Alerginis rinitas vaikui: simptomai ir gydymas

Alerginis rinitas yra nosies ertmės gleivinės uždegimas, susijęs su alergine organizmo reakcija į bet kurią medžiagą. Tai gali įvykti bet kokio amžiaus. Ši liga yra plačiai paplitusi. Vaikų dažnis siekia 10%.

Nepaisant to, kad alerginis rinitas nekelia grėsmės vaiko gyvybei, liga reikalauja rimto požiūrio ir gydymo, nes beveik kiekvienas antrasis pacientas nesukelia gydymo bronchinės astmos.

Dažnas ligos paūmėjimas mažina vaiko kūno apsaugines jėgas, neigiamai veikia moksleivių darbą. Jei alerginio rinito gydymas neprasideda arba vėlai pradėtas gydyti, atsiranda rimta viršutinių kvėpavimo takų patologija.

Alerginis rinitas gali būti nepriklausoma liga ir gali būti derinamas su kitomis alergijos apraiškomis - odos, bronchų ir virškinimo organų pažeidimais.

Priežastys

Dažnai alerginis nosies gleivinės pažeidimas siejamas su tuo, kad ląstelės, kurios pirmą kartą liečiasi su alergenais, patekusiais į organizmą per aerogeninį kelią, tampa jautresnės šioms medžiagoms.

Alerginio rinito priežastis gali būti įvairūs inhaliaciniai alergenai:

  • namų ūkis;
  • augalinės kilmės;
  • grybai;
  • maistas;
  • mikrobų.

Buitiniai alergenai gali būti labai skirtingi:

  • namų dulkės dėl joje esančių erkių, mažiausių audinių, ploviklių, plunksnų iš pagalvių ir pan.;
  • bibliotekos dulkės, kurių sudedamosios dalys yra kartono, popieriaus ir spausdinimo dažų dalelės;
  • gyvūnais plintantys alergenai: naminių gyvūnų pleiskanos ir naminių gyvūnų plaukai, jų sekrecijos dalelės, papūgos, pūkai, naminių gyvūnų maistas.

Mikroskopinės grybų sporos taip pat gali patekti į namų dulkes, ypač drėgnose patalpose su prastu vėdinimu. Grybai, kurie užkrečia augalus (bulvės, kopūstai, morkos, obuoliai, citrusiniai vaisiai, slyvos), dažnai sukelia alergiją.

Mikrobiologinė alergija atsiranda esant lėtiniam infekcijos dėmesiui.

Augaliniai alergenai randami daugelyje augalų rūšių: gėlės ir žolės, vaisiai, daržovės, dumbliai, medžiai. Alergeno savybės gali būti patys augalai, susiliečiantys su jais, jų sultimis ir žiedadulkėmis. Jei augalai yra kvepalų ar vaistų dalis, alerginė reakcija gali išsivystyti be tiesioginio kontakto su augalu.

Toliau išvardyti veiksniai prisideda prie alerginės uždegiminės reakcijos susidarymo:

  • oro tarša;
  • sausas karštas oras;
  • genetinis polinkis;
  • prastos gyvenimo sąlygos;
  • hipovitaminozė.

Alerginio rinito tipai

Priežastys ir paūmėjimo atvejai išskiria tokias alerginio rinito formas:

  • sezoninis alerginis rinitas: jam būdingas tam tikras paūmėjimo dažnumas tuo pačiu sezonu ar mėnesiu, kuris yra susijęs su augalų žydėjimo periodu;
  • ištisus metus pasireiškiantis alerginis rinitas, kurio paūmėjimo sezoniškumas nėra būdingas, rinito simptomai yra pastebimi beveik visus metus.

Alergenai, turintys pollinozę (sezoninį alerginį rinitą) gali būti:

  • medžio žiedadulkės (klevo, beržo, ąžuolo, gijos, alksnio);
  • žolių žiedadulkės (rugiai, žiedai, lapės, bluegrasas, timotai, raugas ir tt);
  • piktžolės (ambrosia, kirmėlės, quinoa) - augalai arba jų žiedadulkės;
  • pelėsių grybai, veikiantys augalus.

Alergenai, sukeliantys alerginį rinitą ištisus metus, yra:

  • namų ūkio alergenai;
  • graužikų išskyros, tarakonai;
  • pelėsių grybai;
  • maisto alergenai (žuvys, karvės pienas, kiaušiniai, medus ir kt.)

Simptomai

Labiausiai būdingas rinito ištisus metus pasireiškimas yra nosies užgulimas. Sudėtyje yra diskomforto atmosferos slėgio kritimas, maža oro temperatūra, dūmai, įkvėptas oras (pasyvus rūkymas), infekcijos.

Pagrindiniai sezoninio rinito simptomai yra:

  • didelė rinorėja (skystų gleivių išsiskyrimas);
  • stiprus niežulys nosyje;
  • pakartotinis čiaudulys;
  • nosies takų odos dirginimas (dėl trinties su nosine ar pirštais);
  • degančios akys;
  • akių vokų niežėjimas ir patinimas;
  • galvos skausmas.

Kai kuriais atvejais iš nosies nėra didelio išsilaisvinimo, o stiprus gleivinės patinimas sukelia ryškų kvėpavimo per nosį pažeidimą. Procesas gali apimti Eustachijos vamzdelį (jungiantį nosies ertmę su vidurine ausimi), kuris pasireiškia perkrovos ir spengimo ausyse jausmu, klausos aštrumo sumažėjimu.

Diagnostika

Alerginio rinito diagnozavimo duomenys yra:

  • būdingi rinito simptomai;
  • alergijų buvimas artimuosiuose;
  • patikrinimo metu bakterijų ar virusinės infekcijos požymių nėra;
  • kitų alergijos apraiškų buvimas;
  • padidėjęs eozinofilų skaičius (ląstelės, rodančios alerginę reakciją), analizuojant nosies ir kraujo išsiskyrimą;
  • padidėjęs imunoglobulino IgE kiekis kraujyje ir pagreitintas ESR.

Alergistas gali paskirti specialius tyrimus, kad nustatytų specifinį alergeną. Gydytojas turi diferencijuoti alerginį rinitą nuo kitų rinito tipų (vazomotorinių, virusinių ir bakterinių, vaistų, hormoninių).

Gydymas

Svarbu atsikratyti alerginio rinito - tai pašalinimas arba bent jau staigus kontakto su alergenu sumažėjimas. Sezoniniu rinitu rekomenduojama keliauti su vaiku pavojingu laikotarpiu į kitą vietą, kurioje nėra alergenų. Vaikų pasivaikščiojimams ir žaidimams reikia pasirinkti vietas be žolės, krūmų ir gėlių.

Būtinos prevencinės priemonės yra šios:

  • reguliariai valyti patalpas, kad būtų sumažinta inhaliacinių alergenų koncentracija;
  • atsikratyti pelėsių, graužikų, tarakonų;
  • gyvūnų, akvariumų, paukščių pašalinimas iš buto;
  • kilimų, plunksnų lovų šalinimas;
  • rūkymo nepriimtinumas bute ar vaiko buvimas gatvėje;
  • pašalinimas iš labai alergiškų produktų dietos.

Narkotikų gydymo tikslas - pašalinti uždegimo apraiškas ir užkirsti kelią atkryčiui. Naudoti bendrieji ir vietiniai vaistai.

Farmakoterapija apima šiuos komponentus:

Jų paskyrimo poreikis yra susijęs su alerginės reakcijos vystymosi mechanizmu. Esant padidėjusiam jautrumui alergenui ir sąlyčiui su juo, imuninės ląstelės gamina stiprias biologiškai aktyvias medžiagas.

