Ampicilinas (AmpiciUinum)

Sinonimai: Pentraxil, Abetatin Domitin, Domipin, Eurocillin, Forti, Graphenil, Istiacin, Rosichen Vexampil, Vidopen, Zimopen, An o-Ampi, Menzillin, Standacillin, Dedomompil, Kampitsilin ir kt.

Farmakologinis poveikis. ampicilinas yra pusiau sintetinis antibiotikas, gautas acilinant 6-aminopenicilano rūgštį aminofenilacto rūgšties liekanomis.

Vaistas nėra sunaikintas rūgščioje skrandžio aplinkoje, gerai absorbuojamas nurijus. Veikia prieš gramteigiamus mikroorganizmus, kuriuos veikia benzilpenicilinas. Be to, jis veikia daugelį gramnegatyvių mikroorganizmų (Salmonella, Shigella, Proteus, E. coli, Klebsiella pneumonija / Friedlander lazda / Pfeiffer lazda / gripo lazdelė), todėl jis laikomas plataus spektro antibiotiku ir yra naudojamas mišrių infekcijų sukeltoms ligoms.

Penicilinazę formuojantis (formuojantis penicilinazės - penicilino degraduojančio fermento) benzilpenicilino atsparus stafilokokai, ampicilinas neveikia, nes jį sunaikina penicilinazė.

Naudojimo indikacijos. Ampicilinas vartojamas pacientams, sergantiems plaučių uždegimu (pneumonija), bronchopneumonija (kombinuotu bronchų ir plaučių uždegimu), su pūsleliais (opomis) plaučiuose, krūtinės angina, peritonitu (pilvaplėvės uždegimu), cholecistitu (tulžies pūslės uždegimu), sepsiu (mikrobų kraujo užkrėtimu). uždegimas), žarnyno infekcijos, pooperacinės minkštųjų audinių infekcijos ir kitos jai jautrios mikroorganizmų sukeltos infekcijos. Vaistas turi didelį efektyvumą šlapimo takų infekcijoms, kurias sukelia E. coli, Proteus, enterokokai arba mišri infekcija, nes jis nepakitęs išsiskiria su šlapimu didelėmis koncentracijomis. Ampicilinas taip pat tiekiamas dideliais kiekiais į tulžį. Vaistas yra veiksmingas gydant gonorėja.

Dozavimas ir vartojimas. Prieš skiriant vaistą pacientui, patartina nustatyti jo mikrofloros jautrumą, kuris sukėlė ligą pacientui. Priskirkite ampiciliną viduje (nepriklausomai nuo recepto rašymo). Vienkartinė dozė suaugusiesiems 0,5 g, kasdien - 2-3 g Vaikai skiriami 100 mg / kg. Dienos dozė suskirstyta į 4-6 priėmimus.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir gydymo veiksmingumo (nuo 5-10 dienų iki 2-3 savaičių ar ilgiau).

Šalutinis poveikis Gydant ampiciją, alerginės reakcijos gali pasireikšti odos išbėrimo, dilgėlinės, angioedemos ir kt. Pavidalu, retais atvejais - anafilaksinis šokas (dažniausiai skiriant ampicilino natrio druską).

Alerginių reakcijų atveju būtina nutraukti vaisto vartojimą ir atlikti desensibilizuojančią (prevencinę arba slopinančią alerginę reakciją) terapiją. Jei pasireiškia anafilaksinio šoko požymiai, reikia imtis skubių priemonių, kad pacientas būtų pašalintas iš šios būklės.

Gydant ilgalaikį ampicilino gydymą silpniems pacientams, gali atsirasti superinfekcija (sunkios, sparčiai besivystančios infekcinės ligos formos, kurias sukelia vaistai atsparūs mikroorganizmai, kurie anksčiau buvo organizme, bet nepasireiškia), kuriuos sukelia vaistams atsparūs mikroorganizmai (mielių tipo grybai, gramnegatyvūs mikroorganizmai). Šiems pacientams patartina tuo pačiu metu paskirti B grupės ir C vitamino vitaminus, jei reikia, nystatiną ar levoriną.

Kontraindikacijos. Vaistas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui penicilinui. Kai kepenų nepakankamumas yra kontroliuojamas kepenyse; astma, šienligė ir kitos alerginės ligos tik tada, kai tai būtina. Tuo pat metu nustatomi desensibilizuojantys agentai.

Ampicilinas stiprina geriamųjų antikoaguliantų (geriamųjų vaistų, kurie užkerta kelią kraujo krešėjimui) poveikį.

Vaistą reikia skirti atsargiai pacientams, sergantiems alerginėmis reakcijomis (ligos istorija).

Formos išleidimas. Tabletės ir kapsulės yra 0,25. g 10 arba 20 vienetų pakuotėje. Milteliai suspensijai (suspensijai) oranžinio stiklo buteliukuose 60 g (5 g veikliosios medžiagos). Balti milteliai su gelsvu atspalviu (saldus skonis), turintys tam tikrą kvapą (yra cukraus, vanilino ir kitų užpildų). Remiantis veikliosios medžiagos kiekiu, geriama kartu su ampicilinu. Miltelius sumaišykite su vandeniu arba nuplaukite vandeniu.

Laikymo sąlygos B. sąrašas. Tamsoje vietoje.

Ampicilinas - naudojimo indikacijos

Ampicilinas yra pusiau sintetinis antibakterinis antibakterinis antibiotikas, veikiantis daugelio penicilinų. Veikliosios medžiagos veikimas yra skirtas mikrobų ląstelių membranos sunaikinimui, metabolinių procesų slopinimui, ty bakterijų ląstelių membranų sintezei, kuri neleidžia jiems daugintis ir sunaikinti pačias ląsteles. Ampicilino poveikis kenkia gramteigiamoms gramneigiamoms bakterijoms, taip pat žarnyno infekcijoms.

Vaistas yra atsparus rūgštims. Ši savybė neleidžia skrandžio sulčiai gerokai paveikti vaisto vartojant per burną, absorbcija yra tik 40%. Kaupimas nėra, vaistas pašalinamas beveik be biotransformacijos. Ampicilinas padeda gerai, kai kiti antibiotikai nesugeba susidoroti su infekcija.

Naudojimo indikacijos Ampicilinas

Kadangi Ampicilinas turi platų spektrą veiksmų, sunaikindamas daugelio tipų bakterijas, jis naudojamas įvairioms kūno sistemoms gydyti.

1. Kvėpavimo sistemos ir ENT organų infekcijų atveju tokių ligų gydymui skiriamas ampicilinas:

  • faringitas;
  • tonzilitas;
  • sinusitas;
  • gerklės skausmas;
  • karščiavimas;
  • laringitas;
  • bronchitas;
  • plaučių abscesas;
  • pneumonija;
  • bronchopneumonija;
  • pleuritas;
  • vidurinės ausies uždegimas

2. Urogenitalinės sistemos ir inkstų infekcijos ligų atveju šis antibiotikas padeda su šiomis ligomis, kurias sukelia enterokokai, Proteus, Escherichia coli arba mišri infekcija:

3. tulžies (tulžies) sistemos ligoms gydyti amipicilinas yra skirtas:

4. Nustačius chlamidijų infekciją, nėščioms moterims skiriamas ampicilinas, jei yra netoleruojantis eritromicinas.

5. Infekcinių minkštųjų audinių ir odos ligų, tokių kaip:

  • impetigo;
  • erysipelas;
  • antrinės infekcijos stadijos dermatozė;
  • pūlingos žaizdos.

