Alerginė astma: simptomai, diagnozė ir gydymo metodai

Imuninės sistemos darbas visų pirma yra skirtas žmogaus kūno apsaugai nuo įvairių patogenų. Tačiau kartais tai nepavyksta, ji pradeda suvokti netgi nekenksmingus aplinkos veiksnius kaip alergenus. Tada yra patologinė būklė - alergija.

Alerginė astma yra viena iš sunkiausių ligų, susijusių su organizmo imuninėmis reakcijomis. Pagal statistiką, 6% planetos gyventojų kenčia nuo astmos, o 80% visų atvejų turi alerginę genezę.

Ligos pasireiškimas, sunkumas

Alerginė (ar atopinė) bronchinė astma yra lėtinė viršutinių kvėpavimo takų liga, kurią sukelia alergenų, kurie savo ruožtu sukelia uždegiminį procesą. Šio patologijos išsivystymo mechanizmas yra susijęs su organizmo hiperreaktyvumu, palyginti su bet kuriuo aplinkos agentu. Iš tiesų šie agentai vadinami "alergenais": jie sukelia imunoglobulinų (antikūnų) gamybą, o tai lemia histamino ir kitų uždegimo mediatorių išsiskyrimą iš stiebelių ląstelių.

Ligos laipsnio nustatymas grindžiamas simptomais, taip pat kvėpavimo funkcijos tyrimo rezultatais, būtent didžiausiu iškvėpimo srautu (PSV). Norėdami tai padaryti, atlikite tyrimą, vadinamą piko srauto matavimu. Priklausomai nuo pirmiau pateiktų duomenų, yra 4 pagrindiniai sunkumo laipsniai:

  1. Lengva forma (pertrūkianti atopinė astma). Ligos pasireiškimai registruojami ne daugiau kaip 1 kartą per 7 dienas, naktiniai priepuoliai - ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį. PSV viršija 80-85% normalaus greičio (PSV rodiklis priklauso nuo amžiaus). Ryto ir vakaro PSV svyravimai neviršija 20-25%. Bendra paciento būklė paprastai nėra sutrikdyta.
  2. Švelni patvari atopinė forma. Ligos simptomai pasireiškia 1 kartą per 2-6 dienas, naktiniai išpuoliai - daugiau nei 2 kartus per mėnesį. PSV yra daugiau kaip 80%, PSV svyravimai per dieną neviršija 25-30%. Jei išpuoliai pailgėja, jie gali sutrikdyti fizinį aktyvumą, miegoti.
  3. Vidutinė forma. Patologinės būklės pasireiškimai yra stebimi kasdien, naktiniai išpuoliai - kartą per savaitę ir dažniau. PSV per 65–80% normos, rodiklių svyravimai viršija 30%. Dažnai yra reikšmingų asmens kasdienės veiklos pažeidimų, pablogėja miego kokybė.
  4. Sunkios ligos formos. Šiame etape ligos pasunkėjimas 3-5 kartus per dieną, naktinės atakos pastebimos 3 ar daugiau kartų per savaitę. PSV žemiau 60-65%, dienos svyravimai viršija 30-35%. Asmuo negali užsiimti kasdienine veikla, ypač susijusia su fizine veikla, taip pat yra kitų organų ir sistemų neurotinių sutrikimų ir sutrikimų.

Sunkių formų pasekmė be gydymo gali būti astmos būklė - liga, kuri yra mirtina ir kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Astmatinei būklei būdingas nuolatinis, stiprus ir ilgas uždusimo priepuolis, kuris nėra sulaikytas naudojant kišeninius inhaliatorius. Kad išvengtumėte šios padėties, turite susisiekti su pirmosiomis ligoninėmis.

Comorbidities

Dažnai alerginis rinitas registruojamas kaip patologija. Tai visų pirma priklauso nuo imuninės sistemos ypatumų, kurie perduodami paveldėtai. Įrodyta, kad jei vienas iš tėvų kenčia nuo alergijos, padidėjusio jautrumo tikimybė vaikui yra apie 50%.

Jei alerginę istoriją patiria ir motina, ir tėvas, tada hiper-hiperreakcijų atsiradimo tikimybė padidėja iki 80%.

Bet jūs turite suprasti, kad ne konkreti liga yra genetiškai užprogramuota, bet tik per daug imuninės sistemos reaktyvumas. Todėl atsižvelgiama ne tik į bronchinės astmos, bet ir kitų šeimos narių alergines ligas (pavyzdžiui, šienligę, atopinį dermatitą).

Iki šiol buvo įrodyta, kad yra ryšys tarp trijų ligų: atopinio dermatito (dažnai užregistruoto 1 metų amžiaus), alerginio rinito ir bronchinės astmos. Būtent šiomis ligomis dažnai atsiranda šios ligos - gydytojai šią sąlygą vadina „atopiniu žygiu“. Todėl, jei nustatomas atopinis dermatitas arba alerginis rinitas, reikia imtis visų būtinų priemonių, kad būtų išvengta ligos pasireiškimo.

Ligos simptomai

Dažnai ši patologinė būklė jokiu būdu nepasireiškia užpuolimo ribose, ir tai yra pirmoji ligos paroksizė, dėl kurios asmuo kreipiasi į specialistą. Pacientai, sergantys šia liga, dažniausiai pateikia tokius skundus:

  • sausas, žievėjantis, neproduktyvus kosulys (skreplių išsiskyrimas vyksta tik išpuolio pabaigoje, jis yra skaidrus ir labai klampus, tačiau to nepakanka);
  • sunkus iškvėpimo dusulys (asmuo negali kvėpuoti);
  • kvėpavimo metu švokštimasis ir švilpimas;
  • spaudimo krūtinėje pojūtis, kartais - skausmas;
  • padidėjęs kvėpavimo dažnis.

Be to, šios ligos užpuolimui būdinga priverstinė paciento padėtis - ortopnija (asmuo sėdi, pasviręs rankas ant lovos ar kėdės krašto). Tokia padėtis, kad žmogui lengviau įkvėpti - peties juosta pakyla, šonkauliai plečiasi.

Kokie alergenai dažniausiai sukelia išpuolius suaugusiems ir vaikams?

Kaip minėta pirmiau, polinkis į šią patologiją gali atsirasti dėl apsunkinto paveldimumo, tačiau ataka sukelia specifinį alergeną. Mokslininkai nustatė keletą tūkstančių agentų, kurie sukelia šios ligos paūmėjimą. Dažniausia suaugusiųjų užpuolimo priežastis yra šie alergenai:

  1. Biologiniai veiksniai (augalų žiedadulkės, paukščiai ir jų plunksnos, vilna ir gyvūnų biologiniai skysčiai, dulkių erkės, grybelinės sporos).
  2. Fiziniai veiksniai (šaltas arba karštas oras).
  3. Cheminiai veiksniai (kosmetikos, kvepalų ir buitinių cheminių medžiagų komponentai, automobilių išmetamosios dujos, tabako dūmai, vaistai, maisto alergenai).

Vaikystėje alergijos gali sukelti ne tik šie alergenai, bet ir maistas. Ypač dažnai alergijos apraiškos atsiranda, kai netinkamai papildomi maisto produktai. Tačiau, pasak statistikos, alerginis astmos tipas yra užregistruojamas paauglystėje, jaunystėje ir suaugusiųjų amžiuje, ir tai sukelia pirmiau aprašyti alergenai.