Viena iš šių medžiagų yra histaminas, kuris sukelia alergijos simptomų atsiradimą veikiant tam tikriems receptoriams. Antihistamininiai vaistai blokuoja šiuos receptorius ir neleidžia veikti histamino.

Yra ir yra naudojami daugiau kaip 50 narkotikų iš trijų šios grupės kartų. Pirmosios kartos vaistai dabar vartojami rečiau, kai šių vaistų šalutinis poveikis yra būtinas - raminantis ir hipnotinis poveikis. Dažniau vaikams skiriami labai veiksmingi antrosios ir trečiosios kartos vaistai, kurių šalutinis poveikis yra retai.

Naudojami antihistamininiai vaikai:

Ketotifeno membranos stabilizavimo poveikis padeda apsaugoti gleivinių ląsteles nuo sunaikinimo. Senesni vaikai skiriami:

Taip pat naudojami vietiniai preparatai purškalų arba nosies lašų pavidalu:

Natrio kromoglikatas, vartojamas 2 savaites iki sezoninio paūmėjimo pradžios, padeda išvengti rinito atsiradimo;

Vaistai gali būti vartojami nosies lašų pavidalu terapiniais tikslais su vidutinio sunkumo ir lengvu alerginiu rinitu. Poveikis ateis per kelias dienas, tačiau kursas turėtų būti tęsiamas (kartais iki 3 mėnesių).

Jei rinitas derinamas su konjunktyvitu, naudojami akių lašai:

  • Hi-chrome,
  • Optikas.
  1. Kortikosteroidų (hormonų) vaistai.

Nesant gydymo poveikio, esant vidutinio sunkumo ir sunkiam rinitui, vartokite antinksčių žievės (nosies steroidų) vaistus, užtikrinantį ryškų priešuždegiminį poveikį, greitai atkuriant nosies kvėpavimą. Tai apima:

  • Fliksonaze ​​(Fluticasone),
  • Dexarine Spray
  • Aldecinas (Beclometazonas).

Vaistai yra nosies purškalo pavidalu. Jie naudojami 1-2 psl. dieną apie mėnesį.

Šių vaistų nosies lašai arba nosies purškalai:

Atkurti nosies kvėpavimą, ty jie neturi įtakos ligos priežastims ir yra tik simptominis gydymas. Jų naudojimo trukmė ribojama iki 5-7 dienų dėl šalutinio poveikio gleivinei.

Terapinis būdas sumažinti organizmo jautrumą alergenams, skiriant pagal specialią schemą, prižiūrint alergologui, mikro alergijoms. Toks gydymas galimas tik tada, kai tiksliai nustatomas alergenas. Šis metodas naudojamas kelis mėnesius.

Nuolatinė remisija kai kuriems vaikams pasiekiama skiriant antialerginį imunoglobuliną arba histaglobuliną. Tačiau jų vartojimas taip pat gali padidinti ligos apraiškas, temperatūros reakciją dėl individualaus netoleravimo.

Gerą rezultatą galima pasiekti naudojant homeopatinius vaistus:

  • Natrium Muriatikum,
  • Sabadilla
  • Arsenium Jodatum,
  • Dulcamara.

Yra keletas užsienio narkotikų:

Tačiau individualų priemonių pasirinkimą turėtų atlikti vaikų homeopatas.

Alergiškos paūmėjimo atveju vaistinių preparatų sudėtyje būtina nurodyti sorbentus, kad organizmas būtų atlaisvintas nuo alergenų. Naudojamas vidinis priėmimas:

Prevencija

Vaikams, sergantiems padidėjusia alergijos tendencija, reikia stebėti vadinamąjį hipoalerginį gydymą:

  • riboti kontaktus su gyvūnais, paukščiais, žuvimis;
  • laikytis alergologo rekomendacijų dėl vaiko mitybos;
  • vaikui naudoti vaikišką patalynę;
  • naudoti vaistus, kuriuos griežtai paskyrė pediatras arba alergistas;
  • venkite naudoti kosmetikos ir higienos produktus, kurie turi stiprią kvapą;
  • įsitraukti į kūdikio sukietėjimą, kuris skatina antinksčių funkciją ir sumažina rinito paūmėjimo tikimybę.

Tęsti tėvus

Ne visada lengva apsaugoti vaiką nuo alerginės reakcijos, kuri yra viena iš galimybių - alerginis rinitas. Vis dėlto, jei jis vystosi kūdikyje, turėtumėte nedelsiant pasikonsultuoti su alergologu, laikytis visų (!) Rekomendacijų, kad būtų išvengta atkryčių, net jei gydymo kursas trunka kelis mėnesius.

Pediatras E. O. Komarovskis pasakoja apie alerginį rinitą:

Alerginis rinitas vaikui: simptomai ir gydymas

Alergiškiems vaikams gali pasireikšti ūmaus ar nuolatinio alerginio nosies nosies. Dažnai tai sukelia alergenai ore, pavyzdžiui, dulkių dalelės, gyvūnų kailiai, plunksnos arba pūkinės pagalvės, augalų žiedadulkės. Be to, tokio tipo rinito atsiradimas gali sukelti alergenų naudojimą su maistu ar vaistų pavidalu.

Simptomai

Alerginis rinitas vaikystėje pasireiškia:

  • Nosies užgulimas.
  • Vandeninis iškrovimas iš nosies, dažnai gausus.
  • Čiaudulys.
  • Niežulys nosyje, kuris taip pat gali būti burnoje ir ausyse.
  • Veido veidas.
  • Gerklės skausmas ir neproduktyvus kosulys.
  • Ašarojimas, taip pat diskomfortas akyse.

Tokie simptomai paprastai būdingi ūminiam rinitui, kurį sukelia vienkartinis alergeno poveikis. Jei vaikas serga ištisus metus alerginiu rinitu, jis turi:

  • Nosis bus pripildytas per metus (įdegio intensyvumas gali skirtis).
  • Periodiškai bus kraujavimas iš nosies.
  • Galbūt sinusito ir vidurinės ausies uždegimo vystymasis.
  • Gali pasirodyti nosies balsai.
  • Knarkimas atsiranda sapne.

Sunkiais atvejais rinitas gali sutrikdyti miegą, trukdyti kasdieniniam darbui ir mokymuisi.

Kaip galite atskirti alerginį rinitą nuo peršalimo?

Kadangi ūminio rinito simptomai ūminėse kvėpavimo takų infekcijose ir ūminėse alerginio rinito formose yra labai panašūs, reikėtų atkreipti dėmesį į šiuos šių sąlygų skirtumus:

  • Alerginio rinito atveju simptomai pradeda atsirasti iškart po kontakto su alergenais, o SARS atveju rinitas išsivysto per kelias dienas nuo ligos pradžios.
  • Alergeno sukeltas sloga nustoja galioti iki to momento, kai vaikas susilieja su šia medžiaga, ir ARVI trukmė paprastai yra 3-7 dienos.
  • SARS dažnai atsiranda rudenį, žiemą ir pavasarį, o augalų žydėjimo laikotarpiu atsiranda sezoninių alergenų sukeltas rinitas.
  • Alerginis rinitas dažnai pasireiškia kaip agonizuojantis čiaudulys, ašarojimas, veido patinimas ir niežulys. Tokie simptomai labai retai pasitaiko ARVI.