6. Su raumenų ir kaulų sistemos infekcijomis, kurioms būdingos tokios ligos:

7. Su virškinimo trakto ligų pralaimėjimu, pavyzdžiui:

  • salmoneliozė;
  • salmonello vežėjas;
  • dizenterija;
  • vidurių šiltinės;
  • paratifinis;
  • peritonitas.

Ampicilinas taip pat skiriamas sunkioms ir pavojingoms ligoms, tokioms kaip meningitas, endokarditas, sepsis (septicemija ar apsinuodijimas krauju) ir odontogeninės burnos ertmės infekcijos.

Ampicilinas gydant streptokokinį tonzilitą

Angina yra ūminė uždegiminė liga, kurią sukelia streptokokinė bakterijų grupė. Efektyviausias streptokokinės krūtinės anginos gydymas yra penicilino tipo antibiotikų, ypač 10–14 dienų, gydymas ampicilinu.

Šiuo atveju pirmiausia slopinama infekcijos raida, nes užblokuojama bakterijų pasiskirstymas ir augimas, o liga sparčiai išnyksta dėl nuolatinio ląstelių sienelių sunaikinimo, jų nebuvimo ir galutinės patogeninių bakterijų mirties. Praktika rodo, kad reljefas atsiranda antroje vaisto vartojimo dieną, o po 4-5 dienų ligos simptomai išnyksta. Gydant streptokokinę anginą, ampricilino dozė suaugusiems svyruoja nuo 0,25 iki 0,5 gramų. Paimkite vaistą 4 kartus per dieną.

Plaučių uždegimo gydymas ampicilinu

Yra žinoma, kad pneumonija yra infekcinė liga, kurią sukelia patogeninės bakterijos. Plaučių uždegimą reikia gydyti visapusiškai, tačiau antibiotikai yra pagrindinė liga "laimėti". Ampicilinas gerai susidoroja su šia užduotimi, todėl jį dažnai skiria gydytojai. Tai dar geriau, jei naudojamas Ampicilinas-Sulbaktamas, nes jis turi platesnį veikimo spektrą ir sunaikina tų bakterijų, kurios yra atsparios paprastam ampicilinui, padermes. Paprastai, esant pneumonijai, greitas patekimas į kraują patenka į veną.

Antibiotikai, skirti plaučių uždegimui suaugusiesiems - vaistų režimai įvairioms ligos formoms

Plaučių uždegimas arba pneumonija yra pavojingiausia liga, kurios metu atsiranda plaučių audinio uždegimas. Procesas lemia deguonies metabolizmo disbalansą organizme, kuris savo pažangiomis formomis žymiai padidina apsinuodijimo krauju ir kitų gyvybei pavojingų sąlygų riziką. Plaučių uždegimas yra patogeniniai mikrobai. Dėl šios priežasties būtina gydyti vaistą, kuris gali užkrėsti infekciją.

Kas yra antibiotikai suaugusiems plaučių uždegimui

Pagrindinė kovos su pneumonija dalis yra antibiotikai, kurie gali sunaikinti patogeną ir slopina jo gebėjimą daugintis. Priešingu atveju, liga gali sukelti nepataisomą žalą organizmui komplikacijų pavidalu ir netgi sukelti mirtiną rezultatą. Gydymo trukmė priklauso nuo pneumonijos aplaidumo ir paciento imuniteto. Patogeno ekstraląstelinė forma gali būti nužudyta per 7 dienas, ląstelėje per 14 dienų, o plaučių absceso gydymui gali prireikti 50 dienų.

Bendrieji paskyrimo principai

Antibiotikai yra pagrindinė gydymo priemonė, kuria siekiama pašalinti ligos priežastį, ty patogeninę mikroflorą. Pagrindinis gydymo principas yra teisingas formos pasirinkimas, kuris nustato vaisto ir skreplių vaisto tęstinumo metodą ir veiksnį. Manoma, kad injekcijos yra geras būdas, nes antibiotikas patenka tiesiai į patogenų lokalizacijos vietą, kuri sumažina poveikį virškinimo traktui.

Tokiu atveju geresnis vaisto vartojimas yra geresnis. Antibakterinių medžiagų naudojimo taisyklės:

  • po diagnozės turite nedelsiant pradėti vartoti vaistus;
  • pirmosios eilutės antibiotikai yra tie, kurie priklauso penicilino grupei;
  • jei liga yra sunki, tuomet į esamą vaistą pridedama veiksmingesnė priemonė (jei aptinkamas patogenas);
  • iš pradžių sunkiais atvejais gydymas dviem vaistais prasideda nedelsiant - rekomenduojama naudoti peniciliną su eritromicinu, monomicinu arba streptomicinu, taip pat tetracikliną su oleandomicinu ir monomicinu;
  • daugiau nei dviejų vaistų ambulatorijoje tuo pačiu metu nerekomenduojama;
  • mažos dozės nerekomenduojamos, kad mikrobai nesukeltų atsparumo;
  • ilgai vartojant antibiotikus (daugiau nei 6-10 dienų) atsiranda disbiozė, todėl būtina naudoti probiotikus;
  • jei gydymas reikalauja vaistų ilgiau nei tris savaites, būtina užtikrinti 7 dienų pertrauką ir tolesnį nitrofurano preparatų arba sulfonamidų naudojimą;
  • kursas yra svarbus, kad būtų baigtas net ir išnykus neigiamiems simptomams.

Kokie antibiotikai skirti pneumonijai

Dažniau gydytojai skiria antibiotikus pneumonijai suaugusiems iš šių veiksmingų vaistų grupių:

  1. Penicilinai: karbenicilinas, augmentinas, amoksiclavas, ampicilinas, piperacilinas.
  2. Cefalosporinai: ceftriaksonas, cefaleksinas, cefuroksimas.
  3. Makrolidai: klaritromicinas, eritromicinas, azitromicinas.
  4. Aminoglikozidai: streptomicinas, gentamicinas, Tobramicinas.
  5. Fluorochinolonai: ciprofloksacinas, Ofloksacinas.

Kiekviena iš šių grupių skiriasi nuo kitų taikymo spektro, poveikio trukmės ir stiprumo, šalutinio poveikio. Jei norite palyginti vaistus, žiūrėkite lentelę:

Jie gydo nekomplikuotą plaučių uždegimą, sukeltą strepto ir pneumokokų, enterobakterijų, bet yra bejėgiai prieš Klebsiella ir E. coli. Šios grupės tikslas pasireiškia tada, kai įrodyta, kad mikrobai yra jautrūs vaistui, o makrolidams - kontraindikacijos.

Eritromicinas, azitromicinas, klaritromicinas, midecamicinas

Pirmosios eilutės vaistai, turintys kontraindikacijų penicilino grupei. Jie sėkmingai gydo netipinę pneumoniją, plaučių uždegimą prieš akių kvėpavimo takų infekcijų foną. Vaistai turi įtakos mikoplazmoms, chlamidijoms, legionelėms, hemophilus bacillus, bet beveik nežudo stafilokokų ir streptokokų.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Paskirta įrodyta jautrumas mikroorganizmams - hemofiliniams bacilams, pneumokokams. Vaistai naudojami gydyti švelnią pneumoniją, kurią sukelia virusai ir bakterijos.

Jie veikia bakterijas, atsparias cefalosporinams, pašalina sudėtingas ligų formas ir sepsis.