Paprastai šie agentai patenka į kūną vienu iš trijų būdų: per odą, per viršutinius kvėpavimo takus ir per virškinimo trakto gleivinę. Pirmieji du įvažiavimo būdai laikomi pavojingiausiais, nes tokiais atvejais alergenas greitai patenka į kraują ir sukelia ligos simptomus.

Ligos diagnozė

Pradinio gydymo medicinos įstaigoje metu gydytojas atlieka paciento tyrimą, į kurį įeina skundų rinkimas, ligos ir gyvenimo anamnezė, šeimos ir alergologinė anamnezė. Po to specialistas atlieka sistemų patikrinimą, ypatingą dėmesį skiriant kvėpavimo sistemai. Šiame etape galime kalbėti apie preliminarią diagnozę, tačiau to nepakanka gydymui nustatyti - taip pat būtina atlikti kitus tyrimus, patvirtinančius gydytojo prielaidas ir padėti nustatyti patologinio proceso etapą.

Instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai apima:

  1. Visiškas kraujo kiekis (padidėjęs eozinofilų kiekis, rodantis alerginę reakciją).
  2. Biocheminė kraujo analizė (padidėjusi seromucoidų, sialo rūgšties ir gama globulinų koncentracija).
  3. Skreplių analizė (padidėjęs eozinofilų kiekis, Charcot-Leiden kristalai, taip pat gali būti Courshman ritės).
  4. ELISA (su fermentu susijęs imunosorbento tyrimas) E klasės imunoglobulinų kiekiui (kelis kartus padidėjo).
  5. Scarification testai, prik-testas. Šių tyrimų metu galimi alergenai, kurie sukėlė išpuolį (su teigiamu testu - paraudimas, patinimas).
  6. Krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotė (paprastai nepakitusi, tačiau ji turi būti padaryta siekiant išvengti kitų plaučių ligų).
  7. Spirometrija (sumažėja plaučių gyvybingumas, padidėja funkcinis likutinis pajėgumas, taip pat sumažėja iškvėpimo rezervo tūris ir vidutinis tūrinis greitis).
  8. Fluorometrija (PSV sumažėjimas padidina skirtumą tarp ryto ir vakaro PSV).
  9. EKG (širdies ritmo padidėjimas, atliekamas siekiant išvengti širdies ligų, sukeliantis dusulį).

Keletas šių tyrimų gali tiksliai nustatyti ne tik ligos buvimą, bet ir ligos sunkumą.

Atminkite, kad gydymas turi būti nustatytas tik atlikus išsamų tyrimą.

Gydymo procesas: farmakologiniai vaistai, naudojami ligai

Iki šiol sukurta daug vaistų, kurie gali sustabdyti šios ligos išpuolį. Yra papildomų vaistų, vartojamų kaip papildomas gydymas (be traukulių):

  1. M-holinoblokatoras. Išpuolių palengvinimui naudojami kišeniniai inhaliatoriai su M-holinoblokatorami (Atrovent, Spiriva) - jie yra saugūs ir gali būti naudojami atskirai pacientui. Sunkių paroksizminių ligų atveju švirkščiama iš šios grupės: atropino sulfatas ir amonis. Tačiau jie turi didelį šalutinį poveikį, todėl jie naudojami tik avariniais atvejais.
  2. Cromons Šios grupės preparatai mažina kiaušinių ląstelių gamybą, o tai padeda sumažinti išpuolių dažnumą ir intensyvumą. Kromonų privalumas yra tas, kad jie gali būti naudojami alerginėms ligoms gydyti vaikystėje. Dažniausiai vartojami vaistai yra Nedocromil, Intal, Kromglikat, Cromolin.
  3. Anti-leukotrieno agentai. Sumažinti alerginės reakcijos metu susidariusių leukotrienų gamybą. Šios grupės vaistai, daugiausia tabletės, skiriami be ligos paūmėjimo. Užtepkite Formoterol, Montelukast, Salmeterol.
  4. Gliukokortikoidų sisteminis vartojimas. Paskirta tik sunkios ligos atveju, taip pat astmos būklės palengvinimo atveju. Šių vaistų priešuždegiminis ir antihistamininis poveikis yra labai ryškus, jie yra labai veiksmingi, nes žymiai sumažina organizmo reaktingumą įvairiems alergenams. Klinikinėje praktikoje dažniausiai naudojami Metipred, Prednisolonas, Hidrokortisonas, Deksametazonas ir inhaliatoriai: Aldecinas, Pulmicort.
  5. β2-adrenomimetikai. Šio farmakologinės grupės vaistų veikimo mechanizmas grindžiamas receptorių jautrumo adrenalinui padidėjimui. Tai sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, mažina gleivių patinimą ir sekreciją, taip pat bronchų liumenų išplitimą. Pagaminta daugiausia įkvėpus, dažniausiai naudojami vaistai, tokie kaip Ventolin, Salbutamol, Seretid.
  6. Metilksantinai. Šie vaistai, veikiantys viena po kitos einančių cheminių reakcijų, slopina sąveiką tarp aktino ir miozino - raumenų audinių baltymų, kurie veda prie bronchų lygiųjų raumenų atsipalaidavimo, taip pat smarkiai sumažina šunų ląstelių sunaikinimą, dėl to mažėja uždegiminių tarpininkų išsiskyrimas. Taikyti sunkius išpuolius ir astmos būklę. Preparatai iš metilksantinų grupės: Eufilinas, teofilinas, Teotardas.
  7. Išlaidos. Atakos metu bronchuose kaupiasi didelis klampių gleivių kiekis, kuris užsikimšia kvėpavimo takų lumenį, pablogindamas bendrą paciento būklę. Siekiant geriau skreplių, paskirti tokius vaistus: Lasolvan, ACC, Bromhexin, Solvil.
  8. Antihistamininiai vaistai. Jie prisijungia prie ląstelių receptorių, todėl jie yra mažiau jautrūs histaminui, kuris yra pagrindinis alerginės reakcijos tarpininkas. Todėl sumažėja klinikiniai ligos požymiai. Naudokite šiuos vaistus sistemingai, ypač jei negalite išvengti kontakto su alergenu. Šiandien Zodak, Tsetrin, Eden, Loratadine yra dažniausiai naudojami.

Ar man reikia laikytis dietos?

Kadangi alergenas gali būti bet koks veiksnys, maisto produktas gali sukelti ligos paūmėjimą. Todėl gydytojai rekomenduoja pacientams, sergantiems šia patologija, apriboti alergiškus maisto produktus. Tai apima:

Dažni alergenai žmonėms

Taip pat reikia atsisakyti alkoholio, prieskonių, kavos, riebalų ir kepti maisto produktai. Be visų pirmiau minėtų dalykų, geriau apriboti druskos suvartojimą - mitybos specialistai rekomenduoja maistui pridėti ne daugiau kaip 6 g druskos per dieną.

Ligos gyvenimo būdas

Taip pat būtina užtikrinti, kad kiek įmanoma apribotų kontaktą su alergenu, rekomenduojama dažniau būti gryname ore, atlikti reguliarius medicininius patikrinimus, taip pat atsisakyti blogų įpročių. Privalumai bus sanitarinis ir kurortinis gydymas, grūdinimas.