Kaip nustatyti, kas gali būti alergiškas kūdikiui, dr. Komarovskis pasakys:

Diagnostika

Jei norite patvirtinti alerginį vaiko šalčio pobūdį:

  • Tėvų tyrimas siekiant nustatyti genetinę polinkį.
  • Kraujo tyrimas ir nosies išsiskyrimas eozinofilams aptikti.
  • Odos alergijos tyrimai.
  • Imunoglobulino E nustatymas kraujyje.
  • Rhinoscopy (nosies ertmės tyrimas naudojant veidrodžius).
  • Ultragarso, CT arba rentgeno spindulių tyrimas.

Kaip gydyti?

Visi alerginio rinito gydymo būdai skirstomi į vaistus ir vaistus. Su narkotikais nesusiję veiksmai yra pašalinti alergeno poveikį vaiko organizmui arba sumažinti jo poveikį:

  • Jei vaikas reaguoja su nosies žiedadulkėmis, sumažėja vaiko kambario vėdinimo laikas, sumažėja pasivaikščiojimo trukmė, o po kiekvieno vaikščiojimo vaikas maudosi, kad pašalintų žiedadulkes nuo kūdikio odos ir plaukų. Patartina įrengti oro kondicionierių bute arba paimti kūdikį žydėjimo jūroje metu. Nuo vaiko mitybos turėtų pašalinti visus produktus, kurių sudėtis panaši į provokuojančius nosies alergenus.
  • Jei alerginio rinito priežastis yra pelėsių sporos, tuomet butas turi būti vėdinamas ir valomas dažniau nei įprastai. Kovojant su pelėsių grybais naudokite fungicidus. Be to, atkreipkite dėmesį į drėkintuvo ir oro kondicionieriaus įrengimą, taip pat į pakankamą patalpų augalų skaičių.
  • Atsiradus niežuliui dėl vaiko poveikio dulkėms, daugiau dėmesio reikėtų skirti dulkių erkių valymui, naikinimui ir patalynės skalbimui. Kilimai turėtų būti išimami iš namų, o minkšti baldai turėtų būti pakeisti dirbtine oda arba oda.
  • Niežulys dėl alergijos naminiams gyvūnams dažniausiai verčia jus duoti savo augintinį draugams ar artimiesiems. Jei tai neįmanoma, vaiko sąlytis su gyvūnu turi būti apsaugotas kiek įmanoma, o dažniau visi kambariai turi būti dulkinami.
  • Jei po valgymo alergenų atsiranda sloga, svarbu, kad pasikartojimo laikotarpiu būtų pašalinami visi provokaciniai produktai. Po kurio laiko jie pradeda įeiti į maistą mažais kiekiais, stebėdami reakciją. Daugeliu atvejų laikui bėgant produktai nustoja sukelti alergiją (vaikas „išauga“).

Alerginio rinito gydymas vaistais apima tokių vaistų vartojimą:

  • Antihistaminai (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Šie vaistai yra pasirenkami vaistai alerginiam rinitui ir padeda sumažinti simptomus, įskaitant čiaudulį ir niežėjimą.

Simptomai, alerginio rinito gydymas ir profilaktika vaikui

Šiandien alerginės reakcijos vienoje ar kitoje jų pasireiškimo formoje tampa vis dažniau problema ne tik suaugusiems, bet ir labai mažiems vaikams.

Pirmaisiais gyvenimo metais vaiko alergija pasireiškia odos išbėrimu (diatezė, dermatitas), laikui bėgant, kai vaikas sulaukia 2-3 metų amžiaus, atsiranda nauja problema - alerginis rinitas.

Ši patologija dažniausiai pasireiškia 2-3 metų amžiaus vaikams. Maždaug 15% šios amžiaus grupės vaikų patiria šią nemalonią ligą. Pradinės mokyklos amžiaus vaikams dažnis didėja.

Tačiau ne visi tėvai nedelsdami pradeda skambėti ir kreiptis į gydytoją. Didžiausias pasireiškimo dažnis sumažėja 8–10 metų, o vaiko patologijos simptomai išsivysto gana greitai, ir tik tada tėvai pradeda veikti.

Deja, šiame amžiuje daugeliu atvejų liga jau yra lėtinė, o tai reiškia, kad gydymas bus ilgesnis ir sunkesnis. Apie alerginio rinito simptomus ir gydymą vaiku aptarkime toliau.

Kaip vaikams pasireiškia alergija pavasario žydėjimui? Sužinokite apie tai mūsų straipsnyje.

Charakteristinė patologija

Alerginis rinitas yra liga, kuri veikia nosies gleivinę.

Patologija atsiranda dėl vaiko kontakto su medžiaga - alergenu.

Kūdikio organizme stimulas sukelia imuninės sistemos atsaką, dėl kurio išsiskiria toksinė medžiaga, histaminas.

Padidėjęs histamino kiekis ir atsiranda būdingi alerginio rinito simptomai (nosies užgulimas ir nosies išsiskyrimas, niežulys, čiaudulys).

Priežastys

Alerginio rinito atsiradimas sukelia kūdikio sąlytį su medžiagomis - alergenais. Tokių dirginančių medžiagų asortimentas yra labai platus, jis gali būti:

  1. Buitiniai alergenai (pvz., Dulkės).
  2. Dirginančios augalinės ir gyvūninės kilmės medžiagos (augalų žiedadulkės, vilnos ir naminių gyvūnų odos dribsniai).
  3. Maisto alergenai.
  4. Cheminiai dirgikliai (yra higienos ir ploviklių, skalbimo miltelių).
  5. Grybelinės ir bakterinės infekcijos.

Antriniai provokuojantys veiksniai yra šie:

  1. Karštas, vėjuotas oras.
  2. Nepalankios aplinkos sąlygos.
  3. Nepakankama mityba, dėl kurios vaikas vystosi vitaminais.
  4. Genetinis polinkis.
  5. Nenormalios vaiko gyvenimo sąlygos.
  6. Metabolizmo procesų pažeidimas organizme.
  7. Virškinimo trakto ligos ir sutrikimai.
  8. Nosies pertvaros struktūros anomalijos.
į turinį ↑

Rizikos grupės

Dažniausiai alerginis rinitas atsiranda vyresniems kaip 3 metų vaikams. Lankymūsi viešose vietose (darželyje, mokykloje) padidėja patologijos atsiradimo rizika.

Įrodyta, kad alerginis rinitas yra paveldima liga, alerginės reakcijos polinkis yra didesnis tiems vaikams, kurių tėvai taip pat susidūrė su šia problema.

Svarbi vaiko įtaka ir gyvenimo sąlygos. Alerginė reakcija dažnai atsiranda vaikams, gyvenantiems nepalankiomis gyvenimo sąlygomis, kai neįmanoma laikytis pagrindinių higienos taisyklių.

Tačiau vaikai, kurie gauna pernelyg didelę priežiūrą, užaugę vadinamosiose „šiltnamio sąlygomis“, taip pat kenčia nuo alergijos apraiškų, kurios atsiranda, kai vaikas pradeda lankyti vaikų darželį ar mokyklą.

Redakcinė kolegija

Yra nemažai išvadų apie ploviklių kosmetikos pavojus. Deja, ne visos naujai pagamintos mamos jas klauso. 97% kūdikių šampūnų yra naudojama pavojinga medžiaga natrio laurilo sulfatas (SLS) arba jo analogai. Buvo parašyta daug straipsnių apie šios chemijos poveikį vaikų ir suaugusiųjų sveikatai. Mūsų skaitytojų prašymu išbandėme populiariausius prekės ženklus. Rezultatai buvo nusivylę - labiausiai viešai paskelbtos įmonės parodė, kad yra labiausiai pavojingų komponentų. Kad nebūtų pažeistos teisėtos gamintojų teisės, negalime pavadinti konkrečių prekių ženklų. Bendrovė „Mulsan Cosmetic“, vienintelė, išlaikiusi visus testus, sėkmingai gavo 10 balų iš 10. Kiekvienas produktas yra pagamintas iš natūralių ingredientų, visiškai saugus ir hipoalergiškas. Žinoma, rekomenduojame oficialią internetinę parduotuvę mulsan.ru. Jei abejojate savo kosmetikos natūralumu, patikrinkite galiojimo datą, ji neturi viršyti 10 mėnesių. Atidžiai pasižiūrėkite į kosmetikos gaminius, svarbu jums ir jūsų vaikui.