Fluorochinolonai (chinolonai, fluorochinoliai) t

Levofloksacinas, moksifloksacinas, sparfloksacinas

Jie veikia pneumokokus.

Tokios priemonės veikia panašiai kaip penicilinai ir cefalosporinai, jie turi didelį poveikį gram-neigiamiems mikroorganizmams.

Nurodant antibiotikus, skirtus plaučių uždegimui gydyti suaugusiems, gydytojai turėtų atkreipti dėmesį į vaistų suderinamumą. Pavyzdžiui, jūs negalite vienu metu vartoti tos pačios grupės vaistų arba sujungti neomiciną su Monomitsin ir streptomicinu. Pradiniame etape, siekiant gauti bakteriologinių tyrimų rezultatus, naudojami įvairūs vaistai, jie yra vartojami kaip nuolatinė terapija tris dienas. Tada pulmonologas gali nuspręsti pakeisti vaistą.

Sunkiems suaugusiems pacientams rekomenduojama vartoti Levofloksacino ir Tavanic, Ceftriaxone ir Fortum, Sumamed ir Fortum. Jei pacientai yra jaunesni nei 60 metų ir turi nedidelį pneumonijos laipsnį, jie vartoja Tavanic arba Avelox penkias dienas, doksicikliną dvi savaites, Amoxiclav, Augmentin 14 dienų. Nepriklausomai paskirti antibakterinius preparatus, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Bendrovei įgyta forma

Bendruomenėje įgytos pneumonijos gydymas suaugusiesiems atliekamas naudojant makrolidus. Kartais kartu su makrolidais skiriama klavulano rūgšties, sulbaktamo, penicilinų, 2-3 kartų cefalosporinų. Sunkiais atvejais rodomi karbapenemai. Kelių vaistų aprašymas:

  1. Amoksicilino kapsulės ir suspensija, pagrįstos tuo pačiu pavadinimu iš pusiau sintetinių penicilinų grupės. Veikimo principas: ląstelių sienelių floros sintezės slopinimas. Priėmimas yra kontraindikuotinas tuo atveju, kai netoleruoja didelės sudėtinės dalys ir infekcinė mononukleozė. Dozavimas: 500 mg tris kartus per parą.
  2. Levofloksacinas yra tabletes, pagrįstas levofloksacino hemihidratu, kuris blokuoja mikrobinių ląstelių sintezę ir nutraukia jų citoplazminę ir ląstelinę membraną. Jie kontraindikuotini sausgyslių pažeidimams, jaunesniems nei 18 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Dozavimas: 500 mg 1-2 kartus per parą 7-14 dienų.
  3. Imipenemas - beta laktamo karbapenemas, pagamintas injekcinio tirpalo pavidalu. Jis naudojamas droppers arba intramuskulinių injekcijų pavidalu. Dozavimas: 1-1,5 g per parą dviem dozėmis. Droppers trukmė yra 20-40 minučių. Kontraindikacijos: nėštumas, intraveniniam vartojimui ir iki 12 metų intramuskulinei injekcijai, sunkus inkstų nepakankamumas.

Aspiracija

Antibakterinės medžiagos, skirtos aspiracijos tipo pneumonijai gydyti, turėtų apimti klavulano rūgštį, amoksiciliną, vankomicino pagrindu veikiančius aminoglikozidus. Sunkiais atvejais trečios kartos cefalosporinai rodomi kartu su aminoglikozidais, metronidazolu. Narkotikų aprašymas:

  1. Augmentin - tabletės, kurių sudėtyje yra amoksicilino trihidrato ir klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu. Įtraukta į penicilinų grupę, slopina beta laktamazę. Priėmimas: 1 tabletė po 875 + 125 mg du kartus per parą arba po 500 + 125 mg tabletės tris kartus per parą. Vaikams rodomas pakabos formatas (tabletė ištirpsta vandenyje). Kontraindikacijos: gelta.
  2. Moksifloksacinas - antimikrobinis tirpalas ir tabletės iš fluorochinolonų grupės. Sudėtyje yra moksifloksacino hidrochlorido, kontraindikuotino nėštumo, žindymo laikotarpiu, jaunesniems nei 18 metų. Dozavimas: vieną kartą per parą, 250 ml į veną per valandą arba per burną 400 mg per parą per 10 dienų.
  3. Metronidazolas - infuzijų arba tablečių tirpalas, pagrįstas tuo pačiu pavadinimu. 5-nitroimidazolo darinys slopina bakterinių nukleorūgščių sintezę. Kontraindikacijos: leukopenija, sutrikusi koordinacija, epilepsija, kepenų nepakankamumas. Dozavimas: 1,5 g per parą tris kartus per savaitę tablečių pavidalu.

Nosokominis

Nefominio tipo pneumonija gydoma 3-4 kartos cefalosporinais, Augmentina. Sunkiu atveju parodytas karboksipenicilinų vartojimas kartu su aminoglikozidais, 3 kartos cefalosporinais arba 4 kartomis kartu su aminoglikozidais. Populiariausi vaistai:

  1. Ampicilino tabletėse ir kapsulėse yra ampicilino trihidrato, kuris slopina bakterijų ląstelių sienelės sintezę. Kontraindikuotina mononukleozei, limfocitinei leukemijai, kepenų funkcijos sutrikimui. Įrodyta, kad į raumenis arba į veną per 250 mg / h per parą geriama 250–500 mg per parą arba 250–500 mg kas 4-6 valandas.
  2. Ceftriaksonas - injekcinis milteliai yra ceftriaksono dinatrio druskos. Slopina mikroorganizmų ląstelių membranos sintezę. Kontraindikuotina per pirmuosius tris nėštumo mėnesius. Vidutinė paros dozė: 1-2 g kartus per dieną arba 0,5-1 g kas 12 valandų. Jis naudojamas į raumenis ir į veną ligoninėje.
  3. Tavanic - tabletės ir infuzijų tirpalas, pagrįstas levofloksacinu. Fluorochinolonų grupėje yra platus antimikrobinis poveikis. Kontraindikuotinas epilepsijos, sausgyslių pažeidimas, laktacija, vaikas iki 18 metų, su širdies liga. Naudojimo būdas: 250–500 mg tabletės 1-2 kartus per parą arba pradiniuose 250–500 mg į veną 1-2 kartus per parą.

Mikoplazma

Ši ligos forma yra netipinė, pasireiškianti per nosies užgulimą, mialgiją, gerklės skausmą, galvos skausmą, paroksizminį kosulį ir bendrą silpnumą. Liga gydoma mažiausiai 14 dienų, per pirmąsias 48-72 valandas vartojami į veną. Taikyti narkotikus iš makrolidų grupės:

  1. Klaritromicinas yra pusiau sintetinis makrolidas klaritromicino pagrindu. Slopina bakterinės ribosomos baltymų sintezę, dėl kurios gali būti patogenas. Kontraindikuotinas nėštumo, žindymo laikotarpiu, iki 12 metų, kartu su skalsių vaistais. Dozavimas: 250 mg du kartus per parą per savaitę.
  2. Sumamed - tirpalas infuzijoms, tabletėms, kapsulėms ir milteliams, skirtiems peroraliai iš makrolidų-azalidų grupės. Slopinti bakterijų baltymų sintezę, turėti baktericidinį poveikį. Kontraindikacijos: kepenų ir inkstų sutrikimai. Vartojimo metodas: vieną kartą per parą, 500 mg vieną kartą per parą tris dienas.
  3. Rovamicinas, spiramicino pagrindu pagaminta tabletė, yra makrolidų grupės narys. Jie veikia bakteriostatiniu būdu, sutrikdo baltymų sintezę ląstelėje. Kontraindikuotina laktacijos metu. Dozavimas: 2-3 tabletės per 2-3 dozes per parą

