su nikeliu, asbestu, chromu, arsenu, anglimi.
  • Lėtinių bronchopulmoninės sistemos ligų buvimas.

Taigi, kadangi visi plaučių vėžio simptomai nėra specifiniai, tada ieškant kvalifikuotos medicininės pagalbos atsiranda vėlesnė data, kai sveikata jau sukelia nepataisomą žalą. Plaučių vėžio metastazės labai greitai išplito, visų pirma jos pasireiškia kepenyse, kauluose, smegenyse.

Plaučių vėžio simptomai

Pagrindiniai ligos simptomai yra sausas arba drėgnas kosulys; dusulys su mažu krūviu; krūtinės skausmas pažeistoje pusėje, kuri padidėja įkvėpus; kosulys; apetito praradimas; svorio netekimas; temperatūros kilimas iki subfebrilių skaičių; letargija, apatija, jei be šių simptomų pacientas turi kaulų skausmą, spontaniškus kaulų lūžius, rijimo sunkumą ir užkimimą, gelta, įvairius neurologinius simptomus, tai jau yra metastazių klausimas. Dažnai atsitinka, kad būtent šie simptomai išryškėja, nes metastazių plitimas yra prieš „motinos“ naviko vystymąsi.

Diagnostika

  • Biocheminė kraujo analizė: padidėjęs kalcio kiekis plokščių ląstelių karcinomoje ir sumažėjęs natrio kiekis mažųjų ląstelių karcinoma.
  • Plaučių radiografija. Tai pirmas žingsnis diagnozuojant plaučių vėžį.
  • Kompiuterinė tomografija - nurodant ir jautresnę nei radiografija, diagnostikos metodas.
  • Bronchoskopija - vizualinis naviko tyrimas, jei jo daigumas atsiranda bronche, biopsija.
  • Transthoracinė biopsija. Jis atliekamas specialiu adatu, neatidarant krūtinės.
  • Atidarykite plaučių biopsiją. Atidarius krūtinę, medžiaga yra paimta po regimu. Tokiu būdu gautas bioptatas yra laikomas labiausiai informatyviu.

Plaučių vėžio gydymas

Pats šios diagnozės pareiškimas jau apima operaciją. Tačiau tai yra netikslinga šiais atvejais: esant daugeliui tolimų metastazių; operacijos neįmanoma techniškai atlikti su metastazėmis žiniasklaidoje; dalyvaujant trachėjoje, diafragmoje, krūtinės sienelėje, tarpstatiniame formavime auglio infiltrate. Jei chirurginis gydymas neįmanomas, naudojama radiacija ir chemoterapija.

Esminiai vaistai

Yra kontraindikacijų. Būtina konsultuotis.

  • Vinorelbinas (priešnavikinis agentas). Dozavimo režimas: in / in, dozė 30 mg / m 2 6–10 min. 1 ir 8 dieną. Tarpas tarp kursų - 3 savaitės.
  • Cisplatina (priešnavikinis agentas). Dozavimo režimas: infuzija į veną 80 mg / m 2 doze ne didesnė kaip 1 mg / min. Greičiu, prieš ir po hidratacijos 1 dieną. Tarpas tarp kursų - 3 savaitės.