Alerginis rinitas gali išsivystyti tam tikrais metų laikais.

Tada kalbame apie šią patologijos formą, kaip sezoninį alerginį rinitą. Ligos simptomai gali trukdyti vaikui ištisus metus.

Tokiu atveju jis yra diagnozuotas ištisus metus. Patologijos požymiai gali būti ryškūs, išsivystę žaibišku greičiu, žymiai pablogina vaiko sveikatą ir bendrą gerovę. Tai būdinga ūmiai ligos formai.

Kaip įtarti ligos buvimą ir atskirti jį nuo peršalimo?

Alerginio rinito pasireiškimai yra labai panašūs į įprasto šalčio požymius, atsirandančius su ARVI. Tačiau tai yra dvi visiškai skirtingos problemos, kurioms reikia iš esmės skirtingų požiūrių į gydymą.

Todėl svarbu atlikti šių reiškinių diferencinę diagnozę. Norėdami tai padaryti, reikia žinoti skirtumus tarp rinito ir alerginio rinito.

Alerginis rinitas

ARVI

  1. Patologijos simptomai atsiranda staiga, greitai atsiranda iškart po tiesioginio kontakto su alergenu.
  2. Nosies užgulimas ir kitos ligos apraiškos tęsiasi tuo metu, kai vaikas liečiasi su alergenu.
  3. Dažniausiai alerginis rinitas turi sezoninę formą, jos simptomai atsiranda augalų žydėjimo laikotarpiu.
  4. Liga pasižymi tokiais pasireiškimais kaip stiprus niežėjimas, čiaudulys, ašarojimas, veido patinimas.
  1. Ligos simptomai palaipsniui vystosi per kelias dienas po infekcijos.
  2. Niežulys su ARVI trunka 3-7 dienas.
  3. Patologijos simptomai pasireiškia nepriklausomai nuo sezono.
  4. Naudojant ARVI, nėra tokių simptomų kaip veido patinimas, dažniausiai plyšimas.

Rekomendacijas vazomotorinio rinito gydymui vaikams galima rasti mūsų interneto svetainėje.

Simptomai ir požymiai

Kaip pasireiškia liga? Alerginis rinitas turi keletą būdingų simptomų:

  • nosies užgulimas ir nosies tekėjimas;
  • akių paraudimas;
  • veido patinimas;
  • niežulys nosies ertmėje;
  • sunkus čiaudulys;
  • diskomfortas ir dilgčiojimo pojūtis gerklėje;
  • hipertermijos nebuvimas, būdingas SARS;
  • Dažnai uždegiminis procesas tęsiasi iki Eustachijos vamzdžio, jungiančio nosies ertmę ir vidurinės ausies regioną. Dėl to atsiranda pašalinis spengimas ausyse, laikinas klausos praradimas.
į turinį ↑

Galimos komplikacijos

Gydymo prognozė paprastai yra palanki, tačiau gydymo stoka gali sukelti ligos simptomų padidėjimą. Taigi, nuolatinis nosies užgulimas ir su tuo susijęs kvėpavimo sutrikimas pradeda trikdyti vaiką.

Nesugebėjimas kvėpuoti per nosį veda prie dažno peršalimo.

Be to, yra tokių nemalonių pasireiškimų, kaip kraujavimas iš nosies, galvos skausmas, sutrikęs kvapo pojūtis.

Diagnostika ir analizė

Dėl tikslios ligos diagnozės ir nustatymo gydytojui reikės tokių duomenų:

  • klinikinės patologijos apraiškos;
  • ligos istorija (ypač duomenys apie tai, ar vaiko tėvai turi šią problemą);
  • ARVI būdingų simptomų nebuvimas.

Be to, vaikas turi išlaikyti atitinkamus tyrimus, pvz., Kraujo tyrimą ir nosies ertmės turinį eozinofilams, kraujo tyrimą imunoglobulino ir ESR (su alerginiu rinitu) nustatymui, šie rodikliai padidėja.

Norint nustatyti vaiką dirginančią medžiagą, atliekami specialūs alergologiniai tyrimai.

Gydymo metodai

Pagrindinis alerginio rinito gydymo metodas yra įvairių grupių vaistai. Tačiau prieš pradedant gydymą būtina pašalinti galimas nemalonių simptomų atsiradimo priežastis. Tam reikia:

  1. Jei vaikas yra alergiškas žiedadulkėms, atsisakykite vėdinti kambarį sausame ir karštame ore (žydėjimo sezono metu).
  2. Kaip įmanoma dažniau valyti vaikų kambarį.
  3. Atsikratykite kilimų, sunkiųjų užuolaidų, minkštų žaislų, iš visų objektų, kuriuose kaupiasi dulkių dulkės.
  4. Pašalinkite naminius gyvūnus iš kambario.
  5. Iš vaiko dietos pašalinkite visus maisto produktus, turinčius didelę alergiją.
  6. Pašalinkite pelėsius, atsikratykite tarakonų ir graužikų (jei yra).
  7. Nustokite rūkyti bute.
į turinį ↑

Medicinis

Norint pašalinti nemalonius alerginio rinito simptomus, vaikui skiriamos šios vaistų grupės:

  1. Antihistamininiai vaistai (Claritin, Zyrtec, Telfast). Vaistų vartojimas padeda neutralizuoti medžiagą - histamino, kuris vaiko organizme susidaro kontaktuojant su alergenu. Todėl ligos simptomai pašalinami.
  2. Vaistai, kurie mažina nosies užgulimą (Vibrocil, Azelastine).
  3. Profilaktiniai vaistai, kuriuos reikia vartoti prieš dvi savaites iki sezoninių ligos apraiškų (Cromolin, Kromoglin).
  4. Akių lašai pašalina akių uždegimo požymius, jei atsiranda simptomų (Optikrom).
  5. Hormoniniai vaistai skiriami, jei liga yra sunki. Šių fondų veikla leidžia greitai pašalinti nosies užgulimą ir atkurti nosies kvėpavimą (Aldetsin, Fliksonaze).
  6. Vasokonstriktoriniai vaistai, kurie sustabdo nosies (Nazivin) srautą.
  7. Homeopatiniai vaistai (ritininis).
  8. Sorbentai alergenams pašalinti iš vaiko kūno (Enterosgel, Uvesorb).

Be vaistų vartojimo, vaikui skiriama specifinė imunoterapija.

Po to, kai buvo nustatytas alergenas, sukeliantis ligos simptomų atsiradimą, vaikui skiriama speciali programa, skirta šiam alergenui vartoti nedidelėmis dozėmis.

Dėl to vaiko imuninė sistema prisitaiko ir organizmo atsakas palaipsniui normalizuojasi.