Klebsiella sukeltos pneumonijos gydymas

Liga, kurią sukelia Klebsiella (žmogaus žarnyne aptinkami mikroorganizmai), vystosi imuniteto fone ir sukelia plaučių infekciją. Pradiniame etape suaugusiesiems skiriami 3–3 kartų aminoglikozidai ir cefalosporinai. Naudokite vaistus:

  1. Amikacinas - milteliai, skirti tirpalo, skirto į veną ir į raumenis, gamybai, yra amikacino sulfatas. Pusiau sintetinis aminoglikozidų baktericidinis poveikis, sunaikinantis citoplazminę ląstelės barjerą. Kontraindikuotinas sunkus inkstų lėtinis nepakankamumas, klausos nervo neuritas, nėštumas. Dozavimas: 5 mg / kg kūno svorio kas 8 valandas. Nesudėtingų infekcijų atveju nurodoma 250 mg dozė kas 12 valandų.
  2. Gentamicinas yra aminoglikozidas injekcinio tirpalo, turinčio gentamicino sulfatą, pavidalu. Pažeidžia mikroorganizmų ląstelių membranos baltymų sintezę. Kontraindikuotinas padidėjusiam jautrumui komponentams. Vartojimo metodas: 1-1,7 mg / kg kūno svorio 2-4 kartus per parą į veną arba į raumenis. Gydymo kursas trunka 7-10 dienų.
  3. Cefalotinas yra pirmosios kartos cefalosporino antibiotikas, veikiantis su bakterijų ląstelėmis. Tirpalas parenteriniam vartojimui, pagrįstas cefalotinu. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas ingredientams, beta laktaminiai antibiotikai. Dozavimas: į veną arba į raumenis 0,5-2 g kas 6 valandas. Komplikacijų atveju nurodoma 2 g kas 4 val.

Su stazine pneumonija

Iš cefalosporinų grupės skiriami stazinio tipo pneumonijos antibiotikai, kartais skiriami makrolidai. Sunkus plaučių uždegimas suaugusiems pacientams yra antrinis plaučių uždegimas dėl stagnacijos plaučių kraujotakoje. Pacientams, sergantiems ateroskleroze, hipertenzija, išemija, plaučių emfizema ir somatinėmis ligomis, kyla pavojus jo vystymuisi. Vaistai vartojami 14-21 dieną:

  1. Digran - antimikrobinės tabletės iš fluorochinolonų grupės, pagrįstos ciprofloksacino monohidratu ir tinidazolo hidrochloridu. Įsiskverbia į bakterijų sieną, veikia baktericidinis. Kontraindikacijos: nėštumas, žindymas, amžius iki 12 metų. Dozavimas: 500-750 mg kas 12 valandų prieš valgį.
  2. Cefazolinas - milteliai parenteraliniam tirpalui ruošti. Sudėtyje yra cefazolino natrio druska - pusiau sintetinė pirmosios kartos cefalosporino antibiotika. Vaistas yra baktericidinis, kontraindikuotinas nėštumo metu, 1 mėnesio amžiaus. Vartojimo metodas: į raumenis arba į veną 0,25-1 g kas 8-12 valandų. Sunkiais atvejais 0,5-1 g įvedimas kas 6-8 valandas.
  3. Targocid, liofilizuotas milteliai injekcijoms ruošti, turi teoplaniną, turintį antimikrobinį ir baktericidinį poveikį. Blokuoja ląstelių sienelės sintezę ir slopina bakterijų augimą bei jų dauginimąsi. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas beta-laktamo antibiotikams. Dozavimas: į raumenis arba į veną pirmą dieną, 400 mg, po to 200 mg kartą per parą.

Antibiotikų tabletės

Populiariausia vaistų forma yra tabletės. Jie turi būti vartojami valgio metu arba po jo, gerti vandenį. Populiariausi vaistai:

  1. Eritromicinas yra makrolidas, kurio sudėtyje yra eritromicino. Pažeidžia peptidinių jungčių susidarymą tarp bakterijų aminorūgščių ir sukelia jų mirtį. Kontraindikuotinas mažinant klausą, žindymą iki 14 metų. Dozavimas: 0,25-0,5 g kas 4-6 valandas.
  2. Moksifloksacinas - baktericidinės tabletės iš fluorokvinolonų grupės, pagrįstos moksifloksacino hidrochloridu. Užblokuokite fermentus, atsakingus už bakterijų DNR dauginimąsi. Kontraindikacijos: amžius iki 18 metų, nėštumas, žindymas. Vartojimo metodas: 400 mg per parą 10 dienų.

Ampicilinas: naudojimo instrukcijos

Ampicilinas (Ampicillinum) yra pusiau sintetinis penicilino grupės beta-laktamo antibakterinis vaistas sisteminiam vartojimui. Jis turi platų antibakterinio aktyvumo spektrą. Paveikia gramteigiamą ir gram-neigiamą patogeninę florą.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistą galima įsigyti 0,25 g tablečių po 10 ir 20 tablečių. Tabletės yra baltos, apvalios, su plokščiu paviršiumi ir skiriama juosta. 1 tabletėje yra veikliosios medžiagos - ampicilino trihidrato, atitinkančio 250 mg ampicilino.

Pagalbinės medžiagos: talkas, kalcio stearatas, bulvių krakmolas.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika. Ampicilinas slopina bakterijų ląstelių sienelių sintezę, ir tai yra dėl antibakterinio poveikio. Vaistas veikia kokosų mikroorganizmus (stafilokokus, kurie nesudaro penicilinazės, taip pat streptokokus, pneumokokus, meningokokus, gonokokus) ir daugumą gramnegatyvių bakterijų (E. coli, Salmonella, Enterotezės Proteus genties ir kt.). Penicilinazės veikimu Ampicilinas yra sunaikintas, todėl jis nėra veiksmingas prieš penicilinazę formuojančius kamienus.

Farmakokinetika. Vaistas greitai absorbuojamas į kraują ir kitus kūno skysčius ir audinius. Atsparus rūgštinėms skrandžio sąlygoms. Ampicilinas praktiškai neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą (meninginių uždegiminių procesų metu padidėja pralaidumas), gerai prasiskverbia per placentos barjerą.

Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje nustatoma po 1,5-2 valandų po nurijimo. Pusinės eliminacijos laikas yra 1-2 valandos. Išsiskiria pro inkstus (nors šlapime nustatomas nepakitusios medžiagos kiekis), likusi dalis išsiskiria su tulžimi. 30% veikliosios medžiagos yra suskaidyta kepenyse. Po 6–8 valandų po 24 valandų pašalinama iki 30% veikliosios medžiagos - apie 60%.

Vaistas yra mažai toksiškas, neturi gebėjimo kauptis organizme, todėl ilgą laiką gali būti naudojamas didelėmis dozėmis.