Be to, kasdieniame gyvenime būtina pašalinti arba sumažinti stresines situacijas, nes šis veiksnys dažniausiai sukelia paūmėjimą. Jei atliksite šias rekomendacijas kartu su nurodytu gydymu, galite pasiekti puikų rezultatą ir ligą atleisti.

Galimos ligos komplikacijos

Ilgalaikis astmos kursas su alerginiu komponentu gali sukelti tokias komplikacijas, kaip astmos būklė, plaučių emfizema, širdies ir kvėpavimo nepakankamumas, uždara pneumotorax, atelektazė, pneumomediastinum.

Dauguma šių sąlygų gali kelti grėsmę žmonių gyvybei ir sveikatai. Štai kodėl ekspertai primygtinai reikalauja laiku gydyti medicinos įstaigų gyventojus.

Tradiciniai gydymo metodai

Yra keletas liaudies gynimo priemonių, kurios yra veiksmingos gydant:

  1. Jums reikia paimti 800 g maltos česnako, įdėti jį į stiklainį ir užpilkite vandeniu, palikite 1 mėn. Tamsioje vietoje. Paimkite 1 šaukštelį. 20-30 minučių prieš valgį, per 6-8 mėnesius.
  2. Sausas imbieras (400–500 g) turi būti susmulkintas kavos malūnėlis, užpilkite 1 l alkoholio, reikalauti 7–10 dienų. Tada tinkama tinktūra rekomenduojama filtruoti ir gerti 1 šaukštelį. 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 90 dienų.
  3. Propolis ir alkoholis santykiu 1: 5, reikalauja 5-7 dienų. Gerkite šį įrankį su pienu, 25 lašai 2-3 kartus per dieną (prieš valgį).

Nepaisant to, kad yra daug vaistažolių, gydytojai teigia, kad vaistažolių vaistai yra kontraindikuotini pacientams, nes gali pabloginti žmogaus būklę.

Išvada

Liga laikoma lėtine, sunkia ne tik kvėpavimo sistemos, bet ir viso organizmo patologija. Tačiau ši diagnozė nėra sakinys! Visi gydytojo ir paciento pajėgos turi būti nukreiptos, kad būtų pasiektas didžiausias poveikis ligos gydymui. Jei laiku konsultuosite su specialistu, jis atliks reikiamus tyrimus ir nustato veiksmingą gydymą, dėl kurio ligos išpuoliai bus retesni ir intensyvesni.

Astma ir alergijos

Dvi rimtos ligos dažnai pasireiškia lygiagrečiai, skatinant sunkių simptomų - astmos ir alergijos - atsiradimą. Pažymėtina, kad alergijos diagnozė nusipelno ypatingo dėmesio, nes kartais ligos pasireiškimo simptomai pažeidžia kvėpavimo funkciją. Tokiais atvejais atsakymas į klausimą: ar alergijos gali patekti į astmą yra akivaizdus.

Alerginės bronchinės astmos priežastys

Astma yra linkusi bet kokios lyties ir amžiaus žmonėms, o liga pasižymi atokvėpio trūkumo kvėpavimo išpuoliu, taip pat gleivinės skreplių išsiskyrimu, kai kosulys mažas. Situaciją apsunkina alergijos.

Priežastys, dėl kurių gali atsirasti astma, yra šios:

  • Dulkių kaupimasis.
  • Plunksnų pagalvės.
  • Vilna naminiams šunims, katėms ir kitiems naminiams gyvūnėliams, taip pat paukščių plunksnos.
  • Pelėsių grybai.

Tikrą ligos priežastį sunku nustatyti. Jis gali atsirasti ir išnykti be jokios ypatingos priežasties.

Simptomai, būdingi ligai, pasireiškiantys stipraus patogeno - „tigro“ arba kitų veiksnių komplekso įtakoje. Ligos eiga kiekvienam pacientui skiriasi, nes tigrai kiekvienam pacientui yra individualūs.

Paprastai asmuo, kenčiantis nuo astmos, gali atrasti simptomų priežastį. Siekiant tiksliau nustatyti ligą sukeliantį veiksnį, gydytojai rekomenduoja laikyti dienoraštį, kuriame jie stebi ligos eigą. Patogenai, sukeliantys kvėpavimo takų uždegimą:

  • Alergenai. Jie skatina organizmo reakciją į svetimą dirgiklį. Alergija turi daug nemalonių simptomų, kurie kai kuriais atvejais yra astmos pirmtakas tiek vaikams, tiek suaugusiems. Populiariausi alergenai žmogaus kasdieniame gyvenime yra: žiedadulkės, pelėsiai, alergija gyvūnų plaukams, namų dulkių erkės. Bronchinės astmos atsiradimas alergijos fone dažnai būna, jei nepašalinsite pagrindinės priežasties simptomų ir leisite ligai eiti.

Buvo užfiksuoti bronchinės astmos požymių po alergenų absorbcijos ar ilgalaikio gydymo (vaistų) ištraukimo atvejai.

  • Tigrai yra virusų ir grybų gyvybinio aktyvumo rezultatas, dėl kurio atsiranda šalti simptomai, silpnėja kūno barjerinės funkcijos. Kitame etape simptomai pasunkėja, todėl atsiranda bronchinės astmos požymių. Šiuo atveju priežastis yra ne alerginė kūno reakcija, bet infekcinė liga. Dažnas kvėpavimo takų ligas, kurias sukelia peršalimas, pažeidžia kvėpavimo organų gleivinių audinių vientisumą, o tai sukelia astmos pablogėjimą.
  • Astmos simptomų priežastis yra alergija šalčiui, per didelė dujų tarša, koncentruoti kvapai, cigarečių dūmai. Astmatikai yra jautrūs dūmams, nes tai yra pernelyg agresyvus stimulas. Priverstinis buvimas dūminėse patalpose apsunkina ligos eigą. Vaikai ir suaugusieji, pasyvūs rūkaliai, yra ypač jautrūs tabako dūmams. Pirmą kartą užpuolimo priežastis būtų tik buvimas tokiame kambaryje.
  • Skatinti astmos požymių atsiradimą gali būti gyvenimo sąlygos ir profesinės veiklos vietos. Ryšys su dažais, lakais, aerozoliais, plovikliais, cheminiais reagentais, astmos ženklais yra lengvai paaiškinamas.
  • Astma yra patyrusių tragiškų įvykių, emocinių sukrėtimų, depresijos simptomų rezultatas.
  • Genetinis polinkis. 50% galimybės įsigyti ligą paveldėjimo būdu, jei vienas iš artimųjų giminių turėjo tokią ligą. Procentais padidėja, jei šią diagnozę turi du tėvai.

Simptomai, būdingi dviem ligoms

Gydymo rezultatas priklauso nuo to, ar laiku nustatoma ligos priežastis ir teisinga diagnozė. Norint skirti tinkamą gydymą, gydytojas turi įvertinti astmos požymius suaugusiems, susidūrusiems su alergija. Ką gydantis gydytojas atkreipia dėmesį į:

  • Alerginei astmai būdingas staigus simptomų atsiradimas. Pirmieji simptomai, pasireiškiantys aktyvumo ar neveikimo metu, bet kuriuo paros metu, yra dusulys ir oro trūkumas, kad būtų galima tinkamai kvėpuoti. Išpuoliai taip pat atsiranda, kai įkvėpus ore esančių toksiškų junginių: dūmai, deginimas, suodžiai, temperatūros pokyčiai, agresyvus žiedadulkių poveikis.
  • Kosulys yra tipiškas astmos priepuolio požymis. Paprastai jis yra sausas ir jam yra sunku kvėpuoti. Pacientas vargu ar gali kosti. Tuo pačiu metu skrepliai atsitraukia nežymiais kiekiais.
  • Kvėpavimas yra dažnas, paviršutiniškas. Kai iškvepiate, procesas vėluoja. Žmonės, turintys tokią patologiją, pastebi, kad sunku iškvėpti orą, nes reikia papildomų pastangų.
  • Atliekant kvėpavimo funkciją, būdingas švokštimas su švilpuku, kurį galima išgirsti be papildomų fonendoskopo programų. Kai auscultation yra sunku padaryti klaidą diegiant diagnozę.
  • Atakos metu pacientas laikosi ortopnijos.