Tradicinė medicina

Siekiant pašalinti ligos apraiškas, plačiai naudojami įvairūs liaudies receptai, tokie kaip:

  1. Salierų sultys Naujas augalų krūva apdorojama sulčiaspaude, gautas gėrimas vaikas skiriamas 2-3 kartus per dieną.
  2. Pienas su mėtų. Į stiklinę karšto pieno pridėti keletą lapų mėtų, reikalauti 2 valandas. Gėrimas suvartojamas 2 kartus per dieną.
  3. Imbiero arbata. Imbiero šaknys yra susmulkintos, užpilamas verdančio vandens stiklas, reikalaujamos 10-15 minučių, pridėti 1 arb. medus (jei nėra alergijos), duokite vaikui gerti ryte, esant tuščiam skrandžiui.
į turinį ↑

Komarovskio nuomonė

Alerginis rinitas yra dažna problema, su kuria susiduria 3-5 metų vaikai. Liga panaši į peršalimą, o tėvai klaidingai pradeda gydyti jį, naudodami visiškai netinkamus vaistus.

Šiuo atveju liga toliau vystosi ir virsta lėtine forma.

Todėl prieš pradedant gydymą būtina atlikti išsamią diagnozę, leidžiančią nustatyti patologiją ir priežastį, dėl kurios atsirado jo išvaizda.

Prognozė

Šios ligos prognozė yra palanki. Alerginis rinitas nekelia pavojaus vaiko gyvybei, tačiau, nesant tinkamo gydymo, gali kilti problemų, kurios ateityje gerokai pablogins paciento gyvenimo kokybę.

Prevencija

Alergiškų vaikų tėvai turėtų griežtai laikytis prevencinių priemonių, kad sumažintų alerginio rinito atsiradimo riziką. Tai apima:

  1. Pataisos dieta. Idealiu atveju vaiko vežimo laikotarpiu būtina laikytis maistingumo (ypač jei tėvai yra alergiški). Visi labai alergiški maisto produktai turėtų būti pašalinti iš nėščios ar maitinančios moters. Būtina nustatyti žindymo procesą, laikyti jį kuo ilgiau. Įdiegus papildomus maisto produktus, svarbu kruopščiai pasirinkti produktus, pirmenybę teikiant vieno komponento daržovių ir vaisių tyrėms.
  2. Imuniteto stiprinimas.
  3. Reguliariai valyti vaikų kambarį.
  4. Vaiko kontakto su naminiais ir gatvės gyvūnais apribojimas.

Alerginis rinitas yra liga, kuriai būdingi tam tikri simptomai, atsirandantys po vaiko sąlyčio su dirginančia medžiaga.

Patologija dažniausiai pasireiškia tam tikrais sezonais (pavyzdžiui, augalų žydėjimo laikotarpiu), tačiau jos simptomai gali atsirasti ištisus metus.

Klinikinis patologijos vaizdas yra panašus į peršalimo apraiškas, tačiau šios dvi ligos reikalauja skirtingo gydymo, todėl labai svarbu jas atskirti viena nuo kitos.

Nepaisant to, kad alerginis rinitas nekelia grėsmės vaiko gyvenimui, liga turi būti gydoma, kitaip gali atsirasti nemalonių komplikacijų.

Dr. Komarovskis apie alerginį rinitą vaikams šiame vaizdo įraše:

Maloniai prašome ne savarankiškai gydyti. Užsiregistruokite pas gydytoją!

Kaip atpažinti ir išgydyti alerginį rinitą vaikui?

Vaikų nosies, nosies užgulimas, burnos kvėpavimas, nosies kalba ir knarkimas yra labai dažni vaikams ir dažnai atsiranda dėl pasikartojančių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, adenoidito ir (arba) alerginio rinito. Kadangi visos trys sąlygos, jų sutapimo simptomai ir požymiai yra dažni ir gali egzistuoti kartu, aiškus diferencijavimas yra sunkus. Alerginis rinitas vaikui yra viena iš labiausiai paplitusių ligų.

Tai dar labiau apsunkina tai, kad vaikystėje yra situacijų, kai neįmanoma nustatyti aiškios ir nuoseklios ligos istorijos. Vaikai patys dažnai yra abejingi jų simptomams, nors jie tampa dideliu susirūpinimu jų tėvams.

Vaikų alerginis rinitas

Alerginis rinitas - tai nosies gleivinės liga, atsirandanti dėl uždegimo, kuris atsiranda esant alergenui.

Tokiu būdu kai kurie žmonės reaguoja į alergenus.

Alerginis rinitas vaikams turi paveldimą tendenciją. Kai vienas ar du tėvai patiria alerginį rinitą, yra didelė tikimybė, kad jų vaikai turės šią ligą.

Alerginis rinitas vaikui, kaip ir kitos alerginės reakcijos, nėra užkrečiamas. Tačiau alerginio rinito simptomai gali būti painiojami su infekcinės kvėpavimo takų ligos simptomais, kurie plinta iš žmogaus.

Alergenai, dalyvaujantys alerginio rinito vystyme, kilę iš išorinių ar vidinių šaltinių. Lauko "gatvės" alergenai - žiedadulkės ar pelėsių sporos, paprastai yra sezoninio alerginio rinito kaltininkai. Naminiai alergenai, tokie kaip gyvūnų pleiskanos ar dulkių erkutės, yra dažnos daugiametės alerginio rinito priežastys.

Plėtros mechanizmas

Alerginė reakcija pasireiškia tada, kai organizmas pernelyg reaguoja į elementą, kurį jis laiko užsienio „intervencijos šalininku“. Imuninė sistema veikia be pertraukos, kad apsaugotų organizmą nuo tariamai pavojingų priešų, tokių kaip toksinai, virusai, bakterijos.

Dėl ne visada aiškių priežasčių kai kurie vaikai yra itin jautrūs elementams, kurie paprastai yra nekenksmingi. Kai imuninė sistema klaidingai pripažįsta šiuos elementus (alergenus) kaip pavojų, pasireiškia alerginis ir uždegiminis atsakas.

Antikūnai - imunoglobulinas E (IgE) yra pagrindinis alerginių reakcijų dalyvis. Kai alergenas patenka į kūną, apsaugos sistema gamina IgE antikūnus. Tada šie antikūnai patenka į stiebų ląsteles, kurios "gyvena" virškinimo trakto akyse, nosyje, plaučiuose ir gleivinėje.

Riebalų ląstelės išskiria histamino, kuris sukelia atopinius simptomus (čiaudulį, švokštimą, kosulį). Šios ląstelės toliau veikia ir gamina daugiau histamino, kuris aktyvuoja daugiau IgE gamybą.

Priežastys

Visų tipų alergijas, įskaitant alerginį rinitą, sukelia trijų tipų alergenai - įkvėpimas ir mikrobų alergenai, maisto produktai.

Dažnai vaikai susiduria su alerginiu rinitu dėl įkvėptų alergenų, kurie skirstomi į namus, augalus, gyvūnus ir grybelius. Alerginis rinitas retai pasireiškia dėl dietinių ir mikrobinių alergenų.

  • Namų alergenai yra namų dulkės, į kurias įeina daug nedidelių sintetinių ir medvilninių audinių, dažiklių, plastikų, skalbimo priemonių, plunksnų ir pūkų pagalvių, taip pat dulkių erkių.
  • Gyvūnų alergenai yra plaukų, pūkelių, pleiskanų ir naminių paukščių bei gyvūnų išmatų fragmentai.
  • Grybelinės sporos yra mikroskopiniai grybai, kurie dideliuose kiekiuose randami neišvalytų, drėgnų ir tamsių patalpų dulkėse. Tekstilės, farmacijos, odos ir maisto pramonė yra populiarūs grybelinių alergenų šaltiniai. Be to, tam tikri grybų tipai gali paveikti augaluose vartojamus augalus ir jų vaisius. Atitinkamai, sąlytyje su užsikrėtusiais grybų daržovėmis ir vaisiais, vaikas kontaktuoja su grybelinės kilmės alergenais.
  • Augalų kilmės alergenai randami žolėje, gėlės, medžiai ir dumbliai, vaisiai ir daržovės. Alerginis rinitas yra vaiko reakcija į augalų žiedadulkes ir pačius augalus. Kai kurie augalai, pavyzdžiui, dobilai, gebenės, sukelia alerginę reakciją, kai ji liečiasi su oda ar gleivinėmis. Daugelis augalų, kurie gali sukelti alerginę reakciją, naudojami kosmetikos, parfumerijos ir farmacijos produktuose. Todėl kosmetikos ir narkotikų kvapas gali sukelti alerginį rinitą, net ir be tiesioginio kontakto.
  • Mikrobų alergenai yra įtraukti į mikrobų ląstelių ir jų metabolinių produktų struktūrą. Alerginis rinitas, atsakas į mikrobų alergenus, gali pasireikšti vaikui, turinčiam ausies ir kvėpavimo takų bakterinės infekcijos.