Naudojimo indikacijos

Vaisto vartojimas parodomas infekcinėmis patologijomis, kurias sukelia mikroorganizmai, kurie yra jautrūs ampicilino poveikiui. Tai apima:

  • uždegiminės apatinių kvėpavimo takų ir ENT organų ligos (otitas, sinusitas, faringitas, tonzilitas, bronchitas, bronchopneumonija ir pneumonija);
  • urologinės patologijos (cistitas, pyelitas, pielonefritas, prostatitas, gonorėja, uretitas);
  • infekciniai tulžies takų uždegimai (cholecistitas, cholangitas);
  • žarnyno infekcijos (salmoneliozė, enterokolitas, dizenterija, vidurių šiltinė, paratifoidinis karščiavimas, gastroenteritas);
  • infekcinis odos ir minkštųjų audinių uždegimas;
  • ginekologinės infekcinės ligos;
  • reumatas;
  • endokarditas;
  • erysipelas;
  • karščiavimas;
  • meningitas;
  • peritonitas;
  • sepsis.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl ampicilino vartojimo yra:

  • individualus netoleravimas penicilino grupės vaistams;
  • sunkūs kepenų funkcijos sutrikimai;
  • infekcinė mononukleozė;
  • leukemija;
  • ŽIV infekcija;
  • žindymo laikotarpis;
  • iki 6 metų amžiaus.

Dozavimas ir administravimas

Vaistą skiria gydytojas. Tabletės geriamos 30 minučių prieš valgį arba po 2 valandų po valgio.

Suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 14 metų, standartinė vienkartinė dozė svyruoja nuo 0,25 iki 1 g, rekomenduojama paros dozė yra 2-3 g, didžiausia paros dozė yra 4 g. Dozės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į patologijos sunkumą, infekcinio proceso lokalizaciją ir patogeno tipą.

Vaisto dozės suaugusiesiems, priklausomai nuo infekcijos rūšies ir vietos:

  • viršutinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo takų infekcijos (išskyrus pneumoniją) - 0,25 g kas 6 valandas;
  • pneumonija - 0,5 g kas 6 valandas;
  • urogenitalinės sistemos infekcijos - 0,5 g kas 6 valandas;
  • vidurių šiltinė, paratifinis karščiavimas - 1-2 g kas 6 valandas;
  • nekomplikuota gonorėja - 2 g vieną kartą kartu su probenecidu.

Vaikams nuo 6 iki 14 metų nustatyta standartinė 100 mg / kg paros dozė. Apskaičiuota paros dozė skirstoma į 4-6 dozes.

Gydymo kursas nustatomas individualiai kiekvienam pacientui, priklausomai nuo ligos sunkumo ir infekcinių mikroorganizmų jautrumo ampricilinui, gali būti nuo 7 dienų iki 3 ar daugiau savaičių.

Šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos:

  • konjunktyvitas;
  • rinitas;
  • odos išbėrimas ir dilgėlinė;
  • niežulys;
  • retai - sąnarių skausmas, karščiavimas, eksfoliacinis dermatitas, eozinofilija;
  • labai retai - angioedema ir anafilaksinis šokas.

Plėtojant alerginę reakciją, reikia panaikinti vaistą ir paskirti desensibilizuojančius agentus, kurie mažina organizmo jautrumą alergenui ir antihistamininiams vaistams. Plėtojant anafilaksinį šoką, imamasi neatidėliotinos medicinos pagalbos priemonių.

Nuo virškinimo sistemos:

Iš hepatobiliarinės sistemos:

Perdozavus Ampicilinas turi toksišką poveikį centrinei nervų sistemai, sukeldamas:

  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • traukuliai, drebulys, neuropatija (pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu).

Jei pasireiškia šalutinis poveikis ar perdozavimo požymiai, būtina atšaukti ampriciliną ir simptominį gydymą: skrandžio plovimą, sorbentų ir druskos vidurių šalinimą, vandens ir druskos balanso normalizavimą, hemodializę.

Ilgalaikis gydymas ampicilinu imuninės sistemos nepakankamiems pacientams, taip pat pakartotinis gydymas vaistais gali sukelti superinfekciją, kurią sukelia mikroorganizmai, kurie yra nejautrūs ampicilinui - kai kurios gramnegatyvinės bakterijos, mielės tipo grybai. Tokiais atvejais patartina tuo pačiu metu vartoti B grupės ir askorbo rūgšties vitaminus, atsižvelgiant į indikacijas - nystatiną arba gyvulį.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu reikia atsižvelgti į šiuos dalykus:

  • Prieš pradedant gydymą, būtina pašalinti alerginę reakciją ampicilinui;
  • visą gydymo laikotarpį reikia reguliariai nustatyti kepenų ir inkstų funkciją, atlikti periferinio kraujo ląstelių sudėtį;
  • pacientams, sergantiems alerginėmis ligomis (šienligė, bronchų astma ir kt.), vaistas skiriamas kartu su desensibilizuojančiais vaistais;
  • Pacientams, sergantiems potencialiai pavojingais arba reikalaujančiais didesnio dėmesio darbo (įskaitant vairavimą automobiliu), patariama vartoti vaistą atsargiai;
  • su funkciniu inkstų funkcijos sutrikimu, reikia koreguoti vaisto dozę, mažinant vieną dozę arba didinant laiko tarpą tarp dozių;
  • nėščios moterys Ampicilinas skiriamas tik tuo atveju, jei apskaičiuota moters nauda sveikatai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui;
  • Ampicilinas mažomis dozėmis nustatomas motinos piene, todėl, vartojant vaistą, žindymą reikia nutraukti.

Sąveika su kitais vaistais

  • padidina geriamųjų antikoaguliantų poveikį;
  • sumažina natrio benzoato poveikį;
  • didina digoksino absorbciją;
  • padidina metotreksato toksiškumą;
  • sumažina geriamųjų kontraceptikų terapinį poveikį;
  • vartojant kartu su cefalosporinais, aminoglikozidais, vankomicinu, rifampicinu, cikloserinu, sustiprinamas antibakterinis poveikis;
  • kartu vartojant tetraciklino grupės antibiotikus, makrolidą, chloramfenikolį, sulfonamidus ir linkozamidus, abiejų vaistų veiksmingumas mažėja;
  • Ampicilinas yra nesuderinamas su chloramfenikoliu, tetraciklinu, eritromicinu, linomicinu, klindamicinu, amfotericinu, polimiksinu B, acetilcisteinu; hidralazinas, domaminas, metoklopramidas, heparinas;
  • antacidiniai ir vidurius slopinantys vaistai mažina ampicilino absorbciją;
  • Vitaminas C padidina ampicilino absorbciją.

Laikymo sąlygos

Vaistas saugomas originalioje pakuotėje, apsaugotas nuo šviesos ir vaikams nepasiekiamoje temperatūroje nuo 15 iki 25 ° C. Ampicilino tablečių tinkamumo laikas yra 3 metai.

Analogai

Vaisto analogai pagal veikliąją medžiagą: Ampicilino-Fereino, Ampicilino AMP, Ampicilino Innotech, Ampicilino-AKOS,, Penodil, Pentrexil, Zetsil, Mescillin, Kampitsilin.

Ampicilino kainos

Ampicilino tabletės 250 mg, 20 vnt. - nuo 19 rub.

Ampicilinas

Ampicilinas yra plataus spektro pusiau sintetinis antibiotikas, turintis antimikrobinį poveikį ir naudojamas daugeliui bakterinių infekcijų gydymui.

Išleidimo forma ir sudėtis

Ampicilinas yra tablečių, kapsulių ir miltelių pavidalu suspensijų paruošimui. Tabletės ir kapsulės gaminamos 0,25 g. Vienoje pakuotėje yra 10 arba 20 baltos plokščios cilindrinės tabletės. Miltelių pavidalo vaistas yra baltas, geltonos spalvos. Jis skonis saldus ir turi specifinį kvapą. Milteliai tiekiami 60 ml oranžinio stiklo indeliuose.