Svarbu nustatyti ligą pradiniuose etapuose, kaip ir pasunkėjus simptomams, yra didelė sunkių komplikacijų rizika.

Bet koks astmos astmos laipsnis pradėjo vystytis be visuotinio organizmo sutrikimo. Tolesnė ligos eiga sukelia rimtesnes patologijas:

  • Yra suskirstymas, blogas jausmas, pacientas negali toliau vykdyti motorinių veiksmų, pasireiškia dusulys ir astma gali prisiimti tik ortopnijos padėtį. Tarp atakų pacientas veda į įprastą gyvenimo būdą.
  • Odos cianozė, acrocianozė. Simptomai sukelia asfiksiją ir kvėpavimo funkcijos nepakankamumą.
  • Tachikardija. Išpuolio metu miokardo kiekis sumažėja kelis kartus. Vidurinėje stadijoje širdies raumenų susitraukimo liga žymiai sumažėja.
  • Kinta nagų, turinčių dystrofinį pobūdį. Plokštelės išsikiša, pirštų fangai sutirštėja.
  • Alerginei bronchinei astmai būdingas emfizemijos simptomų pasireiškimas. Tokio kurso dėka krūtinė tampa didesnė, išsipūsti, plaučių ribos (perkusijos) plečiasi. Auskultacija rodo kvėpavimo susilpnėjimą.
  • Plaučių širdies simptomai. Plaučių hipertenzija plaučių kraujotakoje atsiranda dėl sunkios ligos. Patologiniai pokyčiai atsiranda širdies raumenyse.
  • Esant bronchinei astmai dėl normalios kvėpavimo funkcijos trūkumo, galvos skausmo ir galvos svaigimo.
  • Diagnozavus bronchinę astmą, organizmas yra jautresnis alerginėms reakcijoms ir ligoms (rinitui, egzemai, atopiniam dermatitui, psoriazei).

Ligos sunkumas - klasifikacija

Už ligos kartais atsiranda progresyvus kursas. Yra keletas ligos eigos formų, taip pat priklausomai nuo daugelio veiksnių, kursų sunkumas pacientams skiriasi. Jei neleidžiate progresuoti bronchinės astmos, tai neleidžia lydėti negalavimų.

  1. Neinfekcinis-alergiškas (atopinis) - jam būdingas uždusimo požymių atsiradimas be židinių ir uždegimas kvėpavimo takuose. Laikui bėgant situacija yra sudėtinga ir veda prie astmos, oro trūkumo (iki kelių dienų).
  2. Infekcinė alerginė - bronchopulmoninė infekcija gali būti pagrindinė alerginės bronchinės astmos liga. Taip pat atsiranda uždegiminių žarnyno židinių.
  3. Mišrus - būdinga, kad ji vystosi be viruso poveikio, ligos metu patogeninė mikroflora.
  4. Liga yra netipinė: yra ūminės emfizemos požymių, plaučių trūksta oro - deguonies badas.

Yra trys astmos astmos astmos astmos laipsniai:

  • Lengva srovė su retomis atakomis, trumpas. Tarp atakų tarpas žmogus veda į įprastą gyvenimo būdą.
  • Dėl vidutinio sunkumo. Išpuoliai įvyksta dažniau ir veikia kai kurias sistemas ir organus. Darbo veikla turėtų būti nedidelė.
  • Sunkios srovės. Nuolatinės deguonies bado priežastys, uždusimo pojūtis.

Ligos diagnozė

Alerginė astma vaikams yra dažna liga, dažnai diagnozuota vaikams. Ankstyvosiose stadijose požymiai rodo obstrukcinį bronchitą. Šiuo atveju svarbu laiku atskirti ligą ir šiuo tikslu taikyti integruotą metodą. Alerginės etiologijos bronchinė astma pasireiškia dažnais mėnesiniais išpuoliais.

Liga turi daugelio patologijų simptomus. Negalima bandyti nustatyti diagnozės. Kaip atskirti astmą nuo alergijos ir kokie gydymo metodai yra veiksmingesni, turėtų nustatyti gydantis gydytojas. Veiksmingam gydymui neturėtumėte atidėti apsilankymo terapeute, o vėliau - į alergeną. Tokių klinikinių požymių tyrimų sąrašas apima:

  • Standartiniai kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant išvengti kvėpavimo sutrikimų.
  • Gleivių išskyrų, skreplių tyrimas.
  • Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.
  • Siekiant atmesti širdies astmą, EKG paskyrimas yra pagrįstas.
  • Atlikite išsamų auskultūrą.

Apie 10% žmonių susiranda diagnozę darbe, astma jaučiasi susilietus su alergenais ir dirginančiais. Gydymas gali sukelti:

  • Gyvūnai - veterinarijos tarnybų ir žemės ūkio darbuotojai.
  • Medienos apdirbimo pramonė, daržovių komponentai - staliai, spausdintuvai, konditeriai.
  • Kontaktas su fermentais - medicinos darbuotojai, kepėjai, vaistininkai.
  • Žmonės, dirbantys su anhidritais (elektronika, karbonai, dažai - cheminė gamyba).
  • Diizocianai (putos, lakai, poliuretano ir gumos gamintojai).
  • Lateksas.
  • Metalo druskos.
  • Aminai.

Ligos požymiai yra panašūs, nes jie yra kartu.

Gydymo metodai

Alerginė astmos terapija nustatoma tiksliai diagnozuojant. Iš gydytojo kvalifikacijos ir savalaikio gydymo priklauso nuo gydymo veiksmingumo.

Su šia liga svarbu nustatyti pavojingų simptomų priežastį ir apriboti paciento su alergenais sąveiką ir kiek įmanoma labiau užgrobti provokacijos veiksnius. Tik žmonių, kenčiančių nuo šių negalavimų, stiprumo, nustatyti tigrus, provokuojant alerginės astmos simptomus.

Gydymui naudojama specifinė alergenų imunoterapija (AIT terapija). Imunoterapijos veiksmingumui įvedami alergenų tirpalai, didinant dozę.

Įkvėpimas taip pat naudojamas alternatyvios medicinos simptomams ir metodams palengvinti, kuris leidžiamas tik pasitarus su gydytoju. Taip pat rekomenduojama persvarstyti mitybą, kad nesukeltumėte maisto alergijos sukeltos reakcijos.