Papildomos vaikų alerginio rinito priežastys: aplinkos tarša, vitaminų trūkumas, sausas ir karštas oras bei nepalankios gyvenimo sąlygos.

Formos

Alerginis rinitas dažnai priklauso nuo metų sezono, daugiametis alerginis rinitas yra šiek tiek rečiau.

Tai paprastai yra trijų tipų sutrikimai: epizodinis ūminis, sezoninis ir ištisus metus rinitas. Kiekviena forma turi savo ypatumus.

Ūmus alerginis rinitas vaikams išsivysto iš karto po kontakto su alergenu, kuris slypi ore mažiausių struktūrų pavidalu. Tai gali būti katės seilė arba namų dulkių erkių atliekos.

Sezoninis alerginis rinitas išsivysto tik augant didelį orų apdulkinimą.

Sezoninio rinito alergenai.

  • Ambrosia. Tai dažnas alerginio rinito kaltininkas, paveikiantis apie 75% alerginių žmonių. Vienas augalas per dieną išleidžia 1 milijoną žiedadulkių grūdų. Ambrosijos poveikis jaučiamas viduryje - rugpjūčio pabaigoje ir trunka iki pirmojo šalčio. Ambrosijos alergija paprastai yra sunkiausia ryte.
  • Vaistažolės. Vaikų įtaka nuo gegužės vidurio iki birželio pabaigos. Augalų alergijos ore dažniau pasitaiko dienos pabaigoje.
  • Medienos žiedadulkės. Maži žiedadulkių grūdai iš tam tikrų medžių dažniausiai sukelia pavasarį.
  • Pelėsių sporos. Pelėsių, kurie auga negyvi lapai ir sporos į atmosferą, yra dažnas alergenas visais sezonais, išskyrus žiemą. Pelėsių sporos turi kiekybinę smailę vėjuotomis, sausomis ar šlapiomis ir lietingomis dienomis - anksti ryte.

Visuotinio alerginio rinito pasireiškimai yra mažiau ryškūs, jie auga ir silpnėja, bet neišnyksta. Rinitas yra ištisus metus, jei simptomai pasireiškia mažiausiai 9 mėnesius per metus. Pagrindinės priežastys yra vietinės kilmės alergenai - erkės, tarakonai, dulkės, gyvūnų plaukai, pūkinės pagalvės.

Tiesioginės alerginio rinito priežastys kūdikiams ir mažiems vaikams yra maisto alergenai, esantys maisto produktuose: karvės pienas, vištienos kiaušiniai, manų kruopos, pieno formulė, vakcinos ir vaistai. Ikimokyklinio amžiaus vaikams ir moksleiviams ore perduodami alergenai turi pagrindinį poveikį organizmui.

Alerginio rinito simptomai vaikams

Nosies alergijos pasireiškia per kelias minutes ar valandas po alergeno įkvėpimo. Simptomai gali trukti kelias dienas.

  • Nuolatinis čiaudulys, ypač po ryto pabudimo.
  • Sloga
  • Kosulys ar erškėjimas gerklėje, kurį sukelia po nosies nutekėjimo gleivių.
  • Ašarojimas, niežtančios akys.
  • Niežulys, gerklė, ausys.

Kiti požymiai, kurie gali atsirasti po tam tikro laiko.

  • Nosies užgulimas, galbūt knarkimas.
  • Kvėpavimas burnoje, nes nosis užsikimšęs.
  • Įtrinti nosį. Ypač linkę tai daryti vaikai.
  • Akys tampa jautrios šviesai.
  • Išgyvena nuovargio ar drumstumo jausmą.
  • Susirūpinęs dėl blogos svajonės.
  • Ilgas (lėtinis) kosulys.
  • Ausų spaudimas arba klausos praradimas.
  • Po akimis atsiranda tamsios dėmės ar apskritimai.

Simptomai gali pablogėti arba susilpnėti skirtingais metų laikais.

  • kai vaikas yra alergiškas dulkių erkėms, pelėsiui ar gyvūnų pleiskanai, pasireiškimai yra stipresni žiemą, nes vaikas yra ilgiau kambaryje;
  • Kai vaikas yra alergiškas žiedadulkėms, simptomai skiriasi priklausomai nuo jūsų vietovėje esančių augalų ir žydėjimo.

Suaugę alergenai gali turėti mažesnį poveikį vaikui.

Komplikacijos

Sumažėjusi gyvenimo kokybė

Alerginis rinitas laikomas lengva liga, tačiau jis veikia daugelį pagrindinių gyvenimo aspektų. Su nosies alergijomis vaikas dažnai jaučiasi pavargęs ir dirglus. Alerginis rinitas kartais lemia mokyklos veiklos sumažėjimą.

Vaikai su nosies alergijomis, ypač ištisus metus, gali nukentėti nuo miego sutrikimų ir dienos nuovargio. Dažnai šie pasireiškimai priskiriami alergiškiems vaistams, tačiau dažniausia šių apraiškų priežastis yra banali nosies perkrova. Vaikams, sergantiems sunkiu alerginiu rinitu, yra daugiau miego sutrikimų, įskaitant knarkimą, negu lengvo alerginio rinito.

Didesnė astmos ir kitų alergijų rizika

Astma ir alergijos dažnai egzistuoja kartu. Vaikai, sergantys nosies alergijomis, dažnai kenčia nuo astmos arba jiems kyla didesnė rizika. Alerginis rinitas taip pat yra susijęs su egzema, alergine odos reakcija, kuriai būdinga niežulys, odos sustorėjimas ir sausumas. Lėtinė nekontroliuojamo alerginio rinito forma gali pabloginti astmos priepuolius ir egzema.

Lėtinis nosies takų patinimas (hipertrofija)

Bet koks lėtinis rinitas, kuris yra alergiškas ar ne alergiškas, gali sukelti nosies užgulimą, kuris gali tapti patvarus. Kūgiai yra mažos išsikišusios kaulų struktūros, kurios išsikiša į nosies takus. Jie padeda pašildyti, išvalyti ir sudrėkinti per juos tekantį orą.

Jei raumenų hipertrofija išsivysto, ji sukelia nuolatinę perkrovą ir kartais sukelia spaudimą ir skausmą veido ir kaktos centre. Ši sąlyga gali pareikalauti chirurgų įsikišimo.

Kitos komplikacijos

Kitos galimos nosies alergijos komplikacijos yra:

  • sinusitas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • nosies polipai;
  • miego apnėja;
  • netinkamas dantų įkandimas.

Diagnostika

Rinitas turi būti suskirstytas į alerginį ir ne alerginį rinitą.