Visose ampicilino dozavimo formose aktyvi veiklioji medžiaga yra ampicilino trihidratas. Vienos tabletės sudėtyje yra 0,25 g veikliosios medžiagos, taip pat užpildų, kurių sudėtyje yra krakmolo, talko, kalcio stearato ir magnio stearato.

5 ml suspensijos, pagamintos su ampicilino milteliais, yra 125 mg ampicilino trihidrato ir šių pagalbinių medžiagų:

  • Koloidinis silicio dioksidas;
  • Natrio karboksimetilceliuliozė;
  • Bevandenis natrio citratas;
  • Ponso 4R (E124);
  • Natrio benzoatas (E211);
  • Sacharozė;
  • Vyšnių aromatas.

Naudojimo indikacijos Ampicilinas

Pagal ampicilino instrukcijas šis vaistas skirtas įvairių bakterinių infekcijų, kurias sukelia jautri mikroflora, gydymui. Tarp jų yra tokios infekcinės kvėpavimo takų ligos:

Remiantis ampicilino instrukcijomis, vaistas yra veiksmingas ūminėms ir lėtinėms virškinimo, šlapimo sistemos ir virškinimo trakto infekcinėms ligoms, įskaitant cistitą, cholecistitą, pyelitą, salmonelių ir kt.

Pagal ampicilino instrukcijas, šis vaistas taip pat vartojamas tokioms ligoms gydyti:

  • Ausies, nosies ir gerklės infekcijos;
  • Meningitas;
  • Skarlatina;
  • Endokarditas;
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
  • Septicemija;
  • Reumatizmas;
  • Odontogeninės infekcijos;
  • Sepsis;
  • Erysipelas;
  • Gonorėja

Kontraindikacijos

Ampicilino vartojimas draudžiamas:

  • Amžius iki 1 mėnesio;
  • Žindymo laikotarpis;
  • Virškinimo trakto istorija;
  • Limfocitinė leukemija;
  • Padidėjęs jautrumas vaistui;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • Kepenų nepakankamumas.

Pagal ampicilino instrukcijas, šis vaistas turėtų būti vartojamas labai atsargiai šienligės, kraujavimo, inkstų nepakankamumo, astmos ir alergijos atvejais. Taip pat būtina pasikonsultuoti su gydytoju dėl amficilino vartojimo tinkamumo nėštumo metu.

Dozavimas ir vartojimas Ampicilinas

Ampicilinas visomis formomis turėtų būti vartojamas pusvalandį prieš valgį. Vaisto dozė nustatoma individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir formą, taip pat atsižvelgiant į infekcijos lokalizaciją ir paciento amžių.

Viena vaisto dozė suaugusiems yra 250-500 mg. Dienos dozė yra 1-3 g. Vaikams, sveriantiems mažiau nei 20 kg, dienos ampricilino dozė yra 12,5-25 mg / kg, o vaikams, sveriantiems daugiau nei 20 kg, - 50-100 mg / kg. Paprastai vaisto paros dozė skirstoma į 4 dozes.

Norint paruošti suspensiją, į buteliuką pilamas 62 ml virinto vandens ir kruopščiai kratoma. Suaugusiems pacientams įprastinė miltelių pavidalo ampicilino dozė yra 500 mg kas 6 valandas.

Daugeliu atvejų, įskaitant plaučių uždegimą, bronchitą ir įvairias šlapimo takų ir virškinimo trakto infekcijas, 4 kartus per dieną vartojama 500 mg dozė. Su gonorėja, paprastai vartokite 2 g vaisto 1 kartą per dieną.

Kai kurioms infekcinėms ligoms gali prireikti padidinti ampricilino dozę suspensijų pavidalu. Jei jie yra sunkūs, dozė suaugusiems gali būti 3 g per dieną.

Ampicilino miltelių paros dozė vaikams iki 3 metų yra 100-200 mg / kg kūno svorio. Jis skirstomas į 4 dozes. Vaikams, vyresniems nei 3 metų, dozė yra tokia: 50-100 mg / kg kūno svorio, padalinta iš 4 kartų.

Ampicilino šalutinis poveikis

Kai kuriais atvejais ampicilino vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį alerginių reakcijų pavidalu. Tarp jų turėtų būti pabrėžta:

  • Quincke edema;
  • Odos išbėrimas ir niežulys;
  • Konjunktyvitas;
  • Erythema multiforme;
  • Rinitas;
  • Eksfoliacinis dermatitas;
  • Urtikaria

Retais atvejais ampicilinas gali sukelti sąnarių skausmą, anafilaksinį šoką, eozinofiliją ir karščiavimą. Kartais vaistas sukelia tokį virškinimo sistemos šalutinį poveikį kaip pykinimas, vėmimas, padidėjęs vidurių pūtimas ir viduriavimas.

Amicicino vartojimas taip pat gali sukelti:

  • Stomatitas;
  • Anemija;
  • Agranulocitozė;
  • Leukopenija;
  • Padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas;
  • Trombocitopenija;
  • Pseudomembraninis kolitas;
  • Glossitis.

Ilgas gydymo Ampicilinu kursas gali sukelti superinfekcijos vystymąsi silpniems pacientams. Tokiais atvejais reikia imtis vitaminų.

Specialios instrukcijos

Gydant ampricilinu būtina nuolat stebėti kepenų ir inkstų funkcijas. Jų pažeidimo atveju dozavimo režimas turi būti koreguojamas.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, didelės vaisto dozės gali turėti toksišką poveikį centrinei nervų sistemai.

Ampicilino analogai

Tarp ampicilino analogų galima išskirti šiuos vaistus:

  • Ampicilino-AKOS;
  • Ampicilino natrio;
  • Ampicilinas-fereinas;
  • Puricilinas;
  • Zetsil;
  • Standacilinas;
  • Penodil.

Saugojimo sąlygos

Ampicilinas turi būti laikomas tamsioje ir sausoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, kambario temperatūroje. Tinkamumo laikas kapsulėms ir milteliams yra 3, o tabletėms - 2 metai.

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Ampicilinas

Vaistas Ampicilino trihidratas priklauso plataus spektro antibiotikų grupei ir yra pusiau sintetinis penicilinas. Jo veikla siekiama slopinti mikroorganizmų ląstelių sienelių sintezę, vaistas yra aktyvus prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Ampicilino vartojimas yra labai platus, dažniausiai jis skiriamas mišraus tipo infekcijoms. Ampicilino tabletės geriamos per burną ir patenka per kraują per virškinimo traktą. Vaistas turi didelę koncentraciją visuose organuose ir audiniuose, taip pat turi galimybę įsisavinti per barjerą nuo placentos. Labiausiai išsiskiria su šlapimu ir tulžimi, mažiau per kepenų apykaitą. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra ampicilino trihidratas.

Išvaizda Ampicilinas - tai miltelių skonio baltų kristalų milteliai. Jis yra atsparus rūgštinei aplinkai, blogai tirpsta vandenyje ir netirpsta alkoholyje. Vaistas yra gaunamas acilinant 6-aminopenicilano rūgštį su aminofenilacto rūgštimi. Vaistas yra gerai absorbuojamas į kraują po nurijimo ir nėra sunaikintas rūgščioje skrandžio aplinkoje.

Vaistas yra gaminamas tablečių, kapsulių, miltelių tirpalui ruošti, suspensijos granulių pavidalu, liofilizato, skirto tirpalui (į veną ir į raumenis).