Vaistai alerginės astmos gydymui

Alerginės bronchinės astmos gydymui naudokite šiuos vaistus:

Pagrindinei schemai naudojami beta2 agonistai:

Įkvėpus gliukokortikosteroidais (flutikazonu) gerai pasirodė. Gydytojas taip pat skiria monokloninius antikūnus, vaistus nuo leukotrieno, kromonus, metilksantinus (teofiliną). Dažnai gydytojas mano, kad tikslinga paskirti kombinuotus vaistus, kurie yra pagrįsti aktyviais komponentais iš skirtingų vaistų grupių gydymui (Seredit).

Be to, antihistamininiai vaistai (Loratadinas), mukolitikai (Lasolvan) naudojami simptomams malšinti, tačiau svarbu suprasti, kad jų užduotis yra pašalinti ligos požymius, o ne pati patologija.

Prognozės ir prevencinės priemonės

Siekiant užkirsti kelią šios ligos vystymuisi:

  • Venkite kontakto su profesiniais įtakos veiksniais, kartais verta pakeisti darbo vietas.
  • Stebėkite maisto kokybę. Pirmenybė teikiama sveikam gyvenimo būdui.
  • Nepradėkite gydyti peršalimo.
  • Gydymas vaistais turi būti taikomas tik gydytojo nurodymu.
  • Svarbu mesti rūkyti.

Jei diagnozė jau egzistuoja, būtina kontroliuoti situaciją:

  • Laikykitės visų gydytojo rekomendacijų.
  • Negalima praleisti vaisto.
  • Negalima būti dūminiuose kambariuose.
  • Venkite emocinių dirgiklių, streso.

Laiku nustatant ligą, tinkamai nustatytas gydymas, ligos prognozė yra palanki. Tais atvejais, kai liga yra nekontroliuojama, kursas tampa sunkus, dėl kurio atsiranda kvėpavimo nepakankamumas, o traukulių atveju galima mirti.

Alerginės bronchinės astmos vystymosi ir gydymo ypatybės

Tie patys alergenai, kurie sukelia žmonėms kosulį, čiaudulį, dirgina gleivinės akis, gali sukelti astmos priepuolį. Svarbu, kad pacientai žinotų trigerius ir kaip suteikti greitą savitarpio pagalbą per kitą slopinantį išpuolį. Alerginė astma yra dažna ligos forma ir sudaro daugiau kaip pusę 20 mln.

Etiologijos ypatybės

2015 m. Vasario mėn. Maskvoje vyko Rusijos alergologų ir klinikinių imunologų asociacijos tarptautinis kongresas, kuriame išreiškė poreikį keisti klasikinę bronchinės astmos apibrėžtį. Pagrindiniai ekspertai yra įsitikinę, kad liga yra nevienalytė. Tai reiškia, kad vaikystėje dominuoja alerginės astmos fenotipas, atsirandantis dėl ekologinės būklės ir genetinės paveldos sąveikos.

Nesant patologijų, imuninė sistema yra skirta apsaugoti žmones nuo patogenų, kitaip jos natūralus darbas yra sutrikdytas.

Alerginė astma yra imuninis atsakas į antigenų įvedimą.

Kai ji sąveikauja su IgE (specifiniu imunoglobulinu E), histamino medžiaga išsiskiria, sukelia gleivinės patinimą, odos uždegimą. Visa tai kartu sukuria klasikinius alergijos simptomus: nosies užgulimą, kosulį, čiaudulį, raudonias akis, kvėpavimo takų spazmus. Tokia reakcija signalizuoja apie organizmo bandymus atsikratyti antigeno.

Kadangi astma yra heterogeninė liga, ypač svarbu atidžiai ieškoti galimų alergenų. Daugeliu atvejų pasireiškia lėtinio nuodijimo išpuoliai, veikiantys gyvūnų plaukams, žiedadulkėms, grybų ir pelėsių sporoms, buitinėms dulkėms. Medicinos praktikoje dažnai būna alerginės astmos atvejų, kurie išsivysto, kai odos įbrėžimai būna lengvi, dažnai kvėpuoja kvepalų kvapai, šarminės buitinės cheminės medžiagos, tabako dūmai.

Rizikos veiksniai

Be standartinių antigenų, gydytojai nustato kitus veiksnius, kurie padidina ligos atsiradimo riziką. Kvėpuojant šaltu oru, astma serga bronchų spazmais. Tokia kūno reakcija paaiškinama tuo, kad esant žemai temperatūrai sunku kvėpuoti per nosį. Kai gerklės įkvėpimas šaltu oru atsiranda džiovinant ir susiaurinant gleivines.

Patikimai žinoma, kad didelio intensyvumo treniruotėse esant žemesnei nei 15 ° C temperatūrai, padidėja alerginė bronchinė astma.

Be to, gydytojai teigia, kad tokiomis sąlygomis sveikiems žmonėms be patikimos apsaugos sunku kvėpuoti. Tai nereiškia, kad astma turėtų atsisakyti fizinio aktyvumo, tačiau būtina atsižvelgti į sveikatos ypatumus.

Tikrų antigenų paieška tęsiasi 2017 m. Remiantis statistika, nustatyta, kad nuo 1990 m. Stebima alerginės astmos dažnis. Daugelis mokslininkų tai priskiria nuolatiniam demografinių pokyčių augimui (miestų plėtra). Oro tarša patalpose ir atmosferoje neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo sistemos darbą.

Labiausiai tiriami alergenai yra ozonas, azoto dioksido dujos, lakieji organiniai junginiai.

10% atvejų astmos ir kosulio astmos priepuoliai sukelia vaistus: beta blokatorius, AKF inhibitorius, aspiriną ​​ir kitus skausmą malšinančius vaistus. Todėl, skiriant vaistus, svarbu įspėti gydytoją apie ligos buvimą.

Klinikinis sunkumas

Alerginės astmos simptomai priklauso nuo patologijos stadijos. Pradiniame etape pacientai pastebi krūtinės, rinito ir konjunktyvito spaudimą. Pagrindinis pradinės atakos pasireiškimas yra gleivinės patinimas.

Klasikiniai ligos požymiai:

  • dusulys;
  • traukuliai;
  • švokštimas krūtinkaulyje;
  • kosulys, kuris daugeliu atvejų yra neproduktyvus, bet kartais jį lydi klampi sekrecija.

Infekcinės alerginės bronchinės astmos, kuri yra labiausiai jautri 35-40 metų amžiaus žmonėms, paūmėjimo metu simptomai šiek tiek skiriasi nuo standarto. Astmos priepuoliai suaugusiems pacientams, sergantiems tokia diagnoze, atsiranda po virusinės ligos ar pasikartojančio uždegimo proceso protrūkio fone.

Tokiomis aplinkybėmis dažniausiai paveikia viršutinius kvėpavimo takus, dėl kurių atsiranda pūlingas sinusitas ir bronchitas. Dažnai infekcinei alerginei astmai pasireiškia apsinuodijimas maistu ar vaistais. Dusulio metu pacientai patiria nuolatinį kosulio epizodą, kai iš bronchų išsiskiria pūlingi skrepliai. Tuo pat metu variklio aktyvumas mažėja, padidėja kvėpavimas ir iškvėpimas.

Alerginė astma vaikams gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Kaip rodo medicinos praktika, daugeliu atvejų liga užmaskuojama lėtiniu bronchitu. Dėl šios priežasties svarbu diferencijuoti patologiją ir nustatyti tinkamą gydymą. Kai vaikas per vienerius metus turi daugiau kaip 4 obstrukcinio bronchito epizodus, būtina pasitarti su gydytoju.