Nealerginis rinitas

Ne alerginis rinitas apibūdina nosies ligų grupę, kuri neturi alerginės etiologijos požymių. Pagal jo atsiradimą galima suskirstyti į ne anatominę ir anatominę.

Dažniausia ne alerginio rinito forma vaikams yra infekcinis rinitas, kuris yra ūmus arba lėtinis.

  • Ūmus infekcinis rinitas (šaltas) sukelia virusus ir paprastai išnyksta per 7-10 dienų. Vidutiniškai per metus vaikas turi nuo trijų iki šešių peršalimų, o labiausiai pažeidžiami vaikai ir vaikai, lankantys švietimo įstaigą. Infekcija pasireiškia gerklės skausmu, karščiavimu ir prastu apetitu.
  • Reikia įtarti, kad yra gleivinės nosies išsiskyrimas su lėtiniu infekciniu rinitu, kurio simptomai išlieka ilgiau nei 10 dienų. Papildomas infekcijos pasireiškimas gali būti derinys su vidurinės ausies liga, pvz., Vidurinės ausies uždegimas arba eustachijos vamzdelio sutrikimas.

Nealerginis, neinfekcinis rinitas (vazomotorinis rinitas) gali pasireikšti kaip sloga ir čiaudulys vaikams, turintiems didelį ir aiškų nosį. Šie simptomai gali sukelti dirgiklių, pvz., Cigarečių dūmų ir dulkių, taip pat stiprių garų ir kvapų (kvepalų ir chloro baseinuose) poveikį. Vaskomotorinio rinito pavyzdžiai yra šaltas oras („slidininko nosis“), karštas / aštrus maisto vartojimas (skonio rinitas) ir ryškios šviesos poveikis (refleksinis rinitas).

Medicininis rinitas, kuris visų pirma atsiranda dėl pernelyg didelių vietinių nosies kraujagyslių sutraukiančių vaistų (oksimetazolino, fenilphrine), nėra paplitusi mažų vaikų liga. Paaugliai priprato prie šių vaistų.

Dažniausia anatominė mažų vaikų problema yra nosies kvėpavimo pažeidimas, atsirandantis dėl adenoidito.

Adenoiditas gali būti įtariamas tokiais simptomais kaip burnos kvėpavimas, knarkimas, hiponazinė (nosies) kalba ir nuolatinis rinitas su ar be lėtinio vidurinės ausies uždegimo. Taigi nosies gleivinės infekcija yra antrinė dėl uždegimo adenoidinio audinio infekcijos.

„Choanal atresia“ yra dažniausia įgimta nosies anomalija, o tarp nosies ir ryklės - kaulų ar membranos pertvaros. Kvėpavimo takų obstrukcija palengvinama, kai kūdikis atveria burną verkti ir pablogėja, kai raminamas kūdikis vėl bando kvėpuoti per nosį. Kai kurie naujagimiai maitinimo metu sunku kvėpuoti. Beveik pusė trupinių su Choan atresia turi kitų įgimtų anomalijų (įgimta širdies liga, vėlesnis vystymasis, virškinimo sistemos sutrikimai, ausies sutrikimai).

Nosies polipai yra retai vaikams iki 10 metų amžiaus, tačiau jei jie yra, jiems reikia įvertinti ir ieškoti pagrindinio ligos proceso, pvz., Cistinės fibrozės ar pirminės ciliarinės diskinezijos (sutrikusi kvėpavimo takų gleivinės funkcionavimas).

Į nosį svetimkūniai dažniau pasitaiko mažiems vaikams, kurie į nosį įdeda maistą, mažus žaislus, akmenis ar kitus daiktus. Tai lemia vienašališkas, pūlingas nosies išsiskyrimas arba nemalonus kvapas. Egzamino metu dažnai gali būti pastebimas svetimkūnis.

Alerginis rinitas

Paprastai alergijos yra diagnozuojamos naudojant būdingų simptomų derinį kartu su tyrimo rezultatais.

Jei vaikui būdingi alerginio rinito pasireiškimai, konsultacijos su alergijos specialistu padės nustatyti alergenus.

Daug alergenų jau galima nustatyti pokalbio metu, kai gaunama informacija apie ligos istoriją. Pavyzdžiui, jei simptomai paprastai susilpnėja kontaktuodami su katėmis, katės pleiskanos yra tikėtinas alergenas, sukeliantis simptomus. Jei žolės pjovimas yra susijęs su simptomų atsiradimu, tikėtina, kad žolės alergija.

Paciento atsako istorija yra svarbi siekiant nustatyti jo unikalią alergiją. Alergijos tyrimai atliekami tik tada, kai alergija sukelia pernelyg didelę vaiko apkrovą ir gerokai pablogina būklę.

Kadangi alergenų identifikavimas yra svarbus ir sunku nustatyti, dažnai reikia atlikti odos testus, kad būtų galima tiksliai nustatyti konkrečią alergiją sukeliančią medžiagą.

Bandymai atliekami minimaliai diskomfortu ir atliekami taip.

  • Nedidelį kiekį įtartinos alerginės medžiagos dedama ant odos.
  • Tada oda švelniai subraižoma per mažą lašą su specialiu steriliu adatu. Šis metodas paprastai naudojamas pirminiam vertinimui. Antrasis metodas, vadinamas intraderminiu metodu, apima mažą bandomosios medžiagos kiekį į odą. Šis intraderminis tyrimas yra jautresnis, bet paprastai duoda daugiau klaidingų teigiamų rezultatų.
  • Jei oda tampa raudona ir, dar svarbiau, išsipučia, individas laikomas „jautresniu“ konkrečiam alergenui. Jei jautriai veikiančiam asmeniui pasireiškia įtariama medžiaga, pasireiškia tipiniai simptomai, tikėtina, kad yra alergija šiai medžiagai.

Aprašyti odos tyrimai neleidžiami vaikams iki 5 metų amžiaus.

Taip pat yra nemažai kraujo tyrimų, galinčių diagnozuoti alergijas. Šie kraujo tyrimai bus naudingi, jei vaikams nebus atliekamas odos tyrimas. Tyrimuose dažnai naudojami įvairūs IgE antikūnų ieškojimo būdai kraujyje. Jei alergijos testas atitinka simptomų sąrašą, tikėtina, kad alerginis rinitas bus diagnozuotas.

Nosies tamponas taip pat yra informatyvus diagnozuojant. Nosies išskyros tiriamos mikroskopiškai, kad būtų nustatyti veiksniai, rodantys peršalimo priežastį. Pavyzdžiui, leukocitų skaičiaus padidėjimas, infekcijos aptikimas arba didelis eozinofilų skaičius. Didelė eozinofilų koncentracija rodo alerginę būklę, tačiau mažas rodiklis neatmeta nosies alergijos.

Vaikams, sergantiems lėtiniu rinitu, gydytojas patikrins sinusitą.

Skenavimas naudojant CT skaitytuvą bus naudingas, jei ketinate diagnozuoti sinusito ar sinusų polipus.

Kai kuriais lėtinio ar nereguliaraus sezoninio rinito atvejais gydytojas gali naudoti endoskopiją, kad ištirtų bet kokius nosies struktūros pažeidimus.

Kaip gydyti alerginį rinitą vaikui?

Alerginio rinito gydymas vaikams apima daugybę galimybių:

  • alergenų prevencija;
  • vietinis nosies gydymas;
  • sisteminė terapija - antihistamininiai vaistai, geriamieji steroidai;
  • imunoterapija.

Vengiant nustatytų alergenų yra lemiamas veiksnys kovojant su alergijos simptomais. Bandymai kontroliuoti aplinką ir prevencijos priemones dažnai padeda sumažinti simptomus. Tačiau alergijų prevencija dažnai yra sunki. Jums reikia išsamiai diskutuoti su gydytoju. Kontrolės priemonės gali būti reikalingos kasdien.