Ampicilino taikymas

Ampicilino vartojimo indikacijos yra bakterinės infekcijos, atsirandančios dėl jautrios mikrofloros:

  • Gerklės ir nosies gleivinės ligos (gerklės skausmas ir tt);
  • Po operacijos atsiradusios minkštųjų audinių ir odos infekcijos;
  • Plaučių abscesas;
  • Šlapimo takų ligos, kurias sukelia Escherichia coli ir inkstai (cistitas, uretitas, pyelitas);
  • Sepsis;
  • Virškinimo trakto ligos (vidurių šiltinė, salmoneliozė, dizenterija);
  • Chlamidijos nėščioms moterims;
  • Plaučių uždegimas;
  • Bronchopneumonija;
  • Meningitas;
  • Bakterinė septicemija;
  • Peritonitas;
  • Listeriozė;
  • Raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai;
  • Endokarditas;
  • Tulžies sistemos infekcijos (cholecistitas, cholangitas);
  • Gonorėja

Ampicilino instrukcijos

Vaisto dozę gali nustatyti tik gydytojas po diagnozės, jis priklauso nuo ligos sunkumo ir infekcijos tipo. Suaugusiems pacientams ampicilino tablečių dozė yra 250–500 mg, o paros dozė neturi viršyti 3 g. Ampicilinas vaikams, kurių svoris mažesnis kaip 20 kg, 12,5-25 mg 1 kg per dieną, vaikams su svoriu. daugiau nei 20 kg - 50-100 mg / 1 kg. Paprastai ampicilino tablečių dozė skirstoma į 4 dozes. Galite išgerti tabletes bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo valgio.

Norint paruošti suspensiją, į preparato buteliuką turite pridėti 62 ml distiliuoto vandens. Gatavas tirpalas nuplaunamas dideliu kiekiu vandens. Jei vaistas skiriamas parenteraliai, vienkartinė dozė turėtų būti 250-500 mg, o paros dozė - 1-3 g. Jei liga yra sunki, paros dozę galima padidinti iki 10 g. Ampicilino suspensijos atveju vaikai skiriami 100 mg 1 kg svorio doze. Jei infekcija yra sunki, dozę galima padvigubinti. Intramuskulinė gydymo eiga yra 1-2 savaitės, į veną - 5-7 dienos, tada būtina pereiti prie vaisto į raumenis. Norint paruošti tirpalą, į buteliuką reikia įpilti 2 ml injekcinio skysčio. Skiriant į veną, 2 g vaisto reikia ištirpinti 5-10 ml injekcinio tirpalo ir lėtai švirkšti per 5 minutes. Jei vaisto dozė viršija 2 g, ampicilino trihidratą reikia vartoti lašeliu.

Šalutinis poveikis, kontraindikacijos

Ampicilino instrukcijose yra šios kontraindikacijos:

  • Kepenų nepakankamumas;
  • Padidėjęs jautrumas ampicilino trihidratui;
  • Lėtinės virškinimo trakto ligos;
  • Limfocitinė leukemija;
  • Vaikams iki 1 mėn. Neduokite ampicilino;
  • Žindymo laikotarpis;
  • Infekcinė mononukleozė.

Labai atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui galite vartoti ampricilino trihidratą bronchinei astmai, kraujavimui, šienligei. Nėštumo metu galite vartoti vaistą tik pagal receptą ir tuo atveju, jei gydymo laukiamajai motinai poveikis viršija galimą riziką vaisiui. Gydymo laikotarpiu reikia nutraukti žindymą.

Ampicilino instrukcijose yra šie šalutiniai poveikiai:

  • Alergija: pilingas, niežulys, dilgėlinė, konjunktyvitas, rinitas, dermatitas;
  • Gastritas, disbiozė, pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas, pykinimas, burnos džiūvimas;
  • Migrena, nervingumas, depresija, traukuliai;
  • Kandidozė, nefritas.

Perdozavus, vėmimas, viduriavimas, pykinimas. Rodo vaistą per hemodializę. Kaip vaistas, reikia gerti daug skysčių, kad išvengtumėte dehidratacijos.

Prieš pradedant gydymą ampicilino tabletėmis arba bet kuria kita forma, gydytojas turi nustatyti, kurios bakterijos sukėlė ligos atsiradimą, ir išsiaiškinti jų jautrumą ampicilinui. Galite pradėti gydymą ir gauti visus reikiamus rezultatus, tačiau po to reikia koreguoti, kad atspindėtų naujus duomenis. Jei gydymo kursas, būtina stebėti kepenų, inkstų ir kraujotakos sistemos organus.

Ampicilinas vaikams, sergantiems plaučių infekcijomis, yra geresnis kaip suspensija. Žmonės, kurie jautrūs penicilino grupei, gali sukelti alergiją, kai vartojami kiti beta laktaminiai antibiotikai. Jei pacientas, vartodamas ampiciliną, sukėlė viduriavimą, negalima vartoti įprastų viduriavimo priemonių, mažinančių žarnyno judrumą. Tai geriau naudoti kaolino ar attapulgito turinčius vaistus, taip pat turėtumėte atšaukti antibiotikų vartojimą. Kai visi ligos simptomai praėjo, šį vaistą reikia vartoti dar 2-3 dienas.

Ampicilinas

Baltos spalvos tabletės, plokščia cilindro formos, su briauna ir rizikinga.

Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, magnio stearatas, talkas, polivinilpirolidonas, tween-80.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
10 vnt. - be paketų kontūro pakuotės (1) - kartono pakuotės.

Milteliai, skirti paruošti suspensiją, skirtą baltiems geltoniems atspalviams, turintys tam tikrą kvapą; virti balta suspensija su gelsvu atspalviu.

Pagalbinės medžiagos: polivinilpirolidonas, natrio glutamato rūgštinis 1-vanduo, bevandenis natrio fosfatas arba dinatrio fosfatas, trilonas B, dekstrozė, vanilinas, maisto aromatinė esmė (avietė), rafinuotas cukrus arba rafinuotas cukrus.
60 g (5 g veikliosios medžiagos) - buteliai (1) su dozavimo šaukštu - pakuočių kartonas.

Milteliai, skirti baltos spalvos injekcinio tirpalo, higroskopinio, paruošimui.

10 ml buteliukai (1) - supakuoti kartoną.
Buteliukai po 10 ml (10) - kartoninė pakuotė.
Buteliukai po 10 ml (50) - kartoninės dėžės.

Milteliai, skirti baltos spalvos injekcinio tirpalo, higroskopinio, paruošimui.

Buteliukai po 10 arba 20 ml (1) - kartono pakuotės.
Buteliukai po 10 arba 20 ml (10) - kartono pakuotės.
Buteliukai po 10 arba 20 ml (50) - kartoninės dėžės.

Pusiau sintetinių penicilinų grupės antibiotikas, turintis platų veikimo spektrą. Jis turi baktericidinį poveikį dėl bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimo.

Aktyvus prieš gramteigiamas aerobines bakterijas: Staphylococcus spp. (išskyrus penicilinazę gaminančius padermes), Streptococcus spp. (įskaitant Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-neigiamos aerobinės bakterijos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, kai kurie Haemophilus influenzae padermės.

Sunaikino penicilinazės veikimas. Atsparus rūgštims.

Prarijus gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, nesugadinant rūgšties skrandžio aplinkoje. Po parenterinio vartojimo (in / m ir / in) randama didelės koncentracijos plazmoje.