Alerginės astmos simptomai pasireiškia tik sąlytyje su antigenu. Priklausomai nuo to, kokio tipo sukėlėjas sukelia dusulį ir kosulį, paūmėjimų dažnis ir trukmė skiriasi.

Plaučių patologijos medicininė klasifikacija

Alerginė astma yra dviejų tipų, priklausomai nuo pagrindinių jo vystymosi priežasčių.

Atopinė ligos forma atsiranda dėl tam tikrų antigenų įkvėpimo organizme.

Šiuo atveju yra klasikinė klinika: kvėpavimas, sausas kosulys, švokštimas.

Infekcinė astma atsiranda esant patogeninei mikroflorai ir ją lydi ryškūs nuovargio priepuoliai, pūlingos skreplių atsiskyrimas, kvėpavimo takų anomalijos. Siekiant išvengti tolesnio infekcijos plitimo, būtina nedelsiant diagnozuoti ir pradėti tinkamą gydymą.

Remiantis standartiniais ligos požymiais, medicinoje yra tokia klasifikacija:

  1. Periodiškas ir nuolatinis lengvas bronchų astma. Pirmojoje formoje paūmėjimo priepuoliai įvyksta kartą per savaitę, o antrasis - kelis kartus per 7-10 dienų.
  2. Vidutinė ligos stadija pasižymi įvairaus intensyvumo kasdienių atakų buvimu. Tokie dažni simptomai sutrikdo įprastą gyvenimo būdą ir žymiai pablogina paciento būklę.
  3. Diagnozuojant sunkią alerginę astmą, astmos priepuoliai gali pasiekti keletą kartų per dieną, o pasikartojimas pasireiškia naktį. Pacientams, kuriems yra sumažėjęs motorinis aktyvumas ir astmos būklė.

Diagnostiniai metodai

Pirmą kartą priėmęs gydytojas surenka anamnezę, analizuoja paciento skundus, klauso krūtinės.

Siekiant tiksliai diagnozuoti, pacientas turi atlikti keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų:

Terapijos taktika

Astmos metu pasireiškiantys simptomai ir gydymas yra neatskiriamai susiję. Nustačius alergeną, kuris sukelia sauso kosulio ir uždusimo priepuolius, sudaromas individualus gydymo planas. Paprastai atopinės ar infekcinės astmos gydymas yra pagrįstas šiais vaistais:

  1. Kromonai yra vaistai, turintys įtakos pagaminto histamino kiekiui. Aktyviai skiriama vaikų astmos gydymui, nes suaugusiems jų vartojimas nesukelia teigiamos dinamikos.
  2. Metilksantinai - teofilinas, kofeinas ir teobrominas. Pastaraisiais metais šios grupės vaistai prarado savo populiarumą dėl sunkių galimų nepageidaujamų reakcijų.
  3. Imunoglobulino E antagonistai veiksmingai kontroliuoja padidėjusį bronchų jautrumą.
  4. Įkvėpti gliukokortikoidai ir adrenoreceptorių blokatoriai veikia kaip pagrindiniai vaistai, kurie kontroliuoja alerginės astmos eigą. Šis gydymo metodas yra pageidautinas, nes lengva naudoti specialų prietaisą, kuris leidžia greitai reaguoti, kai prasideda uždusęs ataka.
  5. Antihistamininių preparatų vartojimas blokuoja nervų receptorius ir mažina astmos priepuolio intensyvumą. Gydytojai rekomenduoja iš anksto vartoti vaistus, kurie slopina histamino gamybą, jei negalima išvengti kontakto su antigenu.

Vis labiau populiarėja specifinė alergijos imunoterapija (ASIT). Norėdami tai padaryti, pacientas yra švirkščiamas nedidelėmis dozėmis, kurios sukelia smurtinę bronchų reakciją. Palaipsniui mažėja arba sustoja astmos klinikinė apraiška. Svarbu prisiminti, kad bronchus plečiantys vaistai slopina astmos priepuolius, tačiau sukelia priklausomybę nuo narkotikų.

Jei viršijate dozę, yra didelė tikimybė, kad paradoksali reakcija pasireikš, kai po vaisto vartojimo padidės simptomai.

Pirmoji pagalba dėl kvėpavimo išpuolių

Astmatikai visada turi turėti kartu su gydytoju paskirtą bronchų plečiantį inhaliatorių. Pirmas dalykas, kurį reikia prisiminti apie poreikį suteikti šviežią orą, atidaryti langą ar duris į kambarį.

Slopinti ataką, kuri įvyko sąveikaujant su alergenu, padės antihistamininiams vaistams ar hormonams. Būtina stengtis ne paniką, kad būtų užtikrintas maksimalus komfortas: patogi padėtis, perteklių atšaldančių drabužių pašalinimas. Astmatams lengviau susidoroti su silpninančiais bronchų spazmais, sėdint su kėdės nugarą ar savo kūno svoriu ant rankų.

Pacientai, kenčiantys nuo alerginės astmos, turėtų žinoti tinkamą pilvo kvėpavimo būdą, kuriame yra diafragma. Įkvėpus, raumenų pertvaros tarp pilvo ir krūtinės ląstelių ir kritimų, ir iškvėpimas kyla. Dėl to į plaučius patenka daugiau oro, o kraujas yra geriau prisotintas deguonimi. Pilvo kvėpavimo metodų turėjimas gali sumažinti astmos užspringimus.

Na padeda masažuoti krūtinę širdyje su šiltu rankšluosčiu. Gydytojai įspėja, kad leidžiama daryti tik esant plaučių ligai. Kai pasireiškia alerginės astmos priepuolis, reikia duoti pacientui šiltą arbatą, pieną. Turėtų būti suprantama, kad visa ši veikla padeda tik pradedant šviesos intensyvumo išpuoliais, ir ateityje jums reikės susisiekti su alergologu ar imunologu, kad sužinotumėte, kaip gydyti astmą kiekvienu konkrečiu atveju.

Ligos komplikacija yra astmos būklė, kai pacientas gali iškvėpti orą ir yra atsparus vaistams. Ši uždusimo forma prasideda nuo nedidelio sąmonės drumstumo, o bendra gerovė labai pablogėja. Nesant tinkamos medicininės intervencijos, astmos būklė sukelia negalią ir, kai kuriais atvejais, mirtį.

Narkotikų gydymas

Gydytojai pabrėžia, kad alerginis komponentas daro ligą nestabilią, o astmos priepuoliai - staiga. Todėl galima visiškai išgydyti patologiją, laikydamiesi medicininių nurodymų, susijusių su dozavimu ir vaistų, kurių buvo imtasi, sąrašu.

Svarbiausia yra ne narkotikų terapija, kurią sudaro antigenų poveikio organizmui mažinimas.

Šiuo tikslu turite laikytis šių principų:

  • jei esate alergiškas maistui, turite atlikti dietą;
  • venkite sąlyčio su naminiais gyvūnais, kurių vilna yra bronchinės astmos paciento antigenas;
  • medžių žydėjimo metu būtinai mūvėkite kaukę esant neigiamai organizmo reakcijai į žiedadulkes;
  • jei esate alergiškas namų dulkėms, iš kambario reikia pašalinti minkštus žaislus ir vilnonius kilimus.