Aktualūs nosies steroidai

Efektyvus, ypač esant nosies užgulimo simptomams. Gydant šį simptomą, jie turi aiškų pranašumą prieš antihistamininius vaistus. Tėvai turėtų suprasti, kad šis vaistas turėtų būti reguliariai skiriamas vaikui, kad jis būtų veiksmingas. Jei simptomai yra pertrūkiai, gydymą reikia pradėti praėjus daugiau nei 2 savaitėms iki gydymo sezono pradžios, kad gautumėte didžiausią naudą.

Narkotikų saugos komitetas pranešė, kad reikia reguliariai stebėti vaikų, kuriems reikia ilgalaikio gydymo nosies kortikosteroidais, augimą ir, jei yra įrodymų, kad yra sustojimo, kreipkitės į pediatrą. Pažymėtina, kad steroidai, vartojantys vidutinio sunkumo dozes, slopina augimą, tačiau lieka neaišku, ar tai turi įtakos galutiniam suaugusiojo aukščiui.

Vietiniai antihistamininiai vaistai

Didelė dalis pacientų mažina čiaudulį ir sloga. Kai kurie tėvai nenori suteikti savo vaikų steroidų bet kokiu pavidalu dėl jų galimo šalutinio poveikio arba dėl problemų, susijusių su absorbcija ir ilgalaikiu poveikiu.

Šiais atvejais vietiniai antihistamininiai vaistai turi pranašumą, kad jie būtų vartojami kaip reikia. Tačiau jie nepadeda užkrėsti nosies.

Kiti vietiniai vaistai

„Kromoglikat“ natris mažina alerginius simptomus - niežėjimą, čiaudulį ir sloga. Tačiau kyla problemų, susijusių su nuolatiniu naudojimu dėl trumpo dozavimo grafiko (4 kartus per dieną). Paprastai jos yra gerai toleruojamos, nors jos retai naudojamos praktikoje, nes kitos priemonės yra veiksmingesnės ir patogesnės.

Vasokonstriktoriai padeda susiaurinti nosies gleivinės kraujagysles. Tai laikinai padeda su nosies užgulimu, nors jie nesumažina čiaudulio ir niežėjimo. Vietiniai vazokonstriktoriaus preparatai turėtų būti vartojami tik trumpą laiką, pageidautina ne ilgiau kaip savaitę, kad būtų išvengta atsinaujinimo, kai patinimas ir nosies užgulimas padidėja vartojant vaistą.

Sisteminis antihistamininis gydymas

Antihistamininiai vaistai yra ypač naudingi kontroliuojant kai kuriuos simptomus, tokius kaip čiaudulys, sloga, niežėjimas. Šie vaistai nesustabdo histamino susidarymo ir neutralizuoja konfliktą tarp IgE ir antigeno. Antihistamininiai vaistai nesustabdo alerginės reakcijos, bet apsaugo audinius nuo reakcijos poveikio.

Vaistai gali būti vartojami, kai reikia, ir jų nereikia vartoti nuolat, tačiau užtruks 1–2 val. Cetirizinas, desloratidinas ir Loratidinas yra patvirtinti vaikams nuo 2 metų amžiaus, Levocetirizinas - nuo 6 metų amžiaus, o kiti antrosios kartos antihistamininiai vaistai yra draudžiami vaikams iki 12 metų amžiaus.

Sisteminiai steroidai

Trumpas sisteminių steroidų kursas gali turėti didelį poveikį simptomų mažinimui ir padės kontroliuoti rimtus pasireiškimus, kuriuos galima išsaugoti naudojant vietinius steroidus.

Imunoterapija

Jei antihistamininiai vaistai ir nosies purškalai yra neveiksmingi arba vaikas jų netoleruoja, yra kitų gydymo būdų. Gali prireikti alergijos desensibilizacijos arba imunoterapijos.

Alerginė imunoterapija stimuliuoja imuninę sistemą, palaipsniui didindama medžiagų, kurioms vaikas yra alergiškas, dozes. Kadangi pacientas susiduria su alergine medžiaga, gali pasireikšti alerginė reakcija ir gydytojas turi stebėti šį gydymą.

Ši gydymo forma yra labai veiksminga alergijai žiedadulkėms, erkėms, katėms ir ypač vabzdžiams (pvz., Bitėms). Veiksmingai alerginei imunoterapijai paprastai reikia atlikti keletą injekcijų ir trunka nuo trijų mėnesių iki vienerių metų. Reikalinga gydymo trukmė gali skirtis, tačiau tipiškas kursas yra nuo trejų iki penkerių metų. Būtina dažnai apsilankyti pas gydytoją. Jaunesniems kaip 5 metų vaikams imunoterapija neskiriama.

Sezoninis nosies alergijos gydymas

Kadangi sezoninės alergijos paprastai trunka keletą savaičių, ekspertai nerekomenduoja vaikams skirti rimtesnių receptinių vaistų. Tačiau vaikams, sergantiems astma ir alergijomis, gydymas rinitu gali pagerinti astmos simptomus.

  • Receptiniai vaistai reikalingi tik sunkiais atvejais. Pacientai, sergantys sunkiomis sezoninėmis alergijomis, turėtų pradėti vartoti vaistus keletą savaičių iki teršalų sezono pradžios ir toliau juos vartoti iki sezono pabaigos.
  • Imunoterapija yra galimybė pacientams, sergantiems sunkiomis sezoninėmis alergijomis, kurie nereaguoja į gydymą.
  • Nosies paraudimas. Esant vidutinio sunkumo alerginiam rinitui, skalbimas padės pašalinti nosį nuo nosies. Druskos tirpalą galite įsigyti vaistinėje arba paruošti sau (2 šaukštai. Šiltas vanduo, 1 šaukštas. Druska, kepimo soda žiupsnelis).
  • Vasokonstriktoriaus priemonės vaikams nuo 2 metų mažina nosies užgulimą ir niežtinas akis.
  • Antihistamininių vaistų naudojimas. Antrosios kartos nekenksmingi antihistamininiai vaistai - cetirizinas, loratadinas, feksofenadinas arba desloratadinas. Šie vaistai sukelia mažiau mieguistumo nei pirmosios kartos vaistai, tokie kaip difenhidraminas.

Vidutinio sunkumo ar sunkus nosies alergijos gydymas

Pacientams, sergantiems lėtinėmis nosies alergijomis, arba tiems, kurie jaučia daugelį metų veikiančius erzinančius simptomus, gali prireikti kasdieninių vaistų.

Šie vaistai yra:

  • vaistai nuo uždegimo. Nosies kortikosteroidai rekomenduojami vaikams, sergantiems vidutinio sunkumo ir dideliu alergijos laipsniu, izoliuotais arba su antrosios kartos antihistamininiais vaistais;
  • ne sedatyviniai antihistamininiai vaistai;
  • imunoterapija.

Prognozė

Alerginis rinitas yra lėtinė liga. Todėl ji išlieka ilgą laiką. Kai kuriems vaikams simptomai mažėja su amžiumi. Kiti simptomai išlieka visą gyvenimą. Alerginis rinitas nėra susijęs su sunkiomis komplikacijomis ir gali būti veiksmingai kontroliuojamas vaistais ir kartais desensibilizuojančiu gydymu.

Kadangi alerginis rinitas yra susijęs su genetiniu jautrumu, šios būklės prevencija yra neįmanoma. Tačiau išpuolių galima išvengti išvengiant sąlyčio su alergiją sukeliančia medžiaga.