Jis gerai prasiskverbia į organizmo audinius ir biologinius skysčius, jis randamas terapinėse koncentracijose pleuros, peritoninės ir sinovialinės skysčiuose. Jis patenka į placentos barjerą. Jis per mažai įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, tačiau, esant smegenų membranų uždegimui, BBB pralaidumas labai padidėja.

30% ampicilino metabolizuojama kepenyse.

T1/2 - 1-1,5 val. Išsiskiria daugiausia su šlapimu, o šlapime yra labai didelė nekintamo vaisto koncentracija. Iš dalies išsiskiria su tulžimi.

Su pakartotinėmis injekcijomis nesikaupia.

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia ampicilinui jautrūs mikroorganizmai, įskaitant:

- kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant bronchitą, pneumoniją, plaučių abscesą);

- viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant tonzilitą);

- tulžies takų infekcijos (įskaitant cholecistitą, cholangitą);

- šlapimo takų infekcijos (įskaitant pyelitą, pielonefritą, cistitą);

- virškinimo trakto infekcijos (įskaitant salmonello nešiklį);

- odos ir minkštųjų audinių įtaka;

- sepsis, septinis endokarditas;

- padidėjęs jautrumas penicilino antibiotikams ir kitiems beta laktamo antibiotikams;

- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (parenteriniam vartojimui).

Nustatykite individualiai, priklausomai nuo infekcijos sunkumo, lokalizacijos ir patogeno jautrumo.

Vartojant per burną, vienkartinė dozė suaugusiems yra 250-500 mg, dienos dozė - 1-3 g. Didžiausia paros dozė yra 4 g.

Vaikams vaistas yra skiriamas 50-100 mg / kg paros dozei vaikams, sveriantiems iki 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Dienos dozė skirstoma į 4 dozes. Gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir gydymo veiksmingumo.

Tabletės vartojamos per burną, nepriklausomai nuo valgio.

Paruošti suspensiją butelyje su milteliais įpilkite 62 ml distiliuoto vandens. Baigta suspensija dozuojama specialiu šaukštu, turinčiu 2 etiketes: apatinė dalis atitinka 2,5 ml (125 mg), viršuje - 5 ml (250 mg). Suspensiją reikia nuplauti vandeniu.

Parenteraliniam vartojimui (in / m, srovėje / į lašą ar lašą) vienkartinė dozė suaugusiems yra 250-500 mg, paros dozė - 1-3 g; esant sunkioms infekcijoms, paros dozę galima padidinti iki 10 g ar daugiau.

Naujagimiai narkotiką vartoja 100 mg / kg paros dozėje, kitų amžiaus grupių vaikams - 50 mg / kg. Sunkiomis infekcijomis nurodytomis dozėmis galima padvigubinti.

Dienos dozė suskirstyta į 4-6 injekcijas 4-6 valandų intervalu, injekcijos trukmė - 7–14 dienų. Trukmė 5–7 dienomis, po to pereinant (jei reikia) į / m įvedimą.

I / m injekcijos tirpalas paruošiamas į buteliuko turinį įpilant 2 ml injekcinio vandens.

IV injekcijai vienkartinė vaisto dozė (ne daugiau kaip 2 g) ištirpinama 5-10 ml injekcinio vandens arba izotoninis natrio chlorido tirpalas ir lėtai švirkščiamas per 3-5 minutes (1-2 g per 10-15 minučių).. Vienos dozės, didesnės kaip 2 g, vaistas skiriamas lašeliuose. Norėdami tai padaryti, vienkartinė vaisto dozė (2-4 g) ištirpinama 7,5-15 ml injekcinio vandens, tada gautas tirpalas pridedamas prie 125-250 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba 5-10% gliukozės tirpalo ir švirkščiamas 60-80 lašų greičiu. / min Vaikai lašinami į veną, kaip tirpiklis naudojamas 5-10% gliukozės tirpalo (30-50 ml, priklausomai nuo amžiaus).

Tirpalai naudojami iš karto po paruošimo.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, dilgėlinė, angioedema, niežulys, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eritema; retais atvejais - anafilaksinis šokas.

Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, glositas, stomatitas, pseudomembraninis kolitas, žarnyno disbiozė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas.

Iš hemopoetinės sistemos: anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė.

Poveikis dėl chemoterapinio poveikio: geriamoji kandidozė, makšties kandidozė.

Probenecidas, vartojamas kartu su ampicilinu-AKOS, sumažina ampicilino sekreciją, todėl jo koncentracija kraujo plazmoje didėja ir padidėja toksinio poveikio rizika.

Kartu vartojant amiciciną-AKOS su alopurinoliu, padidėja odos bėrimo tikimybė.

Vartojant kartu su ampicilinu-AKOS, sumažėja geriamųjų kontraceptikų efektyvumas.

Vartojant kartu su ampicilinu-AKOS, padidėja antikoaguliantų ir aminoglikozidinių antibiotikų veiksmingumas.

Atsargiai ir tuo pačiu metu naudojant desensibilizuojančius agentus, vaistas turėtų būti skiriamas bronchinei astmai, šienligei ir kitoms alerginėms ligoms.

Taikant Ampicilino-AKOS, būtina sistemingai stebėti inkstų, kepenų ir periferinio kraujo vaizdą.

Kai kepenų nepakankamumas narkotikas turi būti naudojamas tik kontroliuojant kepenis.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia koreguoti dozavimo režimą, priklausomai nuo KT.

Naudojant vaistą didelėmis dozėmis pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, yra toksinis poveikis CNS.

Naudojant vaistą sepsio gydymui, bakteriolizės reakcija yra įmanoma (Jarish-Herxheimer reakcija).

Jei vartojant Ampicilino-AKOS pasireiškia alerginės reakcijos, vaistas turi būti nutrauktas ir reikia skirti gydymą desensibilizacija.

Silpniems pacientams, ilgą laiką vartojant vaistą, gali atsirasti superinfekcija, kurią sukelia atsparūs antibiotikams.

Užkirsti kelią kandidozės vystymuisi kartu su ampicilinu-AKOS turėtų paskirti nistatiną arba levoriną, taip pat vitaminus B ir C.

Nėštumo metu galima vartoti šį vaistą, jei tai nurodyta tais atvejais, kai nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Ampicilinas išsiskiria į motinos pieną mažomis koncentracijomis. Jei reikia, vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu turėtų nuspręsti nutraukti žindymą.

Vaistui skiriant vaistus skiriama 50-100 mg / kg paros dozė vaikams, sveriantiems iki 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteraliai naujagimiams vaistas yra skiriamas 100 mg / kg paros dozei kitų amžiaus grupių vaikams - 50 mg / kg. Sunkiomis infekcijomis nurodytomis dozėmis galima padvigubinti.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia koreguoti dozavimo režimą, priklausomai nuo KT.

Naudojant vaistą didelėmis dozėmis pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, yra toksinis poveikis CNS.

B. sąrašas. Vaistas turėtų būti laikomas sausoje, tamsioje vietoje; tabletės ir milteliai suspensijos ruošimui - 15–25 ° C temperatūroje, milteliai injekcinio tirpalo paruošimui - ne aukštesnėje kaip 20 ° C temperatūroje. Tabletės, suspensijos milteliai ir milteliai injekciniam tirpalui yra 2 metai.

Paruošta suspensija turi būti laikoma šaldytuve arba kambario temperatūroje ne ilgiau kaip 8 dienas. Negalima būti paruošti sprendimai dėl / m ir (arba) saugojimo įvedimo.