Išvada

Alerginė bronchų astma gerokai pablogina pacientų gyvenimo kokybę, bet laiku pradėjus gydymą, astmos priepuoliai sėkmingai nutraukiami. Norint visiškai atsigauti, nepakanka vartoti tik bronchus plečiančius vaistus. Siekiant išvengti astmos būklės vystymosi, kartu su kvėpavimo nepakankamumu ir įdėjimu į intensyviosios terapijos skyrių, reikia atsižvelgti į prevencinių priemonių svarbą: reguliarų fizinį aktyvumą, mitybą, sanatorinį ir SPA gydymą.

Alerginės astmos simptomai ir gydymas

Alerginė astma - ši bronchinės astmos forma yra labai dažna. Ši patologija apima daugelį klinikinių atvejų. Tokios astmos atsiradimo priežastis yra alerginė reakcija konkrečiai medžiagai. Liga yra vienodai paplitusi ir suaugusiems, ir vaikams. Pavojus yra tas, kad esant nedideliam ligos eigui diagnozė nenustatoma ilgą laiką, todėl asmuo negauna jokio gydymo. Į ligos atsiradimo vaidina svarbų vaidmenį paveldimumas. Jau žinoma, kad jei vienas iš tėvų kenčia nuo alerginės astmos, tikimybė susirgti vaiku yra labai didelė, nors taip pat atsitinka, kad jautrumas perduodamas iš senelių.

Ligos apimtis

Alerginė astma yra keturių sunkumo formų, atskyrimas priklauso nuo bendrų simptomų sunkumo ir asmens būklės sunkumo:

  1. Laikinas laipsnis. Astmos priepuoliai per dieną pasireiškia labai retai, ne daugiau kaip 1 kartą per savaitę. Naktį priepuoliai yra ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį. Ligos recidyvai yra gana greiti ir praktiškai nedaro įtakos bendram paciento sveikatai.
  2. Lengvas nuolatinis laipsnis. Ligos požymiai primena daugiau nei vieną kartą per savaitę, bet ne daugiau kaip 1 kartą per dieną. Per mėnesį gali įvykti daugiau kaip 2 naktys. Recidyvo metu sutrikdomas paciento miegas ir pablogėja jo sveikata.
  3. Nuolatinė vidutinio sunkumo astma. Liga pasireiškia beveik kiekvieną dieną, o miego metu įvykę išpuoliai būna daugiau nei kartą per savaitę. Paciento miego kokybė pablogėja ir efektyvumas mažėja.
  4. Sunki nuolatinė astma. Liga dažnai pasireiškia tiek dieną, tiek naktį. Paciento veikla ir fizinis aktyvumas labai sumažėja.

Simptomai ir tolesnis gydymas įvairiais ligos etapais yra skirtingi. Labai paprasta, kad pakanka pašalinti alergeną ir pagerėja paciento būklė, o sunkios alerginės astmos formos atveju skiriami skirtingi vaistai būklės stabilizavimui.

Gamtoje yra daug įvairių alergenų. Neįmanoma visiškai apsaugoti asmens nuo jų.

Ligos patogenezė

Šios ligos išsivystymo mechanizmas dar nėra išsamiai ištirtas. Tačiau jau nustatyta, kad bronchų reakcija į alergeną atsiranda dėl įvairių ląstelių, struktūrų ir komponentų poveikio:

  • Kai bet koks alergenas prasiskverbia į organizmą, aktyvinami specialūs kraujo kūneliai. Jie gamina veikliąsias medžiagas, atsakingas už visus uždegiminius procesus.
  • Raumenų masė pacientų bronchų sienose yra ypač linkusi į stabilų susitraukimą, o gleivinėje esantys receptoriai tampa jautrūs biologiškai aktyvių komponentų poveikiui.
  • Dėl šių procesų prasideda bronchų spazmas ir pastebimai sumažėja kvėpavimo takų liumenys. Labai sutrikdytas paciento kvėpavimas, ryškus dusulys, kuris gali būti mirtinas.

Alerginė astma sparčiai progresuoja, astmos būklė palaipsniui blogėja. Nėra sunku atpažinti asmenį, sergančią astma, jis stengiasi užimti patogią padėtį, kai dusulys bus mažiau ryškus.

Astmatikai labai dažnai jaučia, kad artėja prie uždusimo, dažniausiai jis įvyksta per kelias minutes po trumpo kontakto su alergenu.

Priežastys

Alerginė astma atsiranda dėl įvairių priežasčių. Kartais ligos priežastis tampa veiksnių deriniu:

  • Paveldimas polinkis Dažnai, apklausiant pacientą, galima sužinoti, kad jo artimi giminaičiai kenčia nuo alerginių ligų ar bronchinės astmos. Tyrimais nustatyta, kad jei vienas iš tėvų serga alergine astma, tuomet vaiko ligos tikimybė yra 30% ar daugiau. Kai astma diagnozuojama dviem tėvams, vaikas serga 70% atvejų arba net šiek tiek daugiau. Būtina suprasti, kad alerginė bronchų astma nėra paveldima, vaikai tik užsikrėsta šia liga.
  • Jei asmuo dažnai kenčia nuo kvėpavimo takų ir infekcinių ligų, tada bronchų sienos tampa plonesnės ir tampa jautresnės dirgikliams.
  • Dažnai liga prasideda nuo blogos aplinkos gyvenamojoje vietoje arba dirbant pramoninėse įmonėse, kur yra daug dulkių ir kitų kenksmingų medžiagų.
  • Piktnaudžiavimas tabako gaminiais taip pat lemia ligos vystymąsi. Nepamirškite pasyvaus rūkymo. Rūkančiųjų namuose gerbėjai gerokai padidina galimybę susirgti bronchine astma.
  • Piktnaudžiavimas maistu, kuriame daug konservantų, maisto dažiklių ir skonio stipriklių.

Astmos priepuoliai astma prasideda po kontakto su tam tikru dirginančiu. Kiekvieno paciento jautrumas yra individualus, kartais yra keletas alergenų. Labiausiai alergiškos medžiagos yra:

  • augalijos žiedadulkės, ypač „Composita“ šeimos gėlės
  • įvairių gyvūnų vilnos dalelės;
  • grybų sporos, daugiausia pelėsios;
  • namų dulkių dalelės, kuriose yra dulkių erkių atliekų;
  • kosmetika ir kai kurios buitinės cheminės medžiagos, ypač dažnai atakos sukelia cukraus kvapą turinčias medžiagas;
  • tabako dūmai ir šaltas oras.

Maistas retai sukelia alerginę astmą, bet taip atsitinka. Labiausiai alergiški produktai yra medus, šokoladas, pienas, kiaušiniai, riešutai, vėžiai, citrusiniai vaisiai ir pomidorai.

Sausas maistas žuvims gali sukelti astmos priepuolį. Jei žmogus turi polinkį į alergiją, žuvys turi būti sunaikintos arba šeriamos šviežia maistu.

Simptomatologija

Alerginės astmos simptomai vaikams ir suaugusiesiems nėra pernelyg specifiniai. Kartais sunku atskirti ligos simptomus nuo ne alerginės astmos patogenezės. Bendras klinikinis vaizdas yra toks:

  • Sunkus kvėpavimas. Pacientui sunku ne tik įkvėpti, bet ir iškvėpti. Kiekvienas iškvėpimas tampa skausmingas ir yra labai sunkus. Sunkus dusulys prasideda tik po 5 minučių po kontakto su alergine medžiaga arba iš karto po treniruotės.
  • Švilpimo garsai kvėpuojant. Taip yra dėl to, kad oras eina per sutrumpintus kvėpavimo takus. Kvėpavimas gali būti toks triukšmingas, kad švilpukas girdimas kelių metrų atstumu nuo astmos sergančio paciento.
  • Astma visuomet turi būdingą laikyseną, ypač kai užsikrečia alergija. Kadangi kvėpavimo takai yra susiaurėję, astmos pacientas negali kvėpuoti normaliai tik dalyvaujant kvėpavimo organų raumenims. Papildomos raumenų grupės visada įtraukiamos į kvėpavimo procesą. Išpuolio metu astma stengiasi pailsėti ant tam tikro stabilaus paviršiaus.
  • Kosulys atsiranda su traukuliais, tačiau jis nesuteikia asmeniui lengvatos. Kai kuriais atvejais pagrindinė ligos apraiška yra astmos kosulys. Dažnai žmonės net nekreipia dėmesio į dažnas kosulys, manydami, kad tai sukelia nereikalingos priežastys. Jūs turite suprasti, kad refleksinio pobūdžio kosulys vos per kelias minutes eina be pėdsakų. Šis laikas yra pakankamas, kad dirginantis išsiskirtų iš kvėpavimo takų.
  • Kosuliu visada išsiskiria šiek tiek stiklinis skreplius.
  • Astmos būklė yra pavojingas ligos paūmėjimas, kai yra užsitęsęs uždusimo priepuolis, kurį sunku atleisti įprastais būdais. Jei tokio užpuolimo metu pacientui nesuteikiama pirmoji pagalba, jis gali ne tik prarasti sąmonę, bet ir patekti į komą.

Alerginės astmos atveju ligos simptomai suaugusiesiems ir vaikams pasireiškia tik glaudžiai susilietus su alergenu. Priklausomai nuo alergeno tipo, yra kitokio užpuolimo trukmė ir patologijos paūmėjimo intensyvumas. Pavyzdžiui, jei pacientas turi alergiją žiedadulkėms, tada pavasarį-vasarą pacientas negali išvengti kontakto su šia medžiaga, nes žydėjimo augmenija yra visur. Tokios kontaktinės astmos su alergenu rezultatas sukelia sezoninį ligos paūmėjimą.

Kai kurie astmai, žinodami, kuris augalas sukelia alergiją, nori palikti savo nuolatinę gyvenamąją vietą žydėjimo metu.

Gydymas

Alerginės astmos gydymas apima tuos pačius vaistus, kaip ir kitos kilmės astmos gydymą. Tačiau mes neturime pamiršti, kad ligos eiga priklauso nuo jautrumo alergenui laipsnio:

  • Jei asmuo kenčia nuo alerginių reakcijų, jis prireikus turi imtis antialerginių vaistų, kurie yra gausūs vaistinės grandinėje. Tokie vaistai blokuoja specifinius receptorius, kuriuos veikia histaminas. Net jei alergenas patenka į kūną, alergijos simptomai neatrodo taip stipriai arba visai nepastebimi. Jei negalima išvengti sąlyčio su dirginančia medžiaga, būtina iš anksto imtis antialerginių preparatų.
  • Yra originalus gydymo metodas, kuriame alergeno dozės į žmogaus kūną patenka vis didesniais kiekiais. Dėl šio gydymo sumažėja asmens jautrumas stimului, o astmos priepuoliai tampa retesni.
  • Dažniausiai gydymo būdai yra tam tikrų hormoninių vaistų ir ilgai veikiančių β2 adrenoreceptorių blokatorių įkvėpimas. Dėl tokių vaistų ilgą laiką galima kontroliuoti ligą.
  • Pacientui skiriami specifiniai antikūnai, kurie yra E. imunoglobulino antagonistai. Ši terapija padeda sustabdyti didelį bronchų jautrumą ilgą laiką ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui.
  • Kromonai - šie vaistai dažnai skiriami alerginės astmos gydymui vaikams. Suaugusių pacientų, sergančių tokiais vaistais, gydymas nesukuria tinkamų rezultatų.
  • Metilksantinai.
  • Jei liga yra ūminėje stadijoje, pacientui gali būti skiriami stiprūs adrenoreceptorių blokatoriai. Be to, tokiais atvejais pacientui skiriamos adrenalino injekcijos ir paskirti hormonai.

Siekiant pašalinti uždusimo ataką, naudojami specialūs vaistai inhaliacijų pavidalu. Ši vaisto forma tiesiogiai patenka į uždegimo fokusą ir iš karto turi gydomąjį poveikį. Aerozolio formos vaistai retai sukelia šalutinį poveikį, nes jie veikia tik vietoje ir neturi sisteminio poveikio visam kūnui.

Pacientų, sergančių alergine astma, gydymas atliekamas ambulatoriškai. Tik sunkiais atvejais pacientas gali būti hospitalizuotas padėti, dažniausiai jis pasireiškia ligos paūmėjimo metu. Astmos gydytojai yra užregistruoti ir reguliariai stebimi siaurai specialistai.

Širdies ir kvėpavimo nepakankamumas yra pavojingos alerginės bronchinės astmos komplikacijos. Sunkios ligos metu pacientas gali mirti nuo uždusimo.

Prognozė

Jei gydymas atliekamas teisingai, paciento gyvenimo prognozė yra palanki. Jei diagnozė nustatoma per vėlai ar netinkamas gydymas, kyla sunkių komplikacijų rizika. Pirmiausia jie turėtų apimti astmos būklę, širdies ir kvėpavimo nepakankamumą. Dažnai yra emfizema. Jei atsiranda astmos būklė, kyla grėsmė paciento gyvybei.

Sunkios ligos atveju pacientas gauna negalios grupę. Su negalia 3 grupėje astma gali dirbti pagal tam tikrą profesijų sąrašą, tačiau su 1-2 grupe neįmanoma dirbti.

Alerginės bronchinės astmos atveju gali būti staigios mirties atvejų. Todėl pacientas turi vengti pernelyg didelio fizinio krūvio.

Prevencinės priemonės

Alerginės astmos žmonės turėtų suprasti, kad atkryčio prevencija yra prioritetas. Norėdami išvengti astmos priepuolių, turite laikytis paprastų nurodymų:

  1. Pastate nuolat atliekamas šlapias valymas, nuvalomi visi paviršiai.
  2. Jei esate alergiškas vilnai ar plunksnoms, turite atsisakyti laikyti naminius gyvūnus, taip pat kanarų ir papūgos.
  3. Kvepalų ir įvairių buitinių chemikalų negalima naudoti pernelyg aštriu kvapu.
  4. Nenaudokite antklodės ir antklodės.
  5. Jei astma veikia pavojingoje pramonėje, kurioje yra didelis dulkių ar cheminių medžiagų kiekis, patartina pakeisti darbo vietas.
  6. Reikia vengti kvėpavimo takų ir kitų ligų, galinčių sukelti astmos pasikartojimą.

Alerginis astmos pacientas turėtų peržiūrėti savo mitybą. Iš meniu turite pašalinti visus labai alergiškus produktus.

Alerginė astma gali pasireikšti ir lengvai, ir labai sunkiai. Simptomai ir gydymo metodai priklauso nuo patologijos laipsnio ir skirtingo pobūdžio komplikacijų buvimo. Alerginė astma dažnai sukelia negalią.